Revista de medicina y cirugía prácticas (1895-03-05 00:00:00), página 19

que para sustentar sus investigaciones ha realizado el Dr. Gómez Ocaña; ha presentado á la Academia un perro que sufrió la extirpación de la región correspondiente al pliegue curvo del hemisferio izquierdo, en 13 de Diciembre último, y que hoy, curado del traumatismo, padece hemiopia derecha. También presentó los cerebros de siete perros, en testimonio de otras tantas vivisecciones. En frente de la localización exclusiva en el pliegue curvo, sustentada por Ferrier; de la localización también exclusiva en los lóbulos occipitales de la escuela alemana (Munk), y de la proclamada últimamente por Henschen, en la cisura calcarina (cara interna del hemisferio), mantiene el Dr. Gómez Ocaña la localización de la esfera visual en una área bastante extensa de la cara convexa de la cerebro. Según el autor, los perros á quienes se amputan los tres primeros arcos ó circunvoluciones en la región parietal ti occipital, padecen, como fenómeno primitivo, ceguera completa del ojo opuesto á la lesión, siempre pasajera, pero más durable en las lesiones parietales (pliegue curvo) que en las occipitales. Cuando la ceguera desaparece, queda una hemiopia permanente e irremediable. Esta hemiopia es doble y comprende los dos semi-campos visuales de nombre contrario al del hemisferio lesionado.

He aquí ahora cómo explica los centros visuales el Catedrático de San Carlos: Existen, dice, en el cerebro, dos categorías de centros ópticos; unos, situados en los lóbulos occipitales, centros de proyección ó sea una especie de retinas cerebrales, en donde van á proyectarse las imágenes de los objetos presentes; y otros, centros de representación, localizados en la región parietal, en donde se conservan y elaboran las imágenes visuales para el servicio de la memoria y de la imaginación. Los centros de proyección reciben las fibras ópticas en la disposición que traen desde su entrecruzamiento parcial en el chiasma y rigen, por tanto, á los tres cuartos internos de la retina del lado opuesto y al cuarto externo de la del propio lado. Los centros de representación presiden todo el campo visual del ojo opuesto y reciben fibras del centro occipital de su lado y del opuesto; estas últimas, á través del cuerpo calloso. Los animales lesionados no son ciegos, en realidad, en los días que siguen á la operación, pero lo parecen por dos causas: 1.º Porque tienen anestesiada ó falta de sensibilidad la región de la visión distinta en la retina opuesta (mácula lútea), y 2.º porque los objetos vistos no evocan recuerdo alguno y, ante ellos, se encuentra el animal como si los vierá por primera vez en la vida. Luego que los animales adquieren nueva experiencia y aprenden á jugar los ojos en armonía con su lesión, sólo resulta evidente y perdurable la hemiopia.

Pionefrosis en una embarazada y nefrotomía.—El Dr. Gutiérrez: El 25 de Septiembre de 1892, me consultó una señora de Orihuela que había venido á Madrid expresamente para ello. Tenía veintinueve años; menstruó por primera vez á los diecisiete: menstruación irregular y tardía hasta los veintidós años que se casó; á los nueve meses, parto normal con extracción manual de la placenta. Después de este parto sólo le quedaron molestias en el bajo vientre y peso al andar, síntomas que persistieron durante los embarazos siguientes que nada tuvieron de particular. Pero después del último (tercer embarazo) notó dificultad en la micción, que era frecuente y dolorosa, con mucho escozor al terminar la emisión; había moco en la orina; fiebre,