Revista de medicina y cirugía prácticas (1900-09-07 00:00:00), página 34

cados por un obstáculo orgánico, sino por un espasmo del piloro, á consecuencia de una úlcera ó de una fisura del orificio del estómago, y que curan ó mejoran en poco tiempo por la ingestión de grandes dosis de aceite (100 á 250 gramos diarios).

Los casos de estenosis pilórica ó duodenal, de naturaleza cicatricial, que va acompañada de gastrectasia secundaria, curan relativamente por el empleo metódico de grandes dosis de aceite, es decir, que los enfermos no sienten molestia alguna á condición de evitar todo exceso. En estos casos, la resistencia causada por el roce disminuye por el efecto mecánico del aceite.

Conviene administrar el aceite con la sonda durante un tiempo más ó menos largo, tres veces por día, á la dosis de 50 centímetros cúbicos una hora antes de la comida. Si por cualquier motivo este método es impracticable, se introducirá una vez por día, en el estómago vacío, el aceite á la dosis de 100 á 150 centímetros cúbicos y á la temperatura del cuerpo.

El empleo del aceite llena tres indicaciones: corrige el espasmo, disminuye el roce y mejora la nutrición, porque el aceite, aun en los casos de estenosis acentuadísima, llega al intestino delgado, donde es absorbido.

El aceite obra sobre el espasmo, en caso de úlcera, como un narcótico; no ejerce acción alguna secundaria desagradable siempre que sea puro; no produce ni vómitos ni diarrea; los enfermos le toleran bien.

Hasta ahora no hemos obtenido efecto alguno favorable del aceite en el caso de calambre del estómago de naturaleza puramente nerviosa; este dato sirve para diagnosticar los espasmos nerviosos y orgánicos.

Con la cura de aceite se consigue mejorar muchas estenosis del piloro y la gastrectasia consecutiva, hasta el punto de hacer supérflua la intervención quirúrgica.

Dilatación idiopática del esófago. — El Dr. M. EINHORt (de Nueva York): Se entiende por dilatación idiopática esófágica el estado del esófago cuando hay dilatación de este órgano sin obstáculo mecánico interior ó exterior de la pared esofágica ó del cardias.

Las causas de esta dilatación son: una parálisis del esófago, la contracción espasmodica del cardias ó la falta de relajación refleja de éste en el momento de la deglución.

Los síntomas son disfagia, sensación de opresión ó de plenitud en el pecho, vómitos poco tiempo después de la comida, aparición de sustancias alimenticias en la sonda antes de llegar al estómago.

El lavado del estómago, la alimentación por la sonda y un régimen apropiado, pueden curar esta enfermedad.

Origen del tinte amarillo clorótico. — El Dr. A. BLOCH (de París): Se atribuye el color amarillo verduzco de la clorosis á que la hemoglobina, que en disolución concentrada sólo deja pasar los rayos rojos, deja pasar también los rayos amarillos y verdes en disolución débil. No creo exacta esta explicación. El color amarillo de las personas caquécticas es comparable al de las razas amarillas; es análogo al de la clorosis; todos estos tintes son debidos á acumulaciones de pigmento. Las cloróticas forman con facilidad pigmento, y en ellas están muy pigmentadas las areolas y las mamilas; se observa también cloasma de la cara y de los dedos. ¿De dónde proviene este