Revista de medicina y cirugía prácticas (1898-07-05 00:00:00), página 40

uno y medio centímetro; á veces el avance en las veinticuatro horas es de 15 centímetros.

La única interpretación plausible del fenómeno, es que un animal va cavando en la piel, parándose por horas enteras para volver luego á las andadas. Mas ni en el presente caso por ahora, ni en otro presentado en 1895 por el profesor Neumann en esta Sociedad, ni en el de un joven reservista presentado hace pocos meses en la Sociedad dermatológica, ni tampoco en los casos descritos por los autores ingleses, se logró encontrar el parásito.

En las provincias meridionales de Rusia, donde la afección parece ser frecuente, los campesinos la llaman «caballejo» (volosatik), y la atribuyen á un gusano capilar que socava la piel. Los médicos Samson-Himmelstjerna, Sokoloff y Jolodkovsky, que han descrito casos en el Vrach y han logrado aislar el parásito, lo determinan como larva de «gastrófilo del caballo». El conferenciante propone el nombre de hiponomoderma, piel de mina, piel minada, porque indica el carácter de la enfermedad sin prejuzgar la cuestión zoológica del autor del «hipónomos», que en el caso presente debe de ser triple.

El profesor Csokor enumera los parásitos intracutáneos del hombre y de los animales, y hace constar que el hipoleetes columbarium labra minas análogas en la piel de las palomas; las larvas del gastrophilus equi son demasiado grandes para explicar el caso presentado; debe de tratarse de un diptero pequeño ó de una filaria.

El Dr. Rille hace constar que además del caso de la Clínica de Neumann ha observado otro en un niño de dos años que presentaba los rastros de la enfermedad en forma de líneas enlazadas, ya no prominentes, rojizas, de un milímetro de ancho, despidiendo escamas de epidermis. Se trataba, pues, de una curación espontánea, mientras que en el caso de la niña, la curación se había obtenido haciendo al cabo de nueve meses la extirpación del extremo de cada mina excindiendo de la piel pedazos de las dimensiones de un duro. En los casos de adultos publicados por los médicos rusos, la afección empezaba en la cara ó el antebrazo, nunca en las partes generalmente cubiertas por los vestidos; en los casos de niños el punto de partida eran generalmente las nalgas, lo que concuerda con las observaciones rusas ya que los niños suelen jugar á tierra tocando el suelo con las nalgas descubiertas.

Trastornos visuales por intoxicación plúmbica.—El Dr. Elschnig, dice que prescindiendo del alcohol, del tabaco y de la quinina, el plomo es la sustancia que más á menudo trastorna la vista, y sin embargo, las alteraciones plúmbicas de los ojos se han estudiado poco aún. La intoxicación aguda no las produce, siempre se trataba de casos crónicos.

Las afecciones menos conocidas son las parálisis de los músculos oculares; en 1883 Hirschfeld dudaba que las hubiera; ahora constan 16 casos, en 9 de los cuales solamente un ojo estaba afectado. El pronóstico parece ser desfavorable, pues en los casos de curación hubo recidivas.

Los trastornos de la vista propiamente dicha se conocen desde larga fecha, haciendo constar Tanperel des Planchés en 1836, que de 1217 intoxicados por el plomo, 12 padecían amблиopía saturnina. En 1885, Schröder pudo añadir 51 casos más y desde entonces Elschnig encontró 25 casos en que se habían hecho investigaciones oftalmoscópicas. La afección plúmbica más