Revista de medicina y cirugía prácticas (1894-08-22 00:00:00), página 42

comprendiendo las bronquitis, pleuresias, meningitis, peritonitis, lesiones óseas y articulares, etc. De sus trabajos, resulta que un enfermo de tisis pulmonar puede emitir en un día, por término medio, 7200 millones de bacilos, pero que, afortunadamente, no es con el aire espirado, que no es infeccioso, sino con las materias excretadas, principalmente el esputo con las que se verifica el contagio.

Clamó contra la expectoración en los pañuelos y en el suelo, condiciones ambas favorabilísimas para la propagación del bacilo, sobre todo en los pañuelos, en los cuales el calor del bolsillo deseca los esputos y los pone en condiciones de transmisión.

Para él, el camino principal de ingreso es la superficie respiratoria intestinal, creyendo que son condiciones muy abonadas los precedentes hereditarios, así como las privaciones y excesos, el abuso de las bebidas alcohólicas y el estado en que quedan los pulmones en las convalecencias del sarampión, coqueluche, viruela, gripe y, principalmente, la diabetes. Además de las vías respiratorias y digestivas, penetra el bacilo por las excreciones de la piel, picaduras anatómicas, heridas y úlceras.

El estado húmedo de los esputos y los bacilos de la putrefacción, destruyen los de la tuberculosis, pero sobre todo la ebullición en el agua.

Respecto á las autopsias de enfermos no muertos por tuberculosis, se han encontrado focos tuberculosos en el 30 por 100. En los animales, de 67.077 vacas muertas en el matadero de Lipsia, había 13.688, ó sea un 20,4 por 100 con tuberculosis. En Rusia, desde el 1.º de Abril de 1890 á 31 de Marzo de 1891, de 483.721 bueyes sacrificados en el matadero, 30.118, ó sea un 8,6 por 100 eran tuberculosos. El bacilo tuberculoso se conserva en la leche y la manteca hasta durante una semana, y se han encontrado después de un año en los utensilios de comer y de beber en los cuarteles.

Pasó después de esta pequeña exposición experimental á defender la profilaxis general, empezando por la del matrimonio entre tuberculosos y entre sanos y tuberculosos, defendiendo en seguida la desinfección de las casas y colegios donde hubiera habido un tísico, de los barcos, coches de ferrocarril, en los que debiera haber escupideras, útil muy necesario en cualquier sitio donde se reunan de una persona en adelante, pero, principalmente, en los cuarteles, oficinas, prisiones, establecimientos de ferrocarril y establecimientos balnearios. Este medio seguro y barato, es más conveniente para la familia que para el enfermo, puesto que los hijos del tísico tienen más probabilidad de adquirir que de heredar la tuberculosis, creyendo que la vida puede asegurarse en los hijos de los tísicos por el aire libre de la montaña, y, á ser posible, la separación absoluta ó, cuando menos, no dejándolos dormir ni en la cama ni en la alcoba de los padres tuberculosos.

Para los utensilios y ropa, ya blanca, ya de limpieza, así como para los trajes é indispensablesmente para los pañuelos, recomendó la ebullición de todo objeto usado ó perteneciente al tuberculoso, y que las madres no lleven de su boca á la de su hijo ni aun el beso.

Para los objetos de la habitación del tuberculoso que no pueda lavarse, es indispensable la desinfección. Defendió la creación de hospitales para tuberculosos, especialmente situados en campiñas muy extensas.

Cree que limpiando con agua caliente las estancias habitadas por estos