Revista de medicina y cirugía prácticas (1894-10-22 00:00:00), página 45

6.ª Aunque el delirio reconociese siempre y en todos los casos un origen microbiano, como todavía no posee la terapéutica un remedio microbicida para este caso, bien determinado, sólo procede por el momento regularizar la circulación cerebral.

7.ª Con este fin, si el delirio pneumónico va acompañado de hiperemia cerebral, debe combatirse con los medios que defluxionen el cerebro; si va acompañado de congestión pasiva, con todo aquello que avive la circulación cerebral, y si el delirio es anémico, con los congestionantes.

Sobre la antracosis pulmonar.—El Dr. Tripier, de Lyon, dice que ha publicado ya hace unos diez años, un trabajo, del que se desprendía que la tisis de los mineros no era sino una tisis tuberculosa antracócica, y que la experimentación había podido producir la penetración de partículas de carbón en los pulmones, pero no la enfermedad de los mineros; que, en fin, se podían encontrar pulmones infiltrados en alto grado de carbón, sin ninguna otra lesión pulmonar, en mineros que habían sucumbido accidentalmente ó á consecuencia de otras enfermedades y no de afecciones pulmonares.

Puede presentar hoy día dibujos referentes á un caso de tisis de los mineros, donde existen lesiones tuberculosas manifiestas, aun cuando difíciles de descubrir, y donde las preparaciones microscópicas presentan ya puntos que sólo permiten ver una acumulación muy grande de partículas de carbón en medio de un tejido fuertemente esclerósico, ya estas mismas lesiones ó masas caseosas evidentes, de las que algunas están en vías de ulceración.

Esta tuberculosis no desempeña solamente un papel accesorio, pues independientemente de los argumentos que permiten asimilar estas lesiones, á las que se observan comúnmente en los tuberculosos, sobre todo en aquellos que son viejos y presentan la forma fibrosa, es de observar que en este caso no puede atribuirse la enfermedad á la acumulación progresiva de los polvos de carbón; este enfermo, en efecto, que había trabajado durante quince años en túneles, había dejado este género de trabajo hacia seis años, cuando empezó á toser, es decir, cuando probablemente se hizo tuberculoso.

Otro dibujo, representa el aspecto de un tejido pulmonar infiltrado de materias carbonosas, procedentes de un sujeto que había estado expuesto á respirar polvos de carbón durante treinta y un años, como moledor de metales, y que sucumbió de un cáncer del estómago.

El tejido pulmonar, que quedó flexible y permeable al aire, presentaba solamente un tinte grisáceo muy pronunciado, con manchas negras mucho más numerosas y más acentuadas que en el estado normal, sin ninguna producción fibrosa ni ulceración alguna. Las partículas carbonosas estaban diseminadas en gran número por todas las partes constituyentes del tejido pulmonar, pero principalmente en el trayecto de los linfáticos, donde se encontraron espesamientos debidos, sobre todo, á la acumulación más bien que á una esclerosis manifiesta. En todo caso, no existía ninguna lesión esclerosa parecida á las que se comprobaron en el primer enfermo, y, sin embargo, el segundo estuvo dos veces más de tiempo expuesto á respirar los polvos carboníferos.

No se puede atribuir la ausencia de lesiones inflamatorias en este último á que no fuera bastante abundante la acumulación de carbón, pues diariamente se encuentran pulmones mucho menos infiltrados.