Revista de medicina y cirugía prácticas (1894-11-22 00:00:00), página 32

ductora de la piel. Por ejemplo, de dos enfermos que tengan más de 40°, uno irradiando más que el otro, emitiendo más calor tendrá por consiguiente más fiebre. Ahora bien, el calor emitido no es siempre el mismo ni proporcionado siempre al que se produce. Sería preciso encontrar un medio para medir esta facultad emisora.

Para llegar á este resultado se tendrá en cuenta la rapidez con que se eleva la columna termométrica para llegar al sumum. Tomemos dos enfermos: la piel del primero es ácere y mordiente, se asemeja á un trozo de cobre caliente y la columna mercurial se eleva con rapidez grandísima; en el segundo, la piel está húmeda, parece un trozo de mármol caliente, la columna del termómetro se eleva con menos rapidez; este enfermo tiene menos fiebre que el primero, aunque sea igual la temperatura, porque la propiedad emisora es menor.

Hace algunos años indiqué un medio complicado para apreciar esta propiedad emisora, pero mi procedimiento cayó en el olvido. El que propongo hoy es más sencillo y espero que tendrá más éxito.

Se mira la ascensión del termómetro durante un minuto; se tiene la altura t alcanzada en este tiempo. Se toma en seguida la temperatura final T, que se halla en relación con la propiedad emisora. \( T + t \) representa el calor retenido y el emitido, y da una indicación que no suministra T solo. Cuando se toman curvas termométricas, es preciso inscribir las tres curvas \( T t \), \( T + t \). Estas tres curvas no pueden ser identificadas ni son paralelas. He extraído los valores diferentes de t por los mismos valores de T. No hay, vuelvo á repetir, paralelismo entre estas tres indicaciones. No sólo para una temperatura T existen diferencias t, sino que hay también relaciones inversas entre estos dos valores. Es preciso saber si esta temperatura del primer minuto es proporcional á la del ambiente. Para evitar este error, basta tomar una temperatura inicial constante, y no calcular el primer minuto hasta que marque el termómetro 30°. Las diferencias entre T y t, son menos sensibles que cuando t parte de O.

Puede decirse en conclusión:

Aunque, desde el punto de vista médico, creemos tener la misma fiebre, las diferencias de la propiedad emisora representada por t, rapidez termométrica en un minuto, nos demuestran que no sucede así.

La temperatura t no es proporcional ni á la temperatura médica T ni á la suma \( T + t \).

Esta temperatura está en relación con la propiedad emisora del cuerpo. Al consultar este dato nos aproximamos á la calorimetría fisiológica y sacamos una indicación de gran valor clínico en ciertos casos.

El Dr. LANCEREAUX: Ahora me explico ciertos hechos que habían llamado mi atención. Fui llamado hace poco tiempo para ver á una joven de dieciocho años, robusta, de aspecto normal, pero cuya temperatura se elevaba en ocasiones á 40, 41°,5. Su médico sospechaba un abceso profundo. Era imposible saber de qué se trataba. Tranquilicé á mi colega y le rogué me remitiera el trazado térmico cada ocho días; la temperatura tenía elevaciones bruscas y una vez llegó á 43°. El termómetro era fiel.

El caso segundo se refiere á una mujer de veintitres años que ingresó en mi clínica por nefritis epitelica con anasarca. La enferma se restableció y la