Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-06-25 00:00:00), página 24

tía; y 4.º, las ptosis viscerales. La congestión intestinal cede al empleo del sen y del hidrastis canadensis. Como laxantes, se dará la preferencia al aceite de ricino. Los purgantes salinos están indicados en el catarro gástrico. Los enemas no deben exceder de dos litros. Cuando aparecen membranas en las deposiciones, el borbato de sosa á la dosis de 4 á 5 gramos y el nitrato de plata al 1 por 4000, prestan algún servicio. No se deben olvidar los baños calientes y las compresas, frías ó calientes, colocadas en el abdomen. El régimen lácteo está indicado fuera de los ataques diarreicos y en los casos de catarro gástrico.

Tratamiento de las uremias.—El Dr. LEGENDRE: Los medios terapéuticos á emplear, pueden clasificarse del siguiente modo: 1.º Medios capaces de disminuir la formación de los venenos y de destruirlos. El régimen lácteo se impone. Tres litros de leche es la dosis máxima que en general pueden ingerir los enfermos. A menudo es bueno dar la leche descremada. Cuando el régimen lácteo no puede ser tolerado, es necesario proscribir severamente la alimentación: carnes, pescados, quesos fermentados, etc. Debe tomarse en consideración la higiene; es necesario reglar la hora y abundancia de las comidas y yugular el estreñimiento por los purgantes y enemas. La antisepsia intestinal, siempre relativa, presta algunos servicios. En fin, es necesario estimular el organismo por la hidroterapia y la vida al aire libre. 2.º Medios capaces de aumentar la eliminación de los venenos. La escila, la cafeína y la digital, tienen sus indicaciones. Si hay congestión renal, las sanguijuelas en el triángulo de J. L. Petit son de indiscutible utilidad. Como diuréticos se emplearán el agua, la leche descremada, la enteroclisis y el suero. Para suplir los emunctorios se acude á los baños de vapor, al jabonandi y á los drásticos. 3.º Medios para extraer directamente los venenos de la sangre. Se cuentan entre ellos: a) la sangría de 300 á 400 gramos, que en el niño debe reemplazarse por las sanguijuelas; b) la transfusión de la sangre, preconizada ya por Dieulafoy; c) el lavado de la sangre; d) la sangría con transfusión (Richardière); e) la desintoxicación de la sangre, de Barré, que consiste en sustraer una cantidad de sangre del organismo (sanguijuelas) y sustituirla por una cantidad igual de suero por medio del aparato de Potain. 4.º Tratamiento de las complicaciones: a) la eclampsia se combate por los antiespasmódicos y los sedantes (cloroformo, cloral, bromuros); b) el coma cede al éter y á la cafeína; c) la disnea se trata de diferentes modos: 1.º, al tipo fulminante se le oponen las ventosas secas, la sangría, el oxígeno y la trinitrina; 2.º, al tipo crónico con paroxismos repetidos, se le opone la sangría; 3.º, el tipo asistólico se trata por la digital, la cafeína y la teobromina; y 4.º, el tipo mecánico debe tratarse por los diuréticos, los drásticos y la punción aspiradora; d) las complicaciones gastro-intestinales principales son los vómitos y la diarrea. El vómito se combate con la poción de Rivière, el agua de Seltz y el Champagne, y la diarrea con el bismuto, el ácido láctico y el nitrato de plata.—CODINA CASTELLví.