Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-03-25 00:00:00), página 34

trastornado. Cree que es innegable la virtud profiláctica de la quinina. La mejor sal es el clorato químico, porque trastorna menos las funciones digestivas. La inyección de quinina produce algunos fenómenos locales, dolor, abcesos, etc., susceptibles de evitarse por la antisepsia. No es necesario inyectar á la vez morfina, pero el opio ó los ioduros administrados por la boca, favorecen la acción de la quinina.

El Dr. Manson manifestó estar de acuerdo con lo dicho, respecto á que las formas terciana, cuartana y fiebres estivo-otoñales, se asocian á formas especiales del parásito. No sucede así con las formas llamadas estériles. Estos pueden ser cuerpos ficticios y no naturales; pueden quedar libres al romperse mientras se examinan los cuerpos que les contienen. Las formas semilunares sufren cambios vitales definidos, y no son estériles. Cuando penetran por vez primera en los glóbulos rojos todos los parásitos, son estrias blancas redondas: ¿por qué en un caso resulta un cuerpo en forma de roseta y en otro un cuerpo con pestañas? La sangre es un medio constante para su desarrollo. Cree que esto depende de una infección doble, que ocurre en las formas malignas del paludismo, y que la conjugación de formas diferentes produce variedades irregulares. Respecto á la teoría de los mosquitos, dijo que el parásito del paludismo no necesita huésped alguno intermedio. Los cuerpos con pestañas sólo se observan cuando el parásito abandona el cuerpo; son homólogos á los esporos y no tienen formas degeneradas. Funcionan fuera del cuerpo, pero como el parásito del paludismo, no puede abandonarlo por sí solo, es necesario que lo abandone por otros medios. La asociación geográfica del paludismo y de los mosquitos, hace suponer que éstos transmiten el parásito. El Dr. Ross ha observado, que el 80 por 100 de los parásitos palúdicos encontrados en los mosquitos, pertenece á la variedad provista de pestañas. Los parásitos de la sangre de la paloma no son idénticos á los del paludismo humano, de modo que los argumentos fundados en lo que es exacto para las aves, son inaplicables al hombre. Los movimientos de los cuerpos provistos de pestañas, son más activos y no puede considerárselos como agónicos ó degenerados. Cree que los resultados negativos obtenidos por los observadores italianos que han ingerido rocío, fango y agua de las comarcas palúdicas no son decisivos, porque nada demuestra que los parásitos estén contenidos en el rocío, etc., ó en caso afirmativo, que se hallen en condiciones adecuadas para penetrar en el organismo humano. Lo observado en la India, hace suponer que el paludismo se propaga por el agua, pero es indudable que el parásito no puede vivir mucho tiempo fuera del cuerpo del hombre ó de los mosquitos. Es necesario estudiar este parásito, no desde el punto de vista morfológico, sino conocer su vida. Marchiafava lo consideró durante varios años como una masa de hemoglobina, porque empleó los medios bacteriológicos.

El Dr. H. Cayley dijo, que todas las diferentes formas de fiebre palúdica, son debidas á un parásito típico, modificado por estados diversos, como el clima, la temperatura, etc. El parásito se encuentra casi siempre al principio libre, después en los glóbulos rojos, y sus diferentes formas, y las variaciones de disposición del pigmento son casi siempre accidentales. En las formas crónicas, el parásito modificado puede revestir la forma semilunar. Las variedades del paludismo son, desde el punto de vista clínico, la misma