Revista de medicina y cirugía prácticas (1900-04-28 00:00:00), página 16

De la epidemia de fiebres tifoideas observada recientemente en esta corte.—El Dr. Cortezo manifestó que la última epidemia de fiebres tifoideas desarrollada en Madrid tiene un gran interés desde el punto de vista de la epidemiología; que habrá pocas epidemias que encierran las enseñanzas de la actual por lo que atañe á la patogenia y á la forma de propagación de la enfermedad, y que el origen de dicha epidemia se halla en el recrudescimiento de lo que se viene observando hace seis ó ocho años. Después de algunas consideraciones acerca de la unidad ó pluralidad de los padecimientos tifoideos, de cuya última opinión se hizo partidario, se preguntó cuáles son las causas que han determinado estas epidemias en Madrid, y contestó categóricamente que la responsabilidad de estas epidemias pertenecía á las aguas de los llamados antiguos viajes. En apoyo de su afirmación, dijo que desde seis ó siete años á esta parte no había observado un solo caso de fiebre tifoidea cuyo enfermo no hiciera uso de dichas aguas; que en los meses de julio y agosto, cuando se exacerbó la epidemia, el agua del Lozoya sufrió una turbulencia que la hizo impotable, y que por tal condición no era posible que nadie la bebiera; que la distribución de los casos de fiebre tifoidea no ha sido igual por todos los barrios, sino que siguió por entonces la dirección del Abroñigal Bajo, y que en el Hospicio y en la Cárcel-Modelo, establecimientos que sólo usaban el agua del Lozoya, no hubo ningún caso de fiebre tifoidea. Es más, añadió; en el Hospicio hubo dos casos, y se trataba de muchachos que durante el día iban á trabajar á unos talleres de la calle de Atocha, en donde bebían el agua de las fuentes de Santa Isabel y de Jesús, que fueron los dos centros principales del desarrollo de la epidemia.

En confirmación de que las aguas de los antiguos viajes eran las causantes de la epidemia, citó el segundo recrudescimiento de la epidemia observado en otoño y en las calles de Fuencarral, Argensola, etc., sin que padeciera nada el Hospicio, que está enclavado en el centro de aquellos barrios; y el hecho de que cuando el señor Alcalde ordenó cerrar los viajes de la Castellana que surten de agua á aquel vecindario, disminuyó considerablemente la epidemia. Después de hacer un paralelo entre la conducción de aguas del Lozoya y la de las aguas de los antiguos viajes, en el que demostró la mayor permeabilidad de la que corresponde á estas últimas, que atraviesan además un terreno infuscado por los pozos negros que se utilizaron en el barrio de Salamanca antes de construir el alcantarillado, dijo que no se ha sabido antes el origen de la epidemia, porque todos los médicos han contribuido á que no se sepa; que la distinta gravedad atribuida á la epidemia tiene su explicación en la diferente distribución de las aguas; que los casos por él observados en los barrios altos han sido de una gravedad extraordinaria; que la población de Madrid es de las que reúne menos condiciones para el desarrollo de la fiebre tifoidea, merced, principalmente, al agua del Lozoya, y que, sin negar la importancia que le corresponda á las alcantarillas, á la aglomeración de gentes y á las malas condiciones higiénicas, circunstancias en las que se fijó principalmente el Dr. Cortejarena, deben considerarse como remociones de terreno, puesto que si no acude la semilla, la fiebre tifoidea no se desarrolla. Añadió que dicha semilla ha de venir en el vehículo en que habitualmente se encuentra, en las heces de los enfermos, y que ha de encontrar posibilidad de propagarse al agua cuando esas heces