Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-04-25 00:00:00), página 27

posición de los soldados ingleses. En Madagascar las condiciones eran distintas por completo, así que no es posible comparar una y otra expedición.

El Dr. Le Roy de Mercourt: Podría citar varias observaciones referentes á este asunto. Mencionaré sólo un trabajo publicado por el Dr. Lemoine en los Archivos de Medicina naval. Insiste en que la quinina á la dosis cotidiana de 1 gramo perjudica á los hematozoarios, pero no les mata. La medición preventiva por la quinina disminuirá el número de casos perniciosos, pero no pone por completo al abrigo de los ataques del miasma palúdico.

Patogenia de la apendicitis. — El Dr. Panas dijo que hace ya varios años practicó experimentos sobre la trasudación que se produce á través de las paredes intestinales cuando hay un obstáculo al curso de los excrementos. Se extrae un asa intestinal fuera del abdomen de una gallina; se inyecta en dicha asa una disolución de cianuro potásico, y después se la sumerge en una disolución de fosfato de hierro. En estado normal no se observa color azul; no hay, por consiguiente, trasudación. Si se liga, por el contrario, el asa intestinal, se observa el color azul; en este caso hay trasudación á través de las paredes del intestino lesionado así.

Abcesos disentéricos del hígado con amibos. — El Dr. Roger (en colaboración con el Dr. Peyrot): El caso de abceso de amibos que vamos á referir es, según creemos, el primero que se ha publicado en Francia. En los países cálidos, son frecuentes las observaciones de este género, pero casi siempre á la vez que amibos se encuentran bacterias piógenas diversas, cuya presencia basta para explicar la supuración. Estos abcesos de amibos son consecutivos siempre á la disentería. Lo mismo sucedió en nuestra enferma. Se trata de una mujer de veintisiete años, de buena salud habitual, que en 12 de Agosto de 1895 se trasladó con su marido á Nossi-Bé; el 10 de Diciembre tuvo disentería ligera que tardó en curar ocho días.

La enferma presentó entonces accidentes nuevos: tuvo accesos febriles de máximo vespertino y vómitos incesantes. Estos síntomas desaparecieron hacia el 17 de Enero y fueron sustituidos por dolores fuertes en la región del hígado, desde donde irradiaban á todo el lado derecho del cuerpo. Como el estado general se agravó con rapidez, la enferma regresó á Francia, y después de una travesía muy penosa ingresó el 28 de Febrero en el hospital Lariboisière, clínica del Dr. Gonguenheim. Se diagnóstico un abceso hepático y se trasladó á la paciente á una sala de cirugía. El hígado, muy doloroso, llegaba hasta tres traveses de dedo más abajo de las costillas falsas y subía hasta la tercer costilla. La punción exploradora dió salida á cierta cantidad de pus, y entonces se abrió el abceso por la vía transpleurítica; después de resecar la décima costilla, se atravesó el diafragma y se abrió el abceso hepático, del que salió litro y medio de pus. Las consecuencias operatorias fueron benignas; la enferma se halla casi curada, aunque padece pulmonía ligera de la base derecha.

El pus recogido al abrirse el abceso, no contenía bacteria alguna. El que se recogió al renovarse la cura, contenía tres clases de microbios: pneumococos, estreptococos y coli-bacilos. La existencia de estos microbios prueba que el pus del abceso es un buen medio de cultivo para diversos agentes patógenos y que su esterilidad no era debida á sus propiedades bactericidas. El examen microscópico del pus recogido en el momento de la incisión de-