Revista de medicina y cirugía prácticas (1894-07-07 00:00:00), página 29

Uno de los datos, que en el presente caso me inclinaban á suponer un embarazo tubario, era el que esta clase de embarazo es más frecuente en las mujeres estériles, lo cual se explica por la descamación del epitelio de la trompa y, por lo tanto, por la detención que en ella sufre el huevo. El caso presente es notable por muchos conceptos; porque casi siempre los casos análogos van seguidos de muerte, y aquí, ni siquiera hubo shock, ni peritonitis, aunque esto último se explica por haberse tratado de aborto, no de una rotura de la trompa. Por fin, es digno también de señalar, el excelente curso que la enferma siguió después de la operación.

El paludismo en Madrid.—El Dr. Rico también opina que la mortalidad en Madrid es muy exagerada, y cree que el Dr. Taboada tenía razón cuando presumía que alguna causa ignota existiría, además de las conocidas. El doctor Rico, dice que el clima de Madrid es admirable, y que sólo puede compararse al de Milan y Méjico, y añade que, la causa que se busca, es motivada por las malas condiciones que reúne tanto el agua como el alcantarillado, etc., y los defectos inherentes á la aglomeración de los habitantes que da por resultado lo que él llama anemia social. Para probar su aserto, se extiende después en consideraciones sobre los principales puntos históricos de Madrid.

El Dr. Iglesias interviene en la discusión, y cita varios trabajos en los que se demuestra que las intermitentes eran ya muy frecuentes en siglos anteriores y que la mortalidad ha disminuido. Respecto á la mortalidad de Madrid, dice que en el siglo pasado era mucho mayor que ahora, y añade que es muy difícil conocer la mortalidad en Madrid, puesto que el Censo es falso, por ser mucho menor de lo que en realidad debería ser, y la estadística de defunciones es falsa, porque en ella se incluyen algunas de las defunciones que no pertenecen á la verdadera población de Madrid; de donde resulta, aparte de las deficiencias estadísticas propias de nuestra nación, que no sabemos con exactitud dicha mortalidad.

Con respecto al paludismo, es natural que no siempre reina con la misma frecuencia, ni en todas las partes de Madrid se siente en las enfermedades la misma influencia palúdica. Cree que todavía no está probado de un modo evidente y palpable, que el hematozoario de Laverán sea la causa del paludismo, y recuerda á este propósito, que antes se creía que eran las pulhuellas de Salisbury, después el bacilo de Klebs y Tomassi-Crudeli, y hoy día, han venido Grassi y Ferétti, diciendo que hay dos géneros y cinco especies de hematozoarios, y que el de Laverán sólo se le encuentra en una determinada clase de intermitentes. Por lo tanto, si todavía el micro-organismo del paludismo no reúne las cuatro condiciones que Koch asignó, para que una enfermedad pudiera llamarse parasitaria, justo es, dice, que no nos entusiasticemos sin motivo, y, fieles al rigor de la ciencia moderna, no aceptemos como cierto lo que todavía resta dudoso, lo cual no quiere decir que la doctrina microbiológica no merezca la más atenta consideración y el más profundo estudio de parte de los médicos. Dijo, por fin, el Dr. Iglesias, que la causa de los afectos periódicos, no es solo el paludismo, sino que también un gran número de causas comunes, como enfriamientos, mojaduras, género de vida, etc. De esto se desprende el que, siendo la quina y la quimina los remedios heroicos del paludismo, no den, sin embargo, resultados en to-