Revista de medicina y cirugía prácticas (1895-09-25 00:00:00), página 25

mita, por lo que, creyendo que tal vez el tratamiento fuese deficiente, redobló las curas y empleó otros antisépticos, aunque sin ningún resultado práctico.

El más feliz éxito coronó sus esfuerzos empleando el siguiente procedimiento: dilató más la herida, cortó los colgajos que daba dicha incisión, y previo lavado con agua hervida, cubrió la parte con polvos de creta y iodoformo, colocó el apósito antiséptico después, y renovó esta cura cada nueve horas, consiguiendo á los dos días de este tratamiento ver disminuir la supuración, descender la fiebre, y por último, veinticinco días después, conseguir la completa cicatrización de la herida y ver la niña curada del todo. De este hecho deduce el Dr. Panizo, que en esas supuraciones abundantes de la convexidad de la bóveda del cráneo, y en estos procesos de osteitis superficiales, en que por responsabilidad morbosa padecen los tejidos inmediatos se necesita usar una sustancia que, como la creta, absorba el pus, y formando una masa, impida la infiltración del pus al través de los huesos y partes blandas del cráneo.

Estrechez del recto. Ano iliaco. Procedimiento de Reclus. Curación.—En El Progreso Médico, de la Habana, refiere el siguiente caso, el Dr. D. José Casariego:

M. X., de veinticinco años de edad y constitución linfática. Ha padecido de disentería el año 1891, empezando á sentir dificultades para defecar después de la curación de su enfermedad; en el año 92 se acentuaron más los trastornos de la defecación, empezando al mismo tiempo sus sufrimientos por parte del ano: dolores, tenesmo y pérdidas, unas veces de sangre y otras de mucosidades sanguinolentas, acompañado todo este cuadro de elevaciones de temperatura. Las materias que expulsaba en esta época eran duras, secas, aplastadas, alternando otras veces con diarreas de olor fétido. El año 93, los síntomas anteriormente descritos se acentuaron, adelgazando notablemente la enferma, quien sentía grandes dolores y dificultad al expulsar pequeñas porciones de materias fecales. Por el tacto rectal, apreció el Dr. Casariego la estrechez que tenía su asiento á 6 centímetros aproximadamente por encima del ano, y combatió el timpanismo que existía, logrando pasar por la estrechez una sonda delgada de goma, recomendando el tratamiento por la dilatación gradual. En Noviembre del pasado año comprobó de nuevo el Dr. Casariego timpanismo exagerado y vómitos; logró con gran dificultad poner la sonda de goma para expulsar los gases, ordenó un purgante y la recomendó por segunda vez la necesidad de seguir con alguna asiduidad sus consejos para obtener mejoría y evitar las obstrucciones fecales que en lo sucesivo se repetirían, revistiendo cada vez mayor gravedad. A últimos de Diciembre, nueva obstrucción fecal; en el mes de Mayo acude de nuevo á la consulta del Dr. Casariego, quien aprecia que la estrechez, de naturaleza fibrosa, no permitía el paso de la sonda más fina de la escala de Hegar, siendo esta exploración dolorosa y acompañada de pérdida bastante considerable de sangre; alrededor de la estrechez había masas induradas que se prolongaban hasta perderse muy arriba. Por el tacto rectal y vaginal combinados, se notaba un cordón fibroso por encima de la estrechez, cuyo límite superior era difícil precisar. Indicada la intervención quirúrgica, fue aceptada.