Revista de medicina y cirugía prácticas (1894-12-07 00:00:00), página 42

centímetros cuadrados, por medio de discos osteo-cartilaginosos procedentes de las epífisis del fémur de un perro. Estos discos, de un centímetro próximamente de anchos, y de un espesor aproximadamente igual al de los huesos del cráneo, se colocan sobre la dura-madre como un mosaico, con su parte cartilaginosa puesta del lado de los tegumentos. Su operado curó perfectamente, y no conserva ningún vestigio de su operación, hecha hace ocho meses; se toca, al nivel de la pérdida de substancia, un tejido duro, de consistencia ósea. Después del traumatismo, el enfermo se había vuelto atáxico, y presentaba desórdenes psíquicos y motores pero después de la ablación de los fragmentos que comprimían el lóbulo prefrontal, todos estos síntomas desaparecieron.

En otro caso en que se trataba de un sarcoma del frontal, reparó, después de la ablación del neoplasma, una pérdida de substancia de 16 centímetros cuadrados, sirviéndose del mismo procedimiento, que le dio igual éxito.

De la sintomatología de las fracturas del raquis. — El Dr. Th. Manley (de New-York), dice que las fracturas del raquis no tienen una sintomatología bien definida. En la mayoría de casos, no hay ni dislocación, ni movilidad, ni crepitación, como en las demás fracturas. La experimentación en los animales, ha demostrado el hecho de que las apófisis y los cuerpos vertebrales pueden fracturarse sin determinar síntomas nerviosos.

En casi todos estos casos, cuando existe una desviación notable de los fragmentos susceptible de comprimir la médula, resulta una desintegración de la sustancia medular que acarrea, en un espacio de tiempo variable, la aparición de una paraplegia.

La incisión exploradora practicada en el raquis y seguida de una abertura de la dura-madre, con objeto de establecer un diagnóstico, es un procedimiento que debe condenarse, pues es susceptible de crear peligros graves para la vida del enfermo. Cuando, por otra parte, la fractura es considerable y varios cuerpos vertebrales están atacados, no es necesario recurrir á este medio para precisar el sitio de la lesión.

Las manipulaciones violentas producen también resultados muy poco halagüeños, por lo cual hay que prohibirlos casi en absoluto.

Se ve, en resumen, que la fractura del raquis constituye una de esas variedades raras de traumatismo en las que el diagnóstico es de lo más difícil y aun á veces imposible.

Reparación de las pérdidas de substancia de la uretra por transplantación de mucosa. — El Dr. Lapeschks (de Kiew), dice que hace ocho años se ocupa de la transplantación de las mucosas. Según Wolf, Reymonds, etc., fragmentos de mucosa de conejo inyectados en el hombre, pueden prender, y se pueden obtener de esta manera buenos resultados terapéuticos. El mismo ha hecho una serie de transplantaciones, en el hombre, de mucosas tomadas en conejos, gallinas, ranas, perros y monos. En todos estos experimentos se fijaba la mucosa; en algunos llegaba hasta prender, pero al cabo del primer mes, se atrofiaba. Haciendo, por el contrario, estos mismos experimentos con fragmentos de mucosa del hombre, y transplantándolos en los fondos de saco conjuntivales, los ingertos prendían de una manera definitiva. Ha hecho 50 transplantaciones, sirviéndose particularmente de la mucosa del labio humano y también del de la vagina, transportándola al borde del