Revista de medicina y cirugía prácticas (1902-02-21 00:00:00), página 37

noma; los 34 restantes sanaron. La impresión general que le han producido á Poliefktof los efectos de los baños calientes habla á favor de los mismos. Su acción se manifiesta por un influjo resolvente sobre el proceso morbosso pulmonar, por mejoramiento de la función cardiaca y aumento de la cantidad de orina; por gradual descenso de la fiebre y más pronta terminación de la pneumonia, y, finalmente, por la mejoría del estado general, re- alzamiento de las fuerzas y reaparición del apetito.

En vista de la debilidad cardiaca de los enfermos, los baños se dieron en la Clínica siempre en presencia del médico de guardia, quien anotaba el estado del corazón antes, durante y después del baño. También en la clientela privada los baños se preparaban durante la visita del médico. Antes de meter al niño en el baño le daban una cucharada de vino generoso; la temperatura inicial era de 36° C., pero luego se elevaba rápidamente á 39° y más. El baño duraba, por regla general, quince minutos y no se repetía sino al día siguiente; nunca se dieron más de dos baños en veinticuatro horas. Después del baño envolvían al enfermo en una sábana y mantas de lana, y se le metía en la cama, donde muchos se dormían. A veces les daban de tres á cuatro baños para obtener el efecto apetecido; el número mayor de baños dados al mismo enfermo fué de 25. A veces, con la suspensión de los baños empeoraban el estado general y los fenómenos pulmonares, volviendo á mejorar con la renovación de los baños. Cuando un enfermo toleraba mal los primeros baños, éstos se suspendían, pero solamente en dos casos hubo de procederse así por insuficiencia cardiaca y debilidad general. Para reforzar el corazón se daba vino, valeriana, cafeína ó alcanfor, según el caso. Como expectorante se empleaba, sobre todo, el tioicol, y á veces las compresas ca- lefactantes sobre el pecho, las ventosas secas ó sinapismos. El régimen ali- menticio era nutritivo. También se procuraba una limpieza esmerada de la boca, faringe y nariz con disoluciones antisépticas, en vista de la frecuencia de las infecciones secundarias en niños afectados de enfermedades infecti- vas agudas. Poliefktof terminó su comunicación invitando á sus compañeros á convencerse por su propia observación de los efectos favorables de los ba-ños calientes en los niños pneumónicos.

El Dr. Kisel hace constar que las impresiones personales no bastan para juzgar de la eficacia de un tratamiento, se necesitan datos positivos sobre la disminución de la mortalidad ó la abreviación del curso de las enfermedades.

El Dr. Poliefktof replica que el número de sus casos es demasiado corto para hablar de un tanto por 100 de mortalidad; tampoco se emplearon los baños únicamente en los casos muy graves; con los baños la enfermedad pasó en dos á tres semanas, mientras que generalmente dura de seis á ocho.

El Dr. Yablokoft felicita al comunicante por su tentativa de poner en cir- culación en la práctica pediátrica el uso de los baños, inmerecidamente abandonado en los últimos tiempos. Este método tendría sin duda más par- tidarios, si más á menudo se publicaran los resultados favorables. El inmo- tivado temor del público al agua, ha conducido al resultado que ahora hasta dejan de lavar á los niños. Hay que tener presente que bañando á los niños enfermos les libramos al mismo tiempo de inmundicia y de los agentes de las complicaciones más temibles, de modo que ya en este sólo concepto la utilidad de los baños es muy grande.