Revista de medicina y cirugía prácticas (1894-11-22 00:00:00), página 48

absolutamente que explique compresión ó alteración material del recurrente.

Administróle el ioduro de potasio y el mercurio, y á las cuarenta y ocho horas la mejoría era manifiesta, y á los tres meses estaba curada.

Segundo caso: Hombre de cuarenta y siete años, tres años de padecimiento, se queja de dos quintos y obstrucción nasal, confiesa la sífilis; pólipos mucosos en ambas fosas que las llenan completamente, faringitis crónica, aringe congestionada y catarral, sobre todo al nivel de los aritenoides, cuerda vocal izquierda paralizada en posición cadáverica, respiración libre, voz algo ronca en falsete, la cuerda derecha rebasa en la fonación la línea media, úlcera en la base de la lengua de carácter específico. El tratamiento fue la extirpación de los pólipos nasales, cauterización al ácido cromico de la úlcera de la base de la lengua, poli-ioduros con mercurio al interior, inyecciones intra-musculares de bichloruro hidrargirico y pulverizaciones sublimadas.

A los nueve días, la cuerda izquierda recobra algo sus movimientos, los cuales van siendo cada vez más amplios: á pesar de todo y de la duración del tratamiento, ésta no vuelve completamente á su pristino estado, queda siempre algo tórpida, como fatigada.

El Dr. Botey hace notar que estas parálisis laringeas existen muchas veces sin lesiones sífilíticas reveladoras en la faringe, ni fosas nasales, ni modificaciones profundas en la voz y cree que la patogenesis de estas laringopatías se halla en los nervios periféricos y centros nerviosos y casi nunca en los músculos ni articulaciones laringeas.

Sobre la pleximetría cardiaca.—El Dr. G. Rummo, de Nápoles, dice que existen muchas divergencias en la actualidad sobre el método que es bueno adoptar por delimitar el eje cardiaco; se comprenden, cuando se ve que cada clínico tiene un método especial.

El método pleximétrico ideal sería trazar sobre la pared torácica el perímetro de la cara anterior del corazón, porque el eje de la macicez absoluta no constituye sino una pequeña parte de esta superficie, y por consecuencia sólo representa una parte del problema.

El procedimiento empleado desde 1859 por el profesor Baccelli, aquellos á que han recurrido los doctores de Giovanni, Concatto, etc., permiten resolver este problema.

Con ayuda de varios puntos de partida anatómicos y de puntos determinados por la pleximetría, el Dr. Baccelli traza sobre la pared torácica los contornos del ventrículo izquierdo y del haz cardio-vascular, así como la mayor parte de los contornos del ventrículo derecho y de la aurícula derecha.

Revelando las diferencias de sonoridad que se obtienen por la percusión vertical y la percusión transversal á derecha ó izquierda, se puede fácilmente delimitar el contorno izquierdo y el derecho de la superficie anterior del corazón.

El límite inferior del corazón se obtiene evaluando las diferencias de sonoridad que se encuentran al pasar del sonido timpánico-gástrico y de la macicez hepática á la macicez cardíaca.

Con ayuda de investigaciones sobre el cadáver del hombre adulto, ha podido delimitar las líneas precisas del perímetro cardíaco. El contorno izquierdo (ventrículo izquierdo), se aleja sucesivamente con relación á la