Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-05-07 00:00:00), página 29

poso, hacemos las inyecciones en las regiones pectorales derecha e izquierda, según las necesidades y lo traumatizado del sitio.

En los tres primeros días las inyecciones han sido consecutivas y, una vez obtenida la mejoría, se han ido retrasando á cuatro, cinco y seis días, y á veces, á tres semanas. No hay que decir que nada ha pasado localmente, que no ha habido flemones, y aun con 20 gramos de suero no se ha obtenido ningún efecto, salvo los que ya dije antes de la circulación. Claro es que se ha empleado la asepsia más completa y más rigurosa.

Tal es el modus faciendi. No hay inconveniente en ascender desde la tercera inyección en adelante de 5 gramos á 10.

Yo entiendo que la seroterapia como la opoterapia, son las medicaciones del porvenir; esta terapéutica tiene sus antecedentes dentro de la fisiología normal en las secreciones internas, y creo que tiene algo más que la acción tónica, puesto que hay que buscar en estos casos el suero que tenga una acción electiva de eliminación, es decir, que busque la eliminación por los órganos lesionados, y el suero antidiftérico es el que tiene mayor electividad por el pulmón, sin que yo niegue que se elimina también por la orina. Sea la acción eliminadora ó sea la tónica ó ambas reunidas, es lo cierto que creo de una necesidad imprescindible el ensayo de esta medicación en el asma, y he de traer á fin de curso algunos resultados más.

Bueno es que se entable la discusión, que traigamos algún dato científico de más peso, y, si esto no es posible, sigamos empleando el nuevo método, puesto que da resultado, como manejamos la electricidad, que más tarde ó más temprano sabremos cómo obra.

El Dr. Hergueta: Empiezo felicitando al Dr. Espina por haber presentado las observaciones extraordinarias de los casos que ha citado en una enfermedad tan terrible, en un padecimiento tan difícil de tratar como lo es el asma. Las observaciones del Dr. Espina merecen llamar la atención de los prácticos.

Si mal no entendí, me ha parecido que parte de los experimentos de Revilliod, acerca del asma esencial; y si bien sus observaciones vienen involucradas, puesto que algunos casos son de catarrosos y de tuberculosos, el hecho es que ha habido, si no curación, un gran alivio del ataque asmático, y claro es que debemos insistir en dicho tratamiento.

Y refiriéndome al asma esencial, creo que obedece más á una causa herpética ó herpeto-reumática, desempeñando el herpetismo un papel importísimo, pues si examinamos la caja torácica de un asmático, no hay nada que justifique aquel ataque brusco, rápido, que se produce por una aroma, por una impresión moral, por una nonada en ocasiones, y yo, algunas veces, me he preguntado si el bulbo y la médula espinal pueden tener alguna parte en el asma esencial. Y me hice algunas consideraciones, porque en el herpetismo antiguo se decía que había primero picor, y luego simetría de las lesiones; que siempre el picor aparecía de noche como aparece el asma: de manera que si yo había de localizar las raíces del herpetismo las localizaba más bien en los centros nerviosos que en el sistema vascular. Así comprendo que el suero ejerza una acción directa sobre estos centros nerviosos en los casos de asma, como la ejerce en la misma difteria, porque en realidad, yo he de ser sincero, no me fío mucho de las inyecciones del suero antidiftérico