Revista de medicina y cirugía prácticas (1900-01-28 00:00:00), página 30

der el mecanismo de esta acción favorable. Pawlow, ha demostrado que, en el perro, una pequeña cantidad de CIH, ó de peptona, puesta en contacto con la mucosa gástrica, provoca la secreción clorhidrítica y despierta la motricidad estomacal y aún excita la secreción pancreática. Por lo tanto, es realmente útil el dar CIH á los enfermos cuya secreción es insuficiente; aunque las pequeñas dosis no pueden reemplazar al CIH que falta, en cambio, determinan una acción excito-secretoria, indispensable á una buena digestión. El empleo del CIH á fuertes dosis, nos es completamente desconocido. Por mi parte, he obtenido resultados muy poco brillantes y he renunciado á dicho empleo. Sin embargo, los experimentos de Frémont, han abierto una nueva era en esta medicación, dándonos á conocer la posibilidad de una verdadera medicación sustitutiva. Para juzgar con acierto de este asunto, hacen falta observaciones completas, detallando el estado del enfermo, su quimismo estomacal y las modificaciones del quimismo obtenidas por la medicación.

El Dr. Catillon: Mis investigaciones, antiguas ya, han demostrado que, en la digestión artificial, una pepsina bien preparada mejora la digestión y devuelve la actividad á una pepsina debilitada anteriormente (por ejemplo, por precipitación alcoholica). No me parece muy exacto el hecho de ser necesario la peptonización de los albuminoides en el estómago. La pepsina será ya muy útil si determina la fluidificación de la albúmina y de la fibrina, puesto que la digestión se completará ulteriormente en el intestino. Pues, una cantidad de pepsina apta para peptonizar un peso dado de albúmina, podrá disolver un peso de albuminoides diez veces mayor. Esto nos demuestra el por qué dosis de pepsina, relativamente mínimas, son útiles á los enfermos.

El Dr. Linossier: En los experimentos in vitro no se tiene en cuenta el tiempo, lo cual es muy esencial; se deja que la reacción se verifique lentamente durante unas seis horas. Pero en el estómago no pasa lo mismo; el piloro se abre continuamente y el quimo se evacúa sin cesar en pequeñas fracciones. Por lo demás, participo de la opinión del Dr. Catillon para no pedir á la pepsina sino la fluidificación de la albúmina.

Dermografismo. Dispepsia por fermentación latente. Curación. — El Dr. Leredde: He publicado con el Dr. Alberto Robin un estudio acerca de las relaciones de las enfermedades gástricas y las cutáneas, de donde se desprende que en los eczematosos, pruriginosos y acnéicos, que no presentan ningún signo de dispepsia, el examen del jugo gástrico frecuentemente descubre la existencia de fermentaciones, y que de otra parte, la curación de la dispepsia latente determina á menudo la curación de la dermatosis. Recientemente he observado un enfermo con gran dermografismo, que ninguna de las medicaciones ordinarias habían conseguido curar y con las funciones del estómago normales al parecer. Sin embargo, el estudio del jugo gástrico mostró que por litro contenía 1'26 gramos de ácido butírico, sin ácido láctico ni ácido acético. La orina contenía indican, indicios de pigmentos biliares, de ácidos biliares y urobilina. El tratamiento, que fué dirigido exclusivamente contra las alteraciones gástricas y el estreñimiento, determinó una mejoría muy rápida y la curación en un mes y medio.

El Dr. Mathieu: Debo llamar la atención acerca del intestino, puesto