Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-09-15 00:00:00), página 19

sentaban en un principio cambio alguno de coloración en la piel, después, ésta, cuando el edema llegaba á su máximo, tomaba el aspecto de la flegmasia alba dolens; este edema era doloroso, no percibiéndose por el tacto debajo de la piel nudosidades ni cordones, que pudieran denotar la inflamación de los vasos superficiales de los miembros. El edema sometido al tratamiento conveniente, que después indicaremos, fue disminuyendo tan pronto como la flu- xión articular de las peroneo-tibio-tarsianas empezó á ceder. Mas luego fueron atacadas las rodillas por el reuma y el edema de las piernas pasó á invadir los muslos y parte inferior de las regiones glúteas, presentando iguales caracteres que los descritos en el edema de las piernas. No se limitó á estas regiones la aparición de los edemas; se inició la fluoxión reumática en los codos, y apareció en los brazos, fueron invadidas las articulaciones radio-carpianas y de las manos, extendiéndose por las manos y antebrazos. En una palabra, estos edemas seguían de cerca á las artritis reumáticas y los acompañaban en todas sus oscilaciones, con ellas nacían y con ellas desaparecían.

La causa determinante del ataque reumático en este enfermo, fue, en concepto del Dr. Cebrián, la acción prolongada del frío húmedo, mientras se dedicaba á su trabajo. Su pequeño taller lo tenía establecido en el portal de su modesta vivienda, portal con una superficie de dos metros de longitud por metro y medio de anchura, sin más luz ni ventilación que la de la puerta de la calle, y por el suelo de este chirivitil corriendo un albañal, colector de las inmundicias de las casas vecinas. ¿Tendría relación con el ataque de reumatismo tan marcadamente infeccioso la humedad cargada de los miasmas de la letrina...? La duración del ataque excedió de sesenta días, pues fue dado de alta el día 16 de Julio último, y la situación del enfermo, durante el curso del padecimiento, fue muy grave, sobre todo al finalizar el primer mes, en que se temió por su vida, á consecuencia de la fiebre alta que le consumía y del estado de debilitación cada vez mayor del organismo. El tratamiento fue sencillo. Régimen alimenticio proporcionado á sostener las fuerzas del paciente; dieta láctea, huevos pasados por agua y carne fluida. Tratamiento local, la pomada de belladona con la mercurial (3 por 1), el abrigo y la compresión moderada en las partes edematosas. Al interior el salicilato de sosa, y el de quinina alternando, según la mayor ó menor elevación de la fiebre. Con este tratamien- to el paciente entró en franca convalecencia á los cincuenta y tres días de enfermedad.

Trastornos auriculares producidos por una bofetada.—El Dr. P. Borrás y Torres, da cuenta de este caso en los Archivos de Ginecología, Obstetricia y Pediatría, de Barcelona:

T. H., de veinticuatro años, robusta y sin antecedentes morbosos por su parte ni por la de sus ascendientes, recibió una tremenda bofetada por desviación de la trayectoria que seguía la mano de un descontentadizo viejo al acariciar á uno de sus nietos, dándole de lleno este traumatismo en el pabellón del oído izquierdo. Los síntomas subjetivos fueron, aparte del escozor del pabellón y partes próximas, intenso dolor en el oído izquierdo, el cual se le exacerbaba en los movimientos del maxilar, en los de la deglución y en el acto de sonarse. Le molestaba además el zumbido de oído y la sordera, de que antes carecía. El grado de sordera daba con el reloj al aire en el lado de-