Revista de medicina y cirugía prácticas (1895-04-25 00:00:00), página 34

histerismo y que basta con despertar la sensibilidad completa para ver desaparecer todos los accidentes. En cuanto á los medios de provocar este despertar de la sensibilidad, el procedimiento que indica es quizá el menos bueno. El aislamiento y el tratamiento psicológico son mucho mejores, y sólo debe recurirse al hipnotismo como último recurso.

Del frío como factor etiológico en las enfermedades de la piel. — El Dr. Corbett (Cleveland, Ohio), ha llamado la atención sobre una enfermedad de la piel clasificada por su etiología como prúrgo hieniales de Dubring y descrito por Hutchinson bajo la denominación de erupciones especiales en relación con los sabañones. El autor refiere 14 casos y saca las conclusiones siguientes: tres condiciones presiden á la producción de esta afección. Una temperatura baja, viento y humedad. Hay que notar una predisposición en el sexo masculino que está más expuesto á las intemperies. Las condiciones sociales ó las profesiones no tienen ninguna influencia. En los casos referidos anteriormente no había ni sabañones ni lupus eritematosos. Las lesiones tienen una apariencia que recuerda la de la cianosis. El color cambia por lo demás según si la mano está levantada ó baja y según la temperatura ambiente. En un sólo caso había desórdenes marcados de la circulación periférica sobre los que Hutchinson ha llamado la atención. En el tratamiento, las influencias locales son las que obran sobre todo; hay que recurrir á los emolientes y á los astringentes; en general, es bueno proteger las superficies enfermas. Si no bastan estos medios, se recurrirá á los cambios de clima. En suma, los casos referidos más arriba se refieren á las variedades de un tipo bien definido cuyos caracteres principales son los siguientes: 1.º, aparición repentina de la afección al aproximarse el frío; 2.º, curación espontánea en el verano; 3.º, tendencia á la recidiva en las mismas ocasiones durante varios años; 4.º, el asiento característico de la afección es la cara dorsal de las manos y después la de los pies; 5.º la enfermedad tiene poca tendencia á invadir las demás partes del cuerpo; 6.º, la erupción consiste en manchas de diversos tamaños, redondas ó en forma de herradura un poco espesas terminadas en pico, sobre los bordes de un color rojo obscuro ó eritematoso. Primero hay vejigas que se rompen fácilmente, dejando pequeñas superficies descubiertas, cuyas dimensiones varían desde la cabeza de un alfiler á las de una lenteja. En este período la afección se parece al herpes. Más tarde la mancha palidece y se cubre de algunas escamas, y entonces la enfermedad se parece al lupus eritematoso. Esta apariencia puede manifestarse al declinar un ataque anual ó solamente después de algunos años; 7.º, puede haber picor ó no haberle; cuando existe, tiene una forma paroxismal; 8.º, esta erupción no está asociada á ninguna otra enfermedad. En razón de estos signos distintivos debe mirarse esta afección como una enfermedad sui generis que se puede llamar dermatitis hienialis (1). — A. Espina.

(1) Hemos terminado la reseña de lo más importante acaecido en este Congreso, pues publicarlo todo era imposible como supondrán nuestros nuestros lectores y verán los que reciban luego los tres tomos de Actas.