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la naturaleza de los elementos que se encuentran en la sangre de los sifilíticos. Dichos elementos no se han podido teñir por ninguno de los medios que se emplearon con tal objeto.

El Dr. Paltauf: Los movimientos de las granulaciones parecen ser movimientos moleculares. Se observa también que en cada enfermo tiene cierta constancia el tamaño de las granulaciones. Llama la atención la propiedad que tienen los grupos de granulaciones de acumularse en lo más alto de la gotita de sangre. También es notable el hecho de que no se presenten en la estufa. En general, me ha parecido como si las granulaciones y los agregados formados por ellas fuesen productos de descomposición ó de coagulación, sin que me atreva á resolver acerca de su especificidad.

El Dr. Kaposi: Conviene caminar con mucha circunspección respecto á la interpretación de los hechos observados por el conferenciante, y me parece muy bien que este mismo se haya limitado á la simple exposición de los datos observados.—R. del Valle.

PERIÓDICOS

Huevos ferruginosos.—El Dr. C. Aufsberg pretende, por medio de un método especial de ceba, haber obtenido unos huevos de gallina que contienen ocho veces más hierro que los huevos comunes y que habrán de prestar útiles servicios como alimento en el tratamiento de ciertas enfermedades.

El profesor Kobert, de Rostock, reclama para sí la prioridad del descubrimiento.—(Pharm. Zeitung).—R. del Valle.

Tratamiento de la balanitis.—Se baña el glande en la disolución siguiente:

Clorato potásico............................................. 4 gramos.
Agua destilada.................................................. 140

Después se espolvorea sobre él una mezcla á partes iguales de tanino y almidón.—(Riforma medica).—F. Toledo.

Melena del recién nacido de origen nasal.—El Dr. Lahmer, de Marshendorf, refiere un caso de melena del recién nacido en que pudo averiguar que la hemorragia tenía su origen en la fosa nasal derecha; taponada ésta con un tapón empapado en disolución de ferripirina, cesaron la hemorragia y la melena; de aquí se deduce el precepto en que ya había insistido Hochsinger, de examinar bien las fauces de los recién nacidos en todo caso de melena.

(Prag. med. Wochens).—R. del Valle.
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ÍNDICE DEL TOMO XLVII

