Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-05-15 00:00:00), página 36

Respecto á los trastornos gástricos, se encuentran en el estómago las lesiones inflamatorias ya mencionadas, las cuales se revelan por ruidos de tripas, «reventar de burbujas» después de las comidas, y por el hecho de que el vientre tan pronto aparece distendido uniformemente, como blando, depresible y tenso tan sólo en una zona circunscrita. Las heces fecales tan pronto son muy consistentes, como muy acuosas; de todos modos, el examen microscópico revela la existencia de masas mucosas gruesas y redondeadas, que por lo tanto debieron haberse formado en el ciego ó más arriba aún. Por último, se manifiestan trastornos en la absorción intestinal. Si con tales trastornos no coincide ictericia, se trata de una afección pancreática ó del intestino delgado. Si las heces son consistentes, es un dato demostrativo la aparición de ácidos grasos y de jabones; ya no tiene tanta importancia la presencia de granos de almidón. Los residuos de fibras musculares con estriación bien conservada, sólo tienen valor cuando se hallan en gran cantidad después de haber hecho ingerir un trozo de beefsteack ó una costilleta. Para el tratamiento de estos casos difíciles, lo que más importa es el régimen alimenticio, evitando la fermentación intestinal que se produce en los hidratos de carbono y en pequeña parte en la celulosa. Para ello, durante una semana la alimentación consistirá principalmente en carne, caldo, manteca, pan blanco bien tostado, un poco de vino tinto y bebidas carbónicas ligeras. Más adelante se pueden consentir el azúcar, el puré de patatas, las espinacas, zanahorias bien cocidas y platos ligeros de arroz, sagú ó sémola. Lo que importa es que los alimentos estén lo más exentos de gérmenes que sea posible y que sean poco nutritivos, fácilmente asimilables y poco irritantes. Como los hidratos de carbono, y en especial el azúcar, fermentan muy bien, pudiera creerse que los enfermos á que nos referimos habrán de tolerar muy mal el azúcar, mas no sucede así, porque como se disuelve en el quimo, es absorbido en la porción superior del intestino delgado. En cambio, como la sacarificación de las féculas se realiza paulatinamente y se efectúa hasta en la última porción del ileon, de aquí que convenga ser muy parcios en el uso de sustancias feculentas, á no ser que estén sumamente divididas.

La hidroterapia enérgica la soportan mal estos neurasténicos; en cambio, presta útiles servicios la faja de Priensitz. El estado del estómago se tratará de aliviar con alcalinos, y el del sistema nervioso con el opio, los bromuros, los carminativos, la estricnina, etc. Sin embargo, mejor que todos estos remedios sintomáticos, es una cura sistemática con las aguas de Carlsbad, que también puede seguir el enfermo en su propio domicilio. Y precisamente en estos casos es en los que un buen preparado de tanino obra no sólo como antidiarréico, sino también modificando el proceso inflamatorio del intestino delgado. Si el estreñimiento se acentúa á temporadas, se combatirá con irrigaciones rectales, el masaje del vientre, y mejor aún con aguas carbónicas ligeras, á las que se puede añadir un poco de un agua mineral purgante.

El Dr. Bradt: En la Clínica dermatológica de Joseph he usado el tanocol intus et extra. Para el uso interno tiene la gran ventaja de su solubilidad, excediendo en tal concepto á la tanalbina. Teniendo en cuenta el parecido del tanocol al protargol, que también retiene combinada la plata, de