Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-05-15 00:00:00), página 32

haber seguido un curso crónico. Además, se veía otra sombra en el pulmón izquierdo, debida sin duda á otra bolsa de equinococo, lo cual explicaba las molestias que también sentía el paciente en este otro lado.

En mi opinión, se trata de una bolsa de equinococos de la cara convexa del hígado, que después de provocar la pleuresia, se propagó al pulmón derecho, donde se desarrolló y luego invadió el pulmón izquierdo. La bolsa del lado derecho se abrió al exterior, y en cambio, la del izquierdo no se sabe todavía qué destino seguirá. Las particularidades de este caso son su marcha benigna y el empleo que se ha hecho de la radioscopia con ventajas, tanto en el concepto diagnóstico y anamnésico como en el pronóstico y terapéutico.

El Dr. Levy-Dorn: En este caso, para aplicar con éxito la radiografía, fue necesario invitar al paciente á que practicase una inspiración profunda, conteniendo después la respiración. Sólo así se pudieron ver bien las relaciones entre el tumor y el diafragma.

Esclerodermia.—El niño de seis años que aquí presento proviene de una familia en la que no hay más antecedentes nerviosos que las cefalalgias que padece la madre y los ataques de terror nocturno que sufre una hermana. El niño siempre estuvo sano hasta hace seis meses, en que comenzó su padecimiento actual. La piel de la pierna derecha está seca y se descama, está arrugada y aparece con esclerodermia desde la espina ilíaca anterior hasta los maléolos. Los músculos del miembro están atrofiados y también los huesos son 2 á 3 milímetros más cortos que los de la pierna sana. En algunos puntos de la piel hay acumulaciones de pigmento. En este caso no ha habido edema precursor, sino que el proceso comenzó desde luego con carácter atrófico. Los movimientos, tanto activos como pasivos, están perturbados. Detrás de la oreja hay una mancha de vitíligo, quizá congénita, y mientras el enfermo estuvo en la policlínica, se presentó decoloración en la piel que cubre á la columna vertebral. Como tratamiento, se ha empleado el salol al interior.

El Dr. Aller: En la niña de diez años que aquí presento, y que es de familia sana, se observó hace cinco años la aparición de una mancha rojo-azulada junto á la rodilla izquierda; al mismo tiempo se presentaron pérdida del apetito y vómitos. Las manchas se fueron propagando al muslo y á la pierna y tomaron un tinte parduzco. La pierna se puso más gruesa y de un color blanco brillante. En la actualidad hay atrofia de la piel, de los músculos, de los tendones y de los huesos en el miembro en cuestión. En la cadera izquierda hay grandes cicatrices, la piel está delgada como el papel y ha desaparecido el tejido celular subcutáneo. La sensibilidad, los reflejos y las reacciones eléctricas se conservan normales, y también lo es el desarrollo general de la niña, tanto en lo físico como en lo moral. Para prevenir las contracciones se ha empleado el tratamiento electro-mecánico, con lo cual se ha devuelto su movilidad al tendón del cuadriiceps, se ha robustecido la musculatura y se ha conseguido de este modo que la enferma ande mejor.

Hipertrófia estenosante del piloro.—El Dr. Rosenheim: El niño de siete años que aquí presento es de padres sanos, y también lo ha estado él hasta la edad de cinco años. Después de un sarampión grave, comenzó á vomitar por la noche, pero sin perder el apetito ni presentar ninguna otra anomalía.