Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-01-05 00:00:00), página 39

en América, desapareciendo casi todo el húmero después de una fractura repetida. Es difícil explicar semejante atrofia; Schnitzler sospecha que en su caso, pueda haber influido la erisipela.

El profesor Paltauf explica el defecto por atrofia secundaria de los fragmentos que no acertaron á juntarse, basando su parecer en una preparación osteológica conservada en el Instituto de anatomía patológica y que representa una fractura de la tibia, en la cual los dos fragmentos no se han unido, sino que se apartan con los extremos aguzados cónicamente; en cambio el peroné se presenta muy engrosado, habiéndose encargado del sostenimiento de la extremidad.

Quiste linfático por traumatismo en la pierna.—El Dr. Zuckerkandl presenta una mujer de sesenta y siete años, que hace mes y medio se cayó de la mesa chocando con la pierna contra el borde de una caja; sintió un vivo dolor en un punto, en el cual empezó á desarrollarse un tumor que fue aumentando de volumen. Una semana después del accidente, Zuckerkandl vió á la paciente y encontró en el tercio superior de la pierna derecha, sobre la tibia, un tumor circunscrito, prominente, muy tenso, del volumen de un puño, presentando fluctuación por todos los lados; en la piel no se percibía lesión alguna ni equimosis. Por la punción salió un líquido claro, incoloro, que por sus caracteres químicos é histológicos había de ser linfa. Quedó aclarada, pues, la relación de causa y efecto. En la cara interna de la pierna pasan, en efecto, vasos linfáticos gruesos, presentando una lámina del atlas de Mascagni en el punto correspondiente al tumor del presente caso, siete troncos linfáticos que, anastomosándose múltiplemente, forman una verdadera red, la cual, aplicada á la cara de la tibia, excede un poco hacia fuera de la espina de este hueso. La base ósea, sobre la cual los vasos linfáticos descansan en este punto, puede haber facilitado el que por un traumatismo relativamente leve resulte la ruptura de un tronco linfático ó de varios, y el desarrollo de dicha rara forma de tumor.

Lupus eritematoso tratado con los rayos X.—El Dr. E. Schiff dice que en los experimentos hechos en compañía del Dr. L. Freund, con el fin de aprovechar los rayos X para la dermatoterapia, era naturalmente su deseo ampliar en lo posible el campo de aplicación de este factor terapéutico, tomado de la física. Los buenos resultados obtenidos en el lupus vulgar, indujeron á probar dicho tratamiento en un caso típico de lupus eritematoso extendido sobre toda la cara, ocupando en el carrillo izquierdo toda la superficie, desde la nariz hasta un centímetro por delante del trago, habiendo también placas extensas en la cara interna de la oreja; en la mitad derecha de la cara, las alteraciones eran menos extensas; todas las partes invadidas presentaban intensísima infiltración con abundante exfoliación.

El tratamiento al que se sometió tan sólo la mitad izquierda de la cara para poder juzgar mejor el efecto por la comparación con la otra mitad, se continuó durante dos meses. El resultado ha sido que la infiltración ha desaparecido del todo, presentándose la piel perfectamente lisa y plana, viéndose solamente en la parte central algunos puntitos discretos y aislados; también va desvaneciéndose la pigmentación. La comparación con la mitad derecha de la cara y con la fotografía tomada antes de empezar el tratamiento, evidencia la eficacia del mismo.