Revista de medicina y cirugía prácticas (1898-12-05 00:00:00), página 35

to, de tal estudio, que se trata de un organismo que tenía una formación bien determinada en el concepto zoológico. Confieso de buen grado que el estudio de los parásitos del carcinoma tropieza con grandes dificultades. En mis investigaciones me ha guiado la idea de buscar el parásito, no sólo en las células sino en el resto del tejido del carcinoma. Así en el carcinoma gástrico he hallado en el moco y al lado del tumor, micro-organismos, que pertenecen sin duda alguna al género de las gregarinas, y he examinado un cáncer bronquial, en el que, en las inmediaciones de los grandes bronquios se había desarrollado un cáncer que los obstruía por completo, determinando la retención de las secreciones mucosas. En mi opinión, acaso en estas secreciones lleguen los micro-organismos á una fase de su desarrollo en que se puedan estudiar mejor sus caracteres. Así me lo hacen creer mis estudios acerca del epiteloma contagioso de las aves. En el Congreso Quirúrgico he demostrado que el epiteloma contagioso es producido por gregarinas, y que presenta todas las fases de desarrollo. En mis estudios experimentales me he convencido de que estas erupciones y crecimientos del parásito, no sólo se verifican en la superficie del cuerpo, sino que también se puede realizar en el interior del mismo, habiendo encontrado verdaderas metastasis en el pericardio, pulmones, estómago y peritoneo. No fue para mí, por lo tanto, ninguna sorpresa el hecho de encontrar, en el caso referido de cáncer bronquial del hombre, toda una generación del micro-organismo, que no dudo en considerar como agente productor del tumor canceroso. En el bronquio dilatado que rodeaba dicho tumor, se encontraron grandes cantidades de una secreción mucosa de aspecto pardo-verdoso y en la cual el examen microscópico reveló la genealogía completa del micro-organismo á que me refiero. Estos micro-organismos no son muy pequeños; en el interior del epicito se ven grandes esporas, las cuales son las sarcodas de los zoólogos. Estas esporas ejecutan movimientos amiboides y de locomoción, sobre todo en los líquidos, y penetran en las células de los epitelios, pero quedan dentro de ellas: son, por lo tanto, intracelulares, no intercelulares. Es frecuente que se las encuentre en los mismos núcleos. Aunque llegan á invadir á veces toda la célula, producen en ella, poca necrobiosis. La dificultad para observar cómo se desarrollan semejantes organismos y dan origen á la formación de un tumor, consiste en que nunca se los puede encontrar libres en la neoplasia (intercelulares), sino que, como ya lo ha hecho notar Pfeiffer, parece que la tarea principal de dichos micro-organismos consiste en suministrar siempre nuevas esporas, por lo cual en un solo tumor canceroso jamás se ven formas voluminosas y acabadas del micro-organismo. Es, por lo tanto, muy importante el hecho de haber descubierto cuál es el punto, fuera de las células, en que se puede desarrollar el microbio. Algunas formas se encuentran en la mucosa del carcinoma de los bronquios, de los pulmones y del estómago, á mucha distancia del tumor. Otras se presentan, cuando están separadas de la célula, como cuerpos redondos, muy pequeños, á manera de núcleos, y tienen una membrana de contornos muy marcados. Se encuentran, además, formas de transición con granulaciones muy finas. Las formas muy pequeñas, que son las que inician la invasión de las células epiteliales, asemejan nucleolos por su tamaño, y son las que consideran los adversarios de la teoría parasitaria como glóbulos rojos destruidos, protozoos