Revista de medicina y cirugía prácticas (1898-10-05 00:00:00), página 19

vado, hará unos seis años, á consecuencia de una estomatitis específica, debida á haber empleado inmoderadamente una pomada mercurial en fricciones, para destruir una plaga de pediculus pubis, teniendo siempre, especialmente desde esta última fecha, la lengua muy encarnada y lustrosa, cual si careciera de epitelio, y surcada la superficie dorsal por varias ranuras; había, además, perturbación digestiva: gusto torpe, escaso apetito y deposiciones semiliquidas frecuentes (dos ó tres al día), y á pesar de estos desórdenes, su nutrición se había resentido muy poco ó nada; bien es verdad que llevaba un sistema de vida bastante metódico.

Padeció una hemorragia cerebral dos años antes (Septiembre de 1895), con hemiplejía derecha consecutiva, que después de persistir largo tiempo, fue cediendo paulatinamente hasta llegar casi al reintegro funcional de los miembros, quedándole sólo una ligera torpeza en la ejecución de algunos movimientos; en cambio había notable alteración de las facultades intelectuales: su carácter se hizo irascible, y se aficionó á las bebidas alcohólicas.

Con estos antecedentes, dedujo el Dr. Serra que se trataba de una nueva hemorragia cerebral, probablemente limitada de pronto al centro de Broca; sin embargo, se reservó el diagnóstico y pronóstico, y ante la posibilidad de administrarle ningún medicamento por la boca, se limitó á prescribir unos enemas de infusión de manzanilla y hojas de sen, con sulfato de sosa.

Transcurrió el día sin novedad, continuando expeditos los movimientos de las extremidades mientras permanecía en posición horizontal, pero al levantarse de la cama para evacuar el vientre, intentaba en vano mover la pierna derecha que quedaba paralizada, volviendo empero á recobrar el movimiento desde que adoptaba otra vez dicha posición horizontal; la sensibilidad era normal en toda la superficie del cuerpo. Las deposiciones, durante dicho día, fueron abundantes.

Día 24.—Contracción de los maseteros, que apenas permite introducir un mango de cuchara entre los arcos dentarios, secreción salival exagerada, babeo. Se hizo un lavado intestinal por medio de un enema copioso de agua fresca, previamente hervida, y luego enemas alimenticios de leche y huevos.

El 25 continúa en idéntico estado, con el aditamento de cierta torpeza en los movimientos del brazo derecho.

Llamado en consulta el Dr. Sancho, se convino en que se trataba de un foco hemorrágico hacia la base de la tercera circunvolución frontal izquierda, extendiéndose tal vez hasta la temporal del propio lado.

En la imposibilidad de utilizar la vía gástrica, se apeló á la hipodérmica y administró la ergotina (dos inyecciones diarias de media jeringuilla de la solución dosificada de Dusard), signiando la alimentación por medio de los enemas, y un lavado intestinal diario con agua fresca hervida, ligeramente boricada. Esta medicación se continuó tres días, sin resultado apreciable, suspendiéndola el día 29; la temperatura no había sufrido alteración, el pulso era muy débil, y la respiración abdominal y muy lenta. Se le prescribió una infusión de flores de árnica para enemas, alternando con los alimenticios.

Así, con muy ligeras variantes, se pasaron seis ó siete días, iniciándose luego, bien que de una manera muy lenta, el descenso de aquellos síntomas