Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-10-05 00:00:00), página 30

sinapizados ó no, en las afecciones agudas de las vías respiratorias, y que la estadística de los casos que ha publicado, parece ser muy favorable á este método terapéutico.

El Dr. Bose confirma estas observaciones.

El Dr. Pio, dice que trata también sistemáticamente por medio de los baños á los niños atacados de afecciones bronco-pulmonares.

El Dr. Lemoine, manifiesta que los baños fríos nunca deben emplearse, á su juicio, en las afecciones de las vías respiratorias; si son aplicables en la fiebre tifoidea, no lo son en las afecciones de que ahora se trata.

El Dr. Spillman, dice que tiene motivos para alegrarse de haber usado baños fríos á 28° en las bronco-pneumonías, y lo mismo dice de las envolturas frías.

El Dr. Bard: El Dr. Lemoine ha sistematizado el método; pero los baños fríos no son perjudiciales siempre, como él ha dicho. Verdad es que no dan resultados favorables más que cuando se empiezan á emplear desde los primeros días, v. gr., desde el segundo ó tercero, y que en pasando de esta época ya no son recomendables.

El Dr. Cassaet refiere, que á él le ha ido muy bien con los baños y con las envolturas frías en estos casos. Ha habido autor que hasta ha llegado á aplicar hielo al foco inflamatorio, y que ha quedado muy satisfecho de semejante medio; es, por consiguiente, exagerado, decir que los baños fríos no deben emplearse nunca en las afecciones respiratorias.

El Dr. Lemoine: Mi estadística, que comprende más de 60 casos, sólo da curaciones; es, por lo tanto, indiscutible la bondad del método. Pudiera ser que se tratase de una serie afortunada, pero no parece probable por cuanto Renaut y otros observadores han obtenido los mismos resultados.

Relaciones de la síntesis cardiaca con ciertos aneurismas del corazón.—El Dr. J. Hobbs, de Burdeos: La coexistencia de una síntesis cardiaca y de un aneurisma del corazón, que ha sido observada varias veces, se ha atribuido, según los diferentes autores, al endocardio, al pericardio y al miocardio. El examen de un caso reciente nos ha hecho adoptar la teoría miocardiaca. Se trataba de un anciano de ochenta y dos años que sucumbió en Febrero de 1896 á consecuencia de una bronco-pneumonia, sin haber presentado nunca signo alguno por parte del corazón. En la autopsia encontramos un corazón enorme, que pesaba 600 gramos y que presentaba una síntesis completa en toda la porción antero-externa del ventrículo izquierdo. Se notaba, además, por encima de la punta, una eminencia pequeña depresible y del diámetro de una pieza de dos pesetas. Por detrás había algunas adherencias pericardíacas laxas. Al cortar la víscera apareció un coágulo rojizo, desgarrado, y que se desprendía mal de la pared de una cavidad poco profunda, del ancho de un duro, y que correspondía á la eminencia exterior. La pared de esta cavidad, que estaba compuesta de hojas fibrosas estratificadas, media de 6 á 7 milímetros próximamente. La pared de las arterias coronarias estaba infiltrada de sales calizas: y la coronaria izquierda se hallaba obliterada á 2 centímetros de su origen por un coágulo largo y blando. Trátase, pues, de un infarto cardiaco producido por la obliteración de la arteria nutricia. El miocardio desapareció á consecuencia de su mala nutrición; de resultas de esto, la pared se adelgazó, produciéndose el aneurisma, y ade-