Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-02-05 00:00:00), página 23

rido, encontró á su cliente en un estado de exaltación tumultuosa y delirante la más completa, lo mismo en la esfera intelectual que en la moral.

La sobresexcitación de su imaginación le permitía desarrollar la narración de los sucesos de una manera absurda e inversosímil, acompañándola de originalidades y amenazas que jamás pudo haber conocido. Locuaz, recordaba algo de lo sucedido, pasando con facilidad á asuntos que no tenían relación con lo que trataba de recordar, y siempre derivando su delirio por la ambición y engrandecimiento de fortuna. Tras tan grande excitación, la atenuación se empezaba ya á apreciar; fija su mirada en cuanto le rodeaba, su sensorio recibía el aviso de que aún le perseguían; las ilusiones de la vista persistieron, permitiéndole ver á los que quizá debieron perseguirle; difícilmente se le podía dominar, no tan sólo en su lecho, sino también en la habitación. 120 pulsaciones y 38º,5. Su respiración franca y normal; lengua saburrosa. Disminución notable de la orina.

Conocía de antemano los antecedentes de familia, de modo que sabía que los fenómenos observados estaban á salvo de la fatal ley de la herencia, que ordinariamente se impone en patología mental.

En medicina mental nunca debe demorarse el análisis de la orina; en este caso se imponía.

Desperdiciada la orina suficiente para poder proceder al análisis, por un movimiento brusco del enfermo, dejó prescrita el Dr. Ripoll una solución polibromurada, hidrato de cloral y baño general. Hasta después de la visita de la tarde no pudo obtener aquel importante dato clínico. De repente, como en todos se había sucedido desde las primeras manifestaciones de su estado, se presentó una diuresis sumamente aumentada; el enfermo no tenía sed ni había tomado alimentación alguna.

El análisis de la orina dió pequeño vestigio de albúmina; por el líquido de Fehling pudo reconocerse la glicosa en un 18 por 100 aproximadamente.

El diagnóstico estaba hecho. El estado mental del enfermo era sintomático; de la presencia de glicosa en la orina ¿locura glicosúrica?

Interesa el caso por la anomalía con que se ha presentado, el curso seguido y su terminación; y por otra parte, el deseo de que quedara anotada una forma más de locura asociada. Rápidamente fueron cediendo y caminando á la normalidad todos los trastornos observados.

La disminución de la glicosa siempre marcó la aminoración de las manifestaciones delirantes.

La compatible sujeción al régimen apropiado, los alcalinos y la continuación prolongada del baño general, han constituido la base del tratamiento seguido.

Han transcurrido ya once meses; sus ocupaciones no han variado, sus aficiones continúan; impulsado por sus compromisos, nada le arredra ni le impone; come ya indistintamente sustancias feculentas, y de cinco meses acá la orina ha sido normal, habiendo sancionado el tiempo, que sólo la fatiga llevaba al extremo, una impresión moral superior á su resistencia orgánica, sumada á otras anteriores, y una manifestación accidental de la presencia de glicosa en la orina aumentada per accidens, fueron las causas determinantes de los trastornos observados en este enfermo. — SARABIA.