Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-01-25 00:00:00), página 38

en los huesos los hilos; todos estos procedimientos son más ó menos ineficaces. El siguiente me ha dado excelentes resultados: se hacen dos agujeros en los fragmentos perpendicularmente á la dirección de la fractura; por esos dos agujeros se pasa un asa de hilo de plata que se conduce por detrás del hueso por medio de un gancho hasta el punto de emergencia inferior de los dos extremos libres, se hace pasar estos extremos en el asa y se aprieta y de este modo los fragmentos quedan bien unidos.

Tratamiento de la pseudo-artrosis del húmero por la férula de aluminio. — El Dr. Redard: Se trata de un hombre de treinta y siete años con una pseudo-artrosis del tercio del húmero. Aplicué una férula ó más bien una sola placa de aluminio larga de 6 centímetros, ancha de 2 centímetros sobre los fragmentos avivados y coaptados, placa que fijé con dos tornillos. Los dos fragmentos quedaron perfectamente coaptados, las consecuencias operatorias fueron muy sencillas, se pudo extraer la placa á los ochenta y siete días, la curación fue perfecta y el enfermo se sirve muy bien de su miembro.

Abstención sistemática en los grandes traumatismos de los miembros. — El Dr. Reclus: La practico desde 1888 y esta práctica me ha dado buen resultado en los siguientes casos: 1.º, un hombre á quien un tren ha magullado completamente los dos pies, después de limpiar las partes traumatizadas embalsamo los dos pies y dejo el apósito durante tres semanas. Pasado este tiempo, los tegumentos han granulado, y, una parte de los huesos de los pies, está consolidada; los pies han recobrado la forma humana y el enfermo puede andar y actualmente puede hacer largas caminatas; 2.º, un hombre de veinticuatro años, magullamiento del miembro inferior derecho producido por el paso de un tren; el femur hecho pedazos y las partes blandas hechas papilla. Limpieza y embalsamamiento del miembro, á las tres semanas se había formado un magnífico muñón, hacia la parte media del muslo. En el tercer caso estaban magulladas las dos piernas, se embalsamaron los dos miembros y á las seis semanas cortó las eminencias óseas obteniendo así dos muñones excelentes, y hoy el enfermo anda con dos piernas artificiales; 4.º, hombre con fractura por estallido de los huesos del antebrazo, pero como las arterias y los nervios han sido respetados, embalsamo el miembro consiguiendo que á los cuatro meses estuviera todo cicatrizado y el miembro conservado. Es decir, que en estos casos hay que abstenerse y aguardar puesto que la Naturaleza hace las cosas lo más económicamente posible. Sólo en un caso uno de los enfermos ha muerto de tétanos, así es que en la actualidad, á la vez que el embalsamamiento hago una inyección preventiva de toxina antitetánica. He ahí cómo procedo: lavo, limpio, quito la grasa de las partes heridas é irrigo todo perfectamente con agua á 60 ó 65° frotando el todo con alcohol y después se embalsama el miembro con gasa empapada en un polvo antiséptico especial.

Artrodesis tibio-tarsiana.— El Dr. Kirmisson: A propósito de la artrodesis tibio-tarsiana hay una discusión en Alemania, así es que en tanto que Sampfer ataca á la articulación por la parte posterior, incendiando á lo largo del tendón de Aquiles, Kareski hace una incisión anterior transversal porque opina que hay que hacer la artrodesis de la articulación tibio-tarsiana y de la articulación medio tarsiana. Yo adopto un método intermedio. La operación obra sobre las articulaciones tibio-tarsiana y astrágalo-calcánea,