Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-07-15 00:00:00), página 24

ordenó dos lavativas alimenticias diarias de una copa de leche, un huevo, un poco de pancreatina y de sal; al mismo tiempo leche de cabras hervida para tomar á cucharadas, porque no quería tomar el biberón ni mamar. A los trece días la niña pesaba 3 kilos 330 gramos: ocho días después, es decir, el 29 de Marzo, 3 kilos 380; y el día 6 de Abril, 3 kilos 430 gramos. En este tiempo ya las diarreas eran cada vez menos verdes, y fue recobrando, aunque lentamente, el apetito; tomaba hasta seis lavativas alimenticias; dormía bien y estaba más alegre; la piel estaba casi bien; sólo en la cabeza y cejas formaba costras secas: en la cara todavía era de color rosado y muy fina: el 27 de Abril pesaba 3 kilos 775 gramos, y el dia 1.º de Mayo 3 kilos 876 gramos, suspendiéndose entonces las lavativas; la diarrea había desaparecido hacia diez días. La enfermita se restableció completamente.

Nefrolitotomía por cálculo aseptico. Nefrorrafia. Curación.—En los Archivos de la Sociedad de Estudios Clínicos, de la Habana, da cuenta de este caso el Dr. Pedro Albarrán:

G. G., de treinta y cuatro años de edad, sin antecedentes hereditarios, ha gozado de buena salud hasta hace siete años, en que sufrió un violento cólico nefrítico de corta duración. Algunos meses después volvió á presentarse el dolor acompañándose esta vez de un poco de hematuria y terminando por la expulsión de dos pequeños cálculos úricos como del tamaño de la mitad de un grano de arroz; la frecuencia e intensidad del dolor se hacen tal desde esta época, que sólo quedan al enfermo cortos intervalos de descanso, iniciándose y adquiriendo su mayor intensidad de tres á cuatro de la madrugada, con fijezza matemática como carácter particular de la dolencia y lo obligan á hacer uso continuado de la morfina, cuya dosis aumenta progresivamente, llegando hasta tres gramos en las veinticinco horas, al decir del enfermo, y teniendo que abandonar en los tres últimos años sus ocupaciones y trabajos habituales. Sin embargo, los ejercicios violentos, la equitación, la esgrima, etc., no provocaban hematurias ni iniciaban el dolor, calmando-lo, por el contrario, cuando existía. La compresión de la región tampoco provocó el dolor; pero cuando éste se iniciaba espontáneamente, la hiperestesia cutánea era tan intensa, que hacía imposible todo examen ó presión por ligera que fuese, principalmente en la línea costo iliaca, donde tenía también el dolor mayor intensidad. El examen del riñón derecho, punto de partida del cólico, demostraba aumento de volumen y desplazamiento del órgano (ectopia). El izquierdo, así como los uréteres y la vejiga, nada presentaban de anormal, observándose sólo una uretritis crónica de poca intensidad, debida probablemente al uso de sondas no asepticas. Las orinas recogidas después del lavado uretral no contenían elemento orgánico alguno que hiciera sospechar infección de la vejiga ni de los uréteres y riñones. Nada por parte de los demás aparatos y funciones orgánicas. Teniendo en cuenta los cólicos nefríticos iniciales, los dos calculillos úricos expulsados por el enfermo, así como las hematurias y la fijezza y persistencia del dolor en los puntos indicados, síntomas que no es posible atribuir á otra dolencia, se llegó al diagnóstico de Cálculo aseptico del riñón derecho y ectopia del mismo riñón.

Operación.—Su técnica consistió en una incisión al nivel del borde ex-