Revista de medicina y cirugía prácticas (1898-02-15 00:00:00), página 37

peciales; la piel sólo se deja penetrar por accidente. Pues si se comienzan á conocer las defensas como la saliva, los ácidos, los jugos, la bilis, los principios aromáticos, el hidrógeno sulfurado, los fagocitos, la barrera epitelial, etc., enfrente de las bacterias vivas, apenas se entreven los modos de protección que permiten al organismo resistir á una serie de venenos, las toxinas en particular. Sin embargo, yo he demostrado que dosis enormes de estas toxinas, descontando la botulina, colocadas en el intestino, son inactivas como el curare y los venenos, aunque estos compuestos sean absorbidos. La intervención del hígado no basta para explicar estos hechos; dicha intervención es de las más reducidas, si se compara la toxicidad de volúmenes iguales de una misma solución, mezclados con pesos semejantes de riñón, bazo, glándula biliar, etc.; la inyección paralela en un vaso periférico y en una ramificación porta, no autoriza á una conclusión inatacable, puesto que, en primer lugar, lo que se coloca en esta vena porta se diluye en el lago hepático antes de diluirse, como la otra muestra, en la sangre total; y en segundo lugar, en razón á la disposición anatómica del aparato porta, la penetración se verifica siempre lentamente. Por lo tanto, dilución más acentuada, rapidez menor; estos dos factores tan importantes vician los resultados y también toman parte en ello la lentitud de la dialisis y de la absorción intestinales. He visto, con Cassin, continuar activas estas toxinas, si se suprime ó se altera la mucosa; el hígado tiene un tinte especial. Además, con el agua salada glicerinada, una vez evacuado el contenido intestinal, se extraen elementos de las secreciones de estas mucosas que, calentados lentamente, durante ocho ó nueve horas hasta 80 ó 90°, permiten algunas veces á la economía resistir algo mejor á los venenos ó á los microbios de dicho contenido intestinal.

Más recientemente he sentado, con Mangin, que los parásitos, aspergillus, penicillium, etc., evolucionan en estas toxinas más fácilmente que las bacterias. Viviendo, pues, de tal suerte, como también lo ha visto por su parte Metchnikoff, estos parásitos debilitan más ó menos las toxicidades de las sustancias microbianas. Los parásitos, los jugos glandulares, la pepsina, como yo lo he visto con Leffvre, el ácido clorhídrico, que interviene en muy pequeña escala, las sales fijadoras, los precipitados, etc., no faltan en el intestino. Por estas razones, y teniendo en cuenta las propiedades de la mucosa, se entreve por qué las toxinas introducidas por la vía digestiva son poco activas. Esta influencia de los jugos glandulares explica la vulnerabilidad de los individuos con gastritis crónica, privados de pepsina y ácidos; esta influencia da á comprender por qué se consigue tan pocas veces producir cirrosis y degeneraciones haciendo ingerir toxinas, cuyos atributos, desde el punto de vista de la génesis de estas alteraciones viscerales, son indudables. Estas toxinas y estos venenos obran directamente por sí mismos, creando procesos de intoxicación, obran deteriorando los tejidos y creando la receptividad, puesto que el microbio siempre está en acecho; lo que á menudo falta es esta receptividad.

Algunos detalles de la estructura íntima de los hematozoarios de Laveran durante su evolución.—El Dr. E. Gautier (de Moscou): En el curso de las fiebres intermitentes del Cáucaso, se pueden observar en la sangre de los enfermos tres variedades de hematozoarios. Cada una posee un cielo de evolu-