Revista de medicina y cirugía prácticas (1898-11-05 00:00:00), página 18

rato. Su funcionamiento está fundado en la compresión ejercida en todo el túnel perineal por el aire comprimido encerrado en un globo de bauduche, cuyo globo está atravesado por la cánula de Dupuytren. El aparato consta, pues, de la cánula dicha. En el punto de la cánula y alrededor de toda ella, hay un disco delgado de metal, aluminio, por ejemplo, y de cinco milímetros de radio. Está articulado este disco de manera que pueda moverse ó doblarse hacia atrás ó adelante, ejerciendo sobre él una compresión. El aparato funcionará de este modo: Se introducirá la cánula por la herida hasta llegar á la vejiga; primero se dobla el disco, y al llegar á la vejiga se enderiza, reconociéndose esto en que la cánula se mueve fácilmente de delante á atrás y circularmente. Se estira entonces la cánula ligeramente hacia afuera hasta que se sienta la resistencia que hace el disco para doblarse. Un ayudante tiene entonces la cánula y el operador mueve el anillo de cauchuc hasta que esté al nivel de la piel. Este anillo camina sobre el saco de bauduche, y limita la cantidad del saco que debe insuflarse. En este momento el operador insufla aire por el insuflador; el saco se va distendiendo, estando detenido atrás por el disco metálico y adelante por el anillo de cauchuc; insuflando más este saco se distiende, adaptándose herméticamente sobre las paredes del túnel que comprime eficazmente. Para que el aire penetre en el saco, se comprime el botón; cuando el saco se llena de aire, se suelta el botón y se quita el aparato insuflador. Después se sujetan la cánula como de ordinario, poniendo algodón antiséptico entre el disco exterior y el anillo.

Cuando se quiera quitar la cánula ó quitar la compresión, basta comprimir el botón y el aire sale. Esta misma idea se ha aplicado con éxito para taponar la nariz y combatir la epistaxis, lo mismo que para comprimir y dilatar la uretra. La cánula de Trendelenburg, para la traqueotomía previa, está basada en el mismo principio.

Sarcoma del triángulo de Scarpa englobando la arteria femoral; sección parcial y sutura de este vaso. — El Dr. Cano Quintanilla presenta el siguiente caso interesante, porque en el curso de la operación fue seccionada la arteria femoral y suturada después:

La enferma, de cincuenta años de edad, natural de Cabezón de la Sal, de buena salud habitual y fuerte constitución, ingresó en el Hospital de San Rafael en el mes de Febrero del año 1897, para operarse de un tumor que presentaba en la parte anterior y superior del muslo derecho. Hacía ocho meses que se le había presentado y su crecimiento era rápido. Era duro, abollado é indolente. Estaba situado en el triángulo de Scarpa, con adherencias íntimas á los músculos sartorio, recto-anterior, psoas y pectíneo. Se extendía unos 20 centímetros desde el arco crural hacia el anillo de los adductores, y englobaba en un trayecto de 10 centímetros á la arteria femoral. Su peso, después de extirpado, se elevó á 700 gramos y su naturaleza era la del sarcoma.

Emprendida la operación, fue separado el tumor, después de disección minuciosa, de la arteria femoral, pero no sin producir una herida transversal en aquel vaso, á pesar del cuidado que se puso en su separación, herida que comprendía una tercera parte de la luz de la arteria. Dudando entre la ligadura de la femoral en este punto ó en la sutura de su herida, optó por