Revista de medicina y cirugía prácticas (1894-06-07 00:00:00), página 40

galénicos; así como la de recomendar los alimentos de elaboración artificial, y también la frecuencia con que se usan, sin ninguna preparación, nuevos medios curativos (tuberculina, elixires) y productos de la química orgánica, tales como un sinnúmero de anestésicos y antipiréticos. Generalmente, estas sustancias se emplean y ensayan á dosis excesivas. Desde hace miles de años, se viene censurando á los médicos por excederse en las dosis medicamentosas y en las intervenciones operatorias, como pueden atestiguarlo el estómago, las fosas nasales y el útero. Pero, en realidad, la timidez en las dosis ha causado más desgracias que el extremo opuesto. El llamado método expectante, con el que se espera para la intervención medicamentosa á que sea algo tarde ó á que haya pasado por completo la oportunidad de intervenir, ha costado muchas vidas. Esperar en las fiebres inflamatorias é infecciosas á que la temperatura elevada haya destruido los tejidos y paralizado al corazón, es una falta tan grave, como la de no tratar la tos ferina, porque sea una enfermedad ciclica, olvidando que no sólo se pueden calmar sus síntomas, sino que en cualquier momento de su curso puede sobrevenir una bronco-pneumonia, convulsiones ó hemorragias.

Corren parejas con el exceso ó defecto en las dosis medicamentosas, las mismas faltas en la alimentación, sobre todo en los niños pequeños. Hay, en especial, dos preparados que deben mencionarse con este motivo: la lactosa, cuyo empleo exclusivo es dañoso sin género de duda, y la leche esterilizada, que sólo por afición á lo moderno se ha recomendado como alimento exclusivo, falta que á menudo se paga con un retraso de desarrollo en los niños sometidos á ese régimen y con la producción de enfermedades.

El tema es tan extenso, que el orador se ciñe á lo que se refiere á los niños. En este concepto, le merece gran atención la asfixia del recién nacido, la cual, si no se combate, puede ser causa de hemorragias cerebrales, de epilepsia ó de idiotismo. El comadron debe, por lo tanto, fijarse de preferencia en semejante accidente, pero no habrá de emplear ningún procedimiento ó maniobra peligrosos para conjurarlo. Así, la electricidad puede poner en peligro la vida del niño, si se consiente que recorra su cuerpo algo más que un momento. El autor se contenta con indicar los peligros de las infecciones quirúrgicas en el recién nacido.

Los puntos que desea tratar el orador de un modo especial y preferente, son: el estreñimiento congénito de los niños pequeños; el tratamiento local de la difería en ellos, y el tratamiento de la microcefalia y del idiotismo por el procedimiento de Lannelongue.

El estreñimiento de los niños pequeños, tiene por causa la excesiva longitud de la S ilíaca, longitud que es normal en el último período de la vida fetal, pero que persiste en el 25 por 100 de los niños, á lo menos hasta la edad de tres ó cuatro años, y á veces hasta los siete. Por muy racional que sea la alimentación en estos casos, continua el estreñimiento, y si se desconoce su causa, puede exagerarse y hasta hacerse peligroso con un tratamiento inconveniente. Así debe evitarse todo lo posible el empleo de purgantes; el tratamiento debe ser dietético, y consistir, durante años enteros, en el empleo de uno ó dos enemas diarios. Hacia los años quinto al séptimo, se normaliza poco á poco la relación entre las distintas porciones del intestino, y cesa el estreñimiento.