Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-06-25 00:00:00), página 30

evitar la inspiración del esputo húmedo, ó desecado y pulverizado. Conviene por lo tanto hacer desaparecer del modo más rápido é inofensivo el esputo, lo mismo que las gotitas que se desprenden al toser, estornudar, etc. El diagnóstico precoz de la enfermedad, la conducta higiénicamente correcta del enfermo, la instrucción oral del mismo, el recurrir oportunamente al auxilio facultativo y el acudir lo más pronto posible á un sanatorio, son medios que contribuyen en el mismo sentido.

Cuando, como sucede en las escuelas, prisiones y otros locales cerrados, viven ó trabajan juntas gran número de personas en espacios muy reducidos, se hace preciso que se vigile con el mayor rigor el cumplimiento de las disposiciones oportunas. Además de procurar la desaparición más rápida é inofensiva posible de los esputos y de evitar todo lo que sea atmósferas confinadas y cargadas de polvo, se atenderá muchísimo á que los utensilios y muebles se puedan limpiar con facilidad y se mantengan realmente limpios y á que se quite el polvo por la vía húmeda. Los maestros y centros de inspección contribuirán también á este fin. En todos los establecimientos en que haya necesidad de que un gran número de personas permanezca en ellos por más ó menos tiempo, se cuidará de que estén aislados los tuberculosos del pulmón, y si fuere preciso que pasen á un sanatorio ó hospital. Aun en el seno de las familias, procurará el médico que se practique el aislamiento hasta donde sea posible. Por la misma razón, se atenderá de un modo especial á los convalecientes, y particularmente á los de afecciones respiratorias.

Las personas en cuyos esputos se hayan encontrado bacilos tuberculosos, no se dedicarán á profesiones que exijan un contacto próximo íntimo ó muy prolongado con otras, y en especial si estas últimas están débiles ó enfermas (comadronas, enfermeros, etc.). Tampoco se dedicarán á aquellas ocupaciones en que hay que manejar de un modo muy directo alimentos ó condimentos que se usan sin preparación alguna.

Para que la desinfección se practique oportunamente, los médicos que tratan enfermos tuberculosos, tanto en la práctica particular como en los establecimientos públicos, deberán tener la obligación de dar parte á las autoridades respectivas de los casos de tuberculosis que asistan, marcando un plazo dentro del cual habrá de cumplirse este precepto. Por el mismo motivo se dará parte siempre que esta clase de personas cambie de domicilio, y lo mismo de los casos de muerte por tuberculosis, tanto pulmonar como de otros órganos. En los locales en donde hubiesen vivido tuberculosos del pulmón, no deben entrar nuevos inquilinos, sino después de desinfectados aquéllos convenientemente. Las camas, ropas, etc., que hubiesen usado, tampoco se venderán ni serán usados por otras personas, sino previo dicho requisito.

El Dr. Heubner (de Berlín): La profilaxia de la tuberculosis debe plantearse desde los primeros años de la infancia, pues ya no es rara la enfermedad en esta época, siendo de notar su gravedad cuando se presenta en los dos primeros años. Por otra parte, es probable que muchos casos de tuberculosis de edades posteriores provengan de un contagio adquirido en la infancia. La tuberculosis infantil es debida casi exclusivamente al contagio (mucho más á menudo por inhalación que por los alimentos); por esto mismo se pondrá particular empeño en que los niños no anden con tuberculosos