Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-12-15 00:00:00), página 26

guna faringo-laringea, ni atrofia de los cornetes. Prescribió abundantes irrigaciones de limpieza con una disolución de ácido bórico, practicadas todos los días con el irrigador nasal de Weber, y, además, cada dos ó tres, previa una limpieza de las fosas nasales con carbonato de potasa para suprimir en lo posible el moco que embadurnaba su mucosa, se le hacía un toque sobre la misma con una solución de nitrato de plata, de titulación progresivamente aumentada en armonía con la tolerancia que presentaba á la sal argéntica. Enterado el Dr. Álvarez de los buenos resultados obtenidos en el ozena por otros profesores á beneficio de las inyecciones hipodérmicas con el suero antidifterico de Behring-Roux, preparado por los Dres. Robert y Llorente, del Instituto Microbiológico de Madrid, decidió emplearlas en este caso.

DIARIO DE OBSERVACIÓN. — Día 7 de Mayo. Practica la primera inyección hipodérmica de suero antidifterico, en el lado derecho del vientre, desinfectado con una solución ácida de sublimado al 1 por 1000 y hecha aseptica la jeringa de inyección con el agua hirviendo. Cantidad inyectada 4 cent. cúb. El suero procede del laboratorio microbiológico de Barcelona dirigido por el Dr. Ferrán. Día 9. Se ha eliminado una enorme costra-tapón de las fosas nasales. ¿Será simple coincidencia ó un efecto eliminatriz del suero, análogo al que se observa en las fauces diftericas, sometidas á la acción del suero Behring-Roux? Día 10. Inyección de 4 cent. cúb. en el lado izquierdo del vientre, con las mismas precauciones antisépticas puestas en práctica el primer día. Día 12. Se observa por la mañana una temperatura de 38º,4, motivo por el cual se suspende la inyección que había intención de practicar. La enferma ha sentido escalofríos y el malestar general propio de los que tienen fiebre. Se ha eliminado de las fosas nasales otro enorme tapón. Desde que se empezó el tratamiento se había suprimido toda intervención en las fosas nasales; hoy, en concepto de limpieza, se ordena una abundante irrigación en las mismas, con ácido bórico, no concediendo á esta sustancia, per se, ninguna acción propia que pueda enmascarar la del medio sueroterápico sujeto á la prueba de la experimentación clínica. Día 14. La enferma está apirética. Se practica una inyección de 5 cent. cúb. Continúan las irrigaciones nasales con ácido bórico. Día 15. Dice la enferma que ayer tarde sintió malestar general, hoy presenta una temperatura de 38º,3. En el lado derecho del vientre, punto de la primera inyección, se ha presentado una zona eritematosa, y, además, infarto de un ganglio en la ingle correspondiente. Se ordena cubrir la parte afectada con una gruesa capa de algodón hidrófilo, empapada constantemente en una solución acuosa de ácido bórico al 30 por 1000. Día 18. Ha desaparecido el eritema. Persiste infartado el ganglio, pero indoloro. La enferma, dice ha sentido estos días gran malestar general; mas hoy se encuentra bien. Desde el día 15 no se ha eliminado otro tapón de las fosas nasales y la familia de la enferma afirma que no se ha observado el menor mal olor procedente de la nariz de la paciente. El moco recogido en el momento de la visita, no huele mal. Día 19. No ha salido nuevo tapón de las fosas nasales. Para facilitar la resolución del indolente ganglio inguinal, se prescriben fricciones con lanolina é ictiol, á partes iguales. Día 20. Se aplica sobre el infarto inguinal fomentos de sal amoníaco diluida en agua : 25 gramos por 500, en sustitución de la pomada anterior. El estado general de la enferma es inmejorable; no se observa olor