Revista de medicina y cirugía prácticas (1895-05-15 00:00:00), página 27

tienen dermatosis húmedas, el eczema limpetiginoso tan extraño y tan rebelde al tratamiento, que va acompañado de diarrea ó coincide con ella, y que depende de la alimentación más que de la diatésis. Lo mismo acontece cuando hay fenómenos dolorosos abdominales con flujo, que dependen de un accidente pasajero, y conviene corregir sin perder tiempo.

En los niños criados con biberón y que padecen durante la época del calor lo que llamaré sencillamente diarrea prodromica, la antipirina, administrada á tiempo, impide que se presenten accidentes más graves.

¿Es posible explicar por la acción fisiológica de la antipirina sus efectos terapéuticos especiales? Creo que sí. Este medicamento, descubierto por Knorr, á pesar de las lagunas de su historia tan reciente, se ha estudiado lo bastante en los laboratorios y á la cabecera de los enfermos, para tener datos esenciales respecto á su acción. Además de las modificaciones que imprime á la sensibilidad y á la temperatura, sabemos que disminuye todas las secreciones, excepto la biliar, que aumenta la tensión general probablemente por la vaso-constricción de los capilares profundos, mientras que produce la vaso-dilatación periférica, según demuestra la rubicundez de la piel y, en ciertos casos, los sudores profusos. A cortas dosis, disminuye el poder excito-motor reflejo de la médula y, por consiguiente, los espasmos. Su acción coagulante y, por lo tanto, astringente, ha sido demostrada por Hénocque. Según Robin, Carayias y Devaux, la antipirina hace desaparecer todo indicio de organismos inferiores en los líquidos que la contienen. Según Brouardel y Loe, es á la vez antifermentescible y germicida, y Cazenave ha demostrado su acción especial sobre los microbios de la fermentación: suspende los fenómenos químicos debidos á las diastasas, y retarda todas las fermentaciones de origen animal.

Aplicando estos datos al estudio particular de que se trata, se comprende que la antipirina obre de una manera favorable sobre las diarreas dolorosas algo febriles:

a) Haciendo más lenta la secreción, bien por vaso-constricción del aparato gastro-intestinal, bien por revulsión de la piel ó por su acción moderadora propia sobre todas las secreciones. Como respeta la secreción biliar, la digestión, en vez de alterarse se regulariza;
b) Moderando las contracciones espasmodicas exageradas del intestino;
c) Calmando el dolor;
d) Rebajando la temperatura y produciendo la sedación general;
e) Por su acción microbicida local.

La antipirina, como todos los medicamentos activos, tiene también sus inconvenientes. Los accidentes del antipirinismo merecen llamar la atención del médico. Pero sólo se observan con dosis elevadas, y en el caso de que se trata se emplean dosis cortas. Todo lo más que se observa es algo de enfriamiento, soñolencia ligera, disminución pequeña de la cantidad de orina. Fácil es en tales casos suspender el medicamento ó combinarlo con el régimen lácteo ó una bebida algo diurética. Jamás he observado erupciones. Los niños toleran bien todos los medicamentos, siempre que estén bien adaptados y se empleen á las dosis convenientes. Tienen en buen estado el corazón y los riñones. Sólo es nocivo el exceso.

Véase la dosis casi invariable á que empleo la antipirina: