Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-01-07 00:00:00), página 39

Gránulos basófilos en células de núcleo polimorfo.—El Dr. Schur: La existencia de gránulos basófilos en células de núcleo polimorfo, se observa á veces en personas sanas, pero es más frecuente hallarlos en ciertas enfermedades, tales como la pneumonia crupal, los flemones y la erisipela. En los sujetos sanos, los gránulos suelen ser muy finos y muy escasos; en cambio, en los casos de enfermedad, es común que sean bastante gruesos y que se encuentren en muchas células. Los he encontrado á menudo en los glóbulos del pus, aunque también los hay que no los contienen. Yo creo muy posible que exista cierta relación entre estos gránulos y el agente patógeno.

Clonus aislado del tríceps braquial.—El Dr. Erben: Un sujeto de veinte años de edad, de predisposición nerviosa, pero sin que padezca de histerismo ni de otra gran neurosis, presenta la siguiente anomalía: su brazo derecho, que está sin movimiento mientras se halla pérdujo, comienza á presentar violentos temblores tan pronto como se le dobla en el codo. Este temblor sólo en apariencia es intencional, puesto que el sujeto puede elevar el codo extendido y en este estado ejecutar movimientos con la mano y con los dedos sin que sobrevenga el temblor; éste sólo se presenta cuando deja de estar extendido el codo. El temblor parte de esta última articulación; las de la muñeca y el hombro no toman parte en él. Surgió la sospecha de que en este caso no se trataría de un espasmo convulsivo, y como quiera que el temblor parte del codo, se prestó atención, en primer término, al bíceps y al tríceps. Durante el temblor, se nota que el bíceps se halla en un estado de tono uniforme, pero en el tríceps algunos haces musculares se ponen de pronto duros y luego recobran su blandura; tratase, por lo tanto, de un espasmo clónico; el temblor es debido á un espasmo muscular aislado, á un clonus localizado en el tríceps. A juzgar por el cuadro patológico, el punto de origen del clonus puede localizarse en el tríceps mismo. El músculo permanece tranquilo en tanto que sus puntos de inserción están aproximados todo lo posible, y se contrae espasmódicamente tan pronto como dichas inserciones se separan y por muy pequeña que sea la distensión muscular. Esta manera insolita de ser provocado un espasmo muscular, encuentra su analogía en el «espasmo saltatorio» que Bamberger fué el primero en describir.

No se han encontrado puntos cuya presión pueda hacer desaparecer el espasmo tembloroso.

El Dr. Redlich: Dada la precisión con que aparecen y desaparecen las contracciones con ciertos movimientos y determinadas posiciones, creo que se trata de un fenómeno histérico.

El Dr. Erben: En el caso actual no hay ningún dato que induzca á pensar en el histerismo.

Ectopia vesical operada radicalmente.—El Dr. Pendl: Se trata de un niño de siete años, al que se le cubrió la vejiga hace tres según un procedimiento autoplástico y con un éxito nada más que parcial. Cuando ingresó últimamente, aparecía al descubierto un trozo de mucosa vesical del tamaño de un duro, y en el que terminaban los dos uréteres. Existía una incontinencia absoluta, la mucosa vesical estaba erosionada en parte y la piel circundante era asiento de una afección eczematoso. La síntesis estaba entreabierta como unos tres dedos.