Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-10-15 00:00:00), página 35

ción superficial de la piel, obteniéndose poco más ó menos el mismo resultado que con la aplicación de un sinapismo. Por lo tanto, ya han pasado los tiempos en que se esperaba alguna acción maravillosa de los nuevos rayos, y lo único que hoy espera de ellos la Medicina es que nos ayuden á conocer las modificaciones de carácter local que existan en el cuerpo. Lo que se ha conseguido hasta ahora en este terreno ya es suficiente para que los rayos X no dejen en lo sucesivo de ser utilizados para la ciencia médica. La base científica de ésta, ó sea la Anatomía, sin cuyo conocimiento es inútil el estudio de la Terapéutica, se aprovecha en gran manera de las ventajas del nuevo descubrimiento. En cambio, hasta ahora es poco lo que ha servido para el diagnóstico de las enfermedades de los órganos internos. La imagen borrosa y confusa que nos da la luz de Röntgen, v. gr., de los pulmones, no nos permite reconocer si existe ó no una tuberculosis incipiente. Con la percusión se siguen precisando mejor el perímetro del corazón ó las disminuciones de un derrame pleurítico que no con la radiografía, la cual ni siquiera sirve para averiguar á ciencia cierta la localización de un cálculo renal ó biliar. Verdad es que no es de desdenar el auxilio que presta la radiografía á la radioscopia, completando los datos suministrados por ésta, puesto que hoy es posible fotografiar regiones tan difíciles como el hombro ó la cadera en dos segundos, cuando hace poco se necesitaban diecisésis, y desde luego que no se puede excluir la posibilidad de que los progresos de la técnica proporcionen nuevas e inesperadas conquistas. Es indudable que por todos se tiende á ganar terreno en el dominio de la exploración radiográfica; pero todavía estamos muy lejos de haber llegado hasta donde muchos han creído.

El nuevo descubrimiento es de gran importancia para la Cirugía, y en especial para descubrir los cuerpos extraños y en los casos de fracturas óseas. El poder descubrir el asiento de un cuerpo extraño, averiguar el camino que éste ha seguido en el cuerpo, y establecer el tratamiento adecuado con arreglo á dichos datos, es una de las conquistas más importantes entre las que la Medicina tiene que agradecer á los rayos de Röntgen; éstos, no sólo han facilitado la extracción de los cuerpos extraños, sino que en algunos casos, por lo mismo que dan á conocer que asientan en puntos no peligrosos para el organismo, permiten prescindir de operaciones que en otro tiempo de seguro se hubieran practicado para extraerlos. Así sucede que algunos proyectiles se los puede dejar sin que ocasionen la menor molestia. La radioscopia practicada en casos muy antiguos de balas y perdigones incrustados en los tejidos demuestra que su extracción es á veces muy peligrosa, porque exigiría intervenciones quirúrgicas casi siempre graves y profundas. Así, en el caso de Labori, los cirujanos franceses hubieron de reconocer que la conducta más cuerda era dejar la bala donde se hallaba detenida, con lo cual se consignó que el eminente abogado pudiese ocupar su puesto pocos días después de haber sido víctima del atentado. Hay casos en que balas de fusil ó de revólver penetran en el pulmón, hasta las inmediaciones del corazón, y á veces llegan hasta éste mismo, sin que los sujetos en cuestión sientan por ello molestia alguna.

El estudio del sistema óseo ha progresado muchísimo con los rayos de Röntgen, sobre todo en lo relativo al crecimiento, tanto normal como patológico de los huesos, en particular, de los huesos largos y más especialmen-