Revista de medicina y cirugía prácticas (1900-05-07 00:00:00), página 27

las aguas corrientes no existía larva de ninguna especie. Es difícil muchas veces descubrir dónde nacen los Anopheles; se buscaron en vano en los pantanos próximos á las barracas de Wilberforce.

Muchas circunstancias señaladas hace largo tiempo como favorables á la aparición del paludismo, favorecen el desarrollo de los mosquitos, suelo llano, pantanoso, lluvias, calores, etc.; el desagüe del suelo, el cultivo que evita las aguas encharcadas, hacen desaparecer los mosquitos, y por lo tanto, las fiebres; las colinas, el terreno en pendiente, son poco favorables para la formación de pantanos; en las poblaciones donde la endemia palúdica no reina de ordinario, las aguas estancadas son raras. Se explica el peligro de dormir á la intemperie, porque los mosquitos pican principalmente por la noche y también lo ventajoso que es, en los países palúdicos, habitar en los pisos altos de las casas, porque los mosquitos penetran de preferencia en los pisos bajos.

La teoría de la infección por los mosquitos está de acuerdo con la mayor parte de los hechos referentes á la etiología del paludismo, pero no explica todos ellos, y es susceptible de algunas objeciones.

El paludismo, se ha dicho, es desconocido en comarcas donde pululan los mosquitos, y, por otra parte, se observa en localidades donde no existen. En éstas sólo se encuentran Culex, es decir, culicidas que al parecer no son aptos para la propagación del paludismo. El Dr. Grassi ha observado este hecho en muchos puntos de Italia. El Dr. J. Macdonald ha examinado, desde el punto de vista de las especies, localidades saunas é insalubres de la provincia de Huelva; en las últimas ha encontrado siempre el Anopheles y en las primeras sólo el Culex.

Durante un viaje que hice el verano último á Aguas-Muertas y á la Camarga, he encontrado también el Anopheles (A. claviger) en las localidades más insalubres; donde el paludismo no es endémico, no he encontrado más que Culex. En los mosquitos que me han remitido de Argelia y de Madagascar, he encontrado siempre Anopheles en los que procedían de comarcas insalubres.

Queda por demostrar la existencia de localidades palúdicas completamente libres de mosquitos. Siempre que observadores competentes han visitado comarcas consideradas como tales, han conseguido descubrir en ellas numerosos Anopheles.

Duggan había opuesto la frecuencia de las fiebres pulúdicas de Sierra Leona, á la rareza de los mosquitos, pero la Comisión cuyo informe analizo, ha encontrado en este sitio muchísimos Anopheles.

Estos son menos molestos que los Culex, y muchas personas son picadas durante la noche sin darse cuenta de ello; las señales de las picaduras suelen ser poco visibles, sobre todo en las personas picadas á menudo.

En un viaje reciente á Java, nuestro eminente colega el profesor Koch, ha visitado muchas localidades consideradas como excepciones de la regla de la coexistencia de las fiebres y de los mosquitos, y los ha encontrado siempre en los puntos donde reinaba la epidemia palúdica.

El paludismo es desconocido en las islas pequeñas del Este del continente africano, precisamente los únicos sitios donde no hay mosquitos.

Para explicar la influencia desastrosa de los trabajos de desmonte en paí-