Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-03-25 00:00:00), página 33

imperceptible. Algunos de estos glóbulos contenían, además de esferillas de pigmento, glóbulos rojos con parásitos en su interior. Las celulillas linfoides del bazo no contenían pigmento, que era poco abundante en los corpúsculos de Malpighio. En los glóbulos rojos del bazo había algunos parásitos, todos en el primer periodo de desarrollo. Los glóbulos blancos gruesos y las venas contenían pigmento.

Médula ósea. — En algunos cortes de la médula ósea se descubrieron glóbulos blancos con pigmento, pero en corto número, con relación al bazo. No se encontraron parásitos. La médula procedía de una costilla.

Hígado. — No se descubrieron en él parásitos, pero sí pigmento en abundancia. El pigmento estaba contenido en los glóbulos blancos gruesos de la red interlobular. En ciertos puntos existía en las células hepáticas. Excepto este depósito de pigmento, el hígado parecía normal.

Riñón. — Todos los tejidos del riñón en los puntos examinados, parecían normales, excepto los tubos aglomerados. En éstos, el epitelio era granuloso y estaba tumefacto; algunas células se habían destruido, y en las que quedaban era imposible colorear el núcleo. En los glomérulos, nada de anormal se descubrió, excepto unas cuantas células que contenían pigmento. No había indicios de congestión intersticial, y el aspecto morboso se limitaba sólo á un catarro agudo de los tubos aglomerados. No se descubrieron en los tubos parásitos, y sólo muy pocos en los glóbulos rojos de los vasos. Es de suponer que al eliminarse por el riñón los productos tóxicos del parásito, ejercieran un efecto destructor sobre el epitelio de los tubos aglomerados. Todas las lesiones eran idénticas á las descritas por Marchiafava en la fiebre perniciosa del Sur de Italia. El parásito era análogo desde el punto de vista morfológico al descrito por este autor.

El Dr. J. Anderson dijo, que sus estudios sobre el paludismo en la India son anteriores á los de Laveran, y citó en su apoyo el trabajo de Thager y Hewetson, publicado en los John's Hopkins Hospital Reports : estos autores consideran la forma semilunar como un desarrollo de la normal y no como degenerada. El periodo de incubación es de unas cuantas horas á seis u ocho días. Laveran cree que algunos casos más fulminantes, son debidos al paludismo, y es probable, porque en algunos enfermos de insolación se ha empleado con éxito la quinina. Se citan ejemplos de periodo latente que duró años. La infección se produce por el aire, el agua y los mosquitos. Se refieren ejemplos numerosos de paludismo en casas expuestas á los vientos, que pasaron por terrenos recién desmontados. El agua, en vapor ó en bebida, es, á su juicio, el vehículo de la infección, como lo prueban las observaciones hechas en Peshawur y en Tilbury. Los recién llegados á los países tropicales están más expuestos á las picaduras de los mosquitos, pero el paludismo sólo se desarrolla después de desaparecer dicha susceptibilidad. En Peshawur se ha observado la forma cólerica del paludismo. Se asemeja al cólera verdadero, pero no es tan fatal como éste y cura con la quinina. El cirujano mayor, Croly, ha observado en la India 6 casos de hemorragia intestinal abundantisima : 4 curaron con la quinina, y en los 2 fatales se observaron lesiones compatibles con la infección palúdica. Después de la última sesión de esta Sociedad, el Dr. Lawrie ha telegrafiado al Times, que las llamadas plasmodias del paludismo, son en realidad productos de un bazo