Revista de medicina y cirugía prácticas (1894-09-07 00:00:00), página 45

entre todas las afecciones, las más peligrosas son las fiebres eruptivas, gripe ó pulmonía, y en una palabra, todas las que provocan congestiones ó inflamaciones del aparato respiratorio.

Analizando la última epidemia de gripe, la consideró como una causa que ha ejercido gran influencia en el aumento del número de tuberculosos en todos los ejércitos.

La predisposición, que es tan manifiesta en los reclutas que producen los medios urbanos en los procedentes del campo, para las fiebres eruptivas y las enfermedades propias de la infancia, permiten explicar, en parte, los progresos de la tuberculosis, durante estos últimos años, en los ejércitos compuestos principalmente de soldados jóvenes.

Terminó con las siguientes conclusiones:

1.ª La frecuencia de la tuberculosis en los ejércitos está en relación inversa del grado de severidad de las medidas que tengan por objeto la eliminación inmediata de todo individuo sospechoso de esta afección.

2.ª Los médicos militares no deben nunca perder de vista que la tuberculosis es frecuente, sobre todo, en los jóvenes procedentes de tuberculosos y en aquellos que presentan un desarrollo corporal insuficiente y una constitución débil.

3.ª Todas las causas generales que favorecen el contagio ó que provocan el decaimiento orgánico, son factores importantes de propagación.

4.ª El ejército no escapa á las leyes que rigen la epidemiología de la tuberculosis y sufre en mayor grado la influencia tisiogénica del medio urbano.

Del papel de la tuberculosis latente en los ejércitos.—El Dr. Kelsch, de Lyon, aseguró que en un caso de cada tres se encuentra la tuberculosis latente en los soldados muertos por fiebres infecciosas ó por traumatismos diversos. Se presenta asimismo en los militares que apenas llevan algunos meses de servicio, bajo la forma de tubérculos cretácicos y enquistados, diseminados en el parénquima pulmonar, de degeneraciones fibro-caseosas de los ganglios bronquiales ó mesentéricos, es decir, de alteraciones evidentemente anteriores á su incorporación en filas. Son lesiones apagadas, refiriéndose á un proceso morboso cuyo período evolutivo remonta á muchos años, pero son focos mal apagados, porque este caput mortum contiene todavía elementos viables, esporos, es decir, chispas que viven bajo la ceniza y que constituyen una amenaza perpétua para el individuo. Estos focos no son menos temibles para la población militar, porque la exponen á la absorción de los bacilos por las vías digestivas y respiratorias; asimismo en el individuo hay muchos casos de tisis referidas al contagio, y que deben atribuirse al despertar de su largo sueño de aquellos esporos que dormían en la sombra y en el silencio. Este despertar se efectúa bajo el mandato y la influencia de múltiples causas, de orden higiénico, que los médicos del ejército tienen ocasión de sorprender en flagrante delito.

En resumen: además de los tuberculizables que puede haber en el ejército, los hay que ya van á él tuberculosos. Respecto á la profilaxia que debe adoptarse en el ejército contra la tuberculosis, no consiste únicamente en desinfectar los lugares habitados y los vestidos usados por los tuberculosos; debe prevenir, por una higiene bien entendida, el despertar de los focos latentes que dos soldados, de tres, llevan en sí. El ideal de esta profilaxia se-