Aborto (Caso grave de)........... 187
  — (Tratamiento de la metrorragia del)..... 48
Abscesos hepáticos (Diagnóstico de los)........... 247
Acido clorhídrico en ciertas enfermedades del estómago (Nuevo procedimiento para la administración del).. 178
Actinomicosis humana............. 158
Adenomas del útero tubario (Origen de los)........... 404
Adenomiomas de la trompa y del útero................. 404
Afección articular producida por una aguja........ 84
  — de la rodilla de tipo especial............... 85
Agua oxigenada.................. 115
  — (Purificación rápida del).................... 288
Aguas minerales en el tratamiento de las consecuencias de la gripe. 317
  — minerales (Termalidad de las)............. 481
  — potables (Contaminación de las)........... 155
Albuminurias funcionales........ 482
Alcohol en las funciones psiquicas................. 263
Alcoholismo...................... 397
  — (Tratamiento del)......................... 442
Aldehído fórmico................ 474
Amasamiento....................... 438
Amiotrofia de origen articular. 281
Analgésicos oculares............. 191
  — oculares de acción profunda y de larga duración............. 352
Anestésico.......................... 173
Aneurisma de la carótida interna (Rotura de un). 324
Aneurisma de la ilíaca externa. 353
  — del hueso poplíteo..................... 281
Aneurismas (Tratamiento de los).................... 89
  — poplíteos arteriales (Tratamiento de los).... 318
Angina ulcerosa................... 246
Anginas de diagnóstico clínico dudoso............. 146
Angioma quístico en la uretra de una mujer........ 169
Ano (Falta absoluta del)........... 346
Anquilosis de los codos........... 357
Antísepsia en oftalmología........ 362
Aorta (Ligadura de la)............. 353
Apéndices uterinos (Extricción de).................. 485
Apendicitis.......................... 281
  — crónica................................. 36
  — no perforante......................... 197
Armas usadas en la guerra anglo boer.................. 357
Arquitectura de los huesos (Estudios de la).......... 162
Artralgia hística.................. 123
Asepsia en Cirugía.. 318, 445, 480
  — en oftalmología....................... 362
Asma de heno típico................ 31
Aspirina............................... 408
Atrofia cutánea idiopática........ 82
  — muscular en un recién nacido............. 357
  — nuclear congénita..................... 446
Audición coloreada.................. 180
Ayuno absoluto..................... 268
Bacilo del colon..................... 267
  — tífico................................. 266, 267
  — tuberculoso (Resistencia del).......... 101
Bacilos pseudo-tuberculosos........ 425
Balanitis (Tratamiento de la)........ 488
Bazo (Herida del)................... 38
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Endocarditis blenorragica... 127
Endometritis por salpingitis supurada... 233
— puerperal (Tratamiento de la)... 407
Enajenados (La tensión sanguínea en los)... 206
Enfermedad de Addison... 16
— de Bright... 119
Enfermedades microbianas y parasitarias transmitidas por insectos... 87
Enfermedades del corazón y sus relaciones con los fibromiosmas... 488
Enterotisis... 47
Envolturas frías en el tratamiento de la pulmonía... 287
Epilepsia... 197
Epiploón (Torsión abdominal del)... 86
Epistaxis... 222
Epitelioma de la laringe... 191
Erisipela... 88
— ambulante... 311
Eritema nudosum... 225
Esclerodermia... 47
Esclerogenia... 191
Escoliosis raquítica infantil... 157
Escuelas y la tuberculosis (Las)... 268
Esserina (Colirios de)... 85
Espondilosis rizomédica... 869
Estadística sanitaria del Ejército español... 141
— sanitaria del Uruguay... 842
— operatoria del Dr. Arpal... 886
Estómago (Ácido clorhídrico en las enfermedades del)... 178
— Cáncer del)... 303
— (Hernia del)... 38
— (Rotura del)... 199
Estrabotomías... 362
Estrangulación interna... 394
Estrechez subglótica... 191
— pilórica... 83
Estreptococcia bucal en un recién nacido... 40
Estreñimiento habitual... 152
Estribo (Extracción del)... 220
Evisceración ígnea del globo ocular... 279
Exudaciones pelvianas (Tratamiento de las)... 208
Exulceración... 803
Farmacia, teórico y práctico (Tratado de)... 426
Fatiga y adiestramiento físico... 60
Fatiga en la célula nerviosa (Alteraciones provocadas por la)... 102
Fetos parasitarios hidrópicos... 76
Fibrino-diagnóstico... 239
— encondroma del ovario izquierdo... 273
Fibroides (Tratamiento de los)... 75
Fibroma uterino... 480
Fibromiomas del útero y sus relaciones con las enfermedades del corazón... 483
Fiebre amarilla... 128
— tifoidea (Nuevo remedio contra la)... 179
— (Manifestaciones oculares de la)... 334
Fiebres perniciosas (Tratamiento de las)... 288
— tifoideas. 62, 71, 107, 129, 144, 209, 229, 266, 308, 389
Filariosis (Influencia de los mosquitos en la)... 441
Fístula vésico vaginal... 37
— gástrica consecutiva á una úlcera redonda... 274
Fisura subcutánea del esternón... 82
Flegmasia alba dolens (Nuevo tratamiento de la)... 367
Fluoriformo... 389
Forceps (Estadística del resultado de la aplicación del)... 164
— (Estadística del uso del)... 322
Formalina... 240
Forunculosis en un niño de pecho... 199
Fractura (Radiografía en las)... 72
— del troquiter del húmero... 864
Frambuesa... 88
Gasterina del Dr. Fremont... 197
Gastrostomía... 402, 474, 479
— (Nuevo procedimiento de)... 354
Gestación extra-uterina... 77
Gimnasia médica sueca... 438
Glicosuria (Pronóstico de la)... 40
Globo ocular (Tratamiento consecutivo en las operaciones del)... 362
Gota (Tratamiento de la)... 408
Grietas del pezón (Profilaxis y tratamiento de las)... 328
Gripe. 84, 317, 345, 408, 474, 482
Guayamar... 179
Guérin (Doctor Alfonso)... 387
Guerras modernas... 263
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Vacunación ............. 454, 461
— durante el embarazo.. 448
— obligatoria .......... 424
Vagina (Cuerpo extraño en la).. 480
Vaginitis crónica binocular.. 479
Varicocele (Tratamiento del).. 380
Vejiga (Sutura total de la).. 409
Vértigo (Tratamiento del).... 408
Viruela.................. 454, 461
— y vacuna durante el embarazo .................. 448
Velo palatino (Inervación motriz del).. ........... 223
Venda Cauchitela........... 270
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RELACIÓN DE LOS COLABORADORES QUE HAN PUBLICADO TRABAJOS EN EL PRESENTE TOMO

