Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-02-14 00:00:00), página 29

ción de evitar los enfriamientos de la superficie cutánea. Lannelongue, Achard y Galliard han demostrado que la evolución de la tuberculosis en los conejillos de Indias inoculados, es más rápida al aire libre en la costa y, sobre todo, en la montaña, al presentarse el frío, que en las jaulas de laboratorio donde hay humedad y vapores amoniacales, pero la temperatura es uniforme y los animales se encuentran en reposo. Las experiencias han demostrado también que ni el frío moderado, ni las variaciones ligeras de la temperatura ejercen influencia marcada, mientras que las variaciones térmicas grandes y bruscas precipitan la marcha de la infección.

Para resolver este problema, hemos hecho varios experimentos.

La inspiración de aire caliente y seco empleada en cinco tísicos, no obró de un modo uniforme en todos ellos. Disminuyó o aumentó los cambios respiratorios, pero jamás dejó de influir. Como el análisis de nuestros enfermos no nos reveló el motivo de las diferencias observadas, concluimos que antes de decidir el envío de un tísico á un clima caliente y seco, es necesario averiguar su quimismo respiratorio antes y después de la inspiración de aire caliente y seco. Se prohibirán estos climas á los individuos cuyos cambios aumenten después de la prueba.

De los experimentos practicados en un tísico con aire muy caliente y saturado de vapor acinoso, deducimos que en principio no conviene aconsejar los climas muy calientes y húmedos.

La inspiración de aire frío no hace variar la capacidad pulmonar ni la cantidad de oxígeno absorbida por los tejidos, pero disminuye el ácido carbónico producido y el oxígeno total que se consume.

Los climas fríos convienen al parecer á la mayoría de los tísicos á condición de que no se enfríe la superficie cutánea.

La mayoría de los fisiólogos que han estudiado la acción de la temperatura en los cambios respiratorios, admiten que éstos son más elevados cuando la temperatura desciende y que descenden á medida que ésta se eleva.

Resulta de nuestras observaciones, que hay antagonismo entre los efectos de la inspiración del aire frío ó caliente y la acción del descenso ó del aumento de la temperatura de la superficie del cuerpo. De estos hechos se deduce la siguiente consecuencia práctica:

Los climas fríos, en los que el enfermo inspira aire á baja temperatura, convienen á los tísicos á condición de que la superficie del cuerpo sea una temperatura bastante elevada.

Los climas calientes convienen si los enfermos pueden respirar aire más fresco, lo que puede conseguirse por medio de un aparato que permita enfrivar el aire inspirado.

Las investigaciones bibliográficas de Lépine, demuestran cuán variable es en los diferentes sujetos la influencia de la altura sobre los cambios respiratorios. Los experimentos más recientes confirman estas incertidumbres.

Respecto á la influencia del clima marino, no es posible sacar conclusiones de nuestros experimentos á causa de los factores múltiples que intervienen y cuyas influencias respectivas no es posible reparar.

Algunos medicamentos son tan eficaces como las prácticas higiénicas y los agentes físicos.

El aceite de hígado de bacalao se ha administrado á 6 enfermos á la dosis