ferjorosa/bne-hemeroteca-ocr-xix huggingface dataset:
Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-06-28 00:00:00), página 38

directa (Aplicación del for- 236
Presión arterial en el trata- 76
miento de la neurastenia...
Productos alimenticios indus- 274
triales...
Proyectiles alojados en el en- 382
céfalo (Extracción de)...
Prurigo (Tratamiento del)... 14
Prurito vulvar... 215
Pseudo-liatiasis intestinal... 417
Psicosis degenerativa... 137
— infecciosa... 478
Pústula maligna (Tratamiento de la)... 264, 487
Quimismo estomacal... 160
Quemaduras (Tratamiento de las)... 352
Radiografía. 206, 213, 248, 245, 438
Rayos X... 206, 248, 245, 438
Recto (Cirugía del)... 393, 477
— (Cuerpo extraño en el)... 477
— (Heridas del)... 399
— (Imperforación del)... 498
Reflejos pielo-vesical y uretero- 381
vesical...
Reformas en la enseñanza... 387
Régimen de las casas de expó- 262
sitios...
— vegetal (Valor del) 120,
207, 248, 340
Reinfeccción sifilítica... 125
Resección del ganglio de Gas- 331
ser...
— del intestino... 293
— diafrásaria (De la)... 334
— en un caso de fractura conminuta... 331
— de la rodilla en los tumo- 32
res blancos supurados
— intracraneal del trígé- 189, 235
mino...
— parcial de las safenas in- 287
ternas...
Reumatismo articular agudo... 15, 38, 48, 94
— (Bacilo del)... 280
— espinal... 262
Revista de Laringología... 179
— de Farmacología... 12
— de Higiene... 94, 274, 438
— de Oftalmología... 367
— de Otología... 179
— de Rinología... 179
— de Terapéutica... 12
Retroversión del útero... 210, 419
Rinitis atrófica... 15
Rinopina... 125
— (Tratamiento de la)... 84
Rinología (Dispensario de)... 85
Rinología (Revista de)... 179
Rinorrea (Tratamiento de la)... 168
Riñón (Diagnóstico del esta- 213
do funcional del)...
Ronquera (Tratamiento de la)... 352
Rotura del bazo... 36
— del útero... 37, 40, 488
Salicilato de metilo... 15
Salicilatos de bismuto (Los)... 168
Salófeno... 304
Sanatorios accidentales para enfermos pobres... 242
— (Tratamiento de la tu- 21, 22
berculosis en los)...
Sanatrógeno... 277
Sarcoma del útero... 119
Sarcomas de la uvea... 369
Sección del nervio radial... 330
Secreción láctea (Persistencia normal de la)... 385
Seno circular de la placenta (Obliteración del)... 384
— esfenoidal y sus relacio- 182
nes con el antro...
— maxilar (Cirugía del)... 182
Sensaciones auditivas en la anestesia operatoria (Influen- 494
cia de las)...
Septicemia (Tratamiento de la)... 13
Servicios sanitarios de España en Africa... 63
Sexo del feto (Causas del des- 468
arrollo del)...
Sidoral (Acción del)... 445
Sífilis... 13, 104, 125, 190, 408
— de familia... 86
— del tabique interventri- 185
cular del corazón...
— terciaria... 247
Somatosa... 275
Sonambulismo... 338
Subida de la leche en una pari- 385
da que había perdido una mama...
Substancia nutritiva de Hey- 277
den...
— supra renal en las enfer- 87
medades de los órga- nos respiratorios pro- fundos...
Suero antidifterico... 119, 128
— antidifterico contra el 191
asma...
— antitetánico... 411
— artificial en la ciática (Inyecciones de)... 804
— Marmoreck (Valor del)... 386
— muscular... 39
Sulfonal (El)... 129
Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-06-28 00:00:00), página 39

