Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-03-25 00:00:00), página 25

mal estado; instalación más completa y vigilancia rigurosa de los refectorios, lavabos, vestuarios, etc.

Quiste seroso del conducto de Gártner. — El Dr. R. Blanchard: Tengo el honor de presentar á la Academia un trabajo manuscrito y las piezas anatomo-patológicas relativas á una observación interesante del Dr. P. S. de Magalhaes, profesor de la Facultad de Medicina de Rio Janeiro. Se trata de una bolsa quística localizada en el pequeño labio derecho de una mujer de veinticinco años; el tumor se presentó catorce años antes y fue desarrollándose poco á poco hasta adquirir el tamaño de una naranja gruesa. Esta bolsa, que contenía un líquido claro, albuminoso, sin microbios, colgaba por delante de la vulva; se creyó que era un tumor del clítoris ó de las diversas glándulas que rodean el orificio de la vagina. Se extirpó sin dificultad. El examen histológico demostró que el tumor estaba formado por la dilatación de la parte terminal del conducto de Wolff que se conoce con el nombre de conducto de Gártner. Es, al parecer, el primer caso auténtico de este género.

Sarcoma del seno frontal. — El Dr. Berger, leyó un informe referente á un caso de sarcoma fuso-celular del seno frontal con exudado coloide de la órbita, observado por el Dr. Luc. Sobrevino una meningoitis purulenta, localizada en la parte anterior del cerebro y al poco tiempo una pulmonía séptica que curó en siete días. La enferma curó á beneficio de varias operaciones quirúrgicas (abertura, del seno, desagüe, trepanación).

Litiasis intestinal y arenillas del intestino. — El Dr. Dieulafoy dijo que la primera vez que se ha estudiado este asunto fue el 18 de Noviembre de 1873, en cuya fecha leyó en la Academia el Dr. Laboulbene, un trabajo sobre la arena intestinal. A pesar del interés de este trabajo, es preciso llegar á 1879 para encontrar una observación de Bioggi y otra de Marquez, sobre el mismo asunto. Desde entonces se han publicado varios trabajos sobre el particular.

Narró el Dr. Dieulafoy varios casos, unos personales é inéditos otros observados por Oddo, Mathieu y Mongour. Todos los enfermos sufrían crisis dolorosas, que se presentaban sin causa apreciable, localizadas en el abdomen y que iban acompañadas de vómitos, de abombamiento del vientre, y sobre todo, fenómeno digno de señalarse, de deposiciones muco-membranosas análogas é idénticas á las que se observan en la afección particular y mal conocida aún, que se llama enterocolitis muco-membranosa. En estas deposiciones, entre colgajos blanquecinos, moco, etc., se encuentra buscándola bien la arena intestinal. Esta arena analizada varias veces por químicos de mérito, como Mehu y Berlioz, ha tenido siempre la misma composición. Está formada de sustancias orgánicas estercoráceas asociada á sales de potasa en más ó en menos cantidad. No contiene jamás colesterina.

¿Cómo se forman estos cálculos en el intestino? Fontet expone en su Tesis varias teorías. Pueden admitirse el catarro litógeno y la acción microbiana. Hay otra causa evidente de la arenilla intestinal: el artritismo. Algunos artríticos que tienen asma, eczema, litiasis biliar, jaqueca, determinaciones gotosas variadas, padecen además arenilla intestinal. Una enferma del Dr. Dieulafoy, eliminaba unas veces cálculos biliares formados de colesterolina, y otras, arenilla intestinal de la composición indicada. En otros dos enfermos alternaban las crisis renales con las de arenilla intestinal. Esta es quizá una manifestación de la diatésis artrítica.