Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-03-05 00:00:00), página 35

menos de la aglutinación; aunque no de un modo constante. En cambio, se obtuvo un resultado negativo con el bacilo de la gripe y con los meningococos.

Sabido es que hay dos clases de aglutinación: el apelotonamiento de los microbios, que pierden además sus movimientos moleculares, y la formación de filamentos. Según Pfaundler, son dos fenómenos independientes el uno del otro, pero según nuestras observaciones con suero inmune respecto á los bacilos del colon, de la fiebre tifoidea, del cólera, de la pneumonia y del rinoescleroma, según las circunstancias, así se produce la aglutinación ó la formación de filamentos. Nunca hemos observado esta última sin que la hubiese precedido la primera. Los filamentos parece que casi siempre se destruyen después, convirtiéndose en terrones amorfos.

El fenómeno de la transformación de las bacterias en esferitas parece que no tiene relación alguna con la aglutinación. Esta es también la opinión de Ehrlich.

Colocando estafilococos con suero normal en un porta excavado, tardan en aglutinarse de una á cuatro horas, perdiendo su movimiento molecular y su forma, puesto que se reducen y contraen. Fenómeno análogo se observa cuando los estreptococos se someten á la acción de un suero inmune, y según Ehrlich, con los glóbulos rojos cuando á sangre no coagulable de conejo se añade ricino.

A pesar de todo, no conocemos la naturaleza íntima del fenómeno de la aglutinación. La que han obtenido Blachstein, Engels, Malvoz y otros con ácidos, ácalis, la crisoidina, la azafranina, etc., no es de naturaleza específica, y hasta cabe dudar de la parte que en ella tomen los micro-organismos, ya que se observan fenómenos análogos con sustancias inorgánicas. En efecto, añadiendo alcohol de 90° absoluto á una suspensión de tinta china en caldo, de cinabrio ó de azul de Ultramar, se suspenden los movimientos moleculares y se apelotonan las partículas de dicha sustancia. El mecanismo de todos estos fenómenos parece ser siempre el mismo: se forma un precipitado que apelotona los micro-organismos, agrupándolos en montones; dicho precipitado es de albúmina ó de gelatina en caso de aglutinación no específica; en cambio, tiene un carácter especial en los casos de aglutinación específica.

Aunque creemos que con esta teoría mecánica del fenómeno de la aglutinación estamos más cerca de conocer la naturaleza íntima del mismo, no tenemos reparo en confesar que la esencia de la aglutinación específica seguirá siendo un enigma mientras desconozcamos la naturaleza del precipitado específico que la produce.

El Dr. Grubers recuerda que Durham, Grünbaum y él ya habían demostrado que el suero normal aglutina á ciertos microbios, y que la aglutinación específica con el suero inmune sólo se obtiene bien diluyéndolo mucho, circunstancia que ha olvidado Widal. Grünbaum también había observado en la especie humana que la sangre del niño carece de poder aglutinante, atribuyendo el poder aglutinante no específico del suero del adulto á la absorción de sustancias bacterianas. El autor cree, contra la opinión de Kraus, que la aglutinina tiene relación con los venenos bacterianos y proviene de las mismas bacterias. También el autor explicó desde un principio