Supuración de una célula mastoidea aberrante ..... 179
— (Tratamiento de la) ..... 86
Sutura nerviosa ..... 294, 333, 418
Sutura del ventrículo derecho del corazón ..... 33
Tabes dorsal ..... 191
Tabique interventricular del corazón (Fisiología y patología) ..... 185
Técnica oftalmoscópica ..... 225
Terapéutica (Revista de) ..... 12
Tensión arterio-capilar en la cura de Vittel ..... 498
Tétanos ..... 411, 454
— (Algunas observaciones acerca del) ..... 200
— grave ..... 300
Tetranitrol ..... 33
Tetranitrato de eritrol ..... 33
Tics (Tratamiento de los) ..... 160
Tifitis ..... 294
Tiña imbricata ..... 216
Tisis ..... 153
Tokelan ..... 216
Tracoma (Tratamiento del) ..... 371
Traqueo-bronquitis (Tratamiento de la) ..... 87
Transmisión de la enfermedad ganglionar del caballo al hombre ..... 246
Traumatismos por las balas actuales ..... 415
Trigémino (Resección intracraneana del) ..... 189, 235
Triquinosis en Murcia ..... 482
Trombosis de los senos de origen óptico ..... 212
— de la vena cava ..... 465
— de la vena ilíaca ..... 465
— retiniana palúdica ..... 490
Trompon ..... 277
Tuberculosis. 18, 87, 153, 281, 242, 281, 318, 390, 392, 498, 502
— (Contribución al estudio de la) ..... 230
— de los niños (Tratamiento de la) ..... 39, 502
— de las articulaciones y huesos ..... 502
Tuberculosis del tejido conjuntivo subcutáneo ..... 388
— (Herencia en la) ..... 444
— y su tratamiento en los Sanatorios ..... 20
Tumor de la médula espinal ..... 78
— en la región superior del muslo derecho ..... 259
— estercorácico ..... 44
— maligno del párpado ..... 497
Tumores blancos supurados (Resección de la rodilla en los) ..... 32
— purulentos de los anejos ..... 248
— supurados de los anejos (Tratamiento de los) ..... 427
Úlcera varicosa ..... 287
Ulceras de las piernas (Tratamiento de las) ..... 351
Útero bicórnneo ..... 382
— (Catarro fétido del) ..... 76
— (Desgarradura del) ..... 118
— (Fibromas del) ..... 120
— (Inversión completa del) ..... 388
— (Retroflexión del) ..... 210
— (Retrovención del) ..... 419
— (Rotura del) ..... 37, 40, 458
— (Sarcoma del) ..... 119
— con lesiones múltiples ..... 119
Urea en la tuberculosis ..... 392
Urosina ..... 264
Várices de los miembros inferiores ..... 319
Vasógenos ..... 406
Vejiga (Perforación de la) ..... 388
Vejigatorio en la pulmonía ..... 488
Ventrofijación vaginal (Método de) ..... 210
Versión por maniobras externas ..... 456
Vértigo (Tratamiento del) ..... 45
— estomacial ..... 486
— nasal rebelde (Curación del) ..... 494
Vía mediastínica para el acceso á la tráquea y á los bronquios ..... 244
— piramidal (Importancia funcional de la) ..... 80
Vías biliares (Cirugía de las) ..... 143
Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-06-28 00:00:00), página 4

jenados, no cuenta con una camisa de fuerza, ni un cinturón, maniota, grilletes y otros medios de tortura de los alienados, por considerarlos perjudiciales y contraproducentes en la terapéutica mental.

En estas condiciones, el tratamiento planteado había de ser incompleto. La dispusimos la alimentación láctea, el glicerio fosfato de cal, el sulfonal y los baños de mar. De éstos tomó 27, de cincuenta minutos de duración cada uno, y es indudable que el vigoroso y potente oleaje del Cantábrico logró sedar algo su sistema nervioso, porque quedó la enferma algo más tranquila y sumisa, si bien el insomnio no desapareció por completo.

El 26 de septiembre se nos presentó la sitofobia, tan acentuada, que no tuvimos más remedio que sondar esofágicamente á la enferma por espacio de unos ocho días, á fin de alimentarla.

En octubre la dispusimos el encamamiento y el trapo mojado, logrando con este procedimiento terapéutico una mayor tranquilidad física y mental, y mejor sueño; pero al mes de instituido éste, tuvimos que renunciar á él porque la desnutrición orgánica se marcaba algo y empezaba á iniciarse la anorexia, precursora de la sitofobia.

En noviembre la prescribimos, además de la alimentación láctea, el trional, la pilocarpina y una ducha diaria de treinta segundos por espacio de diez días.

Con el anterior tratamiento, continuado sin interrupción hasta fin del año último, obtuvimos en diciembre una tranquilidad y mejoría tan evidentes, que á mediados de este mes acudía A. V. al salón de costura y obedecía y cumplía sumisa las labores que le recomendaba la Hermana de la Caridad encargada.