Arpal (D. Francisco), Catedrático de operaciones de la Facultad de Medicina de Zaragoza.
Barragán y Bonet (D. Manuel), Profesor encargado de la Consulta de vías urinarias del Hospital de la Princesa de Madrid.
Castro (D. Florencio), Profesor de la Facultad de Medicina de Madrid.
Codina Castellví (D. José), Médico del Hospital Provincial de Madrid.
Cortiguera (D. Joaquín), Especialista en partos y enfermedades de la mujer (Santander).
Espina y Capo (D. Antonio), Médico del Hospital Provincial de Madrid.
García Mansilla (D. Sintoriano), Médico del Hospital Provincial de Madrid.
Ferrer y Baonza (D. Enrique), Médico titular de Villafranca de los Caballeros (Toledo).
Mariani (D. Juan Manuel), Médico de número del Hospital de la Princesa.
Martín Gil (D. Ramón), Director del Hospital Noble de Málaga.
Martín Hurtado (D. Desiderio), Médico titular de Villabuena (Zamora).
Moya (D. Pedro), Médico de Santesteban (Navarra).
Ots Esquero (D. Vicente), Neurológo y mentalista (Madrid).
Peralta (D. Jerónimo), Médico del Cuerpo de Sanidad Militar (Algeciras).
Pérez Noguera (D. Emilio) Médico del Cuerpo de Sanidad Militar Madrid.
Ribera y Sans (D. José), Catedrático en la Facultad de Medicina de Madrid.
Rodríguez Méndez (D. Rafael), Catedrático en la Facultad de Medicina de Barcelona.
Rueda (D. Francisco), Oto-rino-laringólogo de Madrid.
Sarabia y Pardo (D. Jesús), Profesor en el Instituto Rubio de Terapéutica operatoria de Madrid.
Sentín (D. Gaspar), Doctor en Medicina y Cirugía. Barcelona.
Serrate (D. Luis), Médico de Nalda (Logroño).
Suárez de Mendoza (D. Fernando), Doctor de las Facultades de Medicina de Madrid y París
Toledo y Cueva (D. Federico), Médico en Las Rozas (Madrid).
Valle y Aldabalde (D. Rafael), Médico del Hospital Provincial de Madrid.
Vázquez y Figneroa (D. Ricado), Alumno de la Facultad de Medicina de Madrid.

GRABADOS PUBLICADOS EN ESTE TOMO

Angioma quístico de la uretra de una mujer (lámina).................. 172
Células pavimentosas de la difteria................................. 434
Espondilosis rizomélica............................................. 372, 373
Mónstruo doble autositario........................................... 22
Sutura de la córnea.................................................... 259, 261
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pleo el creosotal cuando he sido llamado para asistir á un pulmoniaco en segundo periodo. En este caso espero la remisión de todos los fenómenos flojísticos, y entonces, al iniciarse la absorción del exudado, hago una revulsión energética y prescribo el creosotal en la fórmula indicada.

BIBLIOGRAFIA
POR EL DOCTOR
D. RAFAEL DEL VALLE Y ALDABALDE
Médico, por oposición, del Hospital Provincial, Madrid.

