Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-11-05 00:00:00), página 37

tad de Medicina, Dr. Panas. Ausente de Paris este oculista, estaba encargado de la Clínica del Hospital el Dr. Terson, jefe de Clínica.

Constituye la Clínica oftalmológica del Hôtel-Dieu las enfermerías y la consulta pública.

Las enfermerías contienen 60 camas, de las cuales 40 son para mujeres y 20 para hombres, sin que tengan dichas enfermerías nada nuevo que sea digno de mencionar.

El local para la consulta pública es amplio y con suficientes salones para el público y para verificar las curas. En la sala de consulta se encuentran los instrumentos de exploración más usuales, como caja de lentes, escalas de agudeza visual, etc. En los alrededores del salón, se ven varias especies de pequeñas tiendas de campaña formadas de telas negras, en cuyo interior puede verificarse el examen oftalmoscópico mediante el alumbrado con un mecheiro Auer.

Anejo al servicio oftalmológico del Hôtel-Dieu, existe un Laboratorio histológico, que se sirvió enseñarme el Dr. Terson, y en el cual se hacen estudios, tanto de histología normal y patología del órgano de la visión, como de bacteriología en lo relativo á los gérmenes patógenos de las enfermedades de los ojos.

El Dr. Terson opera la catarata sin iridectomía y verifica la extracción del cristalino mediante la compresión hecha en la esclerótica con la cuchilla y las fricciones sobre la córnea con la espátula de Wecker. De este mismo medio se vale para la extracción de las masas blandas.

La desinfección del ojo antes de la operación la verifica con el sublimado al 1 por 1000, utilizando para el lavado de los fondos de saco conjuntivales el aparato de irrigación de Panas. El instrumental le desinfecta, como en la casi totalidad de las Clínicas de Paris, en la estufa de carbonato de soda.

El Dr. Terson emplea un blefarostato de su invención, que tiene la ventaja de aplicarse lo mismo para el ojo derecho que para el izquierdo, ventaja debida á la circunstancia de ser movibles los pabellones que sirven para sostener los párpados. Para la queratomia, utiliza el cucilllete de Panas.

La circunstancia de no practicar la iridectomía, hace que algunos operados presenten hernias del iris, que excinde tan pronto como las observa.

El apósito está formado de gasa, algodón y vendas, desinfectados á la estufa seca. Antes de aplicarle, deposita en el fondo de saco conjuntival una pequeña cantidad de vaselina sublimada.

En todos los casos de triquiasis y entropión, emplea constantemente el procedimiento de Panas, hoy muy conocido por todos los oftalmólogos, cuyo procedimiento no viene á ser otra cosa que el de Snellen modificado.

Practica dicho procedimiento, que tiene reales ventajas, del siguiente modo:

Previa anestesia clorofórmica é introducción en el ojo de un protector ancho, hace una incisión en la piel del párpado superior, paralela al borde libre y á unos 5 milímetros del mismo. Dicha incisión, que se extiende á todo el párpado, la profundiza hasta el cartílago, disecando después los dos colgajos: el superior hasta el ligamento suspensorio del tarso, y el inferior hasta el mismo borde ciliar.

Después divide el cartílago tarso y la conjuntiva mediante una incisión perpendicular al mismo, hasta tocar el protector del ojo.