Revista de medicina y cirugía prácticas (1900-05-28 00:00:00), página 38

llo ulterior de los trastornos del embarazo, sino que trae consigo el retroceso inmediato de los trastornos del embarazo ya existentes, y el retorno del organismo materno á la normalidad, en tanto que no haya algún obstáculo que se oponga al retroceso de algún síntoma del embarazo, en cuyo caso éste persiste sólo como una modificación de causa mecánica. Por esta razón, la causa fisiológica de este fenómeno no se puede buscar en la separación mecánica del huevo, sino que debe radicar en una función de este último.

Fundándome en las ideas expuestas, creo que la conexión natural de los fenómenos mencionados se explicaría del modo siguiente: el huevo vivo y fecundado ejerce, cuando se halla en conexión vital, una excitación intensa sobre el organismo materno, y la reacción consecutiva se manifiesta bajo la forma de los síntomas del embarazo. Si se destruye ó se desprende el huevo, deja de obrar dicha excitación, y con esto desaparecen los fenómenos de reacción. Los síntomas del embarazo constituyen, según esto, la reacción específica del organismo femenino á la excitación producida por el huevo vivo y fecundado. Los fenómenos de reacción del útero se manifiestan, por una parte, en las modificaciones apreciables del mismo, tales como el aumento de masa, la formación de la caduca, etc., y, por otra, en un modo de ser específico en el concepto funcional. Decimos que este modo de ser debe calificarse de específico, porque sólo durante el embarazo se observa el hecho notable de que el útero, no obstante conservar, ó más bien tener exagerada su irritabilidad, no reacciona con contracciones á alteraciones tan acentuadas de su mucosa, siendo así que dichas contracciones, lo mismo en la mujer embarazada que en la que no lo está, son provocadas por otra clase de procesos, no obstante ser éstos de mucha menos entidad. Este modo de conducirse, respecto á las modificaciones ocasionadas por el embarazo, sólo se explica por la existencia de la conexión vital y por la transmisión de una excitación, por virtud de cuyos hechos el huevo y la caduca, ó más bien tan sólo esta última, vienen á representar durante el embarazo partes que pertenecen al útero de un modo normal. Si los fenómenos del embarazo están relacionados como reacción específica á la existencia de una excitación, con la supresión de esta última ó su disminución por debajo de la magnitud requerida, habrá de sobrevenir el término fisiológico de la gestación. El útero vuelve á entrar en su función normal y es excitado á contraerse por causa de la caduca que ahora no viene á ser otra cosa que una mucosa modificada. Dichas contracciones aumentan hasta convertirse en dolores de parto en armonía con el desarrollo de la capa muscular y de los elementos nerviosos y en relación con el objeto que tienen que expulsar, no cesando dichos dolores sino cuando se separa el tejido modificado. Según esto, la causa de este fenómeno no hay que buscarla con la aparición de un nuevo excitante, sino en la falta de aquel excitante que provocara el embarazo. La actividad contráctil del útero que entonces se revela, es la primera manifestación de que recobra su función normal, inmediatamente después de llegado el término fisiológico del embarazo.

En las lesiones degenerativas que se observan en todas las placenta expulsadas fisiológicamente veo las consecuencias de aquellos procesos que justifican la hipótesis de una previa separación fisiológica entre la madre y