Revista de medicina y cirugía prácticas (1898-07-05 00:00:00), página 38

tener gérmenes. Por esto mismo no basta tampoco con colocar los instrumentos en disoluciones esterilizadas, saladas ó carbonatadas. No es suficiente con que los instrumentos previamente esterilizados continúen así, sino que se debe impedir que las bacterias que se depositan de la atmósfera, proliferen ulteriormente.

3.a Mientras dura la operación no se mantendrá destapada la marmita que contenga las torundas esterilizadas, sino que cada vez que se saque una de éstas se volverá á tapar la marmita, para evitar que entren en ésta las bacterias atmosféricas. Lo mejor es que la enfermera mantenga la marmita cerrada debajo del brazo, que la abra cuando se le mande, que el operador saque entonces la torunda, y que queden las demás tapadas.

4.a La seda cocida se guarda en un líquido antiséptico flojo. Todo punto que se toque con las manos, hay que cocerlo de nuevo.

5.a Las vasijas donde se guarda el material de suturas se cubrirán con una tapa de vidrio que tenga reborde, para que el polvo no pueda llegar al borde superior de dichas vasijas. En los recipientes que se usan comúnmente, sucede que en la ranura que queda entre la tapa y la pared de la vasija se deposita una capa de polvo que puede ser rozada al sacar la seda y tocar con ésta en las paredes de la vasija.

6.a De un modo análogo se evitará que penetre el polvo en las vasijas que contienen el alcohol ó los líquidos antisépticos. El procedimiento preferible consiste en cubrirlas con una tapa de vidrio que exceda y descienda mucho del borde de la vasija.

7.a Los mejores métodos para esterilizar el catgut, desde el punto de vista de la asepsia, son los de Kocher (aceite de enebro), v. Bergmann, Reverdin, Kroenig, Hoffmeister y Schaeffer.

8.a El procedimiento usual de desinfección de las manos (agua de jabón caliente, alcohol, sublimado, cepillo fuerte), da resultados satisfactorios si se practica con la intensidad necesaria y se prolonga por el tiempo suficiente, con tal que las manos estén bien preparadas para ello. El uso de guantes parte de hipótesis falsas y es inconveniente.

9.a En los casos de laparotomía, la desinfección del campo operatorio se efectúa del modo siguiente: Uno ó dos baños generales en el día de la operación y en el precedente. Afeitar el monte de Venus antes del último baño y cubrirlo con una compresa de formalina al 1 por 100 durante las últimas veinticuatro horas. Se desinfectará enérgicamente, no sólo la pared abdominal, sino la torácica, el muslo, los vacíos y las partes pudendas. El cuerpo se cubrirá con una sábana recientemente hervida, que tendrá una hendidura en el sitio correspondiente á la línea blanca.

10. Si bien es cierto que la infección por contacto es con mucho la más peligrosa y la más común, hay que prestar á los gérmenes atmosféricos mayor atención de lo que ahora se hace. Por lo tanto, se evitará ó hará desaparecer toda acumulación de polvo y toda impurificación de la sala de operaciones, debida á esta causa. Con tal objeto, estas salas, cuyas paredes se podrán lavar y cuyos suelos serán impermeables, se mojarán á menudo. Además, después de cada operación se quitarán todas las manchas de sangre y todos los trozos de hilos que hayan quedado esparcidos.

11. La desinfección con la formalina, tal como se obtiene con la lámpara