Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-04-05 00:00:00), página 21

pasear bastante, recorriendo las habitaciones de su casa. La rodilla se hincha y siente la pierna muy cansada al caer de la tarde. Plano inclinado y masaje. Desaparecen estas molestias.—Día 17. Idem.—Días 18 y 19. Supresión de una muleta.—Días 20 y 21. A ratos con dos bastones.—Día 22. Idem. A ratos con un bastón.—Día 24. A ratos sin ningún bastón.—Día 26. El enfermo camina medio kilómetro sin ningún cansancio.—Días 27 y 28. Paseo más largo.—Días 29, 30 y 31.—Idem, prolongado el paseo. Flexiona hasta el ángulo recto y anda sin bastón.—Día 3 de Enero. Apenas nota molestia en la rodilla, á pesar del trabajo activo de todo el día. Por la noche siente la pierna algo cansada, pero después del masaje queda bien.—Día 5. Puede dedicarse á sus quehaceres habituales, incluso el servicio hospitalario, aunque no con entera libertad. Consigue elevar y extender la pierna; pone sin esfuerzo el pie sobre una silla mediana, pero le es imposible subir á ella.—Día 10. Extensión y elevación completas; logra subir algún escalón; la flexión traspasa el ángulo recto. La rodilla está un poco hinchada.—Día 26. Sube y baja las escaleras apoyándose por igual en ambas piernas.

Como se ve, el resultado difícilmente puede ser más halagüeño; al sexto día abandonó el paciente el lecho; á los pocos días le fue posible andar con un solo bastón, y á los veinticinco dedicarse á sus acostumbradas ocupaciones. El Dr. Vidal Solares termina su auto-historia diciendo que, de la estadística presentada por Tilanus, de Amsterdam, al Congreso de Cirugía de 1885, resulta que en ocho casos tratados por la inmovilización y los medios de coaptación externos, la duración media del tratamiento se eleva á cinco meses, mientras que en seis casos tratados por la compresión y el masaje, la duración media del tratamiento llega sólo á cuarenta y un días. Camter y Velpeau dicen que precisa un año en todos los casos de fractura de rótula para que el miembro recobre todo su vigor y movilidad. En el presente caso no se ha tenido que esperar al año para utilizar como antes el miembro abdominal derecho, puesto que á los dos meses y medio del accidente la pierna funcionaba perfectamente bien.

Ascitis. Paracentesis por la vía genital. — En La Región Médico-farmacéutica vasco-navarra, da cuenta del siguiente caso el Dr. D. Pascual Altavás:

A. A., de cuarenta y dos años de edad, casada, dice que hará unos diecisiete años que observó la aparición de un tumor como del volumen de una pequeña manzana en la parte media y baja del vientre, que no la causaba grandes molestias ni dolores, pero que fue aumentando de volumen, observando que por tres diferentes veces echó por sus partes unas vejiguitas con una piel parecida á una binza de cebolla, y que al caer se reventaban dando un agua clara. La enferma, cuyo tumor iba cada vez adquiriendo mayor volumen, consultó con varios Profesores, quienes opinaron se trataba de un quiste ó un falso engendro. Por último, la vió el Dr. Altavás, quien comprobó el siguiente estado: demacración, decúbito alterno, porque de estar mucho tiempo sobre un lado le duele el muslo sobre el que está descansando el abdomen; respiración y circulación normales, anorexia. Reconocido el abdomen, se observaba un desarrollo tal en el mismo, que tirada una línea desde la síntesis del pubis hasta el apéndice xifoides, media la extensión de 98 centímetros de longitud. En esta misma relación estaban otras dos líneas