Revista de medicina y cirugía prácticas (1894-02-22 00:00:00), página 30

disminución considerable del ácido clorhídrico 0,7 por 1000 sin desarrollo exagerado de ácidos orgánicos. Los tratamientos anteriores habían sido poco eficaces y le sometí al uso del kéfir de cuarenta y ocho horas (embotellado) á la dosis de medio litro en ayunas y otro medio á la tarde, para tomarlos á sorbos cortos, y empezó á mejorar muy pronto. Al cabo de cuarenta días se había elevado al doble la cantidad de ácido clorhídrico y habían desaparecido todas las molestias. Desde hace seis meses, no ha vuelto á tener ningún trasorno.

Segundo caso.—Se trata de una señorita que tenía catarro gástrico con hipoclorhidría y catarro del intestino delgado. Desde hace tres ó cuatro años, experimentaba grandes molestias, mucha debilidad y enfraquecimiento muy acentuado. Le despertaba todas las mañanas la necesidad de ir al retrete y hacia dos ó tres deposiciones diarreicas, muy abundantes, en las cuales se veían esos puntos semejantes á los granos pequeños de tapioca: se distinguían á simple vista los restos de carne y de algunas otras sustancias que no se habían digerido. Pasadas las primeras horas de la mañana, no volvía á tener ninguna deposición ni dolor de vientre. Después de las comidas sentía pesadez en el epigastrio, distensión gaseosa, que le obligaba á soltarse la ropa, eructos que á veces oían mal, y una somnolencia tan grande acompañada de laxitud, que hacía necesario el que se echara durante una hora ó más, para evitarse molestias mayores. Tenía la lengua algo blanquecina y ligero dolor á la presión en el epigastrio. El análisis del jugo gástrico demostró la hipoclorhidría muy intensa (0,5 por 1000) y la incontinencia ligera del piloro; puesto que con la cantidad ordinaria de té y pan (250 c. c. con 50 gramos) no existía nunca nada á la hora de haberlo tomado, y fue preciso duplicar la dosis para llegar á obtener 20 gramos. (El lavado hecho después, demostraba que no había nada en el estómago). Claro es que todo este cuadro sintomático corresponde á un catarro gástrico é intestinal, pero del intestino delgado. A este estado, que se había hecho habitual en ella, se añadía de vez en cuando, diarreas con tenesmo, sangre y moco que salía sólo ó cubriendo el excremento: en estas ocasiones se presentaban las deposiciones á cualquier hora del día, pero casi siempre en el momento de comer algo, de tal manera, que á la paciente se le figuraba que no tardaba el alimento ni cinco minutos en recorrer todo el aparato digestivo. Estos síntomas son verdaderamente característicos del catarro de los intestinos gruesos y creemos que en esta enferma se producían principalmente por la mala elaboración que experimentaban los alimentos en la parte superior, viéndolo á ser intermitente la colitis y la reicitis, puesto que se desarrollaban principalmente cuando la paciente se excedía en la alimentación; es decir, cuando tomaba algo más que la leche y los huevos, que era lo único que soportaba regularmente.

La sometí al uso del agua de Cestona á dosis cortas y repetidas; luego al lavado gástrico con agna acidulada con ácido clorhídrico al 2 por 1000, etc. Con estos medios mejoró bastante en dos meses de tratamiento, pero como no llegaba á ponerse del todo buena, le sometí al uso del kéfir á la dosis de un litro diario (medio en ayunas y medio á la tarde) y desde el día 10 ó 12 desapareció la diarrea, que no ha vuelto á presentarse. Cuando empezó á tomar el kéfir, había mejorado bastante del estómago y no tenía tanta somnolencia, pero después de dos meses de tomar un litro diario de kéfir, se puso del todo