Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-01-15 00:00:00), página 21

Incindida la bolsa, salió una orina ligeramente purulenta; la piedra úrica, pequeña y de forma triangular, se hallaba enclavada en un punto próximo á la embocadura del ureter. La herida no tardó en curarse, obteniéndose una completa curación.

Observación 5.a.—Antonio Hortal, de veinticinco años de edad. Era un tipo acabado de calculoso renal aséptico, pues concurrían en él todos los síntomas de tal proceso: en su adolescencia tuvo una serie de cólicos nefríticos, desde los veinte años sufrimientos en el costado derecho, hematomas repetidos y despertados por la acción traumática. Signos físicos á la exploración de cálculo del riñón derecho. Nefrotomía; cálculo úrico. Curación.

La operación de la catarata en los leprosos.—El Dr. D. J. Santos Fernández, de la Habana, publica la siguiente observación clínica en los Anales Médicos Gaditanos:

D. N. S. E., natural de la provincia de Logroño, fue á la isla de Cuba en 1858. Cuando consultó el 9 de Mayo de 1891, informó que residía en el Hospital de Leprosos de la Habana, denominado San Lázaro, desde hacía muchos años. Su cuerpo estaba cubierto de lepromas, pero las conjuntivas no habían sido invadidas. Desde hacía tres años había notado que la vista le disminuía sin dolor ni inflamación en los ojos y que del izquierdo no percibía más que la claridad.

Existía una catarata completa en el ojo izquierdo y menos avanzada en el derecho.

El mismo día de la consulta le practicó la operación de extracción simple de la catarata en el ojo izquierdo sin el menor entorpecimiento, y siete días más tarde se le retiró el apósito por considerarlo curado: la operación tuvo un éxito completo.

Algunos meses después se agravó su estado general y según noticias había muerto en el estado deplorable en que terminan estos desgraciados enfermos.

La fácil cicatrización de la córnea después de la operación de la catarata en los leprosos, nada tendría de particular si no llamase la atención el número considerable de bacilos de Hansen, observados en un corte histológico coloreado, de una porción cualquiera de un leproma, y la afirmación hecha por Babes en la última Conferencia Internacional, sobre la lepra, de que se encuentran bacilos de ella en la mayor parte de las mucosas, y de Sticker (de Glessen), de haber examinado la nariz de 135 leprosos en Bombay y Egipto, y en 128 haber notado la presencia del bacilo de Hansen.

Aun cuando no se precisa si la mucosa ocular los guarda, sería suficiente para la infección de la incisión de la córnea que existiesen en la nasal, pues es sabido con cuánta facilidad los procesos infecciosos de la nariz se propagan al ojo; pero lo que hay de cierto é importa tener presente para no negar la operación al desgraciado atacado de lepra, que á la desgracia de su repulsiva enfermedad añada la pérdida de la vista por cataratas, es que la presencia de los bacilos no impide la cicatrización de la queratotomía, por cuanto se ve separar más de una vez fragmentos de leproma para el examen bacteriológico, y á pesar de estar llenos de bacilos de Hansen, cicatrizar en aquél perfectamente la solución de continuidad producida.—SARABIA.