Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-09-25 00:00:00), página 19

nunca pudo conseguir el Dr. Serra que lo hiciese con la debida exactitud, por lo que durante cinco ó seis meses los ataques fueron repitiéndose cada quince ó veinte días, con la particularidad notable de que en todo este tiempo ninguno coincidió con la catamenia. Luego cesaron otra vez, de manera que á últimos de Septiembre del año próximo pasado, manifestó que hacía más de dos meses que no había tenido ningún acceso. Hace poco tiempo la vió incidentalmente el Dr. Serra; no habían vuelto á reproducirse los ataques, á pesar de que hacía cerca de un año que no tomaba la medicina.

De lo expuesto deduce el Dr. Serra las siguientes conclusiones: 1.ª, que la dismenorrea, obrando sobre un organismo favorablemente preparado por repetidos sufrimientos morales, fue la causa determinante de los ataques epilépticos; así se explica la subordinación de éstos á la periodicidad de aquélla, hasta que una enfermedad intercurrente vino á romper esta armonía, y que una vez curada la dismenorrea, no sólo disminuyese la frecuencia é intensidad de dichos ataques, sino que la nueva aparición de éstos, después de haber cesado aquella causa, se efectuase con entera independencia de la evolución uterina; y 2.ª, que aunque debido á la inconstancia de la enferma en el tratamiento, no ha sido posible juzgar el alcance de la acción anti-epiléptica de la fórmula del Dr. Betcherew; sin embargo, ha permitido apreciar que la asociación del adonis vernalis y la codeína al bromuro potásico, vigoriza aquella propiedad privativa de esta sustancia, pues con dosis mucho más reducidos se consiguen los mismos favorables efectos, lo cual facilita su administración, evitando los peligros del bromismo.

Un caso de tétanos cefálico. — En la Revista de Medicina y Cirugía, de la Habana, da cuenta de esta observación el Dr. D. Félix Suárez Garro:

V. S., de diecinueve años de edad, buena constitución y antecedentes tanto hereditarios, como personales. Refiere que hace seis días que se encuentra enfermo; al principio, sintiéndose mal, avisó á un médico, el cual le ordenó un purgante. Como en la tarde de ese día se encontrase mejor, y por exigencias de su cargo, estuvo toda la noche de avanzada en las afueras de la población, donde permaneció expuesto por largas horas á la influencia de la luna, con temperatura baja, por haber caído un copioso aguacero aquella tarde. Pasó la noche muy mal, y al día siguiente guardó cama, se le prescribió otro purgante, y como tuviese fiebre intensa, unas pildoras de quinina. Desde este día recuerda el enfermo haber sentido cierta rigidez en el cuerpo, dificultad para tragar y abrir la boca y delirio, según manifestaron sus familiares. Como transcurriesen dos días más y se encontrase peor, mandó á buscar á otro médico, que insistió en los purgantes, por haber estreñimiento tenaz, y en la quinina, por persistir los accesos febriles diarios, en los cuales la temperatura llegaba á 40°. Así pasaron dos días más, y por no encontrar mejoría, avisó al Dr. Suárez Garro, quien encontró al paciente en decúbito lateral izquierdo, con rigidez bien apreciable de los músculos de relación, especialmente los esterno-cleido-mastoideos y rectos anteriores del abdomen; trismus, disfagia, fotofobia, lagrimeo, hundimiento del globo ocular en la órbita, debido á la parálisis de las fibras musculares lisas de la aponeurosis orbitaria, lo que hace aparecer la abertura palpebral un poco estrechada. La cabeza estaba bastante inclinada hacia atrás (opistotónos