Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-10-15 00:00:00), página 29

era excelente; no había acetonuria. El examen minucioso demostró que la glicosuria sólo existía después de las comidas, independientemente de la composición de éstas. Cuando la orina contenía 40 gramos de azúcar por litro, el análisis de la orina reveló sólo 1 gramo 40 por 1000. La enferma permaneció en el hospital seis meses sin obtener mejoría alguna. El caso me parece algo más complejo de lo que se cree, porque la glicosuria era elevada; pero es imposible negar que el elemento renal desempeñó un papel importante.

Existen en las diversas formas de diabetes todos, ó casi todos los elementos que acabamos de revisar; pero, como he indicado antes, cada cual interviene más ó menos según los casos; en la diabetes pancreática, por ejemplo, se sabe que hay azoamílica (Hédon, Minkowski), disminución del fermento glicolítico (Lépine), disminución de la formación de la grasa (Weintraud y Laves), disminución de la formación de azúcar (Kaufmann).

En la diabetes nerviosa, cuya patogenia no es tan conocida, hay, cuando menos, azoamílica (Naunyn), exageración de la glicogenia hepática (C. Bernard), disminución del fermento glicolítico (Lépine). (Se ignora si está disminuida la formación de la grasa). Por último, según Chauveau y Kaufmann, hay probablemente inhibición de la secreción interna del páncreas, incapaz de explicar los efectos obtenidos, porque, á juicio de Hédon, la picadura del bulbo exagera la hiperglicemia y la glicosuria, producidas por la extirpación del páncreas.

Biología y morfología del bacilo de la tuberculosis.—Los Dres. Kimla, Poupé y Vésely: El bacilo de la tuberculosis de las diversas formas de la tuberculosis humana y animal, una vez cultivado, no tiene siempre la misma virulencia ni las mismas cualidades vegetativas. Se debilita á consecuencia de muchos cultivos sucesivos en la glicerina. La glicerina en proporción bien determinada, tiene una influencia favorable en el cultivo del bacilo, pero en proporción fuerte (20 á 25 por 100), impide la vegetación del microbio. El bacilo de la tuberculosis, vegeta en los medios nutritivos neutros, débilmente alcalinos ó débilmente ácidos. Las reacciones ácidas ó alcalinas más fuertes, tienen una influencia desfavorable. La reacción del medio de cultivo no cambia de ordinario, pero en condiciones especiales pueden manifestarse cambios pronunciados. La composición del medio nutritivo, tiene una influencia evidente en la fuerza de la vegetación, en la forma del cultivo y en la del microbio, en la toxicidad y en la acción de los productos del bacilo y eventualmente hasta en su virulencia. En condiciones determinadas, las exigencias del bacilo son mínimas en lo que se refiere á la cantidad y cualidad de las materias nutritivas. Las observaciones de Fischel y de Copen-Jones, acerca del pleomorfismo del bacilo de la tuberculosis, son exactas. Los bacilos de la tuberculosis humana y aviar, no son más que dos variedades de la misma especie. Nosotros hemos ensayado modificar la tuberculina de Koch; hemos procurado conservar ciertas materias que contiene, cuya acción es favorable, y eliminar otras cuya acción es nociva. Nuestro modo de preparar una tal tuberculina difiere de los ensayos actuales, en que hemos modificado los medios nutritivos para obtener un cultivo y una tuberculina lo menos tóxicos. Hemos experimentado las tuberculinas obtenidas de los cultivos hechos en medios nutritivos diversamente mo-