Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-09-25 00:00:00), página 33

3.a El sujeto que ha de someterse á la prueba debe estar apirético, permanecer en reposo y comprobar su temperatura cada tres ó cuatro horas.

4.a La disolución acuosa de tuberculina, dosificada á 1 deci-miligramo por centímetro cúbico, se preparará con las precauciones antisépticas y se empleará recién preparada, en cuyo caso es de limpieza perfecta.

5.a La elevación térmica observada debe exceder francamente de 1° para ser considerada como positiva y demostrativa; el máximo llega de ordinario á 1°,5, 2° y hasta 3°.

6.a Se principiará por la dosis de 1 deci-miligramo y después se emplearán 2 deci-miligramos si los primeros resultados son nulos ó inciertos. Estas dosis, calculadas sobre un peso conocido de tuberculina preparada, no pueden oponerse á las recomendadas en 1896: 3 á 5 deci-miligramos calculados sobre una tuberculina bruta. De aquí la necesidad, en cada trabajo de comprobación, de definir bien la tuberculina empleada.

7.a En general, la reacción térmica principia doce á veinticuatro horas después de la inyección, y dura de doce á cuarenta y ocho horas, estando comprendido el máximo entre las veinte y treinta horas. Es preferible hacer la inyección por la tarde, para poder observar mejor la reacción del día siguiente. Se observan también reacciones tardías.

8.a Las inyecciones de tuberculina practicadas según estas reglas, son un medio inofensivo é importantísimo de diagnóstico precoz de la tuberculosis humana.

Estudio sobre la nutrición en la tuberculosis y sobre la influencia de los sueros medicamentosos. — El Dr. Berlioz (de Grenoble): Todas las tentativas terapéuticas hechas para destruir el bacilo tuberculoso han fracasado; por el contrario, los medios que tienen por objeto sostener el organismo, aumentando sus defensas naturales, son los únicos que han producido buenos resultados. La ventilación y alimentación excesivas suministran pruebas diarias.

Estos hechos demuestran la importancia que debe concederse al conocimiento del terreno tuberculoso para modificarle en sentido contrario, al de la enfermedad. El terreno tuberculoso se ha estudiado poco y es mal conocido. Para esclarecer este asunto, he hecho análisis numerosos de orinas y coleccionado las observaciones referentes á él.

Del análisis de estas observaciones, saco las observaciones siguientes:

Las sustancias sólidas de la orina disminuyen ligeramente en la tuberculosis pulmonar. Esta disminución no es verdaderamente sensible hasta el tercer período. La urea disminuye en el 68 por 100 de los casos. La disminución es insignificante en el primer período, bastante marcada en el segundo (21 gramos en vez de 30), más marcada en el tercero (18). Los cloruros varían poco. Los fosfatos disminuyen ligeramente.

El coeficiente azulado (relación de la urea con las sustancias sólidas) disminuye, en particular en el segundo período (89 por 100 en vez de 47 por 100). El de oxidación está también disminuido, sobre todo en el primer período (83 por 100 en vez de 88 á 94 por 100).

Todos estos hechos tienden á demostrar la lentitud de la nutrición.

Influencia de los sueros medicamentosos. — Recordaremos que estos sueros, que presentamos el año pasado en el Congreso de la tuberculosis, son suero