Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-02-07 00:00:00), página 29

El Dr. Mangiagalli: En la viruela como en todas las demás enfermedades infecciosas, la muerte del producto de la concepción depende de la alta temperatura de la madre ó del paso del micro-organismo ó de su toxina á través del filtro placentario.

El Dr. Ungaro: Estoy de acuerdo con los Dres. Pasquali y Mangiagalli, en que la muerte del feto, cuando la madre padece viruela, puede depender de causas múltiples: temperatura materna elevada, paso de la infección y de la toxina de la madre al feto.

Investigaciones anatomo-clínicas sobre la tuberculosis genital de la mujer.—El Dr. Merletti: He examinado las reseñas en 6000 autopsias de tuberculosos, de ellos 1360 de tuberculosis genital. De estas observaciones puede deducirse que la frecuencia mayor de la tuberculosis genital depende, además que de la causa infectante de las funciones genitales. He observado que era secundaria en el 84'4 por 100 de los casos. La tuberculosis uterina, secundaria casi siempre á la de las trompas, es menos rara de lo que se cree. La tuberculosis cervical reviste la forma miliar, catarral ó ulcerosa. El bacilo se descubre con menos frecuencia en la secreción que en los productos de la raspadura. La inoculación de la secreción uterina en los animales tiene un gran valor semiológico. La tuberculosis tubaria es más frecuente y casi siempre bilateral. Se observan perisalpingitis, salpingitis y endosalpingitis tuberculosas. La tuberculosis ovárica es relativamente más rara y reviste la forma de peri-ooftoritis ó de ooforitis genital. La anamnesis y el examen objetivo general, tienen gran importancia para el diagnóstico de la tuberculosis. El reconocimiento por el recto permite descubrir granulaciones y nódulos en el seno de Douglas (Douglasitis tuberculosa).

Operación de Alexander modificada en la reposición del útero. Estadística personal.—El Dr. Casati: He practicado la operación de Alexander modificada en 105 mujeres, obteniendo 96 curaciones y 4 recidivas; las otras 5 enfermas las perdi de vista. De las 96 mujeres que curaron, 35 tuvieron uno ó más partos; sólo en una el parto fué prematuro. La modificación principal del procedimiento de Alexander consiste en lo siguiente: incisión única algo arqueada de un anillo inguinal externo al otro, amandamiento y sutura de los dos ligamentos redondos, estirados lo más posible; aplicación de un punto de sutura que comprenda el ligamento redondo y dos pilares de los anillos inguinales. Mi operación es inofensiva y radical en las retrodesviaciones móviles no complicadas; no ocasiona las hernias inguinales, no trastorna la vejiga, ni predispon al aborto ni á la distocia.

El Dr. Marocco: Existe una forma de retrodesviación uterina debida á la parálisis, en la que se obtienen buenos resultados sin recurrir á los medios quirúrgicos.

El Dr. Casati: He operado sólo un caso de retroposición móvil del útero reducido y mantenido bien por cierto tiempo con un pesario de Hodge.

El método Chrobak en la histerectomía abdominal por fibromiomas.—El doctor Regnoli: Para la extirpación subtotal del útero prefiero el método de Chrobak, en particular por las ventajas que ofrece para la confrontación subó retroperitoneal del muñón cervical. He operado así 10 enfermas, de las que una falleció á los veintisiete días por saproemia, debida á la cauterización del conducto cervical y á la retención de un coágulo sanguíneo. Proce-