Revista de medicina y cirugía prácticas (1894-02-07 00:00:00), página 50

XII. Bebidas. — Citaremos, en primer término, el agua, el té, el alcohol. A los enfermos intestinales, debe permitirseles que sacien su sed. Los estudios de fisiología experimental, hechos por Mehring (Abril, 1893), han dado los resultados más sorprendentes y útiles. Se creía, en general, que las bebidas que se introducían en el estómago, permanecían bastante tiempo en él, y por esta causa se prescribía toda clase de líquido, agua en particular, en la dilatación, y hasta en la mayor parte de las dispepsias. Si hay afecciones en las que deba permitirse beber, es en las intestinales. Véanse las conclusiones de los estudios de Mehring, hechos en un perro, al que se había formado una fistula duodeno-pilórica:
  1.ª El paso del contenido estomacal al intestino, se efectúa por intervalos, á beneficio de la abertura y oclusión rítmicas del piloro;
  2.ª Los líquidos abandonan el estómago con más rapidez que los sólidos, porque el estómago vacío no absorbe el agua;
  3.ª El estómago absorbe el alcohol en gran cantidad;
  4.ª El azúcar, introducida en disolución acuosa, se absorbe en gran cantidad en el estómago, y más todavía en disolución alcohólica;
  5.ª La dextrina, lo mismo que la peptona, es absorbida en el estómago; pero en menos cantidad que el azúcar. La masa de la substancia absorbida, aumenta según la concentración de la disolución;
  6.ª El agua se elimina del estómago en cantidad tanto mayor, cuanto más considerable es la substancia que se absorbe.
La absorción del estómago, es contraria á la del intestino.
En resumen, las bebidas sacarinas, el vino y el alcohol, deben prohibirse en el grado compatible con la digestión y con los hábitos del enfermo.

Resecciones costales. — El Dr. Delagrière, cree que el trabajo reparador en las lesiones de las cavidades pleuríticas, se efectúa á expensas del pulmón, y no de la pared; basta evacuar por completo el contenido de la pleura y transformar su cavidad anfractuosa en regular. Se consigne este objeto, hundiendo el fondo de saco costo-diafragmático, y desaguando en él. Para esto, se resecan las costillas sexta, séptima, octava y novena, en casi toda su extensión; la pleura se divide en este espacio, y el desagüe se efectúa en la parte anterior de la incisión. Si además de la lesión de la pleura hay otras pulmonares, se emplea el mismo tratamiento, si ocupa el lóbulo inferior del pulmón. Si está localizada en el superior, debe atacarse por el camino más corto, y tratar después la pleura por los medios indicados.

Tifus exantématico. — El Dr. Proust leyó un trabajo sobre la epidemia de tifus exantématico que ha reinado en Francia en 1893. Demostró la influencia de los vagabundos en la propagación. Principió la epidemia en Bretaña y fue propagada de una población á otra por gente que se acogía á las granjas, á los asilos de noche, á los hospicios, etc.; los encargados de asistirlos contrajeron la enfermedad y constituyeron otros tantos focos, que sólo desaparecieron con medidas de desinfección rigurosas. Es preciso no recibir un vagabundo, en tiempo de epidemia, sin proceder antes á la desinfección de los vestidos y á la limpieza del individuo. El Dr. Proust recordó los síntomas que permiten no confundir el tifus con el sarampión y la fiebre tifoidea.

Paso de sustancias extrañas al organismo á través de la placenta.—El doctor Porak: El arsénico, el cobre, el plomo, la atropina y el fósforo, atra-