Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-02-05 00:00:00), página 26

Profilaxis del paludismo.—El Dr. Laborde leyó un trabajo del Dr. Maurel cuyas conclusiones principales son como sigue:

I. Respecto al modo de penetración en los micro-organismos del paludismo, resume así su opinión el Dr. Maurel: Los hechos que tienden á probar su transporte por la atmósfera, son los siguientes: 1.º Para las habitaciones colocadas en medio de un foco palúdico, la frecuencia mayor de las fiebres en los que ocupan los pisos bajos que en las de los pisos más elevados; 2.º, para las habitaciones situadas á cierta distancia de un foco palúdico, el hecho señalado por Collin respecto á Roma, de ser las partes altas de la ciudad las más atacadas y menos las bajas, que están protegidas por las otras; 3.º, la influencia protectora de una plantación de árboles, interpuesta entre el foco infeccioso y las habitaciones; 4.º, en todos los países de vientos constantes (zona intertropical), la diferencia de peligro bien conocido entre las exposiciones ó no al viento de los pantanos; 5.º, el peligro de respirar la marea de la mañana y de la tarde, lo que explica por qué en todo grupo de población el paludismo es menos frecuente en los niños y en las mujeres, que en los hombres; 6.º, el peligro mucho menor de la permanencia á bordo, siempre que el buque esté alejado de la costa de 5 á 10 kilómetros, aunque la alimentación y el agua sean las mismas que para las personas que viven en tierra; y 7.º, en igualdad de condiciones, el número menor de atacados entre los que viven á 200 ó 300 metros del foco.

II. Respecto al modo de penetración del agente infeccioso, el autor resume su opinión en las conclusiones siguientes: 1.º Los organismos palúdicos llegan casi siempre á nosotros por la atmósfera; 2.º, la respiración nasal, al filtrar el aire que penetra en las vías respiratorias, es un filtro eficaz para contenerlos; 3.º, si estos organismos son transportados por la atmósfera se absorben sobre todo por la vía bucal; y 4.º, por último, y como conclusión práctica, cuando viajan las tropas por los países donde reina el paludismo, debe procurarse en lo posible que guarden silencio.

III. Respecto al tratamiento preventivo del paludismo, afirma el doctor Maurel lo siguiente: 1.º Es de temer que la quinina, á dosis cotidianas pequeñas que no excedan de 20 centigramos diarios, además de las dificultades de su administración á las tropas, tenga poca utilidad; 2.º, la quinina administrada preventivamente á la dosis de 75 centigramos á 1 gramo, pero á intervalos de cuatro á cinco días, da mejores resultados; y 3.º, siendo imposible evitar con seguridad el paludismo, conviene, teniendo una buena vigilancia, evitar sus formas graves.

IV. A propósito de los medios profilácticos, deduce el Dr. Maurel lo que sigue: 1.º Es preciso evitar en lo posible los vientos de los focos palúdicos viviendo á 200 ó 300 metros sobre estos focos; 2.º, el trabajo durante las horas de calor debe encomendarse á los indígenas ó á los negros; y 3.º, es necesario rodear las habitaciones de árboles que tengan cuando menos su altura, y colocar vidrieras en las ventanas para estar al abrigo de la marea de la mañana y de la tarde.

V. Después de exponer una serie de observaciones y de estudios hechos en Guyana, termina el Dr. Maurel su trabajo con las conclusiones siguientes: 1.º En la zona intertropical no deben hacer desmontes de tierra los europeos; 2.º, siempre que sea posible deben confiarse estos trabajos á la raza