Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-02-21 00:00:00), página 38

El Dr. Poliešktof hace constar que en la clientela privada casi siempre tuvo que luchar con la resistencia de las madres al prescribir los primeros baños, mas luego estas mismas madres, viendo los resultados, administraron baños á sus hijos sin consultar al médico y sin temor de consecuencias desagradables.

Permanencia durante catorce meses de un cuerpo extraño en la tráquea de un niño de cinco años.—El Dr. Kisél refiere que el 19 de octubre de 1900 ingresó en el Hospital de Santa Olga un niño traído del campo por fuertes ataques de tos y dificultad de respirar, sobre todo de noche, que ya duraban cuatro meses. Antes nunca había tenido tos, aunque su salud no era fuerte y en las familias del padre y de la madre había muchos tísicos. Enfermó de repente en junio de 1900 después de atracarse de girasol; estuvo grave durante los primeros tres días y después sobrevinieron ataques de tos, sobre todo de noche, y cuando corría, roncaba fuerte y se ahogaba. En la respiración se oía por ambos lados del pulmón un ronquido muy áspero y algunos estertores secos diseminados; al toser se oía á veces sobre la tráquea un débil ruido palmeante. El niño quedó cuarenta días en el Hospital y durante todo este tiempo se sentía perfectamente bueno, su aspecto general mejoró considerablemente y aumentó 2800 gramos de peso; no se notaron ataques de disnea; solamente la tos presentaba á veces un matiz sibilante. En vista de todo esto, se abandonó la sospecha de haber acaso una semilla de girasol en la garganta, y se dió de alta al chiquillo con la idea de hacerle la traqueotomía si volvía con las mismas quejas. Pero no volvió, y en septiembre de este año Kisél recibió una carta de los padres diciendo que el 22 de agosto, durante un fuerte llanto, le saltó al niño de la garganta un hollejo de girasol y con esto quedó libre de todas sus molestias. Con esta ocasión Kisél recuerda un caso sucedido cinco años atrás en la Clínica del profesor Bytrof. Un niño de siete años se atracó de pistachos y en seguida se notó que algo se le había atragantado; siguieron ataques de tos y disnea y en uno de los mismos se ahogó, salvándose aún por poderse hacer inmediatamente la traqueotomía. Poco después se logró extraer un hollejo de pistacho por la herida traqueotómica. Pero no siempre terminan estos casos tan felizmente. En 1891 Kisél estando de guardia, admitió en el Hospital tarde, por la noche, á una robusta niña de siete años que acababa de atracarse de girasol y tosía con vehemencia después; dos veces había vomitado. Su aspecto no era alarmante, y al día siguiente se sentía perfectamente buena, pero en la noche siguiente se ahogó de repente; en seguida despertaron á varios médicos y se hizo la traqueotomía, pero ya era tarde. La frecuencia con que al médico de niños se presentan casos de cuerpos extraños en las vías aéreas, resulta evidente por el hecho que en las reseñas del Hospital de Santa Olga constan 22 de tales casos.

El profesor Filatof hace constar que á veces el diagnóstico de cuerpos extraños ofrece grandísimas dificultades. Hace poco hubo en la Clínica un niño con una inflamación pulmonar crónica; desarrolláronse cavernas, pero bacilos tuberculosos no se hallaron. Después de la muerte se encontró en un bronquio una semilla de girasol, alrededor de la cual se había formado una ulceración del tejido pulmonar.

El Dr. Korsako/ dice que una niña de tres años enfermó de repente de tos