Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-01-21 00:00:00), página 24

que se infectan chupando la sangre de estos enfermos y pican después á individuos sanos.

Hay, por consiguiente, a priori, tres medios de proteger contra el paludismo la población de una localidad:
Tratar con energía todos los enfermos palúdicos para impedir la infección de los Anopheles;
Destruir los mosquitos, en particular los Anopheles;
Adoptar los medios necesarios para proteger todos los individuos enfermos ó sanos contra las picaduras de los mosquitos.

1.º Profilaxis por la quinina.—En Córcega aparecen á fines de junio las fiebres de primera invasión, á la vez que se multiplican los Anopheles. Los antiguos palúdicos que tienen recaída de la fiebre sirven para infectar los mosquitos, y es preciso, por lo tanto, prevenir estas recaídas administrando la quinina como profiláctico. R. Koch dice que el medio principal de combatir la endemia palúdica es tratar y curar todos los casos de paludismo, procurando descubrir los latentes. Sucede, en efecto, que ciertos individuos tienen parásitos del paludismo en la sangre de la circulación mayor, sin padecer fiebre ni síntoma morbosso alguno que llame la atención. El tratamiento por la quinina debe ser intenso y prolongado, y después de curada la fiebre, administrar dicho medicamento como profiláctico. Se obtienen buenos resultados haciendo tomar á los adultos de 40 á 50 centigramos de quinina cada dos días. Koch aconseja tomar 50 centigramos cada tres días. Plehn ha obtenido buenos resultados administrando 50 centigramos cada cinco días.

Para favorecer el uso de la quinina en Italia, la ley del 23 de diciembre de 1900, ha organizado la venta de la quinina por cuenta del Estado á precio de 40 céntimos los 2 gramos de clorhidrato y á 80 los 2 gramos de sulfato de quinina. Los comerciantes establecidos á 500 metros de una farmacia tienen derecho á vender la quinina que se prepara en las fábricas del Estado. Conviendría que en Francia se adoptaran medidas análogas.

2.º Destrucción de los mosquitos.—Es al parecer el mejor medio de saneamiento, mas por desgracia, es difícil destruirlas en ciertos países poblados de pantanos. Como los mosquitos necesitan agua estancada para su desarrollo, porque las hembras depositan sus huevos en la superficie de estas aguas y las larvas y las ninas viven en ellas hasta la transformación en insectos perfectos, es de necesidad absoluta hacer que desaparezcan todos los depósitos de aguas estancadas. Si no es posible conseguirlo, pueden destruirse las larvas y ninas vertiendo petróleo sobre la superficie de las aguas estancadas, repitiendo la operación cada quince días, tiempo necesario para que se evapore el petróleo. Si los depósitos de agua tienen el fondo suficiente, pueden criarse en ellos peces que destruyen las larvas. Conviene también que los estanques no estén rodeados de bosquecillos donde se refugien los mosquitos por el día. En Cuba, en la isla de Stalin, cerca de Nueva York, en Hong-Kong, en Sierra-Leona y en otros puntos, se han adoptado con éxito estos medios para destruir los mosquitos.

3.º Medios mecánicos de protección contra los mosquitos.—Estos medios han producido buenos resultados en Italia, porque con ellos se impiden las picaduras de los Anopheles.