Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-11-25 00:00:00), página 34

El Dr. Baumler (de Friburgo) pregunta si después de la operación retrograda la dilatación cardiaca.

El Dr. Reinbach (de Breslavia) le contesta afirmativamente.

El Dr. Ziemssen (de Munich) dice haber obtenido muy buenos resultados, tanto con el régimen vegetal continuado por muchos años, como con el clima de altura disfrutado por poco tiempo.

Los Dres. Rumpf (de Hamburgo) y Redow confirman que la macicez cardiaca recobra poco á poco sus límites normales después de la operación.

La ortopedia en las afecciones nerviosas.—El Dr. Hoffa (de Würzburgo): Los enfermos que aquí presento son una prueba de las ventajas que se pueden obtener con ciertos aparatos en determinadas afecciones nerviosas, tales como ciática con contracturas, atrofia muscular progresiva en la juventud, parálisis infantil, afecciones articulares de los atáxicos, rigidez espasmodíca de los miembros (enfermedad de Little), etc. En este caso se emplea al mismo tiempo la tenotomía múltiple, y lo mismo en la mielitis transversal, para dominar las contracciones musculares. En las parálisis infantiles se apela simultáneamente á las trasplantaciones tendinosas, que también dan buen resultado en la parálisis radial. Los niños recobran de ese modo la facultad de progresión.

El Dr. Lange (de Munich): Los tres sujetos que aquí presento curados demuestran las ventajas de reemplazar los músculos paralizados por medio de la trasplantación de tendones, pero yo no uso los tendones de dichos músculos, sino que uno una porción del músculo sano con el periostio, lo cual permite insertar dicha porción donde se crea conveniente.

El Dr. Helferich (de Gresfswald) confirma los buenos resultados de la trasplantación tendinosa.

El Dr. Placzek (de Berlín) pregunta si la operación ya es practicable en el segundo año de la vida y si también lo es en niños idiotas.

El Dr. Hoffa contesta afirmativamente.

La broncoscopia directa y su utilización para la extracción de cuerpos extraños.—El Dr. Killian (de Friburgo): Los instrumentos y el sistema de iluminación son los mismos que para la esofagogoscopia. El aparato se introduce según el método de autoscopía de Kirstein ó con la cabeza pendiente. Por la abertura de traqueotomía se practica con mucha más facilidad que por la boca. Este método ha dado muy buenos resultados en cuatro sujetos, tanto para establecer el diagnóstico como para la extracción de los cuerpos extraños. En los casos recientes no es aplicable, porque la introducción de un tubo en los bronquios provoca con facilidad un ataque de asfixia.

Contribución á la patología del esófago.—El Dr. Fleiner (de Hamburgo): En estos últimos tiempos he visto seis nuevos casos de dilatación pregástrica (antrum cardiacum), de los cuales cuatro se diagnosticaron en el vivo. Estas dilataciones de la parte inferior del esófago son congénitas, fusiformes ó sacciformes y van aumentando poco á poco con la estancación de los alimentos. No hay hipertrofia de la túnica muscular, ni estrechez alguna, sino que por el contrario, está muy delgada la pared del saco. Las dimensiones de éste varían mucho. El mal permanece á veces latente toda la vida; sólo alguna que otra vez nota el interesado algunas molestias en la deglución y presión delante del estómago, pudiendo ser regurgitado y hasta