Revista de medicina y cirugía prácticas (1898-06-25 00:00:00), página 37

y expone el resultado de sus observaciones en los siguientes términos: La lesión sifilítica primitiva en el hocico de tenca es mucho más frecuente que suele admitirse, sobre todo por los ginecólogos; la mayor frecuencia la ofrecen las prostitutas, de manera que en el material de enfermos en que éstas abundan, el 15 por 100 de todas las lesiones iniciales corresponden á la porción vaginal. La forma ulcerosa de la lesión inicial suele afectar á ambos labios con predominio en el anterior por hallarse éste más expuesto, dada la frecuencia de la anteflexión del útero. Muchas veces la lesión inicial del hocico de tenca se cura sin dejar vestigio, pero otras veces queda una cicatriz, sobre la cual se desarrollan erosiones; cuando las lesiones son extensas y profundas, pueden producir la estrechez del orificio uterino con todas sus consecuencias. En calidad de recidivas se han observado también úlceras y gomas. El diagnóstico de la lesión inicial típica del hocico de tenca no presenta dificultad para un ojo experimentado, aun cuando falten otras lesiones y sea imposible la confrontación; en casos dudosos, debe dejarse en suspensó hasta que síntomas decisivos vengan á asegurarlo. Los ganglios inguinales no se entumecen cuando la lesión inicial queda limitada al hocico de tenca; pero seguramente no dejarán de infartarse los ganglios pélvicos inaccesibles á la exploración, pero capaces de propagar el virus sifíltico á las vías linfáticas de los ovarios, riñones, pared abdominal y plexo lumbar con sus 20 á 30 pares de ganglios linfáticos que todos pueden constituirse en depósitos del virus sifíltico.

Se ve, pues, que esta afeción no deja de tener mucha importancia individual y general, siendo las mujeres públicas las más frecuentemente afectadas.

Progresos de la röntgenoterapia. — Los Dres. Schiff y Freund hacen constar que numerosos experimentos han demostrado que los rayos X son un medio que puede dosificarse con extraordinaria precisión, con el cual se puede provocar en los tejidos una reacción más ó menos fuerte según las exigencias del caso, empleando rayos de mayor ó menor intensidad durante un tiempo más ó menos prolongado. Así, por ejemplo, en el tratamiento de la hipertricosis, es dable con toda seguridad obtener el efecto terapéutico de la caída del pelo sin la más mínima manifestación inflamatoria de la piel, mientras que por otra parte la inflamación necesaria para el tratamiento del lupus se puede aumentar ó disminuir á voluntad. Los comunicantes averiguan primero la susceptibilidad de la piel individual en frente de los rayos X mediante sesiones exploratorias. En una serie de casos de hirsucie y de lupus, uno de la clínica del Profesor Neumann, obtuvieron el efecto apetecido sin ninguna excepción. El hecho que observaron, de tomar la piel un color obscuro antes de caer el pelo, volviendo en dos ó tres días á su blancaura anterior, lo explica Freund suponiendo que las células que producen el pigmento sufren primero un estado de hipertrofia, del que pasan luego á la atrofia. Para hacer permanente el resultado de la depilación, los comunicantes someten al paciente, antes de presentarse la recidiva, es decir, al cabo de unos dos meses, á una ó dos sesiones más, esperando mantener así la papila pilosa en el estado apetecido. Realmente observaron en una mujer que á los dos meses presentaba nuevo brote de pelos, que éstos cayeron á consecuencia de dos sesiones breves.