Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-07-14 00:00:00), página 32

tritiva, á medida que aumenta el trabajo realizado; la aptitud funcional de todo el corazón es tanto mayor, cuanto mayores sean las distancias que separen dichas fases entre sí. Llama mucho la atención que en corazones que desde el punto de vista clínico parecen hallarse en plena aptitud funcional cuando se presentan trastornos juveniles de los mismos ó lesiones valvulares con muy pocos síntomas, y una compensación al parecer completa, sea escasísima la magnitud del trabajo que todavía puede ir seguido de restauración.

El Dr. Kraus, de Graz: El retorno de la cifra normal de pulsaciones después del trabajo, no demuestra que ya se hayan eliminado los productos del metabolismo nutritivo. Creo más bien que la regularización de la actividad cardiaca depende de varios factores, entre los cuales quizá intervengan las influencias vasomotoras que calificaba de temperamentos la antigua Medicina.

El Dr. Baeltz, de Tokio: Para que los experimentos mencionados tuvieran fuerza demostrativa, sería preciso que pasado algún tiempo se realizara de nuevo el mismo trabajo sin perjuicio del corazón. Sabido es, en efecto, que este órgano se puede acostumbrar á grandes esfuerzos, y que v. gr., en los corredores japoneses, la frecuencia del pulso vuelve muy pronto á su cifra normal en cuanto descansan de sus carreras. Yo mismo he sufrido dos ataques de cardioastenia aguda á consecuencia de haber realizado un gran esfuerzo subiendo montañas; dichos ataques dejaron en pos de sí una excitabilidad anormal del centro circulatorio que se manifestaba por presentarse una gran frecuencia de pulso con el menor trabajo corporal.

En ambos ataques cesó la secreción urinaria. La condensación de la sangre parece haber desempeñado cierto papel durante ellos, siendo de notar que con el uso del alcohol y de una gran cantidad de agua, se consiguió la pronta restitución de las condiciones normales.

Dispepsia por fermentación.—El Dr. Strassburguer, de Bona: «El método de fermentación» de las heces fecales que el Dr. Adolfo Schmidt ha propuesto para averiguar el estado funcional del intestino, lo hemos venido perfeccionando ambos desde hace varios años. Se funda en el dato de que con una ración alimenticia determinada y fácilmente asimilable, sólo en circunstancias patológicas se expulsan con los excrementos los hidratos de carbono. Ahora bien, la existencia de éstos se comprueba por la fermentación ulterior de los materiales excrementicios, deduciéndose de este hecho la existencia de una función deficiente por parte del intestino delgado.

Los experimentos que he hecho últimamente con Schmidt, demuestran que el examen de las deposiciones susceptibles de fermentación, hace ver que se ha utilizado menos el material ingerido que no en el caso contrario, sobre todo por lo que se refiere á los hidratos de carbono, de tal suerte, que bien puede hablarse en estos casos de una insuficiencia de la ingestión amilácea. Se ha prestado una particular atención al análisis de los hidratos de carbono de las heces fecales, que hasta ahora estaba muy descuidado, y se han confirmado las ventajas del método por un gran número de ensayos previos.

Tres años de observación nos han enseñado que al resultado positivo de la prueba de fermentación corresponde un grupo de síntomas bien definido clí-