Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-05-14 00:00:00), página 16

patogénico en estos procesos neo-angióticos, para invalidar todo un campo invadido por el proceso tuberculoso, cual era el pensamiento de Koch con su tuberculina. El estudio de las arterio-esclerosis precoces de la tuberculosis, mucho más precoces que las del alcoholismo y las del sifilismo, determinaron en el campo de la medicina clínica de la tuberculosis un trabajo sumamente interesante acerca de la posibilidad de curar, no por procedimientos de certificación antiguos, con aquellos preparados de cal que se daban, sino por el procedimiento de una serie de procesos esclerógenos para ahorrar ó quitar medios de circulación, de acarreo y traslación de todos aquellos parásitos y toxinas engendrados por la vida misma del parásito, y además aislando por estos procesos esclerógenos los procesos del pulmón.

En este estado de cosas, y recordando las acciones del bálsamo del Perú, se instituyó un tratamiento patógeno en la clínica de Landerer, dando lugar á una obra titulada Tratamiento de la tuberculosis por el cinamato de sosa y el ácido cinámico, obra traducida al francés y obra que ha corrido casi Europa entera, despertando grandes aficiones por este tratamiento.

Encargado por mis aficiones científicas de una clientela de tuberculosos bastante numerosa y escogida entre todas las clases de la sociedad; convencido de que ninguno de los tratamientos anteriores me había dado el resultado patogénico que apetecía, y teniendo como elemento para ayuda de este tratamiento los grandes trabajos de la escuela del aire libre y de la alimentación de los tuberculosos como medios coadyuvantes para sostener la vida de estos desgraciados, instituí casi como un tratamiento más generalizado á todos los tuberculosos, instituí, digo, el tratamiento por el cinamato de sosa y el ácido cinámico.

Salvadas las dificultades de no necesitar hacer las inyecciones intravenosas, y pudiendo hacer las inyecciones intramusculares, es decir, verdaderamente cutáneas, y recordando las diversas regiones del cuerpo en que hay más tejido celular que graso, para gozar de esta ventaja procedí á hacer una inyección, empezando por un miligramo por inyección, repitiéndola dos veces por semana. En las primeras inyecciones no he tenido en absoluto nada de qué arrepentirme, respecto á fenómenos locales, porque toda inyección hipodérmica que produce un absceso ó un flemón, no debe ser atribuido al líquido que se inyecta, sino al médico que la practica.

En esta situación, y no teniendo miedo á las inyecciones hipodérmicas, fuí elevando la dosis hasta los 25 centigramos. Los vehículos fueron variando, desde el agua esterilizada hasta el suero de Hayem, que es el vehículo que me parece más conveniente, y se fueron haciendo, como digo, las disoluciones dosificadas á dosis de 25 miligramos por cada 10 gramos de inyección.

Debo, ante todo, rendir un tributo de agradecimiento al Dr. Pontes, que se brindó galantemente á hacer las técnicas de laboratorio para este tratamiento. El cinamato de sosa fué traído de la misma fábrica recomendada por Landerer, y me colocó en las condiciones experimentales clínicas que este autor citaba.

Las inyecciones las he practicado, empezando un día por semana, después dos días por semana también, y hoy las hago tres ó cuatro veces, según la gravedad de los casos. No he elegido los casos del primer período ó cerrado