Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-04-07 00:00:00), página 34

veniente de ser doloroso; suele producir una dureza persistente, y es necesario á menudo suspenderlo. Ofrece, además, un peligro grave: la embolia pulmonar. Los enfermos, desde el punto de vista del tratamiento, deben dividirse en dos categorías, según que la lepra sea tuberculosa ó nerviosa. En el primer caso, la medicación puede ser eficaz; en el segundo lo es menos. Estas inyecciones, á causa del peligro que corren los enfermos, constituyen un tratamiento excepcional, reservado á los casos graves refractarios á los demás medios terapéuticos.

Resección de la rodilla en los tumores blancos supurados.—El Dr. Delageneière, fundándose en los trabajos de Ollier sobre la reconstitución de los huesos por el periostio y en el hecho anatómico de que las lesiones del tumor blanco de la rodilla son principalmente peri-articulares, ó están, por el contrario, localizadas en la médula ósea de la epífisis y de la diáfisis, práctica en estos casos graves la socavación ósea completa, conservando sólo el cascarón óseo con el periostio. En ciertos casos, más graves aún, prolonga esta socavación á casi toda la diáfisis, que vacía como en la osteomielitis. Ha practicado dicha operación en 31 enfermos, de los que han curado definitivamente 28. Tres murieron; uno, de tuberculosis pulmonar, diez meses después de operado; otro, de meningitis tuberculosa, al año de la operación, y el otro es de suponer que haya muerto, porque se perdió de vista á los doce meses de operarse. El resultado funcional definitivo ha sido satisfactorio por completo.

Los lavatorios del estómago en las gastrorrágias.—El Dr. Linossier: Soy partidario de los lavatorios del estómago en las hemorragias gástricas, y fundo mi opinión en dos observaciones:

La primera se refiere á una mujer de cuarenta y seis años, que padecía cáncer del estómago. El día que la vi por vez primera, su estado se agravó de repente: dolores gástricos agudísimos y continuos, hematemesis repetidas, imposibilidad de ingerir alimento alguno sin provocar inmediatamente dolores y vómitos, debilidad creciente. Después de tentativas inútiles para contener por los medios clásicos los vómitos que extenuaban á la enferma, me decidí á practicar el lavatorio, y extraje del estómago una gran cantidad de alimentos y de sangre negra. El resultado inmediato fué excelente; los dolores y los vómitos desaparecieron, y la enferma pudo tolerar leche helada. Al tercer día, la reproducción de los mismos fenómenos hizo preciso un nuevo lavatorio, cuyos resultados fueron idénticos á los del primero. Animado por este éxito, practiqué un lavatorio cotidiano; poco á poco la hemorragia se contuvo, la enferma fué alimentándose y recobrando fuerzas, y abandonó Vichy en bastante buen estado. Creo que sin los lavatorios hubiera muerto.

En el segundo caso se trataba de una mujer de setenta y un años con cáncer del piloro y dilatación enorme del estómago. Practiqué el lavatorio en condiciones análogas á las de la enferma anterior. Extraje con la sonda 4 litros de una masa negra muy fétida, en la que nadaban coágulos recientes de sangre roja. El resultado inmediato fué bastante bueno. Los dolores y los vómitos desaparecieron y la enferma pudo dormir y tomar algo de leche al día siguiente. Pocos días después se encontraba en disposición de sopor tar el viaje.