Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-03-25 00:00:00), página 22

el Dr. Beileau en el Congreso de Saint-Etienne en Agosto del 97, el doctor Ustariz y él le hicieron el enderezamiento en la forma siguiente: colocados los lazos de extensión occipito-mentonianos, se fijaron los dos extremos en los de la palanca del aparato de Sayre y se le confió á un ayudante, otro hacia la extensión de los brazos y otro la contra-extensión, colocada la niña, por supuesto, en decúbito prono. Anestesiada la enfermita, con facilidad y sin presiones grandes, redujeron la gibosidad, trasladándola en seguida al aparato de suspensión, en donde se la colocó el corsé. La anestesia fue comprometida, tanto que hubo momentos en que temieron que la enfermita se asfixiara.

La enferma continuó con su paraplegía é incontinencia de orina, y á los quince días hubo que quitarle el apósito por los grandes dolores y molestias, encontrándose con una escara en el vértice de la deformidad y sin disminuir la cifosis. Curada esta ulceración, le repitió el enderezamiento (sin anestesia), colocándole un nuevo corsé sin etapa de algodón, previamente preparado el material del modo siguiente: seis tiras de flanela, de longitud igual á las distintas circunferencias torácica y abdominal, y de ancho, que acabalgadas por sus bordes de tres en tres, tenían la latitud de 3 á 4 centímetros por debajo de la cresta ilíaca hasta la axila; cinco tiras de 8 centímetros de ancho y 2 de largo, desde el occupicio hasta la mitad del sacro, y 2 desde la clavícula á la línea axilar, y 18 á 20 vendas de gasa engomada, tal como se compra en la tienda. Empapada y exprimida la flanela, la extendió sobre una mesa, tapizando de escayola por una de sus caras tres bandas circulares, aplicándolas en el tórax por la otra cara y sujetándolas con vueltas de venda antes humedecida y exprimida; en seguida se colocaron los trozos verticales anteriores y posteriores, asegurándolos también con nuevas vueltas de venda, teniendo cuidado, al llegar al occupicio, de hacer circulares de frente y cruzados posteriores, pasando por encima de los lazos occipito-mentonianos, terminando, por último, con la aplicación de los tres trozos restantes, cubiertos por sus dos lados de escayola y contenidos con vueltas de venda, las suficientes para dar solidez y estabilidad al apósito. Hecho esto, cogió á la enfermita por los lazos de suspensión y la colocó en decúbito supino sobre una mesa, rellenando los huecos de la nuca y lumbares con sábanas arrolladas. Con este nuevo apósito, la niña al poco tiempo comenzó á mover las piernas, cesó la incontinencia y á los cinco meses, curada de su paraplegia y aunque cifósica, está curada por anquilosis.

En el segundo caso, operado en Junio último, los beneficios fueron mayores para el enfermo, puesto que no sólo adquirió los movimientos, sino que también obtuvo una disminución considerable en la joroba.

Los tres casos no paraplégicos operados en Julio, el uno no sabe de él, y los dos restantes ha tenido ocasión de verlos hace pocos días, notando que en el cifósico doble dorsal y lumbar, había cedido por completo la dorsal y disminuido la lumbar, y el restante sigue con su apósito sin comprobación.

El Dr. Barragán deduce de lo expuesto que debe sustituirse la palabra enderezamiento forzado ó brusco por la de enderezamiento en una sola sesión, y que este acto debe hacerse sin anestesia arriesgada, expuesta y sin objeto, puesto que si la literatura médica registra casos de muerte por suspensión, con mayor razón pueden ocurrir durante estas maniobras, siendo