Revista de medicina y cirugía prácticas (1895-09-05 00:00:00), página 34

dad. A esta categoría última pertenecen los casos de paraplegia señalados por Rousseau en la fase raquíalgica de la infección.

La varicela produjo una mielopatía en un caso de Marfan, pero el valor de esta observación es dudoso.

El saracúpion y la escarlatina es raro que produzcan mielitis.

La fiebre tifoidea va acompañada muchas veces de parálisis, pero se citan pocos casos positivos de lesiones medulares. Landouzy refiere 20 observaciones, sólo una seguida de autopsia. De los 12 casos de Marie, uno fue seguido de autopsia confirmadora. Las pruebas positivas en favor de la mielitis post-tifoidea son: Las experiencias de Vincent que produjo la mielitis del tipo de Landry con el bacilo de Eberth; las observaciones de Ebstein y de Curschmann, seguidas de autopsia; las complicaciones espinales se presentan en el período de invasión y en el de estadio, pero son más frecuentes en el de declinación ó en la convalecencia.

En la bleñorrágia se han referido cuatro casos seguidos de autopsia, los de Gull, Dufour, Ullmann y Barié. Hayen, Parmentier, Chavrier, Spillmann, etc., refieren otros en los que no se practicó la autopsia.

Los datos experimentales en la erisipela y estreptococcia son numerosos. Roger, Bourges, Widal y Besançon han estudiado la acción de los estreptococos sobre la médula de los conejos. Los datos clínicos son más raros. Sólo se citan dos observaciones con autopsia: una de Jolly y otra de Homen.

La furunculosis, en un caso de Lippmann, produjo la parálisis espinal mortal en un niño de siete meses.

La estafilococcia ocasionó la parálisis ascendente aguda en un caso de Eisenlohr, y un abceso de la médula en otro de Schlesinger. Las mielitis experimentales de Thoinot y de Masselin fueron debidas también á un estafilococo.

La difteria produce más á menudo lesiones periféricas que medulares. Pero en las experiencias de Stecherback, Enriquez y Hallion se han obtenido alteraciones de la médula. Se citan los casos clínicos de Etel, Vulpian y Dejerine. En 1880 decía ya Landouzy, que en la difteria se afectan las células espinales. Las lesiones medulares son raras en la difteria, pero existen. Se presentan en todos los periodos de la enfermedad, pero sobre todo, después de desaparecer los signos locales de los ocho á los sesenta días.

El cólera, el cólera infantil, la diarrea crónica, la colibacilosis y la disentería suministran pocos medios. Los experimentos de Gilbert, Lion, Thonsol y Masselin, han puesto fuera de duda la influencia del colibacilo. Respecto á la disentería, se han referido 5 observaciones seguidas de autopsia. Las de Delioux de Savignac, Roger y Damaschino, Hoffmann y Laveran. Joffroy cita un caso de esclerosis en placas agravado por la fiebre tifoidea y seguido de muerte.

Las localizaciones nerviosas de la gripe, son en gran número. Sólo se citan 2 casos de mielitis grippal: el de Laveran y el de Leyden. Se han referido bastantes casos sin autopsia.

Respecto á la pneumococcia, poseemos 5 casos con autopsia. En uno de Ollivier de Angers, se encontró meningó-mielitis con reblandecimiento del foco lumbar. La enferma de Westphal presentó esclerosis en placas clásicas, como cuadro clínico y lesión anatómica. El enfermo de Carre y Bonrguet tenía fo-