Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-08-15 00:00:00), página 23

muslo hasta los tobillos, interrumpido en la rodilla, con tutores laterales de acero y articulación, con el objeto de poderle verificar movimientos de la rodilla y corregir el entorpecimiento que hubiese podido quedar en ésta por efecto de la inmovilización. Tan envalentonado se puso el enfermo con los progresos que hacía, que en Mayo se desprendió del aparato y no ha querido llevarlo más. Para reforzar la pierna se le dieron algunas corrientes faradícas y fricciones con bálsamo Florawenti. A primeros de Junio andaba tan bien como si nunca hubiera tenido nada en la pierna. Sólo se conocen al tacto, las dos induraciones que corresponden á los callos de las fracturas.

Fiebre hipertérmica por auto-intoxicación intestinal. Pseudo-infección tifoidea abortada.—El Dr. Santa María Bustamante, refiere el siguiente caso en La Correspondencia Médica, de Manila:

Se trata de un enfermo de treinta años de edad, que hacia dos días tenía fiebre de 42°, y que no había disminuido un ápice á pesar de las muchas cápsulas de quinina de Pelletier tomadas, ocasionando por el contrario, una sordera no pequeña y sudores profusos con vómitos, como síntomas del quinismo. Cuando le vió el Dr. Santa María, estaba echado en el suelo completamente desmadejado, las extremidades caídas en esa forma peculiar de las grandes postraciones, mirada indiferente, no contestaba á las preguntas más que por monosilabos, respiración frecuente, manos y pies fríos, cuerpo ardiente, pulso depresible, pequeño y sumamente frecuente sin intermitencia ni irregularidad y temperatura 42°,1 C.; lengua encendida en la punta, resquebrajada toda ella, seca y negruzca, con un espesor de moco en la base, temblorosa, encías fuliginosas y despidiendo ese olor característico de los tifoideos. El corazón, bronquios y pulmones, sin más alteración que la consiguiente á las altas temperaturas con su exceso de ácido carbónico y taquicardia. El vientre meteorizado y dolorido en toda su extensión, con preferencia en las regiones hepática y esplénica sin poder limitar sus diámetros, gracias á la enorme distensión y timpanismo abdominal; nada de gorgoteos ni rosecola. Había delirio bajo, no exaltado é insomnio pertinaz; ocho días antes habíanle purgado, y desde cuatro no había tenido deposición alguna si no se le ayudaba con enemas, expeliendo una serosidad fétida. La orina en cantidad de un litro diario y con albúmina. El cuadro que presentaba el enfermo hacia creer en una infección dotiententérica, máxime al afirmar la familia que la evolución de la enfermedad había sido lenta, precedida de decaimiento de fuerzas y escalofríos varios, si bien llamaba la atención la acrinia intestinal, que el Dr. Santa María atribuía en este caso, equivocadamente al espasmo nervioso algo frecuente en las grandes infecciones. Se cumplió la principal indicación de combatir el estado gástrico (los vómitos podían atribuirse á la gran cantidad de quinina) con los calomelanos en 4 cápsulas de 25 centigramos cada una, asociado con doble cantidad de benzo-naftol, tomada cada cápsula cada hora y seguida de gran cantidad de bebidas gaseosas con el objeto de desembarazar aquel tubo digestivo de los materiales tóxicos microbianos formados en depósito, y los por formar, y anular su acción. Antes que todo esto, se le dió su baño de 30° C., que se fue enfriando hasta los 26° C., durante cuatro minutos, y vino generoso con caldos. Esta práctica general, con fricciones en el tronco y extremidades,