Revista de medicina y cirugía prácticas (1894-04-07 00:00:00), página 32

incisión paralela al borde libre del párpado superior. El colgajo quedó sujeto por varios puntos de sutura. Tres días después estaba todavía adherido, pero desde esta fecha perdióse de vista al enfermo.

En 5 de Marzo del mismo año, cinco meses más tarde, tuvo este profesor ocasión de volver á verle.

Invirtiendo el párpado superior, sólo halló rastros del colgajo junto á la misma comisura en la extensión de medio centímetro por debajo del párpado superior, lo que le hizo sospechar que, como en otros casos, el colgajo rompió los puntos de sutura y se esfaceló, quedando solamente adherida la parte próxima á la comisura externa. No obstante, el enfermo aseguró que no le molestaban las pestañas.

Observación 6.a — C. G. P., de Canarias, con dos años de residencia en Cuba y veintidos de edad, alta y robusta, aunque de temperamento linfático. Ingresó en la clínica de enfermedades de los ojos el 14 de Mayo de 1888. Fue diagnosticada de conjuntivitis granulosa, triquiasis y distriquiasis de ambos ojos. Cinco años ha corrido diariamente á la consulta. Ha sido sometida á diferentes tratamientos por las granulaciones y á la depilación de las pestañas desviadas. Tras ligeros alivios, volvió de nuevo á ser invadida de queratitis con fotofobia, que le impedía dedicarse al trabajo.

El 9 de Febrero de 1892, resolvió el Dr. Santos Fernández practicarle la operación en el ojo derecho, no ya por el método de Gayet, sino por el que él ha adoptado ya definitivamente.

Colgajo de la piel de la sien al nivel de la comisura externa de los párpados y próximo á ella. Sección de la comisura externa hasta desplegar por completo la parte externa del párpado superior, pasando por debajo de ésta el colgajo de 3 centímetros próximamente, tallado en la sien, adhiriéndolos por varios puntos de sutura. Unióse de nuevo la comisura por otros puntos de sutura, así como la solución de continuidad que dejó el colgajo en la sien, y dimos por terminada la operación.

Desde el primer momento se advirtió que el borde libre del párpado superior, aparecía después de la operación adelantado, es decir, como que cabalgaba sobre el borde libre del inferior.

Cuando pasados muchos días desapareció la inflamación consecutiva á la operación, el cabalgamiento exagerado desapareció, pero quedó el suficiente para que las pestañas arrancadas diariamente, y ya muy crecidas al cerrar los párpados fuesen á montar sobre el borde libre inferior. Esto ocurría no sólo con las que ocupaban la hilera fisiológica, sino con las que tenían una implantación anormal y estaban ya crecidas.

Observación 7.a — C. G. P., es la misma persona de la observación VI, operada del ojo izquierdo, después de igual tiempo de padecimiento. En la operación del segundo ojo, simplificóse aún más el procedimiento por haberse convencido el Dr. Santos Fernández hasta la saciedad, de que las ventajas de éste consistían en el adelantamiento del borde libre, el levantamiento ó desplazamiento que sufría la comisura externa de los párpados en virtud del colgajo que se colocaba por debajo de ella.

En 26 de Marzo de 1892, previa anestesia local, dió principio á la operación del ojo izquierdo, tallando en la sien un colgajo de un centímetro de ancho por 3 de largo próximamente. Seccionando la comisura externa, le-