Revista de medicina y cirugía prácticas (1900-08-28 00:00:00), página 24

conviene siempre ensayar, ante todo, el tratamiento medicinal; pero es preciso no dejar que el aneurisma adquiera tal volumen que haga peligrosa la intervención quirúrgica. Esta es gravísima: la ligadura simultánea de la carótida primitiva y del tronco arterial del miembro superior, origina con frecuencia la muerte. Las estadísticas indican una tercera parte de éxitos. Este resultado justifica la intervención quirúrgica en una enfermedad tan grave cuando fracasa el tratamiento medicinal.

La durina y su parásito.—El Dr. Nocard leyó un informe sobre un trabajo de los Dres. Buffard y Schneider, referente al parásito de la durina del caballo.

La durina es una enfermedad del caballo y del asno, contagiosa por las relaciones genitales; se la llama vulgarmente enfermedad del coito. Los síntomas aparecen ocho ó quince días después del coito infectante; los primeros son locales y pueden desconocerse; consisten, en el macho, en infarto edematoso y casi siempre unilateral del prepucio, y en la yegua en infarto de uno de los labios de la vulva con secreción vaginal muco-viscosa. No hay fiebre, pero sí enfraquecimiento rápido, parexia de los miembros posteriores, hipertrofia indolente de los ganglios linfáticos, placas cutáneas circulares con engrosamiento, congestión e infiltración de la dermis; estas placas son móviles y fugaces.

A la autopsia se encuentra degeneración de los órganos y en particular de la médula que presenta focos de reblandecimiento hemorrágico.

El agente patógeno de la durina se ha desconocido hasta estos años últimos. En 1896 Rouget, médico del Hospital Militar de Argel, descubrió en la sangre de un caballo que padecía durina, un parásito del género tripanosoma, inoculable al conejo, al ratón y al perro.

Buffard y Schneider han vuelto á encontrar este tripanosoma en la sangre de un caballo padre que padeció durina; han podido inocular al perro, y, de los perros infectados, reproducir la enfermedad en el caballo con todos sus caracteres incluso la transmisibilidad por el coito. El parásito es una especie de filaria cuya parte anterior abultada está provista al parecer de una membrana ondulante y contráctil, y cuya parte posterior es afilada y termina en una especie de flagellum. Este tripanosoma es análogo al encontrado por Lewis en la sangre de las ratas de alcantarilla, por Evans en la sangre de los animales de la India que padecen surra, por Bruce en la sangre de los animales del Africa austral afectados de nagana ó «enfermedad de la mosca tsé-tsé».

Al principio fué algo escéptico respecto á la acción etiológica del tripanosoma, parásito de poca importancia. Pero después he comprobado todos los hechos referidos, y por medio de un perro infectado que me han remitido de Orán, he podido reproducir la durina en perros, conejos, ratones y caballos.

Puede afirmarse, por lo tanto, que el problema de la patogenia de la durina está resuelto.

Queda por averiguar si la surra y la nagana son la misma enfermedad que la durina. Los parásitos son muy parecidos. El tripasoma se especializa con rapidez á una especie animal y esta adaptación puede explicar por qué el parásito de la durina, especializado durante mucho tiempo al organismo de