Revista de medicina y cirugía prácticas (1900-04-28 00:00:00), página 19

que fué observado, sin caracteres bastante precisos para poder formular un diagnóstico exacto.

El examen microbíologico dió por resultado que se trataba de difteria asociada á estreptococos. Curó después de la segunda inyección de 15 cent. cúbicos de suero Roux, obtenido por el Dr. Llorente, pero como á los once días de la última apareció un eritema generalizado con 40° de temperatura, gran inyección conjuntival y delirio, quedaba perplejo el ánimo antes de decidirse á considerar este eritema como una toxidermia escarlatiniforme, complicación post-seroterápica bastante frecuente, ó como una escarlata vera, en la que el período de incubación fué más largo que el máximo señalado por los autores, si se tiene en cuenta que el niño llevaba recluido en su cuarto diecisiete días, desde el principio de la angina. Extendióse con este motivo en algunas consideraciones clínicas para hacer un diagnóstico diferencial probable y precoz de dichas dos afecciones, y concluyó por manifestar que, tratándose á su juicio de un eritema escarlatiniforme, debido á la inyección de suero, resultaba de la historia del presente caso, que el procedimiento para obviar este inconveniente, propuesto por Spronch en el IX Congreso Internacional de Higiene y Demografía, de someter á 59° durante veinte minutos el suero que se inyectara, fué completamente ineficaz, en el supuesto de que se siga esta técnica en el laboratorio del Dr. Llorente.

Caso tercero.—Se trataba de un niño que acusó al segundo día de enfermedad un exudado blanquecino en forma de placa implantada hacia la parte posterior de la amígdala izquierda inflamada é infarto ganglionar submaxilar del mismo lado. El termómetro acusó fiebre moderada. Como el diagnóstico fuera dudoso, y considerando que en el estado actual de la ciencia sólo el examen bacteriológico podía desvanecer todas las dudas, propuso á la familia, sin exagerar temores, que se llevara á efecto dicho examen, y pocas horas después de hacer y ser aceptada la proposición, se le relevó del compromiso de seguir asistiendo aquel enfermito, porque otro médico fué á verle con dicho propósito sin necesidad de efectuar examen microbiológico alguno. El niño debió curar. ¿Qué se deduce del anterior relato? Hay casos, decía el Dr. Benítez, en que después de ser expuestas lealmente las dudas que nos atormentan, aunque á continuación indiquemos el modo de aclararlas, poniendo á contribución los procedimientos modernos con que contamos para asegurar un diagnóstico científico y dejar tranquila la conciencia, nos encontramos sustituidos á la cabecera del enfermo por otro doctor más afortunado que, alardeando de ojo clínico más práctico, satisface mejor los deseos de la familia, aunque á veces acierte porque sí. La consecuencia que se desprende del anterior relato, de orden puramente social, no quiero sacarla yo; quiero que la deduzca la Sociedad Ginecológica Española.

El Dr. Robert: En mi conferencia sobre la seroterapia antidiférica, dada ante la Sociedad Ginecológica en octubre de 1894, mis últimas frases fueron:

«Pero no terminaré, señores, sin enviar desde aquí un amistoso recuerdo de gratitud al incansable colaborador del Dr. Roux, el Dr. Martín, quien al pedirle yo suero antidiférico, me contestó sonriendo que, como muestra, me entregaría gustoso veinte centímetros cúbicos.

»Mas teniendo en cuenta mi situación profesional en Madrid, y en vista de la carencia del precioso medicamento (en Francia, el Instituto Pasteur