Revista de medicina y cirugía prácticas (1895-09-05 00:00:00), página 39

al lado paralizado. En la autopsia de estos animales se encuentran lesiones articulares.

El Dr. Babès: En ciertos casos, como en la lepra, el microbio penetra directamente en las células nerviosas sin alterar los diversos tejidos de la médula. La rabia, por el contrario, se localiza en ciertas células nerviosas y produce á su alrededor nódulos inflamatorios y alteración de los vasos sanguíneos. Ciertos microbios llegan á la médula por la vía linfática, penetran en los vasos sanguíneos y producen, según su virulencia, diapedesis, edemas ó hemorragias. Otros ocasionan infección hemorrágica general y mielitis hemorrágica. Los estreptococos producen, según su especie y virulencia, lesiones variables, desde la necrobiosis á la esclerosis vascular. Los virus de acción crónica, como la tuberculosis y la sífilis, que se localizan en la pared de los vasos medulares, y que penetran en la médula por la periferia y por los vasos de las astas inferiores, producen lesiones parenquimatosas. En las mielitis infecciosas es raro encontrar microbios al hacer el examen microscópico, pero si por el cultivo, y en ocasiones, se encuentran otros además del generador de la enfermedad primitiva.

Mielitis experimental estreptocócica.—El Dr. Roger: He conseguido producir con el estreptococo una enfermedad de evolución lenta, caracterizada por atrofia de los músculos, sobre todo en los miembros inferiores. En otros casos, los síntomas son diferentes: paraplegia y retención de orina. En el hombre, el estreptococo produce de preferencia síntomas cerebrales. La diferencia es debida á que en los animales la actividad funcional de la médula es mayor que la del cerebro, al contrario de lo que sucede en el hombre.

Mielitis del beriberi.—El Dr. Cassaet: En un individuo que murió á consecuencia del beriberi, descubrí una mielitis que parecía más bien distrofia, pero que constituía una especie anatómica particular.

Ensayo de clasificación de las mielitis infecciosas.—El Dr. Marinesco: Puede admitirse como clasificación provisional, la siguiente:
1.º, enfermedades que se localizan principalmente en la substancia gris anterior (el tipo más importante es la parálisis infantil); 2.º, infecciones ó enfermedades infecciosas que se localizan de preferencia en la substancia gris anterior y posterior. Los casos son raros y representan en cierto modo el cuadro clínico de la hematomielia; 3.º, afecciones que invaden la substancia gris y la blanca de un modo progresivo y que siguen una marcha aguda (síndrome de Landry); 4.º, afecciones que originan las lesiones de lo que se conoce con el nombre de mielitis transversa (viruela, sífilis, tuberculosis); 5.º, afecciones que se localizan principalmente en la substancia blanca lateral y realizan la forma espasmódica de Erb (sífilis, infecciones mal determinadas); 6.º, lesiones capaces de producir por su localización el síndrome de Brown-Séquard (sífilis, tuberculosis); 7.º, lesiones que interesan de un modo difuso y en gran extensión las sustancias blanca y gris y siguen una marcha crónica. En estos casos se afectan más ó menos las raíces posteriores.—F. Toledo.

(Continuará).