Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-08-07 00:00:00), página 32

bre que murió á la edad de diecinueve años y medio. La porencefalia que se descubrió en la autopsia, se remonta á la edad de nueve meses, en que se había caído de una escalera.

El Dr. Benda, de Berlín: En preparaciones procedentes de niños, he visto que también en los casos de procesos encefalíticos se observan transiciones á la porencefalia.

Etiología del reumatismo articular agudo.—El Dr. Gust. Singer, de Viena: Nuevas observaciones que he hecho últimamente, me ratifican en mi antigua opinión de que el reumatismo articular agudo no viene á ser otra cosa que una infección de estafilococos y de estreptococos, una piohenia mitigada. Desde mi última publicación, he examinado cinco casos de reumatismo articular agudo y dos de corea reumático; en los primeros y en uno de los segundos, se encontraron estreptococos piogénicos en diferentes órganos, lo mismo en las preparaciones microscópicas que por medio de los cultivos. En el segundo caso de corea, en que existía una artritis del codo y había habido una angina folicular, se encontraron cultivos puros de estafilococo piogénico dorado. Vassermann cree que el estreptococo que halló en un caso de corea es una especie particular, puesto que sólo se desarrolla sobre un terreno nutritivo especial. Sin embargo, ya en 1890 se había demostrado que todos los estreptococos crecen más de prisa en determinados terrenos nutritivos. Yo no creo que con experimentos en animales se puedan resolver estas cuestiones.

Bacteriología del reumatismo articular agudo.—El Dr. Fritz Meyer, de Berlín: En 12 casos de angina reumática y en uno de endocarditis de la misma naturaleza, pude cultivar diplococos pequeños y agrupados en cadena que provocaron en los animales el desarrollo de endocarditis ulcerosa y verrugosa. Podemos aducir, como pruebas á favor de la especificidad de estas bacterias, además de los datos de la literatura, las exudaciones serosas y estériles que se encuentran en los animales, las inflamaciones de las membranas serosas y la frecuente fijación de dichas bacterias en el endocardio. Estoy haciendo experimentos con el objeto de averiguar si se trata de estreptococos comunes debilitados quizá en su virulencia ó de una inmunidad de los animales, que impide que la infección se desarrolle como una infección general, permitiendo tan sólo que se localice en las articulaciones y en otros órganos. Estos experimentos no están terminados todavía, pero por ahora han dado resultados negativos.

El Dr. Meuzer: Los experimentos que he hecho en animales con estreptococos que había cultivado y que procedían de las tonsilas de enfermos atacados de reumatismo articular, no siempre dieron resultado positivo; pero ni con los estreptococos procedentes de tonsilas normales ni con los recogidos en casos de anginas comunes, se pueden provocar estados morbosos como los que se producen con los estreptococos procedentes de anginas de sujetos atacados de reumatismo articular. Creo, sobre todo, que tiene mucha importancia el estreptococo que recogí y cultivé en un caso, que procedía del endocardio y que quizá es idéntico al diplococo que Leyden encontró tres veces en el endocardio. Singer no nos ha dado la prueba de que el reumatismo articular sea una piohenia atenuada y hasta cabe dudar todavía de si se trata de una enfermedad sui generis. Lo único nuevo que resulta de las investigaciones de Vassermann y de Meyer, es que los estreptococos halla-