Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-08-15 00:00:00), página 24

día: en la boca persiste el estado del día anterior, temperatura 38°,5, pulso 90. Acusa el enfermo molestia en los testículos, y se observa una orquitis incipiente, apreciándose además tumefacción del tejido celular ambiente de la parótida izquierda. Tarde: aumenta la orquitis y la tumefacción dicha; temperatura 38°, pulso 90, la boca con fuliginosidades y lengua seca y resquebrajada; se prescriben fricciones con pomada de belladona ladanizada para el escroto y región parótidea y se suprime el sulfato de quinina, persistiendo con el extracto blando de quina y limpieza bucal.—Cuarto día: se observa tumoración en la parótida derecha, mayor aumento de volumen en el teste, que ha adquirido una dimensión hasta ser cuatro ó cinco veces mayor que su congénere; hipotermia 36°, pulso blando y lento; mejora el estado de la boca, y las deposiciones son más raras. Además del extracto de quina, se dispone la infusión fuerte de café, caldos muy nutritivos con vino generoso en defecto del Jerez, y se adiciona el ungüento napolitano ó la pomada de belladona. Tarde: temperatura normal, mejora el estado general, disminuye el proceso testicular y las regiones parótideas rebajan notablemente. Durante el quinto y sexto día se acentuó la mejoría, restando sólo la orquitis, que no era más del doble del volumen ordinario, abandonando el paciente la cama y usando un suspensorio por prescripción.

El Dr. Martínez Roig expone otros dos casos seguidos de éxito, y termina sentando las siguientes conclusiones: 1.ª, que el elemento parasitario determinante de la afeccción, no está hoy determinado, pero que debe creerse que los trabajos de los Dres. Capitán, Charrín y Bouchard no sólo están en la pista, sino que en esos bastoncitos y micrococos encontrados se halla la causa eficiente de la infección; 2.ª, que, casi con seguridad, la vía de entrada para la generalidad es la mucosa de la boca é istmo de las fauces; 3.ª, que no son las parótidas, sino las sublinguales y submaxilares, las que se afectan de preferencia; 4.ª, que el nombre de parótidas tiende á desaparecer, por no ser la única manifestación ni el tejido de dicha glándula el afectado; 5.ª, que, aunque excepcionalmente, puede ser la mucosa uretral la única vía de entrada, dando origen á errores de diagnóstico; 6.ª, que á menudo simula al principio (por no haberse manifestado los afectos glandulares) un ileo-tifus ó una fiebre infecciosa en general, que debe poner en guardia al práctico, sin decidirse, y no perdiendo de vista en ningún caso la constitución epidémica; 7.ª, que las orquitis de este género no tienen día fijo en su aparición, concediéndole importancia á la manifestación, por cuanto puede producir la impotencia con más seguridad que la blenorragia; y 8.ª, que hoy no debemos contentarnos con decir fiebre infecciosa, por ser un término muy general y muy cómodo, pero que acusa poco sentido clínico, procurando determinar, ya que no siempre se consiga, la especie.

Dilatación gástrica. Curación.—El Dr. D. Leopoldo Queipo da cuenta de este caso clínico en la Revista Médica, de Puerto Rico:

M. H., de treinta y ocho años de edad, temperamento linfático-nervioso, buena constitución y artrítico.—Antecedentes hereditarios: Su padre padeció reumatismo poli-articular muchos años, y últimamente un cáncer en el estómago, comprobado por autopsia. Su madre padeció asma, muriendo de dicha enfermedad. Sus hermanos gozan de excelente salud, sus hijos están