Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-06-15 00:00:00), página 30

veló la existencia de un soplo vascular sincrónico con el pulso, y más marcado en la región temporal izquierda, que por tratarse de un adulto, es signo patognomónico de un aneurisma, en este caso de origen desconocido. No hay antecedentes de traumatismo ni de sífilis.

Es probable que asiente en la arteria comunicante posterior, pero no deja de ser extraño que no esté interesado el nervio motor ocular común. Esta afección es susceptible de curar espontáneamente, como lo demuestran varias observaciones, sobre todo de médicos ingleses. Yo también he visto una señora con síntomas análogos, en la que algunos meses más tarde no pudo percibir Erb ningún ruido de soplo. En esta señora se había empleado el iodo potásico, que también vamos á usar en el enfermo presente.

El Dr. Sénator pregunta si la compresión de la carótida modifica los síntomas.

El Dr. Oppenheim contesta negativamente.

Combinación de angioma cavernoso de la mano con aneurisma racemoso del antebrazo.—El Dr. KAREWSKY: El sujeto de veintinueve años que aquí presento, ya padeció ectasias vasculares en el primer año de su existencia. La afección aumentó en estos últimos años, y al mismo tiempo sobrevinieron trastornos tróficos, como necrosis, supuración y contracturas de la mano, cuyas caras dorsal y palmar están completamente ocupadas por el tejido cavernoso. Por todo el antebrazo se ven latir las arterias, y al lado de ellas, dilatadas las venas, siendo notable que desaparecen todos los síntomas, si se eleva el brazo y se comprime al mismo tiempo la arteria (no la vena) axilar. Las vibraciones se sienten hasta en la subclavia, aunque esta arteria no está interesada; el zumbido aneurismático se oye en toda la extremidad.

Como la curación espontánea no es posible, ni tampoco se puede pensar en una operación, no queda otro camino que la amputación de la extremidad.

Fotografías de una espina ventosa por el procedimiento de Roentgen.—Las presenta el Dr. Feilchenfeld y las ha obtenido el profesor Buka en la Escuela técnica superior. Se ven en las fotografías la tumefacción de las partes blandas con engrosamiento del hueso, un foco carioso pequeño y además, la epífisis separada del hueso. Este procedimiento tiene la ventaja de que permite establecer un diagnóstico precoz y localizar el proceso con una intervención oportuna.

Un caso de pneumocele.—El Dr. Rosenthal: En el caso que aquí presento y que puede ser también de traqueocele, se trata de un sujeto que desde 1889, en que padeció la gripe, viene sufriendo de la laringe. A los lados de las vértebras cervicales, y sobre todo en el derecho, sintió un dolor quemante, y á las dos semanas notó un tumor doloroso del tamaño de un huevo de gallina y que producía cosquilleo. A las seis semanas de esto, y con un golpe de tos, sintió el enfermo como si se hubiese reventado alguna cosa, y en efecto, arrojó moco de color gris-blanquecino y de sabor amargo. Desde entonces nota en el cuello como un ruido sordo, que se acentúa al toser y al hacer esfuerzos, sin que el tumor produzca otras molestias al paciente, que se halla ahora en tratamiento desde hace semanas, á causa de estar afectado de tisis laringea. Al palpar la tumoreación se experimenta la sensación de que se comprime un cuerpo que contiene aire; al auscultarla se oyen ester-