Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-08-28 00:00:00), página 36

existe una gran tendencia á la glicosuria alimenticia; pero yo lo atribuyo más que al traumatismo, á un trastorno en el metabolismo nutritivo, que disminuye el límite de la asimilación, y que proviene de una predisposición neuropática. Si se comparan estas neurosis traumáticas á las psicosis con lesión traumática del cráneo, se reduciría todavía la lista de los factores que predisponen á una glicosuria alimenticia, y habría que atribuirla, en primer término á alguna perturbación en el metabolismo nutritivo ó á alguna causa de orden tóxico. El mal estado de nutrición, el marasmo, la caquexia y la anemia dejan intacta la asimilación del azúcar. Me parece, sin embargo, y en esto me hallo de acuerdo con los datos que suministra la literatura, que los enfermos predispostos á la obesidad tienen el límite de asimilación más bajo que los sujetos flacos, en igualdad de circunstancias. Existen íntimas relaciones entre la diatesis sacarina y la obesidad, así como también existen entre estos estados y los reumático-gotosos.

En los estados febriles no he observado ninguna tendencia á la glicosuria alimenticia, y en todo caso habría que atribuirla á la intoxicación, que es causa del proceso febril. Respecto á las lesiones patológicas de los órganos, si se exceptúan los trastornos en la función del páncreas y algunas lesiones focales del encéfalo, son rarísimos los casos de glicosuria de este género, y hay que excluir también la posibilidad de que alguna complicación orgánica pueda perturbar los resultados observados.—R. DEL VALLE.

SOCIEDAD OBSTÉTRICO-GINECOLÓGICA DE SAN PETERSBURGO

Sesión del día 16 de Mayo de 1901.

Inversión del útero durante el parto.—El Dr. Kanzelson refiere que una mujer de veintitrés años de edad y dos de casada, embarazada por segunda vez, sintió los primeros dolores de parto á la una de la noche del 18 de febrero de este año; á las seis de la tarde se rompieron las aguas, y á las diez de la noche nació una niña perfectamente desarrollada. Las contracciones consecutivas fueron regulares, de mediana fuerza y no muy dolorosas. Unos cinco minutos después de la salida del feto sobrevino una abundante hemorragia, que la comadrona trató de contener con el masaje del útero y luego con el método de Credé, saliendo la placenta á medias. El médico que acudió media hora después volvió á practicar el método de Credé, y en efecto, salió la placenta, pero seguida de un cuerpo que resultó ser la matriz. Kanzelson, llegado dos horas después, encontró á la parida pálida como un cadáver, la cara cubierta de sudor frío, respiración superficial, pulso apenas perceptible é imposible de contar, no recibiendo contestación á sus preguntas. De la vagina salía un cuerpo en el cual no era difícil reconocer el útero invertido, teniendo aún adherida la placenta en un tercio á la pared posterior, cerca del fondo. El desprendimiento de la placenta y luego la reposición del útero se lograron sin dificultad especial. El puerperio pasó sin novedad. Kanzelson llama la atención sobre la relativa frecuencia de la inversión del útero en la práctica privada, y dice que no se comprende, ahora que se procura fijar las causas espon-