Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-04-05 00:00:00), página 40

simplificado las cosas; es probable que por medio del tubo criptoscópico modificado del autor italiano, se podrán ver directamente los cuerpos extraños del segmento anterior del ojo.

(La Belgique Medical).—Codina Castellvi.

Terapéutica cardiaca.—El Dr. Balfour, resume, de la manera siguiente, los remedios empleados en la patología cardiaca:

Nuez vómica: Utilísima en la debilidad del corazón sin lesión de estructura. Puede emplearse con ventaja años enteros evitando la dosis acumulativa; aumenta la energía del músculo cardiaco y del centro vaso-motor. Su acción corrobora la de otros tónicos cardiacos más enérgicos, y mejora el catarro gástrico concomitante de la congestión venosa.

Areénico: Aumenta la energía del sistema nervioso y alivia el dolor de las anginas de pecho. Combinado con la estricnina y otros tónicos cardiacos es innegable su valor aunque no se sepa bien cómo obra.

Digital: El más importante de los tónicos cardiacos; produce tres efectos:
a) Mejora la nutrición del miocardio. b) Contrae los ventrículos dilatados. c) Hace desaparecer la hidropesía. A la dosis de 5 centigramos en las veinticuatro horas, llena todas las indicaciones sin el inconveniente de la acumulación. Calculando la ingestión por la cantidad excretada, puede emplearse sin inconveniente durante años. En la regurgitación aórtica es indispensable emplear dosis de 60 centigramos cada ocho horas. Es raro que se manifiesten los síntomas de saturación antes de administrarse 2 gramos. Cuanto mayor es la rapidez con que se ingiere el medicamento, más segura es su acción diurética; una vez que se presenta la diuresis, se suspende la digital y después vuelve á administrarse á dosis menores. Contra la hidropesía son útiles el electuariato de bitartrato de potasa; las flores de ratanía y la escila, en combinación con la digital. La punción sólo debe practicarse cuando el anasarca de los miembros por acción mecánica (compresión de los capilares y de las raicillas venosas), aumenta la presión vascular y dificulta la acción cardiaca. Los purgantes, en particular los colagogos, y hasta los eméticos, suelen ser útiles por suprimir causas de acciones reflejas nocivas en las vías digestivas. El cólchico, á dosis elevada, ejerce una gran acción sobre el corazón de los gotosos.

Nitritos: El nitrito de amilo, recién preparado, calma el dolor. El nitrito sódico y el espíritu de éter nitroso, son de acción más durable, pero menos segura. La nitroglicerina en disolución al 1 por 100, es de ordinario útil. En los accesos dolorosos de angina, la nitroglicerina ó el nitrito de amilo, producen un efecto inmediato, pero con el iodo urato potásico se obtiene disminución más durable del dolor y puede combinarse con la digital para disminuir los efectos de ésta.

En toda angina de pecho hay elevación inicial de la presión vascular, pero desciende con rapidez. Los gases se combatirán con pildoras de galvano. Los bromuros suelen calmar la irritabilidad cardiaca y hasta las palpitaciones. La morfina es el mejor narcótico y el único medio seguro de calmar el asma cardiaca. Se administra á dosis de 1 á 2 centigramos, ó más, si es necesario.—(Edinburg Med. Journal).—F. Toledo.