Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-07-25 00:00:00), página 20

Fiebre tifoidea. — El Dr. Calvo y Martín comenzó extendiéndose en consideraciones históricas acerca de la fiebre, exponiendo las ideas de Van Helmont, Hoffmann, Boerhave, Stahl y Pinel entre los extranjeros, y las de nuestros compatriotas Gómez Pereira y Piquer. Hace luego la crítica de las doctrinas sustentadas por Andral, Chomel, Broussais, y más recientemente las de Landouzy y Jaccoud, y pasa á ocuparse de la esencia del tifus, considerando al estupor como su carácter principal. Hace observar el parecido del tabardillo pintado con el tifus exantemático, en especial del de los ejércitos, y describe las epidemias observadas en Silesia y en Francia en 1894, hoy cada vez más raras. Estudia luego la frecuencia de la fiebre tifoidea en París, en donde se presenta con carácter poco contagioso; admite la existencia de los microbios patógenos, y dice que aun cuando no se ha descubierto todavía el suero antitifoso, y son varias las teorías expuestas acerca de la enfermedad, es necesario admitir el triunfo de la doctrina parasitaria. En su opinión, la fiebre es producida por la acción del microbio ó de sus productos, las toxinas, que son las que determinan la elevación de temperatura y la proliferación bacilar. A continuación, se ocupa de la hipertermia y de los antitérmicos, llamando la atención acerca de las fiebres sinocales que en su curso se transforman en tifoideas, citando el caso de una joven de diecisiete años, que, contagiada por otra, murió en tanto que se curó aquélla que sirvió de fuente de infección.

El orador se mostró en desacuerdo con la Escuela francesa, que refiere todas las fiebres agudas á la tifoidea, y en apoyo de su tesis, dice que hay otras formas que no son de la misma naturaleza, y cita como ejemplos la catarral, mucosa y gástrica. Juzga que en la mayoría de los casos debe adoptarse una terapéutica sintomática, y alaba el empleo de la hidroterapia en el tratamiento de las fiebres graves, que da tan sólo el 1 por 100 de defunciones.

El Dr. Hernández Briz empezó diciendo que desde el año de 1587 en que se fundó el Hospital General por Felipe II, uniendo los numerosos hospitales que entonces había en Madrid en uno solo, no había habido en esta capital otro sitio donde se albergasen los enfermos de enfermedades infecciosas, siendo en la actualidad también el único sitio donde se podían estudiar de una manera perfecta esta clase de males.

Insistió en el contagio de la fiebre tifoidea, puesto que algunos médicos lo negaban, citando el hecho siguiente, últimamente ocurrido en una sala del Hospital General, por ser una demostración completa y un experimento superior á todos los que pudiera provocar el médico en el laboratorio.

Ingresó en una sala del Hospital General una enferma con fiebre tifoidea de mediana intensidad, que contagió á tres hermanas de la Caridad, á los dos enfermeros, á dos internos, uno de los cuales murió víctima de su deber y cuando apenas contaba veinte años de edad, al mozo de la enfermería, que desgraciadamente también ha muerto, y á siete enfermas de su Sala, con la particularidad de que la enferma que llevó el contagio á la Sala salió curada hacia pocos días. Para sofocar este foco local de infección, se había hecho necesario habilitar dos Salas convenientemente aisladas y con personal especial para ellas, siendo trasladados á éstas todos los enfermos de esta dolencia que existían en las demás Clínicas del Hospital, habiendo cesado los contagios y entrando todo en normalidad. Que este pequeño foco local es