Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-06-05 00:00:00), página 34

rato con otros medios, tales como la administración del aguardiente ó de una mixtura alcohólica. Por lo que se refiere en especial al vino de Malton, bueno es hacer constar que su precio no está en relación con su proporción de alcohol, puesto que una botella de cuartillo y medio con una proporción de 20 por 100 de alcohol, que equivale á 150 gramos de esta sustancia, cuesta 2 pesetas 50 céntimos, precio excesivo si se tiene en cuenta el valor nutritivo del preparado. En cambio 200 gramos de una mixtura alcohólica, con un 85 por 100 de alcohol en volumen, apenas llega su coste á 60 céntimos.

El Dr. Sauer contesta que el Dr. Klemperer no concede toda la importancia que se merece al sabor agradable y al efecto neurosténico del vino de Malton. Con el simple uso del alcohol, lo único que se produce es la consabida «reacción del aguardiente», es decir, una ascensión rápida y un descenso brusco del efecto estimulante.

Influencia del puerperio en los tumores quísticos del ovario.—El Dr. Gottschalk: La complicación del puerperio con tumores quísticos del ovario, es cada vez menos frecuente, porque cuando se observan dichos tumores en una mujer embarazada, se extirpan lo más pronto posible, á no ser que lo impida alguna contraindicación. Antiguamente no se procedía así, y sólo se pinchaban los quistes ováricos cuando constituían durante el parto un obstáculo que no se podía vencer por medio de su reposición. Las roturas de los quistes con peritonitis consecutiva, las hemorragias en los mismos y su fusión icorosa, eran entonces una causa de muerte durante el puerperio, aunque el parto hubiese sido completamente normal. El caso más frecuente era el de la fusión icorosa y purulenta como consecuencia de la punción; pero se conotan además otros muchos en los que los quistes ováricos supuraron sin que se hubiese practicado la punción durante el puerperio, ó á consecuencia de infección séptica. Respecto á la cuestión de si los quistes ováricos que no hubiesen perturbado el puerperio no experimentarían modificaciones bajo su influencia, no era fácil de resolver en la época en que no se operaban dichos tumores.

Cuando se generalizó la ovariotomía, se averiguó que á veces era difícil esta operación por causa de las adherencias que se encuentran en los quistes como secuela de algún puerperio en apariencia normal. La torsión del pedículo es otra grave consecuencia del puerperio, y á veces del mismo embarazo, cuando no del parto con los cambios de presión intra-abdominal que éste determina. La supuración y fusión icorosa del contenido quístico, pueden simular una fiebre puerperal, en los primeros días del puerperio, cuando el quiste hubiese permanecido latente hasta entonces. Si el período propiamente puerperal se pasa sin fiebre y se presentan más tarde las consecuencias de la dislocación del tumor, es fácil que se caiga en la cuenta de lo que se trata, aunque el médico no se haya dedicado de un modo especial á la ginecología, puesto que es rarísimo que los procesos puerperales sépticos comiencen en una época tan tardía. Todavía más se debe pensar en una complicación cuando el cuadro morboso se inicie de un modo tumultuoso y con mucha fiebre en una época en que ya la puérpera hubiese abandonado la cama, quizá á las tres á seis semanas después del parto. Más difícil es el problema clínico cuando las lesiones de origen puerperal que se produzcan