Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-09-05 00:00:00), página 30

mentos celulares del aparato secretor del estómago se hallan en un estado avanzado de atrofia y no son susceptibles de excitación. Lo mismo puede acontecer cuando se hace muy pronto la comida de prueba. El bicarbonato sódico es, por lo tanto, un agente de tratamiento y un elemento de pronóstico que permite conocer el grado de integridad funcional de las glándulas gástricas.

Valor del ioduro potásico en el tratamiento de la actinomicosis. — El Dr. Bérand: En las dos terceras partes de los casos de actinomicosis cervico-facial antigua, infecta y abierta, el resultado del tratamiento iodurado fue, al parecer, nulo. En las tres cuartas partes de los casos de actinomicosis reciente, sin abrir y poco infectada, se obtuvo la curación con el ioduro unido al tratamiento quirúrgico; en la cuarta parte de los casos curó sólo con el tratamiento iodurado. Estos últimos resultados no son sensiblemente superiores á los que se observan después del tratamiento quirúrgico sólo ó asociado al tratamiento general. No debe considerarse, por lo tanto, el ioduro potásico como el medicamento específico de la actinomicosis; únicamente debe prescribirse sólo en los casos recientes poco profundos y en la fase de induración congestiva incipiente. En todas las demás formas cervico-faciales, y aun en la precedente, si el ioduro es al parecer ineficaz á las pocas semanas, se impone como medición de urgencia la intervención quirúrgica atrevida y extensa. El ioduro administrado al interior sólo favorece la cicatrización después de que se evacuan los focos principales. Para las formas viscerales profundas, accesibles con dificultad al cirujano, el ioduro no es susceptible de perturbar la evolución del parásito sino en el período incipiente; pero en este periodo el diagnóstico es de ordinario muy dudoso. Después, las infecciones sobreañadidas fatalmente hacen ilusorio el empleo del ioduro, que obra tan sólo en casos raros á dosis elevadas y prolongadas, y muchas veces es necesaria para esto la intervención quirúrgica paliativa. Creo, como Poncet, en contra de la opinión de Nocard, Netter y Dubreuilh, que el ioduro potásico no es el medicamento específico de la actinomicosis humana.

Enderezamiento forzado aplicado á la torticolis posterior. — El Dr. Delore: Este género de torticolis es, á no dudarlo, el más frecuente. No está indicada en él la tenotomía del esterno-mastoideo; con el enderezamiento forzado se obtienen resultados excelentes. Se estiran los músculos en estado de miosis y las articulaciones que padecen inflamación sub-aguda y han contraído adherencias. Antes de practicar la operación se anestesia al enfermo. Se hace el enderezamiento progresivo con esfuerzos manuales; después se sostiene el enderezamiento con un vendaje inamovible.

El Dr. Poncet: ¿Cómo sostiene el Dr. Delore la cabeza después de enderezar la torticolis posterior?

El Dr. Delore: Si se trata de un niño, un ayudante robusto coge la cabeza del individuo anestesiado, que se halla sentado en una silla baja. Se aplica un vendaje inamovible, hallándose fija la cabeza en estado de desviación inversa.

Radiografías anatómicas. — El Dr. Destot presentó radiografías de las circulaciones arteriales y venosas y de diferentes órganos. Manifestó que estas pruebas se han obtenido: 1.º, con una máquina estática; 2.º, con un tubo de su fabricación.