Revista de medicina y cirugía prácticas (1900-02-21 00:00:00), página 31

muertes; 5 veces la caquexia era profunda: 4 curaciones, 1 muerte; 2 casos de leucocitemia con 2 fracasos.

La edad de los operados, que en nada influyó sobre el resultado, varió de catorce á sesenta y dos años.

El volumen de los bazos extirpados varió entre 850 y 5750 gramos; tampoco influyó sobre el resultado operatorio.

Los bazos eran móviles en 7 casos (5 curaciones, 2 muertes); fijos en 22 casos (14 curaciones, 8 muertes). Jamás he encontrado un bazo ectópico.

En 5 casos había adherencias profundas, parietales ó viscerales (1 curación, 4 muertes); en 3 casos se abrió y suturó la pleura (2 muertes, 1 curación).

La complicación post-operatoria más frecuente fué la congestión pulmonar intensa (7 casos, 3 curaciones, 4 muertes).

Enfermedad quística del peritoneo.—El Dr. DEMONS (de Burdeos): He observado últimamente un caso de enfermedad quística del peritoneo. Se trataba de una mujer de veinticinco años, en la que se había diagnosticado papiloma de los ovarios. Al abrir el vientre encontré una masa enorme constituida por el epiploón, transformado en una aglomeración de quistes; el peritoneo, tanto parietal como visceral, estaba sembrado de quistes. La enferma curó. Se trataba de un linfangioma poliquístico del peritoneo.

Pelvi-peritonitis en el hombre.—El Dr. DOYEN (de París): La pelvi-peritonitis del hombre es análoga á la de la mujer; se propaga de abajo á arriba ó en sentido contrario. De abajo á arriba la inflamación del peritoneo procede de una afección de la próstata ó de las vesículas seminales. La inflamación puede proceder de una ulceración del recto, de una osteomielitis del sacro, de los quistes hidatídicos pélvianos que se abren en la vejiga ó en el recto. De arriba á abajo la inflamación puede proceder del apéndice. La pelvi-peritonitis del hombre es una afección poco conocida, que merece llamar la atención de los cirujanos.

Epiteloma primitivo de la vagina.—El Dr. ADENOT (de Lion): El epiteloma primitivo de la vagina es una afección rara, pero no excepcional en absoluto. Hemos observado un caso en una mujer de treinta años que había tenido un embarazo. Un año después de empezar la afección tenía esta enferma en el tercio superior de la pared posterior de la vagina una placa epitelomatosa, del tamaño de una moneda de dos pesetas, granulosa, de fondo violáceo no ulcerado y que daba al tacto una sensación parecida á la de una cáscara de naranja. La lesión era dolorosa al tacto. Esta enferma fué operada en diciembre de 1897, y desde entonces disfruta buena salud. El examen histológico demostró que se trataba de un epiteloma pavimentoso.

Abscesos ante-renales.—El Dr. LEJARS (de París): Es una variedad bastante rara, pero interesante, de supuraciones peri-renales; el absceso se desarrolla delante del riñón, forma relieve delante de este órgano, y la incisión debe practicarse por la vía anterior. Estos abscesos ante-renales son de origen y de patogenia variable, según demuestran los cinco casos que he observado.

Mi primera enferma tenía en la región renal izquierda una masa gruesa y fluctuante, cuya evolución había sido la de un absceso perinefítico ordinario. Practiqué la incisión clásica por detrás y llegué directamente á la cara