Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-01-28 00:00:00), página 31

tos durante la operación ó de rotura de los quistes ó de los tumores de contenido séptico. En estos casos propongo colocar la enferma en posición contraria á la de Trendelenburg—es decir, con los hombros elevados—porque así se evita que penetre en la cavidad abdominal las sustancias sépticas.

El Dr. Vetere: La nueva posición puede ocasionar la anemia cerebral y facilita el descenso de las asas intestinales al campo operatorio.

El Dr. Spinelli: Creo útil la nueva posición. Las asas intestinales pueden sin inconveniente ser sostenidas en alto.

El Dr. Morisani: He visto usar en la Clínica de Pozzi la posición de hombros elevados, particularmente al vaciar los sacos purulentos.

Datos para el estudio histogénico de los quistes dermoides del ovario.—El Dr. Rico: Es imposible invocar una sola teoría para todos los quistes dermoides. La inclusión fetal puede invocarse para los tumores dermoides profundos del abdomen; la encarecelación para los tumores quísticos que contengan sólo productos análogos á los del territorio cutáneo del que derivan; la partonogenesis para las formaciones ováricas simples sin signo alguno anatómico y clínico de neoplasia; la teoría neoplásica para la formación compleja de los teratomas, para la asociación frecuente de éstos con los neoplasmas y para la influencia nociva que ejercen en tales casos sobre el organismo de la enferma.

Histerectomía vaginal por metritis hemorrágica (angio-esclerosis invasora).—El Dr. Morisani: He observado un caso de metritis hemorrágica gravísima en la que fué inútil el raspado del endometrio. El marido de esta enferma era sifíltico. Tuve que practicar la histerectomía. El examen histológico demostró la existencia de lesiones arteriales análogas á las sifílticas, lo que explica la hemorragia recurrente. De este caso y de otros análogos saco las conclusiones siguientes:

1.ª El raspado del endometrio hemorrágico en las sifílticas de alguna edad, puede ser nocivo;

2.ª Estos casos, si no curan con el tratamiento antisifíltico, exige la histerectomía;

3.ª Las lesiones que existen en estos casos merecen el nombre de angio-esclerosis invasora dada por Pozzi.

El Dr. Spinelli: En los casos de metritis hemorrágica sifíltica suele ser ineficaz el raspado, pero no el tratamiento antisifíltico; si la alteración angio-esclerosa está muy avanzada, quizá sea necesaria la intervención radical.

El Dr. Leo: Estoy conforme con las conclusiones del Dr. Morisani. He observado un caso en el que el raspado agravó la hemorragia.

El Dr. Morisani: El tratamiento antisifíltico puede ser eficaz cuando las lesiones de la sífilis son incipientes; pero si el proceso angio-escleroso ha interesado profundamente los vasos, como en el caso aludido, sólo es capaz de triunfar de la hemorragia repetida la cura radical.

Influencia de los trastornos menstruales sobre la clorosis y sobre algunas afeciones cutáneas.—El Dr. Barone presenta las siguientes conclusiones:

1.ª La clorosis debe ser una auto-intoxicación específica de origen menstrual;

2.ª La glándula ovárica, además de la secreción externa (óvulo), es la encargada de eliminar el exceso de la toxina;