Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-09-15 00:00:00), página 31

interlobular, cuya localización, difícil de conocer, retarda indefinidamente la curación. En todos los casos dudosos, es necesario ir en busca del seno interlobular por medio de una sonda uretral gruesa que se introduce por el orificio de la pleurotomía clásica. En dos casos me he valido de este procedimiento como medio de exploración y de tratamiento. De este modo he podido evacuar, sin pérdidas costales, el pus de la colección interlobular. El aparato aspirador de Revilliod me ha prestado buenos servicios, aplicándolo á la sonda que dejo permanente en el seno interlobular hasta el espacio intercostal.

Estudio de algunas modificaciones circulatorias y respiratorias que preceden, acompañan y siguen al vómito.—El Dr. L. Guinard (de Lyon): Los vómitos provocados por la apomorfina, se anuncian siempre por alteraciones premonitorias de cierto valor, y que tienen tanta mayor importancia cuanto más débil es la dosis del medicamento; van acompañados de alteraciones funcionales que difieren un poco de los que determinan los vómitos reflejos, particularmente en las fases nauseosa y consecutiva ó reaccional. En el período nauseoso, el trazado esigmográfico se acelera y se debilita mucho; la tensión arterial tiene grandes oscilaciones y tendencia á bajar cuando se trata de vómitos apomorfínicos. Los vomitivos reflejos son menos depresivos, y hasta alguna vez provocan la hipertensión. En el período reaccional, la respiración es amplia y profunda, el corazón aún continúa algo acelerado y la presión tiene tendencias manifiestas á llegar un poco por debajo de la normal; esto es lo que de ordinario producen los vómitos de origen reflejo. Cuando están alterados en el enfermo, el corazón, la circulación y la respiración, no cabe duda que la influencia del vómito sobre las grandes funciones está modificada.

Una nueva teoría del mal de las montañas.—El Dr. Foveau de Courmelles (de París): Teniendo en cuenta la analogía de los síntomas del mal de las montañas y sus alteraciones asfíticas con los efectos fisiológicos y patológicos del ozono, y recordando las recientes investigaciones que demuestran que el ozono es tanto más abundante cuanto más elevada es la capa atmosférica, creo que se puede sentar que el mal de las montañas depende de la acción del ozono. Gran número de experimentos sobre mí mismo y otras personas y animales, y mis investigaciones epidemiológicas, me han demostrado, en efecto, la imposibilidad en que se halla la sangre para cumplir sus funciones vitales, y sobre todo respiratorias, bajo la acción de un exceso de ozono. Así se explicaría la ausencia de estos efectos en los aeronautas que han respirado oxígeno en sus ascensiones.

El Dr. Cénas: Existen muchos hechos que no hablan en favor del exclusivismo de las teorías fisiológicas del mal de las montañas. Deben invocarse en estos casos tres grandes causas: 1.º Agobio cardiaco en los individuos faltos de costumbre; 2.º, necesidad de la alimentación; 3.º, temor de no llegar al vértice (se sabe que el mal de las montañas desaparece cuando se llega al vértice). Las teorías que se apoyan en la composición y presión del aire, no ven más que un punto secundario de la cuestión y ésta es muy compleja y ni explica la desaparición del mal á la llegada al vértice, ni su aparición á altitudes insiguiicantes.

El Dr. Guinard: Creo también que las causas del mal de las montañas