Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-11-14 00:00:00), página 19

Dia séptimo. — M., 37°,4 ; t., 36°,9. La convalecencia es rápida, pero molesta por la aparición de gran número de forúnculos en diversos puntos del cuerpo, y principalmente en la cara y cuello.

Niña de veintidós meses, hermana de los anteriores, de temperamento sanguíneo y buena constitución; no ha padecido enfermedad eruptiva. El 13 de junio acentuáronse los síntomas de catarro oculo-nasal, que se había iniciado dos días antes, sin que la temperatura fuese mayor de 37°,4. En la cara no se observan más que dos ó tres granos diseminados, que no bastan para facilitar el diagnóstico, pero atendiendo á los antecedentes, lleva el ánimo al convencimiento de que se trata de otro caso de sarampión.

Tratamiento. — Aceite de ricino, dieta láctea y luz roja.

Diario de observación. — Dia segundo de enfermedad. — Temperatura de la mañana, 37°,5 ; tarde, 38°; aumenta la tos. Revulsión con iodo.

Dia tercero. — M., 38° ; t., 39°. Erupción intensa en la cara, que aparece hinchada, los párpados edematosos y desfiguradas las facciones.

Dia cuarto. — M., 39°,5 ; t., 39°,5. Todo el cuerpo adquiere color rojo y granuloso, pudiendo decirse que no hay el más breve espacio de piel sana. La niña permanece en estado de estupor, sin darse cuenta de nada, con los ojos cerrados y negándose en absoluto á tomar alimento, que devuelve por vómito si se le obliga á ingerirle. Se prescriben sinapismos en los muslos, corriéndolos de minuto en minuto, y se administra la fenacetina en papeles de 15 centigramos, sin que se consiga rebajar una sola décima la temperatura.

Dia quinto.—M., 39° ; t., 40°. La enferma cae en un estado comatoso, interrumpido por periodos de excitación, acompañados de movimientos convulsivos ; la respiración es frecuente (50 por minuto); sobreviene algún vómito y la tos es frecuente, pero débil. En la cara empieza la descamación.

Comprendiendo la gravedad en que se encontraba la niña, y convencido de la necesidad de oponerse con energía á los trastornos circulatorios céfálicos que con tan inusitada violencia se presentaban, se prescribe : cantárida en la nuca durante doce horas, aceite de ricino, sulfato de sosa en enema, calomelanos á dosis refractas, y durante la noche, en que aumentó el período de excitación, se dispuso poción bromurada; también se administró fenacetina á dosis de 15 centigramos, con resultado totalmente nulo.

Dia sexto. — M., 38°,6 ; t., 38°,3. Se observa gran mejoría, la niña está despejada, abre los ojos, juega con sus hermanos ; la erupción de la cara ha palidecido por completo y la descamación es general en toda ella, siendo escamas gruesas, costrosas, pareciendo que la piel está cuarteadá. En el resto del cuerpo, el color rojo es menos intenso.

Dia séptimo. — M., 37°,5 ; t., 37°. A los dos días, y teniendo en cuenta la elevada temperatura del ambiente, la ausencia de fiebre y de tos y el aburrimiento que á la madre la producen veinte días de luz roja á que ha estado sometida para cuidar á los pequeñelos, permitió saliera la niña á una habitación contigua, observándose el siguiente fenómeno: la piel, que estaba ya pálida, empieza á enrojecer en el transcurso del día, marcándose por la tarde otra vez la erupción, ni más ni menos que si comenzase la enfermedad. Al día siguiente por la mañana, cara pálida, que vuelve á ponerse roja por la tarde; un día más de cámara roja asegura la coloración normal de la piel.