Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-02-28 00:00:00), página 29

derecha de la cara y del brazo del mismo lado; la cabeza y los ojos estaban vueltos hacia el lado derecho. Durante el ataque quedaba abolida la palabra, pero se conservaba la conciencia. En el curso del año se repitieron los ataques 20 veces, por lo general en la misma forma. En algunas épocas se presentaban parestesias en forma de acceso. A menudo las contracciones convulsivas interesaban todo el lado derecho ó iban acompañadas de pérdida absoluta del conocimiento. Más tarde se produjo una afasia persistente y se presentó además cierta dificultad en el lenguaje. Cuando reconocí á este enfermo, en 5 de marzo de 1895, su aspecto era de debilidad y sufrimiento, y se quejaba de dolores en la región frontal izquierda, que estaba sensible á la percusión. El oftalmoscopio demostró la existencia de una neuritis óptica. Había paresia del facial derecho muy pronunciada y del brazo del mismo lado. Estaba embotada la sensibilidad al contacto en la mano derecha, y había una afasia motora de grado ligero. Los órganos interiores estaban sanos. El tratamiento consistió en el empleo de preparados de iodo y de bromo. En marzo y abril todavía se presentaron ataques graves, hemiplegia completa del lado derecho y afasia. A fines de abril, y cuando ya se pensaba en una operación, se inició una mejoría, que en marzo de 1896 se había acen- tuado muchísimo y en 1899, cuando volví á ver á este enfermo, se sostenía con carácter persistente.

El segundo caso se refiere á un muchacho que vi el 4 de diciembre de 1895, y cuya enfermedad databa de 1887; este caso signó un curso igual que el anterior. Erb había diagnosticado un tumor cerebral y prescrito el ioduro potásico á grandes dosis.

El tercer caso se refiere á un niño de diez años, cuyo padre falleció de una afección pulmonar, y cuya enfermedad databa de 1895. Presentaba cambio en su humor habitual, dolor de cabeza y náuseas. En febrero de 1896 existía picor en la pierna izquierda y hormigueo, que partían del pie. Dos días más tarde sobrevino un gran ataque con pérdida del conocimiento y generalización de las convulsiones. Se paralizó la pierna izquierda, y desde entonces se presentó un ataque convulsivo cada dos ó tres semanas. Tratamiento: iodo. La primera vez que examiné á este enfermo fué en junio de 1896; había monoparesia rural izquierda, etc. Más tarde sobrevino una inesperada mejoría, que persistía en 1898, cuando volví á ver al enfermo.

En el caso cuarto se trata de un niño de ocho años, hijo de un obrero, y que fué tratado y curado por mí en la Policlinica. Además de estos casos, he observado otros dos de curaciones análogas y no menos sorprendentes.

En todos estos casos se había sospechado ó diagnosticado un tumor cerebral en la región motora, diagnóstico que se había hecho por exclusión, dada la imposibilidad, en vista de las circunstancias de los casos respectivos, de que se tratara de un neoplasma específico ó de una meningo-encefalitis sifilitica en la región motora. En dos casos en que el tratamiento interno había fracasado por completo, ya se pensaba mucho en la operación, cuando en esto se inició la mejoría y se produjo (en algunos casos con el uso de iodurados y bromurados) una curación completa, la cual, según he podido convencerme en dos casos, se sostenía después de cinco ó seis años.

En la interpretación de estos casos creo que debo prescindir de aquellos raros ó dudosos en que tubérculos solitarios experimentaron una transfor-