Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-05-14 00:00:00), página 32

na la cohibí con el taponamiento y la ligadura mediata, y después de diez días de taponamiento, tallando en la región frontal un colgajo cutáneo que ingerté por medio de suturas, etc., formé por la vía de la artroplastia una articulación, gracias á la cual la enferma pudo volver á abrir la boca.

Segundo caso.—De resultados de un traumatismo sufrido en la juventud, se produjo en este caso una obliteración de la nariz con ozena, cuya lesión fué tratada varias veces por los rinólogos sin ningún resultado. Después de abrir la nariz, invirtiendo hacia afuera los colgajos tallados con tal objeto, con escoplo y martillo extirpé las masas cicatriciales y las úlceras, á la vez que las prominencias óseas, y cubrí el defecto que quedaba con un colgajo cutáneo pediculado y tomado de la región del carrillo.

Tercer caso.—Se refiere á una niña que fué operada de un modo análogo, la cual en agosto de 1900 había sido tratada por mi sustituto, á causa de un estomacace grave y complicado con gangrena pútrida del suelo de la boca.

Cuarto caso.—Se trataba de un aneurisma cirsóideo de la región temporal derecha, que operé según el método de Krause con colgajo no pediculado, después de haber descubierto la carótida primitiva y ligándola provisionalmente con un hilo de goma.

Finalmente, aquí presento un joven que fué arrollado por un coche, sufriendo con ese motivo graves lesiones en las regiones sacra y glútea, complicadas con derrame sanguíneo intraperitoneal, rotura transversal del recto, gangrena de las masas glúteas, etc. Ligué las arterias y atraje el recto hacia abajo, fijándolo después con un tapón y suturas. Con dos operaciones autoplásticas que practiqué más tarde, el sujeto se curó completamente, incluso de su incontinencia anal.

Tratamiento conservador de los tumores purulentos de los anejos. — El doctor Dührsen: El método conservador de tratar los piosalpinx y los abscesos ováricos, y que tiene por base la incisión vaginal, merece propagarse y difundirse. Los procedimientos quirúrgicos á que tal método se presta son muy variados: incisión de la bóveda vaginal con abertura subsiguiente en el saco adherente, incisión en la bóveda vaginal lateral, disección y aislamiento de la vejiga, sección del ligamento cardinal, sección de ambos ligamentos cardinales en los casos de piosalpinx bilateral con parametritis, etc. En las mujeres jóvenes, cabe la posibilidad de conservar el ovario. Aun el procedimiento últimamente mencionado siempre viene á representar una intervención de mucha menos entidad que la extirpación vaginal total. De todos modos, sea cualquiera el método que se prefiera, hay que evitar tanto el prolongar demasiado el tratamiento expectante, como todo lo que sea retener á las enfermas en la cama por mucho tiempo, ó practicar operaciones de gran importancia. Siempre debemos tener presente la regla del tuto, cito et jucunde.

Valor del régimen vegetal. (Tema presentado por el Dr. Albu).—El doctor Baer: En otro tiempo, sólo se daba carne á los presos cuatro veces al año. La ración diaria constaba de patatas, legumbres, farináceos y berzas; era, por lo tanto, muy rica en hidratos de carbono y muy pobre en grasa y en albúmina. Desde 1868 se añadió dos veces por semana 34 gramos de carne de vaca y 45 de carne de cerdo. La ración sólo contenía 103 gramos de albúmina, 22 de grasa y 610 de hidratos de carbono; la albúmina procedía