Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-03-15 00:00:00), página 29

He estudiado recientemente la modificación mucosa de los microbios mucógenos, y he descubierto una acción mucógena localizada en la cápsula del microbio. En el grupo de los microbios mucógenos encontrados en las bronquitis descrito en nuestro Manual (Cornil y Babés, Des Bactéries), hemos observado que la cápsula de los microbios, que es sólo un órgano protector de las formas vegetativas de estos organismos, tiene en nuestro grupo una significación particular y se hace un órgano bastante complicado al desarrollarse, concluyendo por destruir el microbio situado en su centro. Después las cápsulas se hacen confluentes y se confunden sus límites, formando masas difusas de moco. Nuestro microbio no entra en el cuadro de los mucógenos descrito ya; difiere también de los proteos conocidos y del microbio de Friedländer, que se considera también mucógeno. Pero he encontrado á menudo en la superficie de las mucosas, microbios parecidos y quizá idénticos, que ocupan al parecer un lugar intermedio entre los mucógenos y el coli bacilo.

Sería interesante reproducir en los animales la enfermedad con sus caracteres típicos, pero mis ideas sobre esta cuestión estaban formadas ya. Si no es conocido tal fenómeno en el hombre ni en los animales, no es de esperar que pueda producir la enfermedad una simple inyección del bacilo mucógeno. En efecto, aunque este bacilo, al que propongo llamar bacillus septicemio mucogeno hominis, sea también patógeno para los animales de laboratorio, no he podido conseguir la transformación mucosa de la sangre en los animales vivos.

Volvemos de nuevo á la regla general que hace intervenir una predisposición orgánica á la par que el microbio para que se produzca la infección, y que explica la rareza de una enfermedad infecciosa que no depende sólo de lo raro del microbio, sino también, y sobre todo, de la existencia de las condiciones favorables para su penetración y acción sobre el organismo.

Hematoma orbito-palpebral de repetición en una hemofílica. — El Dr. Valude: Los hematomas espontáneos de la órbita, y en particular de los párpados, son rarísimos, y sólo se citan en la literatura médica 7 ó 8 casos. En la mayor parte de los ejemplos referidos, se trataba de arterio-esclerosis ó de mujeres con menstruación suplementaria. Panas ha observado en un niño el hematoma orbitario á consecuencia de trastornos digestivos de la dilatación acentuada del estómago; Zehender ha visto otro caso idéntico debido á la hemofilia.

La mujer objeto de esta observación padecía también hemofilia. Sangraba en abundancia por la causa más trivial. La sangre fue estudiada por el doctor Chauffard en su laboratorio, quien observó que tardaba quince minutos en coagularse. Los elementos figurados de la sangre, ofrecían los caracteres normales de número absoluto y relativo. Era evidente la hemofilia. En estas condiciones, y sin que interviniera traumatismo alguno, sintió la enferma dolores fuertes en la órbita derecha que ocasionaron náuseas y vómitos. Esta región se puso hinchada y se formó una elevación azulada fluctuante debajo del párpado superior, hacia el ángulo supero-interno. Se punzó y salió algo de sangre, con lo que cesaron los dolores; un apósito compresivo hizo desaparecer el infarto y la equimosis palpebral.

Un mes después se repitieron los mismos fenómenos, pero atenuados.