Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-08-05 00:00:00), página 36

se presenta como keratosis, para la cual, sin embargo, no parece aceptable el nombre de «ictiosis palmar y plantar córnea» de Thost, ni el de «keratoma plantar y palmar hereditario» de Unna, puesto que no se limita siempre á dichas partes ni puede considerarse simplemente como ictiosis; más adecuado sería el término de «keratosis hereditaria».

El profesor Kaposi hace constar que, acorde con Hebra, ha calificado esta afeción de «ictiosis local de manos y pies y regiones adyacentes» que tiene en común con la ictiosis universal la hereditabilidad, muchas veces cruzada; como Unna había hecho la misma observación, calificó el mal de «keratoma palmar y plantar hereditario», perteneciendo sus casos, como los de Thost á la ictiosis local.

El profesor Neumann replica, que ciertamente la enfermedad meledana pertenece al mismo grupo que la ictiosis, es decir, que la keratosis; mas en vista de la extensión y del borde claramente circunscrito, le parece preferible el nombre de keratoma, ya que la ictiosis no se presenta nunca de la manera descrita.

Dos hermanos microcéfalos. — El Dr. Redlich presenta dos albergados del manicomio de Kiesling, hermanos, de cuarenta y seis y cuarenta y nueve años, de un padre borracho que tuvo 10 hijos, 6 hidrocéfalos (murieron 5) y 4 microcéfalos (murió 1). En los dos hermanos presentados, la microcefalia es muy pronunciada, dependiendo la pequeña del cráneo menos de la reducción de la circunferencia horizontal que de la disminución de los demás diámetros, por cuya razón estos cráneos son ejemplares perfectos del tipo llamado azteca, sobre todo el del hermano mayor, quien presenta además una anomalía muy rara de las cubiertas blandas del cráneo, que forman pliegues longitudinales paralelos, resultando el aspecto del encéfalo de los carnívoros. En el resto del esqueleto no se nota nada particular, y el pelo es más bien sobre-abundante. En el mayor, las carótidas pulsan débilmente; pero no es probable que la estrechez de dichas arterias tenga que ver con la microcefalia. El mismo individuo presenta también fenómenos espasmódicos, que en el hermano menor son poco pronunciados. El idiotismo es del tipo agitado y muy avanzado, siendo el habla nada más que fragmentaria. Dependiendo la microcefalia en la gran mayoría de los casos de una primitiva microencefalia, debida á condiciones hereditarias desconocidas, no puede esperarse ningún resultado de la craniectomía.

Tumor teratoide del testículo. — El Dr. Porges refiere que un hombre robusto, de noventa y tres años, ingresó en la clínica con un tumor del escroto, cuya aparición había notado doce años atrás, pero que sólo en los dos últimos había ido creciendo rápidamente y ahora le molestaba mucho. En efecto, en la mitad izquierda del escroto se encontró un tumor del volumen de dos puños, con la piel deslizable, aunque muy tensa, en la porción anterior, que formaba una prominencia dura sobre la masa principal del tumor, de figura de naranja, por debajo y detrás de la cual se percibía al tacto el testículo; el resto, de consistencia pastosa, disminuía hacia el canal inguinal, en el cual penetraba en forma de cordón del grueso de un dedo. La tos no aumentaba el volumen ni la tensión del tumor, cuya percusión producía en todas partes un sonido vacío. Se diagnosticó condroma ó osteoma complicado con hernia fija del omento.