Desde este momento fué acentuándose cada vez más la mejoría, y en primeros de enero último era tan satisfactorio su estado mental, que bien hubiéramos podido darla el alta curativa; sin embargo, la retuvimos á nuestro lado hasta mediados de febrero, con el objeto de afirmar más la curación, y en esta época regresó restablecida por completo con su marido á Madrid, para consagrarse de lleno á la vida de familia.

A los dos días de llegar A. V. á su casa, enfermaron gravemente de sarampión sus dos hijas y estuvieron ocho días deshauciadas de los médicos al presentarse la bronco-pneumonia consecutiva; se encontró sin la hija que más quería, por haber muerto durante su enfermedad mental, y en estos mismos días falleció repentinamente un sobrino carnal suyo. A pesar de la enormidad de estas impresiones
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RELACIÓN DE LOS COLABORADORES QUE HAN PUBLICADO TRABAJOS EN EL PRESENTE TOMO

Bécares y Fernández (D. Francisco), Médico de San Cristóbal de Entreviñas (Zamora).
Codina Castellví (D. José), Médico por oposición del Hospital Provincial de Madrid.
Ferrer y Baonza (D. Enrique), Médico de Villafranca de los Caballeros (Toledo).
Galiana (D. Jerónimo), ex-Médico del Manicomio Esquerdo. Madrid.
García Mansilla (D. Sinfioriano), Oculista del Hospital Provincial de Madrid.
Larrú (D. Julio), Médico municipal de Santoña.
Ledo Dunipe (D. Antonio), Doctor en Medicina y Cirugía. Valladolid.
Lozano y Monzón (D. Ricardo), Catedrático de la Facultad de Medicina de Zaragoza.
Martín Ayuso (D. Antonio), ex-Médico del Hospital provincial de Navarra.
Martín Gil (D. Ramón), Director del Hospital Noble de Málaga.
Moya (D. Pedro), Médico en San Sebastián (Guipúzcoa).
Muñoz (D. Antonio), Médico de número de la Beneficencia General de Madrid.
Ots y Esquerdo (D. Vicente), Médico-Director del Manicomio de Vizcaya, en Bermeo.
Pérez Noguera (D. Emilio) Médico del Cuerpo de Sanidad Militar. Madrid.
Ribera y Sans (D. José), Catedrático en la Facultad de Medicina de Madrid.
Rodríguez Méndez (D. Rafael), Catedrático de Higiene en la Facultad de Medicina de Barcelona.
Rueda (D. Francisco), Oto-rino-laringólogo. Madrid.
Ramírez Santaló (D. Alberto), Médico del Cuerpo de Sanidad Militar. Madrid.
Rodríguez Abaytúa (D. Nicolás), De la Real Academia de Medicina de Madrid.
Sarabia y Pardo (D. Jesús), Profesor en el Instituto Rubio de Terapéutica operatoria de Madrid.
Sentiñón (D. Gaspar), Doctor en Medicina y Cirugía Barcelona.
Toledo (D. Eduardo), Médico de la Beneficencia municipal de Madrid.
Toledo (D. Federico), Médico de Las Rozas (Madrid).
Valle (D. Rafael), Médico por oposición del Hospital Provincial de Madrid.

GRABADOS PUBLICADOS EN ESTE TOMO

Trozos de piel por arma de fuego.................... 307
Disparos con revólver Smith......................... 311
— con Bull-dog..................................... 315
— sobre vientre de vaca........................... 355
Lámina en colores (el fogonazo)..................... 359
Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-06-28 00:00:00), página 5

deprimientes, capaces por sí solas de volcar una razón algo quebrantada, de las privaciones y desvelos á que estuvo sujeta durante veinte días, se conservó íntegro su vigor mental y no socavaron en lo más mínimo la curación recién obtenida.

Al apuntar los anteriores datos, obedecemos sólo al deseo de patentizar claramente la solidez de esta reintegración mental.

Como deducción de esta observación clínica, hemos de consignar la enseñanza final que de ella se desprende: Si esta enferma ha curado, ha sido principalmente, además del efecto de la medicación, por no haber empleado ningún medio de represión, porque la clínica psicopática nos ha demostrado que á todos los enajenados, y á nadie mejor que al maníaco, puede aplicársele la sentencia de Salomón: los tratamientos violentos excitan el furor, los suaves y benévolos quebrantan la cólera.

