Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-06-05 00:00:00), página 30

REAL SOCIEDAD MÉDICO-QUIRÚRGICA DE LONDRES

Sesión del día 11 de Mayo de 1897.

Relaciones entre el desarrollo del cuerpo, la nutrición y los estados cerebrales en sus aspectos patológicos. — El Dr. F. Warner leyó este trabajo objeto de sus observaciones en la infancia, cuyo objeto es demostrar: 1.º Que los puntos de desarrollo anormal en el cuerpo son frecuentísimos y de significación importante. 2.º Que los signos anormales nerviosos ó puntos de equilibrio y movimiento han sido definidos; están asociados con el desarrollo defectuoso y con las causas de torpeza mental y tienen importancia clínica. 3.º Que hay una relación íntima empírica entre: a) el desarrollo deficiente del cuerpo; b) los signos nerviosos anormales; c) la disminución de la nutrición del cuerpo y de los tejidos; d) la torpeza y la falta de desarrollo intelectual. Desde 1888 á 1894 ha examinado, en unión de otros médicos, 100.000 niños. Los defectos observados pertenecen á cuatro clases: a) desarrollo deficiente en tamaño, forma, proporción de las partes del cuerpo, principalmente en el cráneo, bóveda palatina, orejas y rasgos del semblante y deformidades de más importancia, signos desproporcionados con relación al desarrollo; b) signos nerviosos anormales en equilibrio y acción ó reacción en el movimiento y coordinación respecto á la cara, los ojos, las extremidades superiores, las manos, los dedos y el equilibrio del cuerpo; c) deficiencia de la nutrición; d) casos de torpeza intelectual, observados por los maestros. Los signos de desarrollo son desproporcionados al crecimiento; los signos nerviosos son anormales respecto al movimiento ó en las proporciones de acción entre los centros nerviosos. Los movimientos se han clasificado del modo siguiente: 1.º Series de movimientos repetidos con uniformidad; los mismos órganos se mueven en combinaciones similares y series de actos sucesivos. Los tipos de esta clase, la atetosis y los movimientos atetoideos del frontal y de otros varios músculos. 2.º Series de movimientos exagerados; el área del movimiento se extiende de parte á parte. Son ejemplos de ello la expresión de excitación mental, el despertar de un modo activo de un sueño profundo, los espasmos en la epilepsia y las convulsiones, etc. 3.º Series de movimientos disminuidos como, por ejemplo, después de cesar la excitación y las convulsiones, durante el sueño, etc. 4.º Movimientos coordinados, como los que se adaptan en sus relaciones de tiempo y cantidad de acción. En cada clase el carácter del movimiento depende de los atributos de tiempo y cantidad de acción de los centros nerviosos. Se ha demostrado que la desproporción en el desarrollo del cuerpo va acompañada de ordinario de un estado de predisposición á la atrofia cuando concurren circunstancias adversas. Obsérvese esto de preferencia en las jóvenes. La acción nerviosa incoordinada, por ejemplo, la que se observa en la corea, coincide, por lo común, con disminución de la nutrición y se supone que con reversión de la espontaneidad de la acción característica del cerebro infantil normal (microkinesis). El autor saca de sus estudios las conclusiones siguientes: 1.ª El desarrollo desproporcionado del cuerpo es frecuentísimo; es proporcionado á su disminución