Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-05-28 00:00:00), página 24

horas más tarde no se han repetido los accesos, pero sigue el coma, aunque menos acentuado.

Durante la noche, que transcurre tranquila, se presenta la micción. La pupila se contrae hasta normalizarse. Reaparecen las facultades mentales. A la mañana siguiente el cuadro está completamente cambiado. La mejoría es tan notable que apenas queda resto de la intoxicación. No ha quedado ninguna perturbación mental ni nerviosa.

«Ahora bien, dice el Dr. Xalabarder, por de pronto tenemos una planta (coriaria myrtifolia, vulgo roldó), muy extendida en nuestra comarca, cuyo fruto es altamente tóxico, pero por desgracia muy poco estudiado. Contados son los autores que de ella se ocupan en el concepto de veneno, y solo podemos citar, gracias á la amabilidad de nuestro distinguido maestro el doctor D. Ignacio Valentí y Vivó, que nos ha proporcionado algunos datos bibliográficos, á Mayer de Boan, Sauvages que relata dos casos (1739), Fee, Roux (dos casos más, 1829), y Peschier, citados en la obra de Christison, 4.a edición (Edinburgo, 1845).

La acción sobre las vías digestivas parece ser poco importante. Por lo que se desprende de las dos autopsias mencionadas no pasa de una ligera irritación, y si bien provoca vómitos, más bien nos parecen efecto de la acción tóxica de las bayas sobre el sistema nervioso, que por ataque directo á la mucosa digestiva. Esta hipótesis viene apoyada por lo ocurrido en los intoxicados que curaron. Por lo regular, los venenos irritantes del tubo digestivo, cuando no determinan la muerte, suelen dejar tras sí una secuela de perturbaciones de dicho aparato, que dura más á menos tiempo, y ya se ha visto que en los casos afortunados el veneno no dejó en él rastro alguno de su paso.

Como quiera que sea, lo más importante es lo que pasa en los centros nerviosos. La sustancia gris del cerebro es la preferentemente atacada, como lo demuestran los fenómenos clínicos y lo confirman las autopsias. Y aquí hay que notar un hecho digno de atención: de las dos defunciones historiadas, la primera ocurrió cuando aún no habían transcurrido dos horas de la ingestión del tósigo y la muerte fué el punto final del período convulsivo.

En el segundo caso se lograron dominar las convulsiones, que ya no volvieron á reaparecer, ofreciendo en cambio una marcada opresión respiratoria, sin que en el árbol áereo hubiera dificultad física ninguna. ¿Qué había sucedido? Recuérdese que las dos autopsias, especialmente la primera, revelaron una marcada fluidez y coloración negra del líquido sanguíneo. Parece, pues, lógico suponer que el veneno al obrar sobre el glóbulo rojo, altera profundamente su estructura, haciéndole perder su facultad de fijar el oxígeno, lo cual explicaría la fluidez de la sangre, su color negro por sobrecargo de ácido carbónico y la disnea que presentó el segundo enfermo; y he aquí cómo la acción tóxica de la planta en cuestión resulta más compleja de lo que en un principio parecía.

Podría, no obstante, suponerse que la disnea es efecto de la acción del veneno sobre los centros vulvares ó sobre éstos y la sangre á la vez. Pero creo más en la acción traumática que en la bulbar, por la ausencia de perturbaciones dependientes del bulbo en los intoxicados que se salvaron».

SARABIA.