Revista de medicina y cirugía prácticas (1894-11-07 00:00:00), página 55

diciones higiénicas. No es raro que se presenten, como fenómeno consecutivo, y acompañados de fiebre, exantemas de origen tóxico, bajo la forma de eritema nudoso, papuloso y hasta pustuloso, rodeadas las pústulas de una especie de cerco.

La mayoría de estas aftas de los genitales, deben ser consideradas como una afección análoga á las úlceras aftosas que se observan en la mucosa bucal de individuos del sexo masculino; pero éstas nunca originan destrucciones tan extensas.

Sobre la sordera psíquica en la infancia.—El Dr. S. HELLER, de Viena: La perturbación en la función auditiva, que se observa acompañada de pérdida de la palabra, suele ser calificada sencillamente de sordo-mudez. Pero con esta denominación, se comprenden trastornos de muy distinta naturaleza. Hay una sordera de causa periférica, la cual es irreparable, porque proviene de alteraciones ó defectos del órgano auditivo. Pero al lado de estos casos, hay otros de sordo-mudez aparente de causa central, los cuales son susceptibles de tratamiento eficaz. En estos estados, se observa un trastorno profundo en la percepción de las palabras, que se oyen como ruido, pero cuyo sentido no se puede distinguir. Estos niños no son sordos en el concepto físico, pero sí en el animico, puesto que no saben enlazar las palabras que oyen con las ideas á que estas palabras corresponden. Más aún: hay ciertas épocas en que parecen sordos aun en el concepto físico, puesto que no reaccionan á la impresión de los ruidos. Los niños parecen entonces completamente sordo-mudos sin serlo realmente; perciben las impresiones auditivas, y se forman su idioma propio; en una palabra, no han perdido todavía la posibilidad de oir y de hablar.

Estos niños presentan una anomalía psíquica que ha recibido el nombre de idiotismo, y que procede ó de estigma hereditario ó de una afección precoz del sistema nervioso central. Estos niños afectados de sordera psíquica y de falta del lenguaje articulado, se pueden agrupar en dos categorías: unos son maniáticos y otros apáticos. Los primeros, siempre están agitados ó inquietos; apenas se fijan en ningún ruido por intenso que sea; al parecer, está abolida en ellos la facultad de concentrar la atención. En cambio, en los niños apáticos se observa indiferencia, pereza, persistencia en atender á determinados objetos y falta de actividad espontánea. La abolición de la audición es tanto más difícil de vencer en ciertos casos, cuanto que propagándose la afección del sistema central al periférico, puede llegar á simular la sordo-mudez primitiva, haciendo perder toda esperanza de curación.

Sin embargo, ésta es posible en ambas clases de niños, aunque tiene que ser diferente, como ya se comprende, el método que se emplee. El niño maniático hay que aislarle y reducir su movilidad exagerada, y luego procurar que concentre su atención, haciendo que coloque con un orden determinado ciertos objetos. Poco á poco, va perfeccionando la articulación de las palabras, según va aprendiendo el niño á coordinar sus movimientos y la formación de sus ideas.

En cambio, en el niño apático hay que fomentar los instintos de sociabilidad, y emplear la gimnasia, es decir, procurar despertar su actividad. No basta con pronunciar palabras delante del niño y hacer que las repita; es preciso obligarle á realizar determinados actos con cierta rapidez.