Revista de medicina y cirugía prácticas (1898-10-25 00:00:00), página 38

Sea lo que fuere de lo que aún hay de problemático en la comunicación de Béhring, yo debo relatarla aquí, tanto por la gran competencia de su autor, como por el interés que la farmacología debe tomar en el estudio de todos los procedimientos propios á preparar las toxinas tuberculosas que contendrán los animales para fabricar una ó muchas antituberculinas. Pero es necesario confesar, que hasta el presente, ninguna de las antituberculinas se ha mostrado constante ni suficientemente materiosa en el animal ni en el hombre. Nos hallamos todavía, en materia de tratamiento específico de la tuberculosis, en el período de las esperanzas. Pero el suero preventivo y curativo antituberculoso, se obtendrá al fin, aunque será necesario no pedir á la sueroterapia más que lo que pueda dar. Pedir á la sueroterapia antituberculosa detener la bacilosis, curar la infección tuberculosa y reparar las inflamaciones parabacilares, es, en realidad, pedir más de lo que probablemente no podrá dar jamás la terapéutica más específica que se pueda inventar. Pedir á la sueroterapia antituberculosa extinguir la bacilosis y curar al propio tiempo la tisis, sería colocarse, mutatis mutandis, en condiciones semejantes á las en que se me colocaría si, con el suero antidiftérico, tuviera que atacar una angina pseudo-membranosa complicada de faringitis y de estomatitis con bubones supurados. Muy mal armado me hallaría en semejante caso, si tuviera que oponer la sueroterapia antidiftérica á toda la asociación de los diplococcus, estreptococcus, estafilococcus, coccus y saprofítos que llenarian la garganta de mi enfermo. Luego la terapéutica específica de la tuberculosis, por inmunizadora y antidótica que llegue á ser, no tendrá probabilidades de eficacia, mientras no se haga valiente y precozmente. ¿De qué servirían las propiedades inmunizadoras y antidóticas de la sueroterapia, si ésta no se dirigía desde el principio contra la infección bacilar tuberculosa, en sus primeros comienzos y no en su cabo terminal, contra la tisis? Es evidente que toda sueroterapia antituberculosa, como es ley de toda sueroterapia inmunizadora, deberá proceder precozmente. En materia de tratamiento específico tuberculoso, será necesario que los médicos, para obtener buenos resultados, se unan á la doctrina y á la práctica de Roux y de Martín, que no cesan de proclamar que «la aplicación precoz del tratamiento antidiftérico es la primera condición del éxito».

¿Es esto decir que en el caso en que algún día llegue á ser un hecho la sueroterapia antituberculosa, preventiva y curativa, prevalecerá ella siempre á toda terapéutica higiénica, á la fagoterapia y á la aeroterapia bien disciplinadas á que debemos actualmente la mejor curación de nuestros enfermos? Yo no lo creo, puesto que si la sueroterapia debe determinar la inmunización y la curación, lo conseguirá merced á connivencia del neotuberculoso, á condición de que su economía puede responder á la medicación, lo cual quiere decir que siendo el elemento fundamental, en la lucha del enfermo contra la tuberculosis, la solidez de su terreno y la actividad de su temperamento, es indispensable que la higiene terapéutica, por la fagoterapia y por la aeroterapia, asegure la integridad orgánica del terreno al propio tiempo que sostiene la integridad funcional del temperamento, puesto que de estas integridades dependerá, de una parte, el que la tuberculosis sea pura ó complicada de polimicrobismo, y de otra, la eficacia ó la ineficacia de la sueroterapia. Es decir, que aun con la sueroterapia ideal, la cura de la tubercu-