Revista de medicina y cirugía prácticas (1900-02-28 00:00:00), página 21

El azúcar en el tratamiento de las supuraciones crónicas de la caja del timpano.—El Dr. Presta (de Barcelona), recomienda el azúcar en vez de la cura de Bezold, mediante el ácido bórico, muy poco soluble y muy poco antiséptico, así como aquél puede penetrar fácilmente en la caja por su solubilidad y es más antiséptico de lo que generalmente se cree. Lo ha empleado con éxito en varios casos, especialmente en las otitis fungosas.

El Dr. Suñé pregunta si obra sólo en las caries epitimpánicas sencillas, o también en las ático-antrales, evitando la operación de Stacke.

El Dr. Forrs cree que puede obrar en los casos en que la lesión es fungosa, pero no si hay caries.

El Dr. Presta rectifica, diciendo que está indicado en los casos de extensa perforación timpánica con fungosidades que sangran fácilmente, y en aquéllos en que hay caries del martillo ó del yunque con fungosidades al través de una pequeña perforación.

Casuística clínica que demuestra la independencia de las cámaras tubárica y ático-mastoidea del oído medio.—El Dr. Forrs dice que estas dos cámaras tienen distinta estructura en relación con sus diversos usos. El epitelio cilíndrico con pestañas vibrátiles cerca de la embocadura tubárica y cilíndrico simple en el resto de la primera de ambas cámaras, es pavimentoso simple ó de dos capas en los diversos compartimientos de la segunda, y parece un endotelio al llegar al aditus ó al antro. No hay glándulas en ninguna de estas dos cámaras.

Como casos clínicos que demuestran la independencia de ellas, cita los dos siguientes: Primer caso. Joven con caries sifilitica del conducto auditivo y degeneración poliposa de los tejidos inmediatos. Aticotomía en la que quedó al descubierto la dura-madre. Cadena ósea sana. Curación rápida con audición normal. Al cabo de un año se practicaron experimentos que demuestran la independencia de las dos cámaras.—Segundo caso. Antigua otorrínica con un grueso pólipio que se extirpó, viéndose entonces que había desaparecido por completo la membrana flácida, gran parte del mur de la loyette y parte del martillo y yunque; resto de la membrana timpánica intacta. El Dr. Botella practicó en esta enferma diversos experimentos por medio del Politzer y el estilete, que también demostraron la independencia de las cámaras tubárica y ático-mastoidea.

Todos estos hechos no podrían explicarse si los dos compartimientos se encontrarían en amplia comunicación, y vienen á corroborar en el terreno clínico la descripción anatomo-topográfica que el Dr. Forrs ha hecho de la caja del timpano, en conformidad con la diversa estructura de cada una de las porciones del oído medio, formando la segunda una serie de compartimientos estancos para evitar que una simple infección tubárica pudiera producir fácilmente una complicación encefálica.

Intervienen en la discusión los Dres. Uruñuela, Roquer, Torras (de Barcelona) y Royo Galindo (de Zaragoza), y rectifica el D. Forrs.

Algo sobre las relaciones patológicas del aparato auditivo con el de la visión.—El Dr. Coll y Bofill (D. José, de Barcelona): Considerando de actualidad el estudio de estas relaciones, refiere el siguiente caso:

Niño de tres años, que el 17 de diciembre último tuvo fiebre alta y eclampsia; los primeros días no hubo más que síntomas digestivos, y del quinto al