Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-11-28 00:00:00), página 30

cardiaca dificulta algo, pero se consigue conocerla por su forma particular; además, aunque la sombra cardiaca y la póntica estén sobreuestas, la debida á las lesiones vertebrales resalta, en general, por su coloración más subida.

El estudio del mal de Pott dorsal por la radiografía permite observar, además, sin contar la fusión de los cuerpos vertebrales, por desaparición de los intervalos claros que corresponden á los discos intervertebrales y las deformaciones de una ó más vértebras, que muchas veces la región dorsal está envuelta en una masa más ó menos redonda ó fusiforme que sobresale á uno y otro lado de los cuerpos vertebrales. Este hecho se halla en relación con lo que enseña la anatomía patológica, á saber: que si bien en clínica hay muchos enfermos que no padecen abscesos, cuando, por el contrario, es posible hacer el estudio anatomo-patológico de las lesiones, sorprende ver que, en realidad, la mayor parte de los casos de mal de Pott van acompañados de supuración.

Esta disposición, revelada por la radiografía, explica también el antagonismo demostrado por la Clínica entre la existencia de un absceso y la paraplegia. En la región lumbar, donde los abscesos por congestión son frecuentes, la paraplegia es más rara que en la región dorsal, donde dichos abscesos son excepcionales. El absceso por congestión comprime, en efecto, con menos facilidad la médula y las raíces raquidianas que la ganga más ó menos espesa, masa caseosa, verdadero tuberculoma que suele existir alrededor de la columna vertebral en la región dorsal.

La radiografía permite observar si hay ó no compresión de la médula ó de las raíces raquidianas y conocer si el foco morboso se hace invasor ó tiende á la curación.

Radiografías de poliartritis deformante consecutiva al sarampión.—El doctor Allaire: Hemos estudiado por medio de la radiografía el estado de las articulaciones de una niña de once años que padeció poliartritis deformante, consecutiva al sarampión. Las lesiones de los cartilagos y de los huesos son idénticas á las que hemos observado en el reumatismo crónico de los adultos. El reumatismo crónico se padece en la infancia; suele revestir la forma nerviosa y origina la suspensión de desarrollo del esqueleto en las formas graves. Las lesiones articulares son idénticas en todos los reumatismos, sea la que quiera su etiología, y los términos reumatismo crónico, artritis seca, poliartritis deformante, reumatismo nudoso, etc., se aplican á un mismo estado patológico. Las lesiones articulares son diferentes en las artropatías nerviosas, lo que nos induce á creer que la etiología del reumatismo crónico suele ser infecciosa, y que los fenómenos nerviosos observados dependen de una irritación refleja secundaria.

Radiografías de luxaciones congénitas de la cadera.—El Dr. Morin: Las radiografías que presento demuestran que hay retraso en el proceso de osificación en el lado afectado. En una se ve con toda claridad la cavidad cotiloidea muy incompleta, limitada hacia arriba únicamente por un plano inclinado incapaz de prestar á la cabeza del femur el menor punto de apoyo. Esta disposición se observa en distintos grados en las otras radiografías.

Estas radiografías confirman, al menos en parte, las siguientes conclusiones de Frölich y Guilloz: