Revista de medicina y cirugía prácticas (1898-12-05 00:00:00), página 34

queño y regular. El empleo de estimulantes y tónicos cardíacos no pudo impedir que el enfermo sucumbiera en medio de una disnea progresiva y de debilidad.

El autor estableció el diagnóstico de permanencia del agujero de Botal y del conducto arterioso, fundándose para ello en que con otras deformidades congénitas del corazón no se puede llegar hasta los cuarenta y dos años. Lo más probable es que se tratara de la primera lesión, porque son excepcionales los casos de la segunda. La localización de la cianosis intensísima á ciertas regiones del cuerpo, es también característica de esta clase de defectos. La cianosis se distingue perfectamente de la que es producida por trastornos respiratorios ó de otro origen.

La autopsia confirmó en un todo el diagnóstico. No sólo persistía el agujero de Botal, sino que faltaba por completo el tabique inter-auricular; existían además trombosis reciente de la arteria pulmonar, insuficiencia mitral poco pronunciada, dilatación excéntrica del ventrículo izquierdo y dilatación excéntrica y concéntrica con hipertrofia del ventrículo derecho. En cambio no se encontraron otras lesiones que suelen ser muy frecuentes, tales como estrecheces de la aorta, etc.

Son notables en este caso los datos anamnésicos: El padre del enfermo murió de una lesión cardiaca, y un hermano tenía también las manos azules. En la literatura sólo se refieren otros tres ó cuatro casos en que se haya alcanzado una edad tanto ó más avanzada con la lesión congénita de que se trata. Uno de los enfermos llegó á la edad de setenta años. La cianosis local es un fenómeno frecuente. La presentación de la cianosis es muy variable: en algunos casos falta, en otros se presenta de pronto á consecuencia de una excitación psíquica ó sin causa demostrable. Es digno de notar la hipertrofia y dilatación considerable del ventrículo derecho, que prueba que una gran parte de la sangre circulaba por su interior.

El Dr. Hansemann, refiere que en el Museo Anatómico del Hospital de Friedrichshain, existe una preparación análoga, procedente de un sujeto que murió á los sesenta y dos años. Hace poco hizo la autopsia de otro que murió de setenta, y que presentaba insuficiencia del tabique intra-ventricular.

Sobre los protozoos del carcinoma. — El Dr. Jurgens: Desde hace unos quince años se vienen haciendo investigaciones sobre los parásitos del cáncer, pero con mal resultado, por lo mismo que se refieren á las formas más inferiores de protozoos, ó sea á los sarcodos. Se examinaban las células del carcinoma, estudiando siempre aquella forma que existe después que el parásito ha hecho su primera invasión, ó sea cuando todavía se halla en la fase más rudimentaria de su desarrollo. Estas formas están tan poco caracterizadas, que no se puede precisar en ellas ningún signo distintivo: en este estado era imposible rebatir las objeciones de los adversarios de la etiología parasitaria del cáncer. Verdad es que estos últimos, como desconocedores de la zoología de los protozoos partían de bases falsas. Pero en realidad el único dato positivo que suministró la investigación, es el de que el epitelio contagioso es producido por una gregaria, y esto gracias á haber estudiado fases más avanzadas del micro-organismo (parásito), cuando éste ya hacía mucho que había abandonado las células, resultando como hecho cier-