Revista de medicina y cirugía prácticas (1900-01-28 00:00:00), página 27

bre palúdica, un síntoma que se ha citado con frecuencia como prueba de una manifestación perniciosa; es la algidez en la que mueren la mayoría de los enfermos. Otro síntoma, bastante común en las disenterías graves para inducir á errores de diagnóstico, es la fiebre que se observa en los disentéricos independientemente de la infección palúdica. En estos casos, el examen de la sangre presta verdaderos servicios, porque la falta de hematozoarios permite desechar el diagnóstico de paludismo. Además, no hay antecedentes palúdicos, el bazo es normal y los accidentes no ceden con rapidez á la quinina como cuando dependen del paludismo.

Kanellis y Cardamatis creen que la fiebre disenterica llamada perniciosa, debe ser borrada del cuadro de las fiebres perniciosas; no hay fiebre disenterica que se desarrolle bajo la influencia del hematozoario del paludismo, sino disenterías complicadas con fiebres palúdicas. Soy de la misma opinión.

Tratamiento de las suspensiones de crecimiento.—El Dr. SPRINGER: El crecimiento y la estatura dependen de la raza y de la familia.

En ciertos individuos hay lentitud y á veces suspensión del crecimiento que disminuye la estatura que les corresponde por herencia. Las causas de esta disminución son, casi siempre, intoxicaciones adquiridas ó transmitidas por los padres: por ejemplo, la acción del alcohol, de la morfina y del plomo. De todas las enfermedades que producen el mismo efecto, la heredosisífilis ocupa el primer lugar. Todas las manifestaciones toxi-infecciosas pueden producir este resultado por distrofia general, determinando lesiones del aparato vascular, que dificultan el desarrollo. Los trastornos gastro-intestinales crónicos al pervertir el quimismo digestivo, dificultan la asimilación de los elementos nutritivos que aportan las sustancias necesarias para el tratamiento.

La consecuencia frecuente de estas elaboraciones anormales, es la congestión del hígado. Las auto-intoxicaciones repetidas, producen hepatitis crónicas. Los trastornos funcionales del hígado desempeñan un papel importante en las suspensiones de crecimiento. En la mayor parte de ellas, el cuerpo tiroides ejerce también cierta acción. Descontando los casos hoy tan conocidos, en los que la atrofia de este órgano, produce la caquexia especial, combatida de un modo tan maravilloso por la medicación tiroidea, se observa muchas veces que los accidentes tóxicos ó infecciosos aun ligeros, producen en los niños tiroiditis parciales que conducen á la insuficiencia tiroidea, causa perturbadora del desarrollo. Este hecho, de comprobación clínica, algunas veces difícil, está justificado por los resultados excelentes que se obtienen por la ingestión del cuerpo tiroides fresco, cuya acción es siempre preferible á la de las preparaciones secas. Se suprimirán, ante todo de la alimentación, las sustancias capaces de trastornar el crecimiento, entre las que figura, en primer término, el alcohol, aconsejado con frecuencia como tónico. Haciendo tomar alcohol á ciertas razas de perros, se obtienen crias pequeñísimas. Creo que el abuso de la carne en los niños, hace más lento su crecimiento. He demostrado, en otro trabajo anterior, que la alimentación excesiva puede producir, en ciertos casos, el mismo efecto, haciendo insuficiente la nutrición.

Entre los medios susceptibles de favorecer el crecimiento, la ablación de las vegetaciones adenoides de la faringe y la de las amígdalas, está indicada