Revista de medicina y cirugía prácticas (1895-02-25 00:00:00), página 20

en 1882, que la placenta es permeable. Antes significaban muy poco, porque los resultados del laboratorio habían sido siempre negativos, lo mismo cuando se inyectaba groseramente en la arteria ilíaca interna de los animales preñados, polvos de carmín ó de cinabrio, que en los tiempos modernos de experimentación más afinada con el bacillus antracís. Sabido es que tales demostraciones, numerosas veces visadas por autoridades de laboratorio, fueron sintetizadas por Brauell y Davaine formulando con el carácter de ley «que la placenta era un filtro perfecto que detenia el paso á las partículas inorgánicas y orgánicas que circulaban en la sangre de la madre». La eterna historia de nuestra Medicina, señores Académicos; los hechos de la clínica adelantándose á las conquistas del laboratorio; el empirismo á la vanguardia del progreso, y sin embargo, en ocasiones como la señalada al presente, algunos experimentadores legislando con aire dictatorial.

Señores, y en último extremo, ¿qué es la infección y no la hipertermia la que interrumpe la gestación? ¿Por qué? Ya oigo la respuesta á mi pregunta; pues por las toxinas que envenenan á la madre y por ende al feto. ¡Dichosas palabras y bien venidas sean las frases hechas del formulario doctrinal corriente! Hace unos años se decía microbios, ahora hablamos de toxinas en términos genéricos, y todo lo tenemos explicado. ¡Ojalá! La verdad es que hemos de confesar que todos somos cómplices de la boga que toman ciertas expresiones convencionales en el lenguaje de la ciencia; ¡es tan cómodo entenderse unos con otros! ¡Favorece tanto nuestra instintiva tendencia al reposo intelectual que nos den las doctrinas científicas ya peptonizadas en un vocablo ó en una frase! Pues bien; vaya por las toxinas; no he de oponerme á la corriente, pero séame concedido el derecho de estimar como más serio el concepto de los que sostienen que lo morbosó es un trasunto de lo fisiológico, y, por consiguiente, que si en buena experimentación, el calor, la deficiencia de oxígeno, el aumento de ácido carbónico, la disminución de la capacidad respiratoria de la sangre y los productos químicos desarrollados, son sobradamente responsables de la contracción uterina, me atengo á la fiebre donde ocurre todo lo dicho para explicarme la provocación del parto prematuro y del aborto. Las toxinas de la infección aguda están todavía por definir en su mayor parte, y de ellas, si algún efecto está claramente demostrado, es el piretógeno, precisamente, es decir, que denuncian su existencia por la fiebre, y su número y virulencia, por la intensidad de esta misma. Además, y como resultancia práctica, aun aceptando predilectamente el concepto infeccioso, la indicación fundamental terapéutica está en todo cuanto á la fiebre respecta, pues no creo en buena doctrina, que las enfermedades infecciosas fébiles con ciclo definido de las mujeres embarazadas deban ser yuguladas.

Un último punto, señores, ya anunciado al principio, queda á nuestra atención: el de la correlación patogénica de la crisipela y la fiebre puerperal. La tesis bien conocida está. Su demostración es clínica y también experimental. Entre numerosos hechos concluyentes de observación, viene á mi memoria el comunicado por el Dr. Hardy, de París. Estaba dicho notable médico encargado en 1868 de dos servicios en el Hospital de San Luis; uno de enfermedades de la piel y otro de partos. Declárase en éste una epidemia de fiebre puerperal, y entonces dispone que las enfermas cambien de Sala,