Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-12-14 00:00:00), página 17

estaba en cama y en decúbito supino, quejándose de intensos dolores fijos en la cintura, los cuales procuraba calmar con la presión de su mano derecha sobre la región lumbar del mismo lado. Los dolores debían de ser intensos por el aspecto contraído de su cara, sus contestaciones por palabras entrecortadas y breves, y por lo muy molestos que la resultaban los movimientos de un lado á otro de la cama; en cuanto á sentarse y ponerse en pie, no fué posible ni aun con la ayuda de la enfermera.

Apreciábase en esta enferma una respiración algo acelerada y superficial, quizás por el dolor, pero sin que aquejara ni hubiera tos; su pulso, algo frecuente, era muy pequeño, y su temperatura axilar marcaba 38° centígrados. La lengua estaba algo saburrosa, había bastante anorexia y estreñimiento, pero no aquejaba sed.

La enferma tenía cuarenta años de edad, casada y dedicada hacia seis años al servicio doméstico, la cual presentaba un temperamento nervioso, dejando su nutrición y fuerzas bastante que desear.

Respecto á la de su enfermedad, refería que hacía poco más de dos años tenía de vez en cuando algunas ligeras molestias y dolores en la cintura, y en ocasiones, á la caída de la tarde, algunos escalofríos, seguidos de calor y sudores. Que hacía dos años, estando sirviendo en una casa, en la que había bastante trabajo, tuvo que sacar agua de un pozo á pulso, estando para esto muy doblada hacia adelante, sintiendo de pronto un grandísimo dolor en la cintura, más marcado en el lado derecho, teniéndola que llevar á la cama, en la que estuvo quince días sin tener fiebre, y cuyo dolor fué cediendo poco á poco con algunas unturas.

Al poco tiempo de volver á servir, aparecieron molestias y dolores en el lado derecho de la cintura, no faltando días en que tuviera escalofríos, calor y sudores; con alternativas fué pasando en su oficio, hasta que hace un mes, y después de unos quince días de fiebre y algún dolor en la cintura, éste se hizo tan fuerte, que no cedió á ninguna medicina de las que había tomado, y por lo cual se vino al hospital.

Nunca se había fijado en sus orinas, ni había tenido dolores en la vejiga ni en el caño de la orina; pero en cambio sí había notado que perdía carnes, fuerzas y apetito.

A pesar de todo lo expuesto, nada claro era el diagnóstico de lo que esta mujer padecía, si bien era indudable que debía de ser el riñón derecho, dado el largo tiempo que el dolor y molestias persistían de un modo fijo en la región lumbar derecha. Explorada esta región de un modo detenido y minucioso, el tacto apreció que el dolor espontáneo se exacerbaba y estaba fijo en un punto circunscrito, cual era entre la última costilla y parte posterior de la cresta ilíaca, y una vez pasado el resalto de la masa muscular lumbar, pero sin que la vista y tacto pudieran notar alteración en dicho punto, de color, forma y temperatura. Tampoco por el lado del vientre ni á través de sus paredes pudo apreciarse dato alguno, á pesar de hacerse la exploración á la vez por la región lumbar y parte latero-anterior derecha del vientre. Hecho el cateterismo uretral y vesical, nada se encontró, como tampoco por parte del aparato genital, é igualmente ocurrió con los aparatos respiratorio y circulatorio.

Solamente parecía estar algo alterada la función renal, pues orinaba unas cinco veces por el día y tres por la noche, siendo escasa la cantidad de orina