Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-12-25 00:00:00), página 36

cuenten que se publiquen los resultados favorables y se callen los adversos. En ciertos casos de extirpación ovárica, seguida de síntomas leves de deficiencia funcional, en que prestan servicio el agua fría, los derivativos y otros medios, también da resultados la ovarina; pero en los casos graves no sucede así. Cuando se trata de una histérica grave, el éxito de la ooforina puede atribuirse á la sugestión. Si nos fuéramos á guiar por el resultado de los experimentos de Richter, no había que discutir la extirpación ovárica en los casos en que también se extirpa el útero á causa de un mioma. Y sin embargo, los ginecólogos han debatido mucho esta cuestión en el último Congreso. En efecto, después de la extirpación de los ovarios, sobreviene deficiencia funcional en unos casos, pero no en otros. Winternitz en 39 casos en que se extirparon los ovarios después de extirpado un mioma, no observó ningún fenómeno de deficiencia funcional. Schauta tampoco los ha observado en 18 casos, de los cuales sólo en uno dejó de extirpar el ovario. Fritsch también cree que esto no tiene importancia alguna; en su opinión, es indiferente respecto á la presentación de fenómenos de déficit funcional, que sea joven ó vieja la mujer á la que se extirpen los ovarios.

El Dr. Hansemann: En una monografía que publiqué en 1893, hacía referencia á lo que Herberto Spencer llama altruismo celular y distinguía una hipertrofia altruista y una atrofia también altruista: la primera existe cuando un grupo celular se desarrolla con más energía, sucediendo lo mismo en el grupo celular antagonista; en la atrofia se observa de un modo análogo, una función menos activa.

Estos fenómenos altruistas son en mi opinión la antítesis de la hipertrofia compensadora. Como ejemplo de altruismo, citaré el desarrollo de las glándulas mamarias, el de la cornamenta de los ciervos y las modificaciones que se observan en los músculos del salmón cuando se desarrollan las glándulas genitales.

Fenómenos análogos se observan en el mixedema y en el cretinismo respecto al cuerpo tiroides que también funciona menos en estos casos. En vista de tales hechos, entiendo que en la enfermedad de Basedow, que proviene de una hipertrofia altruista, la introducción de substancia tiroidea es perjudicial ó por lo menos inútil, y que lo mismo sucederá con la hipófisis del cerebro en la acromegalia. Todo esto explica ciertos fracasos y contradicciones que se observan en organoterapia; esto sin contar con que las sustancias animales empleadas no equivalen á los órganos humanos que pretenden sustituirla. Las pastillas se preparan de una manera demasiado tosca. Sólo nos prometemos obtener resultado cuando empleemos sustancias que no tengan más que acción positiva y no sustancias que la tengan también negativa como sucede con el páncreas.

De todos modos, el obtener algún fracaso en la práctica y la falta de acuerdo entre la teoría y la clínica, no son motivos suficientes para dejar de continuar esta clase de experimentos.

El Dr. Bouchardt: He de recordar el caso de que di cuenta en la Unión de medicina interna y en el que el empleo de las pastillas de ooforina dio buen resultado. Se trata de una joven de veinte años con aplasia de los genitales y que pesaba 158 libras. Después de haber tomado 1000 pastillas á razón de 30 pastillas diarias en tres veces unos días y en la mayor parte de