Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-05-28 00:00:00), página 23

con el lavado. Los intestinos un tanto hiperemiados. No se halló ninguna baya en todo el tramo gastro-intestinal. Riñones congestionados. Nada de particular en el resto del cuerpo.

El día 3 de julio de 1900, dos niños de cinco y seis años respectivamente, salieron del pueblo con intención de comer moras, y como no estuvieran maduras las de zarza, se atracaron de las del Coriaria (variedad del zumaque, roldó). Una hora escasa de haber salido de su casa, regresó el más pequeño, que tuvo vómitos, expulsando unas materias rojas como sangre, según expresión de su madre. El muchacho estaba tranquilo y sin fenómenos generales; administrósele polvos de ipecacuana que acabaron de vaciar el estómago, y sin embargo, al cabo de una hora tuvo ligeras convulsiones y sopor que desaparecieron pronto, quedando el muchacho completamente bien.

Su compañero ya no pudo regresar á casa por su propio pié. Por el camino tuvo vómitos que expulsaron casi todo el contenido estomacal, á pesar de lo cual fué preso casi acto seguido de convulsiones clónicas y pérdida del conocimiento. En tal estado se le condujo á su domicilio.

En el momento de su primera visita, está sumido en profundo coma, interrumpido sólo por algunas náuseas sin vómito. De pronto se queda todo su cuerpo rígido, envarado de tal modo que la flexión de los brazos y piernas se hace totalmente imposible (convulsión tónica): este estado dura solo breves momentos, siendo sustituido por convulsiones clónicas que empezando en los párpados se comunican sucesivamente á los globos oculares (tendencia al estrabismo convergente que acaba por marcarse mucho al final del acceso), músculos de la cara, mandíbula, lengua (mordeduras que dan un tinte sanguinolento á la espuma que sale de la boca), y por fin, el tronco y extremidades. El rostro se enrojece en un principio, vuelvese luego cianótico y por fin livido. Después de unos dos minutos reaparece la calma y el enfermo queda en profundo coma. Se trata, pues, de un verdadero acceso de eclampsia que después se va reproduciendo á intervalos relativamente cortos.

Las pupilas están constantemente dilatadas, un poco más la izquierda que la derecha y apenas reaccionan á la luz. Hay anuria completa. A pesar de todo, el pulso y la respiración se mantienen normales.

Siendo imposible la administración de medicamentos por la boca, se le inyecta debajo de la piel un centigramo de apomorfina, para provocar el vómito, consiguiendo solo algunas náuseas sin expulsión de materias. Se procura reaccionarle por todos los medios (sinapismos, etc.). A la media hora, inyección debajo de la piel del abdomen, de 120 gramos de suero artificial Hayem y lavado del estómago con el tubo de Fancher, cuya introducción en el esófago provoca la explosión de un nuevo acceso convulsivo; cesado el ataque, la introducción de la sonda se hace con bastante facilidad. El agua del lavado vuelve á salir ligeramente teñida de amarillo. No sale ninguna materia extraña, siendo de notar la ausencia completa de las bayas venenosas. Hay que notar también la completa insensibilidad cutánea del enfermo, pues la inyección del suero no fué notada por él. Como alimentación, leche, y cuanto á medicación interna, una poción antiespasmódica.

Tres horas después siguen las convulsiones. Se le da un baño general tibio, que se repite una hora después, apareciendo una calma notable. Siete