Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-06-25 00:00:00), página 39

con un líquido antiséptico se empleó de la misma manera la pepsina. A los dos días tenía tan buen aspecto la herida que sólo se empleó como cura el lint esterilizado. La cicatrización siguió una marcha rapidísima.

F. TOLEDO.

Importancia de la radiografía para el diagnóstico precoz de la tuberculosis pulmonar.—El Dr. Immelmann, de Berlín, en una conferencia que dió en el último Congreso celebrado por la Sociedad Balneológica, en dicha capital, después de hacer resaltar la reserva con que se debe proceder para interpretar las sombras que se ven en el tórax con el procedimiento radiográfico, da cuenta de los estudios que ha hecho para resolver si es ó no posible diagnosticar la tisis pulmonar con los rayos X antes que con los demás procedimientos de exploración.

En 11 enfermos en quienes hacía muy poco tiempo que se habían empezado á encontrar bacilos en los esputos, la radiografía permitió distinguir la existencia de focos é infiltraciones, bajo la forma de manchas obscuras, que destacaban sobre el resto del pulmón sano. En 8 sujetos que padecían de catarro pulmonar, pero sin que hubiese bacilos en sus esputos, los vértices eran menos transparentes que en estado normal; en 4 de estos sujetos, á los tres ó cuatro meses de la primera exploración radiográfica, se hallaron bacilos en sus esputos. De 17 individuos que también padecían catarro pulmonar, pero cuyos pulmones parecían normales al examen radiográfico, 13 seguían sanos á los tres ó cuatro meses del primer reconocimiento, pero en los otros 4 los vértices ya no estaban tan transparentes.

Según esto, si al examinar los pulmones hallamos que está disminuida la transparencia de sus vértices, si vemos que éstos no toman la parte que deben en la función respiratoria, recordando que la tisis se inicia casi siempre en el tercio superior de los pulmones, deduciremos, con una seguridad casi completa, que en tales casos se trata de una tisis incipiente. Este diagnóstico es confirmado cuando el examen físico ulterior nos proporciona datos que abogan en el mismo sentido. En algunos sujetos sospechosos, sólo después que la radiografía reveló el asiento de la lesión es cuando la percusión y la auscultación descubrieron también su existencia en el mismo punto, siendo así que antes de la aplicación de los rayos X se había buscado en vano en otras zonas del pulmón.

Los focos tuberculosos ya bien desarrollados se descubren muy bien con la radiografía, lo mismo cuando son superficiales, que cuando asientan en la profundidad de la viscera. En cambio, las cavernas aparecen como zonas claras, y á veces más claras que el mismo parénquima sano.

La radiografía puede también servir para el pronóstico. En efecto, por una parte; todavía cabe esperar una curación completa cuando el tratamiento puede intervenir en una época en que las lesiones tuberculosas aún permanecen circunscritas á los vértices; además, en los casos muy adelantados, la exploración radiográfica puede resolver si el sujeto todavía puede mandársele al Mediodía ó si ya se hace preciso recluirle en un Sanatorio cerrado de su propio país. —(Deutsche Medizinal-Zeitung). — R. DEL VALLE.