Revista de medicina y cirugía prácticas (1894-10-07 00:00:00), página 54

para combatirle, hizo que aumentase, hasta adquirir el tamaño de una cereza en muy pocas semanas. La enferma se negó después á toda clase de intervención local, y se recurrió al licor de Fowler, cinco gotas tres veces al día, después de cada comida.

Desde la primera semana se empezó á reducir el tumor; cuando se interrumpía la cura, volvía á crecer, hasta que con estas alternativas desapareció por completo la neoplasia, sin que se haya observado ningún cambio en estos dos últimos meses.

Un nevus benigno que también tenía la enferma, se hizo mayor durante el tratamiento arsenical.

Exostosis y encondromas múltiples. — El Dr. Nasse: Virchow fue el primero que atribuyó la misma génesis á estos dos padecimientos, y demostró su estrecho parentesco, confirmado más tarde por casos de Weber y de otros.

El que ahora voy á exponer, es también muy interesante.

Un sujeto de cuarenta y ocho años, tiene una porción de exostosis cartilaginosas en la proximidad de las diáfisis de los huesos largos, así como en las partes blandas, escápula y clavicula. Las dos extremidades superiores son muy cortas, y la derecha aún más que la izquierda; en las inferiores, también es más corta la del lado derecho. Así como las exostosis cartilaginosas predominan, por lo general, en los grandes huesos largos y en los de la pelvis, y en cambio apenas se encuentran en la mano ni en el pie, en este caso sucede lo contrario, hasta tal punto, que en el metacarpo izquierdo se ha desarrollado un encondroma como una manzana.

Aunque el enfermo dice haber padecido raquitismo en su infancia, es más de creer que se hayan juzgado como manifestaciones raquíticas las formaciones exostóticas. El gran encondroma lo observó el enfermo hace cinco años como un tumor del tamaño de un huevo de paloma. Parece, por lo tanto, que su desarrollo debió iniciarse después de haber terminado el crecimiento del esqueleto.

Tratamiento de la difteria con la antitoxina de Aronson (tema presentado por el Dr. Katz). — El Dr. A. Baginsky: Si es difícil juzgar en las cuestiones terapéuticas, mucho más lo es respecto á la difteria, donde tantos tratamientos se han aconsejado, para quedar después relegados al olvido.

Ya en 1868, practicó un italiano inoculaciones con material diftérico, salvando 14 niños, de 15 enfermos. Bogola, en Siena, procediendo de un modo análogo, salvó casi todos entre 29; á pesar de tales éxitos, no se acreditó este tratamiento.

Mas, por otra parte, no es posible negar toda importancia á los resultados obtenidos por autoridades competentes. De los casos del Dr. Katz, incluyendo los observados después de su conferencia, resulta una mortalidad de 13 á 14 por 100, cuando la anterior era de 33 á 35. No es posible exigir de un tratamiento antidiftírico que cure en dos ó tres días un enfermo que ya entra en el hospital con síntomas sépticos.

Pero de aquellos que se sometieron á tiempo al tratamiento, y cuya naturaleza diftérica confirmó el examen bacteriológico, no se murió ninguno, y tampoco hubo uno solo en el que hubiesen sobrevenido fenómenos de estrechez laringea. Por otra parte, no se observó que la antitoxina hubiese producido ningún efecto perjudicial directo.