Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-11-25 00:00:00), página 30

He seguido siempre el consejo de Reclus respecto á la cocaína. El único inconveniente de la eucaína es congestionar los órganos.

El Dr. Carlier: Hay un medio de tener disoluciones de cocaína siempre estériles: consiste en preparar paquetes de 5 centigramos, que se envuelven en papel estéril. Estos paquetes se disuelven en agua estéril al necesitarse. Jamás he observado así el menor accidente. La cocaína es un buen anestésico de los órganos genitales. Haciendo cuatro picaduras en la raíz del pene, una de ellas en el sitio correspondiente á los nervios dorsales, he practicado sin el menor dolor la circuncisión.

Pio-nefrosis voluminosa muy antigua, fibro-cartilaginosa, quizá congénita, en un hombre de cuarenta y siete años. Curación.—El Dr. Duret: He visto un hombre de cuarenta y siete años, sin antecedentes hereditarios, el que después de una gripe que contrajo hace cinco años, enflaqueció, y padecía trastornos digestivos y sudores. Descubrí en la región lateral izquierda del abdomen un tumor, que diagnostiqué de pio-nefrosis. Practiqué una incisión larga algo lateral en la región lumbar. Encontré una masa, que puncé en vano con el trócar. Hice una incisión de 4 centímetros en el órgano, por la que salieron dos litros de un líquido parecido al puré de macarrones. Observé varias particularidades durante la operación: 1.ª, la multiplicidad de las bolsas; 2.ª, la existencia de concreciones calcáreas; 3.ª, la naturaleza fibro-cartilaginosa de la pared del órgano. El descortezamiento fue largo, pero posible. Ligué el pedículo en cinco trozos. La curación fue rápida. Había desaparecido el parénquima renal, pero quedaban el uréter, el ileo y los vasos. ¿De qué se trataba en este caso? Creo que de una nefrosis congénita ó infantil, que se infeccionó durante la gripe.

Intervenciones quirúrgicas en el curso de las uretritis agudas.—El Dr. Vigneron dijo, que se refería á las uretritis agudas francas y no á las uretritis más ó menos frustradas que se desarrollan por causa de una estrechez y que curan, dividida ésta, sin más tratamiento. Ha intervenido muchas veces, durante las uretritis agudas, practicando con éxito en la uretra inflamada uretrotomías, dilataciones, cateterismos.

El Dr. Nogués: Creo que este modus faciendi es peligroso. La intervención, por ligera que sea, practicada en tales condiciones, puede infectar la parte posterior de la uretra, en casos en que no lo esté.

El Dr. Janet cree, que operando en una uretra inflamada, se expone á complicaciones graves, á orquítes. Una uretrotomía simple, practicada en estas condiciones, es arriesgada, porque hace peligrosos los lavatorios y la dilatación.

Prostatismo y blenorragia.—El Dr. Eraud: Los blenorrágicos son por lo común jóvenes; los prostáticos, viejos. Se acepta de tal modo este dato, que se desconocen muchas veces cistitis de los viejos, cuya disuria se atribuye á la hipertrofia de la próstata. He observado hace poco tiempo á un enfermo de cincuenta y cinco años, cuya afeción se diagnosticó de «hipertrofia prostática». Practiqué el reconocimiento rectal. La próstata estaba algo gruesa, no muy dura, y el enfermo no tenía los signos clínicos que hacen decir á primera vista: he aquí un prostático. Mandé orinar al enfermo. La orina contenía filamentos, grumos. Estudié estos filamentos, en los que descubrí gonococos unidos de dos en dos ó de tres en tres. Interrogando á este