Revista de medicina y cirugía prácticas (1901-03-07 00:00:00), página 26

Experimentalmente se ha demostrado, y yo lo he comprobado, que el cocimiento de cuerpo tiroides baja la presión arterial, que la tiroidina y la tiroioidina la elevan, y que el cocimiento de cápsulas supra-renales la eleva y enrauce los latidos cardíacos. Pudiera, este último, asimilarse, en cierta parte, á la muscarina, teniendo de común la excitación de los nervios moderaadores del corazón.

En otros conceptos se parece algo á la atropina porque levanta la presión arterial; pero esto que tiene lugar en el laboratorio ¿ocurre también en la función fisiológica normal? Desde luego debo advertir que el extracto de cápsulas supra-renales sólo obra en inyección intravenosa. Cierto que en los batracios la inyección de este extracto produce sus efectos, pero es porque en la rana hay debajo de la piel del dorso un saco linfático y la inyección en esa parte puede considerarse intravenosa.

Normalmente, en la sangre es donde estas sustancias realizan su acción, y debemos ser cautos al juzgarla, pues lo que ocurre en el terreno experimental no sabemos si ocurrirá en el fisiológico, aunque algún fisiólogo de nota cree, no sólo que las secreciones internas ejercen acción sobre el corazón, sino que han ido más allá. Según Cyon, el cuerpo tiroides ofrece acción provechosa sobre los nervios pneumogástricos, porque amortiza el iodo que circula por la sangre en forma de iodosuros alcalinos y quita de este modo un factor deprimente de la circulación. Pero esta acción no es la principal, porque, además, la tiroidina, circulando en forma orgánica, ejerce su acción de modo contrario; retarda la circulación y eleva la presión arterial: las dos acciones por excitación de los vagos. Todavía, afinando en la teoría, se saca una tercera influencia del tiroides sobre el corazón, que recibe su inervación del pneumogástrico y del recurrente. Ahora bien, el jugo tiroideo excita las ramas de este nervio, la excitación llega al bulbo y por acción refleja congestionan las glándulas tiroides, las hincha de sangre y las presta papel de válvulas de seguridad del corazón; y he aquí cómo tenían razón los antiguos, que no veían en el tiroides más que un diverticulum de aquél.

La acción de las cápsulas supra-renales es más compleja, de modo que la acción del extracto es directa sobre la presión arterial. He probado la rapidez de los efectos, pues aún no ha acabado de entrar por la vena la inyección, cuando comienza á elevarse la columna de mercurio del hemodinamómetro.

Cuando se cortan los pneumogástricos se aceleran los latidos, pero la presión arterial sigue como antes, lo cual demuestra que son independientes los dos fenómenos. De todo lo cual, puede sacarse de modo evidente, que existe acción positiva de las secreciones internas sobre los nervios del corazón.

La teoría de Cyon no está comprobada hasta ahora en todas sus partes aunque en mi laboratorio he visto muchas de sus aserciones.

También he notado que, después de extirpar el tiroides, la aceleración del pulso es la regla. A veces se observan verdaderos ataques de taquicardias. ¿Se puede vivir después de la sección de un pneumogástrico? Es evidente. Los animales más sensibles á esta extirpación son los conejos, y yo los he tenido vivos mucho tiempo después de la sección de un pneumogástrico. ¿Se puede vivir después de la sección de los dos pneumogástricos?