Revista de medicina y cirugía prácticas (1895-03-15 00:00:00), página 21

Infección del prepucio y el glande por un micro-organismo desconocido. — El Dr. San Millán y Alonso: Se trata de un niño de seis años, de temperamento nervioso y buena constitución. El estado de su nutrición y su buen aspecto, hacían desechar la idea de causa alguna debilitante. Interrogando á los padres, me dijeron que el niño no había tenido novedad alguna hasta el momento en que me avisaron, asustados por la notable tumefacción que en el pene presentaba. Reconoci entonces al enfermo y le encontré en un estado de gran excitación nerviosa. El pene era asiento de un edema, que le hacía aparecer de un volumen casi tres veces superior al normal. No fue posible reconocer el glande, pues el voluminoso prepucio apenas dejaba una pequeña abertura practicable. No había fiebre ni ningún otro fenómeno general, fuera de la excitación nerviosa ya mencionada.

Aconsejé que se hiciesen irrigaciones templadas de solución bórica al 5 por 100, por la pequeña abertura que el prepucio dejaba libre, con el objeto de limpiar el glande y asimismo fomentos calientes, también boratados, en toda la superficie del miembro. Para calmar la molestia ó dolor que pudiera haber, prescribí la pomada de belladona. En las observaciones posteriores, en las cuales el niño, menos asustado, no era presa de tal agitación, pude convencerme de que no existía dolor alguno. Con el sencillo tratamiento referido, la afección fue cediendo y desapareció por completo al cabo de cuarenta y ocho horas. Entonces observé que el niño no era símptico y reconocí el prepucio y el glande defenidamente, no encontrando ulceración ni erosión ninguna apreciable, así como tampoco vi supuración, exudación ni aun aumento de la secreción sebácea.

En el transcurso de tres años, se ha repetido esta afección cinco veces, reuniendo todas las mismas circunstancias, aunque con menos intensidad y desapareciendo próximamente en veinticuatro horas. Pensando sobre la etiología de este caso y á pesar de no haber encontrado lesiones, que por su pequeña pueden haber pasado desapercibidas, creo que el fenómeno puede depender de la infección del prepucio y el glande por un micro-organismo desconocido. Hay que advertir, que en este individuo no se encuentra nada que pueda hacer sospechar la existencia de obstáculos á la circulación de retorno. Los padres de este niño, dicen haber observado que la enfermedad se presenta después de juegos bruscos ó ejercicios violentos. Este dato tendrá más valor, si se tratase de un niño ordinariamente pacífico.

Como medida profiláctica, he recomendado las irrigaciones con la solución de ácido bórico.

Angiokeratoma. — El Dr. Pardo Regidor, refiere la historia de un enfermo procedente de su Instituto Dermatológico. Trátase de un joven de diecinueve años, soltero, pintor, con antecedentes individuales que caracterizan al sujeto estrumoso; eritema, pernios en ambas manos y orejas, ganglios cervicales abultados, cicatrices en esta región producidas por supuraciones anteriores de los mismos, opacidades en la córnea izquierda consecutivas á queratitis antiguas, y un hábito exterior con los rasgos que patentizan la pobreza orgánica más evidente. Refiere este enfermo, que desde su niñez vió aparecer en el dorso de sus manos y dedos, pequeñas elevaciones, rugosas, duras, al nivel de las cuales se percibían unos diminutos puntos rojos, que desaparecían momentáneamente á la presión. Estas lesiones eran menos