Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-10-25 00:00:00), página 37

rismo precedente, entró en mi enfermería el 25 de Noviembre de 1895, con paraplegia, atrofia muscular, pies zambos equino-varus paralíticos, gafedad plantar de los dedos del pie, imposibilidad de enderezar ó de doblar el pie derecho, movimientos poco marcados en el izquierdo, conservación de los movimientos de la pierna y del muslo, y falta de contractilidad farádica electro-muscular.

El origen de esta parálisis, fue el siguiente: En Julio fue víctima de un atentado contra el pudor, la hija de la enferma; ésta se impresionó pero no presentó nada de particular. Dos meses después, declara ante el Tribunal; al estar ante éste se vió acometida de un terror violento y arrebatada de indignación al oír hablar al abogado del acusado. Después de esto quedó enervada, sobrecitada e irritable. Pasados quince días, se vio atacada de pronto de náuseas, vómitos, calofríos y dolores en los miembros que no podía mover en ningún sentido. Además, sobrevino una contractura en flexión de la pierna derecha sobre el muslo, y más tarde se doblaron los dedos de los pies, y de las manos. Los vómitos alimenticios duraron quince días y las reglas, que estaban detenidas, no reaparecieron hasta cinco ó seis días después. Un médico enderezó la rodilla y la mantuvo con tablillas. Los dolores en los miembros persistieron dos meses; las manos, que estaban dobladas, se enderezaron, y, á la entrada de la enferma en nuestra enfermería, había desaparecido toda contractura; sólo persistía la parálisis periférica total en las piernas y en los pies, con abolición de los reflejos. En Julio último, se comenzó á hacer la regeneración, pero lentamente y persistía el pie equino-varo paralítico.

Una joven de treinta y dos años presenta, como antecedente, anemia á la edad de dieciocho años é impresionabilidad nerviosa á los veinticuatro. Era una mujer inteligente y recatada. A la edad de veintisiete, llevaba dos de prometida, y cuando ya iba á casarse, los padres se opusieron al matrimonio. Esto la produjo tristeza, llantos, y una inquietud continua que la dominaba como una obsesión. A los siete meses de esto se presentó una crisis gástrica, que fue la primera, con dolores epigástricos intolerables y vómitos biliosos; esta crisis cesó bruscamente á los ocho días. Tres meses después, nueva crisis análoga á la anterior y que duró ocho días. Estas crisis se repitieron cada mes ó cada dos meses, durante dieciocho. Al mismo tiempo se presentó una ligera parexia de las extremidades inferiores. Podría pensarse en una tabes incipiente. A los dos años y medio del comienzo de estos accidentes, se produjo una polineuritis que se manifestó claramente con debilidad progresiva en las piernas, etc. A los tres meses la enferma ya no podía caminar; se produjo una deformación de los pies, que tomaron la forma del pie zambó equino-varo paralítico completo, con atrofia considerable de los músculos de las piernas (piernas de polichinela) imposibilidad de tenerse de pie y falta de reacción eléctrica farádica.

Al mismo tiempo había debilidad en las manos, sobre todo en los dos últimos dedos de la mano derecha, con imposibilidad de coser y de escribir. Por último, á la vez que la parálisis de los miembros, sobrevinieron neuritis faciales, ligera hemiplejía facial izquierda, midriasis derecha, parexia del recto externo izquierdo y diplopia.

Los últimos síntomas persisten aún en el día de hoy. Desde Febrero úl-