Revista de medicina y cirugía prácticas (1895-09-05 00:00:00), página 27

años que desde cuatro antes padecía úlcera del estómago. El enfermo estaba muy pálido, con el vientre abombado, y cuando tomaba algún alimento, se presentaban contracciones peristálticas del estómago, que producían tumefacciones ondulatorias del epigastrio. Al palpar no se descubría tumor. Teniendo en cuenta la falta de caquexia, la conservación del apetito, la existencia de ácido clorhídrico en el jugo gástrico y la proporción elevada de urea en la orina, desechó el Dr. Debove el diagnóstico de cáncer gástrico y supuso que se trataba de una cicatriz ulcerosa localizada en el piloro.

La gastro-enterostomía, practicada por el Dr. Terrier, demostró que el obstáculo pilórico era de naturaleza cancerosa, y que en el piloro había un tumor blanquecino del volumen de una manzana. Se hizo la gastro-enterostomía posterior transmesocólica.

Esta observación es interesante: 1.º, por la marcha de la enfermedad, que indica, al parecer, que el cáncer ha sido consecutivo á la úlcera; 2.º, por la influencia eficaz de la intervención quirúrgica; 3.º, por los resultados de la exploración gástrica y de la intervención operatoria, que demostró que persistía el éxtasis, y que el jugo pancreático y la bilis refluyen sin inconveniente al estómago; 4.º, por la grosura rápida del enfermo (34 libras en menos de tres meses), á pesar del trastorno de las funciones mecánicas (los alimentos no atravesaban el piloro) y de las químicas del estómago (falta de ácido clorhídrico) que suprime la peptonización por el jugo gástrico.

Operación cesárea é histerectomía abdominal total. — El Dr. Guermonprez narró el caso de una mujer embarazada, con mioma uterino, en la que practicó la operación cesárea y la histerectomía abdominal total. La madre y el hijo viven. ¡Este método puede sustituir á la operación de Porro. La técnica es la misma que para la histerectomía abdominal total fuera del embarazo; sólo debe tenerse en cuenta la abundancia del riego sanguíneo.

El batriocéfalo y la anemia batriocéfálica en Rumanía.— El Dr. V. Babès: La existencia del batriocéfalo en Rumania se había ignorado hasta ahora. Este país no está en contacto con los dos grandes focos de batriocéfalos, la Suiza y la región del Báltico. He descubierto las lavas del batriocéfalo en el barbo del país y los huevos del parásito en las personas anémicas; he hecho la autopsia de dos personas que murieron con todos los caracteres de la anemia perniciosa de Biermer, y encontré en ellos bastantes batriocéfalos. Es necesario admitir en Rumanía un tercer foco de batriocéfalos en relación con una anemia perniciosa.

Vacunación por las toxinas latentes (contrabalanceadas por las toxinas sanguíneas).— El Dr. Babès: Metsnikoff, Ehrlich, Behring y otros observadores, han demostrado que el suero antitóxico neutraliza ó paraliza las propiedades tóxicas de las toxinas. Pero la substancia que resulta de la mezcla neutralizada no es inofensiva en absoluto, sino que conserva, como ha demostrado Roux, ciertas propiedades tóxicas en los animales predispuestos ó débiles. He demostrado que una mezcla en la que predomina la antitoxina es tóxica. Para averiguar si posee propiedades de vacuna ó terapéuticas, la he ensayado en los conejillos de Indias, y he visto que se hacen refractarios. Pero esto que sucede con la difteria, no ocurre con la rabia.

Profilaxis del alcoholismo.— El Dr. Lanceriaux: El alcoholismo cambia en cada país. En París, la intoxicación es triple: alcohol, esencias y vino.