Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-09-15 00:00:00), página 20

por el tumor que transmitiría la excitación á los tubérculos cuadrigéminos (eminencias anteriores) y de allí, por las fibras descritas por Haus Held á los núcleos de origen de los músculos extrínsecos del ojo.

Elefantiasis del escroto y pene. — El Dr. D. A. Mar, publica la siguiente observación en la Crónica de Ciencias Médicas de Filipinas:

Sujeto de cuarenta años, de constitución fuerte, temperamento linfático y sin antecedentes hereditarios ni patológicos. La enfermedad que actualmente padece data en su comienzo de seis años atrás, y dice desconocer la causa que puede habérsela producido. Recuerda, sin embargo, haber efectuado varios coitos impuros. La aparición del padecimiento se dió á conocer por una fiebre, cuyas manifestaciones paroxísticas tenían mucha similitud con las de los accesos palúdicos. La fiebre fue precedida de un violento escalofrío, tras el que siguieron los estados de calor y sudor, presentándose al final abundante transpiración. La manifestación de esta fiebre duró una semana, y durante su evolución fue acompañada de vivísimo dolor gravitativo en la frente, cefalea que desapareció al par que la fiebre, sin que el enfermo se sometiera á tratamiento alguno. Terminada la manifestación febril, dice el paciente que su escroto era asiento de una sensación de escozor que poco á poco fue en aumento, haciéndose á los pocos días intolerable, viéndose por tal motivo obligado á rascarse á menudo. El escroto adquirió una coloración rosada, obscura, y la piel de esta bolsa fue engrosándose y haciéndose más resistente y dura al tacto; su volumen, en totalidad, era el de un coco de regulares dimensiones. Para alcanzar este desarrollo tardaronse tres años, y conforme el tumor aumentaba de volumen, observó el paciente que era acometido de paroxismos febriles irregulares, que desaparecían fácilmente. El enfermo no recuerda haber tenido infarto glandular alguno en las ingles; pero sí advirtió que la piel del pene tomaba parte en el desarrollo del padecimiento, y que se engrosaba paulatinamente, creciendo de una manera extraordinaria, en tales proporciones que el glande quedó completamente sepultado dentro de este engrosamiento de la piel, la cual acabó por formar con la del escroto un conjunto voluminosísimo, constituyendo un solo tumor, que fue adquiriendo desproporcionada forma por su tamaño, y que acabó por impedir la libre progresión al paciente.

El tumor es piriforme, y se extiende desde el pubis hasta la parte inferior de la rodilla; es, además de muy voluminoso, de consistencia dura é indolente. Preséntase á la inspección rugoso, sembrado de mamelones poco pronunciados, observándose en su superficie seis cicatrices. La que se halla situada en la parte superior é izquierda, fue producida por un lancetazo que el mismo enfermo se dió, con objeto de vaciar su contenido; las restantes son debidas al empleo de varios cáusticos hechos por el paciente, con jabón y cal, y que fueron aplicados en mayor ó menor extensión sobre las diversas caras del tumor. En la parte media é inferior, ó sea desde el punto donde arranca el frenillo, se encuentra un grupo alargado de mamelones, correspondiendo probablemente al rafe del pene y parte del escroto; en la parte superior de este grupo de mamelones se observa el orificio del meato, cuya hendidura aparenta la forma de un ombligo hundido, parecido al que se observa en los hombres obesos. El meato urinario no es apreciable al tacto ni