Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-01-28 00:00:00), página 38

medio de los rayos Röntgen. Este sujeto fué tratado por el Dr. Kienböck en forma tal que la mitad enferma de la cabeza fué sometida en cinco sesiones de diez minutos de duración cada una y separadas por intervalos de veinticuatro horas, á la influencia de un tubo de Röntgen de gran intensidad. Siete días después de la última sesión, en la zona que se ha sometido á la acción de los rayos X se ha desarrollado una calvicie casi completa en medio de un picor poco pronunciado que fué seguido de una rubicundez apenas visible. La caída de los pelos no fué completa, siendo muy de notar que de los pelos negros y gruesos han quedado aquéllos que confinan directamente con los focos de calvicie, de tal manera que cada uno de los focos alopélicos aparece rodeado por una zona estrecha y anular de pelos negros. El caso continúa todavía sometido á tratamiento.

El Dr. Freund: Como complemento del caso que acaba de ser presentado, traigo yo á mi vez un muchacho de doce años que también padece alopecia areata. En este sujeto se veían en su cuero cabelludo cubierto de pelos, cuatro focos de alopecia típica que tenían próximamente el tamaño de la palma de la mano. Pero así como tres de estas placas estaban completamente calvas, en una de ellas se veía un desarrollo insignificante de vello muy fino y de color rubio que existía, al parecer, desde el principio de la enfermedad. El muchacho fué sometido á la acción de los rayos X en ocho sesiones de diez minutos de duración cada una, empleándose en dichas sesiones tubos muy duros. En la actualidad se ve en todos los sitios que estaban calvos un vello rubio muy fino, y en cambio, en la zona que antes ya estaba cubierta con esta clase de vello, se ve claramente una nueva repululación de pelos más gruesos y más negros.

Auscultación de los sonidos ó ruidos musculares tanto normales como patológicos. — El Dr. Herz: El sonido muscular es, propiamente hablando, un ruido, como sucede con el primer sonido cardíaco, y tiene, poco más ó menos, la misma intensidad que este último y un timbre parecido. El sonido muscular se puede apreciar con toda claridad en todo músculo que se contrae lo mismo por medio del estetoscopio que con el oído sólo, sin necesidad de ningún instrumento. Por mi parte, sólo ausculto las contracciones tónicas y aconsejo dos métodos que son ambos muy sencillos: 1.º Se hace que el paciente se ponga en puntillas y se ausculta entonces la pantorrilla. 2.º Sobre los hombros del enfermo se coloca una toalla cuyos extremos cogerá el mismo sujeto con sus manos. Si una vez hecho esto se tira por la toalla como para extender la articulación del codo, se oye un sonido muscular muy fuerte en el lado de la extensión del brazo. En ambos casos es tan marcado el sonido, en circunstancias normales, que no hay necesidad de desnudar al sujeto para poderlo escuchar. El sonido muscular tan pronto es fuerte como débil, lleno como vacío, y alto como profundo. En algunos casos se transforma en ruido como de raspadura. Según el sonido muscular presente caracteres normales ó patológicos, así se pueden deducir de este hecho conclusiones de gran importancia sobre el estado del músculo examinado, y de todos los músculos en general, ó en su caso sobre el estado general del individuo, así como sobre las funciones del sistema nervioso central, puesto que el estado de este último puede influir en el carácter musical del sonido muscular.