Revista de medicina y cirugía prácticas (1897-04-15 00:00:00), página 38

to á la localización de la esclerosis inicial en la barba, es éste el cuarto caso observado por Rille durante el quinquenio pasado entre 50 de infección extragenital. Las esclerosis en la lengua son raras en Viena, contrastando con la frecuencia de esta localización en París. En Constantinopla, v. During encontró en 31 de 42 casos el chancre extragenital localizado en la región anal. Parece que la esclerosis de la barba se ha confundido con el carcinoma aun más veces que la de los labios y de la porción vaginal del útero.

El profesor Bergmeister hace constar que no ha mucho vió un chancre sifilítico en el párpado superior de una mujer que practicaba el masaje afectada de blefaritis, la cual había facilitado la infección, sobre cuyo modo de verificarse no se pudo sacar nada en limpio.

Quiste dermoide en el cerebro. — El Dr. v. Tannenhain presenta un quiste dermoide del volumen de un puño, encontrado en el tercer ventrículo cerebral de un hombre de veinticinco años. Mientras que en el fondo la pared del quiste tiene todos los atributos de la piel, como son glándulas sebáceas y sudoríparas, pelos y papilas, las partes laterales presentan tejido de granulación con células gigantescas e inclusiones del contenido quístico. Tannenhain explica el origen del quiste por una inclusión fetal en el surco vertebral.

Hemorragia mortal por la carótida interna, debida á caries. — El doctor Panzer enseña una preparación procedente de un niño de dos años y medio, llevado á la clínica de Widerhofer el 15 de Febrero, á causa de una hemorragia profusa en el oído derecho. La madre dijo que el niño venía padeciendo supuración del oído por más de dos años, y que en Junio del año pasado le habían extraído unos pólipos. La hemorragia había sobrevenido sin ninguna ocasión. En la clínica se la contuvo provisionalmente tapando el conducto auditivo con penghawardjambi. El conferenciante vió al niño al día siguiente, encontrándolo sumamente anémico, con pulso muy débil; de modo, que no se atrevió siquiera á sacar el tapón del oído. Por la tarde ocurrió otra hemorragia colosal por el oído, la boca y la nariz, á consecuencia de la cual el niño sucumbió. En la autopsia se encontró que, en la dura madre, el cerebro y el cerebelo, había en todas partes diseminados tubérculos solitarios de diverso volumen, hasta el de un huevo de paloma. Sobre el peñasco derecho, la dura madre presentaba coloración azulada. En el seno transverso no había ni trombos ni defecto. En la cara externa de la dura madre, correspondiente á la mancha azulada, había exudado y coágulos sanguíneos.

Casi toda la cara superior del peñasco se halla destruida por el proceso carioso que ha invadido la caja del tambor, el conducto óseo y la parte escamosa del temporal.

No hallando la causa de la hemorragia en el seno, se examinó la carótida interna, y después de seguir su curso por el conducto carotideo, se encontró en el punto donde la porción vertical se convierte en horizontal, correspondiendo á la pared anterior inferior de la cavidad timpánica, un boquete de unos 3 milímetros de circunferencia comunicando libremente con la caja del timpano, y por el cual se había verificado la hemorragia. Los casos de hemorragia mortal por corrosión de la carótida son relativamente raros. Hessler compiló en 1884, 13 casos, pero ninguno de paciente tan joven como el presente, teniendo el menor diez años. Hessler explica esto por el hecho