Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-10-05 00:00:00), página 29

resultados varían también con la forma, construcción y grado del vacío del tubo. Así el tubo foco de Thompson, por ejemplo, debe emplearse de preferencia para los órganos profundos y para las masas musculosas de los sujetos adultos, mientras que el tubo de Collardeau da fotogramas muy notables por la delicadeza de sus detalles, y debe reservarse para fotografiar las extremidades del adulto (para ver los tendones de los flexores) y los órganos del niño. En todos los casos la duración de la inmovilidad (temps de pose) es tan pequeña hoy en día, gracias á los perfeccionamientos introducidos en el procedimiento, que no viene á consistir más que en una molestia, pero no un imposible para los achacosos, los enfermos de consideración, los niños, los idiotas y demás personas que no pueden permanecer inmóviles por mucho tiempo. Según los autores, la radiografía Röntgen es el único procedimiento que ha dado hasta la fecha resultados utilizables en Medicina, puesto que los aparatos fluoroscópicos, y lo mismo las fotografías ordinarias hechas por imágenes fluorescentes, nunca han podido servir con ventaja en la clínica.

Aplicación de los rayos Röntgen al estudio de un caso de pseudo-osteo-artropatía hipertrófica.—El Dr. Vedel, de Montpellier, presenta fotografías comparadas, obtenidas con los rayos ordinarios y con los rayos X, de una mano, que desde el punto de vista sintomático reproduce exactamente las deformaciones indicadas por Marie como propias de la osteo-artropatía hipertrófica piocianica. Se trata de un sujeto atacado de enfermedad azul, la cual se halla en relación con un vicio congénito de desarrollo del corazón, que consiste en una comunicación interventricular y que presenta además una inversión completa de las vísceras y una arterio-esclerosis generalizada. Además, y este es el único punto que ahora interesa, presenta este enfermo deformaciones de los dedos de la mano y de los de los pies, que son muy dignas de atención. El autor sólo se ocupa en lo relativo á las lesiones de las manos, que son las más marcadas. Se observa, como lo demuestran las fotografías, sacadas por el profesor Imbert, que las últimas falanges presentan el aspecto característico de la osteo-artropatía hipertrófica. Las falanges, que se hallan en hiperextensión, se ve que están muy aumentadas de volumen, si se compara éste con el de las demás falanges. Las uñas están ensanchadas y combadas como un «vidrio de reloj». Se creyó que se trataba de un caso de hipertrofia ósea, y sin embargo, la fotografía Röntgen demuestra hasta la evidencia que no hay semejante cosa y que la hipertrofia afecta por completo á los tegumentos. ¿Cómo explicar semejante resultado, tan diferente de lo que se observa en la enfermedad de Marie? Hay que tener en cuenta en el caso actual, que no puede invocarse un origen pneumico para las deformidades digitales y que éstas ya existen desde el nacimiento, y en segundo lugar, que no hay osteo-artropatía. El enfermo en cuestión, está atacado de enfermedad azul y se observa que el menor esfuerzo provoca en él un verdadero estado asfílico. Es imposible dejar de establecer una relación entre los trastornos circulatorios y las deformaciones. El autor entiende que los trastornos tan profundos de la circulación cardíaca en particular, la arterio-esclerosis y la hiperglobulia que presentan este enfermo, pueden explicar las deformaciones.

Tratamiento de las afecciones de las vías respiratorias por medio de los baños calientes.—El Dr. Lemoine, refiere que da baños prolongados á 37°,5,