Revista de medicina y cirugía prácticas (1900-07-21 00:00:00), página 19

horas un baño de 20 á 25° y de un cuarto de hora de duración próximamente. Con el baño en estas condiciones, no pretendo bajar la temperatura porque entiendo que lo que el baño hace es diluir las toxinas, provocar la urinación, y con ésta, la eliminación de aquéllas y mover al enfermo, el cual, lo mismo que necesita mover la lengua para que no haya fuliginosidades, necesita mover el resto del organismo para que tampoco las haya en otros órganos de importancia.

Pues bien: como no he visto que los baños produzcan ningún efecto perjudicial, creo que la hidroterapia es el mejor medio que puede emplearse en las condiciones dichas. Además, debe tenerse en cuenta, que el baño da á conocer la marcha y la intensidad del proceso. Actualmente se está en camino de posibles vacunaciones; según parece, hay menos atacados entre los vacunados, pero son más graves. En síntesis: para concluir, diré que esta re-crudescencia de fiebres tifoideas me ha parecido perfectamente ajustada á lo que debía ser, y me enorgullece el pensar lo que sucede con las infecciones que, ó no vienen ya, como la peste, ó se modifican, como el cólera, ó cambian de tal modo, como la fiebre tifoidea, que tiene que discutirse si se trata ó no de esta enfermedad.

Dos casos de trepanación del seno frontal. — El Dr. Compairod: El primer enfermo á quien he hecho esta operación venía padeciendo hace cerca de dos años frecuentes dolores de cabeza, gran dificultad respiratoria, obstrucción nasal y derrame purulento y nauseabundo por la fosa nasal izquierda. El dolor estaba localizado en la región frontal izquierda correspondiente con el seno enfermo; era gravativo, y tenía la particularidad de que comenzaba por las mañanas y desaparecía por las tardes; en ocasiones tenía un carácter neurálgico. A este fenómeno seguía el de la obstrucción, que se elevó á tal grado, que el enfermo necesitaba respirar con la boca abierta, sobre todo por la noche. Examinado el enfermo, aprecié entre los síntomas objetivos estenosis de la fosa nasal izquierda por existencia de masas poliposas en el meato que descendían del cornete obstruyendo por completo todo el meato medio y el infundibulum; advertí la presencia de pus bastante concreto que, limpiándolo con el estilete, el cual había rodeado de algodón en rama, volvía á refluir, y á medida que se conseguía mayor limpieza, disminuía la sensación gravativa y la opresión que sentía el enfermo. Para más seguridad del diagnóstico practiqué la iluminación por transparencia, y aun cuando este diagnóstico no sea exacto, en el caso concreto á que me refiero dió por resultado el observar que el seno frontal no estaba perfectamente iluminado. Procedí á hacer la extirpación de las masas poliposas é hice la resección del cuerno anterior del cornete medio á fin de ponerlo en mejores condiciones para emplear el tratamiento que corresponde á estos casos; también procedí al lavado por medio del cateterismo con soluciones antisépticas, y sin embargo, no conseguí que disminuyeran los dolores de neuralgia que tenía el enfermo. En vista de ello, practiqué la operación el día 28 de diciembre, y pude darle de alta por curación el día 3 de enero; curación que subsiste todavía.

El otro enfermo presentaba un cuadro sintomatológico objetivo parecido al anterior; pero hay que advertir que éste era sifilítico, y tenía, además del dolor, edema del párpado superior y equimosis de éste y ceja correspondien-