Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-07-21 00:00:00), página 27

miento del tronco provoca dicho dolor, pero no habiendo ningún otro síntoma que pueda hacer pensar en una meningitis, creo que más bien se trata de un meningismo que no tardará en desaparecer.

El Dr. Kirmisson: Sólo llamaré la atención acerca del hecho monstruoso, de despertar del hospital á una enferma algunas horas después de una anestesia, acerca de la cual nuestros conocimientos son incompletos.

El Dr. Guinard: No he practicado más que ocho veces la raqui-cocainización, en que no se observó la cefalalgia consecutiva. Tal vez puede atribuirse á la técnica particular que empleo. Partiendo del principio de que la tensión del líquido cefalo-raquídeo después de la inyección de cocaína podría ser la causa de dicha cefalalgia, he permitido que salieran dos jeringas de Fravaz del líquido raquídeo antes de hacer la inyección, compuesta también de la misma cantidad de la solución de cocaína.

El Dr. Tuffier, después de refutar las objeciones que se han dirigido á la raqui-cocainización, concluye que ésta merece ser conservada como un método intermediario entre la cocainización local y la anestesia general.

Espina bifida en un niño de ocho meses. — El Dr. Potherat: En 1897 el Dr. Duprez, fué llamado para ver á una niña de ocho meses que tenía en la región lumbar, donde se notaba una pequeña fisura, un tumor del tamaño de un huevo de pichón con los caracteres de un meningocele. Antes de proceder á su ablación, hizo varias punciones evacuadoras, ligó después el pedículo y extrajo la bolsa. A partir del tercer día después de la operación, la temperatura se elevó á 39° C.; se seccionó un hilo de sutura y salió líquido raquídeo, con lo cual descendió la temperatura, pero el derrame no se agotó hasta las tres semanas. Actualmente la niña tiene cuatro años y disfruta una salud perfecta.

Histerectomía abdominal total á término, en un caso de estrechez cicatricial de la vagina. — El Dr. Delbet: Esta interesante observación nos ha sido comunicada por el Dr. Lévêque y se refiere á una joven de veintiséis años á la que al quinto mes de su primer embarazo, se practicó una inyección de ácido sulfúrico. Caídas las escaras, quedó una estrechez cicatricial, que cuando se la examinó por primera vez, la vagina tenía la forma de un cono estrecho, cuyo fondo estaba cerrado y en el cual se practicó un orificio y una ligera dilatación para dar salida á las secreciones situadas por detrás. Se esperó el fin del embarazo y diez horas después de haber empezado el parto se practicó la laparotomía; incidiendo el útero se extrajo el niño vivo, después se extrajo la placenta y se terminó la operación con la histerectomía total; se suturó el abdomen y se colocó un desagüe vaginal. El tercero y cuarto día el número de pulsaciones llegó á 140 y 160 sin ascenso térmico, por lo cual se hizo el desagüe abdominal, y al día siguiente se retiró la mecha de la vagina. Los accidentes desaparecieron para reaparecer de nuevo á los catorce días, pero como aún no había movido el vientre, ésta era la causa de los fenómenos. Después no hubo ninguna complicación, curando la madre y viendo el niño. Esta es la primera histerectomía total practicada en estas circunstancias y motivada por la estrechez de la vagina. Cuando las lesiones de ésta son superficiales, no es necesario preocuparse, puesto que no oponen ningún obstáculo al parto. Cuando son profundas ¿se está autorizado para provocar el parto prematuro? No, puesto que si las bridas son exten-