Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-04-05 00:00:00), página 32

cha. La operación es más fácil si el sujeto es joven y de poca musculatura.

El Dr. Broca: No niego la reducción verdadera, puesto que la he obtenido, pero es rara; las transposiciones son, al contrario, frecuentes.

Inyecciones intracerebrales de suero antitetánico.—El Dr. Quénau lee un dictamen referente á varias comunicaciones acerca de este asunto, y añade que no pueden sentarse conclusiones absolutas. En esta intervención se deben tener en cuenta el tiempo que va desde el comienzo de la afección, los fenómenos bulbares y la fiebre.

El Dr. Berger: La eficacia de este método es, hasta el presente, más bien nula; se debe aplicar con un fin preventivo pero no curativo; creo que es preferible, por medio de una amputación, suprimir la infección local.

El Dr. Peyrot: El sólo caso de curación que he observado, es precisamente por la amputación de un dedo, origen de la infección.

El Dr. Lucas Championnière: Hay enfermos en los que se amputa y mueren, y otros que no son amputados y curan perfectamente. La amputación es, pues, inadmisible, tanto más, cuanto que algunas veces es imposible. Hasta el presente, el tratamiento por el suero antitetánico no ha dado ningún resultado. El cloral á altas dosis ha dado algunos resultados (4 de 7), á un médico de la América del Sur en donde el tétanos es bastante frecuente.

El Dr. Chaput: He tratado con el Dr. Borel un caso de tétanos por la sueroterapia, y el individuo ha muerto. Para el Dr. Borel, este tratamiento intracerebral no es eficaz, á no ser que las zonas faciales y esplánicas estén intactas, es decir, que lo esté el bulbo. Por lo tanto, es un tratamiento limitado.

Torsión del intestino.—El Dr. Routier: Trátase de una mujer á la que hice una laparotomía por oclusión intestinal. En el curso de la operación encontré un enorme anillo que cerraba la S ilíaca en el ángulo sacro-vertebral; era una torsión del intestino grueso de izquierda á derecha formada por el meso. Verificada la destorsión, salió por el recto una gran cantidad de materias fecales, con expulsión de gases. No había peritonitis, y el intestino delgado estaba intacto; sólo el intestino grueso estaba considerablemente dilatado.

El Dr. Delbet: He visto un caso semejante de oclusión intestinal en un niño, cuyo intestino delgado estaba normal, y sólo el intestino grueso estaba dilatado de un modo extraordinario.

Aneurisma arterio-venoso del muslo.—El Dr. Chauvel, en nombre del doctor Collin: Trátase de un enfermo que había recibido en la parte externa del muslo una bala de revólver; consecutivamente á este accidente, se encontró en la punta del triángulo de Scarpa un aneurisma arterio-venoso. El Dr. Collin hizo dos ligaduras de la arteria y dos ligaduras de la vena femorales, y una quinta ligadura en el curso de la operación; después extirpó el tumor y se obtuvo la curación sin accidentes.

Nuevo punto de sutura.—El Dr. Berger lee un informe acerca de un trabajo del Dr. Gauthier, de Luxeuil, el cual propone un nuevo punto de sutura profunda, cuyo principio es el del punto de la máquina de coser: dos hilos, uno largo y otro corto; con el largo se hace una sutura enclavijada, dejando cada vez un bucle de un lado; con el hilo corto se unen dichos bucles; de este modo se pueden quitar todos los puntos de una vez tirando