Revista de medicina y cirugía prácticas (1894-10-22 00:00:00), página 29

dad—para convencer al enfermo de que no era tan desesperante su situación como á él le parecía, al propio tiempo que la distracción de su imaginación en otros asuntos que se procuró fijar con otra clase de conversaciones, bastó por el momento para que se calmase algún tanto su extremada excitación, recobrando luego su natural coloración el rostro, y volviendo, en parte, la animación á su fisonomía. De este modo se consiguió que continuase mejorando, si bien paulatinamente, hasta que á los dos días siguientes desapareció por completo el estorbo que acusaba tener en la garganta, y con él los demás síntomas que presentaba. Ocho días después, cuando ya ninguno de su familia se acordaba del susto recibido, vuelve de nuevo á presentarse la bola en el esófago, con síntomas, si cabe, aún más alarmantes. De este modo ha continuado, con alternativas de mejora y empeoramiento, por espacio de quince días, hasta que espontáneamente ha ido desvaneciéndose; pues, como observa por sí propio que tiene apetito y ejerce sus funciones con toda regularidad, no se ocupa para nada ya de su tajada de la garganta. En la actualidad padece unas intermitentes palúdicas, anómalas, rebeldes á todo tratamiento y con tendencia siempre á volverse á presentar nuevo ataque de histerismo, puesto que de vez en cuando se le presenta algo de molestia en el punto indicado.

Dificultades del diagnóstico clínico de los tumores intraoculares.—De un trabajo que acerca de este particular ha publicado el Dr. D. Juan Santos Fernández, en la Crónica Médico-Quirúrgica, de la Habana, entresacamos las siguientes observaciones clínicas:

Observación 1.ª.—Niña de dos años de edad, afectada del ojo derecho á consecuencia de un golpe recibido al caer sobre el peldaño de una escalera. La conjuntiva bulbar estaba inyectada y ligeramente edematosa; los síntomas del glioma de la retina, aunque obscurecidos por el traumatismo, eran manifiestos. Propuesta la operación, no fue aceptada. Los fenómenos flogísticos obscurecieron aún más, después los del glioma, y, decidida la operación, se practicó, no sin cierta desconfianza. No obstante, se trataba de un glioma y la operación se había hecho demasiado tarde; el neoplasma se había extendido más atrás del agujero óptico. Se reprodujo de un modo extraordinario, alcanzó el volumen de más de 1 decímetro cuadrado. La muerte sobrevino por infección general y el examen necroscópico dejó ver la invasión de los huesos de la parte posterior de la cavidad orbitaria.

Observación 2.ª.—Niño de cuatro y medio años de edad, que tenía un desprendimiento de la retina del ojo izquierdo, semejante al que se observa en los tumores gliomatosos de dicha región. Existía el antecedente de que un primo hermano de este niño había sucumbido de un glioma de la retina, de la misma edad próximamente, después de operado. Formulado el diagnóstico y aconsejada la operación, se recomendó á la madre oír la opinión de otros profesores, y así lo hizo. Unos confirmaron el diagnóstico y otros no lo aceptaron. En vista de semejante divergencia y abrigando dudas el doctor Santos Fernández, se abstuvo de operar, y como dos ó tres meses más tarde dejó de ver al niño, supone que no se trataba realmente de un glioma de la retina.

Observación 3.ª.—Niño de un año de edad; examinado detenidamente se