Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-12-15 00:00:00), página 38

bre ellos se han desarrollado están diseminados por todo el cuerpo. Por medio de operaciones repetidas ya se han extirpado muchos de dichos tumores y entre ellos dos angiomas de la lengua. En el otro enfermo que es hermano del anterior, la enfermedad está circunscrita á la cara.

Ulceras producidas por los rayos X.—El Dr. Kaposi: El enfermo que aquí presento tenía en el dorso de las manos, unos pelos tan crecidos que hubo de someterse al empleo de los rayos X para hacerlos caer; al poco tiempo se presentó una úlcera en el dorso de cada mano. Estas ulceras son de carácter progresivo y desde hace algunos meses no presentan ninguna tendencia á la curación.

Con motivo de este caso, voy á comunicar otros varios del mismo género que he observado en estos últimos tiempos, á saber: una señorita que tiene el carrillo izquierdo ocupado por cicatrices prominentes y con costurones, las cuales fueron producidas á consecuencia del empleo de los rayos X, practicado con el objeto de depilar dicha parte; dos cocineras en las que también se han empleado los rayos X con un fin depilatorio y que presentaban una quemadura de segundo grado en forma de faja de tres dedos de ancho, la cual comenzando en una región temporal, llegaba hasta la opuesta, interesando en su camino los carrillos, el cuello y la barba. Además, en la región esternal y en la de las costillas superiores, que siempre habían estado cubiertas de ropas en las sesiones de radioterapia, había vesículas y costras; la supuración era profusa, llevaban dos meses sin haberse curado y dejarán probablemente cicatrices superficiales. Un caballero que se sometió varias veces á la acción de los rayos X para curarse al parecer una onicomicosis, presentó una dermatitis superficial vesiculosa, muy dolorosa y muy intensa, la cual para retrogradar necesitó de dos á tres semanas. Otro sujeto que en Agosto de 1898, á causa del desarrollo excesivo de pelo que tenía en sus manos, se expuso varias veces á la acción de los rayos X, presentó al poco tiempo una pérdida de substancia perfectamente limitada de 15 milímetros de ancho, y localizada en el punto correspondiente al extremo central del metacarpiano del dedo medio de la mano izquierda; en cambio, en el dorso de la mano derecha se presentó otra úlcera, que ocupaba la extensión correspondiente á los dedos anular y medio. Estas ulceras de naturaleza tórpida sin tendencia ninguna á la curación y acompañadas de necrosis del tendón extensor del dedo medio de la mano derecha, todavía subsisten en la actualidad después de los catorce meses transcurridos y no reaccionan en manera alguna á ninguno de los medios que se han aplicado. El resto de la piel del dorso de la mano, continúa también hinchado y de color rojo livido presentando mucho dolor á la presión y á veces también sin necesidad de ella y bajo la forma de accesos. El sujeto ha tenido que abandonar su profesión porque ni siquiera puede coger la pluma.

De todos estos hechos deduzco una consecuencia que es de mucho interés para el médico práctico, y es que no debe considerarse como cosa indiferente el empleo sistemático y repetido de los rayos X, y que para la aplicación de este medio terapéutico, debemos aconsejar á nuestros enfermos que no acudan sino á aquellos médicos de quienes tengamos la seguridad de que conocen á fondo y científicamente dicho método de tratamiento y de que están bien familiarizados con su manejo.