Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-04-25 00:00:00), página 23

figmogramas de 40 á 50 centímetros de largo y desecha los pequeños. Señaló las hemoptisis cardiacas que no ha de olvidarlas el cirujano, puesto que en las veinticuatro horas que siguen á la cloroformización, suelen presentarse esputos sanguinolentos, y las disneas ligeras que pasan inadvertidas, y que de 100 casos más de 90 son ocasionados por alteraciones cardiacas que pueden explicar ciertas muertes súbitas durante la anestesia. Añadió que el corazón no sólo no contraindica ningún acto quirúrgico, sino que á veces dichos actos mejoran sus enfermedades, á no ser que éstas se hallen avanzadas, y que la cloroformización es un verdadero inconveniente, siendo el glóbulo rojo vector del cloroformo y del ácido carbónico, sustancias que obran sobre el encéfalo y el centro cardiaco, así en la fibra muscular de éste como en sus ganglios y plexos. Puede por tanto producirse con el cloroformo, la auto-intoxicación de los elementos fundamentales del corazón y la parálisis de su fibra contráctil. Resumiendo su intervención, dijo que en toda operación quirúrgica debe estudiarse previamente el estado del corazón ; que no se usará el cloroformo sino el tiempo enteramente indispensable, ni llegará al periodo de resolución ; que en la menopausia el centro cardiaco sufre degeneración grasosa, por lo cual deben operarse los tumores uterinos antes de que llegue el periodo crítico en la vida de la mujer, y que las cardiopatías pueden modificarse ventajosamente, apartando los obstáculos constituidos por los tumores uterinos.

Histerismo y sugestión.—El Dr. Ots y Esquerdo dijo que se proponía sostener que en el histerismo sólo debía emplearse el hipnotismo en casos extremos y que no estaba probada la existencia del fluido radiante ; recordó á renglón seguido que de las nueve observaciones expuestas por el Dr. González Álvarez, sólo cuatro correspondían á la infancia. Se ocupó de la historia de la enfermedad, fijándose especialmente en los estudios de Charcot, y expuso la hipótesis que consiste en atribuir el histerismo al predominio de las células psico-sensitivas sobre las psico-motoras, lo cual era causa del equilibrio inestable que constituye el fondo de la enfermedad, considerada actualmente como una degeneración cerebral. La versatilidad es uno de los caracteres de la enfermedad en cuestión, como de todas las afecciones nerviosas en que hay falta de relación entre el síntoma ó la lesión. Teniendo en cuenta algunas comunicaciones acerca del histerismo infantil dirigidas á Congresos médicos, dice que no existe ningún síntoma patognomónico del histerismo en la infancia, aunque por algunos se hubieran considerado con tal carácter los tics, la incontinencia de orina, los terrores nocturnos, la tar-tamudez, etc., etc.

Amputación osteoplástica del muslo.—El Dr. San Martín (D. Alejandro), dijo que se trataba de un obrero de veintiséis años que, trabajando en una fábrica de papel de Tajuña, fue cogido por una máquina que le produjo fractura doble de tibia y peroné del lado derecho y diferentes lesiones. Aplicado un apósito inamovible por el facultativo del pueblo, la compresión ocasionó el esfacelo de la piel, saliendo un fragmento de la tibia al soñar que había sido cogido otra vez por la máquina. El lesionado se presentó en la Clínica de esta Facultad en Diciembre último, observándose fractura abierta de tibia y peroné de imposible reducción, aun bajo la acción del clorofor-mo. En vista de este estado, se decidió la amputación osteoplástica por el