Revista de medicina y cirugía prácticas (1898-01-25 00:00:00), página 31

muy considerable. La curación se verificó con mucha lentitud, habiendo transcurrido varios meses antes de que se cubriese por completo de epidermis la superficie ulcerada. No son los rayos la causa de procesos tan destructores, sino otros factores, como la descarga directa de corrientes de gran tensión, etc.

Sobre los defectos en el lenguaje y su importancia para el desarrollo psíquico de los niños. — El Dr. Gutzmann: Aunque el aprendizaje de la palabra empieza con el primer grito, no se trata al principio de una manifestación de la voluntad, sino más adelante, cuando la madre conoce por la manera de gritar lo que quiere el niño. Después viene la época en que éste, ya más tranquilo, manifiesta sus goces y sus deseos. El primer trimestre de la vida es el de las voces primitivas, de Kussmaul, que el niño va sustituyendo á la edad de cinco á seis meses por las que imita de las palabras que oye. En este momento puede presentarse un retraso en el aprendizaje, ya porque hablan mal los que rodean al niño, ó porque no se dirige bien el instinto de imitación de éste. Conviene tener en cuenta que la imitación de la palabra no camina paralelamente con la comprensión de su significado; que casi siempre hay desarmonía entre el afán de imitar las palabras y la habilidad para pronunciarlas; y que dicho deseo de imitación se presenta en una época diferente, según los niños.

La imitación se hace difícil ó imposible cuando el niño no ve bien, y sobre todo, cuando no oye bien. En cuanto á los impedimentos de origen central, no siempre se consigue descubrir su causa. Según el esquema de la fisiología del lenguaje, primero se desarrolla el centro de la percepción de los sonidos y de los movimientos de pronunciación, y en cambio, el centro motor del lenguaje puede entrar en actividad en una época muy variable. La transición de una á otra época, es un momento muy oportuno para que sobrevengan inhibiciones en la locución, inhibiciones cuya causa no se puede averiguar en muchos casos. La herencia, paterna casi siempre, desempeñaba un papel indudable en el 40 por 100 de mis 120 casos últimos. Hay niños que no tienen afán de hablar pronto, y hay que combatir esta pe- reza, muchas veces por medio de juegos y pasatiempos. En los niños que no aprenden á hablar hasta muy tarde, á los cinco ó seis años, la causa es alguna lesión orgánica más á menudo de lo que se cree; en más del 30 por 100 de los casos, una hipertrofia de las amígdalas. Las lesiones orgánicas á que nos referimos, quizá influyan determinando un estancamiento de linfa en el cerebro, por compresión. Henoch ha demostrado, además, que la repleción excesiva del estómago puede ocasionar una afasia completa y es sabido que también la provocan á menudo los vermes intestinales. En general, puede afirmarse que todo niño que no hable después de los tres años, es sordo-mudo.

Respecto á la relación que pueda haber entre la falta de lenguaje y el desarrollo intelectual, debo decir que no cabe negar la influencia del desarrollo tardío de la facultad del lenguaje sobre la inteligencia, pero que hay niños cuya inteligencia es del todo normal, y que, sin embargo, no hablan. Por otra parte, en uno que no hable no es fácil precisar el grado de su desarrollo intelectual. Lo que sí conviene es que se procure que los niños hablen pronto. He visto casos en que el niño repetía las palabras que se le enseñaban,