Revista de medicina y cirugía prácticas (1898-03-15 00:00:00), página 33

vaca la proporción es de una parte de albúmina por seis de caseína. Esta diferencia tiene su importancia por cuanto la albúmina disuelta se absorbe directamente por la mucosa estomacal é intestinal, mientras que la caseína se coagula primero y después sufre un complicado proceso de disolución. Por añadidura, la caseína de la leche de vaca difiere también cualitativamente de la caseína de la leche de mujer, conteniendo mayor cantidad de cal que dificulta la presencia en el estómago del ácido clorhídrico libre, y la falta de este antiséptico normal favorece la descomposición bacteriana del contenido estomacal.

Aún más importante es que la caseína de la leche de mujer se digiere por completo en los experimentos correspondientes, mientras que la de la leche de vaca resulta difícil de digerir, dejando un residuo por disolver. Es verdad que no se ha logrado aún demostrar directamente la presencia de caseína en los excrementos de los infantes, pero las investigaciones del conferenciante han demostrado con certeza, que con las materias fecales se elimina intacto un producto de desdoblamiento de la caseína, y que el niño alimentado con leche de vaca pierde así una parte no despreciable del fósforo orgánico de su alimentación. La leche de mujer contiene abundancia de fósforo combinado con la caseína, la lecitina y el recién descubierto nucleón. Para reducir en la leche de vaca la proporción de la caseína á la de la leche de mujer, unos 0'7 por 100, debemos añadir tres partes de agua; la mezcla contiene entonces ⅓ de la lecitina y ⅔ del nucleón de la leche de mujer, de modo que el niño alimentado con tal leche recibirá poco más de ⅕ del fósforo que ingiriéra con igual cantidad de leche de mujer. En la leche grasa de Gärtner la deficiencia de fósforo es menor gracias al aumento de lecitina que resulta más abundante que la que corresponde á la leche diluida por mitad.

Si se quiere propinar suficiente cantidad de fósforo orgánico al niño alimentado con leche de vaca, debe procurarse que tenga la triple cantidad de la caseína contenida en la leche de mujer. Es cierto que Henbner, Granboom y otros refieren buenos resultados obtenidos con la leche de vaca poco ó nada diluida; pero con todo, los experimentos químicos y la investigación de los excrementos de los niños alimentados con leche de vaca, prueban que la caseína de vaca debe administrarse en disolución diluida, pues cuanto menos concentrada la disolución, más completa resulta la digestión de la caseína y menos fácil la producción de pseudo-nucleina, que absorbe parte del fósforo. En vista de esta dificultad, propusieron sus mezclas Biedert, Kehrer, Backhaus y Lehmann, disminuyendo la proporción de la caseína y aumentando la de albúmina. Mas al reducir la cantidad de caseína hay que tener presente que esta substancia, además de ser la principal fuente de fósforo para el organismo infantil, es la única de hierro, según las investigaciones de Bunge. Es verdad que éste y Krüger han demostrado también que el feto nace con cierta provisión de hierro en su hígado, pero esta provisión ha de agotarse pronto, y el niño que en la pseudo-nucleina de sus excrementos elimina con el fósforo orgánico también parte del hierro ingerido, puede fácilmente sufrir daño por esto.

Para remediar este inconveniente, Hempel propuso añadir á la leche de vaca diluida, mezclada con clara de huevo, según Lehmann, y acaso enri-