Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-07-25 00:00:00), página 30

en pocas palabras, el fenómeno extraño y constante que se observa. El diagnóstico está hecho desde este momento. «Es un procedimiento sencillo y rápido que no exige material alguno de laboratorio, ni aun sustancias colorantes; basta con un cultivo puro del bacilo de Eberth en caldo, un microscopio con objetivo de inmersión y una gota de sangre del enfermo» (Widal).

Este medio de diagnóstico permite saber qué debemos pensar de las fiebres llamadas sinocal, gástrica, estacionaria, etc., y de otras tantas enfermedades febriles, infecciosas, consideradas como tifíacas. Permite distinguir las gripes infecciosas que revisten los caracteres de la fiebre tifoidea, cuyo diagnóstico es imposible. Sabremos lo que debe pensarse del pneumotifus y será fácil clasificar los casos en los que la fiebre tifoidea se localiza al parecer en un pulmón tífico, y aquellos otros en los que la pulmonía reviste caracteres tifoideos sin tener nada de común con la infección eberthiana. Sabremos si padecen fiebre tifoidea, enfermedad curable, ó endocarditis de forma tifoidea, los enfermos que se presentan con los síntomas falaces de una fibra tifoidea y un soplo cardiaco. Sabremos también si la enfermedad es una granulía ó una fiebre tifoidea. Permite diagnosticar los casos difícilesimos, estudiados por Fritz, en los que no se sabe si se trata de meningitis, de tifus cerebro-espinal ó de fiebre tifoidea con caracteres meningíticos. Por último, hace posible el diagnóstico de la fiebre palúdica de forma tifoidea y de la fiebre tifoidea. Restablece, en una palabra, con toda claridad, el carácter específico de la fiebre tifoidea.

Cura radical de las hernias y en particular de la inguinal, por el método esclerógeno.—El Dr. Lannelongue: Se procura con razón curar hoy las hernias por operaciones cuyos resultados son cada vez más satisfactorios. He empleado con este objeto el método esclerógeno en cinco casos con resultado inmediato y satisfactorio. Los enfermos eran niños de cuatro, seis y once años. El tratamiento es aplicable también en los adultos, excepto quizá en la variedad rara de hernias irreducibles, en la que está adherido el intestino. El manual operatorio es sencillísimo. Se deja aséptica la región, después de afeitarlá si hay pelos, y se cloroformiza al enfermo. Reducida la hernia, aplica el ayudante un dedo sobre el anillo superior ó externo. El cirujano hace las inyecciones del modo siguiente: reconoce primero la región pubiana con el cordón. Introduce la aguja de la jeringa por fuera ó por dentro del cordón sin herirló. Para esto debe pasar sobre el pubis el dedo de la mano izquierda, perpendicularmente á la dirección del cordón, de modo que lo separe en conjunto. Se cubre con el pulpejo de la mano izquierda el cordón, que está algo rechazado y mantenido del lado opuesto al que se hace la inyección, se eleva la aguja en dirección perpendicular al pubis y hasta la superficie del hueso. El operador desvía entonces la aguja hacia la superficie profunda del cordón, y deposita en los planos fibrosos*que hay debajo de él, 5 á 6 gotas de la disolución de cloruro. La primera picadura, es decir, la primera inyección, debe hacerse en la pared abdominal lo más arriba posible, de modo que se llegue con la punta de la aguja al borde superior del pubis hacia la espina pubiana. Se penetra entonces de lleno en el orificio interno del trayecto inguinal entre los pilares y se deposita allí el líquido. La segunda picadura se hace más abajo, sobre el pubis, por fuera del