Revista de medicina y cirugía prácticas (1900-04-14 00:00:00), página 37

tivo. A los dos años y medio de la primera consulta, me volvieron á traer este enfermo. Vi entonces que había atrofia de la pierna izquierda, alguna restricción en sus movimientos y un derrame escaso en la rodilla de dicha extremidad. Volví á desechar la idea del fungus y opiné que en una de las partes óseas de la articulación, debía existir un foco inflamatorio, que tan pronto se mantenía latente, como provocaba una irritación inflamatoria de la articulación. La exploración radioscópica que se practicó por consejo mío, demostró que en el revestimiento cartilaginoso del cóndilo externo, estaba clavada una aguja de 2 centímetros de larga, y que sin duda había penetrado en dicho sitio cuando la caída sobre la rodilla.

El proceso se debe calificar todo él de perianienitis ó «perixenitis», ó sea de una inflamación alrededor de un cuerpo extraño, la cual, como es sabido, se calma muchas veces sin necesidad de extraer dicho cuerpo, pero para recidivar al cabo de cierto tiempo.

Estudios sobre el metabolismo nutritivo.—El Dr. Oppen: Con el objeto de averiguar la relación que pueda existir entre la nucleina de los alimentos y los cuerpos aloxúricos, tales como el ácido úrico y las bases xantínicas que son expelidos por medio de la orina, empecé determinando en un período previo en que no se ingería nada de nucleina, la cantidad de cuerpos aloxúricos que son eliminados y que provienen de las nucleinas del organismo. En el período siguiente, á la misma alimentación, se añadían 5 gramos de nucleinato sódico. En el período en que no se ingería nucleina, disminuía mucho la excreción de cuerpos aloxúricos; las bases xantínicas que se encuentran en la orina, cuando se sigue un régimen mixto, desaparecieron por completo. La relación entre el nitrógeno de los cuerpos aloxúricos y el nitrógeno total, era de 1 : 142 ó 143, en tanto que con un régimen mixto era de 1 : 47'5. En el período en que se añadieron los 5 gramos de nucleinato sódico á la alimentación del período anterior, aumentó la cantidad de cuerpos aloxúricos, y al lado del ácido úrico, aparecieron de nuevo bases xantínicas. La relación entre el nitrógeno de los cuerpos aloxúricos y el nitrógeno total, fué entonces de 1 : 88. Del nitrógeno de la nucleina introducida, sólo una pequeña parte se eliminó con la orina como nitrógeno aloxúrico. La relación entre el nitrógeno de la nucleina y el nitrógeno de los cuerpos aloxúricos excretados, es de 0'21.

Afección de la rodilla de tipo especial.—El Dr. Weinlechner: La enferma que aquí presente tiene veintiséis años, es de oficio cocinera, y desde diciembre del año pasado, hasta mediados de enero del actual, ha padecido reuma articular agudo, con cuyo motivo, entre otras tumefacciones articulares, se presentó la de la rodilla derecha. Cuando se deshinchó esta articulación, ó sea desde mediados de enero, notó la enferma un crujido, que al principio era muy suave, pero que después se fué acentuando cada vez más. Al mismo tiempo aparecieron dolores, que la obligaban á mantener doblada la rodilla cuando trataba de andar.

Al terminar el movimiento de extensión, y al empezar el de flexión, se oye y se siente en la rodilla un crujido, más marcado en la corva, y que tan pronto se percibe mejor en el lado externo de la articulación como en el interno, aunque es más acentuado en el primer caso. Ambos parecen producirse un poco hacia afuera y atrás en la articulación de la rodilla. Toda la articulación