Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-08-14 00:00:00), página 46

sis, actúa en una dirección completamente diferente. Me refiero á la fundación de Sanatorios para tísicos.

Que la tuberculosis es curable en sus primeras etapas, es un hecho que hay que considerarlo como indiscutible. Era, por lo tanto, naturalísima la idea de curar el mayor número posible de tuberculosos, á fin de reducir el número de aquellos que llegan al período contagioso de la tisis, y de reducir de ese modo el número de casos recientes. La única cuestión que queda por resolver es si el número de personas curadas por este procedimiento será bastante considerable para que ejerza una influencia apreciable en el retroceso de la tuberculosis. Procuraré resolver este punto, tomando por base las cifras de que dispongo.

Con arreglo al informe oficial del Comité germánico central para el establecimiento de Sanatorios para la curación de los tísicos, á fines de 1901 esta institución dispondrá de unas 5500 camas, y por lo tanto, si admitimos que la estancia de cada enfermo es por término medio de tres meses, se podrán tratar de ese modo en cada año unos 20.000 enfermos por lo menos. Sabemos, además, según las reseñas publicadas hasta la fecha, respecto á los resultados alcanzados en los establecimientos, que de los enfermos que tenían bacilos tuberculosos en sus esputos, en un 20 por 100 próximamente se consignó con dicho tratamiento que desaparecieran tales microbios. Este es el único testimonio seguro de éxito, sobre todo en lo que se refiere á la profilaxia. Si tomamos estos datos como base para nuestros cálculos, vemos que de los establecimientos mencionados salen curados anualmente 4000 tísicos. Ahora bien, con arreglo á las estadísticas publicadas por la Dirección de Sanidad del Imperio Alemán, existen en Alemania 226.000 personas de más de quince años que están tan avanzadas en su padecimiento tuberculoso, que necesitarían un tratamiento hospitalario. Comparando este gran número de tísicos con el resultado que se obtiene en los establecimientos en cuestión, parece tan pequeño, que, en general, aún no hay motivo á esperar que ejerzan una influencia apreciable en el retroceso de la tuberculosis. Mas no vaya á creerse que por este cálculo me hallo inclinado á oponerme de ningún modo al movimiento que hoy existe á favor del establecimiento de semejantes Sanatorios. Lo único que deseo es prevenir contra la excesiva importancia que se le ha concedido recientemente en varios puntos, basada al parecer, en la opinión de que la lucha con la tuberculosis sólo puede llevarse á cabo por medio de los Sanatorios, y que las demás medidas tienen un valor subordinado. En realidad, sucede lo contrario.

El cálculo que ha hecho Cornet relativo al decrecimiento de la mortalidad por tuberculosis que se ha observado en Prusia en los años 1889 á 1897, demuestra los resultados que se consignan mediante la profilaxis general, que resulta de haberse reconocido el peligro del contagio y con la consiguiente mayor cautela que se sigue en el trato social con los tísicos. Antes de 1889, la proporción era de 31'4 por 10.000, mientras que en el período mencionado descendió á 21'8, lo cual quiere decir que en ese corto espacio de tiempo el número de fallecimientos por tuberculosis fué de 184.000, menos que lo que hubiera debido ser con arreglo á la proporción de los años precedentes. En Nueva-York, bajo la influencia de las medidas sanitarias de carácter general, que Biggs dirigió de una manera tan sencilla como magistral, la morta-