Revista de medicina y cirugía prácticas (1900-06-28 00:00:00), página 39

primitiva, continuando estas investigaciones paralelamente á la marcha de la enfermedad y por todo el tiempo posible.

El resultado de mis investigaciones es el siguiente: La sangre de un sujeto afectado de induración sifilítica reciente, no difiere en nada de la de un individuo sano en las cinco primeras semanas que siguen á la infección. Pero si la enfermedad sigue haciendo progresos, ya varian las cosas. Examinando con un aumento considerable y sobre un vidrio porta-objetos sangre extraída de un sujeto que se halle en estas condiciones, se encuentran unas veces ya en el acto, pero generalmente después de varias horas, y sobre todo en las porciones de suero que están libres de glóbulos rojos, corpúsculos pequeños, alargados y redondeados á la vez, de brillo mate y del tamaño de un gránulo de los de un leucocito que los contenga gruesos, aunque de contornos no tan marcados ni tan brillantes como los de éstos. Al principio aparecen estos corpúsculos en estado de reposo, particularmente cuando se hallan en las mallas espesas de la red de fibrina. Pero muy pronto empiezan á moverse unos despues de otros á sacudidas, abandonando su punto de origen, tan pronto sumergiéndose en el suero como ascendiendo otra vez, uniéndose con otro corpúsculo, en cuyo caso todavía se acentúan más los movimientos giratorios y de oscilación para volverse á separar después, ó bien para seguir unidos. Después de algún tiempo, se encuentran cadenetas de tres y cuatro artículos ó eslabones, siendo de notar que estos artículos casi nunca se colocan en línea recta, sino que, por lo general, se agrupan bajo la forma de hoja de trébol. El número de los corpúsculos que se reúnen en un grupo se va haciendo cada vez mayor, y al cabo de unas ocho horas llega á ser de 6 á 10, y finalmente, hasta de 12 á 20; en este caso, los corpúsculos están colocados parte unos al lado de otros, y parte superpuestos. Pasado algún tiempo, las cadenas mayores quedan en reposo, las pequeñas se mueven con menos viveza que el primer día; en cambio, algunos corpúsculos sueltos se mueven exactamente como al principio. A las veinticuatro horas se descubren en la gota suspendida grupos de 100, y hasta de más corpúsculos.

Además de la forma que acabamos de describir, es frecuente encontrar una segunda, en la que se hallan corpúsculos mayores agrupados en forma lobulada. En ciertos casos, se ven ambos tipos de grupos, unos al lado de los otros; en otros casos no hay más que una clase. Al tercer día, á veces ya al segundo, parece terminada la formación de los grupos; después se destruyen y convierten en un detritus general. El número de los grupos que se presentan en cada caso, varia muchísimo. En su aparición, influye la temperatura; la de las habitaciones, no muy elevada, es la que al parecer influye de un modo más favorable en su desarrollo. También merece mencionar, se la influencia que ejerce un tratamiento mercurial. He observado una notable disminución desde el décimo al decimocuarto día de estarse practicando las unciones, y su desaparición entre los días veinte y veinticinco; en un caso, desaparecieron á los tres meses de estarle usando el sublimado.

La aparición de las alteraciones descritas no está ligada á una forma ó fase determinada de la sífilis. Cuando hay más seguridad de observarlas, es inmediatamente antes de la aparición del exantema ó simultáneamente que éste. Por ahora no me atrevo á emitir un juicio definitivo acerca de cuál sea