Revista de medicina y cirugía prácticas (1895-07-15 00:00:00), página 29

un termómetro que introducía en el ano de las enfermas la hermana de la caridad. No hubo lesión del ano. Bastó lavar el termómetro en HCl al tercio, para que desapareciera la epidemia.

Dolor epigástrico á la presión como signo precoz de las afecciones del hígado.
—El Dr. Glénard: Voy á referir un hecho de observación diaria. En estado normal la compresión de la región epigástrica es indolente. Se dice que las enfermedades del estómago provocan este dolor. Pero cuando los dispépsicos ingieren alimento, el dolor desaparece y persiste solo el del hipocondrio. La compresión del epigastro provoca náuseas, lipotimias, etc. Estos síntomas son los de la compresión del hígado. Se observa en los mismos enfermos cuando se comprime la región hepática. Por el procedimiento del pulgar, se desperta la sensibilidad del hígado. Conviene estudiar de buena manera la zona sensible que suele ser irregular, curva y desciende á la inspiración. Cuando al comprimir se produce dolor epigástrico, debe pensarse en la hepatalgia.

Meningismo.—El Dr. E. Dubre: Existen casos en los que se manifiestan sin lesiones los síntomas de la meningitis: se la llama falsa. Es preferible darles el nombre de meningismo. Las observaciones recientes de Auscher, Bergé y Claise, han demostrado la exactitud anatómica y bacteriológica del meningismo al probar la falta de toda lesión é infección en las meninges de los niños muertos. Los síntomas del meningismo son los de la meningitis; las causas pueden ser los vermes intestinales, la uremia, etc. El pronóstico es favorable siempre.

La coqueluche sólo es hereditaria en su primer período.—El Dr. Weil: Los hechos que voy á referir pueden resumirse en dos palabras. Veintinueve enfermos de coqueluche puestos en contacto en una sala del hospital, sin tentativa de aislamiento, con 339 niños, no ocasionaron caso alguno de contagio. Es preciso eliminar los niños que habían padecido ya coqueluche; quedan 210, de los que ninguno fue atacado. Tomamos veinte días como mínimo de permanencia en la sala, y quedan 123 niños que permanecieron en ella más tiempo. He eliminado también los niños de más de siete años, porque la coqueluche es rara después de esta edad. He eliminado asimismo los que permanecieron en cama durante su estancia en el hospital y que tuvieron poco contacto con los enfermos de coqueluche. Llegado al extremo último de esta estadística, quedan 34 niños susceptibles de adquirir la coqueluche y que no la adquirieron.

Eliminé también por parte de los enfermos de coqueluche los que permanecieron en cama y los que ingresaron en un periodo tardío. Eliminé 14 casos, pero quedan 15 que permanecieron durante todos los meses del año. Desde el primer día que se desarrolló la coqueluche, tuvimos coqueluches de todas clases. A pesar de esto, no tuvimos contagio. Puedo presentar, por lo tanto, una hipótesis verosímil. La coqueluche es contagiosa en la población y no en el hospital, porque las condiciones son diferentes. La principal es que los enfermos ingresan cuando la coqueluche ha llegado al período de madurez, y nunca en su principio. En la población, el contagio se produce desde el principio de la enfermedad. Es lógico admitir que la coqueluche, lo mismo que el sarampión, sólo es contagiosa al principio, cuando no puede diagnosticarse.