Revista de medicina y cirugía prácticas (1894-10-07 00:00:00), página 52

á los exantemas es debida, según toda probabilidad, á la infección secundaria. Los organismos específicos que originan la meningitis en circunstancias favorables, suelen existir aun en la faringe sana. Los ejemplos de la acción bacteríca local sobre el sistema nervioso, son pocos; pero éste está predis- puesto á padecer, á causa de los agentes tóxicos de la sangre. Varios de ellos manifiestan tendencia marcada á atacar el sistema vaso-motor, trastor- nan la circulación é impiden la dilatación vascular, tan necesaria para pro- teger el cuerpo contra la invasión de organismos patógenos. En el tétanos se exacerba la irritabilidad de la médula espinal, lo mismo que en el envene- namiento por la estricnina; en la difteria suelen afectarse los centros car- diacos; en la influenza se afecta de preferencia el cerebro.

Relación de los procesos infecciosos con las enfermedades mentales.—El doc- tor C. K. Mills, manifestó que hace casi un siglo sostuvo Rush la idea de que la gota, la tisis, el embarazo y las fiebres de todas clases, producen en- fermedades obrando sobre el cerebro á la vez que sobre todo el cuerpo. En el último Congreso de Médicos franceses alienistas, Regis y Chevalier-La- vaure dividieron los procesos mentales en tres clases: 1.ª, debidos á enfer- medades infecciosas; 2.ª, debidos á trastornos viscerales, y 3.ª, asociados con enfermedades diatésicas. Sin negar el origen de manifestaciones mentales y hasta de tipos especiales de locura debidos á otras causas, traumatismo, anemia, extenuación, cree el Dr. Mills que suelen ser debidos á la acción de agentes tóxicos é infecciosos, y según toda probabilidad á micro-organismos específicos, aunque esto no es posible afirmarlo. Uno de los trabajos más notables, sobre la etiología y patogenia de la influenza, es el de Rasori, quien describió con todos sus detalles un caso de delirio agudo. Las inocu- laciones con el líquido encontrado debajo de la dura madre, desarrollaron el mismo micro-organismo y una serie de inoculaciones experimentales de- mostraron que este bacilo produce una sustancia tóxica que mata en poco tiempo á los conejos con síntomas de septicemia. Tuke y Woodhead creen que muchos casos de locura puerperal son debidos á la influencia tóxica, y en 200 casos de eclampsia, ha observado Olshansen 11 de psicosis. Se ha su- puesto que el bacilo de la eclampsia es la causa única de la eclampsia puer- peral y que no se encuentra en otra enfermedad.

En resumen: 1.º La infección específica puede incluirse entre las causas de los síntomas y enfermedades mentales que preceden, acompañan ó siguen á los padecimientos febriles ó infecciosos; 2.º, existen pruebas negativas sobre el origen toxémico del delirio agudo y de la manía aguda; 3.º, las analogías con las afecciones nerviosas de origen microbiano, hacen verosi- mil la hipótesis de que son del mismo origen las locuras que presentan fe- nómenos idénticos; 4.º, los estudios bacteriológicos de los casos de locura aguda, demuestran al parecer que micro-organismos diversos pueden pro- ducir tipos de enfermedad mentales, idénticos ó similares; 5.º, los padeci- mientos mentales del embarazo y del puerperio son probablemente muchas veces toxémicos; pero no se ha demostrado que el bacilo de la eclampsia ó de la manía puerperal, sea la causa única de estas afecciones.

El Dr. F. S. Dercum, dijo que el tratamiento de los procesos nerviosos de índole infecciosa, comprende no sólo el tratamiento de la infección sino su profilaxia. Lo que sabemos nos permite creer que la infección es favore-