Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-10-25 00:00:00), página 34

anillo: El anillo que se forma en una orina de brightico es opaco y muy claramente limitado en sus dos caras. En otras orinas, el anillo tiene más espesor para la misma cantidad de albúmina, es menos opaco y muy mal limitado. 3.º Situación del anillo: En la orina de brightico el anillo se produce casi exactamente en el punto de contacto del ácido nítrico y de la orina. En otras orinas se forma más arriba, y con este motivo hago observar que á menudo se considera como anillo de ácido úrico, por su posición en el tubo de ensayo, anillos constituidos en realidad por la albúmina. El retardo en la formación del anillo, su menor opacidad, su mayor difusión, su formación en la parte elevada del tubo de ensayo, son signos de pronóstico favorable. Todos estos caracteres reunidos constituyen lo que he llamado más arriba fisonomía de la albúmina. Son más clínicos que químicos. No demuestran una diferencia en la constitución de las albúminas precipitadas; sólo pueden ser tal vez la consecuencia de las diferencias en la constitución de la orina en donde se hace la precipitación, pero poco importa si las conclusiones á las cuales conduce son exactas. Desde este punto de vista no son menos infalibles que la mayor parte de los síntomas clínicos; aisladamente, no tienen más que un valor mediano, pero agrupados, aíquieren bastante para que se pueda obtener un buen beneficio de su observación.

Asfixia local de las extremidades en la albuminuria.—El Dr. Magnol, refirió una observación de albuminuria, en la que el fenómeno primordial fue, al parecer, la asfixia de las extremidades. Se trataba de un joven de antecedentes arterio-esclerosis hereditarios, en el que se presentó la cianosis de las extremidades sin lesión cardíaca. Dos años después tuvo, á consecuencia de marchas militares, un edema notable de las piernas y de la cara, por lo que ingresó en el hospital. La orina contenía en abundancia albúmina (0'50 gramos en veinticuatro horas). El régimen lácteo, fue impotente para corregir la albuminuria. Cree el Dr. Magnol que este signo, análogo al fenómeno de dedo muerto y de origen vaso-motor como él, debe retenersese y señalarse como manifestación primera de los trastornos circulatorios, cuyo resultado puede ser la albuminuria. Cree también que este estado particular de los vasos periféricos, suministra datos útiles sobre el estado vascular del riñón y sirve por lo tanto para el pronóstico de las albuminurias.

Parálisis post-anestésicas.—El Dr. Vautrin: Se observan después de la anestesia, parálisis que atacan, de una manera más ó menos completa, ciertos grupos musculares. Algunos autores alemanes las llaman parálisis clorofórmicas, pero no está probado que sean debidas al cloroformo. He observado tres casos de este género. En uno, después de la cloroformización necesaria para extirpar un pequeño papiloma lingual, se despertó el enfermo con parálisis del deltoides, del biceps y del braquial anterior derechos. Esta parálisis ha durado, disminuyendo progresivamente desde 1890. Hace por lo tanto seis años que existe la parálisis refractaria á la electrización, á las duchas y al amasamiento. En el segundo caso, después de una cura radical del hidrocele que se operó, cloroformizado el enfermo, que tenía treinta y un años, observé éste, al despertarse, parálisis del deltoides y del supinador largo del brazo derecho. La parálisis duró solo unos cuantos días. En el tercer caso, observé parálisis facial completa de quince días de duración, que sobrevino á las pocas horas de ser operado el enfermo, y que desapareció in-