Revista de medicina y cirugía prácticas (1900-04-28 00:00:00), página 26

el régimen que se les prescribe, no obteniendo por esto resultados positivos en muchos casos.

4.ª La higiene que se les prescriba en relación á la causa ocasional, es la que lleva ventajas sobre los demás medios que pueden establecerse.

Y 5.ª La alimentación especial, la balneoterapia y los enemas metodizados, pueden llegar á vencer el estreñimiento habitual prolongado.

Aplicación de exutorios en determinadas úlceras varicosas.—El Dr. L. Moragas, refiere en la Revista de Medicina, Cirugía y Farmacia, de Barcelona, el caso acaecido en un individuo de cincuenta á sesenta años, que padecía úlceras varicosas de la pierna derecha, sumamente fluyentes; estas en número de tres, de forma excavada, como coroida, ocupaban la parte anterior y laterales de la citada extremidad, que á la vez tenía casi el doble del tamaño normal; rodeaba á las úlceras una zona eczematoso y además fluía por ellas un humor bastante abundante, cuyos caracteres eran, el ser claro, y algo mucilaginoso; además experimentaba en dicha extremidad más calor y frecuente comezón.

Respecto á antecedentes manifestó que siempre tuvo buena salud, que engordó en estos últimos años, pero que á la par sufría estreñimiento, así como algún ataque de reuma, y en los cambios extremos de estación sensaciones de calor especialmente en la cara, y solo en verano era cuando mejor se encontraba, á pesar de lo mucho que sudaba. Mostróme también las cicatrices de antiguas úlceras, sufridas en la pierna opuesta, las cuales pronto curaron, y en los surcos naso-labiales y cerviz pequeñas placas eczematosas.

Los antecedentes hereditarios por parte paterna encuadaban con los de un artrítico, así es que de los datos y observaciones de dicho sujeto dedujo se trataba de un artrítico clásico.

El tratamiento consistió en reposo absoluto, limpieza de las úlceras, mediante baños calientes ligeramente estimulantes, aplicación de tópicos antisépticos, acompañándose las curas con la aplicación de vendaje compresivo; como medicación interna, los ióduros, medicación que ya había tomado por indicación facultativa especialmente en los cambios de estación, con éxito satisfactorio.

Con dicho tratamiento la curación fue rápida tanto que á los doce días solo una úlcera quedaba ligeramente abierta, realizándose la completa curación á los diecisiete. Mas lo notable del caso fué que á medida que iba adelantando la curación se acentuaba el eczema de la cara y cerviz, con la particularidad de extenderse, de ser fluyente y no ceder á los tópicos antieczematosos, llegando á producir dolores de cabeza, abotagamiento de la cara, acompañando á dicho cuadro fenómenos disnécicos.

Ante tales hechos y viendo que el eczema ganaba terreno, practicó un examen de la orina para ver si se trataba de un diabético, pero el resultado fue negativo; mas meditando sobre el caso creyó que por aquellas úlceras, quizás se eliminaban productos que su permanencia en el organismo podía dar lugar á tales trastornos, porque ellos no eran eliminados por sus vías naturales, y como mediante la curación de las úlceras se había disminuido y hasta suprimido aquel exutorio y no hallándose habituados los órganos que fisiológicamente están encargados de la eliminación de productos perjudiciales á aquella sobrecarga, sobrevino una especie de derivación natural en el locus mi-