Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-09-05 00:00:00), página 30

La propiedad aglutinante se encuentra en diversos humores de los enfermos atacados de fiebre tifoidea. Sicard y yo hemos encontrado que es muy marcada en la serosidad de los vejigatorios; también la hemos encontrado en la orina, pero de una manera muy inconstante y muy variable; y por fin, la hemos descubierto últimamente en las lágrimas. Achard y Beusande han obtenido una reacción muy marcada con la leche de una nodriza que estaba atacada de fiebre tifoidea; la sangre del niño criado por esta nodriza, no tenía ningún poder aglutinante. Thiercelin y Lenoble acaban de comprobar este mismo hecho.

La existencia de la propiedad aglutinante en la leche ha permitido á Achard y Beusande estudiar la influencia que ejerce el calor sobre dicha propiedad, puesto que con la leche no sucede como con el suero, que estorba para esta investigación la coagulación de la albúmina. Ya Nicolle y Halipré habían visto que la permanencia del suero durante veinte minutos, á una temperatura de 60° no modificaba la propiedad aglutinante. Achard y Beusande han comprobado este mismo hecho respecto de la leche, y han visto, además, que á los 100° disminuía muchísimo la propiedad aglutinante, y que un calentamiento durante quince minutos y á la temperatura de 120° en autoclave la hacía desaparecer. También observaron estos autores el hecho que nosotros habíamos señalado respecto de la orina, y es que la filtración por la bujía de porcelana hacia perder á la leche la propiedad en cuestión. Esta desaparición á través de las mallas del filtro, parece indicar cierta fragilidad de la sustancia aglutinante que se halla esparcida en la orina y en la leche, sustancia que parece ser más estable en el suero. Sicard y yo hemos visto que la propiedad aglutinante se conserva en el suero puro, aunque éste se filtre ó aunque se diluya al décimo en el caldo.

Achard y Beusande, después de haber hecho ensayos de resultado negativo, con la saliva de los tíficos, han encontrado un caso en que tenía propiedades aglutinantes, pero la saliva de este enfermo estaba mezclada con sangre procedente de sus encías, y, por lo tanto, como lo hacen notar los mismos observadores, la producción de los montones más bien pudiera atribuirse á la sangre que no á la saliva misma.

Tales son las enseñanzas que las investigaciones de estas últimas semanas han proporcionado acerca de esta curiosa propiedad aglutinante de los humores de los tíficos. Nos demuestran, como era natural esperar que así sucediese, que en clínica no hay ningún líquido que se preste tan bien como el suero á la investigación del fenómeno referido. Los hechos publicados hasta ahora nos demuestran que, en general, se puede contar con que se presente el fenómeno á partir de los días séptimo ó octavo; que, por excepción, puede no aparecer hasta más tarde, pero que, en cambio, hay casos en que la reacción se hace sensible más temprano, puesto que ya se la ha observado al sexto y hasta al quinto día. La fecha de aparición varía, al parecer, de un sujeto á otro, y no siempre se halla en relación con la gravedad de la enfermedad. No todos los sueros de los tíficos reaccionan con la misma intensidad respecto á los bacilos de Eberth. Ignoramos las causas, sin duda muy complejas, que hacen variar la actividad de la propiedad aglutinante; sin duda alguna, deben influir en esto el grado de intoxicación y la impresionabilidad mayor ó menor del suero de cada sujeto respecto á las toxinas mi-