Revista de medicina y cirugía prácticas (1900-05-21 00:00:00), página 23

un momento dado, se convendrá en que todas ellas son empujadas por las que vienen detrás, constituyendo de este modo una corriente constante, que evita toda detención de los exudados y las fermentaciones consiguientes en el interior de los trayectos, cuando tienen asegurada la salida los exudados. No hay cuerpos extraños que eliminar, puesto que en una consulta habida, se ha convenido en que no procede la extracción de los proyectiles y si hubiera algún pequeño cuerpo extraño, esta corriente que la Naturaleza sabe hacer variar en calidad también cuando es necesario y el relleno de abajo arriba del conducto, por la membrana granular, á lo que desde este punto de vista yo llamo vómito de los tejidos, hacen que salga si hubiera algún pequeño cuerpo extraño, teniendo asegurada la salida de los exudados. Hay, pues, una inyección ó corriente de dentro á fuera ó ejección.

Por otra parte, al poner inyecciones, sabido es que á los diez minutos ó antes volverían á estar llenos de pus los trayectos. No habríamos adelantado nada por consiguiente y sí habríamos molestado al herido.

Y sobre todo, le habríamos expuesto á una de tantas complicaciones, como el aumento de presión ha determinado en estos casos, pues como la presión de los líquidos se ejerce siempre en todos sentidos, la menor dificultad á la salida de la inyección, es poner á prueba el locus minoris resistentie por donde como punta de puñal se inicia la inyección, determinando verdaderas heridas que van luego á infectar regiones que no lo estaban, determinando así complicaciones que se han atribuido al paludismo, á la infección hospitalaria, en otras ocasiones, etc., á todo, en una palabra, menos á lo que realmente las ha producido, no habiendo sido otro el origen de las conejeras con que han ido al cementerio numerosos heridos. Este y las costas en los trayectos que evita la venda Cauchitela ú otra que cumpla los principios científicos expuestos, se deben á ella.

Osteoma de la órbita.—El Dr. Mansilla: Es un joven de veinticuatro años, de Peñalver (Guadalajara), que ingresó en la sala 18 del Hospital general el 17 de enero del año corriente. No es sifilítico ni reumático, ni tiene antecedente alguno patológico.

Su padecimiento al aparato visual comenzó hace cinco años, apareciendo una ligera exoftalmia del lado izquierdo, sin dolor ni inyección ocular ni trastorno alguno en la visión.

La exoftalmia ha ido lentamente aumentando hasta llegar á ser tan considerable que el globo ocular se encuentra casi en totalidad fuera de la órbita. Hace seis meses se presentó ectropión del párpado inferior.

Estado actual.—Enorme exoftalmia; el globo ocular está incompletamente cubierto, no obstante la gran distensión que ha experimentado el párpado superior. Ectropión del párpado inferior y quemosis de la parte correspondiente de la conjuntiva ocular. La córnea se encuentra completamente transparente. Movilidad normal del ojo; solamente se encuentra algo limitado el movimiento hacia abajo.

La visión es normal y el examen oftalmoscópico no revela trastorno alguno en el interior del ojo.

Explorando la órbita se encuentra una masa dura entre el suelo y el ojo, cuya masa, redondeada por su parte anterior que corresponde cerca del borde orbital, se pierde hacia atrás, siendo imposible por el tacto saber dónde