Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-07-15 00:00:00), página 19

tumor estaba rodeado por una capa delgada de tejido del cerebelo, que lo formaba una especie de envoltura y que le dejaba libre únicamente por la parte inferior, que es la que estaba adherida á la dura madre. Ocupaba toda la fosa occipital inferior derecha, inclinándose más hacia afuera y abajo, y comprimía totalmente el seno lateral derecho, principalmente en su porción descendente, tanto este seno como los petrosos, occipitales posteriores, recto, coronario, cavernoso, etc., ofrecían gran dilatación y estaban llenos de sangre. En el cerebro había hidropesia ventricular bastante abundante.

El tumor enucleado era de consistencia dura, de forma redondeada, de peso, 120 gramos ; circunferencia, 18; diámetro mayor, 8; menor, 7; altura, 4; la cara externa era convexa, la interna estaba ligeramente excavada en su centro. El corte nos ofrecía un tejido homogéneo amarillento y duro como el de una patata. El color exterior era blanco opaco.

Del análisis histológico practicado por el Dr. Mendoza, resultó que se trataba de un fibro-sarcoma.

El tercer caso es el que ha presentado á la Academia en la anterior sesión. Era una mujer de treinta y dos años, casada, de San Esteban del Valle (Ávila), y que vino á Madrid hace un mes, ingresando en la Sala 16 del Hospital provincial. No tiene antecedentes patológicos dignos de mención, y la enfermedad actual empezó hace quince meses con un vértigo con pérdida del conocimiento que la duró unos tres cuartos de hora, quedando completamente bien después, al decir de la enferma, excepción hecha de unos dolores de cabeza grandes que tenía alguna vez y que la hacía vomitar. El primer vértigo fue en Noviembre. En Febrero tuvo un ataque convulsivo con pérdida del conocimiento, después de éste la cefalalgia se hizo más intensa y continua que la producía una especie de atontamiento. Fue á unos baños y al venir en Septiembre la repitió un nuevo ataque como el anterior, y desde entonces se la han repetido una vez cada mes. La hemiplejía empezó después del ataque de Febrero, pero de una manera lenta e insidiosa, siendo simultánea en la pierna y brazo derecho. La amaurosis empezó hacia el mes de Mayo del año pasado, perdiendo la visión de un modo lento y gradual, primero en el ojo izquierdo, y después de un mes ó dos en el derecho. Así ha seguido perdiendo visión, aumentando la parálisis y la cefalalgia hasta el día 10 de Febrero que ingresó en el Hospital provincial, presentándose en el siguiente estado actual.

Tiene las pupilas muy dilatadas, los ojos muy abiertos, el brazo derecho en flexión sobre el codo y pegado al cuerpo y éste algo inclinado hacia adelante cuando está de pie. Duermé mal, pues la cefalalgia por la noche se hace paroxística, dándola accesos tan fuertes que la hacen gritar, reproduciéndosela dos ó tres veces durante la noche y á veces de día, y dando también lugar á vómitos pórreacos matutinos. La inteligencia de esta enferma es normal. La sensibilidad también lo es para el tacto, la presión y la temperatura, pero hay disminución en lo que se refiere al dolor, casi analgesia, pues apenas siente los pinchazos con un alfiler, y en cambio reacciona con viveza cuando se la aproxima un objeto caliente. Tiene también hormigueos frecuentes en la mano y brazo derechos. Existe una parexia de todo el lado derecho más acentuada en el brazo que en la pierna, y que le sobrevino de un modo gradual, pero la permite andar y ejecutar todos los movimientos,