CIRUGÍA DEL RECTO

POR EL DOCTOR
DON RAMÓN MARTÍN GIL
Director del Hospital Núe, de Málaga,

(Continuación).

CUERPOS EXTRAÑOS EN EL RECTO

Si gran variedad existe en las causas de heridas del recto, mucho mayor es la de los cuerpos extraños que se han encontrado en él: la multitud de los introducidos por el ano, los que llegan al recto deglutidos por el enfermo y los producidos en el organismo mismo —coprolitos y grandes cálculos biliares— es considerable. Desde el rabo de un cerdo, tantas veces referido, y por primera vez narrado por Marchetti, por más que yo juzgo todavía más raro el parte-piñones que otro cirujano español encontró en el recto, hasta la botella de 19 cent. de largo (Desormeaux), el frasco de agua de Colonia de 28 cent. (Velpeau), un palo de 32 cent. de largo (Laure, de Lyon), las dos manos de mortero, que un mismo individuo se metió en épocas diferentes, la primera maza de 30 centímetros de larga y la segunda de 52, que le produjo la muerte (Montarini), los trozos de madera, guijarros, botes de conservas, vasos de cerveza, tenedores, cuchillos, caracoles, pastillas de jabón, tapones, carretes, un
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bastón de junco, una lanzadera de tejedor, etc., etc. Todo ha tratado la gente perversa de meterlo por el recto, los unos por hacer daño, los otros con el más pervertido instinto lascivo, ya introduciéndose-los ellos mismos, ya en actos de pederastia, y en los más bajo sentimiento de algunas bacanales, que más que hombres han parecido bestias, por tan repugnante estado de degradación.

De los cuerpos extraños venidos del intestino procedentes de la ingestión, también se cuentan los casos más raros, algunos de ellos inconcebibles, y aceptados para mí solamente como una simple narración. Tal es el de un cuchillo, que después de atravesar los 9 metros 60 centímetros de intestino, que por término medio tiene el hombre, vino á clavarse en el recto; ó el tenedor aquel que permaneció en el recto quince meses, después de recorrer todo el intestino (Legendre). Los cuerpos extraños más comunes son monedas y alhajas que algunos se tragan, quién sabe si más bien que para demostrar la permeabilidad de su intestino, para ver si adquieren derecho de propiedad. Se cuentan casos de dentaduras postizas parciales, de un ojo artificial (Esmarch), clavos, tornillos, alfileres, trozos de cristal, huesos de aves, de carnero, espinas de pescado y el botón de Murphy, empleado en las enterostomías.

Los cuerpos extraños alojados en el recto producen un gran dolor y malestar general. El dolor en el sacro (backache), propio de las enfermedades de este órgano, tan bien descrito por Harding Freeland (1), es en estos casos donde se presenta con gran intensidad.

Unas veces los enfermos aquejan obstrucciones, otras diarreas sépticas de un hedor insoportable, y en algunas ocasiones presentan flujos sanguinolentos y hasta hemorragias.

El diagnóstico no siempre se debe fundar en los síntomas subjetivos, sino que el cirujano hará el tacto rectal, y entonces podrá ser que se evidencie la verdadera enfermedad.

Todavía, cuando los cuerpos extraños no estén al alcance de los dedos, será útil en algunas ocasiones aplicar los rayos X, que evidenciarán el diagnóstico colocando el cliché sobre el sacro, y con un tubo bueno y una chispa de 30 centímetros, si el cuerpo extraño es metálico, un cálculo biliar, un guijarro ó un hueso de animal, podrá revelarse en la placa negativa, ya que hasta ahora sea muy difícil y casi siempre imposible que el ojo del observador aprecie estos cuerpos extraños en el abdomen.

(1) On backache as a sintom of rectal Disordes. Lancet, 21 abril 1900.
Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-06-28 00:00:00), página 7

En los casos de coprostasia son de excelente resultado los grandes enemas de agua caliente con cloruro de sodio y glicerina. También sirven los de aceite de oliva templado, y los óvulos de glicerina.

Cuando el recto esté vacío de las materias duras alojadas en él, convendrá administrar al enfermo algún purgante de aceite de ricino, porque desde luego la coprostasia seguirá hasta la S iliaca y algunas veces hasta el colon.

