Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-09-05 00:00:00), página 34

fermentación gástrica, como tiende á creerse? Lo ignoro, pero afirmo que un cardíaco cuyo estómago funciona mal, dilata su corazón. Cuando se trata de un escleroso en hipertensión, el corazón se encuentra cogido entre dos hipertensiones, la de la circulación mayor y la de la circulación menor, de origen gástrico. El resultado es el desequilibrio brutal de las funciones cardíacas. Es preciso descubrir la dispepsia de los cardíacos. En estos enfermos la digital nada hace, la higiene alimenticia lo hace todo.

Lesiones anatomo-patológicas de las arterias y de las venas en los aneurismas.—El Dr. Peugniez (de Amiens): He hecho el examen anatomo-patológico de cuatro aneurismas que he operado. En una bolsa aneurismática arterio-venosa, de formación completamente reciente, descubrí en las túnicas venosas hiperplasia muscular abundante que había engrosado las paredes y las daba el aspecto de las túnicas arteriales. En los otros aneurismas encontré las lesiones clásicas de la arteritis. Esta arteritis interesaba las tres túnicas, en particular la media. Todos estos ateromatosos habían padecido en un momento dado enfermedades infecciosas. Uno era palúdico; en los otros tres coincidió el principio de su afección con la convalecencia de un ataque de gripe, lo que confirma la opinión de Huchard sobre la influencia de la infección en la patogenia de los aneurismas. En los aneurismas falsos, primitivos ó secundarios, la endarteritis origina, antes ó después de la desgarradura vascular, la obliteración del tronco. La circulación es compensada entonces por las arterias colaterales. En los aneurismas arterio-venosos, las modificaciones histológicas de las venas son muy precoces.

Tratamiento del bocio exoftálmico por las inyecciones de éter iodoformado en el parénquima del cuerpo tiroideo.—El Dr. Pitres (de Burdeos): Los fracasos de la cirugía autorizan á proponer una terapéutica nueva para el bocio exoftálmico. La mayor parte de los accidentes que dependen de éste son imputables á trastornos secretorios de la glándula tiroidea. Para modificar esta secreción, he recurrido á las inyecciones de éter iodoformado, 1 centímetro cúbico en pleno bocio. Estas inyecciones sólo se repetirán cada ocho días próximamente. La inyección es seguida de un dolor bastante fuerte, pero variable en cada individuo. Los resultados que he obtenido han sido bastante satisfactorios, aun en casos en que la enfermedad estaba muy adelantada y existía ya caquexia tiroidea. El enervamiento cesó poco después, el sueño vuelve, la exoftalmia desaparece poco á poco. Durante mucho tiempo, los enfermos pueden conservar cierta hiperexcitabilidad del corazón, aunque no noten la sensación de sus palpitaciones. La mejoría es muy sensible después de la tercera ó cuarta inyección. He tratado así 12 enfermos y he obtenido 6 curaciones casi completas, que datan ya de dos años. He hecho más de 20 inyecciones de éter iodoformado en la glándula tiroidea sin haber observado accidente alguno. Citaré un fenómeno que suele producirse: una especie de zumbido en la glándula, que aparece inmediatamente después de la inyección, pero que dura sólo unos instantes.

Erisipela facial de repetición.—El Dr. Lavrand (de Lille) deduce lo siguiente de la observación de varios casos de este género: 1.º La mayor parte de las veces las erisipelas faciales de repetición salen de las fosas nasales, por los puntos lagrimales ó por las aberturas de la nariz; 2.º, haya penetración de los gérmenes ó renacimiento de los que quedan en estado latente en los