Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-03-15 00:00:00), página 25

expusimos en nuestro número del 25 de Febrero; resultaron extraídos unos seis litros de líquido. Debido al estado anémico de la enferma, la evolución curativa fue algo más lenta; sin embargo, á mediados de Junio pudo salir de casa completamente restablecida, aunque molestada por el prolapsó del útero; pero éste también fue corrigiéndose poco á poco hasta llegar á la completa reducción. Reconocida á principios de Enero, se apreció una anteversión del órgano, con ligero infarto del cuello y color rojo subido de la mucosa del mismo. En la actualidad, su estado general es bastante satisfactorio; está más nutrida, el vientre es flácido, y no experimenta molestia ni sufrimiento alguno.

Herida por avulsión del tercio inferior del antebrazo derecho. Operación. Curación. — En la Revista de Medicina y Cirugía, de la Habana, refiere la siguiente observación el Dr. Carpinier André:

J. G., de cuarenta y un años de edad, lavadero, sin antecedentes de ningún género, manifiesta que estando encargado de la máquina de vapor que existe en su tren de lavado, y observando que la correa que le da impulso se había detenido, él, con objeto de echarla á andar para mover la rueda, tuvo la desgracia de que al mismo tiempo empezara á funcionar dicha máquina, trabándose el antebrazo entre la rueda y la correa y causándole la herida que presenta, siendo el dolor tan intenso que le hizo perder el conocimiento, y en seguida varios dependientes de la referida casa empezaron á echarle agua hasta que se le puso un vendaje en la parte superior de la herida y una compresa mojada en percloruro de hierro, que cuando volvió en sí, se encontró con que se había partido el antebrazo y no tenía más remedio que operarse. Examinada la herida por el Dr. Carpinier, observó una superficie irregular en el tercio inferior del antebrazo derecho, con fractura á este nivel de la extremidad inferior del radio, el cúbito también fracturado por su tercio inferior; varios tendones colgaban de la herida, unos más salientes que otros, los nervios y las arterias de esta región estaban completamente desgarra- dos; la mano había sido separada en unión de una parte de antebrazo; los músculos estaban magullados, y pedazos de piel completaban la superficie herida; la hemorragia era algo intensa, principalmente por la cubital que se encontraba retraída en alguna extensión; además, los dolores que experimentaba el enfermo eran intensos y había gran excitación nerviosa.

Toda vez que el caso era de urgencia y no se podía perder tiempo, pues la hemorragia por un lado, los tegumentos magullados por otro, la superficie tan irregular de la herida con aquellos pedazos de músculos y tendones colgantes, y, sobre todo, la fractura de ambos huesos, impusieron al Dr. Carpinier, como tratamiento, la amputación por el sitio de elección, el único racional y práctico. Cloroformizado el paciente y hecho el lavado antiséptico de la región, se colocó un pulverizador de vapor, con objeto de que el campo operatorio estuviese bañado por vapores antisépticos; el método elegido fue el de colgajo anterior, por contar con suficientes tejidos sanos para ello; la ligadura de la radial é inter-ósseas se hicieron con facilidad, no pasando lo mismo con la cubital, que se encontraba retraída de tal manera, que dió un poco de trabajo su ligadura; se terminó la operación con varias suturas, el vendaje y apósito de Lister, prescribiéndole al enfermo una po-