Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-10-28 00:00:00), página 25

1 por 1000, las cuales, en número de 12, determinaron en menos de un mes la disolución del depósito calcáreo; el enfermo curó. Esta observación curiosa, demuestra la posibilidad de la formación de cálculos autóctonos en la uretra.

Antrax con fielón de la cara curado por el suero de Marmoreck.—El doctor Bazy: Esta observación, enviada también por el Dr. Dupraz, se refiere á una mujer de unos sesenta años con un antrax del labio superior. A pesar de las incisiones amplias y múltiples, la infección siguió una marcha progresiva y bien pronto se desarrolló un fielón extenso de la cara, acompañado de síntomas generales graves, contra los cuales fueron ineficaces los medios terapéuticos ordinarios. Entonces se recurrió al suero de Marmoreck; cinco inyecciones practicadas en dos días bastaron, dice el Dr. Dupraz, para yugular los síntomas generales; los fenómenos locales mejoraron poco á poco y el fielón supuró, fué incindido y curó con bastante rapidez. No creo, en contra de la opinión del Dr. Dupraz, que esta curación se deba al suero de Marmoreck, puesto que no habiéndose hecho el examen bacteriológico, no se había demostrado que se tratara de infección estreptocócica. La observación únicamente prueba que el suero de Marmoreck no es siempre nocivo, como se había dicho.

Extracción de una bala del pulmón.—El Dr. Loison: Trátase de un soldado que en el mes de julio fué herido por arma de fuego en el pecho. El proyectil no se había extraído y el enfermo nunca había tenido síntomas que indicaran una lesión de los pulmones ó de la pleura. La radiografía demostró que existía una bala al nivel del segundo espacio intercostal derecho, á 3 centímetros de profundidad, poco más ó menos. El Dr. Mignon intervino infructuosamente, en vista de lo cual se hizo otra radiografía, sirviéndose del aparato de Contremoulins para localizar exactamente el sitio del proyectil. Partiendo de esta base, el Dr. Mignon abrió francamente la pleura, que no estaba adherente, y en el pulmón, retraído por el pneumotórax provocado, pudo coger con una pinza y enuclear fácilmente el proyectil, que sólo estaba cubierto por una capa delgada de tejido pulmonar; el operado sigue bien; se trataba de una bala Mauser de 7 milímetros de diámetro.

De la degeneración fibrosa del cuerpo tiroides.—El Dr. Ricard: En mi comunicación acerca de este asunto, me preguntaba cuál era la naturaleza de los tumores extirpados y cuál era la terapéutica que debía aplicárseles, y en la discusión posterior no se ha dado una contestación categórica, y hoy me encuentro en la misma situación que hace tres meses. El Dr. Delbet no veía más que una esclerosis inflamatoria, mientras que el Dr. Poncet creía que se trataba de cánceres fibrosos. Por lo que se refiere á la terapéutica, la mayoría se han pronunciado contra la intervención quirúrgica. En realidad, según mi opinión, es necesario decidirse por la extirpación total, la cual es, sin duda, una operación muy grave, pero que no debe evadirse para salvar la vida de los enfermos; deberá intentarse en todos los casos en que se pueda alcanzar el límite inferior de la neoplasia, es decir, cuando se tenga la seguridad de poder efectuar una hemostasia perfecta, tanto en la parte baja como en la parte alta. Por lo demás, es de esperar que con el tiempo, cuando sepamos diagnosticar estos tumores y diagnosticarlos en su comienzo, la intervención podrá hacerse más precozmente, y por lo tanto, no será tan peligrosa.—Codina Castellvi.