Revista de medicina y cirugía prácticas (1895-08-15 00:00:00), página 35

los enfermos que hayan fallecido. En los cuartos de estos establecimientos se deben fijar consejos que demuestren el peligro de escupir en el suelo ó en las paredes, y no se debe ocupar ninguna habitación sin desinfectarla previamente después de haber sido abandonada por otro sujeto.

9.º Se debe obligar también á lavar los utensilios de mesa y demás con agua hirviendo, después de bien limpios con una lejía jabonosa.

10. Sería muy conveniente la hospitalización de los tuberculosos, aun cuando esto sea un bello ideal poco menos que irrealizable.

Resumen: El peligro mayor del contagio de la tuberculosis está en los esputos desecados; de manera que todos los medios deben tender á evitar la pulverización de estos esputos y la presencia de los gérmenes que en ellos van en el aire, siendo el medio profiláctico más eficaz y seguro para evitar el contagio de la tuberculosis.

Sería conveniente la declaración obligatoria de las defunciones por tuberculosis, y la desinfección ó cremación de los cadáveres de los tuberculosos.

Todas estas reglas son las que se necesitan introducir en las Ordenanzas municipales de las principales ciudades, así como la publicación, por cuenta de los Municipios, Diputaciones ó del Poder central, de cartillas sanitarias que, en tanto se extingue la plaga de la tuberculosis, puedan contrarrestar los efectos mortíferos de esta panzotía, que casi diezma el género humano.

Tuberculosis intra-torácicas hemorrágicas.—El Dr. Rocha dijo que no era la primera vez que se ocupaba de este asunto, puesto que en el Congreso de Berlín había presentado 50 observaciones de tuberculosis terminadas súbitamente por hemorragia fulminante y sin ir precedidas de los signos clásicos de tuberculosis pulmonar. Entre estas 50 observaciones recogidas en diecisésis años de clínica, contaba algunas muy notables, entre ellas, la de un estudiante que en 1876, al poco tiempo de presentar síntomas poco definidos, como malestar general, elevación de temperatura insignificante vespertina, sin tos y sin nada positivo de auscultación y percusión, á los cinco meses, y diagnosticado en ellos de multitud de dolencias, fue acometido en pocos momentos de una hemoptisis fulminante que lo mató.

Antes del descubrimiento de Koch el diagnóstico era imposible en estos casos, pero en la actualidad puede encontrarse el cuerpo del delito, como sucedió en este último enfermo.

Por regla general, en esta forma de tuberculosis, los enfermos no saben definir su padecimiento, quejándose únicamente de malestar, fiebrecilla por la tarde, y de vez en cuando alguno que otro esputo ligeramente teñido en sangre, poca tos y en la mayoría de casos ni aun esto llega á realizarse; de repente una hemorragia fulminante acaba con el enfermo y con las dudas del médico. En opinión del Dr. Rocha, en todos los casos de este género puede encontrarse el bacilo de Koch, por lo cual recomienda la mayor minuciosidad y cuidado en el examen bacteriológico en los casos de estos síntomas vagos, apoyando estas opiniones en un caso diagnosticado de dispepsia anémica, en el que pudo encontrar el bacilo. Este enfermo mejoró en la Sierra de la Estrella, aumentando de peso y desapareciendo todos los síntomas anormales, pero á su vuelta á Coimbra falleció de hemoptisis fulminante.

Respecto á la interpretación de estos hechos, falto de autopsias como es-