Revista de medicina y cirugía prácticas (1900-01-14 00:00:00), página 35

de las mismas arterias, utilizo como conductor del sonido un vástago macizo y de construcción adecuada al caso. Mas para que este instrumento tenga también las ventajas de la función resonante del estetoscopio tubular, hago construir una caja de refuerzo del sonido ó caja resonante, que sirve al mismo tiempo de resonador, que se puede modificar y acomodar á las circunstancias de cada caso para analizar los distintos elementos que entran á formar el timbre, ó bien para aislar el sonido fundamental ó cada uno de los sonidos parciales.

Esta caja resonante, que habrá de estar construida según los principios acústicos de un tambor con sus parches y sus aberturas, ó de un violín con las suyas en forma de f, es el conducto auditivo externo que equivale á las paredes del tambor, la membrana timpánica que representa uno de los parches del mismo, y el trago ó esquina del pabellón que representa la otra membrana. Pero la abertura que es menester que haya para que el aire interior puesto en vibración pueda moverse con la amplitud conveniente, y de cuya condición depende en primer término la intensidad del sonido, debe poderla formar cada uno á causa de la diversidad que presenta la caja de resonancia respecto á su estructura y á su volumen, y puede formarla con el vástago conductor del sonido, según sea necesario, apretando este vástago más ó menos contra el trago en el momento de la auscultación.

Los eigones y sus aplicaciones terapéuticas.—El Dr. Schiurmayer (de Hanover): Los eigones contienen 20 por 100 de iodo, combinado de un modo intramolecular, de tal suerte que se desdobra ó desprende en el estómago. Al exterior obran de un modo idéntico al iodoformo; al interior lo mismo que el iodo, con la ventaja de que son mejor tolerados que el ioduro potásico. Su esfera de aplicación es la misma de estos medicamentos, y los resultados que con ellos se obtienen son favorables.

Terminación insólita de la osteomielitis aguda.—El Dr. Müller (de Aquisgran): En 3 casos de unos 400 de osteomielitis aguda, he observado que en vez de terminar por formación de abscesos ó de fistulas, se desarrolló una forma insólita de callosidad circunscrita, que más bien se parece clínicamente á un sarcoma que á una osteomielitis. En 2 casos el tumor era algo móvil.

El Dr. Hofmeister (de Tubinga): He visto un caso en el que á consecuencia de una fuerte contusión de la escápula, se desarrolló un tumor que parecía un sarcoma ó un goma. Después de extirpado se vió que era un tumor fibroso de naturaleza perióstica que había invadido los músculos.

Punción de los huesos.—El Dr. Tullmans (de Leipzick): La punción de los huesos presta muchos servicios, tanto para el diagnóstico como para la terapéutica. Después de desinfectada la piel se introduce una barrita de acero, por medio del electromotor, en la médula de un hueso, en la apófisis mastoides, en los senos frontales, ó bien, procediendo con precaución, en la cavidad craneana. En algunos casos, como en la mastotomía, y en los de focos patológicos pequeños, no habrá que hacer otra cosa que dilatar la abertura de punción; en otros casos habrá que proceder quizá á operaciones de más entidad. Teniendo en cuenta la anatomía de la región respectiva, se puede proceder á la punción en cualquier punto; pero cuando se pinche un hueso del cráneo se procederá con más lentitud y precaución, evitando los grandes vasos, los senos, etc.