Revista de medicina y cirugía prácticas (1898-08-15 00:00:00), página 37

quelín y los cáusticos, y la cicatriz es mucho más bonita, como demuestran dos casos curados y presentados en la Sociedad Dermatológica y otro de lupus eritematoso en una mujer de treinta y tres años, sometida al procedimiento el 24 de Marzo y el 23 de Abril de este año y presente en la sesión.

Finalmente, Lang presenta á una joven de dieciocho años, en la cual había extirpado un lupus que ocupaba toda la parte inferior del antebrazo derecho y el codo, teniendo ya quince años de fecha. El defecto se cubrió en parte según Thiersch, en parte mediante un colgajo tomado de la piel del abdomen para restablecer la utilidad de la mano y de los dedos. El medio guante formado de una sola pieza con la propia piel de la joven, se adhirió bien, con excepción de un pedazo como una peseta, sobre el metacarpo del pulgar y de otro menor en la palma. Las articulaciones digitales han quedado móviles.

El profesor Hohenegg hace constar que el aparato de aire caliente presentado por el profesor Lang, fue recomendado en el reciente Congreso de cirujanos de Berlín para prohibir las hemorragias parenquimatosas, habiendo obtenido Hollander buen éxito en las hemorragias rebeldes consecutivas á la extirpación de tumores hepáticos.

Curación definitiva de los operados por carcinoma.—El Dr. R. Frank presenta á un hombre de setenta y un años, al que hace ocho y medio extirpó el recto, según el método de Kraske por carcinoma, resultó una procidencia de 5 cm que el hombre detiene mediante una pelota, siendo, por lo demás, perfectamente sano. Además, hace constar que hasta poco ha veía de cuándo en cuando á un individuo al que unos seis años atrás extirpó la lengua y el suelo de la boca. Estos ejemplos y los presentados en la sesión anterior, demuestran que las curaciones definitivas de carcinoma no son tan raras como la falta de presentación de los operados pudiera indicar; los curados desaparecen y reaparecen tan sólo los recidivados.

El profesor Albert opina que se debe ser parco en el empleo del término «curación definitiva»; los carcinomas recidivan á veces tarde, más allá de los diez años.

El profesor Weinslechner es de la misma opinión, habiendo visto recidivar un caso hace poco al cabo de trece años, y seguir proliferando á despecho de una nueva operación.

El profesor Hohenegg dice que desde el año 1887 hasta el actual, ha hecho 104 extirpaciones del recto por la vía del sacro, muriendo 9 de los pacientes. De los 95 curados 7 murieron de otras enfermedades, 38 tuvieron recidivas, de 4 faltan noticias, y 46 han quedado hasta ahora libres de recidiva. La curación persistente depende de las condiciones particulares de cada caso, que en unos son más favorables que en otros, tratándose en muchos casos calificados de recidivas simplemente de la proliferación de partículas escapadas á la extirpación. Por esto, los éxitos persistentes se reparten muy desigualmente entre los diversos años. Un caso especialmente favorable fue el primero operado el día 2 de Mayo de 1887, con resección del recto y sutura intestinal primitiva, la mujer parió dos veces y continúa perfectamente sana.

El Dr. Schnitzler, refiere dos casos que prueban que también en las recidivas locales tardías debe tratarse de restos del neoplasma primitivo,