Revista de medicina y cirugía prácticas (1898-03-25 00:00:00), página 17

ras de Velbill. Estos tubos comunican con otros transversales de siete milímetros de luz, que se sujetan á cuatro de diez milímetros de diámetro interior, los cuales sostienen la armadura de los otros, como aparecen en la fig. 1. Forma este conjunto de tubos un bloc de 25 centímetros de largo por 18 de ancho y 19 de alto. La extensión lineal de todos los tubos es de 17 metros, donde sólo cabe medio litro de agua.

Por uno de los tubos verticales, que forman los ángulos, se atornilla otro tubo delgado, que conduce el agua á unos cilindros, de los cuales me ocuparé después.

La caldera multitubular se atornilla al interior de la caja de cobre, en un fondo que existe en la línea, y por encima hay un depósito estafiado.

Con una hornilla ordinaria, de petróleo, de alcohol ó de gas, se calienta el agua que penetra en los elementos de la caldera, y como el calor actúa tan directamente sobre ella, la ebullición se verifica con grandísima rapidez.

El cesto de alambre sirve para colocar los instrumentos que se hayan de esterilizar. Tiene 26 centímetros de largo por 20 de ancho y 10 de fondo, capacidad suficiente para contener los instrumentos de una ovariotomía ó las valvas y las pinzas más grandes de Doyen para las histerectomías vaginales ó combinadas. La tapadera se coloca cuando se vaya á esterilizar los instrumentos. Durante la esterilización del agua no debe usarse.

Ha sido cosa que me ha preocupado también contar con buenos depósitos donde guardar el agua esterilizada, fría y caliente, sin temor á que se infecte antes de la operación. Para esto he mandado construir dos recipientes cilíndricos, de hierro galvanizado, como aparecen en la fig. 2. Estos depósitos son de 15 litros de cabida cada uno, de 85 centímetros de alto y 15 de diámetro. En su parte superior tienen dos boquillas de metal, que cierran á rosca herméticamente. Por la del centro, que es la mayor, se vacía el agua, y por la pequeña, que está lateral, se mete el tubo que conduce el agua hirviendo, y sirve al mismo tiempo, dejándola abierta, para cuando se echa el agua en los irrigadores, que se forme un chorro continuo y no salpique.

Modo de funcionar el aparato. — En la fig. 2 aparece el termo-sifón rápido dispuesto para obtener el agua y los instrumentos esterilizados. Por la llave se deja penetrar el agua común, mediante un tubo de goma, que se enchufa á cualquier grifo ó á un receptáculo que la contenga, y lleno el depósito superior, se abre la válvula que comunica con la caldera, hasta que se llena ésta. Se enciende la hornilla de gas, que está colocada en el hogar. Según va pasando el agua á uno de los depósitos cilíndricos, á la temperatura de 135°, impulsada por la presión de un cuarto de atmósfera que tiene que desarrollar el vapor que se forma en los elementos de la caldera, va reemplazándose por otra cantidad de agua igual que penetra caliente del depósito superior, mediante una sencilla válvula, que asegura el funcionamiento del termo-sifón y evita cualquier peligro del vapor.

En las primeras ebulliciones tarda el agua en pasar á uno de los cilindros de tres á cinco minutos, pero según van calentándose los elementos y el agua del depósito superior, las ebulliciones de cada medio litro de agua, que es lo que contiene la caldera tubular, y el paso á los recipientes de hierro, se verifica en cuarenta ó cuarenta y cinco segundos. Para esterilizar los 30