Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-06-07 00:00:00), página 38

siste. El ácido láctico produjo alivio transitorio y ahora se va á ensayar la galvanocáustica.

Tales afecciones cutáneas se han observado varias veces en otras partes, pero en la vulva parece que no se presentan acompañando la tuberculosis de otros órganos y son debidas á las toxinas de los bacilos tuberculosos, llamándolas Hallopeau toxi-tuberculídes. Son una afección paratuberculosa como el lupus eritematoso y otros. Microscópicamente, encuéntanse tiras de células pequeñas siguiendo los vasos, acumulación en puntos en que hay glándulas sebáceas, necrosis de la capa superior, después de cuyo desprendimiento se ve una pequeña úlcera que más tarde se cicatriza. El nombre más apropiado de la afección en el caso presente, será folliculitis acnéiforme necrosante paratuberculosa de la vulva. En las nalgas se han observado erupciones parecidas, formando hileras verticales simétricas. Después de inyecciones de tuberculina, no se ha observado ninguna afección cutánea parecida. El tratamiento ha de ser local, pero teniendo en cuenta la afección tuberculosa general.

Tuberculosis del tejido conjuntivo subcutáneo. — El profesor Olshausen presenta á una joven de dieciocho años, á la cual había extirpado un tumor ovárico de considerable bulto, singular forma y contenido barroso; con el microscopio se descubrieron en el tumor tubérculos con bacilos. Mientras la parte profunda de la incisión abdominal se curó por primera intención, desarrollóse una supuración subcutánea que resultó ser tuberculosa. Olshausen ha visto muchas veces, después de operaciones de peritonitis tuberculosa, producirse tuberculosis supurativa de las cubiertas abdominales, distinguiéndose de las demás supuraciones por su aspecto particular. En uno de estos casos se logró comprobar microscópicamente la índole tuberculosa de la supuración.

Inversión completa del útero. — El profesor Olshausen presenta á otra joven de dieciocho años, afectada de inversión completa del útero sin que se descubra tumor alguno en la pared del órgano, ni otra causa del fenómeno, quedando la etiología del todo obscura.

Feto enorme.—El Dr. Wolff presenta un feto de desarrollo extraordinario, procedente del 15.º parto de una mujer de cuarenta y tres años. Es un feto varón de 63 cm de largo, 39 de circunferencia cefálica y 5.480 g de peso. El corazón pesa 46 g como si fuese de un niño de dieciocho meses. Contrastaba de un modo chocante con el desarrollo enorme de los demás órganos, la pequeña del tiroides y del timo.

Dermoide con perforación de la vejiga. — El Dr. Saniter refiere que en diciembre próximo pasado, el profesor Olshausen laparotomizó á una mujer de cincuenta y dos años habiendo diagnosticado, tras la exploración cistoscópica, un dermoide penetrado en la vejiga. La masa inmóvil del tumor alcanzaba hasta el ombligo. En la orina sacada con la sonda flotaban grandes lunas de grasa. Mediante el cistoscopio se veía en la cúspide del tumor, una chapita encarnada cubierta como de granulaciones. En medio de esta chapa se distinguía la pequeña abertura fistular de la cual, sobre todo al comprimir el vientre, salían lentamente lunas de grasa que en seguida subían al punto más elevado de la vejiga. Saniter hizo tomar una röntgenografía en la esperanza de descubrir huesos y dientes; pero los tumores de los cuales el mayor comunicaba con la vejiga, no contenían más que un hueso de 3 cm de largo, siendo lo demás grasa y pelos; estos resultan señalados por una sombra oscura.