Revista de medicina y cirugía prácticas (1898-08-15 00:00:00), página 29

riable, generalmente poliédricas, de 10 á 25 milésimas de milímetro de diámetro, de protoplasma granuloso ó á veces claro, con un núcleo oval que contiene un nucleolo. Bajo la influencia de algunos procesos patológicos pueden sufrir algunas transformaciones, lo propio que por una maceración muy prolongada en la orina; á veces se hinchan, se hacen casi esféricas y se cargan de granulaciones procedentes de la materia colorante de la sangre; otras veces contienen glóbulos hialinos, ó, por fin, su protoplasma se hace tan opaco que sólo por el ácido acético puede descubrirse el núcleo. En algunas ocasiones presentan granulaciones grasiertas en su protoplasma, que pueden ser en tanto número que toda la célula parezca una masa granulosa.

La presencia de células epiteliales del riñón en la orina indica siempre una alteración del parénquima renal, generalmente de carácter inflamatorio.

Las células epiteliales de la pelvis renal, de los uréteres y de la vejiga, presentan caracteres muy semejantes entre sí (Bizzozero, Eichhorst, Jaksch). Son, por lo común, de forma poligonal ó elíptica cuando proceden de las capas superficiales de la mucosa, tienen un núcleo grande y su protoplasma es á menudo muy granuloso: vistas por su superficie parecen realmente poligonales, adaptándose exactamente los ángulos de las unas á los ángulos de las otras; vistas de lado parecen convexas por su cara libre, mientras que por la profunda ofrecen prolongaciones más ó menos cortas que van á adaptarse á los intersticios de las células de las capas más profundas; sin embargo, este carácter puede también desaparecer por prolongada maceración de las células en la orina; su protoplasma es en las partes superficiales finamente granuloso, á veces hasta parece homogéneo, en las partes más profundas presentan pequeños glóbulos esféricos, pálidos, solubles en el bioromato de potasa y que palidecen aún más por el ácido acético concentrado. Las células de la capa profunda de la mucosa son ovales ó redondeadas, y las que tocan directamente al dermis de ésta presentan una superficie aplanada que puede presentar también finas prolongaciones. Las células de las capas medias, también de forma ovalada, presentan una ó dos prolongaciones filiformes que pasan entre intersticios de las células superiores e inferiores. El núcleo de estas células es vesiculoso, oval y contiene también nucleolos; el protoplasma contiene granulaciones sumamente finas.

El diámetro de estas células varía considerablemente; por término medio es de 30 á 40 milésimas de milímetro, pero las hay que alcanzan hasta 130; las más pequeñas tienen generalmente uno ó dos núcleos y las mayores 10, 15 ó 20.

La presencia en la orina de número regular de las células epiteliales descritas, unida á la de glóbulos blancos de la sangre, indica la existencia de una inflamación de la mucosa, de la pelvis renal, de los uréteres ó de la vejiga. En términos generales, puede decirse que si la orina es alcalina se tratará, según todas las probabilidades, de una enfermedad vesical, y si es ácida de una afeción de la pelvis del riñón.

El epitelio de la uretra del hombre está formado por células cilíndricas muy prolongadas, que llegan á alcanzar hasta 25 ó 30 micromilímetros, adelgazados en su base y terminados en la parte opuesta por una superficie plana; son granulosas y contienen un núcleo oval, debajo del que se encuentra generalmente una pequeña gotita brillante que resiste al ácido acético.