Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-09-05 00:00:00), página 31

crobianas que impregnan la economía en el curso de la fiebre tifoidea. Este es uno de los casos en que hace valer sus derechos la personalidad del enfermo, y por lo que nos enseña la clínica, se puede prever que haya una especie de idiosincrasia que, por excepción, no deje aparecer el fenómeno hasta una fecha muy tardía ó que hasta pueda impedir que se presente.

En los primeros días de la aparición del fenómeno, suele estar éste atenuado. Hay, por lo tanto, mucho interés en emplear un procedimiento que, á la vez que ponga á cubierto de toda causa de error, pueda revelar dicho fenómeno con más sensibilidad. Con este objeto, y después de bastantes tanteos, he visto que la proporción que al parecer es mejor para la práctica del examen microscópico, es la de 1 de suero por 10 de cultivo en caldo. Los experimentos que estoy practicando en la actualidad, parecen indicar que todavía se podrá concentrar más la mezcla para el examen de los casos que están en su principio. La reacción aglutinante se puede comprobar, aunque sea con suero de sujetos atacados de las formas más ligeras de la enfermedad.

Las observaciones, aunque ya son muy numerosas, todavía no son lo bastante para que se puedan formular de un modo definitivo todas las reglas del suero-diagnóstico; pero ya autorizan para establecer algunas conclusiones. El resultado negativo obtenido con el suero de un enfermo sospechoso, da una probabilidad contra el diagnóstico de fiebre tifoidea, pero nada más que una probabilidad, sobre todo si la investigación se ha hecho en los primeros días de la enfermedad. En este caso, el examen debe repetirse los días siguientes. La probabilidad es tanto mayor, cuanto más avanzada sea la época de la enfermedad en que se practique el examen. La aglutinación obtenida con el suero de un enfermo que no hubiese tenido jamás la dotinentería, debe ser considerada como un signo de certeza de la fiebre tifoidea.

El Dr. Vedel, de Montpellier, insiste en las propiedades aglutinantes que presenta el suero de sujetos afectados de infecciones coli-bacilares, respecto á los cultivos de bacilos de Ebert.

El Dr. Haushalter: He buscado la aglutinación en 45 enfermos, y resultó: que de 39 en que creí que se trataba de un caso de fiebre tifoidea, en 12 no existía semejante enfermedad, y en 27 existía realmente la fiebre tifoidea. En otro caso relativo á una mujer muerta de infección puerperal después del parto, se produjo la aglutinación con su suero; la sangre del niño no ha producido los mismos efectos. Yo considero que el suero-diagnóstico es recomendable en los niños.

El Dr. Widal: He buscado la reacción en 20 enfermos considerados como atacados de afecciones coli-bacilares, y en 10 sujetos que padecían de la orina desde hace mucho tiempo; en estos últimos, la experimentación ha dado origen á la formación de montoncitos. Todos los sueros humanos aglutinan el bacilo del colon; es probable que la aglutinación sea más acentuada por el suero de un sujeto que lleve mucho tiempo enfermo, que por el de un hombre sano ó que lleve enfermo poco tiempo.

Sueroterapia de la infección urinaria.—Los Dres. Albarrán y Mosny: Hemos continuado juntos las investigaciones, cuyos primeros resultados comunicamos el 4 de Mayo de 1896 á la Academia de Ciencias de Paris. El método de vacunación que preconizamos, consiste en hacer inoculaciones alteradas del producto filtrado de órganos de animales inyectados y muertos y