Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-04-15 00:00:00), página 27

volver el párpado á su posición primitiva, y fue aceptado acto seguido por el enfermo. La primera indicación, era poner aseptico el ojo, para asegurar el éxito operatorio, como así se efectuó por medio de ligeros toques en la mucosa de ambos párpados inferiores con la solución de la sal lunar al 2 por 100, neutralizándolos luego con la de cloruro sódico; pomada bórica al 20 por 100 en los bordes palpebrales y lociones frecuentes con la sal bórica al 4 por 100. Pronto cesó la secreción mucosa de la conjuntiva; se aplicó un vendaje de prueba durante veinticuatro horas, y no hallando en el algodón ninguna mancha, se consideró el ojo suficientemente limpio, y se procedió á la intervención.

Operación.—Previamente lavadas con agua caliente y jabón la piel de los párpados y regiones vecinas, seguido de una buena loción con sublimado al 1 por 1000, y desinfectando luego el ojo con la solución de cianuro de mercurio al 1 por 1500, se empleó el procedimiento siguiente: Se excindió hacia la parte externa del párpado inferior, por medio de tijeras rectas, un colgajo en forma de cuña ó en V, abierto hacia arriba, hacia el borde libre, comprendiendo todo su espesor. Comprobado que el colgajo era suficiente y cohibida la hemorragia de la arteriola palpebral inferior, que se logró á los pocos minutos de una presión interdigital, se colocaron dos puntos de sutura de seda, que interesaban solamente la mucosa hacia el fondo de saco, luego dos ó tres del lado de la piel según la extensión del colgajo, comprendiendo el cartílago tarso, y, por último, otro en el borde libre. Si el colgajo ha sido bien tallado, el párpado queda tan bien coaptado en el globo, así como las pestañas en su posición, que no se distingue del natural. Inmediatamente después de operado, se lavó la herida con la solución de cianuro, se espolvoreó la herida con polvo de iodoformo, y se aplicó un vendaje monocular. Al quinto día fue levantado el vendaje, y la herida se hallaba limpia y casi cicatrizada; volvióse á aplicar la misma cura anterior. Durante este tiempo, el enfermo no experimentó el menor dolor. En los días siguientes, se quitaron los puntos de sutura, por considerar suficientemente sólida la cicatriz, y más tarde se suprimió el vendaje. Con posterioridad, se ha operado de idéntico modo el ojo derecho, obteniendo el mismo resultado.

La fiebre tifoidea y la sábana mojada.—El Dr. D. José Falp y Plana publica el siguiente caso en el Boletín de Hidroterapia:

T. M., de veintidós años de edad, casada, ha tenido varios hijos, datando su enfermedad del 13 de Diciembre último, en que dió felizmente á luz un niño. Hallándose algo indisputada, fue llamado para visitarla un comprofe- sor, que á partir del 10 de dicho mes, temiendo se tratara de una afección puerperal, dispuso se le dieran localmente irrigaciones con agua sublimada, y al interior prescribióla unos papeles con polvos de Dower. Al dia siguiente administróle un purgante salino; pero viendo sin duda, que la fiebre se acentuaba, recurrió al bisulfato de quinina asociado al salicilato só- dico y después á la antipirina. A raíz de haberle administrado la quinina, sobrevinieron la sordera y el delirio, y en vista quizá de algún daño pulmo- nar, recetó el tártaro estibiado y la digital purpúrea, haciendo cubrir con una embrocación de colodion cantaridado ambas regiones subclaviculares de la enferma. Dejó también una receta, que no se utilizó, compuesta de