Revista de medicina y cirugía prácticas (1894-09-07 00:00:00), página 35

El mérito de haber ideado implantar sobre el contorno óseo del antro nasal un cuadro de platino que sirva de patrón para modelar el colgajo y asegurar la estabilidad del resultado práctico, pertenece á C. Martin, de Lyon. El colgajo debe tomarse de la frente. Gracias á la prótesis nasal y á la tolerancia de los tejidos para el platino; gracias á la antisepsia que previene la supuración del colgajo y su retracción, merece ensayarse la autoplastia total de la nariz. Hasta ahora, de 14 ensayos de rinoplastia total sobre soporte metálico, sólo en 3 se han observado accidentes de gangrena ó de supuración, y aun éstos no dependían directamente de la prótesis.

Desinfección de las habitaciones.—El Dr. LaVeran: El mejor procedimiento de desinfección de las habitaciones, consiste en lavarlas primero con agua jabonosa, después con una disolución de ácido fénico al 5 por 100 ó de sublimado al 2 por 1000; todos los locales expuestos á infectarse (hospitales, cuarteles, etc.), deben tener paredes impermeables, con el fin de poder la desinfectar de la manera indicada. Cuando se desinfecta con pulverizadores, debe pulverizarse el líquido desinfectante hasta que moje las paredes; aun así suele ser incompleta la desinfección por este procedimiento. Creemos preferible la disolución de ácido fénico al 5 por 100 á la de sublimado al 1 ó 2 por 1000.

El Dr. Dujardin-Beaumetz: En este asunto conviene distinguir entre las experiencias de laboratorio y los hechos de la práctica. Es preferible sin duda, lavar con agua abundante las superficies contaminadas; pero en muchos casos, en particular cuando se trata de habitaciones, no es aplicable este procedimiento.

La pulverización ó mejor dicho la inyección de líquidos antisépticos por medio de los aparatos que hoy se emplean, permiten desinfectar lo mismo que con el lavatorio y siempre de una manera suficiente. Lo que observamos en París desde hace dos años es bastante instructivo. Desde que se practica la desinfección por el Municipio, tardan poco en contenerse las epidemias.

El Dr. Vallin: La pulverización de líquidos antisépticos, debe emplearse en las habitaciones cuyas paredes estén empapeladas: es el único procedimiento aceptable. Pero cuando estén desnudas, son preferibles los lavatorios ó mejor todavía las lechadas con agua de cal.

El Dr. LaVeran: La pulverización es una operación necesaria en la desinfección de las grandes poblaciones; pero es preferible el lavatorio.

Aneurisma de la tercer porción de la subclavía.—El Dr. C. Monod, presentó un hombre de cincuenta y un años, curado de un aneurisma de la tercer porción de la subclavía. Se empleó el método de Brasdor. Este caso es al parecer único. Existen en la ciencia algunas observaciones de aneurisma tratados por la ligadura más allá del tumor; la mayor parte de ellas terminaron por la muerte. El Dr. Monod atribuye el éxito obtenido, á dos causas: primero á que por la ligadura concomitante de la carótida se aseguró mejor la lentitud del curso de la sangre en la bolsa aneurismática; después á que evitando, por las precauciones antisépticas, la supuración profunda de la herida y apretando de una manera moderada el hilo constrictor, se evitó la sección de la herida previniendo así las hemorragias secundarias, causa habitual de la muerte de los operados. Este caso, además de su inte-