Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-05-21 00:00:00), página 33

el perro, he comprobado que la digital hace trabajar al corazón más del doble que en circunstancias normales. La diferencia entre las distintas preparaciones farmacéuticas, es positiva, y así se comprende que algunos aconsejen administrar la digital finamente pulverizada.

El Dr. Goldscheider, de Berlín: En ciertas enfermedades cardíacas, no se encuentran bien los sujetos si no están sometidos á la acción continua de la digital á la dosis de 1 á 2 decigramos diarios. En los casos en que reaparecen fácilmente los trastornos de compensación, se observa á menudo un resultado más permanente, disminuyendo gradualmente las dosis de digital, que no suspendiendo bruscamente su uso. La digitoxina me ha prestado excelentes servicios; con ella se puede calcular y prever el efecto que se busca.

El Dr. Hirsch, de Leipzig: La física moderna enseña que la resistencia que experimenta un líquido homogéneo al circular en el interior de un tubo depende de las dimensiones de éste y del roce interior del líquido, ó sea de su viscosidad, la cual está subordinada á la naturaleza del líquido y á su temperatura. Para calcular el coeficiente del roce interior, el mejor procedimiento consiste en medir las cantidades del líquido que salen de un tubo capilar en la unidad de tiempo. Un autor francés averiguó empíricamente, que el volumen del líquido que sale por el tubo capilar es proporcional al tiempo, á la presión y á la cuarta potencia del radio de dicho tubo.

De las investigaciones que hemos practicado Beck y yo, resulta que en los animales disminuye el roce interior después de las emisiones sanguíneas. Alcanza su cifra más baja cuando el animal está en ayunas, la más alta cuando se le alimenta con carne y varía mucho según la especie animal. La viscosidad del suero disminuye á medida que aumenta la temperatura, pero con más rapidez que este aumento, por lo cual la uniformidad en la sangre completa, es preciso atribuirla á modificaciones en sus glóbulos, que compensan la disminución de viscosidad del suero. Resulta de esto, que así como en los líquidos homogéneos hay relación entre el peso específico y la viscosidad, no sucede lo mismo en la sangre humana. Se comprende que una sangre poco acuosa presente mayor roce interior; pero también se sabe de casos en que no obstante ser normal la cifra de los glóbulos, era mayor la viscosidad. Quizá haya que buscar la causa de esto en alteraciones del plasma ó en cambios de formas de los glóbulos. Los hechos observados por nosotros, hacen pensar que en el organismo normal, el aumento del roce interior puede ser compensado por una dilatación de los vasos, y acaso, por el paso de líquido al interior de los mismos.

El punto de partida de mis investigaciones ha sido el hecho observado por mí hace tiempo de que en los casos de nefritis se hipertrofia todo el corazón, y no tan sólo el ventrículo izquierdo. Ahora bien, si también se hipertrofia el derecho, no es porque reciba más sangre, sino porque también trabaja más. Por consiguiente, es preciso admitir, ó bien que en la nefritis se producen sustancias que obran directamente sobre el músculo cardiaco, ó bien que es mayor en esta enfermedad el roce interior de la sangre.

Con el método empleado por mí, acaso se lleguen á resolver éste y otros puntos, cuya solución no se conoce todavía.

El Dr. Ewald, de Berlín: Hay casos en que por mucho que se insista en los tónicos cardíacos se obtiene muy poco resultado, á causa de ser muy