Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-03-25 00:00:00), página 29

El Dr. Felizet: En los niños, se trata de una verdadera deformación, análoga al genu-valgum; el simple enderezamiento suele bastar para corregirla.

El Dr. Schwartz: Participo en absoluto de las opiniones del doctor Reynier.

El Dr. Monod: Según el grado de la lesión articular ó ósea, será preciso practicar una operación más ó menos completa. En un caso para reducir el dedo después de la osteotomía, tuve que seccionar el tendón del extensor, la rama larga del pedio y los tendones del abductor oblicuo y del transverso.

El Dr. Kirmisson: Indudablemente, ocupa un lugar privilegiado en la patogenia de los accidentes el artritismo. Respecto á la clase de operación, se ha de seguir diferente conducta, según los casos.

El Dr. Monod: Sólo recordaré que la reciente Tesis de Guevedo contiene preciosos datos sobre esta cuestión.

De la sueroterapia preventiva en el tétanos. — El Dr. Bazy: He observado en Bicêtre, en un solo año, cuatro casos de tétanos en heridas contusas recibidas en el suelo ó en traumatismos graves. Una vez se puede decir que fue espontáneo; pero no pudimos encontrar la puerta de entrada del bacilo de Nicolaïer, si bien la noche antes del día en que apareció el tétanos, el enfermo, en el momento de hacer un esfuerzo, se produjo un desgarro muscular del dorso. Los cuatro enfermos vinieron infectados á mi servicio. Partiendo, pues, de la idea que la región de Bicêtre era muy favorable á la explosión de los accidentes tetánicos en los traumatismos predisponentes, he ensayado en mi servicio el tratamiento preventivo del tétanos en todos los heridos en que dicha enfermedad era susceptible de presentarse. Pues bien; desde que aplico este tratamiento preventivo, no he observado ni un solo caso de tétanos en las muchas heridas contusas y traumatismos graves de los miembros que he visto. He practicado 23 inoculaciones preventivas; han muerto dos enfermos, un viejo con fractura de costillas y contusiones múltiples y otro de delirium tremens. Cada inyección es de 10 cent. cúb. de suero antitetánico; en ningún caso he observado accidentes generales ni locales. El período de incubación en cuatro enfermos de tétanos, ha sido bastante largo: de unos catorce días poca diferencia. En cuanto á la acción curativa del suero antitetánico, es siempre negativa; en los cuatro enfermos lo he aplicado sin resultado; sólo en un caso hubo una ligera mejoría transitoria.

El Dr. Lucas Championnière: Los experimentos de Bazy no pueden tener gran valor por los pocos casos. Nosotros observamos un gran número de traumatismos y de heridas contusas en nuestro servicio, y, sin embargo, el tétanos es muy raro; por lo tanto, no estamos autorizados para hacer una inyección preventiva á todos los que entran en nuestras Salas. He observado en Beaucjon un caso de tétanos, en el cual el tratamiento antitóxico curativo, ha dado un excelente resultado. Se trataba de una magullación del dedo en un joven que entró con el tétanos. Durante cuarenta y ocho horas, se administró el cloral á altas dosis sin resultado; después, se hicieron inyecciones de suero antitóxico y el enfermo curó.

El Dr. Berger: El caso del Dr. Lucas Championnière es excepcional. Por