Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-04-15 00:00:00), página 31

desempeñó un papel capital, porque tomando todas las precauciones para evitar el enfriamiento, he visto descender la mortalidad á 26'5 por 100. Conviene, por lo tanto, evitar todas las causas de enfriamiento á los recién nacidos, en particular á los débiles.

El Dr. Lucas Championnière: Creo también que el frío tiene una influencia grandísima en la mortalidad, no sólo de los recién nacidos débiles, sino también en la de los que nacen fuertes y robustos. Nunca se insistirá bastante sobre los medios que conviene adoptar para evitar el enfriamiento de los recién nacidos; preciso combatir la costumbre bastante frecuente de bañarles. Esta práctica, sin las precauciones necesarias, es muy mortífera.

Aneurisma de la arteria subclavía curado por el tratamiento quirúrgico.—El Dr. Gérard-Marchant presentó un hombre de cincuenta y seis años que durante dos padeció un aneurisma voluminoso de la arteria subclavía derecha. Durante siete meses estuvo sometido inútilmente al tratamiento por las inyecciones de suero gelatinoso. Curó por completo gracias á la ligadura de la maxilar y de la carótida primitiva derechas, practicadas el 17 de Diciembre de 1898.

Embarazo extrauterino operado; extracción de una criatura viva.—Los doctores Pinard y Segond presentaron una mujer en la que se diagnosticó el embarazo extrauterino á los seis meses y se extrajo el feto dos meses y medio después. Esta mujer, de treinta y siete años, había tenido siete embarazos, que terminaron todos por partos espontáneos. Se la operó el 21 de Diciembre de 1898. Se sacó el saco al exterior por incisión simple de la pared abdominal y de la pared quística, se extrajo el feto y los rebordes de la cubierta fueron suturados á la pared del abdomen. Hoy sólo queda de esta operación una cicatriz redonda. El niño goza buena salud y pesa casi doble que al nacer. Esta observación es la segunda de este género que el Dr. Pinard presenta á la Academia. En las dos pudo el embarazo llegar á término gracias á una buena higiene. Estos hechos prueban que los niños nacidos en tales condiciones pueden desarrollarse perfectamente.

Osteomalacia masculina con deformaciones excesivas del esqueleto.—El doctor P. Berger: Este enfermo tenía veinte años, cuando en Abril de 1895 se presentó con genu-valgum doble más pronunciado á la izquierda. Se había desarrollado con rapidez y dificultaba la marcha. Este individuo parecía robusto aunque presentaba algunos signos de raquitismo antiguo. Se practicó la osteotomía supra-condiliana del lado izquierdo, se enderezó la rodilla, y el femur consolidó sin complicación. Al poco tiempo el enfermo sentía dolores agudos espontáneos en todos los miembros, excepto en el operado; se consideraron como reumáticos. Tres meses después, se observó movilidad anormal en las dos piernas, principalmente en la derecha; los huesos de estos miembros se hicieron flexibles; había contracciones en ambos miembros inferiores, cuyo esqueleto era muy sensible á la presión.

Se diagnosticó osteomalacia. En Diciembre de 1896, las deformaciones eran acentuadas. Se presentaron dolores análogos en los miembros superiores, con impotencia funcional absoluta. El proceso fue refractario á todos los medios empleados. Se aconsejó la castración doble que rehusó el enfermo.

Las deformaciones del esqueleto son tales, que se asemejan á las de la mujer Supiot. Todos los huesos son flexibles; el contacto, los movimientos,