Todos los médicos que llevan algunos años de práctica podrán recordar casos de éstos, principalmente en las mujeres, que son más dadas á paresias del recto, las cuales han evacuado cantidades inverosímiles de sustancias excrementicias.

Nunca se deberán emplear los enemas puestos con sondas largas, que algunos pretenden para atravesar estas concreciones excrementicias. La mucosa, de suyo mal tratada, puede erosionarse y ser la puerta de entrada de la infección. Si á pesar de los medios empleados no se consiguiera vaciar el recto, se usarán las cucharillas romas de litotomía, y mejor aún los dedos, que vaciado un número de coprolitos, y continuando con los enemas expresados, bien pronto saldrá todo el contenido intestinal.

Los cuerpos extraños, si son poco voluminosos, pueden extraerse fácilmente cuando están al alcance de los dedos, pero si se encuentran más altos ó son de grandes dimensiones, se anestesiará el enfermo y se dilatará el ano hasta meter los dedos ó la mano. Muchas veces se introduce con la mano derecha una pinza de boca ancha, la de Cheron, por ejemplo, ó una de litotomía, y guiada con los dedos de la mano izquierda introducidos en el recto, se puede coger el cuerpo extraño y sacarlo al exterior con los mayores cuidados para no producir herida.

Si todavía no se consiguiera extraerlo, se practicará la rectotomía, excindiendo el ano y el recto en sentido de su eje, hacia el lado del coxis y el sacro, para dejar mayor espacio, facilitando la salida del cuerpo extraño.

FISURA DEL ANO

El síntoma patognomónico de esta enfermedad puede decirse que es el dolor, que algunas veces llega á ser intolerable, y los enfermos se ven presa de un estado moral, como el que sea capaz de producir la más grave enfermedad.

En los individuos sifilíticos, los que llevan vida sedentaria y los que no usan una limpieza escrupulosa del ano, es frecuente obser-
Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-06-28 00:00:00), página 8

var estas fisuras. No es atributo de ninguna edad; lo mismo la padecen los niños que los viejos, sin embargo, que en los adultos es donde más se encuentra, y todavía es más frecuente que la sufran la mujer que el hombre.

Las erosiones del recto, la pediatría y la coprostasia habitual, son causas abonadas para padecer la fisura del ano.

El vivo dolor después de las deposiciones hace á los enfermos frecuentemente infelices, los deja incapacitados de todo movimiento y llega á producirles neuralgias crurales, del periné y ciáticas.

El enfermo generalmente no se deja reconocer, porque el contacto del dedo ó el movimiento del esfínter le exacerba el dolor. A menudo recaen estas fisuras en individuos nerviosos, impacientes, y cuando es una histérica la que la sufre, son dignas de escuchar las descripciones de sus sufrimientos y lo extraño de los fenómenos que dicen sentir, para demostrarnos lo grave de su mal, donde han «fallado los tratamientos más reputados».

La sangre que algunas veces mancha los excrementos, el moco que sale con las deposiciones y los fenómenos que en otras ocasiones se presentan en las micciones, son causa de que los enfermos no se avengan con el diagnóstico de fisuras de ano y crean que padecen una más grave enfermedad.

Pero el cirujano reconocerá la región, acostando el enfermo del lado derecho, haciéndole levantar con su mano la nalga izquierda y obligándole á impulsar el ano hacia afuera. La mayoría de las veces se verá el extremo inferior de la úlcera alargada, de fondo rojo, si es reciente, y de color gris, los bordes duros y con un mamelón en el extremo inferior, excreencias ó granulaciones poliposas alrededor, si es de época antigua.

Si tuviera el cirujano que tocar la fisura ó introducir el índice en el ano, convendrá que haga previamente una aplicación de cocaína durante cinco ó seis minutos, y generalmente el enfermo tolerará la exploración; mas si todavía siguiera sintiendo un vivo dolor y no se dejara reconocer, se deberá practicar una anestesia general, y con el especulum de ano hacer un acabado diagnóstico.

Si los tratamientos farmacológicos que se hayan empleado antes —algunos de ellos son muy eficaces—no hubieran dado resultado, el cirujano aconsejará la operación, como medio eficaz de curarse.

