Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-05-28 00:00:00), página 18

pneumogástrico. La sección de los dos nervios mata á los animales en un término breve que sólo permite apreciar lesiones en el aparato respiratorio. Quizá por esta corta supervivencia, no he observado lesiones del hígado ni del corazón. Después de la sección de los dos vagos, en los perros, nótese aferia y una disparidad chocante entre los ritmos respiratorio y cardíaco. La relación normal es como en el hombre, de 1 : 4; pues bien: después de la resección de un pneumogástrico, y mejor de los dos, el corazón se desboca y la relación se cambia de 1 : 10, de 1 : 14, de 1 : 16 y á 19. ¡Y se comprende! La sección del pneumogástrico, del lado del corazón suprime el ritmo, y del de la respiración, la espuela, pues cesan las corrientes excitadoras que el dicho nervio conduce á los centros respiratorios.

Después de la sección de un pneumogástrico, sólo por accidente he visto un caso de muerte. Las condiciones del laboratorio no permiten una larga supervivencia de los animales en que se experimenta; pero supongo que el animal que al cabo de dos meses está repuesto, ha de seguir viviendo.

Sólo me resta contestar á una pregunta concreta que me hizo el Dr. Cervera. Operando éste, en el cuello, quedó al descubierto un pneumogástrico, y en seguida se presentó una taquicardia tan alarmante, que le hizo temer por la vida del enfermo; para salvarle se le ocurrió mojar una esponja en agua caliente y aplicarla al nervio, y en el momento se restableció el ritmo; la quitó para colocar nueva esponja, y otra vez volvió la taquicardia. Y me decía el Dr. Cervera: ¿por qué pasaba esto?

Más fácil es hacer la pregunta que contestarla tratándose del pneumogástrico. En las ranas, este nervio cuando se calienta, no funciona como nervio inhibitorio cardíaco, y vuelve á funcionar cuando se enfria. El pneumogástrico es tanto más activo cuanto más alta es la temperatura de los animales, y en seguida viene la excepción de las aves, en las cuales ocurre todo precisamente al revés. De modo que no es fácil que yo pueda contestar concretamente á la pregunta del Dr. Cervera. En el caso suyo parece que fué el agua caliente la que devolvió su excitabilidad al pneumogástrico, pero ¿quién podrá afirmarlo?

El Dr. San Martín presentó aquí un enfermo dos veces operado de resección de los nervios maxilar superior é inferior, la primera vez fuera del cráneo y la segunda dentro, y al acabar su relato me invitó á que explorara la sensibilidad táctil de la lengua del enfermo.

Es notable que después de la primera resección extracraneana, conservara el enfermo la sensibilidad gustativa en ambos lados de la lengua.

Recayó el enfermo, y hubo necesidad de operarle nuevamente de resección de los dos nervios cerca del ganglio de Gasser.

Invitado, como digo, por el Dr. San Martín, llevé el enfermo á mi Cátedra, donde al efecto tenía preparadas una disolución de quinina al 1 por 2000, otra muy salada, otra de azúcar de caña al 1 por 100 y otra de ácido acético al 1 por 100. Con un pincel muy pequeño le tocaba en el lado sano y en el enfermo de la lengua, comprobando también en varios alumnos el resultado de la exploración. El operado había perdido la sensibilidad gustativa en el lado correspondiente, no notaba el amargo ni el dulce, y únicamente apreció la acidez, pero más bien la causticidad que el sabor ácido de la disolución. En el lado derecho sí se daba cuenta de los sabores.