Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-06-25 00:00:00), página 28

biamiento coposo, y después el líquido se aclara dejando un precipitado también coposo.

Lo mismo sucede con el suero antí-tífico cuando obra sobre las bacterias tíficas. En efecto, se ve con el microscopio que los vibriones quedan adheridos entre sí sin poderse desprender, aunque tratan de ello; luego se paralizan, se vuelven inmóviles y se reúnen en copos, sin que esto pueda explicarse por la destrucción de los flagelos, que quedan intactos. Si el suero es muy activo, el proceso es casi instantáneo. Yo creo que este fenómeno revela que el suero aumenta la viscosidad de las bacterias, y que se trata, por lo tanto, de un hecho puramente físico, puesto que no se ve surja ningún obstáculo á su desarrollo. Llamo aglutinina á la substancia que se desarrolla bajo la influencia del suero, y aglutinación al proceso que de esto resulta. Después de la aglutinación de las bacterias, se ve que se hinchan las membranas de éstas. Las bacterias no dan la reacción que acaba de descubrirse más que con el suero de su misma especie y en especial de su misma generación. Tampoco es constante en el cólera; pero como es muy excepcional que falte, no deja de tener esta reacción un valor muy considerable para el diagnóstico diferencial. La intensidad de la acción es proporcional á la de la acción inmunizadora del suero en cuestión; la aglutinación se produce con toda claridad con un suero muy activo, pero que esté diluido un millón de veces. Desde que el suero comienza á adquirir su poder inmunizante, se empieza á producir la aglutinación y persiste tanto tiempo como dure dicho poder; así es, que si no constituye enteramente la acción inmunizante, forma parte muy esencial de ella. Conviene hacer notar, que esta reacción específica también es provocada por el suero extraído de vibriones que no difieren de los bacilos coléricos de Koch, tales como el vibrio berolinensis, y según esto, es muy cuestionable la especificidad de los bacilos coléricos, sostenida por Koch y sus alumnos.

En el hombre podrá demostrarse también la existencia del proceso de aglutinación, pero hay que elegir para ello sujetos que hayan sobrevivido á la acción aglutinante del suero, y además hay que diluir éste, porque el normal también posee esa acción.

En resumen, la muerte de los microbios virulentos puede ser resultado de la acción de dos grupos de sustancias, una no específica, quizá alexinas, y otra que es la materia específica del suero inmunizante que produce la aglutinación. Esta aglutinación hace á las bacterias accesibles á las alexinas, que quizá no pueden atravesar la membrana normal de los micro-organismos, y que sólo pueden hacerlo después de hinchadas las membranas.

El Dr. Pfeiffer, de Berlin: Mucho tiempo antes que Gruber habían descrito el proceso de aglutinación, y con detalles, Issacff, Ivanoff, Bourdet y yo. Respecto á la significación que le atribuye Gruber, es falsa, porque ni se ha demostrado la hinchazón de la membrana de los vibriones, ni es definitiva la acción aglutinante, puesto que los microbios se restablecen poco á poco y llegan al fin á proliferar en todo el suelo enemigo. Se trata, por lo tanto, de una acción retardante del desarrollo, acción que no debe ser específica, puesto que aparece como nula ó poco menos cuando el suero está muy diluido. En efecto, en este caso los vibriones están muy móviles y son susceptibles de reproducirse, siendo así que las mismas diluciones en