Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-07-15 00:00:00), página 20

otras esclerosis en el árbol circulatorio. Tampoco comprobamos perturbaciones de ninguna índole en el riñón; así que no dudamos en que se trata de la primera manifestación esclerosica que tiene este enfermo, á consecuencia de su saturnismo crónico.

El caso de infantilismo tiene origen en un joven que ocupa la cama 16 de la Sala del Hospital; este enfermo tiene veinticuatro años de edad, y su tipo es el de un niño, no tiene pelo de barba; la voz es delgada, su estatura es pequeña y apenas tiene cuatro pelos en el pubis; los testículos son pequeños, tendrán el tamaño de las avellanas regulares; en una palabra, es el tipo de un niño en la segunda infancia á pesar de tener veinticuatro años de edad.

Ingresó en el Hospital dispuesto á curarse de una enfermedad antigua del estómago que le molesta bastante, tanto por los dolores que se le presentan á las dos horas de comer, como por los vómitos frecuentes, en los cuales devuelve la comida. La circunstancia de recordar otro caso análogo á este, que también tuve en el Hospital, y el aspecto de la piel de este enfermo en la cual se dibujan ostensiblemente las venas, hizo me pensar en si se trataría de un caso igual á aquel, y en efecto, esas venas dilatadas de la piel, peculiares de los dilatados de estómago, guiaron mis observaciones en busca de una gastro ectasia que comprobé tanto por la dilatación gáseosa del estómago como por el fonendoscopio, que por cierto resulta un buen instrumento para evidenciar los límites de algunos órganos, comprobándose su aplicación en este caso como había visto indicado en periódicos profesionales, nacionales y extranjeros. La dilatación estomacal en este enfermo es grande, alcanza dos traveses de dedo por debajo del ombligo.

No he comprobado otra enfermedad en el estómago, únicamente resultó del análisis del jugo gástrico la existencia de una hiperchlorhidría bastante grande de un 3 y fracción por 1000; sin embargo, este enfermo no tiene caracteres clínicos de una tincera estomacal, padece exclusivamente una gastro-ectasia con hiperchlorhidría.

En este caso como en todos los del estómago, analizo las orinas y procuro investigar la existencia de las peptonas, y aquí como en otros muchas gastropatías, acusaron los reactivos su presencia, pero en una cantidad verdaderamente enorme; es una peptonuria considerable, como lo demuestra que en el albuminómetro de Sbach, haciendo una precipitación por el tanino empleando las cantidades de orina y reactivo cual si tratásemos de dosificar la albúmina, el precipitado de las peptonas alcanza la división señalada con el número 5 que representa en un litro de orina una cantidad muy grande de peptonas.

Yo atribuyo una importancia capital á esta expoliación nutritiva continua, que experimenta este pobre enfermo; á ella más que á los vómitos alimenticios achaco la depauperación de este enfermo, más que depauperación el statu quo de su desarrollo.

¿Por qué mecanismo se produce esta peptonuria? Entre las diversas causas de este fenómeno, una de ellas son las enfermedades del estómago intestinos (peptonuria enterógena), y especialmente la gastro-ectasia, como ha comprobado Buchard; pero no sabemos más. ¿Es que las peptonas al atravesar los epitelios por donde se absorben no se deshidratan para convertirse