I. MEMORIA SOBRE LOS CASOS DE INTOXICACIÓN SATURNINA OCURRIDOS EN QUERO (PROVINCIA DE TOLEDO) EL AÑO 1899, presentada al Excmo. Sr. Ministro de la Gobernación por el Delegado especial D. Carlos de Vicente, Madrid, 1900.
II. LA VACCINAZIONE NELL'ESERCITO E L'«ANTIVACCINISMO», per il Dott. Ridolfo Livì. Roma, 1899.
III. DU RHUMATISME ARTICULAIRE CHRONIQUE SIMPLE OU D'EMBLÉE, par le Docteur F. Constant. Saint-Dizier, 1899.
IV. PARALYTIC DEFORMITIES OF THE LOWER EXTREMITIES, by E. Noble Smith. London, 1900.

I

En la presente Memoria, además de darse cuenta de los hechos que la motivaron y que, como del dominio público, ya conocen nuestros lectores, se hace una reseña de las investigaciones que hubieron de practicarse con objeto de descubrir las sustancias alimenticias en que se encontrara el principio tóxico, cuya naturaleza fué conocida desde el primer momento por los síntomas que presentaban los individuos respectivos.

Es de advertir que, tanto ó más que las dificultades nacidas de la naturaleza misma del problema, tuvieron que vencer los comisionados oficiales las nacidas de la desconfianza y del temor con que fueron acogidos por los presuntos, aunque inconscientes, autores de tantas desgracias.

No se limita el Dr. Vicente á describir los hechos observados con toda minuciosidad, y las pacientes investigaciones por él y sus distinguidos compañeros practicadas, sino que con muy buen acuerdo, establece comparación con las descripciones de los autores, y hace
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resaltar aquellos puntos en que estas últimas no están conformes con lo que ha tenido ocasión de ver en el caso actual.

Es, por lo tanto, un trabajo no sólo meritorio en el concepto oficial, sino también en el clínico, y por consiguiente, merece ser leído como un documento interesante para el mejor conocimiento de la intoxicación saturnina, por lo menos en su aspecto meramente clínico.

II

Con motivo de haber escrito el autor de este opúsculo un artículo en el Giornale medico del R. Esercito, con el mismo título que el trabajo actual y en contestación al de otro compatriota suyo, el doctor Ruata, antivacunista decidido, este último replicó, y el Dr. Livi á su vez escribe esta segunda y última edición de su folleto. Se trata, por consiguiente, de un trabajo de polémica; pero como en él, además de datos que sólo se refieren á Italia y á su ejército, se apela por una y otra parte á hechos y argumentos de carácter general; y como también tienen este carácter aun los mismos datos particulares, resulta que la lectura del opúsculo del Dr. Livi es sumamente instructiva, sobre todo para enterarse del modo de razonar de los antivacunistas.

En efecto, el autor, con una imparcialidad que le honra, copia integros los artículos de su contradictor, y los contesta palabra por palabra. Razón tiene cuando promete no volver á hablar más del asunto: no hace falta. Y no estaría tampoco de más que los antivacunistas, tanto médicos como legos, leyeran, pero detenidamente y con juicio sereno y desapasionado, el presente trabajo: si después no cambian de opinión, no será seguramente porque en el folleto del médico italiano no aparezcan con toda claridad los inmensos beneficios que ha proporcionado el descubrimiento de Jenner.

III

El folleto actual comprende tres partes. En la primera, el doctor Constant, después de hacer una breve reseña histórica de las opiniones que se han sustentado acerca del reumatismo en general y más especialmente del reumatismo articular simple ó primitivo (d'embliée), estudia la etiología de este último, que se confunde bastante con la de las demás formas del reumatismo. En los capítulos siguientes, dedicados á la sintomatología y á la anatomía patológica, es donde más se esfuerza el autor en poner de manifiesto los hechos en que se
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funda para considerar el reumatismo articular crónico simple como una enfermedad especial. Termina esta parte de la Memoria con un estudio químico-fisiológico del ácido úrico, que le sirve de base para ulteriores consideraciones en los capítulos siguientes.

