Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-04-05 00:00:00), página 16

dad son escasos y han sido publicados únicamente en japonés. La peste ha sido particularmente estudiada en el N. de la isla, por una Comisión de médicos japoneses en Octubre y Noviembre del 96. A mediados de Septiembre un comerciante murió á consecuencia de una enfermedad que al principio se creyó que sería la malaria, y casi al mismo tiempo varias personas que le rodeaban murieron en pocos días, extendiéndose el mal rápidamente y presentando bubones los enfermos que se creían atacados de malaria. En la misma época los indígenas notaron una gran mortalidad en los ratones y las ratas, dando á la enfermedad el nombre de epidemia de las ratas. La sangre de los atacados contenía el bacilo de la peste, y de 50 atacados murieron 22, ó sea el 44 por 100. La incubación del mal, según dichos médicos, es de cuatro ó cinco días. Los prodromos, cuando se observan, consisten en abatimiento general, cefalalgia, escalofríos, elevación rápida de temperatura, aceleración del pulso. El período de estado se caracteriza por abatimiento profundo, estado tifoideo de los más graduados y de los más rápidos, fiebre elevada y producción de bubones; la temperatura es de 39°, 39°,5 y 40°; el pulso llega á 110 ó 120, fuerte al principio, débil después y más tarde irregular, y á veces dicroto; cianosis desde el principio, especialmente de las manos y antebrazos; la lengua se seca pronto y se cubre de fuliginosidades, así como los dientes y los labios; hay gran cefalalgia gravitativa ó punzitiva; las ideas se obscurecen rápidamente, se presenta abatimiento ó agitación, delirio, sordera, la sed es muy intensa, se observan náuseas y vómitos, y con frecuencia diarrea. En casi todos los enfermos se ha encontrado hipertrofiado el bazo, y es frecuente la dilatación del corazón derecho, así como la disminución del primer ruido sistólico. El vientre se abulta á veces y está doloroso, la orina es escasa, obscura y ácida, habiéndose señalado casos de anuria y ninguno de albuminuria.

El bubón llama la atención desde el principio, por el dolor que provoca; aparece comúnmente al mismo tiempo que la fiebre ó poco después, y con mucha frecuencia el enfermo se queja de dolores al nivel de los ganglios, antes de que se note el infarto de éstos. Las puntas de elección de los bubones, suelen ser la axila, el cuello y el triángulo de escarpa; por su reunión, pueden formar tumores voluminosos; son duros, dolorosos espontáneamente y por la presión; la piel que los cubre está roja y se observan placas eritematosas tan extensas á veces como las dos manos. La supuración se produce entre el séptimo y el duodécimo día; en la sangre, además del bacilo, hay gran aumento de glóbulos blancos. La muerte suele sobrevenir hacia el cuarto día, y parece debida al colapso cardíaco. Los enfermos que han resistido los cuatro ó cinco primeros días del padecimiento, tienen muchas probabilidades de salvarse. No se han hecho inyecciones de suero antipestífero, y el alcanfor y la quinina no han dado ningún resultado. De 50 enfermos examinados desde el punto de vista de la puerta de entrada de la infección, los médicos japoneses no han encontrado más que en seis una úlcera cutánea favorable á la penetración del germen específico. Como se ve, la Memoria del Dr. Matignon es un trabajo breve y conciso, en que sólo se consignan los principales síntomas observados en la peste de la isla Formosa, faltando muchos particulares referentes á la enfermedad epidémica en cuestión y datos experimentales que pudieran utilizarse para la resolución de