Revista de medicina y cirugía prácticas (1895-11-25 00:00:00), página 36

Termina el orador manifestando que no porque Pasteur haya demostrado hostilidad á Alemania en el terreno político, se le ha de negar en estos momentos el tributo de consideración y de recuerdo honroso que merece por sus méritos científicos.

Además dedica frases sentidas á Hoppe-Seyler, á Bardeleben, á Schimmelbusch y á Graaf, miembros que eran también de la Sociedad y que han fallecido durante las vacaciones del verano.

Transfusión salvadora en un caso de anemia crónica muy grave. — El doctor Ewald recuerda la época en que los trabajos de Panum y otros despertaron una gran afición á las transfusiones para no acordarse de ellas al muy poco tiempo. Creíase entonces poder curar ó mejorar por lo menos todos los estados posibles de debilidad con la transfusión, y en especial la tisis. De todas estas tentativas ha quedado muy poca cosa. En la actualidad, fuera de la anemia perniciosa, sólo se practica la transfusión en los casos de anemias traumáticas, y aun en este caso, más que por sus efectos fisiológicos en lo que mejore la respiración, por su acción física, ó sea en cuanto llena de líquido los vasos, y de este modo se facilita la acción del corazón. De ahí también el haber sustituido la sangre por agua salada, procedimiento cuya eficacia se ha comprobado en cierto número de casos.

Las opiniones son muy divergentes respecto á la utilidad de la transfusión en la anemia perniciosa. Quincke la ha practicado doce veces entre 32 casos de esta enfermedad, y aunque sólo ha obtenido éxito en 8, aboga por dicha operación. Otros autores dicen haber conseguido muy buenos resultados con ella, y aconsejan su empleo, porque, gracias á él, se vigoriza mucho la función de los órganos hematopoéticos.

El orador ha obtenido un éxito extraordinario con la transfusión en un caso de anemia crónica muy grave. El 25 de Mayo le llamaron para ver á un sujeto de treinta y dos años, que ya por la noche había caído en colapso. Se encontraba en un estado semi-comatoso; si se le llamaba, reaccionaba con mucha dificultad; se hallaba en un estado de anemia muy acentuada, y en el corazón sólo se oía un ruido de soplo. El hígado era sensible á la presión; el bazo no estaba aumentado de volumen; no había ningún infarto ganglionar; la defecación estaba interrumpida. Después de llevar el enfermo al hospital Augusta, se le practicaron repetidas inyecciones de alcanfor. A la mañana siguiente era tan grave el estado del enfermo, que el orador hubo de proponer la transfusión como último recurso, á pesar de que era muy pequeña la esperanza de éxito.

Como el sujeto estaba tan postrado, fue necesario practicarle la transfusión en la cama. El paciente estaba enteramente anestesiado, y los reflejos habían desaparecido por completo. De la sangre, que proporcionó su esposa, y que se desfibrinó en el acto, se le inyectaron unos 85 cent. cúb. Poco después, ya el pulso era un poco más fuerte y la respiración más profunda. Esto no obstante, todavía fueron muy alarmantes los síntomas aquella noche; pero por la mañana ya reaccionaba el enfermo cuando se le llamaba; al otro día empezó á pronunciar algunas palabras espontáneamente, y se fue restableciendo poco á poco. En la sangre se encontró ligera poiquilocitosis, nada de leucocitosis, gran proporción de agua, y que los glóbulos rojos no se api laban como monedas.