Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-05-15 00:00:00), página 30

y nunca apendicitis. Rémon, me ha referido las observaciones de 2 enfermos. Uno desde hace diez años, y el otro desde hace veintisiete, han padecido crisis de entero-colitis membranosa, pero no apendicitis. He visto hace poco tiempo en consulta con Coudere, á una señora que padece entero-colitis igual que sus dos niños, pero jamás han observado el menor accidente de apendicitis. Charrier ha visto 2 enfermos de entero-colitis sin indicio de apendicitis. Berger, me ha enviado un enfermo, que desde hace diez años, padece crisis agudísimas con vómitos verdugosos, en ocasiones fiebre también, con dolores intensos á lo largo del colon transverso y en el ciego, es decir, con entero-colitis, con limos y arena intestinal, y sin el medor indicio de apendicitis. He visto en estos últimos días, 7 enfermos con entero-colitis membranosa, y que jamás han padecido apendicitis. Hirtz y Hudelo, me han enseñado á una mujer que tiene crisis horribles de entero-colitis, que llena la mitad del orinal con limos. Jamás ha padecido apendicitis. He aquí 58 casos recientes de enfermos que padecen por espacio de años, entero-colitis con crisis frecuentísimas, y ni una vez apendicitis. Estos casos, y los que he referido antes, suman un total de 900 enfermos de colitis membranosa, sin un sólo accidente de apendicitis.

Desde hace algún tiempo, he observado 24 enfermos de apendicitis, y recientemente otros 5 más. Han padecido si apendicitis, pero nunca entero-colitis. Duguet, jamás ha observado la apendicitis en los muchísimos enfermos de colitis membranosa que ha visto. Hutinel, ha observado muchos casos de enteritis folicular en niños de dos á cinco años. Ha observado á menudo crisis agudas, en ocasiones infecciosas, localizadas en el colon transverso, algunas veces en el ciego. Ha visto 3 niños con accidentes de este género. Aunque fue imposible operarlos, curaron. Hutinel, llama la atención sobre este punto, y cree que los cirujanos más eminentes han podido engañarse algunas veces en tales casos, y atribuir á la apendicitis verdadera estos accidentes de pseudo-apendicitis, debidos á la localización típica de la entero-colitis, localización perfectamente curable por los medios médicos. Por consiguiente, si Reclus cita 12 casos de entero-colitis que terminaron por apendicitis, yo cito 900 de entero-colitis, sin un sólo accidente de apendicitis. Creo que los casos de Reclus son excepciones, y que los enfermos de entero-colitis membranosa, pueden dormir tranquilos. No están más expuestos que otros á la apendicitis.

Iridectomía parcial. — El Dr. Panas leyó un informe sobre un trabajo del Dr. Dianoux relativo al tratamiento del glaucoma crónico por la iridectomía parcial periférica. Divide la esclerótica por arriba en la extensión de 6 milímetros, lo más cerca posible del conducto de Schlemm, cogiendo sólo con la pinza el tercio periférico del iris, y resulta así una pupila suplementaria trapezoide de 3 á 4 milímetros, separada de la normal por el esfínter, que queda intacto. Este procedimiento es preferible á la esclerotomía y á la iridectomía total.

Azul de metileno en las fiebres palúdicas.— El Dr. Laverán leyó un informe sobre un trabajo del Dr. Cardematis (de Atenas) referente á este asunto. El azul de metileno no debe considerarse como un sucedáneo de la quinina: sólo debe emplearse cuando ésta se halla contraindicada, por ejemplo, en la hemoglobinuria, en las mujeres embarazadas ó en los niños que repugnan la