Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-01-15 00:00:00), página 34

Dos preparaciones de carcinoma. — El Dr. Israel presenta dos preparaciones de carcinoma, de tipo enteramente distinto, no obstante proceder del mismo sujeto.

Se trataba de una mujer de cincuenta años, que la llevaron á la Clínica quirúrgica, por padecer de colelitiasis; se cosió á la piel la vesícula biliar, y se extrajeron de ésta 15 cálculos. La enferma, que padecía además de estrechez mitral, sucumbió al poco tiempo de debilidad cardiaca. La autopsia y el examen microscópico demostraron que en la pared anterior de la vesícula biliar había un carcinoma de células cilíndricas, y en la cabeza del páncreas un cancroide del tamaño de una nuez, que penetraba hasta el duodeno.

Muy rara es esta forma de cáncer en el páncreas, pero aún es mucho más rara la coexistencia de dos cánceres de tipo diferente, pues hasta ahora sólo se conocen 6 casos bien comprobados, y entre ellos otro observado por el orador en 1883, y que se refería á un individuo de sesenta y nueve años con un cancroide en la lengua y un carcinoma de células cilíndricas en el yeyuno.

Corsés para los escoliosis. — El Dr. Gluck presenta varios modelos de estos aparatos, construidos, según sus indicaciones, para procurar la extensión de la columna vertebral y obrar, además, del modo conveniente sobre la joroba costal y sobre la torsión. En el modelo más moderno, el apoyo occipital del aparato consta de un semicírculo metálico y elástico, provisto de pelotas de goma, que se pueden insuflar, el cual puede ser comprimido contra las apófisis mastoides y el occipucio, por medio de tornillos y sin producir ninguna presión molesta. Una charnela, á nivel de la articulación occipito-atlóidea, permite doblar la cabeza hacia atrás, por medio de una llave. El corsé puede emplearse también para la quifosis, y también se puede influir en la gibosidad por medio de una charnela que se encuentra á nivel de esta misma.

Un caso de parálisis infantil espinal.—El Dr. Gluck presenta un sujeto que atacado de esta enfermedad, ya trajo á la Sociedad en 1894. Por entonces, sólo podía moverse con mucho trabajo ; al caminar, sudaba profusamente ; su ánimo estaba muy abatido y su entendimiento muy atrasado. Hoy, con un aparato de Hessing, puede estar de pie todo el día sin cansarse : escribe con una letra muy clara y está animado, contento y muy agradecido. Este resultado se ha obtenido con extensas tenotomías, la sección de varios músculos y con una ortopedia esmerada é incansable. Es muy interesante saber que aquellos grupos musculares que ahora, de resultas de las intervenciones quirúrgicas, ya no funcionan al caminar ni al estar de pie, como tenían que hacerlo anteriormente, han retrocedido por completo en su desarrollo, no presentando, por lo tanto, las dimensiones hercúleas que tenían.

Hipertrofia congénita hemilateral. — El Dr. Arnheim presenta un niño de cuatro meses que tiene esta afección. En la familia no hay ningún otro caso de deformidades congénitas. En este niño es más voluminosa la mitad derecha de la cara y lo mismo la oreja y la mitad correspondiente de la lengua. La extremidad superior derecha es cerca de un centímetro más larga que la izquierda, y también son más largos los dedos y en especial el índice. De la extremidad superior, sólo se observa aumento de volumen en el pie dere-