Revista de medicina y cirugía prácticas (1900-05-21 00:00:00), página 35

El Dr. W. Duncan dijo que hasta ahora llevaba practicadas 68 histerectomías intra-peritoneales. De las operadas han muerto cuatro, pero una murió de repente por embolia, cuando la enferma estaba curada y á punto de abandonar el hospital; esta muerte no puede atribuirse á la operación, cuya mortalidad es de 3 por 68, ó sea 4'4 por 100. No está de acuerdo con el Dr. Edge en que debe practicarse siempre la panhisterectomía, porque en la mayor parte de los casos se trata de un verdadero mioma y no de un sarcoma. A ser posible, prefiere dejar cerrada la vagina.

El Dr. H. Snow manifestó que la degeneración maligna de los miomas es completamente excepcional y que se observa á lo sumo en el 5 por 100 de los casos; dejando sólo el cuello uterino, no hay peligro alguno de recidiva del mioma, y el de la degeneración maligna es tan pequeña, que no compensa el riesgo que se corre de lesionar los uréteres al practicar la panhisterectomía.

El Dr. W. J. Smyly dijo que el término «operación de Doyen» no implica método alguno de hemostasia, sino más bien el plan de abrir primero la bóveda vaginal posterior y después atraer el cuello del útero que es más fácil separar así de sus inserciones con la vejiga. En esta operación las arterias uterinas se separan del cuello hasta que pueden ligarse en la parte superior del ligamento ancho, donde son pequeñísimas, en vez de hacerlo en la base de dicho ligamento donde tienen un gran volumen; además es posible ligarlas cerca de los vasos ováricos, de modo que una sola ligadura basta para ambas. Ha obtenido siempre buenos resultados con la panhisterectomía.

Tratamiento del cáncer fundado en la teoría parasitaria.—El Dr. Inglis Parsons leyó un trabajo sobre este asunto. La mortalidad por cáncer en Inglaterra y país de Gales excede aún de 20.000 por año. Los métodos actuales de tratamiento no pueden considerarse como muy satisfactorios en vista de tales resultados. El descubrimiento de un parásito, hecho por Sanfelice, hace posible tratar la enfermedad de mejor manera. Las investigaciones de Pasteur, practicadas hace más de veinte años, demuestran que los sacaromicetos encuentran todo lo necesario para su nutrición en el cuerpo humano, y los de Schutzemberger prueban que pueden extraer oxígeno de los glóbulos rojos á través de una membrana delgada. El cuerpo humano es por lo tanto favorable para el desarrollo de estos hongos, aunque su alimento principal —el azúcar— lo obtienen en cantidades pequeñas. Así se explica el desarrollo lento de estos parásitos en el organismo en comparación con su desarrollo rápido en las fermentaciones con azúcar abundante. Cree que los dos métodos de propagación, por ingerto y formación de esporas, explican las grandísimas variaciones que se observan en los períodos de recidiva, porque cuando las esporas están formadas, pueden permanecer varios años como latentes antes de principiar el desarrollo activo. El desarrollo rápido del cáncer en el hígado y en las personas corpulentas se explica porque dicha visera es el almacén del azúcar y en las personas corpulentas porque esta sustancia suele existir en exceso en la sangre. Hoy se explica por qué el cáncer predomina en las vertientes de las montañas y en las riberas de los ríos. Débese esto á que los sacaromicetos florecen en la atmósfera húmeda. Según Pasteur, las levaduras no forman toxina. Así se