Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-10-15 00:00:00), página 33

mo, constituye lo mismo que en los adultos un periculi expers, que justifica por completo y una vez más el tan exacto aforismo de Hipócrates: Febres, quocumque modo intermiserint, quod sine periculo sint significant. No se transforma, por lo tanto, ni en la llamada fiebre perniciosa, ni en la continua ó remitente, ni crea la caquexia llamada palúdica, como tampoco origina una esplenomegalia duradera (infecciones todas enteramente distintas). Se la detiene el día que se quiere, y por cinco días lo menos, con una dosis única y conveniente de sulfato de quinina (ó de una sal similar), apropiada á la naturaleza del tipo, y dada al principio del acceso, teniendo en cuenta que el acceso atacado no es influido en lo más mínimo por la quinina.

En un niño de veintidós meses (el más pequeño que he tratado hasta la fecha), de una familia excelente, la fiebre había sido adquirida en Octubre último, á lo largo de un arroyuelo recientemente mondadó. Cuando yo ataqué la fiebre, ya se había iniciado el sexto acceso: los dos primeros habían sido de tipo terciario y los cuatro últimos de tipo doble terciario. Administré una dosis de 25 centigramos de clorhidrato de quinina en un poco de café negro bien azucarado. La misma sal es la que di después en dos recaídas sucesivas, ya en el primer acceso de recaída (tratamiento ocasional), ya dejando pasar dos accesos antes de atacar la fiebre. Después he empleado el clorhidro-sulfato de quinina en una dosis única de 25 centigramos, administrada de la misma manera, y con el mismo resultado, salvo un caso en que el niño había comido poco tiempo antes de tomar la quinina, lo cual dió origen á vómitos inmediatos y á que fuese ineficaz la dosis administrada que hubo de repetir, pero dejando pasar antes el acceso siguiente. No hubo en conjunto más que seis recaídas y ocho dosis de quinina administradas (comprendiendo en esta cuenta el ataque del principio). Al cabo de tres meses la curación fue definitiva. Fuera de los accesos, el niño seguía su régimen ordinario. Yo no he empleado ningún adyuvante, es decir, que procedí en un todo como en el adulto.

Para los niños de dos á diez años, puede adoptarse la dosis de 25 centigramos, de clorhidro-sulfato de quinina, que es una sal excelente, pero estando dispuestos á aumentarla en 5 centigramos á cada dos accesos en el caso de que resulte ineficaz.

Cuando se trata de niños más pequeños, se podrá adoptar el método que yo empleo para la fiebre cuartana, que consiste en comenzar por 5 centigramos é ir aumentando esta misma cantidad á cada dos accesos, hasta obtener la dosis eficaz.

Excusado es decir, que se deberá evitar toda causa debilitante y que habrán de proscibirse con todo rigor, tanto los vomitivos como los purgantes.

El pronóstico de las albuminurias.—El Dr. Arnozan: 1.º Los conocimientos químicos actuales no permiten diferenciar claramente los cuerpos albuminóideos, especialmente los de la orina, en donde, al lado de las peptonas y propeptonas, se encuentra la serina, la globulina y la núcleo-albumina. No se sabe si existen otras variedades que corresponderían á otros procesos patológicos. 2.º La albúmina no forma parte de la orina normal, aunque se la haya encontrado en un gran número de individuos sanos en apariencia, en los cuales nunca se hizo el pronóstico ulterior de esta albuminuria. 3.º La albúmina puede presentarse en la orina á consecuencia de la lentitud de la