Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-11-15 00:00:00), página 37

tan disciplinado, se perturba, las erupciones resultan inconexas y los períodos se suprimen ó se aminoran. Semejante resultado no se malogra con tal que el tratamiento se continúe cuidadosamente durante un año ó más si así es necesario. Hay motivo á pensar que en las épocas ulteriores el virus, debilitado desde el primer momento y combatido sin cesar, se encontrará sin fuerza para crear una nueva fase morbosa. Diré como conclusión que, en mi sentir, todo sifilitico deberá ser sometido, desde la aparición del chancre, á un tratamiento específico muy severo, y que convendría que el uso de las inyecciones de calomel se generalizase para satisfacer esta indicación, que es más imperiosa que otra cualquiera, puesto que la observación cada vez arraiga de un modo más profundo en mi espíritu el convencimiento de que el verdadero tratamiento de la sífilis se debe emprender antes de que ésta se manifieste con sus síntomas peculiares.

El Dr. Rosolimos (de Atenas) dice que prefiere las inyecciones á los demás modos de tratamiento, porque, según una estadística de sífilides bucales que se ha hecho publicar en los Anales de Dermatología, de Paris (tomo ix, 1888, páginas 525 y siguientes), estadística basada en un tratamiento exclusivo con el mercurio, mediante las inyecciones, ha comprobado la desaparición rápida de dichas sífilides por el sólo efecto de las inyecciones, y que sería en vano esperar semejante resultado durante mucho tiempo con la medicación tópica asociada á la administración del mercurio por los otros procedimientos. Este defecto es debido, á su juicio, no sólo á que las inyecciones obran de una manera más segura, sino también á que producen menos á menudo la estomatitis mercurial, que constituye un locus minoris resistentiae, favoreciendo la persistencia y la repululación de las sífilides. Por otra parte, funda su preferencia por las inyecciones en casos de sífilis secundaria ó terciaria que se curaron con este procedimiento después de haberse resistido mucho á todos los demás. El hábito, por otra parte, no parece ser tan frecuente para las inyecciones como con los demás procedimientos que con mucha facilidad determinan una irritación de las mucosas y un ligero catarro del estómago, estados ambos que muy pronto pueden ser causa de que la absorción del medicamento resulte defectuosa ó nula. El autor recomienda que de cuando en cuando, en los intervalos de reposo, para no fatigar demasiado á estos enfermos, y desde el principio mismo del tratamiento general, se combine con las preparaciones marciales el uso del arsénico y del ictiol al interior en los herpéticos ó en los enfermos que han padecido de sífilides en varias ocasiones; el de las preparaciones marciales asociadas al fosfuro de zinc y al extracto de nuez vónica, á la vez que las duchas, en los neurópatas; el de los baños iodados con una medicación reconstituyente en los escrofulosos, etc. Hace tomar á todos estos enfermos baños sulfurosos de cuando en cuando, á partir del segundo año, y durante los intervalos de reposo.

El Dr. Gaucher (de París): El tratamiento de la sífilis con las inyecciones mercuriales debe ser un método de excepción. La administración del mercurio por la vía estomacal es suficiente en los casos ordinarios; además, es más fácil y por una porción de razones se acepta mejor. En la práctica de las inyecciones, las sales solubles (peptonato ó benzoato de mercurio) deben preferirse á las insolubles. Corpora non agunt nisi soluta: el empleo