Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-05-21 00:00:00), página 35

cabeza de los tónicos cardíacos; debe usarse la tintura débil del mismo á la dosis de 10 gotas tres veces al día, la cual es suficiente para producir su efecto y no llega á ocasionar anorexia. El alcanfor también produce efectos muy marcados, pero pasajeros, por lo cual su uso debe limitarse á los casos de peligro inminente, en los que es de reconocida eficacia. Convendría que el Dr. Hirsch continuara sus experimentos en el sentido de investigar si el origen de los ruidos anémicos del corazón dependerá de un cambio en la viscosidad del líquido sanguíneo. Yo no creo que esta viscosidad influya en la hipertrofia del corazón, puesto que casi nunca se observa esta lesión en los casos de extensa degeneración amiloide del riñón.

El Dr. Naunyn, de Strasburgo: Según mi experiencia, la mejor preparación de la digital es la infusión, con la que obtuve éxito al cabo de cinco días en muchos casos en que había estado empleando sin éxito la digitoxina por espacio de una ó dos semanas. Dando la digital á la dosis de 3 decigramos diarios, se evitan tanto la acumulación del medicamento como su acción nociva sobre el estómago. Administrada la digital del modo expresado, se puede y debe usar por mucho tiempo, siendo de notar que en muchos de los enfermos tratados de este modo, reaparecen las molestias á los pocos días de cesar el empleo del medicamento.

El Dr. Grödel, de Nauheim: El uso prolongado de la digital conviene en los casos en que con un tratamiento corto no se obtiene una compensación completa. Con medio á un decigramo una ó dos veces al día, en polvo ó en píldoras, se consigue á menudo mantener á los enfermos durante muchos años en un estado bastante regular. Nunca he visto que la suspensión de la digital produjera síntomas á la manera de lo que sucede con la supresión de la morfina. Tampoco he observado casos en que hubiese sido necesario aumentar la dosis por efecto del hábito. Esto, no obstante, conviene interrumpir de cuando en cuando el uso del medicamento, y en algunos casos alternarlo con el de otros remedios.

El Dr. Rosenfeld, de Stuttgart: He usado durante algún tiempo la digitoxina, pero sus efectos no son tan constantes como los de la infusión de digital. Depende esto, á mi juicio, de que la digitoxina se extrae no sólo de las hojas, sino también del tallo de la planta, cuyo contenido en dicha sustancia varía mucho según las épocas. Como sucedáneo de la digital y para alternar con este medicamento, aconsejo la adonis vernalis en infusión, que se preparará con 10 ó 20 gramos del medicamento para una taza de agua, administrando esta cantidad una ó dos veces al día.

El Dr. Schreiber, de Gotinga: Creo que los métodos que se proponen determinar el grado de viscosidad de la sangre, están llamados á prestar grandes servicios en el estudio de los múltiples procesos morbosos, poco conocidos todavía, v. gr., para dilucidar la patogenia de la uremia.

El Dr. Baeltz, de Tokio: Después de mucho ensayar, prefiero la infusión de digital; y cuando ésta no se tolera por mucho tiempo, administrada á grandes dosis, la tintura de estrofanto, en cantidad de 10 gotas, repetidas tres veces al día, la cual es útil principalmente cuando se quiere obtener un efecto rápido. También se puede emplear la infusión de adonis vernalis, que se tolera por mucho tiempo. Los casos de digitalismo no son muy raros. Hace veinticinco años he observado uno relativo á una costurera que llevaba