Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-02-07 00:00:00), página 27

ras durante tres días, con lo cual las alteraciones articulares se disiparon, pero reapareció la fiebre sin que existiera ningún indicio de complicaciones viscerales. Creyendo entonces que se trataba de un caso de acción antitética del salicilato de sosa, se suprimió definitivamente el uso de este medicamento, lo cual fué seguido bien pronto de una apirexia completa, mejorando el estado general del enfermo de un modo progresivo y desapareciendo al poco tiempo todos los síntomas morbosos, incluso la erupción cutánea y la albuminuria. En esta observación, al contrario de los casos análogos que se han publicado, no se encuentran causas que, por medio de las cuales, se pueda explicar la acción antitética del salicilato; el medicamento empleado era de buena calidad y no había nefritis; tampoco podría incriminarse á la hipersudación, frecuente en los reumáticos, ni al exantema, el cual era muy limitado, y además había ya disminuido considerablemente cuando se repitió la medicación salicilica. El enfermo, pues, no presentaba ningún signo precursor de la acción antitética del salicilato, la cual debe atribuirse á una perturbación dinámica de los centros térmicos del encéfalo, bajo la influencia del medicamento.

El Dr. Dalché: He de llamar la atención acerca de que la albuminuria no constituye siempre una contraindicación de los salicilatos. He observado recientemente una mujer joven con reumatismo agudo, albuminuria y sometida á la medicación salicilica, en la que se presentó delirio con estrabismo, haciendo temer una complicación cerebral. A pesar de esto se continuó administrándola el salicilato al propio tiempo que los baños calientes, con lo cual disminuyó el delirio, el estrabismo y la albuminuria, y la enferma curó. La única contraindicación del tratamiento salicilico, es la existencia de la enfermedad de Bright; pero cuando se trata de una albuminuria febril, abstenerse del uso del salicilato de sosa es privar al enfermo de la acción saludable de este medicamento.

Resultados de la fototerapia en el lupus tuberculoso de la cara.—El Dr. Leredde: La importantísima cuestión del tratamiento del lupus vulgar no podrá resolverse sino con estadísticas precisas. Con el Dr. Pautrier hemos asistido, en catorce meses, 43 casos de lupus tuberculosos de la cara, que databan de uno á treinta y cinco años. Antes de ser sometidos á la fototerapia, estos enfermos habían sufrido, sin éxito, toda clase de tratamiento: aplicaciones de pomadas y de emplastos, cauterizaciones químicas (nitrato de plata, ácido láctico, permanganato de potasa), galvánicas ó hechas con el termocauterio, raspados, inyecciones de tuberculina, escarificaciones y corrientes de gran frecuencia. Por los medios enumerados nunca pudieron obtenerse ni curaciones segmentarias, es decir, curaciones completas de una región más ó menos extensa. Una vez se había practicado la extirpación de la placa de lupus, que fué seguida de recidiva; en una palabra, la mayoría de nuestros enfermos se habían mostrado rebeldes á los tratamientos antiguos del lupus vulgar. En cuanto á los resultados de la fototerapia en estos mismos casos, puede decirse en forma de resumen lo siguiente: ocho enfermos están curados, y en apariencia, definitivamente; siete también parecen curados, pero todavía es necesario no perderles de vista durante algún tiempo; diez han obtenido una curación segmentaria, que permite suponer un éxito completo dentro de poco; en cuatro casos de cura-