Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-06-05 00:00:00), página 37

en los vértices, se le presentó una tuberculosis urogenital después de haber contraído una blenorragia.

Para terminar, diré que en un caso de tuberculosis vesical, en que el interesado contrajo después la sífilis, el tratamiento mercurial que empleé, no sin cierto temor, no sólo hizo desaparecer las manifestaciones sifilíticas, sino que cesó la cistitis y la orina se aclaró por completo. En vista de esto, también empleé las uniones en el tercer caso (de tuberculosis renal), observando que se curaron las úlceras y que cesaron las molestias. El porvenir dirá si esta mejoría es ó no transitoria.

Xeroderma pigmentosum.—El Dr. Neumann: Sabido es que esta enfermedad, descrita primeramente por Kaposi, comienza siempre en los primeros años de la infancia en forma de manchas en la cara y en el lado de extensión de las extremidades. Estas manchas pigmentadas desaparecen, dejando cicatrices, pero se desarrollan otras entremezcladas con ectasias vasculares puniformes, que se transforman en efelídes ó en angiómas. Las degeneraciones ulteriores revisten el carácter de una senilidad cutánea precoz, de tal manera, que predomina el desarrollo del tejido córneo epidermico, tanto que á veces se desarrollan carcinomas. También se citan casos de transformación en sarcoma, y Hanke ha referido uno de peritelioma. Excepto un caso de Kaposi que llegó á los sesenta años, en los demás sobrevino la muerte entre los catorce y los veintidós.

La mujer que presente tiene treinta y nueve, pero parece de cincuenta ó sesenta. Otra particularidad de este caso es que el mal, al parecer, no se inició hasta que la enferma se empezó á dedicar á las faenas del campo. Además, mientras en la mayoría de los casos el mal suele atacar á hermanos del mismo sexo, en éste sólo atacó á un hermano varón, que sucumbió de carcinoma de la cara. Cuando la enferma ingresó en la Clínica, presentaba un angioma en la punta de la nariz y un carcinoma en el carrillo izquierdo, que fueron extirpados, reproduciéndose el segundo. El examen histológico confirmó el diagnóstico clínico.

Un caso de gastro-anastomosis.—El Dr. Hocheneegg: Se trata de una mujer soltera, de treinta y siete años, que hasta los dieciséis había estado siempre sana, pero en dicha fecha y á consecuencia de una excitación de ánimo, se le presentó un vómito, que se repitió después cada vez á intervalos más cortos, y sobre todo en las épocas menstruales. Desde los treinta y dos años el mal se fue acentuando en tal grado, que el peso del cuerpo bajó hasta 42 kilos, y el estómago no toleraba ya ni los líquidos. Existía, además, una sed inextinguible. Sólo una vez hubo cámaras obscuras, pero nunca hematemesis. Por lo general, el vómito se efectuaba en dos tiempos: primero vomitaba los alimentos casi sin modificar, y en un segundo vómito, arrojaba masas obscuras, de sabor agrio y amargo.

Cuando observé la enferma por primera vez, el 26 de Marzo último, llamó mi atención la existencia de una prominencia pulsátil en la región infraixifoidea, y como, por otra parte, había lordosis, se creyó por unos que se trataba de un aneurisma, y por otros, de un tumor de los cuerpos vertebrales. A ambos lados de los músculos rectos, se apreciaba por el tacto la existencia de un saco fluctuante; la circunstancia de que el ruido de chapoteo también se sentía á la derecha, por debajo del hígado, hizo comprender que se