La segunda parte la forman una serie de historias de casos de reumatismo articular crónico simple, de gota crónica y de otras formas de reumatismo crónico que fueron tratados con las aguas y los baños de Wittel, donde ejerce el Dr. Constant de médico consultor. Estas historias son la base principal de las consideraciones y conclusiones que constituyen la parte tercera del trabajo. El reumatismo articular crónico simple es, según el autor, una lesión pasajera, un trastorno de nutrición (leucocitosis pasajera), fácilmente curable, y las aguas de Witel (Grande Source) estarán indicadas particularmente en el tratamiento de esta afección, por cuanto, combinadas con el régimen apropiado, contribuyen á alcalinizar la sangre, á modificar la composición de las orinas, á estimular los cambios nutritivos y á desembarazar al organismo del exceso de ácido úrico.

Debo declarar que las razones que aduce el autor no me han convencido de que el reumatismo articular crónico y simple tenga una personalidad patológica tan definida como él quiere suponer; esto no obstante, me parece bien su trabajo, porque tiende á hacer desaparecer la confusión que todavía reina en el estudio de las distintas especies del reumatismo crónico.

IV

Es de lamentar que la obrita del Dr. Noble Smith esté escrita en un idioma todavía poco conocido entre nosotros. En efecto, es de aquellas en que puede decirse que no hay párrafo superfluo.

Después de recordar la frecuencia de las deformidades paralíticas de las extremidades inferiores en que puede ser útil una intervención ortopédica, hace ver el autor la necesidad de que la construcción de aparatos ortopédicos sea obra del cirujano y no de un mecánico, pues por muy hábil que éste sea, «es imposible vencer las dificultades que se pueden presentar sin un cabal conocimiento de la anatomía, fisiología y patología de las partes con que se tiene que tratar». Estudia después la tenotomía, sus métodos y sus indicaciones, dedicando algunos capítulos á la trasplantación de tendones, al enderezamiento forzado, á las operaciones de Buchanan y de Phelps y á la osteotomía. Sigue después un estudio particular de las distintas clases de parálisis de las extremidades inferiores y de los medios de remediarlas,
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siendo de notar que el autor particulariza en cada caso, tanto el papel que reserva á las operaciones y á los aparatos como el que asigna á la electroterapia, hidroterapia, masaje y demás medios que se han aconsejado en estas circunstancias. Historias clínicas intercaladas en estos capítulos y acompañadas casi siempre de grabados, contribuyen en gran manera á dar á conocer las ideas y procedimientos del autor, y los resultados obtenidos con su tratamiento.

Al dar á conocer los que se alcanzan con la tenotomía en ciertos casos de parálisis infantil, hace ver que debemos modificar nuestras ideas acerca de la importancia de la «reacción de degeneración», puesto que en algunos casos ha sido posible conseguir una restauración funcional más ó menos pronunciada, no obstante existir dicha reacción. También insiste el Dr. Noble Smith en la necesidad de que los aparatos ortopédicos estén construidos, como los que él emplea, con material que pueda ser modificado, en su disposición y en su forma, por el mismo cirujano, según las circunstancias de cada enfermo y las variaciones que vaya exigiendo la mejoría alcanzada por el mismo.

Termina este interesante opúsculo con un apéndice en el que refiere el distinguido cirujano británico dos casos, uno de fractura de la columna vertebral y otro de compresión de la médula espinal por un tumor vascular, en los que practicó la laminectomía con éxito bastante satisfactorio.

REVISTA ESPAÑOLA

SOCIEDADES CIENTÍFICAS

ACADEMIA MÉDICO-QUIRÚRGICA ESPAÑOLA

Sesiones de los días 9 y 16 de Marzo de 1900.

Colacistitis aguda de origen calculoso.—El Dr. Bravo y Coronado: La enferma que he tenido el honor de presentar, es una mujer de cuarenta y tres años, casada, natural de Covisa (Toledo), de buena constitución, sin tacha orgánica hereditaria y de no mala salud habitual.

Sus antecedentes patológicos sólo registran algún dolor reumático y una afección uterina, para cuya curación fué necesario practicar un legrado el año 95. En la convalecencia de su enfermedad uterina, tuvo un primer ataque
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REVISTA DE MEDICINA Y CIRUGÍA PRÁCTICAS

CALCULO VESICAL ENCASTADO EN EL CUELLO
TALLA HIPOGASTRICA SUPRA-PUBIANA. — SUTURA TOTAL DE LA VEJIGA. — CURACIÓN

POR
D. JERÓNIMO PERALTA
Médico del Cuerpo de Sanidad Militar.

