Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-12-05 00:00:00), página 32

un caso curó el enfermo con un sólo lavatorio de permanganato al 1 por 1000. Por lo general, he necesitado de doce á veintitrés días y dos lavatorios diarios para curar la uretra. Para la parte anterior de ésta, empleo la disolución de permanganato al 1 por 500. Esta disolución, cuando se usa en la parte posterior de la uretra, es capaz de producir hematurias; en esta región empleo la disolución al 1 por 1000. Diré, para terminar, que el lavatorio es un procedimiento que llena varias indicaciones. Respecto al permanganato que se disuelve en el agua que ha de servir de vehículo, creo que no es específico del gonococo. He ensayado en un caso, con éxito completo, el oxicianuro de mercurio. Muchas sales obran sin duda de igual manera que el permanganato y el oxicianuro.

El Dr. Guiard: He hecho algunos ensayos con las diversas sales que pueden creerse a priori destinadas á sustituir al permanganato. En todos estos ensayos, me ha guiado el mismo criterio: el descubrimiento del gonococo en la uretra después de un número dado de lavatorios. He dirigido una comunicación á la Academia de Medicina sobre el permanganato de cal; se contaban maravillas de esta nueva sal en terapéutica. Su acción es nula en absoluto sobre el gonococo. Después de emplearla, hice una inyección de permanganato al 1 por 10.000; al día siguiente no había un gonococo en la uretra; creo que esta observación tiene el valor de un verdadero experimento. He ensayado también sin éxito el sublimado y el bicromato potásico. Diré, para concluir, que tal uretra se acomoda á esta ó á la otra sal; es quizá necesario hacer un tanteo para conocer el agente antiséptico, que en una blenorragia dada llena mejor las indicaciones terapéuticas de esta afección en un enfermo dado.

El Dr. Eraud: Creo que se emplea sin razón la palabra abortivo, desviándola de su verdadero sentido. No hay tratamiento abortivo de la blenorragia. Los lavatorios me parecen inútiles. Se hacen con sustancias poco ó nada antisépticas; no se piensa emplear los colores de anilina, el azul de metileno, la violeta de genciana, que están dotados de propiedades energéticas. Si obran los lavatorios, no es disminuyendo la duración de una blenorragia, sino la duración del período de flujo purulento. Sigo creyendo que el tratamiento clásico es el mejor: dejar correr, hacer correr si hay necesidad, y cuando el flujo sea de naturaleza sero-mucosa, prescribir los balsámicos para curarlo.

El Dr. Desnos: Sólo empleo el tratamiento abortivo en las veinticuatro ó treinta y seis primeras horas de la blenorragia. Lavo únicamente la parte anterior de la uretra. Empleo disoluciones de permanganato potásico del 1 por 500 al 1 por 2000. He obtenido 17 éxitos en 18 enfermos.

El Dr. Guiard: Las ideas del Dr. Eraud en materia de blenorragia son detestables, y, á mi juicio, no responden á la realidad. ¿Cree el Dr. Eraud que curará —y la curación será comprobada por el microscopio— con su método un enfermo en ocho días? Yo he curado más de un blenorrágico en este tiempo. Citaré una prueba clínica de la curación: después de los ocho días de lavatorio, dejó descansar al enfermo otros cinco días. Si á los trece días no descubro gonococos, le aconsejo que adopte su vida ordinaria, que beba cerveza. A la visita siguiente, nada observo de particular. Puede decirse que la curación es verdadera, rápida, bien comprobada. Una palabra