Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-05-14 00:00:00), página 47

la mejor manera de instalar el asilo para los expósitos. La Comisión nombrada por la Sociedad, y compuesta de los socios Filatof, Yablakof y Ustinof, formuló las siguientes conclusiones: En vista de los datos de Eröss y de la experiencia de la Maternidad de Moscou (la mortalidad de los niños amamantados por nodrizas, es más de dos veces mayor que la de los amamantados por sus madres), conviene en el interés del niño, siempre que se pueda, inducir á la madre á que nutra á su hijo, porque: 1.º, la nutrición del niño por su propia madre hace superfluas á las nodrizas, cuyos hijos percen en la mayoría de los casos (hasta 90 por 100) por falta de una alimentación conveniente, faltándoles la madre; 2.º, se reduce el número de casos de infección de nodrizas y niñeras por los hijos de madres sífilíticas desconocidas; 3.º, la lactancia misma, favoreciendo la involución de la matriz puerperal, disminuye para la madre la probabilidad de enfermar de afecciones ginecológicas.

La Comisión se declara á favor de la admisión manifiesta de los niños que hace posible: 1.º, inducir á la madre que lakte á su hijo, pudiendo, después del destete, quedarse de nodriza para niños cuyas madres no puedan lactar; 2.º, prevenir los casos de abuso del socorro social; 3.º, modificar el socorro según la necesidad individual de cada madre. No conviene retener á los niños de pecho en el asilo por más de medio año á nueve meses, porque se ha notado que luego se retarda el desarrollo y aumentan la morbilidad y la mortalidad, á pesar de la lactancia materna. El sistema de diseminación, es decir, de la distribución de los críos en familias distintas al cabo de seis á ocho semanas de permanencia en el asilo de crianza, es irremplazable.

La cuestión del mejor supletorio de la leche de mujer, dista todavía mucho de quedar resuelta definitivamente, y por esto, cuando hay que recurrir á la leche de vaca, conviene procurar: 1.º, la intachable buena calidad de la leche; y 2.º, la pureza del aire en las piezas del asilo y la separación rigurosa de todos los niños enfermos, sobre todo, los que tengan diarrea.

Según observaciones recientes, la leche entera recién ordeñada no es menos apropiada que la leche diluida de una ú otra manera.

En el asilo infantil de Budapest, dirigido por el Dr. Szalardi, en el cual los niños se admiten junto con su madre, la mortalidad no pasa de 5 por 100 y el aumento medio diario del peso de los niños es de 24'9 gramos. Según la experiencia de Szalardi, sucede muy rara vez que la madre no tenga leche suficiente para nutrir á su hijo; al contrario, muchas veces tiene bastante para lactar á un segundo niño. A la alimentación artificial se recurre sólo en casos muy raros y Szalardi atribuye á este procedimiento el que en doce años sólo una vez se observó el desarrollo epidémico de un catarro gastro-intestinal (enfermaron 9, muriendo 4). En 1899 salieron del asilo 761 niños y murieron 110 = 14'5 por 100; menores de un año eran 547 y de estos murieron 88 = 15'43 por 100. El hacinamiento de los niños en asilos insuficientes, neutraliza el efecto de la lactancia materna de reducir la mortalidad á la cifra de 10 á 15 por 100 y así se explica la espantosa mortalidad en las Maternidades de las capitales. En este concepto merece aplauso el permiso de fundar también en provincias semejantes establecimientos.

El Dr. Kisiel se declara acorde con Szalardi en pensar que casi toda mujer puede lactar á su hijo, al menos durante las primeras semanas; en la