Revista de medicina y cirugía prácticas (1895-02-05 00:00:00), página 19

alguno sobre la existencia del proyectil en dicho sitio. Cura antiséptica con gasa iodoformada y una gruesa capa de algodón bórico, cubierta con un hule impermeable. Temp. tarde, 37°.

Diario de observación.—Día 4: temp. mañana, 37°; temp. tarde, 37°,5. Estado general bueno. El día 6 apirético. Se renueva la cura. Se practican lavados con la solución de ácido bórico e inyecciones por el tubo. Cura antiséptica. Parece haber mejorado el estado intelectual del paciente, pues ya no se emociona tanto al dirigirsele las preguntas y contesta con menos lentitud. Ha recobrado el apetito. Día 7: apirético. En la cura se observa que ha disminuido notablemente la supuración. Al décimo día después de operado se suprimió el tubo de desagüe, pues la supuración había desaparecido. Desde los primeros días después de la operación, desapareció la trepidación epileptoides. En la actualidad la curación de la herida es completa, y, á beneficio del tratamiento eléctrico, va recobrando el movimiento de los miembros. Su estado general es excelente. Ha recobrado la inteligencia y sus contestaciones son correctas y rápidas.

Del empleo del desagüe con un tubo sifón de C. Paul en la pleuresia purulenta.—En favor de su empleo refiere el Dr. D. Manuel Panizo este caso clínico que transcribimos, extractándolo de la Revista Médica, de Sevilla:

R. N., niño de cinco años de edad, en un estado bastante deplorable, pues desde el mes de Enero que contrajo una pleuresía, la fiebre continua supurativa había minado su organismo, dejándolo en un estado tan miserable de demacración, que ofrecía el tipo más marcado de raquitismo. La pleuresia empezó por ser serosa y más tarde tornóse en purulenta. No se había hecho punción alguna, por creer se trataba de una tuberculosis consecutiva á la pleuresia; se le habían aplicado algunos pequeños vejigatos y recomendado el mudar de aire... Reconocido por el Dr. Panizo, comprobó la existencia de un derrame purulento en el lado izquierdo y parte anterior de la cavidad torácica, recomendando la conveniencia de darle cuanto antes salida. Al día siguiente practicó el empiema, haciendo una incisión con el bisturi al nivel del cuarto y quinto espacio intercostal; sobre la misma región precordial la piel estaba levantada y fluctuante; se dió salida inmediatamente á un fuerte chorro de pus, que la respiración anhelosa del pobre niño hacia brotar con vertiginosa rapidez. Cera de litro y medio de pus horriblemente fétido salió de aquel cuerpecito, quedando la criatura medio sincopada, pero un vasito de vino generoso y una taza de café le hicieron reaccionar. Lavado de la cavidad con agua boricatada al 3 por 100, colocándose en la herida una mecha de gasa iodoformica; dieta tónica. A la mañana siguiente fue á verle el Dr. Panizo; había pasado la noche más tranquilo, con 38° de fiebre, durmiendo bien, cosa que no hacía desde muchos días atrás, pues no podía respirar de ningún modo en que fuese colocado. Después de lavarle intus et extra la cavidad torácica que se encontraba llena de pus infecto, colocó en la herida, que tenía tres centímetros de extensión, un tubo de desagüe de 20 centímetros de longitud (este tubo se coloca siempre en la parte anterior de la herida, y su longitud varía con la altura del pecho de cada individuo) y paralelo á este tubo otro que va