Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-02-15 00:00:00), página 17

se trataba de un acceso casi intermitente de forma palúdica, administrándole en la remisión del tercer día un gramo de sulfato de quinina, con lo cual habría de concluir neuralgia y fiebre; sin embargo, la fiebre continuó, razón por la que sospechó el Dr. Yáñez que aquella reacción febril que no obedecía al antiperiódico, mala cosa iba á ser, pues la práctica diaria demuestra en estos casos que la tuberculosis incipiente no está lejos, no encontrándose todavía alteraciones evidentes en el aparato respiratorio. Pero el caso es que ni el enfermo tenía cara de tuberculoso ni de cosa alguna. En vista de este fracaso terapéutico, se resolvió esperar, empleando mientras tanto otros antitérmicos y antineurálgicos que si bien es verdad produjeron alguna mejoría, el hecho es que transcurrieron cuatro, cinco y seis días, y la situación continuaba siendo la misma. Contemplando en cierto momento la cara del enfermo, pudo llegar á comprender el Dr. Yáñez lo que había pasado, cuando advirtió una muy insignificante tumefacción de la región superciliar izquierda, la cual era debida á una pequeña pústula oculta bajo los pelos de la ceja. Violento le era admitir que cosa tan insignificante le hubiera embromado tantos días, pero forzoso era creer que las irradiaciones de estímulo y dolor por los filetes nerviosos superficiales no obedecían á más causa que la expuesta, porque desecada la tal pustulilla, cesaron como por encanto la neuralgia y la fiebre.

Las artrodesis en las luxaciones pre-externales.—Acerca de este particular ha publicado en la Revista de Ciencias Médicas, de Barcelona, un trabajo el Dr. D. Enrique Areilza, del cual transcribimos la siguiente observación:

T. R., de dieciséis años, fue arrollado por un hundimiento de tierras, que le produjo varias contusiones en diferentes partes del cuerpo. Sin que él pudiera precisar cómo y cuándo se produjo la violencia, se halló con la dislocación pre-esternal del lado izquierdo, é ingresó en el hospital ofreciendo el cuadro sintomático siguiente: Tumor voluminoso, formado por el relieve de la extremidad articular de la clavícula, por debajo de la articulación afectada, llegando hasta la línea condro-esternal de la segunda costilla. Disminución del diámetro externo-acromial, apreciable al establecer la mensuración comparativa del lado afectado y del lado sano. Inclinación de la espalda atrás y abajo. Descenso del brazo correspondiente, procurando el enfermo mantener el codo con la mano no lesionada. Inclinación de la cabeza hacia el hombro enfermo. Gran dificultad para los movimientos del brazo, siéndole imposible alcanzar el hombro opuesto; nótese desde luego que es el elemento dolor quien más se opone á ellos, por cuanto son posibles si se imprimen movimientos pasivos á la extremidad. La reducción se obtuvo fácilmente comprimiendo y encajando la extremidad dentro de la articulación, mientras se empujaba el hombro hacia atrás y afuera; pero la dislocación se reproducía inmediatamente que cesaba la compresión directa. Aplicó el Dr. Areilza el apósito compresor que usa ordinariamente en las fracturas de la clavícula con tendencia persistente á la desviación, y que consta de: 1.º una chapa de hierro para colocar el brazo en ángulo recto; 2.º un vendaje de cuerpo muy sólido y confeccionado con lana doble; 3.º dos lazos elásticos fuertes, que sujetos por medio de hebillas á la parte anterior de este vendaje, desciende por el perine para subir á fijarse á la parte posterior del