Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-10-14 00:00:00), página 26

car el epiploón y á taponar la cavidad abdominal. El tiempo que lleva hasta ahora la curación, á contar de la operación practicada, varía entre dieciocho meses y cuatro años. Mientras duró el tratamiento consecutivo, era fácil comprobar cómo se iban deshaciendo poco á poco las masas cascosas, desarrollándose primeramente granulaciones fungosas y acabando al fin por verificarse la curación.

Observaciones sobre la última epidemia de peste de Bombay. — El Dr. MARTIN HAHN, de Munich: De los dos meses y medio que he estado últimamente en la India, dediqué la mitad del tiempo á estudiar los hospitales de apestados de Bombay y la otra mitad á viajar por el interior del país.

La gran extensión que la epidemia adquirió, hacía creer desde luego que no se empleaban los medios adecuados para combatirla, sobre todo recordando los resultados que se consiguieron en la epidemia de cólera de Hamburgo de 1892, y en Egipto contra la misma peste. Y en efecto, los hospitales de Bombay están hacinados, y la limpieza y asistencia que en ellos se presta á los apestados dejan muchísimo que deseas. Los médicos indígenas son muy ignorantes, y por otra parte, como se permite que los enfermos de los hospitales sean asistidos por personas de su familia, esta tolerancia contribuye á la difusión de la plaga. Por cierto que contrasta la abnegación con que los indios tratan á sus parientes enfermos de peste, con el egoísmo que en este concepto se observa hoy en Europa, hasta entre gentes de cierta cultura. Las instalaciones hospitalarias están montadas con arreglo al gusto y á los deseos de los indios, y no se fuerza á trasladar á los apestados al hospital ni á evacuar las casas contaminadas. El transporte de los enfermos está bien montado, pero á pesar de existir cierto espionaje, hay muchos casos de peste de que no tiene noticia la autoridad, y sólo sí se calcula la intensidad de la epidemia por los fallecimientos, porque éstos no se pueden ocultar. Cuando se tiene noticia de un caso de peste, se practica la desinfección del local y de las ropas. Respecto á los viajeros, se los inspecciona, pero tan á la ligera, que un enfermo atacado de furunculosis corre peligro de que se le detenga en su viaje.

Los ingleses han renunciado al aislamiento de los apestados y á la evacuación de las viviendas contaminadas, por el temor de que la adopción rigurosa de estas medidas provocara en las muchedumbres una agitación que acarrearía mayor propagación de la enfermedad que se trataba de evitar.

La desinfección y demás prescripciones higiénicas tampoco dan el resultado apetecido, tanto porque en una población tan numerosa y á la vez tan atrasada como la de la India, es imposible poner en práctica dichas prescripciones con el rigor necesario, como porque el mal estado sanitario de la población, la mala alimentación de sus habitantes, y la falta en ellos de hábitos de aseo y de limpieza, no pueden menos de malograr en gran parte los esfuerzos mejor dirigidos. El conocimiento del microbio respectivo no es preciso para combatir la enfermedad, y basta recordar en ese concepto lo que sucede con la sífilis, el paludismo y la viruela. Lo que importa más principalmente es modificar en sentido favorable las condiciones sociales e higiénicas de la población. Respecto al papel que pueden desempeñar las ratas en la India, se cree que influyen en la aparición de la peste, pero no en su desarrollo ulterior, explicándose así que yo no haya visto poner en