Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-03-15 00:00:00), página 22

continuo. A pesar de la herida continuó al frente de la tropa hasta la terminación del combate, cuatro horas más tarde. Cuando le examinó el Dr. Santos Fernández, á los treinta y seis días del accidente, comprobó que la cicatriz, apreciable en el punto de entrada de la bala, estaba situada á 3 centímetros del borde externo de la órbita y á la altura del sitio de salida, ya borrado, pero que estuvo en la extremidad interna de la ceja izquierda. La dirección del proyectil fue la de una línea recta que sirvió de cuerda á la curva formada por la concavidad de la pared superior de la órbita izquierda. Al recorrer ese camino tuvo indudablemente que interesar el tejido celular, arterias procedentes de la oftálmica, dejando intacto, probablemente, el ojo. Inmediatamente después del tranmatismo, los párpados se le hincharon y ocultaron completamente el bulbo ocular, de modo que no pudo saber si veía de él ó no. Ni en este momento, ni en lo sucesivo, experimentó el menor dolor. A los ocho días la tumefacción de los párpados empezó á ceder, y advirtió, según sus informes, que el ojo disminuía de volumen y carecía de vista. El 2 de Septiembre de 1895, cuando consultó con el Dr. Santos Fernández, el globo del ojo estaba completamente atrofiado y deformado; advertíanse en el muñón dos ó tres líneas cuadraditas de córnea transparente. En lo profundo y hacia la parte superior descubriábase bridas cicatriciales, denotando el resultado de la inflamación provocada por el paso del proyectil al rasero del plano superior del ojo en el momento del accidente. Como estas bridas dificultaban la perfecta colocación de un ojo artificial, se procedió, previa anestesia por el cloroformo, á la enucleación del bulbo atrofiado el 3 de Octubre del mismo año.

El Dr. Santos Fernández deduce de la anterior historia clínica las siguientes conclusiones:

La caída en el momento de recibir el balazo, revela una ligera conmoción cerebral. La falta del dolor y supuración son pruebas evidentes de que no sobrevino infección de ningún género, y que el ojo se inflamó y se atrofió por falta de riego sanguíneo, como creyó el médico que le prestó los primeros auxilios, ó por una inflamación sin gérmenes provocada por el traumatismo. Es una de tantas heridas de bala en que si el ojo fue sacrificado, la vida estuvo á punto de extinguirse, contribuyendo no poco á la salvación del herido la forma cilíndrica y delgada del proyectil Mauser.

Otitis externa de origen sifilítico con caries del conducto auditivo externo.—En las Archivos Latinos de Rinología, Laringología y Otología, da á conocer esta observación el Dr. Carralero González:

P. F., de treinta años, hace cuatro empezó á notar en el oído izquierdo sensación de pinchazos, algo de dolor acompañados de sordera intermitente que se acentuaba siempre que se constipaba; desde hace un año estas molestias aumentaron de intensidad, como igualmente la disecea; no ha tenido nunca supuración en el oído, ni tampoco ha notado salida de sangre; los movimientos de masticación le son dolorosos, sobre todo, los de lateraldad. Sus antecedentes patológicos son sifilíticos, pues dice que hace cinco años tuvo un chancre, seguido de manifestaciones secundarias en la piel y mucosas, pero con el tratamiento apropiado quedó muy bien, sin que desde aquella fecha haya vuelto á tener ningún otro síntoma de este enfermedad.