Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-07-15 00:00:00), página 27

por calambres en las distintas regiones musculares de su cuerpo. El establecimiento de tales movimientos se verificó en poco tiempo, desde los síntomas motrices dichos, y desde entonces hasta ahora el conjunto de ellos ha permanecido sin aumentar ni disminuir. Las convulsiones se hallan generalizadas á todo el cuerpo, variando las distintas actitudes adoptadas por el mismo, debido á convulsiones que afectan otras combinaciones. Se caracterizan por la lentitud y por la exageración, por acentuarse por las emociones y por disminuir con el descanso físico y moral. Estos movimientos son suaves y de gran extensión, tienen toda la apariencia intencional, asemejándose á los del pulpo ó de la anémona, como dice Gaidner. Cualquiera emoción basta para provocar y exagerar la convulsión: así es que cuando le interrogaba el Dr. Barraquer, verificaba todo un cuadro completo de convulsión general antes de contestar. La palabra se verifica en dos tiempos: uno muy prolongado y otro excesivamente corto, acompañado de ruido ronco de espiración. Así, por ejemplo, para contestar á la oferta que se le hizo de comer y beber, lo hacía de modo que podía comprenderse. U... (prolongada durante el largo tiempo que empleaba para desarrollar una convulsión general, seguida de) na caixalada y trago (apenas inteligible por su brevedad y voz ronca). En los miembros superiores, tronco y cuello, es en donde se exageran más los movimientos. Las distintas posiciones que toma son tan variadas, que puede decirse que afecta todas las posiciones posibles; sin embargo, la hiperextensión de los miembros, el encogimiento y lateralidad del tronco y cuello, hacia uno u otro lado indistintamente, predominan, existiendo en todos ellos la mayor discrepancia. Para lograr una aptitud general de su cuerpo ó localizarla á algún miembro, verifica grandes rodeos convulsivos sin llegar nunca á la perfección. En los miembros inferiores, los movimientos no son tan exagerados, predominando la contractura ó envaramiento de los mismos, especialmente en lo referente á la articulación tibio-femoral. Son más pronunciados en los dedos y en la articulación tibio-tarsiana, en forma de circunducción. La marcha es espasmódica, lenta de uno á otro paso, efectuando especialmente al mover el miembro derecho el salto de ánade que denominó Charcot. Los movimientos convulsivos de los músculos de la cara son también muy variados y extremados, predominando, sin embargo, la expresión de risa. Cuando el enfermo no es impresionado por algún estímulo ó cuando no debe poner en ejercicio su voluntad, entonces las convulsiones generales se verifican de tarde en tarde, llegando á pasar algunos minutos sin sufrirlas, estando limitados á los músculos de la fisonomía, produciendo visajes más ó menos generales. El paciente no presenta síntoma alguno por parte de sus cavidades torácica y abdominal, ni signo de otra afección que pueda atribuirse al encéfalo, ni á la médula.

Este caso es interesante, porque constituye un ejemplar bien manifiesto de la enfermedad en que sus síntomas ó síntoma culminante se halla en extremo desarrollado. Es curioso también, según el Dr. Barraquer, porque siendo un hecho la observación menos infrecuente de casos análogos, debe figurar su nombre en el cuadro nosológico al lado de otras neuropatías, con lesión ó sin lesión conocida, desligada en su estudio de las enfermedades cerebrales conocidas que presentan atetosis entre otros síntomas. La enfermedad debe, en opinión del Dr. Barraquer, denominarse simplemente