Revista de medicina y cirugía prácticas (1898-07-25 00:00:00), página 38

de inmovilización, que dan buenos resultados en la práctica civil, son demasiado complicados para emplearse en el campo de batalla, pero los vendajes de yeso pueden aprovecharse para inmovilizar las fracturas del muslo de tal modo, que el herido puede andar y no hace falta que le trasporten en camilla. El resultado obtenido por el conferenciante en un caso de fractura complicada del muslo izquierdo de un artillero, con lesión de las partes blandas y ensuciamiento de la herida con excremento de caballo, le hace suponer que el método podía emplearse con mayor seguridad de éxito en las fracturas por balazo, en las cuales las aberturas de entrada y de salida del proyectil son más pequeñas.

Resección del piloro carcinomatoso.—El Dr. Frank presenta una mujer de cuarenta y cuatro años, á la que hace siete, extirpó el piloro, juntando el duodeno con el estómago mediante una sutura circular de dos pízos; la mujer quedó de enfermera en la Clínica de Albert y continúa en este puesto; come de todo y no siente ninguna molestia gástrica. También presenta á un hombre de cuarenta y dos años al que había hecho la resección del ciego extirpando en total 85 cm de intestino y un grueso bulbo de ganglios infartados. Antes de la operación, este hombre pesaba 44 kilogramos, dos meses después 67 y ahora 86. En los cinco años y siete meses y medio transcurridos después de la operación, nunca hubo el más leve trastorno intestinal. En ambos casos, se trataba de carcinoma. Estos resultados y los enumerados por Wöldler en 1896 en el Congreso de cirujanos, alientan á intentar la curación radical hasta en casos adelantados.

El profesor Albert hace constar que ya en la segunda edición de su Manual de Cirugía y de Operaciones, publicada en 1882, menciona sus estudios acerca de la extirpación total del estómago y que también el profesor Nicoladoni perseguía la misma idea con un proyecto original de estomagoplastia á expensas del colon transverso.

Impétigo herpetiforme.—El Dr. S. Grosz dice que en 1872, Hebra describió con este nombre una afección cutánea que atacaría preferentemente á las mujeres embarazadas, acabando por matarlas por infección general. La primera pústula suele presentarse en la ingle, invadiendo la afección gradualmente toda la superficie del cuerpo y hasta la mucosa bucal y faringea. En un caso observado por Kaposi en un hombre, se encontró en la autopsia sembrado de pústulas todo el esófago hasta el cardias; en este caso había peritonitis tuberculosa, en varios de los casos de mujeres se encontró endometritis, quedando obscura la etiología de la afección cutánea. El conferenciante tuvo ocasión de observar un caso en la Clínica del profesor Mrachek, tratándose de una mujer de treinta y cinco años, que se hallaba en el séptimo mes de su séptimo embarazo. Al ingresar en la Clínica el 26 de Marzo de este año, un mes después de haberse curado de un flegmón de la mano derecha, la mujer presentaba el siguiente aspecto dermatológico, acompañado de alta calentura y gran desasosiego: Sobre fondo encarnado un poco prominente, se ven vesículas como cabezas de alfiler, conteniendo un líquido turbio y dispuestas en círculos, elipses y estrías; mientras el centro se deseca, brotan nuevas vesículas en la periferia. En algunos puntos resultan confluyencias de focos, en otros permanecen aislados, viéndose pustulitas miliares sueltas en medio de trechos perfectamente sanos. Luego la parte