Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-05-15 00:00:00), página 28

mejoria, continuando de este modo hasta la completa curación, obtenida después de practicadas doce inyecciones, en que volvió á su ocupación burocrática, sin que, á pesar de las malas condiciones del local y del mechero de la luz de gas (sin tubo de cristal), que de continuo oscilaba por razón de hallarse cerca de la puerta de su mesa-escritorio, volviera á resentirse su visión.

Un caso de foliculitis exulcerans serpiginosa nasi. — En la Revista Clínica, refiere esta observación el Dr. D. M. González Tánago:

Joven de veinticuatro años, gruesa, pero anémica y de aspecto débil, que se presentó en la consulta del Dr. Tánago á causa de una afeción externa de la nariz que la molestaba bastante, no tan sólo por el dolor que la causaba, como por la fealdad de la lesión. No tenía antecedentes hereditarios sifilíticos ni tuberculosos, ni tampoco presentaba signo alguno de haber padecido la primera de estas enfermedades. En Agosto de 1895 notó una elevación roja y dolorosa en la parte inferior del lóbulo nasal, que tomó por un grano, no haciendo caso de él; este grano supuró, formó una costra, y al caer ésta dejó al descubierto una ulceración; consultó con un especialista, el cual la administró la tintura de iodo al interior, y una pomada de precipitado blanco, tratamiento que no produjo resultado alguno, pues aparecieron dos series de ulceraciones. El Dr. Tánago no halló lesión ni signo sospechoso de sífilis: el aspecto de la enferma era de debilidad y anemia; en la muñeca derecha, como á dos centímetros de la región tenar y sobre la cara interna de esta articulación, tenía una placa formada por una costra gruesa, dura y seca, muy adherida á los tejidos y rodeada de un borde rojo-obscuro; su aspecto era de una tuberculosis verrucosa. En la nariz se veían grandes costras amarillentas grisáceas, que la cubrían hasta la parte ósea de la misma; debajo de estas costras, que al desprenderlas salían algunas gotas de sangre, se veían cinco ulceraciones, unas redondas, otras ovales, pero todas ellas profundas, con el fondo cubierto como con una membrana gris blanquecina; los bordes eran gruesos, elevados, de un color rosado, penetrando algo la ulceración por debajo de ellos. Estas ulceraciones, unas estaban en el lomo nasal, cerca del lóbulo ó punta de la nariz, y otras estaban en los bordes de las ventanas nasales: además, había otra en el tabique nasal, cerca de su unión con el labio; ésta última era más profunda, y sus bordes, irregulares y gruesos, la cubrían en parte, de modo que para observarla bien era preciso separarlos. Todas ellas daban mucho pus y eran algo dolorosas al tacto; no se notaba induración profunda en los tejidos de alrededor, ni en la base de las úlceras; el tejido que se hallaba entre las ulceraciones, tenía elevaciones y depresiones grandes, estaba cubierto de una epidermis muy fina, de un color rosado, y era blando: no había infartos ganglionares.

Diagnóstico: acné rodens.

Tratamiento: El Dr. Tánago trató la lesión con lociones de sublimado y polvos de calomelanos durante el día, y una pomada de óxido rojo de mercurio durante la noche (después de quitar las costras); con este tratamiento mejoró algo, aunque poco, disminuyó la supuración y no se formaron costras; pero no retrocedían las úlceras, y antes, por el contrario, á los pocos días apareció una nueva erupción en el límite de la lesión; ésta consistió en