Revista de medicina y cirugía prácticas (1900-03-28 00:00:00), página 13

Se trata de un niño alto y delgado. Su cráneo es normal pero su cara presenta singular aspecto por ser mucho más voluminosa en su mitad derecha, que por otra parte está algo retraída hacia la izquierda.

Se nota que la frente y la nariz son normales, pero la última se inclina hacia la izquierda. La boca se halla entreabierta en su mitad izquierda, por la cual asoma la punta de la lengua; los labios parecen telangiectásicos en la mitad derecha; la comisura izquierda está más elevada que la derecha. El mentón forma considerable prominencia, y la hipertrofia de las partes blandas supra-ióideas da lugar á una verdadera sotabarba.

La abertura palpebral derecha parece algo mayor que la izquierda, pero no hay exoftalmia ni hipertrofia del globo ocular, en cambio existe ligero estrabismo convergente. La mejilla derecha es enorme y su piel, de coloración normal, permite ver por transparencia algunas ramas venosas que no se perciben en la mejilla izquierda. Los músculos masetero y temporal son más robustos en el lado anómalo, y los huesos pómulo, maxilar superior y mitad derecha del maxilar inferior, participan también de la hipertrofia, sobre todo el segundo. El lóbulo de la oreja derecha se halla unido á la mejilla. Por fin, las glándulas submaxilar y sublingual derechas son más voluminosas que las izquierdas, y, en aquel lado, se palpan algunos ganglios linfáticos que probablemente participan de la hipertrofia de las demás partes.

La bóveda palatina es alta, estrecha y larga. Su mitad derecha parece más angosta, por efecto del desarrollo exagerado del arco alveolar correspondiente. El rafe ocupa la línea media, pero su extremo anterior se desvía hacia la derecha para continuarse con un vestigio de la fisura intermaxilar, que solo en este lado es perceptible. El arco alveolar superior se halla formado por dos mitades desiguales que se unen á la izquierda de la línea media. La mitad derecha tiene casi triple grosor que la izquierda y también desciende más. Faltan los dos dientes incisivos medios, y la circunstancia de que la mucosa gingival se halla muy firme á su nivel y de que el reborde alveolar está adelgazado, permite sospechar que ya no nacerán. Existen los incisivos laterales de la primera dentición; y, á la derecha, hay un canino enorme y perfectamente cónico, dos molares grandes definitivos implantados en la línea transversal, uno al lado de otro, y un molar posterior muy grande. En el lado izquierdo se ven: un canino pequeño, un primer molar de leche y un segundo molar definitivo.

La arcada dentaria inferior presenta análogas alteraciones. Del mismo modo que la superior, es más larga y gruesa en el lado derecho, donde se hallan los dientes que siguen: dos incisivos grandes, anómalos y muy separados; un canino con escotaduras y dos molares, el anterior bioáspide é irregular, y el posterior grande y de aspecto normal. En el lado izquierdo hay: dos incisivos definitivos, un canino parecido á un diente incisivo, un primer molar de corona alargada en sentido antero-posterior, y los molares tercero y cuarto.

Existe macroglosia unilateral derecha. La hipertrofia es de mediana intensidad, pues la lengua se acomoda bastante bien dentro de la boca. Cuando el niño la enseña, toda ella se inclina hacia el lado sano. No presenta grietas ni ulceraciones, pero las papilas de su punta y base son enormes en el lado anómalo. La mucosa de la mejilla derecha forma verdaderos plie-