Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-03-05 00:00:00), página 35

Es indudable que el tracoma es contagioso, aunque no lo sea de un modo inmediato cuando no hay secreción, cuando las granulaciones están en vía de atrofia ó cuando aún se hallan en sus primeros períodos. La enfermedad se propaga muy especialmente, por las escuelas, por los obreros y traficantes ambulantes (segadores, etc.). En Hungría el mal ha llegado á adquirir tal importancia, que se ha creado un inspector especial para seguir la marcha del mismo y dirigir mejor los esfuerzos encaminados á extirparlo.

El tracoma origina una porción de perjuicios: alterando la vista, se opone al desarrollo intelectual y á la cultura general de la población, tanto por lo que perjudica á cada individuo atacado, como por los cierres de escuelas, más ó menos prolongados, á que da origen. Además imposibilita ó dificulta al menos el modo de ganarse el sustento, cuando se trata de un adulto, habiendo casos en que el interesado tiene que acabar por acogerse á la Beneficencia pública. Por la misma razón, es una calamidad para el ejército, disminuyendo el contingente útil y creando peligros para el que lo es.

¿Qué medios se deben emplear para combatir esta enfermedad? Es desde luego preciso, que la administración auxilie con recursos á las provincias más castigadas, porque no les bastan los propios. En Hungría, donde está organizado este servicio, se han creado veinticinco plazas de médicos para otros tantos distritos donde domina el mal, se han erigido asilos para acoger á esta clase de enfermos y se han organizado cursos, donde se les da á los médicos prácticos la instrucción necesaria para que aprendan á combatir el tracoma. La fundación de asilos especiales, es conveniente para evitar la propagación del mal á los sanos y á los enfermos de otras afecciones, y también es el mejor medio para hacer un estudio comparado de los diversos tratamientos que se aconsejan en este caso. La vulgarización entre los médicos de los conocimientos que se requieren para diagnosticar y combatir el tracoma, no solo ha de redundar en beneficio de los enfermos de este mal, sino que hará más comparables las estadísticas, puesto que de lo contrario habrá casos que un médico poco experimentado tomará como de tracoma sin serlo, ó viceversa. Con un curso de catore días, basta para este objeto. Debe procurarse, que por lo menos los enfermos necesitados sean asistidos y curados gratuitamente, para lo cual aconsejan los médicos del Este y del Oeste de Prusia, que se habiliten á personas legas para que puedan tratar á esta clase de enfermos, previa la instrucción y educación técnica necesarias para el caso. Otro medio muy conveniente, es el de instruir al público de palabra y por escrito, acerca de los peligros del tracoma, y de los medios higiénicos, de limpieza y aseo, que se deben adoptar para evitar su propagación. La inspección del personal de las escuelas y su cierre temporal, en caso preciso, son medios también muy útiles para oponerse al desarrollo del padecimiento. Finalmente, es muy necesario que se lleve una estadística exacta de los casos que existan de esta enfermedad.

El Dr. Hirschberg, dice que en Berlín son muy pocos los médicos prácticos que conocen la enfermedad y que aun los casos que ven los oculistas, se refieren á forasteros procedentes de comarcas donde reina el tracoma. El orador se extiende mucho sobre la historia de esta enfermedad y sobre su extensión geográfica y dice que, respecto á la etiología, está demostrado que el calor y el polvo no son la causa del mal, que la raza no influye en su des-