Revista de medicina y cirugía prácticas (1900-04-14 00:00:00), página 36

Cáncer de la flexura sigmoidea. — El Dr. Paltauf: Se trataba de un niño de doce años, que hasta el día antes de su muerte se hallaba bien, y que su-cumbió rápidamente, enmedio de los síntomas de una estrangulación interna. En el hospital había ingresado para ser tratado de una fisura de ano. La autopsia hizo ver que el cáncer, causante de la estrechez, ya había producido metastasis en el hígado y en el peritoneo. El examen histológico demostró que se trataba de un cáncer de células cilíndricas.

Inclusión fetal. — El Dr. Paltauf: En la niña de cuatro años y medio, á que se refiere este caso, existía un tumor fluctuante al lado izquierdo de la columna vertebral, por debajo del omoplato. Al abrirlo salieron masas grumosas y pelos, quedando entonces una gran cavidad, de cuyo fondo, y después de resecar cuatro costillas, se extirpó el tumor que tenía el tamaño de un puño, forma de maza y una porción quística, de las dimensiones de un huevo de gallina. En la parte culminante del extremo en forma de maza, hay un penacho de pelos rubios, de 20 centímetros de largo; á un lado de él se encuentran dos quistes del tamaño de una nuez, y llenos de un líquido claro; al otro una pieza á manera de labio y de quijada, de 8 centímetros de periferia, de forma semicircular, y que está constituida por una masa ósea, tuberosa, y una orla estrecha, á manera de labio, y que aparece revestida por una encía. Esta especie de maxilar presenta cuatro protuberancias, en las que se encuentran dientes, cuya corona está rota; sólo en una de las protuberancias laterales se halla un incisivo bien desarrollado. El tumor presenta en su interior tejido adiposo subcutáneo, hasta de dos centímetros de espesor y como eje, huesos con porciones cartilaginosas intercaladas. El quiste, del tamaño de un huevo, tiene, según demuestra el examen microscópico, una pared formada por capas musculares, y una mucosa delgada y revestida de epitelio cilíndrico. Uno de los quistes fué abierto en su extremo abultado, contiene un líquido como clara de huevo, y en la pared tejido gliomatoso y un revestimiento constituido por epitelio cilíndrico, que en parte tiene pestañas vibrátiles, y que por sus demás caracteres, tiene cierta analogía con el epéndimo del conducto central.

De todo lo expuesto, deduzco que en el caso presente no se trata de un simple quiste dermoideo, sino de un teratoma procedente de un segundo rudimento embrionario, que fué recibido é incluido por el que llegó á su desarrollo completo; es decir, un fetus in feto.

Afección articular producida por una aguja.—El Dr. Schnitzler: Un muchacho se cayó, hace dos años y medio, sobre la rodilla izquierda, la cual, al poco tiempo, se puso hinchada y dolorosa. Al principio se diagnosticó un fungus de la rodilla. Cuando más tarde me presentaron este enfermo, deseché semejante diagnóstico, y juzgué que la pequeña hinchazón que entonces existía, no era otra cosa que un residuo del resultado que había producido el traumatismo sufrido algunas semanas antes. Mas como quiera que personas competentes, que también fueron llamadas en consulta, creían también que se trataba de un fungus, el muchacho volvió á ser sometido varias veces á un tratamiento con vendajes de fijación. Cuando el niño tenía puesto el vendaje inamovible, podía caminar bien; pero al muy poco tiempo de quitárselo, siempre sucedía que la rodilla enferma se volvía á poner hinchada y dolorosa, de suerte que no podía manejarse con el miembro respec-