Revista de medicina y cirugía prácticas (1896-04-15 00:00:00), página 33

parte del cuerpo extraño y la otra quedó en la mano en donde le ocasionaba dolores bastante vivos al hacer movimientos. Hace cinco meses se acentuó la hinchazón del dorso de la mano, la cual ha ido en aumento, además de sentir adormecimiento y hormigueos en los dos últimos dedos. En los tendones extensores se notaba un tumor de la forma y volumen de un almendrado, móvil, respecto á la piel y á los huesos, pero inmovilizado por las contracciones musculares. Se diagnosticó un tumor fibroso desarrollado alrededor de un cuerpo extraño en los tendones extensores de los tres últimos dedos. Se extirpó y en el centro se encontró el cuerpo extraño.

Sutura de la uretra.—El mismo autor observó en 1895 un hombre, que, á consecuencia de una caída sobre el perine, se produjo una rotura traumática de la región mucosa de la uretra. Una vez incindida y evacuada la coleción sanguínea sub-uretral, colocó una sonda permanente y suturó los dos cabos de la uretra que aún estaban unidos por una pequeña lengüeta. La curación fue rápida y tan satisfactoria que pasa por la uretra una bujía núm. 22 de la serie de Charrière.

El Dr. Piequé, añade que este caso es muy interesante, pero que la sutura uretral no siempre es posible. Algunas veces hay que acudir al procedimiento de sutura para-uretral de Guyon, que, en un caso, me ha dado excelente resultado.

Tratamiento del labio leporino.—El Dr. Kirmisson : El resultado obtenido por el Dr. Berger en el niño presentado en la sesión anterior, es excelente. Pero me parece que este procedimiento no siempre se podrá aplicar en los niños, pues en estos conviene evitar las grandes disecciones y las grandes pérdidas de sangre. Yo empleo el siguiente procedimiento: señalo un colgajo de vértice superior en el labio; después desprendo la parte del labio en que asienta la lesión y del carrillo correspondiente y hago describir á todo este colgajo un movimiento de torsión haciéndole pasar de la posición oblicua á la horizontal.

El Dr. Lucas Championnière : Yo hago suturas profundas hacia atrás y en la misma boca, de tal modo que no adelgacen con las superficiales el labio reconstituido.

El Dr. Berger : El tratamiento que yo preconizo, entiéndase bien, no es el que consiste en el desprendimiento del labio y del carrillo con la arcada maleolar. Las suturas que emplea el Dr. Lucas Championnière son difíciles de hacer y yo no las hago nunca.

Dos puntos de la historia de la litiasis de la vesícula biliar.—El Dr. Tuffier : Trátase de una mujer de cuarenta años, que desde hace ocho se quejaba de accesos gastrálgicos, sin ictericia ni cólicos hepáticos. El día 3 de Abril de 1895 se le notaba un tumor en el vacío derecho, entre el hígado y el ombligo, que parecía un tumor de la vesícula. Operé y por el borde externo del recto mayor, se notaba un enorme tumor del tamaño de una cabeza de feto encajado en el hígado; creí en un quiste hidático, cuyo diagnóstico fue corroborado por la punción que dió salida á un líquido claro; suturé la bolsa al peritoneo parietal y la incindi. Figuráos cuál sería mi sorpresa cuando saqué del tumor 23 cálculos biliares ; por lo tanto, se trataba de una hidropesía de la vesícula seguida de litiasis biliar. Entonces desagüé la vesícula y el enfermo curó rápidamente sin recidiva. Este caso demuestra lo difícil