Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-04-25 00:00:00), página 35

poco á poco, hasta llegar á 40°, 4-40°, 5. Juzgando el autor que se trataba indudablemente de un derrame sanguíneo, procedió á darle salida por medio de una intervención quirúrgica, con lo cual esperaba obtener un éxito feliz como sucedió en otro caso parecido de J. Wolff. Mas no aconteció así, sino que el niño se murió al poco tiempo de agotamiento.

El caso es interesante por su etiología. En efecto, el niño se había alimentado con la llamada leche de Lahmann (que es una preparación vegetal elaborada por este fabricante), la cual se esterilizaba mediante el aparato de Soxhlet. Es también interesante por los resultados de la autopsia, puesto que no se encontró ninguna lesión propia del raquitismo, en armonía con lo que ya se había observado en vida del enfermito. Las costillas estaban llenas de una médula que era asiento de bastantes derrames hemorrágicos. En las epífisis, se encontraron lesiones muy particulares: el hueso propiamente dicho, estaba ocupado por una capa hemorrágica subperióstica; debajo del periostio, se había depositado cierta cantidad de sangre que se había vuelto bastante consistente y sobre ella se había producido una osificación; así es que el femur aparecía empotrado en un depósito óseo, subperióstico y hemorrágico, como si el hueso propiamente dicho estuviese metido en una cáscara ósea. El caso ofrece también interés, por cuanto contribuye á dilucidar la relación, no bastante esclarecida todavía, que pueda haber entre la enfermedad de Barlow y el raquitismo, que coinciden á veces en un mismo sujeto. La cáscara ósea resistente que se formó en este caso por debajo del periostio, demuestra que en el enfermito actual no hubo nada de raquitismo, y que el mal de Barlow es una afección sui generis. Los órganos se hallaban en estado normal, excepto el corazón que era asiento de una ligera degeneración grasienta; tampoco se encontró modificación alguna especial en la sangre, ni durante la vida, ni después de la muerte; tan solo en la médula ósea es donde se halló un número bastante considerable de glóbulos rojos.

El Dr. Senator, entiende también que son muy importantes las preparaciones presentadas por Baginsky, porque confirman la opinión que ya hace tiempo viene sustentando, de que lo que se designa con el nombre de mal de Barlow, no es otra cosa que una anemia grave con predisposición hemorrágica, que se presenta á menudo en los raquíticos, pero que no tiene nada que ver con el raquitismo. Lo que el orador y otros autores han descrito con el nombre de raquitismo agudo, es una cosa diferente del mal de Barlow, puesto que, ó bien se trata de casos de curso agudo que no van acompañados de hemorragia y que terminan por la curación, de suerte que es dudoso si habrá habido ó no raquitismo, ó bien se trata de casos de raquitismo acompañados de estados anémicos graves y de predisposición hemorrágica.

Sobre la disolución de concreciones úricas. — El Dr. Mordhorst, presenta preparaciones que demuestran, á su juicio, contra lo que se creía antiguamente, que las concreciones de ácido úrico se pueden disolver en ciertas condiciones. El autor ha observado, que toda orina alcalina que no contenga demasiadas sales calizas, puede disolver las concreciones. La antigua opinión de que no se podían disolver estos cálculos, se fundaba en el hecho de que cuando se suspenden en una orina alcalina, empieza en el acto dicha