Dos procedimientos se emplean con gran resultado: el uno, la división del esfínter, ideado por Boyer, y el otro, la dilatación forzada del músculo, inventada por Recamier.
Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-06-28 00:00:00), página 9

Estos procedimientos han sufrido modificaciones considerables: unos no hacen la incisión profunda, Copland y Brodie; otros emplean la transfixión, Syme, M. Pick, J. Guérin, Blandin, Demarquay. En la dilatación forzada, unos introducen un especulum uterino, para hacer una dilatación lenta y continuada por treinta ó cuarenta y cinco minutos, Valette, Desgranges y D. Mollière; otros meten en el ano los dos pulgares y hacen solamente tracciones laterales, hasta que los dedos toquen los isquiones, Nelaton, W. van Buren y Dolveau; quiénes introducen los índices, y hacen dilataciones en varios sentidos, Gosselin, Richet, Courty, Nicaise, Quenu, y otros, por último, que excinden solamente la fisura, como Jober de Lamballe.

A tratar de los procedimientos más eficaces y de menos exposición hemos de concretarnos, y empezaremos por el de la incisión del esfínter del ano.

Previamente se le habrá lavado al enfermo la región del perineo y se le vaciará el recto con enemas calientes de cloruro de sodio. Si ha habido tiempo, se le habrá administrado un purgante salino el día anterior á la operación, para mantener el recto cuatro ó cinco días sin obrar.

Anestesiado el enfermo con A. C. y E., se coloca en la posición de talla perineal, se le introduce un especulum de ano y se examina cuidadosamente el sitio de la fisura, que algunas veces es una úlcera grande y dura, de fondo grisáceo. Con un escalpelo de hoja convexa, largo y fuerte, se incide la fisura por una de las escotaduras del espéculum, profundizando hasta cortar algunas fibras del esfínter. Si la úlcera tiene el fondo y los bordes duros, se raspan con una cucharilla ó se excinden con unas tijeras curvas. Lo mismo, si existe algún mamelón por fuera, granulaciones ó una hemorroides, se cortan con las tijeras. Algunas veces se ve entonces una fistula completa ó interna, que debe operarse también.

La incisión de la fisura debe sobrepasar los bordes de ésta y ha de profundizar cosa de un centímetro ó algo más.

Se lava bien el fondo de la herida, se cauteriza con cloruro de zinc y se coloca en el fondo una mecha de gasa iodoformica.

La operación es tan sencilla, que generalmente los enfermos no tienen que guardar cama. Basta con que permanezcan echados en un sofá, y á los pocos días andarán sin gran dolor ni dificultad.

El tratamiento post-operatorio consiste en lavados con ácido bórico cada veinticuatro horas, después que obren los enfermos, para lo cual se les administrará antes un enema. La mecha de
Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-07-14 00:00:00), página 1

REVISTA DE MEDICINA Y CIRUGÍA PRÁCTICAS

SOBRE LA CORRECCIÓN DE LA VOZ EUNUCOIDE

POR EL
DOCTOR D. FRANCISCO RUEDA
Oto-Rino-Laringólogo. Madrid.

Hay hechos en la ciencia y la clínica, que aun siendo de sumo interés, tan sólo despiertan la atención en el campo de la especialidad á que se refieren, bien por su rareza ó ya por la dificultad de ser observados y tratados debidamente, por quien no está preparado en condiciones de suficiencia. Pero hay otros hechos que, siendo raros y perteneciendo de lleno al terreno de una especialidad médica, son observados y pueden ser tratados por todos los médicos, sin necesidad de poseer una instrucción especial. A esta categoría pertenece el asunto que voy á desarrollar en breves notas, que deseo aparezcan desprovistas de todo sabor teórico.

Muchos médicos que lean estas líneas, habrán tenido ocasión de observar algún individuo, adulto, de buena salud y constitución, sin enfermedad alguna faringo-laringea y que, sin antecedente alguno, muestra una voz tan aguda y atiplada, que sorprende verla salir de un organismo masculino y muchas veces con los caracteres del herculismo, cual, en mi memoria aparece el recuerdo de dos hermanos atléticos, que conocí en mi infancia, los que ambos presentaban tal defecto. Esta voz, es la voz eunucoide.

A priori, podria juzgarse, que el sujeto portador de semejante tonalidad, poseía una laringe infantil, pero nada más contrario á la verdad, la voz eunucoide es emitida generalmente por una laringe conformada para la voz de bajo.

¿Por qué esta falta de relación entre el órgano y su función?
En el estado en que hoy nos encontramos, me parece difícil dar