Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-02-05 00:00:00), página 28

más ó menos extensas en las partes edematosas, de preferencia en la región dorsal del pulgar. En el sitio de la equimosis, se forman ampollas debidas á una serosidad cetrina que eleva la epidermis. La sensibilidad está disminuida en la extremidad de los dedos, y algunas veces es nula.

El periodo de estadio es de duración variable; en los casos ligeros el edema desaparece á los dos ó tres días, pero en los graves tarda ocho en desaparecer. La epidermis de las zonas edematosas se descama, y muchas veces se forman úlceras en el sitio de las equimosis. Estas úlceras tardan en cicatrizar, y las cicatrices se transforman á menudo en queloides. Durante toda la enfermedad, el estado general es bueno, hay apetito y no se observan fiebre ni albuminuria.

Según el Dr. Matignon, no se trata en estos casos de eritromegalía ni de asfixia local de las extremidades. Se observa alguna semejanza con la pelagra: los accidentes sólo se presentan en personas mal nutridas; únicamente se afectan los puntos descubiertos, y el sol exacerba las lesiones y los dolores; pero se trata de una enfermedad de evolución rápida, mientras que la marcha de la pelagra es crónica, el edema difiere bastante del eritema pelagroso, y por último, en la pelagra hay trastornos digestivos y nerviosos, lo que no sucede en los casos de que se trata. Es, según parece, una enfermedad no descrita hasta ahora.

Los accidentes se atribuyen á la ingestión de los retoños de una variedad de espinaca silvestre, pero sólo enferman algunas personas; no puede por lo tanto, culparse á la planta.

Los médicos chinos, creen que se trata de una intoxicación producida por un veneno que segregan aracnidos pequeños de color amarillo verduzco, que se encuentran algunas veces en la planta indicada. El Dr. Matignon, acepta esta hipótesis que confirma al parecer el hecho de que no se observa accidente alguno, cuando se lavan bien los retoños de la espinaca silvestre ó se comen cocidos.

Son admisibles otras hipótesis: quizá se trate de accidentes locales producidos directamente por los aracnidos. Llama la atención al leer el trabajo del Dr. Matignon, que sólo se afecten las partes descubiertas de ordinario, que lo sea más á menudo la derecha que la izquierda, y que la erupción se limite muchas veces al pulgar y al índice derechos, es decir, á los dedos más expuestos durante la recolección de la espinaca silvestre. Se comprende que los dedos manchados por una sustancia irritante, manchen con facilidad la cara, ó que los aracnidos se esparzan por ésta como por las manos y los antebrazos. No hay síntoma alguno gástrico, y el apetito se conserva durante toda la enfermedad, lo que no concuerda con la idea de un envenenamiento por ingestión de una sustancia tóxica.

El pequeño aracnido que se encuentra á menudo en los retoños de la espinaca silvestre, es quizá uno de los acarus, comunes en la América tropical, que viven en la hierba, se adhieren al hombre y ocasionan prurito intolerable (1).

(1) Existe en el Japón una de estas especies de acarus. Véase R. Blanchard, artículo PARÁSITOS ANIMALES, Enciclopedia de Patología General, de Bouchard, t. II, publicada por la BIBLIOTECA DE LA REVISTA DE MEDICINA Y CIRUGÍA PRÁCTICAS.