Revista de medicina y cirugía prácticas (1898-06-05 00:00:00), página 32

mía es causa de accidentes graves, la exoftalmia se hace una operación necesaria. En prueba de ello puede citarse el caso siguiente:

Una mujer, padecía un bocio latente, el que por influencias desconocidas aumentó de volumen, presentándose exoftalmia, taquicardia y todo el cortejo sintomático de la hipertiroidización; la medicación por la tiroidina agravó este estado alarmante. Después de una tentativa medicamentosa poco eficaz para calmar el corazón, que ponía en peligro la vida de la enferma por asistolia aguda, recurrimos á la sección del simpático cervical. Los resultados de esta intervención fueron: 1.º Disminución inmediata de la exoftalmia. 2.º Descenso de 200 á 100, en una semana, del número de latidos cardíacos, y á la vez desaparición de los fenómenos dolorosos precordiales. 3.º Sobre el bocio falta de modificaciones. La sedación de los fenómenos dolorosos, la desaparición de las palpitaciones, la disminución de la disnea, fueron suficientes para tranquilizar á la enferma. La desaparición de la taquicardia y de los peligros á que exponía, legitimó á nuestros ojos esta intervención audaz.

Los cirujanos que han practicado esta operación creen que la taquicardia, después de la sección del simpático, cesa, á causa de una acción directa ó de necesidad sobre el corazón, de nervio á nervio. Los efectos tardios de la sección del simpático sobre el pulso, no confirman esta hipótesis; creemos, con el profesor Wertheimer, que los filetes simpáticos del tiroide, una vez seccionado el tronco, dejan de presidir ó de activar la hipersecreción hioidea causa de la taquicardia, y que de este modo cesa la ebullición cardíaca por falta de elementos para mantenerla.

Pleuresia purulenta con distensión gaseosa de la pleura.—El Dr. Lemaître:
Se trata de una joven de veintiún años, que padecía, á consecuencia de un parto, pleuresia izquierda de repetición. Como se agravara el estado general, se practicó el enfisema, extrayéndose cuatro litros de pus fétido. Antes de la operación, aunque el corazón latía á la derecha, se observó por delante del tórax hasta la quinta costilla, y en el hueco axilar izquierdo, un sonido timpánico que hizo creer que había poco líquido en la pleura. Atribuí este sonido tan anormal á la distensión del estómago y del colon, fundando mi creencia en el experimento siguiente: Colocando en una caja una vejiga llena de agua que ocupe aquella por completo, si se coloca la caja sobre una membrana capaz de vibrar, por ejemplo, la de un tambor, cuando se percuta la caja produce un sonido claro. Es lo que ocurre en los casos de pleuresia análogos al indicado.

Los quistes hidatídicos multiloculares observados en Francia en los animales.
—Los Dres. Bailliet y Morot: Los quistes hidatídicos multiloculares ó alveolares son frecuentes en el hombre y en los animales en ciertas comarcas de Suiza y de Alemania; son raros y desconocidos en Francia; el único caso citado hasta ahora (J. Charrière, 1868), recaído en un bábaro.

Hemos observado esta forma parasitaria en muchos bueyes sacrificados para el consumo en el matadero de Troyes; la hemos observado también en los carneros. Su sitio predilecto es el hígado pero puede presentarse también en los pulmones.

Es muy probable que estos tumores formen en la superficie del hígado placas salientes irregulares, abolsadas, que se toman muchas veces por focos