Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-02-05 00:00:00), página 36

fermedad de Barlow pueda atribuirse á la alimentación con leche albumosada puesto que ya se conocieron casos á fines del siglo pasado, y Müller, de Königsberg, dió de ella una descripción muy extensa en 1857; Henbner coleccionó en 1892 unos 50 casos, y de entonces á acá, se han publicado otros 150 á 160 cuando todavía nadie hablaba de la leche albumosada de Rieth. En los dos años y medio que lleva de uso este preparado, se ha empleado en unos 400 á 500 niños, y sin embargo, son muy pocos los casos de la enfermedad en cuestión, que se han observado en ellos: 3 de Méyer, 1 de Baginsky, y quizá otro ú otros dos más de otros autores. Los colegas no supieron hasta ahora eludir el empleo de la leche á su debido tiempo: interrumpiendo su uso oportunamente, quizá se hubiera salvado la vida de algún niño. El autor ha tratado un caso de enfermedad de Barlow en sus comienzos, referente á un niño que estaba alimentado con leche albumosada. Tan pronto como lo observó cesó en el uso de la leche. Esta preparación sólo se emplea porque se ha visto que en muchos casos da malos resultados la leche natural de vaca y hasta la de la nodriza, y que en cambio los niños mejoraban de un modo notable cuando se les daba la leche albumosada, alimento que se ha acreditado como de mucho valor para los niños de pecho. Así en casos observados por el autor, de niños que se hallaban en un alto grado de atrofia se mejoró en gran manera su nutrición cuando se cambió el régimen alimenticio adoptado hasta entonces por la leche albumosada. Estos resultados fueron tan notables en lo relativo al aumento del peso del cuerpo, que sería muy injustificado desterrar semejante preparación tan sólo porque se hayan observado con su uso algunos casos de enfermedad de Barlow, por más que cuando se presenten tales casos, se debe suspender dicho alimento.

La leche albumosada se obtiene añadiendo albúmina muy calentada á la leche de vaca. Sabido es que la albúmina se coagula con el calor; pero como para obtener su coagulación completa se necesita una temperatura muy elevada de 160 grados, y son difíciles de proporcionar los aparatos necesarios para ello, de ahí que siguiendo el consejo del Dr. Rieth, se hayan añadido álcalis á la leche como el carbonato potásico, con lo cual ya se coagula dicho líquido á 180 grados. Ahora bien; es un hecho que cuando se insiste en la administración de carbonatos alcalinos, se observan afecciones de naturaleza escorbútica. En la leche albumosada, tal como se preparaba al principio, lo más que podía ingerir un niño diariamente, serían 0'04 gramos de carbonato potásico. Esta sal se ha sustituido después por la sódica añadiendo menos albúmina que antes, de modo que los niños alimentados con la leche preparada, según el método de Rieth, no reciben al día más que una dosis de 0'01 gramos de bicarbonato sódico que no puede dañarles de ningún modo. De ahí, que tampoco en los nueve últimos meses, se haya observado ningún caso más de enfermedad de Barlow entre los niños alimentados con la leche albumosada y cuyo número llegará en la actualidad á ser de unos 300.

El Dr. Cassel refiere que en estos dos últimos años ha observado cuatro casos de la enfermedad en cuestión en niños, cuya edad estaba comprendida entre los ocho y los nueve meses, y cuya alimentación era artificial en todos ellos.