Revista de medicina y cirugía prácticas (1894-05-22 00:00:00), página 34

PERIÓDICOS

Una modificación en el procedimiento de investigación de la marcha.—En El Siglo Médico publica el joven D. A. Sánchez Herrero dicha modificación, introducida por su señor padre D. Abdón Sánchez Herrero, catedrático de la Facultad de Medicina de Madrid y dice:

«El procedimiento de Gilles de la Tourette para la investigación de la marcha (denominado método de las huellas), consiste en hacer marchar al enfermo sobre una tira de papel (de 1 y \( \frac{1}{2} \) metros de anchura por ocho metros de longitud) previamente ahumado, indicándole, al comenzar la exploración, que procure seguir el trayecto de una recta que divide al papel en dos mitades iguales y que recibe el nombre de línea general de dirección. Terminada la operación, se fija el trazado valiéndose de la goma laca disuelta en el alcohol, que es el mejor fijador que hoy se conoce.

»Ahora bien: de este modo podremos apreciar, por decirlo así, cualitativamente las modificaciones sobrevenidas en la marcha que sean más ostensibles; pero no tendremos en modo alguno medios de reconocer las pequeñas desviaciones del tipo normal y de expresar con cantidades hasta las menores ocurridas en un tiempo determinado. En esto se funda precisamente la variante, objeto del presente trabajo, que consiste en: 1.º, emplear un papel de 13 y \( \frac{1}{2} \) metros con el objeto de comprobar con este aumento considerable de longitud las alteraciones mínimas, que no podrían ser inscritas en tiras menores; 2.º, desear, por enojosa y complicada, la operación de ahumar el papel, sustituyéndola por extender suavemente sobre la planta del calzado del enfermo un polvo adherente de color negro ó rojo; 3.º, medir con exactitud y marcar después en uno de los bordes del papel, los 13 y \( \frac{1}{2} \) metros, de metro en metro; 4.º, como la huella no queda bien marcada, aplicar sobre cada una, una plantilla recortada por el calzado del enfermo; 5.º, encontrar el centro preciso de cada impresión, uniendo los dos bordes por una línea transversal y dividiéndola en dos partes iguales; 6.º, medir la distancia que existe entre el centro de cada huella y línea general de dirección, tirando la horizontal que la representa e inscribiendo debajo, en número, la cantidad hallada; 7.º, medir la distancia que separa cada huella de la que le sigue, trazando una línea que las una y escribiendo, como hemos indicado el resultado, y 8.º, indicar al lado de cada huella, con las iniciales p. d., p. i. (pie derecho, pie izquierdo), el pie á que pertenezca. Cuando se quiera representar un trazado en una lámina, nos valdremos del método de reducción á escala.

»O mucho me engaño, ó este procedimiento renue más ventajas que el preconizado por Gilles de la Tourette, puesto que si este proporciona al estudio el dato cualitativo, aquel suministra el cuantitativo, pudiendo, en un momento dado, apreciar la cantidad de desviación ó aproximación sufrida, que es, sobre todo, lo que nos interesa. Puede ser que padezca un error; pero creo que en día no lejano ha de fundarse el diagnóstico diferencial entre muchas enfermedades medulares, hoy casi imposible, en la investigación de la marcha».