Revista de medicina y cirugía prácticas (1894-07-07 00:00:00), página 34

cuerdo en este momento más que el dato que se refiere á Burgos, en donde por las condiciones topográficas de la localidad, se comprende que los procesos pulmonares han de ser muy frecuentes. En efecto, mientras en las demás localidades están en la proporción de 1 á 2 por 1000, en Burgos llegan al 4,81.

Esto es de gran enseñanza, en lo que se refiere á la predisposición del pulmón á padecer neumonías y tuberculosis. Las afecciones bronco-pulmonares, cuando siguen la marcha típica de la tuberculosis, son afecciones fínicas, en las cuales hay que distinguir, pues, que, en unos casos, evolucionan y terminan por una curación más ó menos permanente, que después viene á determinarse en un proceso tuberculoso; pero otras veces terminan por la destrucción rápida de los pulmones, manifestándose por completo la afección tuberculosa; y hago esta distinción, porque se ha observado que estos procesos fínicos que evolucionan rápidamente sin solución de continuidad hacia la tuberculosis, recaen siempre en individuos de iguales condiciones de depauperación, por la fatiga, etc. Traigo en mi apoyo, ya que mi autoridad no sea bastante, la de Grancher, Pidoux y otros, que dicen lo mismo; es decir, que recaen siempre en individuos que pasan de unas condiciones á otras.

Descartados, no obstante, estos procesos, vendremos á un grupo, que dividiremos en afecciones bronco-pulmonares, comunes ó específicas, y en afecciones producidas por agentes infecciosos, entre los cuales consideraremos la coqueluche, la gripe, el sarampión, la fiebre tifoidea, es decir, por agentes que en sus varias determinaciones se localizan sobre el aparato respiratorio.

Desde que se conoce la infección bacilar, el problema es sencillo de resolver. Se explica por el traumatismo, que determina una alteración sobre los tejidos y favorece la entrada del bacilo.

No quiero hablar de lo que dice Peter de la insuficiencia respiratoria, porque muchas afecciones se hacen tuberculosas, porque lo son anteriormente, pero no por esta sola causa. German Sée, dice que son hermanos los microbios del sarampión y de la tuberculosis, pues con frecuencia la tuberculosis sigue al sarampión en los hospitales, pero no tanto en la clínica particular, y, por lo tanto, hay que convenir en que en aquel medio nosocomial es donde los microbios se combinan.

Yo no hubiera expuesto estas consideraciones, si no tuviera la idea de llegar á formular alguna indicación práctica respecto de este asunto, y estas indicaciones prácticas han de referirse á la edad del soldado y al ejercicio que realiza.

Si en los tiempos que corremos no fuera ya un estado social en casi todas las naciones el ejército permanente, el medio de evitarlo sería hacer lo que Inglaterra y los Estados Unidos, esto es, constituir el ejército voluntario, formado por veteranos que hubieron llegado á su total desarrollo físico, y, por lo tanto, que no estuvieran expuestos á las enfermedades mencionadas. Ya que esto no sea posible, deberían evitarse en algo las consecuencias de la actual organización, retrasando el ingreso en filas hasta los veinticinco años, ó por lo menos hasta los veinte, como estaba antes. El Cuerpo á que pertenezco, ha hecho algún trabajo en este sentido, y si se siguieran sus in-