Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-05-07 00:00:00), página 37

insuficiencia de este tratamiento, que sólo obra sobre algunas de las manifestaciones locales de una infección general. ¿Se dirá que se ha curado el muermo ó los lamparones porque se consiga cicatrizar una úlcera nasal ó cutánea?

Cuando la fiebre aftosa se presenta en un establo, es preciso, para contener sus estragos, adoptar los medios siguientes:
1.º Hacer que adquieran á la vez la enfermedad todos los animales del establo; se consigue esto bañando la boca de los animales sanos con la saliva de los enfermos; los animales contraen así la forma bucal de la infección, la menos grave; de este modo se acorta extraordinariamente la duración de la epizootía.
2.º Someter los animales enfermos al tratamiento higiénico clásico: lavatorios antisépticos de la boca, de las mamas, de las pezuñas, etc.
3.º Utilizar los tubos extractores para vaciar las mamas y hervir la leche antes de destinarla al consumo.

Inyección intraraquidiana de cocaína (método de Bier)—El Dr. J. V. LABORDE: Voy á exponer mi opinión sobre las inyecciones intraraquidianas de cocaína. Me ocuparé primero de las condiciones fisiológicas inherentes á la acción propia de la sustancia químico-medicamentosa, y después de las que se refieren á su introducción en el organismo.

Los efectos primitivos de hiperexcitabilidad neuro-muscular ó motriz que produce la cocaína, explican el temblor y los fenómenos convulsivos que revisten á veces el carácter epileptiforme.

Esta sustancia produce efectos predominantes de analgesia, que al principio están más ó menos localizados en la esfera de la introducción del medicamento, pero que tardan poco en generalizarse.

La generalización consecutiva más ó menos rápida, según el procedimiento de introducción y según las contingencias de la absorción, influye de un modo más ó menos efectivo sobre los principales sistemas funcionales. En la función cardio-respiratoria se observa aceleración e irregularidades, que pueden terminar por fenómenos asfíxicos y convulsivos cuando la cantidad empleada es tóxica. La acción de la cocaína se ejerce en la esfera de los centros nerviosos bulbares. En ocasiones, obra también sobre los centros cerebrales, lo que explica los vómitos, la cefalea, el delirio, etc.

Estos datos permiten comprender el mecanismo de la acción fisiológica y tóxica de la cocaína, tanto en su localización primitiva como en su generalización. Este mecanismo es presidido por dos condiciones esenciales.

La primera, la fundamental, es la vaso-constricción que resulta del contacto inmediato de la sustancia con las paredes vasculares y de su penetración intravascular por absorción consecutiva, y del contacto directo con los elementos nerviosos. La vaso-constricción es seguida de vaso-dilatación, que explica ciertos accidentes post-operatorios, por ejemplo, la hemorragia.

Cuanto á la influencia directa sobre el tejido y los elementos nerviosos, sólo puede realizarse por una penetración bastante profunda para que el líquido medicamentoso se ponga en contacto con el tejido de los nervios periféricos ó intraraquidianos.

En las inyecciones intraraquidianas, el líquido cefalo-raquídeo sirve de intermediario y de vehículo á la disolución de cocaína. Conviene que el ope-