Hace tiempo que fué practicada la operación que intitula este trabajo, y aun cuando estamos convencidos que poco ó nada vamos á dar á conocer á nuestros lectores, creemos, no obstante, que el caso no deja de ofrecer interés; que se presta á numerosas reflexiones, en cuanto á la técnica de la operación, decidiéndonos á darla á la publicidad extractándola de nuestros apuntes.

T. T., de veintitres años de edad, buena conformación y sin antecedentes patógenos hereditarios, ingresa en el Hospital Militar de Zamboanga (Mindanao) á principios del mes de mayo de 1896. El paciente nos manifiesta que llevaba ocho meses padeciendo del aparato genito-urinario, sin que con anterioridad á la fecha indicada hubiese notado síntoma ó alteración alguna en el aparato de referencia; que en la actualidad padece dolores intensos al finalizar la micción, localizándolos especialmente en la base del glande; que estos dolores son más intensos en el transcurso del día, que se exacerban siempre que se entrega á ejercicios prolongados ó violentos, aumentando sus sufrimientos, en estas ocasiones, la disuria y el tenesmo vesical; que en la orina no ha notado más alteraciones que la presencia á veces de sangre pura en pequeña cantidad y siempre al finalizar la micción, que ésta, en ocasiones, sufre bruscas interrupciones, como si un cuerpo extraño obturara el orificio vesico-uretral.

Interrogado, nos afirma que no recuerda haber arrojado nunca por la uretra arenillas ni cálculos; en vista de estos antecedentes,
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mirlo, debe quedar reducido á lo más mínimo: á nuestro juicio debe suprimirse el tubo, la mecha de gasa, suturar completamente la herida abdominal, dejando en el ángulo inferior algunas crines de Florencia, y por el espacio de tiempo señalado por Albarrán de veinticuatro á cuarenta y ocho horas; esto sería suficiente para que el práctico pueda oportunamente conocer en la mayoría de los casos el momento en que se inicia una infiltración de orina.

REVISTA DE HIGIENE
POR EL
DOCTOR DON RAFAEL RODRÍGUEZ MÉNDEZ
Catedrático de Higiene en la Facultad de Medicina de Barcelona.

SUMARIO: I. Medidas profilácticas contra la tuberculosis en Catania. — II. Un hematozoo del carnero (piroplasma oris). — III. Examen microscópico y bacteriológico de varias muestras de leche (leucocitosis, tuberculosis, otras bacterias). — IV. Mortalidad de varias capitales europeas. — V. El trabajo y el descanso de la mujer embarazada y de la puérpera: varias formas de socorro. — VI. Meningitis tuberculosa experimental. — VII. Manteca barnizada. — VIII. Cultura del Japón: demolición de urbes insalubres; vacunación obligatoria. — IX. Sobre la profilaxis malárica. — X. Sobre si debe darse á los niños la leche pura ó mezclada con agua durante la época de lactancia. — XI. Un nuevo preparado alimenticio: el plasmón.— XII. Algunos bacilos pseudo-tuberculosos.

1. El Comité contra la tuberculosis de Catania ha presentado al Consejo sanitario provincial un proyecto, relativo á la ciudad y provincia dicha, que se propone combatir la difusión de la bacilosis. Los hechos principales que en él se consignan, son estos:
1.º Obligar á los maestros de escuela: a) á enseñar á sus alumnos á que combatan la mala costumbre de escupir en el suelo, sean sanos ó enfermos los que lo hagan, y á que usen en sus casas escupideras convenientes; b) á enseñarles que el mejor medio de evitar algunas infecciones es comer las carnes bien cocidas y beber la leche hervida, sobre todo si ésta se destina á los niños.
2.º Invitar al Inspector de estudios de la provincia para que en las escuelas secundarias den los Profesores de Historia natural conferencias á los alumnos sobre los graves daños que causa la tuberculosis y sobre los medios de prevenirla y combatirla.
3.º Ordenar que en las escuelas, colegios, cuarteles, cárceles, ca-