Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-05-05 00:00:00), página 37

y ligo sus dos ramas con hilos de seda. Para no alargar demasiado la operación, reuno las dos superficies, corto el intestino por encima de la primera serie de suturas, practico la sutura anular interior y completo la segunda sutura intestinal. Se dejan sueltos los hilos constrictores, y una vez convencido de que la sutura se sostiene bien, tapono con gasa iodoformica la gran cavidad cruenta y uno el ángulo externo de la misma con puntos de sutura profunda.

En el caso actual se cuidó de que la enferma estuviese en cama en decúbito lateral. No hubo fiebre, y la sutura intestinal resistió perfectamente. En el tratamiento consecutivo no se empleó ningún obstruente intestinal; cada tres días se renovó el tapón; al tercer día se efectuó una deposición sin ninguna molestia, y á las tres semanas y media la operada pudo abandonar el lecho.

Sobre el peligro de contagio de la tuberculosis (tema presentado por el Dr. Cornet). — El Dr. Jorge Meyer: En Berlín viene disminuyendo la mortalidad por tuberculosis desde el año 1880, ó sea desde diez años antes que se hubiesen planteadas las disposiciones ministeriales que se fundan en las investigaciones de Cornet. En Londres dicha disminución se viene observando desde 1851, sin que á ello haya contribuido la adopción de medidas higiénicas especiales y si otros factores, tales como el mejoramiento en las condiciones de vida de la clase proletaria.

El Dr. Lazarus: El peligro del bacilo es muy exagerado por Cornet, como lo prueba el hecho mismo de que este autor lo ha encontrado en su mucosa nasal sin volverse tuberculoso á pesar de ello. La careta que aconseja B. Fraenkel la creo ineficaz, y además, molesta para todo el que respira mal. Cuidando de que haya una limpieza esmerada, como yo lo hago en el hospital judío, se evita el peligro de contagio. Cierto es que los Sanatorios satisfacen muy bien el objeto que con ellos nos proponemos, pero para tranquilidad de todos, conviene saber que aun en los hospitales comunes se consigue no sólo que mejoren los enfermos, sino que aprendan á observarse y á no ser causa de contagio para sus semejantes.

El Dr. Fürbringer: En todos los pabellones de tísicos de Friedrichshain se vienen observando las prescripciones que aconseja Cornet desde 1887. Desde entonces, no se ha observado ningún caso de contagio nosocomial. Verdad es que acaso haya salido algún enfermo sano al parecer, pero con tuberculosis latente. En el personal de asistencia también se ha observado en este respecto una gran diferencia. No se puede negar que también han intervenido otros factores para obtener tal resultado, pero lo que sí no se ha hecho es adoptar las medidas profilácticas que aconseja Flügge. De lo expuesto deduzco, como Lazarus, que no hay necesidad de aislar los tuberculosos, y que Haupt tiene razón al conceder mucha importancia á la herencia. No niego el contagio por la tos, y yo mismo he insistido en este punto, sobre todo por el peligro que representa para los que manejan el laringoscopio; pero es lo cierto que este modo de adquirir la tuberculosis es mucho menos común que por medio del polvo de los esputos.

El Dr. Heymann: En mis estudios experimentales he visto que de 100 tísicos, en 40 contenían bacilos las gotitas que se expelen con la tos, y sometiendo á la inhalación de estos golpes de tos 25 conejillos de Indias, 6