Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-08-25 00:00:00), página 36

se pueda encontrar la puerta de entrada de la infección. No me parece bien la denominación de sífilis insontium y sobre todo, la distinción entre sífilis merecida y no merecida. No somos nosotros los que tenemos que erigirnos en jueces de la culpabilidad ó inocencia del paciente. Yo creo que es preferible distinguir el contagio en genital y extra-genital.

El Dr. Brose: He visto dos casos incontrovertibles de infección gonorréica reciente con el cuadro clínico de la peritonitis difusa, pero no fue posible aducir la demostración bacteriológica, por que ambas enfermas sañaron.

El Dr. Buschke: Schaeffer, de Breslavia, preparó cultivos en caldo de líquido ascítico, los filtró por el filtro de Chamberlain, y habiendo inyectado el líquido filtrado á animales y en la uretra, resultó que era completamente estéril. La inyección seca del producto filtrado, determinó en el conejo un ascenso térmico de unos 2°, pero lo mismo sucedió con la inyección de líquido ascítico puro. Estos experimentos no eran muy á propósito para resolver la cuestión, porque los animales son inmunes á la gonorrea, y por lo tanto, menos resultado han de dar las inyecciones de toxina. Practicada la inyección en la uretra de un sujeto que padecía de uretritis gonorréica con gonococos demostrables, produjo una secreción profusa parecida á la blenorragia aguda, la cual desapareció algunos días después sin dejar ningún vestigio.

Este experimento se practicó también con el objeto de provocar una irritación profunda en la mucosa donde asentaban los gonococos, para engendrar, según propone Finger, un proceso gonorréico reciente, que es más accesible á la terapéutica. Demuestra, además, que con la inyección de semejantes productos de secreción gonorréica, se puede provocar un catarro purulento. Contra la hipótesis de que los procesos crónicos, los fenómenos flogísticos, etc., son provocados por la muerte de los gonococos, con lo cual estaría demostrada la pérdida de su contagiosidad, depon el hecho de que con los cultivos practicados, según el método de Velander, se encuentran gonococos en la gonorrea crónica, y además la consideración de que en otras afecciones, tales como la osteomiélitis, la tifoídea, etc., se encuentran bacterias muchos años después. El hecho de que en la gonorrea no se puedan demostrar por medio del microscopio, no es prueba de que no existan, pues otro tanto ocurre en los abscesos fríos donde no se halla ningún bacilo tuberculoso, y sin embargo de ello, si se inyecta su contenido al conejillo de Indias, se produce la tuberculosis.

El Dr. Lesser: Yo he obtenido la curación de muchos casos de artritis gonorréica sin necesidad de abrir la articulación, si bien es cierto, que en algunos quedaron engrosamientos y depósitos óseos. Conviene notar los cambios que han experimentado las ideas en lo que afecta á la gonorrea, de tal suerte, que hoy vuelven á admitirse las antiguas doctrinas de las «metastasis blenorrágicas». Velander, es el primero que ha publicado un caso de artritis gonorréica, en el que se encontraron gonococos en la sangre. Con el cultivo de estos en quinta generación, ha practicado inoculaciones en la uretra de un sujeto sano que nunca había padecido de gonorrea. El resultado fue demasiado bueno, puesto que no sólo se produjo la gonorrea, sino el reumatismo gonorréico, inflamaciones de las articulaciones y de las vainas ten-