Revista de medicina y cirugía prácticas (1900-02-14 00:00:00), página 27

guisante, situada algo hacia atrás, á 2 centímetros de la inserción del ligamento redondo derecho. Por esta abertura salía una membrana vellosa, y detrás de la misma se hallaba todo el huevo. La trompa no presentaba ninguna alteración. Por esto Vasten se limitó á excindir una cuña que abarcaba la implantación del huevo, penetrando en la cavidad del útero casi en su ángulo derecho. Por el agujero salía una caduca perfectamente desarrollada, que fué raspada con una sonda acanalada y extraída con el dedo. Después de estregar la cavidad uterina con una compresa húmeda al sublimado, se aplicaron cinco suturas hasta la mucosa y dos más en el peritoneo; y como por un ángulo salía bastante sangre, se hizo la circuncisión; luego se sacaron los coágulos de sangre que había alrededor de la matriz, dejando, según costumbre del operador, la sangre líquida. La convalecencia marcha sin novedad. El embrión parecía de tres semanas; se someterá á la investigación microscópica.

Patología de los quistes ováricos de contenido gaseoso.—El Dr. Jacobson dice que los quistes gaseosos no constituyen un grupo especial, sino que deben considerarse como complicaciones de los procesos purulentos de los anexos.

Pueden distinguirse tres maneras de cómo los gases se acumulan en los quistes, á saber: a) por comunicación del quiste con el intestino, como sucedió en un caso de su observación; b) con ocasión de la punción de un quistoma, á consecuencia de la cual el aire puede penetrar en la cavidad del tumor, y c) por la presencia de bacterias que elaboran gases, como queda demostrado con respecto al flemón gaseoso y los tumores gaseosos del escroto. En el caso observado por Jacobson había comunicación del interior del quiste con el recto, por medio de un conducto muy tortuoso en una brida inflamatoria que unía el tumor con el recto. Gracias á esta comunicación, el pus del tumor se evacuaba al recto, y de éste penetraron gases en el tumor.

El profesor Ott llama la atención sobre la analogía anatómica y etiológica de los quistes gaseosos con la colpo-hiperplasia cística. Según demostró Chiari, en tales casos de afecciones purulentas el desarrollo de células gigantes va acompañado de desprendimiento de trimetilamina; es de sentir que en el caso de Jacobson no se haya hecho una investigación química del gas.

Tumor teratoide en el sacro de una recién nacida.—El Dr. Kanneguiser presenta un tumor, del volumen de una cabeza de niño, en parte quístico, en parte sólido, que una niña recién nacida tenía entre el coxis y el recto, fératemente enlazado con los tejidos vecinos. La investigación microscópica demostró la presencia de tejidos procedentes de todas las tres hojas embrionarias: a) glándulas tapizadas con epitelio cilíndrico, de pequeño calibre y dilatadas en forma de quiste; b) fibras musculares lisas, tejido cartilaginoso, y c) espacios tapizados de muchas capas de epitelio plano, glándulas recordando las sébaceas, etc.

Los tumores teratoideos se desarrollan preferentemente en dos extremos del tubo embrionario; en el superior se hallan con mayor frecuencia en la boca, alguna vez en la base del cráneo y sólo excepcionalmente, en la órbita; en el extremo inferior suelen ocupar la región sacra. Estos últimos son