Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-03-21 00:00:00), página 29

al autoclave hasta la temperatura de 120°, sin que se alteraran su composición y sus propiedades analgésicas. Añadiré que la estabilidad de estas preparaciones persiste mucho tiempo, puesto que he obtenido la anestesia con una de ellas que databa de veinte meses.

De las hernias del intestino grueso.—El Dr. Schwartz: De esta clase de hernias unas son libres en el fondo del escroto y pueden reducirse fácilmente, y otras han contraído adherencias y son difíciles de reducir; de donde se deduce, á mi modo de ver, que no debe aplicarse la misma operación en estos casos. Si se trata de una de esas grandes hernias que se ha deslizado hasta el fondo del escroto merced á la amplitud de los anillos y á la poca resistencia de las paredes del abdomen y es fácil su reducción, se puede practicar la mioplastía que he descrito en 1893 en el Congreso de Cirugía, operación que me ha dado excelentes resultados no desmentidos después de muchos años. Cuando la reducción no es posible sino después de destruir numerosas adherencias, lo cual puede perjudicar á la vitalidad del intestino, es preferible hacer una resección en masa de todo el intestino herniado.

El Dr. Guinard: En un caso he empleado el procedimiento de mioplastia herniaria del Dr. Schwartz y se ha esfaleado por completo la parte inferior del músculo recto, utilizado con este objeto, de lo cual resultó una eventra- ción más considerable que antes de la operación.

El Dr. Schwartz: De 70 operaciones de esta clase que he practicado nunca observé nada semejante á lo que acaba de indicar el Dr. Guinard; para no exponerse á correr el riesgo del esfalecio, recordaré á nuestro colega que nunca debe hacerse un pedículo demasiado corto.

Tratamiento de la fístula del canal de Stenon, fijando el extremo central á la mucosa del carrillo.—El Dr. Nélaton: Este caso que nos ha sido comunicado por el Dr. Bouglé se refiere á un hombre que había sido agredido hace catorce años en el carrillo por instrumento punzante, por el bieldo, el cual seccionó el canal de Stenon y determinó una fístula. Para su curación el Dr. Bouglé descubrió el canal y le diseó en una extensión de dos centímetros en dirección de la glándula y después, por medio de un trócar atravesó el bucinador y la mucosa bucal, introdujo por este trayecto el canal de Stenon fijándole en la mucosa por algunos puntos de sutura. La operación, que tuvo un excelente resultado, terminó por el avivamiento y sutura de la fístula.

Ingerio autóctono de los extensores corto y largo del pulgar.—El Dr. Nélaton: Trátase también de una observación del Dr. Bouglé referente á un hombre á quien le cortaron los tendones extensores del pulgar por medio de unas tijeras. Valiéndose de una incisión de 25 centímetros hecha sobre el trayecto de los extensores, se fué en busca de los tendones seccionados, cuyos extremos centrales distaban de 8 á 10 centímetros de los extremos periféricos; no pudiendo practicar una sutura directa hizo un'ingerto autóctono sobre el primer radial y sobre el abductor largo del pulgar, con lo cual obtuvo á las seis semanas de la operación que dicho dedo hubiese recobrado sus movimientos.

Del tratamiento de los cánceres del recto por la vía abdomino-perineal.—El Dr. Berger: En una enferma que he operado en 1897 siguiendo esta vía, ayudado por el Dr. Quenu, extirpé el recto y una parte del