Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-04-25 00:00:00), página 29

pulmón derecho había submucices y broncofonía, pero los esputos no contenían el bacilo de Koch. Se trataba indudablemente de una actinomicosis pulmonar. El examen retrospectivo permitió averiguar que esta mujer comía, en su estación, granos de maíz fresco. Creo que así fue como se infectó. Se formó un accesillo esofágico, que se vació. La enferma observó que el pus que expectoraba era amarillo como el azufre. El abceso se hizo más profundo, y llegó á la tráquea por la terebración particular de la actinomicosis. Se empleó el ioduro potásico á la dosis de un gramo, después de dos, con cuya medicación se obtuvo una gran mejoría.

Un caso de actinomicosis facial. — El Dr. Ducor refirió el caso de un enfermo con tumor voluminoso del maxilar inferior, diagnosticado de varias maneras. Se trataba de una actinomicosis circunscrita de forma neoplásica, limitado, que se había abierto por varios orificios que supuraban. La infección fue debida á masticar el enfermo espigas de trigo y de cebada. El tratamiento prolongado por el ioduro potásico y tres inyecciones de suero antistreptocócico disminuyeron bastante el volumen del tumor.

El paludismo en Madagascar. — El Dr. Laveran resumió un trabajo de los Dres. Burotte y Vincent. Estos autores han observado que los marinos se hallan al abrigo del paludismo en sus navíos. El estado sanitario en Tamatave y en Majunga era excelente á bordo y desplorable en tierra. En la costa occidental una faja de tierra de 200 kilómetros está diezmada por el paludismo; en la oriental la zona peligrosa es menos extensa; en las mesetas de Imerina las fiebres que se desarrollan se han contraído en las zonas peligrosas. La fiebre de Madagascar es idéntica á la de otros países y el mismo el agente patógeno. La enfermedad suele principiar por fiebre remitente que se hace intermitente después. Sobreviene con rapidez el periodo caquético, suele presentarse el delirio y no son raras las epidemias de suicidio. En ciertos casos la muerte es repentina. La forma es algida ó biliosa hemoglobínuria. Los Dres. Burotte y Vincent recomiendan emplear en inyecciones subcutáneas la disolución siguiente, propuesta por Laveran:

    Cloruro de quinina
    3 gramos.

    Analgésina
    2

    Agua destilada
    6

Son partidarios del empleo preventivo de la quinina á la dosis diaria de 30 á 50 ó 60 centigramos. Los soldados tomaron todos, los cuatro días primeros de la semana, 10 á 20 centigramos de quinina, y á pesar de esto los accidentes palúdicos fueron gravísimos, lo que prueba que las dosis no eran bastante elevadas. Las salidas y las posturas del sol son peligrosas. Quizá en estos casos sea útil la careta de Henrot. Los desmontes de terrenos son peligrosos en el litoral. Es preciso encomendar este trabajo á los indígenas.

Tratamiento del cáncer utero-vaginal inoperable por el cloruro de calcio. — El Dr. Guinard dijo que en los casos de cáncer utero-vaginal inoperable, con hemorragia, fetidez y dolor, empleaba el tratamiento por el cloruro de calcio, usado de la manera siguiente: Se introduce en la vagina un trozo de cloruro de calcio, del tamaño de una nuez pequeña, y se la tapona con gasa iodofórmica. Se desarrolla en abundancia acetileno. A los tres días se quita el apósito y se lava la vagina, haciendo una nueva aplicación de cloruro de