Revista de medicina y cirugía prácticas (1895-04-05 00:00:00), página 22

la enferma. Continuó así algunos meses sin encontrar alivio en su enfermedad, antes por el contrario, ésta progresaba, poniéndose la nariz primariamente roja, y después aumentada de volumen. En este estado pasó á Bilbao, ingresando en el Hospital general donde permaneció por espacio de siete meses, saliéndose para tomar baños de mar que la dispuso el Profesor encargado de su asistencia. En el tiempo que estuvo en el Hospital, fue tratada por raspados repetidos y cauterizaciones con nitrato de plata. Terminada la temporada de baños, volvió de nuevo al Hospital, porque su padecimiento aumentaba en extensión y profundidad invadiendo ya toda el ala de la nariz. Dos operaciones más fueron practicadas, sin que se consiguiese atajar la enfermedad, y al proponer á la enferma la amputación de la nariz, se opuso resueltamente, abandonando el Hospital y viéndolo á Madrid en busca de curación. Cuando la vió el Dr. Pardo Regidor, presentaba el siguiente cuadro sintomático: La nariz excesivamente aumentaba de volumen, el ala derecha y punta estaban invadidas por ulceraciones fungosas, bañadas de un pus espeso formando rápidamente costras, incrustadas, de color gris sucio; los bordes de estas ulceraciones estaban despegados, de color livido, blandos, sangrando fácilmente. El ala de la nariz estaba perforada, con pérdida de substancia en el borde. La mucosa era partícipe también de estas lesiones. Se diagnosticó de lupus tuberculo-ulceroso de la nariz. Tres días después procedió el doctor Pardo Regidor á la operación, comenzando por raspar cuidadosamente las ulceraciones, sin profundizar demasiado en el centro, donde la blandura del tejido era excesiva, no así en los bordes, donde pudo rasparse violentamente. Después con la punta fina del galvano-cauterio, hizo una cauterización á toda la superficie, cuidando de hacer ésta lo más unida posible, sin dejar tejido que no sufriese la influencia destructora del fuego. Las escaras se desprendieron cuatro días después, apareciendo una granulación exuberante que poco á poco fue cubriéndose de un tejido cicatricial, liso, suave, adherente, y del color normal de la piel. Un mes después se rectificaron algunos puntos que en la primera operación pasaron inadvertidos. Dos meses más tarde la enferma tenía la nariz totalmente cicatrizada y restauradas las partes que en su principio se consideraban irremisiblemente destruidas. Cuatro meses después se le hizo otra ligera cauterización, para garantizar la definitiva curación, más bien que como necesidad, y á los pocos días todo el proceso cicatricial había terminado. Tres meses habían transcurrido desde que esta enferma fue dada de alta, y en este momento pudimos verla en la Academia, donde se comprobó la cicatrización definitiva y la restauración completa de la nariz salvo la pérdida de substancia insignificante que en el borde del ala derecha existía cuando la vió por primera vez el Dr. Pardo Regidor. La cicatriz era imperceptible, y á pesar de hacer tres meses que la enferma no estaba sometida á tratamiento alguno, no se apreciaba ningún punto de repululación. La paciente no ha estado sometida á ninguna medicación interna.

Lupus papilomatoso en el dorso de la mano derecha. Raspado y cauterización. Curación. — El Dr. Pardo Regidor: Os presento una enferma de cincuenta y dos años, viuda, sin antecedentes morbosos que pudieran relacionarse con la enfermedad actual. Refiere la paciente que un hijo suyo murió hace un año á consecuencia de una tuberculosis pulmonar. Durante la