Revista de medicina y cirugía prácticas (1895-06-15 00:00:00), página 30

gulo más ó menos abierto, y formando líneas quebradas cuando se reunían más de dos; así también los ha encontrado en forma de S.

En corroboración de estas opiniones presentó el trabajo de Coppen-Jones, de Davos-Platz, que demostraba que este bacilo de Koch en los cultivos viejos adquiere formas arborescentes, asemejándose á un saprofíto, formas curiosas que algunos bacteriólogos han atribuido á errores de preparación, principalmente á coloraciones defectuosas; esta opinión se ha admitido en Portugal por Silva Senna. Pero los trabajos de Coppen-Jones vienen ahora á dar la razón á aquellos supuestos errores. Esta morfología variada aproxima el bacilo de Koch á las bacterias saprofíticas, y al dejar de ser un bacilo de morfología inmutable y adquirir estas formas, quedaría fuera del grupo de los bacilos destructores independientemente del medio. Como los saprofítos, pasaría á producir toxinas en los medios de cultivo apropiados, adquiriendo entonces la morfología clásica y las propiedades que le son características.

En opinión del Sr. Rocha tienen gran trascendencia estos trabajos, puesto que, una vez sentado que el bacilo de Koch es un saprofíto que se transforma y adquiere sus terribles facultades destructoras por la influencia del medio, del cultivo, etc., la profilaxia de la tuberculosis se resolvería buscando la habitación del saprofíto antes de transformarse y destruirle allí.

Insistió en afirmar que se conoce ya la residencia de muchos saprofítos que, por circunstancias distintas, adquieran propiedades patogénicas, como el bacilo de la fiebre tifoidea, las bacterias de la supuración, el cólera y otras que han dado origen á medidas profilácticas de verdadera trascendencia.

De la misma manera se procedería con el bacilo tuberculoso; pero hasta ahora no se ha encontrado este bacilo fuera de los productos del tuberculoso, por lo cual hay que seguir estas investigaciones morfológicas hasta encontrar la residencia extra-orgánica de este bacilo como base de la profilaxia racional.

El Sr. Pinheiro Torres, de Braga, dijo que á menudo se observan formas de gripe que se confunden con los procesos tuberculosos hasta dificultar el diagnóstico clínico, habiendo bronco-pneumonías tuberculosas agudas imposibles de distinguir de algunas grippales, y que en algunos casos, consecutivamente á una invasión grippal, se desarrollaban procesos tuberculosos. En su opinión, tal vez se debiera esto á la posible transformación del bacilo de la influenza en bacilo de Koch, puesto que autoriza esta hipótesis el polimorfismo de éste, y que no está en contra de los hechos de la fisiología general de los micro-organismos. En apoyo de estas opiniones citó observaciones clínicas de transformaciones sin solución de continuidad de la gripe en tuberculosis, así como de sarampión, deseando que esta cuestión del polimorfismo bacilar fuera resuelta por los bacteriólogos, y pensando que, una vez resuelta, explicaría muchas anomalías clínicas.

El Sr. Rocha creía que todavía no era lícito sacar deducciones prácticas de estos hechos de polimorfismo.

En el estado actual de la ciencia, es intachable todavía la doctrina de la unidad y especificidad del bacilo de Koch. Que no era privativa de este bacilo la forma anatomo-patológica del tubérculo, siendo exclusivos únicamente los procesos regresivos ó de destrucción que determina.

Antes de los trabajos de Koch, la unidad y dualidad de la tuberculosis,