Revista de medicina y cirugía prácticas (1895-07-15 00:00:00), página 37

vértigo, en la jaqueca, es debido á un estado espasmodico de los vasos cerebrales. Los vértigos de origen tóxico, también deben ser originados por medio de los trastornos vaso-motores y cardiacos producidos por las sustancias respectivas.

Respecto á las afecciones focales del cerebro, ya se comprende que todo foco patológico que reduzca la cavidad craneana, habrá de perturbar la circulación de la misma y sobre todo, su punto más débil, provocando por lo tanto el vértigo. En las afecciones ateromatosas y sifilíticas de los vasos encefálicos, el vértigo es uno de los síntomas más culminantes que no raras veces precede años al insulto apopléctico. Cuando el mal sigue una marcha lenta no se presenta el vértigo, por lo general, á causa de que los centros nerviosos se van adaptando á las nuevas condiciones de la circulación. En las enfermedades agudas que debilitan mucho y que favorecen las oscilaciones de la presión sanguínea, aparecen vértigos, acompañados, por lo general, de zumbidos en el oceipucio y en los oídos, que son debidos á una auto percepción de la onda sanguínea en los vasos alterados.

El vértigo de los ateromatosos, que es muy molesto, se tratará con el ioduro sódico en pequeñas dosis, administrado durante meses y combinado á veces con la ergotina. También son útiles el alcanfor y la quinina. En los sujetos de edad, que padecen de ataques de vértigo, á causa del estado de sus vasos, se consentirá el uso moderado del vino, de la cerveza y del tabaco.

El pronóstico del vértigo está subordinado á la causa de éste.

Sutura nerviosa primaria.—El Dr. Gluck: El 7 de Mayo último operó á un niño de dieciocho meses, que padecía de tuberculosis del radio derecho, con fiebre alta. Se extrajo el secuestro tuberculoso y se socavó el foco. Las masas que penetraban hasta la musculatura, se extirparon con la tijera. Con este motivo se presentaron de pronto fenómenos que revelaban la existencia de una lesión del radial. Se buscó y encontró ésta, y después de desinfectada la herida, se suturaron los dos extremos cortados del nervio. A los dos días estaban unidos, y en vista de esto se suturó la piel. A los ocho estaba curada la herida, y á los catorce días se empezó á restablecer la función del nervio que volvió á su normalidad á las tres ó cuatro semanas. La reacción eléctrica estaba invertida.

Algun tiempo después murió este niño de meningitis de la base. En las preparaciones del nervio radial se encuentran numerosas fibras nerviosas degeneradas, pero otras se conservaban de tal modo, que podían conducir la influencia nerviosa.

Lo mismo sucede en el nervio ciático de un perro, cuya preparación presento aquí.

Atetosis doble.—El Dr. Oppenheim: Una joven de treinta y un años, está afectada, desde la primera época de su juventud, de un trastorno en todo el aparato motor del tronco, de las extremidades, de los labios, de la lengua, de la faringe y de la laringe, consistente en una combinación de flacidez con espasmo y con atetosis. Se trata de aquel padecimiento que tan pronto se describe como atetosis doble ó como rigidez general de los miembros. Lo notable de este caso estriba en que predominan los trastornos motores, en que están interesados los nervios cerebrales motores y que toman una parte