Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-11-21 00:00:00), página 38

y parte coagulada. El colon transverso, que estaba sumamente distendido, ocupaba toda la porción superior del abdomen. El epiploón, que estaba empapado de sangre en su extremo inferior, aparecía tenso como un delantal por encima del contenido del abdomen, descendía hasta la pelvis y en este punto se había adherido por su borde inferior al útero y al peritoneo vesical. Después de separar al epiploón de estos puntos á que estaba adherido, se le retrajo hacia arriba y se procedió á la extracción de un feto muerto, pero bien desarrollado, el cual presentaba en su superficie cutánea todos los signos propios de la maceración. El cuerpo del feto estaba situado fuera del útero y situado de tal manera á través y por encima del colon descendente, que éste aparecía como doblado respecto al colon transverso que se hallaba muy distendido, tanto que con su superficie y con la superficie inferior del mesocolon había cubierto por completo al cuerpo del feto. Se ligó el cordón umbilical, se extrajo la placenta que estaba situada en la cavidad peritoneal y que se hallaba íntimamente adherida al epiploón por su cara materna. Se ejecutó la extirpación total y típica del útero, seguida de sutura, desagüe hacia la vagina y la pared abdominal y cura conveniente de la herida.

Relaciones entre la circulación, la motilidad y el tono del intestino. — El doctor Pal: Recordaré ante todo los experimentos que llevé á cabo en los años 1898 á 1901 en el Instituto de Patología experimental de Paltanf, por medio del método gráfico, y con los que me propuse aprender á conocer el efecto de la vaso-constricción en la pared intestinal. Por entonces practiqué primeramente la compresión aórtica, pero después me dediqué á investigaciones con extracto de cápsula suprarrenal. Estos experimentos me enseñaron que bajo la acción de este extracto ó en su caso de la oposuprarrenina se presentaban simultáneamente la relajación de las fibras musculares longitudinales y la de las circulares. Como quiera que se concedió un valor particular á los efectos del extracto suprarrenal, se hacía preciso un experimento de comprobación para desvanecer todas las objeciones que pudieran presentarse, y en primer término la de que la relajación de que hemos hecho mérito no sería debida á una acción vascular, sino un efecto de la irritación de los centros viscero-inhibidores de la pared intestinal. Para ello se dispuso el experimento del modo siguiente: Después de haber cortado todos los nervios aferentes á una determinada porción del intestino, y de colocar en esta porción un aparato registrador, se la abandonaba de nuevo en la cavidad abdominal. Se suponía en este caso que si ahora se excitaba el esplácnico, no se produciría ningún efecto directo sobre el intestino; verdad es que persiste el indirecto por intermedio de los nervios vaso-motores, puesto que pueden contraer los vasos aferentes ó los mismos vasos de la pared intestinal.

En los experimentos que llevé á cabo se observó lo siguiente: Cuando el efecto vaso-motor se propaga al intestino, se presenta con la suspensión de la onda pendular una relajación de la pared intestinal en ambas capas musculares, con la diferencia, según lo han demostrado experimentos paralelos, de que esta relajación se presenta mucho más tarde que en el intestino intacto. Este experimento confirma que el efecto producido por el extracto de cápsula suprarrenal en la pared del intestino, es de naturaleza vaso-motora. Parece, por lo tanto, bien averiguado, que la contracción de