Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-12-28 00:00:00), página 20

posible, teniendo en cuenta las condiciones particulares en que se ha practicado la experiencia, generalizar como ha hecho Chauveau y sostener que las grandes alturas influyen poco sobre la circulación y los cambios respiratorios.

El Dr. Chauveau: Niego en absoluto haber generalizado. Cité resultados cuya exactitud perfecta garantizaba. Añadi que era preciso experimentar de nuevo en otras condiciones para sacar conclusiones generales.

El Dr. A. Robin: Estoy de acuerdo con el Dr. Chauveau. Las investigaciones que vengo practicando desde hace ocho años sobre el quimismo respiratorio en las enfermedades, me permiten afirmar su exactitud.

Empleo de la estricnina contra el alcoholismo y contra la adinamia nerviosa.—El Dr. C. Fernet: La estricnina es un medicamento antiguo, de efectos perfectamente conocidos, y con el que se obtienen resultados superiores á los obtenidos por otros medicamentos nuevos. Me limitaré hoy á apreciar su empleo en el alcoholismo y en la adinamia de las enfermedades infecciosas.

En el delirium tremens empleo desde ya hace mucho tiempo tres medios de tratamiento: aislamiento, alimentación, estricnina. Los resultados obtenidos han sido satisfactorios dado el carácter grave de la enfermedad.

Hace treinta años, Luton llamó la atención sobre la eficacia de la estricnina, que administra en inyecciones subcutáneas á dosis que creo elevadas. Acostumbro á emplear 3 ó 4 miligramos por inyección, que repito dos veces en el primer día y sigo empleando dos ó tres días más. Por la tarde, para asegurar el reposo, suelo inyectar un centígrado de morfina.

Después de una ó dos inyecciones hechas el primer día, el delirio se calma. La morfina inyectada por la tarde, suele hacer dormir al enfermo. A los dos ó tres días cuando más, los trastornos cerebrales cesan. Conviene durante toda la enfermedad, asegurar por el régimen lácteo y las bebidas acuosas, la diuresis abundante que eliminan á la vez el medicamento y el veneno alcohólico.

¿Cómo obra la estricnina en estos casos? La considero como un tónico, como el mejor tónico del sistema nervioso. Creo que lo que domina en el delirium tremens es una especie de debilidad irritable de los centros nerviosos, según dicen los ingleses. Todo el alboroto del delirio alcohólico, la debilidad y la inestabilidad de los desórdenes cerebrales, son manifestaciones impotentes de un sistema nervioso deprimido, pero que vibra al menor excitante. En realidad, hay falta ó mejor dicho debilidad de la voluntad, de la sensibilidad y de la movilidad. Se ha cometido, según creo, un error terapéutico, al querer combatir la agitación aparente de estos enfermos sólo por los calmantes; la excitación es superficial, en el fondo hay debilidad radical y creo que el médico debe combatirla por los tónicos verdaderos y por los excitantes momentáneos.

La estricnina es útil también en los accidentes nerviosos del alcoholismo crónico, que se observa bajo formas más ó menos atenuadas en todas las clases sociales; se manifiestan por accidentes variadísimos, desde el insomnio, la agitación nocturna, los calambres, etc., hasta el embutecimiento completo, la parálisis general, las parálisis infecciosas, asociadas ó no á síntomas que resultan de lesiones difusas de todos los órganos. En estos