Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-08-15 00:00:00), página 28

nica, el suero antitetánico aun á pequeñas dosis y debajo de la piel, el animal no padece el tétanos. Se puede, pues, deducir prácticamente de estos experimentos que el suero antitetánico no ejerce acción alguna sobre los accidentes tetánicos desde que aparecen, pero sí que tiene una acción preventiva absoluta. Me permito, pues, afirmar que el tratamiento curativo del tétanos está aún por descubrir; mas esto no quiere decir que haya de ser abandonado el empleo del suero, que, en mi concepto, es el mejor modo de tratamiento, pues disminuye notablemente la intensidad de las crisis, y sobre todo es útil en aquellos casos en que no se encuentra la puerta de entrada. En este caso, no pudiendo ser curado el punto lesionado, el microbio continúa entonces fabricando en dicho punto las toxinas tetánicas, pudiendo el suero antitóxico destruirlas á medida que se producen. En resumen, la acción preventiva del suero antitetánico es siempre poderosa, en tanto que la curativa no es más que parcial y jamás absoluta.

Osteoporosis progresiva.—El Dr. Debove cree que hay una forma de osteomalacia distinta de los diversos tipos clínicos, en la que los huesos están deformados, pero no reblandecidos, y que comienza en la edad adulta; basándose en el análisis de tres observaciones, establece este autor los caracteres de esta afección del modo siguiente: frecuencia mayor en la mujer que en el hombre, comienzo en la edad adulta; las deformaciones interesan, sobre todo, el tórax y la columna vertebral. Se produce por brotes sucesivos, que van acompañados de dolores vivos y difusos que no siguen el trayecto de los nervios; la marcha es crónica, progresiva y los enfermos sucumben á los accidentes torácicos que tan á menudo se observan en los jorobados. Los sujetos que padecen osteoporosis, presentan una incurvación marcada de la columna vertebral hacia adelante, y algunas veces lateralmente; el esternón está proyectado hacia adelante, permaneciendo, de ordinario, los miembros indemnes. En la autopsia, la consistencia del tejido óseo no es blanda, pero sí flexible, lo que es debido á la rarefacción de dicho tejido; los canales medulares de los huesos largos, los espacios medulares de los huesos planos, los conductos de Havers son mucho más anchos que en el estado normal. El término osteomalacia expresa perfectamente la alteración observada, esto es, la alteración ósea general.

Trombosis placentaria microbiana.—El Dr. Delore, de Lyon: He tenido ocasión de observar muy á menudo trombosis debajo del corion de la placenta, aun en mujeres que se hallaban en perfecto estado de salud. Por lo tanto, siempre que haya trombosis hay sospecha de infección. Ahora bien, estas trombosis son, en efecto, correlativas de la presencia de los microbios en la placenta, encontrándoselos en todos los casos; yo mismo he tenido ocasión de observarlos, y recuerdo el caso de una mujer de veintitres años, de cabal salud, que tuvo un parto de tres horas de duración; el corion de la placenta contenía 18 trombos. El Dr. Dor hizo ocho cultivos, siendo siete positivos; eran microbios, diplococos y estreptococos, el sobreparto fue completamente normal; tratando de inquirir antecedentes, supe que esta mujer había tenido diversas molestias en el séptimo mes de su embarazo, y en el momento del parto albuminuria. En otra mujer que padeció de endometritis durante su embarazo, había en las velosidades de su placenta granulaciones que contenían estreptococos que cultivados é inoculados á un