Revista de medicina y cirugía prácticas (1898-06-05 00:00:00), página 30

empleó la sonda de Fergusson y extrajo una espina ancha, que media centímetro y medio de largo por uno de ancho, delgada y flexible. No hubo consecuencias.

F. B., de veintidós años, á las dos de la tarde, estando durmiendo y en estado de embriaguez, le despertó un violento dolor en el pecho al nivel del apéndice xifoide. Advirtió la pérdida de su dentadura é infirió que se la había tragado, aunque no tiene la seguridad de haberse acostado con ella por su estado de embriaguez. Acudió á una Casa de Socorro, donde le administraron un vomitivo, sin resultado. A las cuatro de la tarde un facultativo á quien consultó, le prescribió bromuro de potasio. Vió el Dr. Martínez al paciente á las siete de la noche, quien aquejaba un dolor en el mismo sitio señalado. Al tragar agua, pasaba con facilidad en el momento de la deglución, pero á los cinco segundos después de deglutir y cuando ya parecía que había pasado, sentía un violento dolor detrás del esternón y en su porción inferior. Era, sin duda, la última contracción peristáltica del esófago sobre el cuerpo extraño, que por este síntoma supuso enclavado en el estrecho diafragmático. La exploración con la bujía olivar, le comprobó la presencia de un cuerpo extraño, duro, pudiéndose oír el golpe á varios metros de distancia. Por la cantidad de sonda que introdujo hasta tocar el cuerpo extraño (más de 30 centímetros del arco dentario), infirió que estaba enclavada la dentadura en el estrecho diafragmático. Pasó entonces la pinza tubular é hizo presa sobre el cuerpo extraño, que ascendió hasta el segundo estrecho esofágico, donde se escapó de la pinza. En una nueva tentativa pudo extraerlo, sin producir gran dolor y sin una gota de sangre. No hubo esofagitis.

La operación de la catarata en los leprosos. — El Dr. D. J. Santos Fernández defiende la conveniencia de practicar esta operación en los leprosos, citando en apoyo de su opinión la de los Dres. Arango, Montalvo y Sotolongo, terminando con la exposición del siguiente caso, que publica en la Crónica Médico-Quirúrgica, de la Habana:

N. S. E., natural de Logroño, residente en el Hospital de Leprosos de la Habana desde hacía muchos años. Su cuerpo estaba cubierto de lepromas, pero las conjuntivas no habían sido invadidas. Desde hacía tres años la vista le disminuía sin dolor ni inflamación en los ojos, y con el izquierdo no percibía más que la claridad.

Un examen convenientemente hecho, le reveló la existencia de una catarata completa en el ojo izquierdo y menos avanzada en el derecho, á consecuencia de las que pronto quedaría totalmente ciego.

El mismo día le practicó la operación de extracción simple de la catarata en el ojo izquierdo, sin el menor entorpecimiento, y siete días más tarde le retiró el apósito, por considerarlo curado; la operación tuvo un éxito completo. Algunos meses después se agravó su estado general, y murió en el estado deplorable en que terminan estos desgraciados enfermos.

Termina el Dr. Fernández diciendo que la presencia del bacilo de Hansen no es óbice para la cicatrización de la córnea, y por consiguiente, que no debe dejar de practicarse esta operación en aquellos desgraciados que á tan tremenda enfermedad unan la pérdida de la vista.