Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-02-07 00:00:00), página 33

atención que los dolores no parecían proceder directamente de las articulaciones, puesto que éstas no se resentían nada cuando se las comprimía directamente, y en cambio, existía una gran sensibilidad á la presión por encima y por debajo de las mismas. Supuse entonces que los dolores partían de los músculos ó de las inserciones de los mismos y de sus tendones, y partiendo de tal supuesto, prescribí una preparación salicilica, pero sin ningún resultado. Si el joven se quedaba un día en cama, cesaban los dolores, pero reaparecían éstos tan pronto como el enfermo se volvía á levantar y á andar por todas partes. Por último, llegué á comprender sin ningún género de duda que los dolores radicaban en los mismos huesos, en los puntos en que confluyen las epífisis con las diáfisis, y por lo tanto, en sitios que todavía se hallan en estado cartilaginoso en la edad juvenil. Creí que el proceso debía hallarse en relación con el crecimiento de los huesos, y prescribí baños de agua salada. El estado del enfermo se modificó un poco, pero los dolores no desaparecieron ni mucho menos. Durante una temporada tuvo el muchacho ocasión de bañarse con regularidad en un establecimiento termal de aguas clorurado-alcalinas, pero aunque su estado mejoró algo con este tratamiento, la afección siguió su curso, y en otoño de 1900 se agravó tanto el paciente, que no era capaz por aquella época de recorrer una distancia de 450 pasos. En vista de esto, prescribí el fósforo del modo usual y corriente, y al poco tiempo cambió por completo la situación de tal manera, que en la actualidad el joven no siente el menor dolor espontáneamente.

A mi juicio, en el caso actual se trataba de dos procesos morbosos: primero de un reuma articular y después probablemente de un raquitismo de la adolescencia. El efecto rápido que en este enfermo produjo el fósforo, recuerda lo que sucede en el raquitismo de los niños.

El aceite en la colelitiasis.—El Dr. Singer: Una mujer que padecía de colelitiasis, ictericia muy graduada, con aspecto caquético, fiebre e infarto hepático, y que presentaba un tumor piriforme en la región de la vesícula biliar, tomó por espacio de tres meses grandes dosis de aceite. Al muy poco tiempo cesaron los cólicos y fueron expulsados varios cálculos biliares con las deposiciones. Este tratamiento produjo el mismo resultado en una recidiva que sobrevino después. Vinieron á salir con las deposiciones, en totalidad, 52 cálculos biliares, y hoy puede considerarse la mujer como completamente curada.

El empleo del aceite al interior no fué menos eficaz en otros dos casos de colelitiasis.

Tratamiento de las fracturas óseas.—El Dr. Herz: En nombre de Baldo Rossi voy á dar cuenta de sus investigaciones experimentales acerca del tratamiento de las fracturas óseas. Rossi ha tratado de averiguar cuál de los dos procedimientos, el masaje ó la inmovilización, es preferible para apresurar la formación del callo después de las fracturas. Se comenzó con el masaje inmediatamente después de practicada la fractura, en medio de la anestesia general, y se repitió todos los días durante un cuarto de hora hasta la curación. Consistía el masaje en fricciones ligeras, que se practicaban en dirección centripeta más arriba del punto fracturado, después por debajo, y por último, sobre el mismo punto. Ahora bien, ha demostrado la observación clínica que el masaje ejerce, en la formación del callo, una in-