Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-03-28 00:00:00), página 14

sentar esto en absoluto, pero yo me refiero, al decir que no obedecen al tratamiento sifilitico, que no obedecen como un goma, una placa, una sifilide, por ejemplo.

Era necesario y preciso que esto hubiese llamado la atención de los sifiliógrafos, puesto que siendo la sífilis una de las enfermedades que mejor pueden tratarse dentro del terreno de la ciencia, se observaban, sin embargo, síntomas y afecciones que no cedían, que eran inmóviles al tratamiento, y á los que, por fin, había que declarar incurables.

Muchas son las enfermedades que aspiran á figurar en el grupo de las parasifílticas, pero las que para mí no ofrecen duda son: la sifilide pigmentaria, la neurastenia, la histeria, la epilepsia, la tabes dorsal, la parálisis general, la amiotrofia progresiva y la leucoplasia lingual, que yo tengo el honor de proponerlos.

No he de describirlos la sífilis pigmentaria: es la más ligera, casi la más despreciable de las afecciones sifílticas; pero nada más rebelde. Se desarrolla con más frecuencia en la mujer, formando lo que se llama el collar de Venus, cuyo origen sifíltico nadie duda. Si he de dejar sentada su inalterabilidad, persiste eternidades, yo la he visto muchas veces, y ha sido para las enfermas objeto constante de preocupación y de descrédito para algunos compañeros. Algunas veces afecta la forma del paño de las embarazadas, ya parece manchas de vitíligo, pero la sombra de las vetas obscuras de esta sifilide no son lo mismo. Ni la medicación mercurial más activa, ni la iodurada más energica las hace ceder; y es natural que, al observar esta rebeldía, se la separe de la naturaleza sifíltica, porque si presentara las mismas condiciones de existencia, obedecería al tratamiento clásico.

Bearn describió una enfermedad que hoy conocemos con el nombre de neurastenia, estado nervioso, ó neurosismo, ó neuropatía. Siempre ha sido esta entidad morbosas conjunto de varios males, verdadera caja de Pandora de la medicina. Pues bien; observase muy á menudo con inusitada frecuencia en el curso de la sífilis secundaria, con síntomas diseminados unas veces, asociados otras, y en conjunto y formando personalidad las más, una serie de fenómenos, que nosotros conocemos con el nombre de neurastenia. Viene ó no, acompañada de placas mucosas, de roseola, de cefalea, de infección que no hemos de confundir con la cefalea parasifíltica, de que luego hablaré.

Suceed muy á menudo que en el período secundario, además de estos síntomas de la sífilis, aparece la depresión moral en los sujetos invadidos; nótese que estos sujetos están más preocupados que de ordinario, dicen que no duermen, que no tienen aptitud para nada, que se levantan más cansados que se acuestan, que sus energías se han apagado, que no comen, tienen dispepsias flatulentas, borborígmios, estreñimiento, sed en horas inusitadas, enflaquecen, tienen una verdadera astenia; dicen, por regla general, que sus facultades sensuales están muy apagadas, que no se curan, que lo que padecen es de muerte; han cedido y ceden las manifestaciones sifílticas, pero la neurastenia no ha cedido, y el enfermo tiene conciencia de su falta de actividad y de su astenia física y moral.

Suceed á menudo que después de apagada la tormenta secundaria de la sífilis, la tempestad, la borracha de la infección, la neurastenia no se apaga, no se duerme, no se mejora, y constituye por sí una enfermedad importante.