Revista de medicina y cirugía prácticas (1895-03-05 00:00:00), página 30

ces será necesario una laparotomía media, y otras una laparotomía lateral; tan pronto una incisión larga, tan pronto una incisión corta.

Tumor del mesenterio. — El Dr. Routier en nombre del Dr. Potherat: Se trata de una mujer con un tumor abdominal, que se había desarrollado con rapidez. El tumor era duro y móvil, y aunque central, estaba algo inclinado hacia la derecha. Se creyó en un quiste del ovario, y se practicó la laparotomía. Abierto el vientre, se vió que se trataba de un tumor del mesenterio, del volumen de una cabeza fetal, y compuesto de partes sólidas y partes quísticas. Histológicamente, se trataba de un sarcoma de células grandes. La enferma curó. Este caso es interesante, por la rareza de los sarcomas del mesenterio; los lipomas, al contrario, son mucho más frecuentes.

Quiste de granos riciformes en la muñeca. — El Dr. Zoepffel: Se trata de un soldado joven, que entró en el hospital militar de Versalles, con un tumor de la muñeca, que tenía todos los caracteres de un quiste de granos riciformes de la vaina palmar de los tendones flexores de los dedos. Entre sus antecedentes, sólo cuenta haber tenido un reumatismo articular agudo á los dieciséis años, y dolores vagos articulares de vez en cuando; no tenía indicios de tuberculosis visceral. Se practicó la operación el dia 28 de Enero de 1885, del siguiente modo: Una vez cloroformizado, y sin poner la venda de Esmarch, pero colocando el antebrazo en una inclinación de 45°, se incindió la piel y se separó el palmar menor; después se aisló y diseó la porción antebraquial del tumor, conseguido lo cual se prolongó la incisión cutánea hasta la mano; se incindió la aponeurosis palmar, respetando el ligamento anular; después se separó la porción palmar del tumor, aisándola del tejido fibroso que la envolvía y del ligamento anular, con lo cual se consiguió extirpar por entero y por completo dicho tumor. La operación casi se hizo en blanco. El tumor extirpado tiene 8 centímetros de largo, y presenta dos abultamientos, uno antebraquial y otro palmar; el contenido estaba formado por granos lenticulares sin líquido. De este caso se desprende, que la extirpación completa de los quistes de granos riciformes, es posible; que por la infiltración tuberculosa de las paredes del quiste, la extirpación es la operación de elección; y que la venda de Esmarch no debe emplearse, sirviendo al efecto un plano inclinado.

Histerectomía vaginal con persistencia de la menstruación. — El Dr. Sord: Se trata de una mujer de treinta y tres años, que había tenido nueve hijos. El último parto lleva la fecha del mes de Febrero de 1893, desde cuya época empezaron los dolores en el bajo vientre y las metrorragias. Se practicó un raspado en Enero de 1894, desapareciendo las metrorragias, pero acentuándose los dolores, especialmente á la derecha. Nosotros vimos la enferma en Abril de 1894. Al tacto, notamos una lesión doble de los anejos. El 4 de Junio se hizo la histerectomía vaginal. Los anejos de la derecha, muy adherentes, se extirparon por división. Las consecuencias operatorias fueron perfectas, y la curación rápida. Dos meses y medio después de la operación, se presentó un derrame sanguíneo que duró ocho ó diez días, y desde entonces esta menstruación se repite cada tres semanas.

Hemartrosis complicando un cuerpo extraño de la rodilla. — El Dr. Felizet en nombre del Dr. Isambert: Se trata de un soldado joven, que resbaló en una pendiente; inmediatamente notó tumefacción en la rodilla; imposibili-