Revista de medicina y cirugía prácticas (1899-01-05 00:00:00), página 41

de este método, para familiarizarse con el mismo y aprender así á prevenir los efectos secundarios que se han observado en los primeros ensayos lo mismo en otras partes que en Viena.

Anatomía y fisiología de las vías motoras.—El Dr. Redlich da cuenta de sus investigaciones y las de otros, acerca del sistema nervioso del gato y del perro, y hace constar que los resultados no son aplicables desde luego al hombre, tratándose principalmente de las relaciones de los centros subcorticales con la motilidad, y siendo distinto el papel de la corteza del cerebro en el hombre y el animal, aun cuando la diferencia sea casi solo de carácter cuantitativo.

Después de exponer los pormenores de sus estudios anatómicos dice, con respecto al papel fisiológico de los mismos, que se trata de vías motoras que parten de centros subcorticales, los que se encuentran en animales en que la corteza cerebral desempeña un papel subordinado ó falta por completo, son pues, por decirlo así, vías motoras primitivas destinadas para las formas de movimiento, independientes del conocimiento, mientras que la vía piramidal es la única vía motora cortical destinada en primer término para los movimientos voluntarios. Los dos sistemas se hallan en posición inversa, siendo en el animal las vías motoras primitivas muy desarrolladas, y la vía piramidal relativamente débil, al revés de lo que sucede en el hombre; éste ejecuta muchos más movimientos corrientes de naturaleza complicada que el animal y también el aprender movimientos que luego han de ejecutarse automáticamente, es en el hombre mucho más importante que en el animal. Los pormenores del funcionamiento de la vía piramidal no pueden definirse aún, como tampoco es posible determinar anátomicamente la manera de acabar de dicha vía. Si se confirmasen las relaciones anatómicas del tálamo óptico con estas vías, habríamos de buscar en ellas la provocación de los movimientos mimicos y emocionales. Las relaciones con el par anterior de los cuerpos cuadrigéminos y el centro óptico, han de conceptuarse en el sentido de que en él se provocan los movimientos reflejos por estímulos ópticos. De gran importancia es también la relación de estos sistemas motores con los núcleos de Deiters y de Bejteref, que tienen relaciones comprobadas con el nervio vestibular, con el cual se halla también enlazado el cerebelo, el que por esto influye en la movilidad de varias maneras. Hay además comunicaciones con la materia gris del bulbo raquideo y de la médula misma, resultando vías anatómicas para la cooperación coordenada de los diversos segmentos medulares. Así, pues, conocemos una serie de vías, cortas y largas, directas e indirectas, por las cuales las excitaciones centripetas pueden provocar y modificar movimientos que se producen, unas veces por transmisión más ó menos directa de estímulos sensitivos á una vía motora, y otras por un rodeo á través de los centros mencionados. Como eslabón terminal de esta cadena, hemos de considerar los movimientos voluntarios ó conscientes que se producen por estímulos asociativos en el órgano del conocimiento, la corteza cerebral, por mediación de la vía piramidal.

(Wiener klinische Wochenschrift).—R. DEL VALLE.