Revista de medicina y cirugía prácticas (1898-10-15 00:00:00), página 36

acción cardiaca, y por último, á pesar de todo, parece favorecer el desarrollo de la adenitis específica en las regiones que atraviesa para penetrar en el organismo.

Tratamiento de la tuberculosis por medio de la oxituberculina. — El doctor J. O. HIRSCHFELDER, de San Francisco: La idea directriz que me ha inducido á fabricar la oxituberculina, me ha sido inspirada por la célebre observación de Spencer Wells, quien desde el año 1864 ha comprobado que la peritonitis tuberculosa puede curar con una rapidez sorprendente á consecuencia de una simple laparotomía exploradora. En este caso, no parece dudoso el papel del aire, como tampoco lo parece que éste ha de obrar oxidando los productos tuberculosos. Esta consideración es la que me ha inducido á suponer que la tuberculina puede formar su propia antitoxina por medio de la oxidación.

Desde el año 1896 vengo estudiando este asunto. Primero empleé la tuberculina de Koch; ahora preparo yo mismo la tuberculina, cultivando el bacilo en caldo de vaca, al cual se le adicionan, por litro, 40 gramos de glicerina, 10 de peptona, 5 de cloruro de sodio y 3 cent. cúb. de disolución normal de carbonato de soda. Los cultivos hechos en este medio son muy virulentos; matan al cavya en menos de tres semanas. Esterilizándolos mediante el calor y filtrándolos, se obtiene la tuberculina.

Faltaba encontrar un medio de oxidar la tuberculina sin destruirla. Para ello empleo agua oxigenada á 10 volúmenes; caliento mi tuberculina á 100° durante ciento veinte horas seguidas (esta cifra ha sido fijada después de numerosos experimentos comparativos, que han demostrado que de ese modo se llega al máximo de efecto útil); cada doce horas se añaden 100 centímetros cúbicos de agua oxigenada. Una vez terminado el trabajo de oxidación, se alcaliniza un poco el líquido con la soda, se deja reposar, se decanta y se añaden, para conservar la oxituberculina, 2 por 100 de ácido bórico y 3 por 100 de glicerina.

El producto obtenido ha perdido por completo las reacciones de la tuberculina, así es que nunca provoca elevación de temperatura cuando se le inyecta á animales, estén éstos sanos ó tuberculosos. Está desprovisto de toda toxicidad, pudiéndosele inyectar en las venas de un animal sin que produzca efectos aparentes en las funciones de los diversos aparatos.

La inocuidad de la oxituberculina la distingue de un modo radical de la tuberculina, siendo también completamente diferentes los efectos de los dos líquidos sobre los cultivos tuberculosos. Así, mientras que añadiendo una cantidad dada de tuberculina á la misma cantidad de caldo no se impide en manera alguna que se desarrolle en este medio el bacilo de Koch, se observa, por el contrario, que tan pronto como un caldo contiene \( \frac{1}{20} \) de oxituberculina, ya no pueden desarrollarse en él los bacilos.

He empleado la oxituberculina en inyecciones subcutáneas en gran número de tuberculosos, á dosis que variaban de 5 á 20 cent. cúb. y más aún, subordinando el número de inyecciones y la duración del tratamiento á la forma clínica de la enfermedad. Los resultados animan á proseguir tales ensayos. El gran número de mejorías y de curaciones obtenidas demuestran que esta medicación tiene un gran valor terapéutico. Más aún: en un caso, por medio de las aplicaciones locales de oxituberculina, se ha obtenido la