Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-08-21 00:00:00), página 21

tra muchas veces hundimiento del dorso de la nariz, pero no tan á menudo como se cree, y por la rinoscopia anterior se ven las fosas nasales tapizadas de costras más ó menos abundantes; desprendidas éstas, se ve la superficie de la mucosa seca, granecada ó lisa, y lo que llama más la atención es la amplitud de estas cavidades, debido á la atrofia de las conchas, generalmente de las inferiores y alguna vez de las medias, que permite ver con toda libertad la pared posterior de la faringe. Y añade á esto las complicaciones que pueden presentarse por parte de los aparatos digestivo, respiratorio, y sobre todo de la audición y de las vías lagrimales.

Esta enfermedad, mucho más frecuente en la mujer que en el hombre, se inicia á veces en la niñez para desarrollarse más en la adolescencia, pero empieza más generalmente en esta última edad; en la mujer, los síntomas de la enfermedad se acrecientan durante los períodos menstruales, y tanto en un sexo como en otro, hay tendencia á la desaparición del ozena al empezar la vejez.

«Anatómicamente, dice Lermoyez, el ozena es una esclerosis difusa de la pituitaria, una cirrosis de origen probablemente epitelial que atrofia la mucosa y el tejido eréctil, y que determinando por una distrofia isquémica secundaria la absorción del tejido óseo, destruye las conchas y deforma la nariz, sin que en ningún momento de su evolución pueda observarse —hecho característico— ni punto ulcerado de la mucosa ni zona necrosada del esqueleto».

Se ha considerado por algunos que se trataba de un trofoneurosis y se inclina á esta interpretación; la fetidez se ha atribuido á la descomposición de las sustancias grasas y á la presencia de diversos micro-organismos, como el diplocáculo de Löwenberg, el bacilo pseudo-diftérico de Belfanti y Della Vedova, etc.

Casi todos los rinólogos consideran que el ozena es de curación muy difícil, y si algunos, Moure entre otros, creen que es una afección curable, significan con esto que algunos ozenosos se curan, pero no todos, y muchos de ellos, la mayoría, resisten á todo tratamiento.

«La electrolisis intersticial cúprica en el tratamiento del ozena ha sido interpretada de muy diversa manera por los autores, considerándose por unos como muy eficaz, y por otros, de efectos casi nulos; tanto es así, que en la obra relativamente reciente de Castex se dice que en la actualidad todavía no puede fijarse el valor de este método, y en la publicada en el mismo año por D. Ramón de La Sota y Lastra ni tan siquiera se cita. Por esto creo conveniente aportar los datos que cada uno tenga para ayudar á resolver la cuestión en un sentido ó en otro, siguiendo en ello el ejemplo de mi citado amigo el Dr. Borrás, en la comunicación presentada al Segundo Congreso español de Oto-rino-laringología (1899).

Como manantial de electricidad, se sirve de una batería de seis acumuladores, siguiendo en esto el consejo de Garel, que dan suficiente tensión para los usos de la rinología; la intensidad de la corriente se va aumentando gradualmente por medio de un reostato de grafito, empleando como máximo una intensidad media de 15 miliamperios en los adultos, y de 10 en los niños, intensidades que se soportan relativamente bien, aunque con algunas molestias; hay bastante dolor, sin embargo, durante el primer minuto del