Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-10-21 00:00:00), página 26

mismo procedimiento, pero sin obtener ningún resultado; además, durante la inyección se produjo una ligera embolia pulmonar. Este caso ha sido sin duda la causa de que desde entonces no se hubiese vuelto á poner en práctica semejante procedimiento. Sin embargo, de la misma lectura de la publicación respectiva se deduce que el fracaso provino de una aplicación equivocada de la inyección, y que la embolia se puede evitar con toda seguridad.

En vista de esto, y con el permiso de Bergmann, me propuse estudiar en ratones, conejos y perros las cuestiones siguientes: 1.ª, la parafina, como tal, ¿es tóxica?, y 2.ª, ¿es de temer la embolia? Los experimentos han demostrado la inocuidad absoluta de las inyecciones de parafina en el ratón, aunque se le hubiesen inyectado 5 gramos á un ratón que pesaba 15. Los animales se conservaban alegres y sólo uno sucumbió á consecuencia de haber pinchado la plenura y lesionado el pulmón. La misma inocuidad observé en un perro de 28 kilos de peso. La vaselina no es tóxica cuando se introduce á grandes dosis, como se afirmaba por algunos autores; ellos empleaban sin duda alguna aceites no purificados; en cambio, yo me valía en mis experimentos de parafina refinada con el mejor esmero. La embolia se puede evitar muy bien cuidando de no pinchar ninguna vena y de inyectar la parafina únicamente en cavidades fisiológicas ó artificiales, levantando mucho la piel, á fin de que no se intereste ninguna vena, y aun en el caso de que se tropezara con ésta, si se introduce lentamente la jeringa, no será atravesada por la cánula de la aguja. La embolia que se produjo en el caso de Pfannestiel, y que, por otra parte, pasó por el pronto sin consecuencias, hay que atribuirlo á que se había practicado la inyección en el tejido muscular y á que no se había formado ningún pliegue cutáneo.

Respecto al destino ulterior de la parafina, caben tres hipótesis: que se absorbiese, que fuese invadida por los tejidos ambientes y que quedase intacta como un cuerpo extraño, á la manera de una bala. Yo creo que al cabo de muchísimo tiempo acabará por ser absorbida, pero que antes es invadida la masa de parafina por tejido conjuntivo, de suerte que al final se encuentra una masa sólida de tejido, obteniéndose una curación definitiva. He observado que cuando se inyecta parafina muy dura, cuyo punto de fusión está á 96º ó más, pierde su dureza inmediatamente después de la inyección y se vuelve más blanda, conservando consistencia cartilaginosa después de un mes; en cambio, la parafina de consistencia blanda como una pomada, también se vuelve dura como un cartílago después de un mes. El grado de fusión de la parafina que he empleado variaba según el órgano de que se trataba. En una región cubierta por músculos, la parafina se absorbe más pronto. Mis experimentos tienen tres meses de fecha; en los conejos se hallan ahora los sitios respectivos con una dureza cartilaginosa, sobre todo los subyacentes á la piel del cráneo; otro depósito subyacente al omoplato ha disminuido un poco por consecuencia de las contracciones musculares que han ejercido sobre él una especie de masaje.

El Dr. Eckstein: Desde mayo se vienen practicando experimentos análogos en la Clínica de Julio Wolff con inyecciones de parafina; primordialmente se empleó vaselina, según lo aconsejaba al principio Gersuny, en dos casos de fisura palatina que se habían operado con éxito y en que era defi-