Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-05-21 00:00:00), página 37

La inoculación de este cultivo á ratones y conejillos de indias, ocasionó un tétanos rápidamente mortal. El aislamiento de los bacilos tropezó con grandes dificultades á causa de los bacilos butíricos que acompañaban á los primeros. No cabe duda alguna, por lo tanto, que el bacilo hallado en el moco intestinal era el tetánico, y es natural creer que en este caso la mucosa intestinal fué el sitio por donde penetró la infección.

En la literatura se encuentran otros dos casos análogos, uno de Camén en que se trataba de un catarro intestinal agudo, y otro de Pazzini en que existía una peritifilitis purulenta. El mismo Pazzini ha demostrado que en el conducto intestinal del hombre sano existen, á veces, bacilos tetánicos. Sormani los ha hallado muy á menudo en el excremento del caballo, y, finalmente, Ransón ha demostrado que el veneno tetánico no pierde su virulencia en el tubo intestinal.

Es muy posible, por lo tanto, que algunos casos que hasta ahora se calificaban de tétanos reumáticos, se pueden explicar por una infección intestinal.

Lesiones pigmentarias en la enfermedad de Addison.—El Dr. Ehrmann: El cambio de color en la enfermedad de Addison, se manifiesta primeramente haciéndose más intenso el matiz obscuro de ciertas zonas que ya están muy pigmentadas en estado normal, tales como el escroto, el pene, los labios mayores y los menores; después se obscurecen aquellas partes que, como la cara y las manos, también se ponen más oscuras bajo la acción de influencias exteriores, siendo muy frecuente que, como en el caso de la pigmentación normal, ésta se gradúe en verano, y se atenué en invierno, hasta que llega un momento en que no se observan estos cambios y en que la piel presenta constantemente un color más subido.

El pigmento radica en las capas más profundas de la epidermis y en las más superficiales del dermis, siendo frecuente que se agrupe á lo largo de los vasos y en el interior de algunas células. Estas células pigmentadas provienen embriológicamente, lo mismo en los animales que en el hombre, de células bien caracterizadas que están aplicadas á la cara externa de la hoja dérmica, y, por lo tanto, acompañan á las células de tejido conjuntivo, pero no son idénticas á éstas. El microscopio revela, además de la existencia de células pigmentadas, la de numerosos leucocitos, sobre todo en el tejido conjuntivo del velo del paladar; al lado de células poligonales con núcleo vesiculoso, se encuentran leucocitos comunes y células de engrasamiento, de Ehrlich. Estas células plasmáticas se encuentran también en el lupus y en las infiltraciones tuberculosas cuya masa principal constituyen en cierto período de su desarrollo. Si se provoca su acumulación mediante la inyección de ácido fénico, pueden producir tuberculina. Yo creo que se trata de linfocitos que han degenerado bajo la influencia de un agente tóxico.

Respecto á la influencia que el sistema nervioso pueda ejercer en la pigmentación de la piel humana, entiendo que así como es preciso admitir semejante influencia en los melanoblastos de los animales inferiores, en las aves ya es mucho menos marcada. En los animales inferiores el pigmento desempeña un papel importante en la regulación del color, de tal manera, que cuando dichos seres se someten á la acción del frío, se vuelven de un color más obscuro. Este puede también servirse en algunos casos para protegerlos de sus enemigos. En cambio, en el hombre la pigmentación de la piel no tiene