Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-09-28 00:00:00), página 19

2.ª El masaje ha de ser bien practicado para no exponernos á las continuaciones de flebitis, linfangitis, etc.

3.ª La cirugía será tanto más conservadora, cuanto mejor se depuren los valiosos efectos de los medios físicos, ocupando uno de los sitios predilectos, el masaje y la movilización».

Dos casos de morfinomanía curados.—En la Revista Médico-Hidrológica Española, D. R. C. publica dos historias clínicas referentes á este asunto. La primera se refiere á una señora histórica muy excitable, que estaba enferma hacía más de dos años. Muchos médicos había consultado, y probablemente por no someterse á un tratamiento completo con ninguno, había conseguido una interminable serie de diagnósticos, y había empezado á emplear una porción de tratamientos. Su estado era cada vez peor y ofrecía como síntomas, una intensísima gastralgia que se presentaba con frecuencia y sin periodicidad de ninguna clase.

No parecía estar relacionada con nada la enfermedad é iba acompañada frecuentemente de vómitos que llegaron á convertirse en verdaderas hematemesis. Llegó un momento en que la intolerancia gástrica se acentuó, que la alimentación de la enferma se hizo sumamente difícil; que los dolores aumentaron y la extenuación general era asombrosa. Se la calmaban los dolores con morfina en inyecciones hipodérmicas, y llegaron á ponerse hasta 80 inyecciones diarias. De tal manera se habituó á las inyecciones, que su hija, y más especialmente su criada, eran las encargadas de ponérselas. El cuerpo de la pobre enferma estaba plagado de flemones consecutivos á la inyección poco aséptica.

En esas condiciones, vió el Dr. R. C. á la enferma por primera vez. Desde luego apreció en ella el síntoma dolor, que por calmarse con grandes cantidades de morfina dió lugar á un morfinismo. ¿A qué era debido el dolor, y á qué los vómitos? Algunos que antes que él vieron á la enferma, la habían diagnosticado de úlcera de estómago, cáncer de estómago, dispepsia dolorosa, etc.; todos localizaban la enfermedad en el tubo digestivo.

Al hacerse cargo el Dr. R. C. de la infeliz morfinómana, sospechó que su intensa gastralgia podía ser debida á alguna afección de la matriz.

Reconoció el tubo digestivo, extrajo el contenido estomacal por medio de la sonda, lo analizó y hubo de cerciorarse de que el tubo digestivo estaba sano. Practicó un detenido reconocimiento del aparato genital de la enferma y encontró una úlcera de regular tamaño en el cuello de la matriz, y alrededor del orificio inferior de la misma. Tras de una serie de curaciones, desapareció la úlcera, y con ella también la gastralgia. La enferma estaba, pues, curada á no haber sido por la picara morfina, que seguía necesitando, á pesar de no tener dolor, y que de día en día la iba extenuando de modo asombroso. Muchos medios intentó para combatir el morfinismo; ninguno le dió por el momento resultado. Por fin, y á consecuencia de su salida de Madrid, perdió de vista á aquella enferma, pero hace un año se encontró sorprendido con un nuevo aviso para que la vierá. La pobre seguía con su morfinomanía. En esta última ocasión, y después de emplear cuantos procedimientos aconsejan los clásicos, se le ocurrió emplear la dionina que había visto aconsejada en una Revista profesional. Es la dionina, el glorhi-