Revista de medicina y cirugía prácticas (1900-11-28 00:00:00), página 35

sión de los anejos se hace crónica y resiste á los tratamientos conservadores, la operación radical vaginal será la única intervención que nos puede dar garantías de una curación completa, y de que la interesada podrá dedicarse al trabajo.

Hipoplasia y apoplasia parcial de la piel.—El Dr. Taender: Aquí presento un sujeto de cuarenta y dos años que ingresó en la Clínica de Goldscheider á causa de padecer ozena y una afección crónica de la laringe. Refiere además que nunca ha podido sudar, y que para resistir el calor del verano se pone una camisa mojada.

Si el calor es muy fuerte, tiene que dejar el trabajo ó se cae sin sentido. También es muy deficiente el desarrollo piloso; los pocos pelos que tenía en sus axilas y partes genitales, todavía han disminuido con el tiempo. Además, en la mandíbula inferior no hay ningún diente, y en la superior sólo existen los últimos molares. Llama la atención la forma especial de la cabeza; la cara y la nariz están muy hundidas, el cuero cabelludo es liso, los cabellos son bastante delgados, la nariz es deformé y su tabique se siente en la raíz de la misma como un borde óseo-cortante; la mucosa de la boca está húmeda á pesar de la falta de saliva. La piel del resto del cuerpo es lisa, delgada, se deja levantar en pliegues, está seca, tiene el calor normal, y á través de ella, se transparentan mucho las venas. Los pezones faltan en absoluto. La grasa subcutánea no está muy desarrollada, los genitales están normales y hay cierta indicación de hernias inguinales. En los órganos internos no se encuentra nada normal. Hay rinitis atrófica y ozena. La voz es desigual y tiene un timbre chillón como de cunuco. Además hay espasmos de las cuerdas vocales superiores, y en la inspiración profunda se ven las inferiores adelgazadas, secas y rubicundas.

Para determinar el grado de anhidrosis se emplearon diversos procedimientos: baños calientes; envoltura en cubiertas calientes; inyección de 2 centigramos de clorhidrato de pilocarpina, seguidas de polvoreo de la piel con azul de metileno, que la tiñó con mucha dificultad. Con ninguno de estos procedimientos se presentó sudor, y lo mismo sucedió con el calor solar. En cambio subió la temperatura hasta llegar á 40°,8, presentándose todos los síntomas propios de la fiebre, incluso la frecuencia de pulso y la de la respiración, que se hizo además penosa. La refrigeración en un local frío se verificó al principio rápidamente y después con más lentitud. Los baños frescos dieron buen resultado. Las investigaciones que practicó Zuntz demostraron que los cambios nutritivos se verifican como en los animales que no sudan. En el cuero cabelludo existe gran cantidad de glándulas sebáceas, y en el oído bastante cerumen. Este sujeto padece también de forunculosis.

El Dr. Benda: Este caso parece confirmar mi hipótesis de que hay relación embriológica entre las glándulas sudoriparas y las mamarias.

El Dr. Senator: También es interesante, porque contradice la idea tradicional de que es nociva la supresión de las funciones cutáneas; idea cuya falta de fundamento he demostrado también experimentalmente en estos últimos tiempos. Desearía datos acerca de la función renal.

El Dr. Taender: La diuresis siempre está aumentada.

Niño gemelo con grandes cordones cicatriciales.—El Dr. Julio Lewin: Aquí presento un niño gemelo de doce semanas, que nació cuatro antes de tiem-