Revista de medicina y cirugía prácticas (1898-02-05 00:00:00), página 25

fuertes y expulsó más crustáceos. El enfermo bebía agua de pozos, y había bebido también agua del Sena. En la actualidad está curado. Hasta ahora no se han referido casos de este género, excepto uno de van Beneden dudoso, porque en la palangana donde vomitó el enfermo había ya agua.

Patogenia y tratamiento del bocio exoftálmico. — El Dr. Vioconoux: Hay en la enfermedad de Basedow dos intoxicaciones de origen distinto, y que se superponen. La primera es la intoxicación diatésica, que se localiza de preferencia sobre la glándula tiroides; la otra, consecuencia de la primera, es la intoxicación tiroidea propiamente dicha. Es lógico suponer que el veneno, de procedencia intestinal, no obra siempre de igual manera sobre el tiroides, y que muchas veces en vez de la vaso-dilatación con excitación funcional que produce el síndrome basedowniano, resulta el estado opuesto, es decir, la vaso-constricción y depresión funcional que conduce al mixcedema. Esta comunidad de origen de las dos afecciones, cuyo antagonismo es al parecer tan absoluto, permite comprender la coexistencia, en ciertos casos, de síntomas basedownianos y mixcedematosos. La parte del hígado en la génesis de la enfermedad de Basedow, no excluye la posibilidad de una etiología afectiva. Conocida es la influencia de las emociones sobre el aparato hepático.

Estas consideraciones me han conducido á formular un tratamiento racional completo, cuya eficacia atestigua una práctica de veinte años en la Salpêtrière. El tratamiento puede dividirse en dos partes: 1.ª Tratamiento general: se dirige á la vez al estado diatésico y á la intoxicación tiroidea. Su importancia es fundamental. Consiste principalmente en medios higiénicos, y la dificultad principal de su aplicación es debida á que se trata de dos estados opuestos de la nutrición del enfermo, que se suceden alternativamente. Es lo que demuestra el análisis urológico. La orina presenta unas veces los caracteres artríticos, y otras los contrarios, es decir, los de la desasimilación exagerada y de la desnutrición. 2.ª Tratamiento sintomático. Consiste en la faradización carotídea.

El protargol en terapéutica ocular. — El Dr. Darier: En la oftalmía purulenta, y, en general, en todas las afecciones secretorias de la conjuntiva, se considera hoy el nitrato argéntico como específico, por decirlo así; pero en un órgano tan sensible y tan delicado como el ojo, dicha sustancia ejerce una acción muy cáustica, brutal en demasia. Propongo sustituirla por combinaciones orgánicas de plata, las que, gracias á su propiedad penetrante y á lo enérgico de su acción antiséptica, producen resultados terapéuticos excelentes sin el dolor y la reacción violentas que son constantes en las cauterizaciones por el nitrato argéntico. Desde hace dieciocho meses, empleo con tal éxito el etileno-diamino-fosfato de plata, que he abandonado el uso del nitrato argéntico. Pero hay un nuevo producto, el protargol, combinación de proteína y de plata que ha de sustituir con ventaja á todas las demás sales argentinas, porque tiene propiedades irritantes y bactericidas enérgicas, no es irritante y sus disoluciones se conservan mucho tiempo sin alterarse. El protargol tiene, además, la ventaja de que sus disoluciones no precipitan por la albúmina, los alcalinos, los sulfuros, etc. Puede combinarse también con la cocaína, lo que abre un horizonte nuevo á la terapéutica de las afecciones conjuntivales.