Revista de medicina y cirugía prácticas (1900-07-28 00:00:00), página 35

Después del baño se seca muy bien el niño y se le polvorea la piel con polvo de zinc ó de talco. En los casos crónicos, como el de Lassar, acaso convenga combinar el uso de los ungüentos con el de los baños de cocimiento de corteza de encina.

El Dr. Lassar: En mi opinión, los casos de dermatitis exfoliativa aguda de los recién nacidos que ha descrito Baginsky, son cosa distinta que los de queratolisis hereditaria bullosa.

Tratamiento de las estrecheces calosas de la uretra.—El Dr. Lohustein dice que los resultados que se han obtenido en estos últimos tiempos con el tratamiento de la hipertrofia prostática por el método de Bottini, le han animado á hacer idear un uretrótomo, que está construido según los principios del incisor de Bottini. Después de describir el instrumento y el modo de emplearlo, estudia las indicaciones y contraindicaciones de la operación y da cuenta de lo observado en los 17 casos operados, insistiendo particularmente en dos de ellos, de los cuales uno de ellos tenía sesenta y cinco años y el otro cuarenta y dos. Los 17 enfermos padecían de estrecheces antiguas; 15 eran hombres y 2 mujeres. La afección tenía en el caso que menos cinco años de fecha, en algunos tenía treinta y había síntomas muy acentuados de disuria. El efecto inmediato de la operación fué notable; la primera micción se efectuó siempre fácilmente y sin dolor alguno; jamás se observó retención de orina. En los días siguientes, tampoco sintieron los operados ninguna molestia, si se prescinde de cierta mayor sensibilidad. Sólo en un caso se presentaron, después de la segunda sesión, tenesmo más frecuente y dolores en la región vesical. La mejoría ha persistido en todos los casos, y ya hace de esto más de un año.

Los resultados obtenidos son muy superiores á los alcanzados por medio de una intervención quirúrgica externa.

El Dr. A. Freudenberg: He de recordar que el procedimiento galvanocáustico de Middeldorpf, que al principio tuvo cierta aceptación, se ha ido abandonando, porque no hacía más que sustituir la estrechez inflamatoria por una estrechez cáustica, seguida de formación de cicatriz. Cierto es que el peligro del procedimiento de Middeldorpf era mayor, y sus efectos peores que los producidos por el instrumento de Lohnstein, porque el primero produce una escara circular; siempre se producía cierta canterización y destrucción de lo que quedaba de la circunferencia uretral. Un inconveniente del instrumento de Lohnstein es que las circunstancias de una uretra estrechada son otras que las de una hipertrofia prostática, pues en este último caso no sólo no hay estrechez, sino que hasta está aumentada la circunferencia del conducto uretral. Este se halla, sí, acodado, con una oclusión valvular y comprimido, pero no como en el caso de la estrechez uretral, en que la circunferencia es mucho menor que en circunstancias normales. Un año de observación es muy poco para conocer el resultado de esta clase de intervenciones.

El Dr. R. Künter: También yo creo que hace falta esperar más tiempo para juzgar el procedimiento de Lohnstein. No se comprende por qué una incisión cáustica no ha de dejar cicatriz. Estos ensayos electrolíticos ya se habían hecho antes, pero hasta la fecha siempre fueron seguidos de recidiva. Respecto á los demás éxitos de Lohnstein, se explican, porque en tales