Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-09-25 00:00:00), página 35

Los tuberculosos en Cannes.—El Dr. A. Chouquet (de Cannes): La utilidad de los Sanatorios en el tratamiento de la tuberculosis está hoy bien demostrada, y nuestros tuberculosos emigran á Suiza y á Alemania, donde las sociedades inteligentes han creado grandes establecimientos de este género.

Los Sanatorios son indispensables para la curación de los tuberculosos indigentes, y es de desear que se construyan numerosos Sanatorios populares. Para los enfermos de más fortuna, los Sanatorios son también útiles, porque resultan escuelas donde los tuberculosos aprenden en poco tiempo la importancia de la cura higiénica. Pero los enfermos dóciles, con una buena dirección médica, son mejor asistidos en su casa, en lo que el profesor Landouzy llama el home Sanatorium, y así se evita el espectáculo lastimoso que produce el Sanatorio más lujoso y mejor instalado.

El tuberculoso debe establecer este home Sanatorium en un país sano, sin humedad, nieblas ni aglomeraciones humanas que vician el aire. Debe evitar los excesos de calor y de frío. En el invierno, la permanencia en las estaciones invernales del Mediterráneo facilita la cura por lo apacible de la temperatura, que permite la circulación noche y día. El tuberculoso encuentra en estas estaciones un aire puro, que hacen aséptico los rayos luminosos y la proximidad del mar. Pero no obtendrá grandes beneficios si no guarda reposo la mayor parte del tiempo y evita las grandes excursiones y la exposición prolongada al sol. Elegirá una casa con comodidades y un jardín, y huirá de los hoteles, donde la cura es difícil.

Los climas de la estación mediterránea, el de Cannes en particular, buenos en la tuberculosis del pulmón, tienen su máximo de eficacia en la tuberculosis local ó quirúrgica, gracias á la acción del aire marino y de los baños de mar. Lo prueban las estadísticas formadas en Cannes en la Clínica del Asilo evangélico para la tuberculosis pulmonar y en la del Asilo Dollfus para la tuberculosis quirúrgica.

Tuberculosis que principia por el hilio.—El Dr. E. Rondot (de Burdeos), al estudiar las manifestaciones iniciales de la tuberculosis pulmonar en la región del hilio, dijo que los primeros signos pueden localizarse en esta zona antes de manifestarse hacia los vértices los síntomas del período de germinación de Grancher. Son ruidos adventicios constituidos por estertores burbujosos, que indican el proceso de infiltración bronquial sub-epitelico, que ha encontrado casi siempre Birch-Hirschfeld sobre los focos de tuberculosis observados en su primer período en individuos muertos de repente, con aspecto de salud. Pueden subsistir durante mucho tiempo sin signos de condensación pulmonar, y aparecen de un modo transitorio á consecuencia de las inyecciones de la tuberculina de prueba ó de la administración del ioduro potásico.

En el curso de una tisis confirmada, los síntomas físicos se localizan á veces en esta misma región, según se observa en ciertas tuberculosis de origen traumático, en los diabéticos ó cuando las lesiones están enmascaradas por un enséma generalizado.

Por último, la extensión del proceso es susceptible de observarse, en primer término, en la región del hilio del pulmón sano cuando existen lesiones ya avanzadas en el otro pulmón.