Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-01-14 00:00:00), página 22

pués pudo aumentar la cantidad de leche hasta tres litros, pero nunca más allá, pudiendo volver más tarde á un régimen relativamente normal, aunque con la condición de vigilar extraordinariamente la cantidad de los alimentos que ingería. La segunda observación se refiere á un joven dispéptico hipersténico, que sometido á la sobrealimentación mixta por uno de nuestros colegas, disminuyó 4'600 kilos de peso en el espacio de tres meses.

El Dr. A. Robin: Presentada la cuestión en esta forma, sólo he de hacer algunas reservas para ciertos sujetos, en los que no se puede obtener un peso fijo sino á condición de suministrarles una cantidad de alimento superior á la que acaba de indicarse, ó sean tres litros y medio ó cuatro de leche al día. Pero, aparte de esta reserva, participo de la misma opinión que ha expresado el Dr. Bardet.

El Dr. Maurel: También participo yo de la misma opinión, y hace ya tiempo que he comprendido que todo individuo sometido al régimen lácteo, puede sostenerse en las condiciones iniciales con dos litros y medio de leche y que con tres aumenta de peso. Un adulto de 60 kilogramos no rinde, según mis cálculos, más de 2400 calorías. Luego si se añaden, como se hace de ordinario, 50 ó 60 gramos de azúcar por litro de leche, se posee un alimento cuyo litro suministra exactamente 1000 calorías. Vése, pues, que 2'500 litros de esta leche azucarada representan perfectamente la ración de entretenimiento, y que la ración de trabajo es muy suficiente con tres litros, es decir, añadiendo 500 calorías á la del entretenimiento. En consecuencia, un hombre que llegue á tomar 3'500 litros de leche azucarada aumenta de peso. A menudo vése un individuo que, ingiriendo muchas sustancias nitrogenadas y al mismo tiempo azúcar ó grasa, contrae la infección intestinal, prueba de que una parte de los alimentos se hallan en exceso. El examen urológico es el único medio de comprobación racional, puesto que se ha de encontrar en la orina en forma de urea la totalidad del nitrógeno absorbido, excepto el 15 por 100 poco más ó menos. Toda desaparición de nitrógeno que traspase esta diferencia, representará el que no se ha absorbido, y este signo deberá tenerse en cuenta para disminuir la ración. Me felicito, pues, de haber oído al Dr. Bardet lanzando el grito de alarma sobre el peligro de la alimentación nitrogenada exagerada, pues creo que la causa etiológica más grave de las afecciones crónicas es la plétora alimenticia.

Reumatismo consecutivo á operaciones intranasales. — El Dr. Gallois: Recientemente he observado dos casos más de este género, de los cuales creo que pueden deducirse, desde el punto de vista práctico, las conclusiones siguientes: Antes de practicar una intervención en las fosas nasales, será conveniente inquirir si el enfermo ha tenido anteriormente ataques de reumatismo. En caso afirmativo convendrá operar prudentemente y proceder por operaciones reducidas. En efecto, las recidivas frecuentes del reumatismo parecen indicar que los microbios patógenos permanecen constantemente en las fosas nasales ó en los diversos senos. También es necesario evitar la intervención si existe catarro rino-faringeo; en todo caso, haya ó no tenido reumatismo el enfermo y tenga ó no secreciones moco-purulentas, es necesario, antes de intervenir, asegurar la asepsia del campo operatorio por medio de lavados ó de pulverizaciones; del propio modo convendrá desinfectar las cavidades rino-faringeas después de la operación. Cuando un ataque de