Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-08-14 00:00:00), página 19

culares, las de la nefritis son parenquimatosas difusas, y en cada enfermedad la lesión corresponde á la estructura del órgano.

Más claridad, pero igual insignificancia para el caso, tiene el segundo carácter asignado á las enfermedades parasifílticas: decir que tienen todo el cuadro clínico que poseen también las que no son de origen sifíltico; que los atáxicos son lo mismo cuando son sifílticos que cuando no lo son, es una verdad, pero es cosa que ocurre en casi todas las enfermedades sifílticas. Con la lógica que para todo guarda la organización, cuando la sífilis se hace visceral, en cada órgano presenta la patología propia del órgano en que asienta; se traduce al estilo patológico de cada viscer; cuando va á ser sífilis cerebral, no hace nada extraordinario: la patología cerebral ¿es principalmente las lesiones de vasos, los tumores y la periencefalitis? Pues la sífilis hace reblanecimiento por lesión de vasos, goma ó pseudo-parálisis general.

La meningitis sifíltica, la nefritis sifíltica, tienen los mismos síntomas que las meningitis ó las nefritis no mercedoras de ese apellido; la bronco-pneumonia, la pseudotisis sifíltica, tienen el cuadro morboso de esas enfermedades pulmonares, y á nadie le ocurre creer en que estas especies morbosas deban llamarse parasifílticas.

También es equivocación el decir que las enfermedades parasifílticas no se pueden tratar, y que no obedecen al mercurio, y este tercer pretendido carácter tiene la transcendencia de que perturba lo importante para el enfermo, que es el procedimiento curativo.

Lo que ocurre á las enfermedades parasifílticas es lo mismo que pasa á todas las manifestaciones sifílticas, cuando consisten ya en lesiones de visceras, de parénquima, en cambios de estructura, son incurables; cuando no hay más que lesiones propias y típicas de la infección, el tratamiento las hace desaparecer. Una lesión sifíltica muy característica del cerebro es la paquimeningitis sifíltica, con sus dos focos, el de la base que hace amanrosis, y otro sobre el lóbulo paracentral, que produce epilepsia local; cuando la paquimeningitis está en los primeros periodos y los síntomas son de compresión cerebral, el tratamiento mercurial cura; pero cuando no sólo hay compresión, sino que ya están hechos los cambios de estructura en el cerebro, entonces la enfermedad ni se cura ni se modifica.

Con esa afirmación de que sólo las enfermedades parasifílticas son incurables por llevar ese nombre, se desconocen y desvirtúan conceptos importantes en clínica.

Algunas cefaleas, aun cuando son de período menos avanzado, no se curan tampoco por el mercurio, porque obedecen á cambios orgánicos más indirectamente debidos á la infección.

La neurastenia ha sido una equivocación de estos últimos tiempos. Beard mismo no se ocupa ya más que de la neurastenia sexual, pues los estados neurasténicos ó son los primeros periodos de la tuberculosis, sobre todo en los artríticos, en quienes la tuberculización se hace, pero como á regañadientes; por esto la creosota, que hace terreno artrítico, es medio de tratamiento de la tuberculosis; y ese modo de comenzar la infección tímica produce el estado neurasténico.

Otras veces la neurastenia es primer estadio de los vasculares, de los dia-