Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-08-25 00:00:00), página 34

grupo, el contagio de niño á nodriza y el inverso, habiéndose observado pequeñas epidemias, porque una mujer sifilitica, por amistad ó galantería, dió de mamar á varios niños. El grupo segundo, comprende muchos casos de infección bucal y tonsilar, realizada por medio de cepillos de dientes, silbatos, ropas y también el que se observa á veces en ciertos oficios, tales como el de sopladores de vidrio. El tercer grupo, ó sea el de infección de origen médico ó pseudo-médico (por intrusos), comprende toda clase de operaciones y en especial la vacunación, el cateterismo de la trompa de Eustaquio, la aplicación de ventosas, y los casos de contagio en médicos y comadronas con motivo de la práctica obstétrica. Hay además, muchísimos casos en que no es posible descubrir el origen del contagio.

En el último grupo de sífilis insontium, hay dos puntos que tener muy en cuenta. En primer lugar, lo difícil que es el diagnóstico en estos casos. La mayor parte de las afecciones extra-genitales, no se reconoce su existencia hasta que se han presentado las lesiones secundarias, y por lo tanto, demasiado tarde para poder prevenir una infección ulterior. La segunda circunstancia, es que nunca resulta una sola víctima, sino que por lo mismo que es difícil establecer oportunamente el diagnóstico, la enfermedad no tarda en ser transmitida á otras personas. El sujeto atacado de sífilis insontium, no tiene la más leve sospecha de su afección y, por lo tanto, no toma precaución de ningún género; de este modo se desarrollan las consabidas epidemias de familia, sobre todo, entre las gentes de las capas sociales más inferiores por su cultura y por su higiene. Como ejemplo clásico de éste, puede citarse lo que refiere Lina Sandberg sobre la sífilis en el gobierno de Koslow, en Rusia, en donde de 2543 enfermos, 543 ó sea más del 20 por 100, padecían de sífilis insontium; de hecho debe ser mayor aún el número, porque en realidad sólo acuden al médico las personas cuya sífilis las hace sufrir por algún concepto. La autora opina, que hay un corto número de aldeas donde todos los habitantes están contagiados de sífilis. Todo esto es muy creíble, teniendo en cuenta lo hacinadas que viven estas gentes, su escasísimo grado de cultura, y el desconocimiento en que se hallan del peligro del contagio sífilítico.

Respecto á los orígenes de la sífilis insontium, he de hacer notar que el primitivo punto de partida del mal siempre es la sífilis merecida, es decir, la de origen venéreo. Hay circunstancias especiales, como las que existen en Rusia, donde este factor tiene una importancia muy secundaria, porque también sucede lo mismo con las relaciones sociales. Pero cuando la civilización y la cultura han adquirido cierto grado de desarrollo, no está muy lejos el origen venéreo de la sífilis y si se sigue la pista del contagio, se ve que al fin la sífilis merecida es siempre la causa de la sífilis no culpable. Por lo mismo, merece prestarse mucha atención á la profilaxia en lo que se refiere á este medio de transmitir el mal, y en tal sentido, lo que más importa, es reconocer oportunamente su existencia y evitar su ulterior propagación. El médico que se encuentre en situación de descubrir á tiempo y como es debido la existencia de la sífilis, es un baluarte que defiende la salud, la paz y la felicidad de la casa que visita.

El Dr. Blaschko: Según la estadística hecha por mis ayudantes con los datos recogidos, en Berlín no es tan frecuente la sífilis insontium como ha