Revista de medicina y cirugía prácticas (1894-11-07 00:00:00), página 30

sito de la pústula más que un hoyo rubicundo semejante al que deja la pústula del impétigo.

Observación 2.a — C. G., de dos años de edad, presenta en la cara interna de la pierna derecha, y en su tercio superior, una pústula maligna claramente umbilicada, con escara gruesa y de forma lanceolar, rodeada de la areola aritematosa de Raimbert. Se le aplicaron cuatro gotas de la solución de bicloruro en la misma forma que en el caso anterior, sin que la niña mostrara el menor disgusto. Por la tarde la pústula se hallaba rodeada de una corona de flictenas que contenían serosidad negra, siendo el estado general bueno; se repite la cura. Con posterioridad se le aplicaron cuatro gotas de la disolución antibacteríca, presentándose la pústula con la escara desprendida y efectuándose la cicatrización cuatro días después, sin que ocurren ninguna accidente digno de hacerse notar.

Observación 3.a — D. S., de dieciocho años de edad. A primera vista se observaba en él una notable hinchazón en toda la parte izquierda de la cara estando el labio superior arremangado en aquel lado, y costándole gran trabajo el entreabrir los párpados; en la parte inferior del surco naso-labial izquierdo, se distinguía una mancha negruzca, rodeada de un círculo livido, y por fuera de éste flictenas agrupadas conteniendo serosidad negra; á poco más de un 1 centímetro de esta mancha, próxima á la comisura, se veía otra más pronunciante y de mayores dimensiones que la anterior, rodeada de un círculo de vesículas que se tocaban confundiéndose. Por la compresión se reconocía un tumor duro, indolente, de límites no bien marcados, que se extendía por todo el labio abrazando ambas pústulas. La tumefacción era resistente á la presión, mostrándose bien clara en el cuello. Los ganglios submaxilares estaban infartados y dolorosos. Afirmaba que no había sentido escalofríos, y si un dolor de cabeza que le iba aumentando y un gran deseo de vomitar, experimentando una sensación de peso en el epigastrio. El pulso era frecuente (90°), blando y compresible. El Dr. Sande le aplicó ocho gotas de la disolución, cuatro en cada pústula. Insomnio, vómitos; veinticuatro horas después, la lengua estaba seca y roja en la punta; continuaba la epigastralgia y se había agravado el dolor de cabeza. La fiebre también había aumentado: 95 pulsaciones y 33° de temperatura. Las pústulas se hallaban en el mismo estado, y la tumefacción era casi la misma; esto no obstante, los ganglios acusaban más dolor á la presión. Dieta de caldos y otras cuatro gotas de la solución á cada pústula. Por la tarde, la tumefacción era muy considerable; ya no le era permitido abrir los párpados del lado afectado y estaban edematizados los del opuesto. El labio superior, en la parte izquierda, estaba vuelto, mostrando el enfermo los caninos y primeros malares, parte de las encías y la mucosa labial roja y seca. Las escaras permanecían en el mismo estado, y el círculo que las envolvía habíase tornado más livido; la piel circunvecina muy brillante. El pulso era lleno y más depresible: 108 pulsaciones y 40°,2' de temperatura; había pasado el día muy inquieto, delirando algo y vomitando otras tres veces. Se aplicaron dos gotas de la solución á cada pústula; dos días más tarde el edema había disminuido visiblemente y la temperatura era 4' más que la normal. Quince días después había que fijarse bien para reconocerle dos cicatrices en el labio superior.