Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-02-25 00:00:00), página 25

PERIÓDICOS

Aloquiria auditiva y zumbidos extra-craneales.—En la Gaceta Médica Catalana, publica esta rara observación el Dr. P. Verdós:

Trátase de una mujer de unos cincuenta años de edad, soltera, de temperamento linfático, de constitución obesa y sin antecedentes patológicos dignos de especial mención. Esta enferma hacía algún tiempo que presentaba los síntomas vagos de una neurastenia, y era oportuna y debidamente tratada por un ilustrado comprofesor; pero viendo éste que el mal no cedia y que los principales síntomas emanaban del aparato auditivo, la dirigió al doctor Verdós para que se hiciera cargo del caso y viera si encontraba en los oídos el foco generador del mal. Interrogada la enferma, decía que su principal molestia estribaba en un zumbido continuo que percibía constantemente á la distancia de dos ó tres metros de sus oídos. Estos zumbidos eran comparados por la paciente al ruido de un escape de vapor. De vez en cuando, y principalmente cuando se encontraba en medio del silencio, se añadía á aquel zumbido otro parecido á la voz humana en bajo tono. Estos zumbidos tan especiales, percibidos á distancia del aparato auditivo, alarmaban de tal suerte á la enferma, que la ponían en continua excitación cerebral. Reconocidos los órganos auditivos no pudo encontrarse lesión alguna material que diera explicación plausible del caso. Los conductos auditivos y las membranas timpánicas en completa normalidad. Las trompas eustaquianas permeables como en el estado normal. Nada por parte de la nariz ni de la cavidad naso-faringea que pudiera hacer entrever la propagación de algún proceso hacia las cajas. Estas, en completo estado fisiológico. En una palabra, los órganos de transmisión del sonido se hallaban en el más perfecto integrismo. Cuando se trataba de adquirir la reacción de los nervios acústicos, podía apreciarse que éstos reaccionaban fisiológicamente por la voz y varias clases de ruidos. Es decir, que no existía ni el más ligero grado de diseácea. Pero cuando se trataba de examinar la conductibilidad del sonido á través de las paredes craneales, entonces se ponían de manifiesto los fenómenos de la aloquiria con una limpieza y claridad sorprendentes. Aplicando un diapasón vibrante en cualquier punto de la pared craneal, el sonido era percibido por la enferma á unos dos metros de distancia del lado opuesto al en que el diapasón se había aplicado. El diapasón vértice era percibido á igual distancia, pero en la parte posterior de la enferma. Iguales fenómenos se manifestaban empleando el acúmetro de Politzer ó el reloj de bolsillo. El fenómeno clínico no falló nunca: cada vez que se repetía el experimento se obtenía idéntico resultado. No sucedía así cuando la fuente sonora, ya fuera ésta uno cualquiera de los diapasones que empleamos á diario, ya el acúmetro, ya el remontoir de bolsillo, se aplicaba á la distancia de 10 ó 15 centímetros del conducto auditivo. Entonces, la percepción se hacía siempre á unos dos ó tres metros de distancia, pero unas veces era percibida en el mismo lado en que se aplicaba el manantial de sonido y en otras era percibida en el lado opuesto. De modo que en este caso la aloquiria no era constante. La reacción eléctrica de ambos nervios acústicos era normal. Se emplearon