Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-09-14 00:00:00), página 35

la tuberculosis es curable, hacer lo contrario. Aunque es verdad que la tuberculosis puede curar en todos sus periodos, es indudable que esta posibilidad se realiza, sobre todo, cuando se emplean las medicaciones necesarias en el período de pretuberculosis, cuando las lesiones son mínimas y el individuo puede encontrar en su organismo los recursos necesarios para la lucha.

El médico debe, por lo tanto, prevenir al enfermo y á su familia que parece una afección grave, pero curable. Si no lo advierte á tiempo, es decir, desde el principio, se expone á que se le culpe después de haber hecho traición á la confianza puesta en él.

Mas este cambio en las costumbres médicas, no será posible hasta que una organización, que esperamos tarde poco en ser un hecho, permita al médico indicar al enfermo, á la vez que la naturaleza de su enfermedad, los medios que la ciencia pone á su disposición para combatirla.

¿Cuáles son estos medios? ¿Cómo se aplican en los diferentes países?

No me ocuparé en esta Revista más que de los tuberculosos obreros y de los empleados, dejando de intento á los ricos; éstos encontrarán más adelante la indicación de las reglas que deben seguir.

Los medios recomendados varían según la época en que se encuentre la enfermedad; varían también si el enfermo es soltero, casado ó padre de familia.

Es posible, desde el punto de vista esquemático, distinguir tres períodos. En el primero, el obrero tose, se acatarra. ¿Qué se hace en la actualidad? O no se ocupa de este incidente ó pide al farmacéutico una poción, un remedio contra esta tos. Los días, las semanas, los meses pasan, y según la intemperie de las estaciones, la enfermedad se agrava ó tiene remisiones seguidas de recaídas. Después la fiebre, sobreviene la depauperación, el obrero no puede continuar su trabajo. Para él, la enfermedad principia; para nosotros ha entrado en el segundo período, aquel en el que los cuidados mejor entendidos serán probablemente inútiles.

El período que nos interesa con especialidad es el primero, aquel en el que nuestra intervención puede ser eficaz.

¿Por qué organismo podemos ser útil á este hombre en el primer período?

Alemania ha organizado, en las grandes poblaciones, Policlínicas para los tuberculosos, en las que un personal médico elegido, provisto de lo necesario, asiste á los tuberculosos que acuden á la consulta durante toda la enfermedad, ó únicamente durante el período que precede al momento en que el enfermo entra en un Sanatorio.

Un Comité de patronato, compuesto de personas benéficas, entre las que figuran, en gran número, señoras, se ocupa del enfermo á domicilio, da consejos á la mujer, vigila la limpieza de la vivienda, indica las medidas profilácticas necesarias.

En lo posible, la miseria, inseparable de la falta de trabajo, es remediada por el auxilio de una caja de socorro de familia, sostenida como la de los Sanatorios.

El Dr. Calmette ha tenido una idea parecida, pero, y en esto consiste la originalidad de su proposición, en vez de esperar que el obrero venga á consultar á los médicos, se le invita á acudir á un Dispensario análogo á las Policlínicas alemanas.

Véase en qué términos exponía sus proyectos en 1899: