Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-10-15 00:00:00), página 33

mado por sus éxitos notables la teoría neurótica del mal perforante plantar. Este estiramiento, cuyo resultado final es la regeneración del nervio degenerado (Lattex y Guinguand) puede ser sustituido por la faradización de interrupciones lentas del nervio tibial posterior, colocando el electrodo positivo, pequeño, sobre el tronco de este nervio, detrás del maleolo interno, y el negativo, mayor, algo detrás de la ulceración. He curado así á un hombre de treinta y dos años que llevaba veinticuatro meses padeciendo un mal perforante plantar frente á la cabeza del primer metatarsiano. La cicatrización fue completa á las seis semanas de tratamiento, que no exigió el reposo absoluto. La curación persiste hace ocho meses. Creo que conviene siempre recurrir á este medio, que aunque no cura todos los casos de mal perforante, lo que acontece también al estiramiento, puede, no obstante, prestar buenos servicios.

Tratamiento electrolítico de los angiomas.—El Dr. J. Bergonié (de Burdeos): Según la opinión de Broca, muchos aneurismas cirsoídeos proceden de un navus ignorado. Los angiomas graves ó cavernosos tienen con mucha más razón el mismo origen.

La analogía entre el angioma grave y el aneurisma, demuestra cómo en la electrolisis del primero, pueden evitarse los accidentes observados á consecuencia de la intervención electrolítica del segundo. Aunque en los angiomas graves no hay que contar con el esfuerzo constante de la presión sanguínea que obra en los aneurismas electrolizados sobre el locus minoris resistentiae creado mecánicamente por la perforación de la bolsa y patológicamente por la endarteritis consecutiva á la electrolisis, no por eso se dejará de evitar cuidadosamente toda disminución de resistencia de las paredes de dichos angiomas.

El método que recomiendo es la electrolisis bipolar aplicada por medio de dos agujas cortas y aisladas á bastante distancia en el interior de la bolsa. Recomiendo también el empleo de un porta-agujas especial que permite mejorar los contactos y modificar á cada momento la orientación y la penetración de las agujas. Adoptando esta técnica y empleando una corriente de 40 ma., no son de temer las hemorragias consecutivas á la extracción de las agujas.

Recomiendo, por último, no emplear de tarde en tarde las sesiones de electrolisis en el angioma grave, porque, de lo contrario, á causa de la disgregación de los coágulos y de la penetración nueva de sangre en el tejido cicatricial formado, se pierden cuando menos parte de los beneficios de las electrolisis anteriores.

Resultados lejanos de la electrolisis de la uretra.—El Dr. Desnos (de París): Contra las estrecheces de la uretra se han empleado dos métodos de electrolisis: en el uno, rápido, se usan corrientes más ó menos intensas, con el fin de franquear la estrechez en una sesión de pocos minutos. En el otro, por el contrario, las corrientes son poco intensas; pero las sesiones se repiten á intervalos lejanos y el tratamiento es de larga duración.

El método rápido puede curar cierta clase de estrecheces; pero cuando éstas tienen una induración verdadera, son extensas ó múltiples, es necesario para vencerlas emplear corrientes tan intensas que ofrecen peligro para el porvenir de la uretra.