Revista de medicina y cirugía prácticas (1895-01-05 00:00:00), página 22

nar y de los síntomas de irritación bronquial, hacía pensar, á primera vista, en la tisis pulmonar.

Los tónicos, la quinina, el carbonato de creosota á altas dosis y la revulsión con vejigatorios primero; el aceite de hígado de bacalao, los hipofosfítos y los puntos de fuego después, triunfaron por completo de tan grave estado, obteniéndose una curación completa en un plazo de cuatro meses.

Terminó el Dr. Carrillo atribuyendo un gran valor diagnóstico al síntoma de la tos, cuyo carácter de seca, molesta y accesional, observó en su enferma por espacio de varios días, antes de agravarse su estado, hecho notado por el Dr. Mansilla en otro enfermo de quiste hidatídico pulmonar y señalado con insistencia por los autores; pero afirmó al mismo tiempo lo insidioso del padecimiento, que hace que en la mayoría de los casos sólo se diagnostique cuando roto el quiste se ven sus restos en la escupidera.

Aneurisma de la carótida primitiva izquierda, de origen sifilítico. Curación. — El Dr. Azta: Hace dos años se presentó en la consulta de mi cargo, en el Hospital de San Juan de Dios, una mujer de treinta y cinco años, con una sifilide papulosa generalizada, angina sifilítica, placas en las amígdalas y en los labios y cefalalgias. Aunque la fecha de la infección no se pudo precisar con exactitud, parece verosímil fijarla en unos dos años antes de nuestra primera inspección. Examinando á la enferma, observamos en el lado izquierdo del cuello, y hacia la mitad del trayecto de la carótida primitiva, un tumor del tamaño de una manzana pequeña, elástico, pulsátil, con expansión isócrona con el pulso, reducible en parte y con ruido de funeles á la auscultación. Comprimiendo por debajo del tumor, desaparecían de éste los síntomas aneurismáticos. Se trataba por tanto, de un aneurisma de la carótida primitiva izquierda.

Buscando relaciones con la sifilis, quisimos precisar la fecha de origen del tumor, y según la enferma, se remontaba á época anterior á la de sus manifestaciones específicas, aunque sobre este punto la enferma no tenía idea ninguna exacta. Como quiera que fuera, la tumoralación había comenzado á notarla desde hacía un año próximamente. En la incertidumbre de si el desarrollo del tumor era anterior ó posterior á la sifilis, mandé la enferma al Dr. Ramoneda, del Hospital General, para que viese si debía ó no intervenirse. Pareció al Dr. Ramoneda, al cual corresponde por completo el interés de esta observación, que debía ser tratado el aneurisma con el ioduro potásico de una manera continua, y así lo hizo, perdiendo yo por entonces de vista á la enferma.

En el mes de Septiembre de este año, ha tenido la bondad, mi buen amigo el Dr. Ramoneda, de mandarme la enferma á la consulta del Hospital, y he podido apreciar en unión de los médicos y alumnos que á la consulta asisten, algunos de los cuales habían visto á la enferma con el aneurisma, que éste estaba completamente curado, sin latidos, sin expansión, sin soplo y reducido á un nódulo duro del tamaño de un garbanzo. Durante todo el plazo transcurrido entre las dos observaciones, la enferma ha tomado una dosis media de tres gramos de ioduro potásico. Las manifestaciones sifilíticas curaron también muy pronto. Es este un caso más que añadir á la lista de los aneurismas curados con ioduro potásico y casi con certeza en este caso, puede ser atribuido el origen á infección sifilítica que padecía la enfer-