Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-07-28 00:00:00), página 38

autopsia encontráronse dos ganglios caseosos en el cerebelo y en el espesor del cuerpo cuadrigémino, y además una leptomeningitis tuberculosa.

Atrofia intestinal.—El Dr. Kusko f dice que acerca de la atrofia de los intestinos, divergen mucho las opiniones, relacionando unos las alteraciones intestinales con enfermedades determinadas, mientras que otros las consideran como fenómenos cadavéricos. En vista de esto, el profesor Nikiforof hizo estudiar la cuestión mediante experimentos en diversos animales y niños, á los cuales se insuflaron los intestinos. Los resultados fueron casi idénticos con las conclusiones de Gerlach, pero bastante diferentes de las de Habl. Explicándose estas diferencias, en parte de haberse hecho los experimentos con diferente é indefinida intensidad de insuflación, Kusko emprendió una serie de experimentos con los intestinos de cachorros de tres meses de igual peso y á determinadas épocas después de la muerte y compresiones definidas. Sus conclusiones son las siguientes: Los intestinos frescos, no más tarde de diez ó quince horas después de la muerte, experimentan por la insuflación un adelgazamiento de todas las capas, mayor en la muscular y menor en la mucosa; el adelgazamiento más fuerte se obtiene ya con una presión de 30 mm; á la de 165, el adelgazamiento es insignificante. La reducción de la cantidad de glándulas y vellosidades es casi proporcional al grado de adelgazamiento de la mucosa; sólo cuando la presión es fuerte se destruye una parte de las vellosidades.

Cuando los intestinos no son frescos, empezando ya á podrirse, resulta casi igual el adelgazamiento de las capas; las glándulas y vellosidades se descomponen y salen de su sitio; parte glandular se absorbe en la luz del intestino y en algunos puntos se encuentra descomposición cadavérica. En una palabra; el intestino puede presentar el cuadro de atrofia completa, según Nothnagel. Cuando los intestinos tienen treinta y seis horas, se obtiene por la inflación casi el mismo cuadro, habiendo á veces una descomposición muy pronunciada, mientras que otras veces el intestino está alterado en sumo grado. Así, pues, la atrofia intestinal, durante la vida, puede demostrarse tan sólo en intestinos frescos y no hinchados.

Neuritis periférica precoz en la difteria.—El Dr. Vladimirof investigó los nervios de niños muertos de difteria en diversas épocas, desde el principio de la enfermedad, desde tres á treinta días, empleando los métodos de Nissl y Marchi. La investigación de los nervios periféricos ha demostrado que la neuritis parenquimatosa se desarrolla ya en los primeros días de la difteria; en los casos mortales, á los cinco y hasta los tres días, manifestándose por la formación de segmentos, grumos y gotas, viéndose, además, en las fibras delgadas multitud de puntos negros de diversos tamaños. Estas alteraciones parecen de primer grado

Luego se presentan formas de rosario é inflamaciones fusiformes. Estas alteraciones se ven tan sólo empleando sistemas de inmersión. Los cilindros-ejes se presentan hinchados. Los fenómenos clínicos presentaban gran interés en el concepto de que ya en los primeros días de la enfermedad se podía observar una disminución de la sensibilidad en los pies, un aumento de los reflejos de la rodilla, en algunos casos dolor en el curso del nervio, es decir, síntomas de neuritis confirmada por la investigación microscópica. Este hecho demuestra que no basta inspeccionar la faringe, tocar el pulso y auscultar el co-