Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-06-05 00:00:00), página 25

cuyo origen se remonta á la vida intra-uterina. Al Dr. Gilles pertenece el mérito de haberlo demostrado.

Empleo terapéutico del jugo gástrico del estómago aislado de perro.—El doctor Frémont narró una serie de 10 observaciones sobre el empleo terapéutico del jugo gástrico procedente del estómago de los perros á los que aisló desde algunos meses antes por completo esta viscosa. En estos 10 casos se obtuvo con rapidez la mejoría á beneficio del jugo gástrico de perro, administrado por la boca á la dosis de 3 á 400 cc. Dicho jugo gástrico, que contiene de 5 á 6 por 1000 de ácido clorhídrico, calma los dolores de los hiperclorhídricos, contiene los vómitos, ha curado un caso de cólera nostras, mejorado bastante muchos enfermos de embarazo gástrico grave, un caso de apesia en un morfinómano y curado á un hombre que padecía intolerancia gástrica absoluta y se hallaba en peligro de muerte inminente.—F. Toledo.

SOCIEDAD DE CIRUGÍA DE PARÍS

Sesión del 13 de Mayo de 1896.

De la litiasis vesicular.—El Dr. Schwartz: Por lo que se refiere al diagnóstico de la litiasis vesicular, confirmo lo que ha dicho el Dr. Tuffier. Este diagnóstico es con frecuencia difícil, hasta el punto que algunas veces se tiene que acudir á la laparotomía para poderlo establecer. En un caso que he observado simulaba un tumor renal, y en otro caso un riñón móvil. Sólo por la incisión lumbar en este segundo caso, se pudo ver que había, en efecto, un riñón móvil, pero que, además, había la litiasis vesicular, estando unida la vesícula al riñón dislocado. Hice la laparotomía y la colecistectomía; el enfermo murió súbitamente. En el primer caso también la incisión lumbar fue lo que me convenció de que no había tumor renal, sino que se trataba de un tumor vesicular de origen calculoso; hice la laparotomía; había pus en la vesícula y practiqué la colecistostomía, pero el enfermo murió sin duda de septicemia peritoneal. El profesor Potain ha insistido ya, acerca de las relaciones que existen entre el riñón móvil y la litiasis biliar, relaciones confirmadas por mi primer caso. Una observación semejante he encontrado en la literatura médica, debida á Dischendorf. Aún he intervenido en cuatro casos más de litiasis vesicular; tres veces he practicado la colecistectomía con tres curaciones, y una vez la colecistostomía por una vesícula supurada y adherente y el enfermo curó muy bien. Kher ha descrito un signo que permite diferenciar la litiasis de la vesícula biliar dislocada de un riñón móvil. Cuando se lleva hacia atrás el tumor vesicular colocado debajo de la pared abdominal, dicho tumor no tarda en tomar de nuevo su primer sitio desde que cesa la presión. Si se trata de un riñón móvil, al contrario, una vez se ha conseguido reducir el tumor, no se disloca éste inmediatamente. La colecistectomía debe practicarse en los individuos jóvenes, cuando no hay cálculos en el canal cístico ni en el colédoco, ni hay adherencias. La colecistostomía está indicada en los individuos de edad y debilitados, cuando hay adherencias alrededor de la vesícula y cuando se tienen dudas respecto á la permeabilidad de los canales cístico y colédoco.