Revista de medicina y cirugía prácticas (1900-09-14 00:00:00), página 36

iodo. En la región esplénica se practicaron cuatro punciones y en la hepática dos. Posteriormente, en una prominencia mayor de la región esplénica se pinchó con un trócar de hidrocele, que se dejó colocado en dicho sitio. Todos los días se lavaba con disolución de sal común la cavidad, en la que se podía penetrar al principio á una profundidad de 22 centímetros con la sonda, y de la que salieron un gran número de vejigas de equinococos. Por último, el tubo de desagüe que se había introducido en lugar del trócar para lavar la cavidad se extrajo también, con lo cual se facilitó la salida de las vesículas.

Lipoma arborescente de la rodilla. — El Dr. Weinlechner: El sujeto de treinta y cuatro años que aquí presento, se cayó de una altura de tres metros, y de resultas de esta caída se desarrolló, á una distancia como la palma de la mano de la rótula, una tumefacción de la articulación de la rodilla, la cual, después de repetidas exploraciones, se diagnosticó de lipoma arborescente, sospechándose que el tumor debía tener su asiento por debajo del vértice de la rótula, en la región del ligamento rotuliano y en la porción inferior de la articulación de la rodilla. El tumor, que estaba fijado por medio de un pedículo pequeño y que se dejaba desprender fácilmente con los dedos, se extirpó, después de lo cual la articulación, en la que se encontró un líquido seroso hemorrágico en cantidad de unos 250 gramos, se cerró por medio de sutura y sin dejar establecido desagüe. La curación se verificó por primera intención, y el enfermo, que antes no podía doblar la rodilla más que hasta los 90°, la dobla hoy hasta los 130°, y además puede caminar bien.

Hallux valgus. — El Dr. Weinlechner: Aquí presento un enfermo al que por padecer de hallux valgo bilateral y congénito, operé hace cuatro años, resecándole en ambos pies la cabeza del metatarsiano del dedo gordo, en el lado izquierdo en la extensión de 3 centímetros, y á los dos meses en el lado derecho en una extensión muy poco menor. Esto último se llevó á cabo en mayo de 1896, y á mediados de octubre del mismo año se dió de alta al enfermo como curado. En abril del año actual este individuo volvió á ingresar en la Clínica á causa de una hernia inguinal incipiente del lado derecho. Con este motivo, he visto que el dedo gordo del pie derecho se había curado también y gozaba de tal movilidad, que nadie hubiera creído que había sido objeto de una operación. En cambio, el-dedo gordo del pie izquierdo, aunque también se mueve libremente, está acortado, acortamiento que un examen detenido permite averiguar que es debido á que la primera falange que se halla al lado del metatarsiano resecado, se ha corrido hacia adentro y atrás, experimentando una subluxación. Ejerciendo cierta tracción, se alarga considerablemente este dedo.

Fractura abierta de la pierna izquierda. — El Dr. Weinlechner: El enfermo que aquí comparece, sufrió el 29 de noviembre del año pasado una fractura abierta de la pierna izquierda, que fué tratada con un vendaje de tablillas. En la sexta semana se observó que en el punto de la fractura había un tumor de tamaño variable. En abril del año actual se encontró hinchada la pierna izquierda en su totalidad, y en el centro de la misma la hinchazón estaba más acentuada y cubierta por una piel brillante y finamente. Creyendo que se trataba de un absceso, practiqué una incisión que dió salida á cierta cantidad de sangre, parte líquida y parte coagulada. Se ve, por lo tanto, que existía un aneurisma difuso de origen traumático. Inmediatamente coloqué por encima un tubo de goma, limpié la cavidad, que era muy irregular, de los