Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-10-25 00:00:00), página 22

tuberculosa. En resumen, de 6 casos de esta forma de lepra, el tratamiento fue ineficaz en 3. Estos hechos bastan para demostrar que dicho suero puede ser inactivo en absoluto; que á pesar de su empleo pueden persistir sin modificarse, no sólo los tubérculos voluminosos, sino progresar también de una manera grave la enfermedad; estos hechos deben hacernos muy reservados para la interpretación de los casos en los que se observó mejoría.

En resumen, los fracasos han sido más notables que las mejorías y nuestras observaciones no confirman las de los médicos de Colombia. No debe sorprender esto, porque las condiciones de preparación de dicho suero dejan bastante que desear. Hasta ahora los sueros, en los que se ha reconocido acción contra una enfermedad infecciosa, procedían de animales á los que se inyectaron cantidades más ó menos considerables del microbio de esta enfermedad ó de la toxina soluble elaborada por este microbio. Carrasquilla, no está al parecer convencido de que había bacilos leprosos en el suero de la sangre tomada de sus enfermos; sabemos que este líquido no los contiene sino en casos excepcionales y en corto número, excepto durante los períodos de exacerbación, y nada prueba que contenga toxinas, sobre todo si se trata, como en este caso, de leprosos que se hallaban en un estado de salud satisfactorio; además, el caballo no contrae la lepra. La preparación de este suero carece por lo tanto de base científica. Manifestaremos no obstante, que esta objeción, puramente teórica, perdería toda su importancia si la observación clínica probara que dicho suero curaba á los leprosos; pero acabamos de ver que este hecho no se ha demostrado á juzgar por nuestras observaciones.

Proponemos que la Academia adopte las conclusiones siguientes: 1.ª, las condiciones en que está preparado el suero de Bogotá, son defectuosas; el suero procedente de un leproso, excepto durante el período de exacerbación aguda de su enfermedad, rara vez contienen los bacilos específicos; nada prueba que contenga toxinas; 2.ª, el líquido no está preparado con las precauciones antisépticas suficientes; lo prueban los microbios poco importantes que contiene; 3.ª, á pesar de esto, es bien tolerado en general; la reacción local y general que puede provocar, suele ser moderada; esta reacción no prueba la existencia en el líquido de las toxinas leprosas, se explica por la presencia de los microbios referidos; 4.ª, su acción sobre la lepra es nula al parecer: las formas tuberculosas han persistido con todos sus caracteres, á pesar de emplearlo por espacio de mucho tiempo; no impide las exacerbaciones; 5.ª, las regresiones observadas en nuestros enfermos, no han excedido de las que suelen producirse espontáneamente en el intervalo de los brotes; 6.ª, á causa de la gran diversidad que se observa en la marcha de la lepra, de las remisiones espontáneas y de su larga duración en ciertos casos, es necesario someter á una observación muy prolongada á los enfermos tratados por este suero antes de afirmar que es verdaderamente activo; 7.ª, es prematuro afirmar la mejoría, y sobre todo la curación de la lepra por este suero; 8.ª, podría ensayarse, quizá con más probabilidad de éxito, preparar un suero antileproso inyectando á un animal, bien suero tomado en el período de exacerbación leprosa, porque sabemos que es cuando contiene bacilos la sangre, ó bien los bacilos de los lepromas; 9.ª, la Co-