Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-08-14 00:00:00), página 20

tésicos, pues si la sífilis llega á lesiones vasculares generalizadas, claro está que esta neurastenia tardará en modificarse ó no se modificará, si las lesiones arteriales son ya de importancia.

Las enfermedades parasifiliticas no son capaces de ser curadas en periodos avanzados, como no lo son las lesiones que llegan á destruir el tejido de un órgano, pero en periodos primeros deben la ataxia y la parálisis general ser motivo de tratamienito específico, y en bastantes casos se aliviarán y en algunos habrá suspensión de curso de proceso, equivalente á curación.

En lesiones sifíliticas que atacan órganos cuyas partes lesionadas pueden ser sustituidas por las partes sanas, se verifica la sustitución y se curan, pero en el cerebro, en la médula, donde en el adulto, y en general, no hay que esperar sustitución, no se curan las lesiones parasifiliticas ni las no parasifiliticas.

El atáxico en los periodos iniciales se cura, y puedo presentar hechos prácticos. Hoy no hay para qué esperar á ver al atáxico muy mal de su enfermedad para diagnosticarlo; basta con observar dos ó tres pequeños síntomas, una oftalmoplegia inicial, la miosis, avisan; la falta de reflejos, el signo de Romberg, el de Argyll Robertson, confirman.

Creo que la parálisis general, la ataxia, son curables en las condiciones dichas como las demás manifestaciones sifíliticas.

Además de no ser ciertos los caracteres asignados por Fournier á las enfermedades parasifiliticas y de tener esta agrupación los inconvenientes que he dicho para la práctica, ocurre también que, razonando clasificaciones, se despista la inteligencia de lo exacto y positivo que debe llevar el total concepto de la sífilis.

Es evidente que esta infección tan clara é indiscutida, llega á impregnar tanto y tan variadamente la economía, que posee todo el aspecto de conjunto capaz de recordar la antigua noción de enfermedades constitucionales.

Es cierto también que hace mucho tiempo se pensó, y ahora se insiste, en reconocer dos periodos diferentes que se suceden, uno de infección y otro de intoxicación, suceso frecuente en las infecciones, y aunque no esté deslin dado el comienzo y tránsito del uno al otro, ya hay los datos suficientes é interesantes que demuestran la distinta significación de cada uno, recuérdese el niño sifíltico del padre que vacuna á la madre, etc.

Y en esa larga serie de localizaciones sifílíticas, la parálisis general, la ataxia, figuran en los periodos más avanzados con menores acompañantes del momento en manifestaciones sifílíticas, pero con la misma significación y caracteres que cualquier otra manifestación sifílítica.

Según esto, es inútil y aun perjudicial el concepto de enfermedad parasifilitica, y de quedar en la ciencia, no puede servir más que como denominación para un grupo de enfermedades sifílíticas, que tiene caracteres especiales, como respectivamente los poseen todos; los de este grupo principalmente, los que se desprenden de ser enfermedades de periodo avanzado y de tener muchos caracteres de enfermedad de órganos nerviosos ó vasculares generalizados.

Sobre el concepto de la pneumonia. — El Dr. Espina (A.): Los modernos estudios de fisiología normal y patológica han modificado el concepto unitario de la pulmonía, y así como han destruido este concepto unitario en la