Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-11-05 00:00:00), página 36

ello se utilizan agentes cuyo número aumenta todos los días, entre los cuales los más empleados siempre son las disoluciones de ácido fénico, sublimado, cloruro de zinc y los polvos de iodoformo ó salol. Estos agentes no tienen necesidad de poseer una acción específica sobre tal ó cual microbio para ser eficaces. Salvo ciertos matices de especificidad relativa, todos son más ó menos potentes contra todas las especies microbianas, contra las que estamos en guardia siempre, á condición de que puedan ejercer una influencia directa é inmediata sobre ella.

A la lista de los antisépticos clásicos se han añadido en pocos años un gran número de sustancias nuevas de desigual valor, pero que algunas pueden luchar con las que ya han hecho pruebas en la terapéutica quirúrgica. Entre éstas hay dos de que voy á ocuparme, por haber hecho el estudio primero experimental, después clínico, ya en el Hospital Necker, ó ya en la clientela particular. Estos son el formol y el paraclorofenol. Con disoluciones al 5 por 100 y al 5 por 1000 de la disolución al 40 por 100 de formol polimerizado del comercio en el alcohol metílico, hemos practicado muchas inyecciones en conejos de Indias. Las disoluciones al 5 por 100 provocan desórdenes locales considerables y poseen un poder escarificante enérgico. La dosis mortal después de muchas inyecciones ha variado entre 1'79 y 0'10 gramos. Esta última cifra es evidentemente muy pequeña y representa una excepción. Según Berlioz y Trillat, la dosis mortal sería de 0'66 gramos por kilogramo de animal. Esta cifra nos parece bastante exacta. Sin embargo, en el hombre hay que desconfiar algo y evitar la absorción rápida de 5 á 6 gramos de la disolución polimera de formol al 40 por 100. Son, por lo tanto, necesarias ciertas precauciones para impedir la estancación de las disoluciones empleadas en el hombre en heridas anfractuosas ó cavitarias. Las lesiones encontradas en los conejillos de mi laboratorio, eran de todo punto comparables á las que Pilliet determinó por inyecciones abundantes. Estas lesiones recaen sobre los riñones, hígado, cápsulas supra-renales y bazo.

El poder esterilizante del formol es dos veces más considerable que el del sublimado, pudiéndose emplear en disolución al 1 por 200, y por lo tanto, en realidad diez veces más enérgico, puesto que el sublimado se emplea al 1 por 1000. El formol tiene un poder desodorante de todo punto extraordinario, al extremo de que los tejidos gangrenados pierden inmediatamente su olor infecto en contacto de una disolución al 1 por 200 y aun á 5 por 1000. Por todos estos títulos, el formol es un agente de desinfección y de esterilización de primer orden. En forma de vapores merece la confianza en ciertas condiciones determinadas, pero yo no me fiaría de él para la preparación del catgut. Por el contrario, en disolución al 5 por 1000 es precioso para la inmersión de instrumentos. En estas proporciones no los altera y no irrita seriamente ni la piel, ni los ojos, ni las manos. Para el lavado de las heridas infectadas, para las curas en caso de gangrena extensa ó molecular, no le conozco igual hasta aquí, y la disolución al 1 por 200 se ha soportado muy bien. Con una disolución al 1 por 400 ó 2'5 por 1000, todavía se obtienen muy buenos efectos. La disolución al 1 por 1000 es insuficiente cuando los tejidos están mortificados y las heridas muy infectadas. No debe aconsejársele para la balneación.

El paraclorofenol es un derivado del cloro y del ácido fénico. Se presenta