Revista de medicina y cirugía prácticas (1900-07-21 00:00:00), página 23

recientes conquistas bacteriológicas, sólo diagnosticaban la enfermedad en el período que podríamos llamar de estado, período en que el suero suele ser impotente en muchos de estos casos, mientras que inyectado oportunamente deben curarse todos. De modo que con perdón de dichos maestros nos atrevemos á decir que tales descripciones clínicas pueden ocasionar de un modo indirecto la muerte de inocentes criaturas.

En cuanto á bacilus corto y largo no tiene importancia tal carácter ya que varía su tamaño según el medio de cultivo, período de segmentación etc., y el mismo Martín ha demostrado que lo mismo se obtienen toxinas potentes de los cortos que de los largos.

El Dr. Robert: No me cansaré de repetir que en todo caso de duda, á la menor sospecha de difteria, el médico debe practicar siempre una inyección de suero. Inyectar primero y analizar después, esta es la máxima de Roux, con cuya práctica se gana el tiempo y se salvan vidas. Además insisto en que el suero antidiférico es un medio de diagnóstico inalidable como lo vengo observando desde el año 1895.

Me asocio enteramente á la conclusión del Dr. Benítez referente á la car- tilla que podía ilustrar á familias y médicos, porque todo lo que sea enseñar y divulgar constituye un progreso digno de aprobación.

En cuanto á microbios, chicos ó grandes, delgados ó gruesos, no basta con verlos en la platina del microscopio, en el mundo microbiano pasa lo que entre los humanos; hay hombres de bien y caballeros perfectos que no se distinguen por su aspecto del hombre malo que es un canalla: á estos se les juzga y conoce por sus hechos y á aquellos por su virulencia.

A este propósito recordaré un hecho citado aquí en mi discurso inaugural tres años há: Estando en el Congreso Ginecológico de Ginebra del año 1896 con varios de los socios que me escuchan en el Laboratorio del Dr. Masol, vi morir un cobaya en menos de treinta horas con el cultivo faringeo de un niño que había padecido una angina diférrica curada por el suero seis meses antes. Era este un hijo del Dr. Golay, de Ginebra, quien hacía una siembra cada quince días de las mucosidades de la garganta del niño antes de reunir á éste con sus hermanos.

Por las noticias que tuve después, este niño curado y sano clínicamente hablando, conservó durante más de año y medio en sus fauces el microbio de Klebs Loëffler, virulento.

De todos es sabido, que la semilla es una, que fructifica y se desenvuelve según la clase de terreno más ó menos abonado para su desarrollo, y el doctor Roca que ha nombrado hace un momento al Dr. Martín, no ignora que éste obtiene toxinas perfectas con toda clase de microbio diférico.

Por lo tanto, yo entiendo que el laboratorio es uno y la clínica es otra, debiendo siempre el práctico aprovecharse de ambos en beneficio de su enfermo, sin olvidar, en medio de las múltiples manifestaciones que puede presentar el diférico que siempre debe dominar el juicio médico.

El Dr. Gutiérrez: Hablo á propósito de la afirmación que acaba de hacer el Dr. Robert. Supóngase que llegamos en mi caso cuando declina la enfermedad, le inyecto, cura y me quedo con la duda de si es difteria ó no es difteria. Por lo tanto, no siempre sirve el suero para diagnosticar y el Dr. Robert debe decírnos cuándo debemos aplicarle y cuándo no.