Revista de medicina y cirugía prácticas (1895-11-15 00:00:00), página 34

así en clínica el experimento de Rosenbach, sobre la influencia del traumatismo en la génesis de las endocarditis ulcerosas.

Tratamiento de la dacriocistitis por el fluorol.—El Dr. Duclos: Hemos empleado en la clínica del profesor Lagrange, en el tratamiento de la dacriocistitis en sus diversos periodos, un antiséptico poco usado hasta ahora, y que merece se le saque del olvido. Este antiséptico es el fluoruro de sodio, ó fluorol, sal blanca azulada, inodora, de sabor salado, soluble en 25 partes de agua. El fluorol, al 1 por 100, suspende de un modo instantáneo y definitivo las fermentaciones vitales, pero no las químicas, es un antiséptico, no un antifermentescible. Tiene en el conejo por equivalente terapéutico 8 centigramos, y por equivalente tóxico 1 decígramo. Las disoluciones al 1 por 100 y hasta al 1 por 200, impiden el desarrollo de las bacterias piogénas. El fluorol es preferible al sublimado, diecisésis veces más tóxico, al nitrato argéntico, permanganato de potasa, formol, por no ser dolorosas sus inyecciones en las vías lagrimales, y sobre todo por el efecto curativo que hemos obtenido en 8 casos, sirviéndose de la disolución al 1 por 200. El Dr. Lagrange cree que los buenos resultados obtenidos por el fluorol en las dacriocistitis, en las que fracasaron las inyecciones de sublimado, son debidas á que el fluorol no coagula la albúmina; los microbios no quedan protegidos contra él por una cubierta albuminosa, y sufren mejor su influencia. Además, la mucosa de las vías lagrimales tolera sin la menor reacción las inyecciones de fluorol, que no es cáustico ni doloroso; no produce la irritación más ligera; la mucosa menos vascularizada que cuando se emplean los otros antisépticos, ofrece un terreno de cultivo menos favorable. Sea el que quiera el modo de acción del fluorol, conviene manifestar que todas las dacriocistitis han mejorado con rapidez, y muchas veces curado por su disolución al 1 por 200.

Erupción escarlatiniforme y púrpura hemorrágica en un caso de infección local mixta, estafilocócica y sobre todo estreptocócica.—El Dr. Auché: La púrpura infecciosa es resultado de la intoxicación por los productos microbianos solubles. La observación siguiente lo demuestra, lo mismo que podría hacerlo un experimento de laboratorio. Un joven robusto, á consecuencia de una causa mal determinada (quizá una picadura de insecto ó de una paja), tuvo en la parte anterior del cuello un abcesillo de marcha rápida, que se complicó con edema considerable de todo el cuello y de la parte anterior del tórax, y á cuyo alrededor se formó una corona de vesículas como en la pústula maligna y originó derrame sanguíneo subcutáneo extenso. Estos síntomas locales coincidieron con fiebre elevada que aumentó al tercer día de la enfermedad, á la vez que se presentaban vómitos, erupción escarlatiniforme de petequias y equimosis en las regiones maleolares y cara dorsal del pie. El enfermo murió tres días y medio después de principiar los accidentes. Al hacer la autopsia se encontraron, además de las hemorragias subcutánea, coágulos sanguíneos en los cálices y pelvis de un riñón; el examen bacteriológico permitió descubrir estafilococos en la herida y en sus inmediaciones, estreptococos solo en el resto de la zona edematosa. La sangre y las vísceras no contenían microbio alguno. La infección en este enfermo quedó localizada. Hubo intoxicación y no septicemia, y á ella deben atribuirse los síntomas generales, la fiebre, etc.