Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-03-25 00:00:00), página 37

tancia práctica depende de la relación que exista entre el éxito alcanzado y el esfuerzo y constancia que se requiere para conseguirlo. Esto no se puede predecir de antemano: en unos es nulo, en otros muy notable; en algunos se consigue tan sólo detener los progresos de la sordera ó que puedan percibir mejor los sonidos y palabras que requiera su profesión, aunque la facultad auditiva no haya mejorado de un modo absoluto. Cuando, como sucede casi siempre, mejora la audición, se consigue también que el paciente se vuelva más sociable y menos retraído. Esto mismo sucede con los sordo-mudos, como lo hace notar Benedikt. Así como la sordera abate el ánimo y acentúa el mismo defecto físico, la recuperación parcial de la audición produce el efecto opuesto.

La dificultad en los ejercicios sólo suele existir al principio: á medida que el sujeto va oyendo mejor, le cuesta menos trabajo hacer nuevos progresos. Aunque la audición de letras y palabras la juzgo indispensable para llegar á oír bien las conversaciones, la audición deliberada y prestando atención de toda clase de ruidos, también sirve para aumentar la agudeza auditiva. Considero una ventaja de gran importancia el que los sordos puedan practicar por sí mismos todos estos ejercicios con sólo instruirles un poco en la manera de hacerlos.

El Dr. POLITZER: Tanto Itard á principio de este siglo, como otros muchos posteriormente, ya habían ensayado los ejercicios de audición en los sordo-mudos, pero sin ningún resultado. Sólo Leffeld dice haberlo obtenido en los sordo-mudos que todavía conservaban la audición de las vocales. El sacerdote Verrier pretendió también haber obtenido éxito con tales ejercicios empleando la trompetilla, pero ni en Francia ni en Alemania se confirmó la exactitud de sus afirmaciones, y por mi parte, tampoco he obtenido resultado alguno con tales ensayos. Desde 1893, el Dr. Urbantschitsch viene insistiendo en la gran importancia de los ejercicios de audición hasta en sujetos que no percibían las vibraciones del diapasón aplicado á la cabeza; mas es el caso que, como ya lo hice notar con motivo de los casos presentados por el autor en 1894, no tenía en cuenta los datos de anatomía patológica. En un 60 á 70 por 100 de los casos presentados, se trataba de lesiones incurables del laberinto; en otros, la mejoría obtenida era de importancia prácticamente nula, desapareciendo después, de suerte que sólo se podía intentar tal tratamiento en los sujetos que conservan la audición de vocales y de palabras. En estos últimos cuatro años, las opiniones de los especialistas acerca del tratamiento en cuestión son muy encontradas. Bezold afirma, como resultado de su vasta experiencia, que sólo cuando los sordo-mudos son capaces de oír las vocales ó las palabras es cuando se puede aprovechar esta circunstancia para enseñarles á hablar, pero no para aumentar su agudeza auditiva. El Dr. Kessel juzga erróneo el creer que un sujeto que no oye los sonidos pueda llegar á oír las palabras. El Dr. Pasow ha observado que en los niños en que mejora la agudeza auditiva con el ejercicio, no aumenta de un modo absoluto el límite de la percepción de los sonidos. Treitel dice que lo más que se puede conseguir en algunos sordo-mudos es que puedan repetir oraciones conocidas, pero no tomar parte en una conversación cualquiera. En términos análogos se expresan Uchermann (de Cristiania) y Heimann (de Varsovia), así como los directores y maestros de las escuelas de sordo-mudos