Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-07-15 00:00:00), página 39

sucede también que con la extirpación del útero y de los ovarios en las mujeres jóvenes, se anticipan dichas molestias, contratiempo que compensa y amarga la satisfacción que produce el éxito operatorio en tales casos.

El tratamiento de tales molestias ha consistido hasta ahora en fricciones frías, el empleo de los purgantes salinos y las emisiones sanguíneas (sanguijuelas); pero con estos medios sólo se consigue desviar pasajeramente los síntomas. Las emisiones sanguíneas hacen desaparecer los accidentes que dependen de una congestión de los órganos genitales, pero no calman otros fenómenos, lo cual demuestra que no existe en estos casos una verdadera plétora. Para que los nuevos ensayos terapéuticos puedan tener alguna base, sería necesario estudiar aparte un síntoma subjetivo determinado y comprobarlo objetivamente. Son patognomónicos de la edad crítica los arrebatos de calor ó vapores (ardor fugans) que todas las mujeres observan en esta época de la vida; comienzan con un aura que parte de las piernas ó del vientre; la sangre acude á la cabeza, y se presentan sensación de vértigo y sudores. Estos ataques duran de tres ó cuatro segundos á varios minutos, y vuelven al cabo de cierto tiempo. A algunas mujeres las molestan poco, pero á otras las atormentan tanto, que no las dejan dormir, les quitan el gusto de la vida, creen que son perseguidas y llegan á experimentar, de resultados de estos ataques, graves consecuencias para la salud. Como quiera que la terapéutica ha sido impotente hasta ahora contra estas perturbaciones, es fácil, si se trata de mujeres inteligentes, averiguar cuándo un tratamiento las hace ó no desaparecer. En vista del resultado obtenido con ciertos jugos orgánicos, era natural pensar en la ovarina. En efecto, hice que me la proporcionase una de las fábricas que se dedican á esta industria, y también empleé el ovario fresco en forma de beefsteak picado. Pero esta última preparación es de un sabor repugnante; razón por la que hice que Freund la preparase como las pastillas de substancia tiroidea.

Con este método, traté mujeres que se hallaban en su edad crítica natural; otras en que se había anticipado por virtud de la extirpación de ambos ovarios, y otras, por fin, que eran amenorréicas. Todas ellas, excepto un corto número, se curaron de sus molestias, y las que notaron más pronto el efecto favorable del tratamiento, fueron las que estaban peor. Sin embargo, la curación no fue completa, porque á las cuatro ó seis semanas volvían los ataques, aunque mucho menos intensos y también con menos frecuencia. Cinco gramos de la substancia ovárica, que es muy rica en albúmina, corresponden á unos tres de substancia seca; de modo que cada pastilla contiene unos 0'5 de esta última. Al principio se hacen tomar tres pastillas tres veces al día; después cuatro, y se va subiendo hasta llegar á 100. Si con 100 no se nota mejoría, hay que suspender el tratamiento. En 24 casos, de 27, fue tan rápido el efecto de las pastillas como en los de caquexia estrumipriva con las de substancia tiroides. Pero no por esto hay que reducir las contraindicaciones en la ovariotomía.

En la Clínica de Viena se han conseguido también muy buenos resultados con el nuevo tratamiento. Algunos autores han querido administrar el principio activo á la manera de la espermina de Poehl, pero yo prefiero emplear preparados en que entre toda la substancia ovárica, que después de todo no tiene el inconveniente de producir efectos accesorios desfavorables, por lo