Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-03-25 00:00:00), página 25

es bastante delicada y debe practicarse quince días después de dividirse el colgajo; exige cierto hábito. Es utilísimo mantener abiertas durante mucho tiempo las ventanillas de la nariz por medio de tubos metálicos introducidos en las fosas nasales.

Embarazo tubario gemelo con un sólo saco.—El Dr. Le Dentu, narró el caso de una enferma que ingresó en su clínica con síntoma de hemorragia interna grave. Quince días antes tuvo síntomas de una hemorragia abundante. Desde entonces presentó una serie de accidentes variables. La laparotomía practicada acto continuo, permitió descubrir una hemorragia abdominal difusa. Se extrajeron del abdomen dos embriones de siete á ocho semanas. Una de las trompas estaba desgarrada. La enferma curó. Este caso y el referido recientemente por el Dr. Follet, son los únicos que se citan de embarazo gemelo doble en una sola trompa.

Posibilidad de curar la lujación congénita de la cadera por la intervención cruenta.—El Dr. Calot, fundándose en ocho casos personales, dijo que es posible por la intervención cruenta curar esta deformidad, contra la que han sido ineficaces hasta ahora todos los medios de la ortopedia. Esta intervención, que consiste en formar una cavidad cotiloidea de capacidad suficiente, y en colocar en ella la cabeza del femur dislocada, reteniéndola en su nueva posición, no ha entrado en la práctica corriente y la condenan varios cirujanos. Se la reprocha: 1.º, ser grave; y 2.º, no corregir por completo la cojera.

Juzgando el método por las primeras operaciones óseas hechas en Francia, es indudable que debe proscribirse. Pero los resultados deficientes obtenidos por los primeros operadores, fueron debidos sólo á la mala técnica. Con la que emplea el Dr. Calot, la operación es benigna en absoluto y cura la cojera. Gracias á la incisión antero-externa, que se extiende desde la espina iliaca anterior superior hasta la parte media de la cara externa del trocánter mayor, pasando por el intersticio del glúteo medio y del tensor de la fascia lata, es posible operar con rapidez; no hay pérdida de sangre, ni sección muscular, tendíosa ó nerviosa, y con la contención del miembro operado por medio del aparato enyesado que se emplea en la coxalgia, no hay temor de recidiva.

De los ocho casos operados por el Dr. Calot, curaron todos, y las consecuencias operatorias fueron benignas. Atribuye al tratamiento post-operatorio una importancia grandísima; debe prolongarse durante seis meses. A los veinticinco días se suspende el apósito y se da principio al amasamiento. A los treinta se levantan los enfermos y andan sin aparatos ni muletas, sostenidos por los enfermeros; á los cuarenta pueden andar solos. Desde este día emplea el Dr. Calot las corrientes eléctricas, el amasamiento y los ejercicios de gimnasia activos y pasivos, hasta que el niño puede andar todo el día sin fatiga y sin cojear.

Acción preventiva de la quinina en el paludismo.—El Dr. Laborde: En la primera parte de esta comunicación he demostrado que la acción profiláctica, preventiva, inmunizadora, por sustancias del reino vegetal ó del mineral existía con el mismo título que la de los productos animales, y que había tal identidad entre el mecanismo de estas acciones respectivas, que el modo de acción de las vacunas animales, ó de las antitoxinas, como se las