Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-06-25 00:00:00), página 20

año y medio. La inmovilidad del espinazo era absoluta, excepto en la mitad superior de la región cervical; la columna estaba encorvada en su parte media. Casi no había dolores. Después de cuatro meses de hospital, ha disminuido la corvadura del raquis.

En la sesión celebrada por la Sociedad médica de los hospitales el 24 de Febrero del corriente año, dieron cuenta los Dres. Marie y Levi de la autopsia de un caso de espondilosis rizomélica. Había soldadura en toda la extensión de la columna, pero sólo en la parte anterior de la región lumbar es donde las vértebras estaban soldadas por medio de láminas óseas; en las demás partes están osificados los ligamentos amarillos, además están soldadas por anquilosis óseas las apófisis articulares y tienden á soldarse las apófisis espinosas. Las costillas están soldadas á los cuerpos vertebrales y á las apófisis transversas.

En la sesión celebrada por la misma Sociedad el 3 de Marzo, dió cuenta el Dr. G. Gasne, de un caso que tiene de notable el ser el primero observado en una mujer. El comienzo ha sido insidioso. La anquilosis del espinazo ha respetado la región cervical y las articulaciones de las costillas. La afección desapareció sin dejar vestigio: el segundo ataque también tiende á la mejoría. Como datos etiológicos sólo existen infecciones en la primera infancia y un terreno orgánico poco resistente, puesto que la talla es pequeña, la menstruación tardía, la emotividad extrema, ha habido raquitismo en la primera infancia y es la única superviviente de cuatro hermanos.

Por último, el Dr. Milian también dió cuenta en la misma Sociedad de otros dos casos de la misma afección que recaen en dos sujetos de cuarenta y ocho y cuarenta y tres años respectivamente. En ambos, está tan inmovilizada la cabeza, que el mentón casi toca en el esternón. Hay aplanamiento del tórax con atrofia de sus músculos y anquilosis de las articulaciones pequeñas. A causa de esto, la respiración es abdominal. El primer enfermo es incapaz de sostenerse derecho y tiene una considerable hipertrofia del esqueleto á excepción de la cabeza, de las manos y de los pies. Existe además una gran anemia. Las articulaciones no están modificadas. El segundo enfermo puede aún sostenerse derecho; sólo están interesados el espinazo y el tórax.

De los casos expuestos se deduce que existe una forma de inflamación de las articulaciones de la columna vertebral, que tan pronto va acompañada de grandes dolores como se desarrolla de un modo insidioso; siempre produce al cabo la rigidez del espinazo en una extensión mayor ó menor y va combinada bastante á menudo con algo de cifosis siendo bastante frecuente que coincida con la inflamación de las articulaciones de la cadera, seguida también de su anquilosis. Respecto á la etiología, se observa que es muchísimo más frecuente en el hombre que en la mujer y que en el desarrollo del padecimiento desempeñan un papel más ó menos importante, según los casos, la constitución débil, los traumatismos, las actitudes viciosas, el ejercicio excesivo, los enfriamientos y los agentes infecciosos.

El caso actual, por sus antecedentes probablemente escrofulosos, por la debilidad del sujeto, por los enfriamientos que ha sufrido, por las actitudes prolongadas á que le han obligado algunos de sus oficios y por el exceso de ejercicio físico que determinó la aparición de su enfermedad, concuerda