Revista de medicina y cirugía prácticas (1894-12-22 00:00:00), página 35

to, se ignora todavía: hay casos de hemorragia limitada á estas fibras que no determinan parálisis ocular, pero no es imposible que un foco hemorrágico pueda alterar la función de los núcleos, aun cuando la hemorragia no haya alcanzado los mismos núcleos, sino únicamente los territorios próximos.

Una enferma, hará dos años, fue atacada dos veces de parálisis del oculomotor, y del abductor derecho, en condiciones idénticas, la última después de un parto. Es posible que esta recidiva de la parálisis ocular se debiera á una recidiva de la neuritis, tanto más, cuanto que en las mujeres recién paridas, se observa algunas veces la polineuritis, sobre todo, del nervio facial. En esta enferma existía el signo de Westphal, así que el autor cree que, en este caso particular, un principio de tabes hizo favorable al terreno para el desarrollo de una recidiva de la parálisis ocular, y que bastó una causa ocasional, que en esta ocasión fue el estado puerperal.

Etiología de las tabes. — El Dr. Borgherini, de Padua: La tabes es una afección esencialmente sistématica y debe buscarse su patogenia en una predisposición especial de algunos haces nerviosos, para sentir la acción de la causa morbigena determinante. Los agentes á los cuales se atribuye la génesis de la tabes, obran subordinados á esta predisposición morbosa.

La sífilis, sin género alguno de duda, es una causa de la tabes y numerosos tabéticos son sifílicos confirmados, pero sería exagerado dar una importancia absoluta á la sífilis y negar el valor de otras causas. Una estadística hecha en unión de varios colegas da apenas un 30 por 100 de sífilis en los casos de tabes dorsal. Al par que la sífilis, se encuentran otras causas más genéricas que forman parte de esta enfermedad bien aisladas ó bien combinadas con la sífilis. Tales son: las habitaciones húmedas, las profesiones que exponen á la humedad ó al frío, etc., etc., el abuso de trabajos intelectuales, de placeres venéreos, etc.; algunos casos, en fin escapan á toda etiología especial.

Los neurópatas en las familias de tabéticos no son raros, y muchos de estos son también degenerados.

Según esto, para una lesión sistemática debe estar en primer lugar la predisposición individual; la acción de las demás causas forma en segunda línea. Si en los demás países la sífilis da un total tan elevado en la etiología de la tabes, es posible que en Italia este total sea inferior.

Mutismo histérico curado por la eterización.—Los Dres. Gl. Gazio y C. Gioffredi, de Nápoles, dicen que una campesina de Maiano, de veinte años, atacada hacía un año próximamente de mutismo sobrevenido repentinamente sin causa determinante, presentaba muchos caracteres de histerismo: conclusiones, disminución de la sensibilidad en el lado izquierdo, zona hiperestésica en las manos y en las regiones de los ovarios, acortamiento del campo visual, anomalías del olfato, etc.

Al examen laringoscópico, ninguna alteración anatómica ni funcional. En su historia, su familia y el médico que la asistía, les aseguraron que había sufrido durante cuatro meses una anuria total con vómitos urinosos y dolores abundantes. Estos síntomas desaparecieron con su entrada en el hospital.

Se trató de curar el mutismo por la electricidad, sugestión durante la vi-