Revista de medicina y cirugía prácticas (1895-01-15 00:00:00), página 34

en la mitad de los casos de difteria se encuentra el bacilo de Löffler en la boca muchas semanas después de curada la enfermedad, sin que estos niños la hubiesen transmitido á ninguna otra persona. Finalmente, Uthoff y Fränkel han encontrado el bacilo virulento de Löffler en conjuntivitis ligeras y en la mucosa faringea.

Inoculando este bacilo debajo de la piel de un animal, se forma una hinchazón edematosa y si el animal sucumbe pronto, se encuentra derrame pleurítico é hiperemia de las cápsulas supra-renales. En cambio, si dura más tiempo el animal, se transforma el edema en una infiltración dura que se elimina como un trozo necrosado de piel cuando el animal resiste á la infección. Colocando el bacilo de Löffler en las mucosas bucal ó vaginal sin producir lesión alguna, no sobreviene ningún trastorno; en el caso contrario, se produce primero un exudado fibrinoso que no pasa de la zona en que se colocó el bacilo y que no puede compararse con el crup sino con los trastornos producidos por los agentes químicos. Es decir, que la afeccción producida, no tiene el menor parecido con la difteria de Bretonneau.

El cavia es muy sensible al bacilo de Löffler y sin embargo de esto nunca ha contraído la difteria este animal de un modo espontáneo. Algunos han servido para divertir á niños diftericos, sin llegar á adquirir la enfermedad; y el mismo resultado negativo se obtuvo, dándoles los bacilos con la alimentación. En cambio se conocen casos en que se transmitió espontáneamente la difteria del hombre á los animales. Así sucedió con un gato, en un caso observado por Ritter, siendo de notar que no obstante presentar el animal el cuadro típico de la difteria, no se encontró en él el bacilo de Löffler. También se observó repetidas veces en una misma epidemia y hasta en una misma familia que mientras se encontró este bacilo en un niño difterico, no se halló en otro hermano que también presentaba el síndrome característico de la difteria de Bretonneau.

Resulta de todo esto, que no se puede reconocer en el bacilo de Löffler la característica etiológica de la difteria de Bretonneau.

Afirman los bacteriólogos, que el bacilo de Löffler no hace más que abrir la puerta á todos los demás, facilitando su fijación, pero también cabe decir que una misma causa es la que produce la difteria y consiente al mismo tiempo que se desarrollen en la boca los bacilos que en ella se encuentran. Sostienen, igualmente los bacteriólogos, que aquellos casos de difteria en los que no se encuentra el bacilo de Löffler son de pseudo-difteria, siendo así que no se distinguen los unos de los otros ni en el concepto anatómico ni en el clínico. Atribuyen en cambio á la difteria la rinitis fibrinosa y hasta ligeros catarrros de la conjuntiva, solo porque en estos casos se encuentra el bacilo de Löffler. Pero también hay sujetos sanos en los que se encuentra este bacilo.

Los experimentos en los animales, con el suero curativo, se fundan en las siguientes consideraciones: 1.ª La curación es una inmunización del cuerpo producida por la misma enfermedad infecciosa. 2.ª La inmunidad se origina formándose una antitoxina que destruye las propiedades tóxicas del agente patógeno.

Ahora bien; la primera afirmación es hipotética, puesto que las enfermedades infecciosas se pueden curar también sin que se produzca inmunidad.