Revista de medicina y cirugía prácticas (1894-08-22 00:00:00), página 32

tró un purgante enérgico; al siguiente día se le sometió á dosis elevadas de cloral y morfina, y el 16, con el termo-cauterio de Paquelin, le resecó el doctor Plasencia, una herida ulcerada que presentaba en la pierna izquierda. Sucesivamente se le hicieron curaciones húmedas, estando siempre sometido al cloral y la morfina, dándosele á su vez purgantes suaves cada cuatro ó cinco días, hasta el dia 25 que se le dió por curado. Ya mejor al quinto día, se le interrogó y aunque hablando con dificultad, dijo que estando ocupado en su trabajo habitual (mandadero), se hizo una herida en la pierna izquierda, con un arco de barril; como no era gran cosa, no hizo caso y siguió como de costumbre su trabajo. A los dos días, notó que la herida no cicatrizaba, que estaba más grande y que le dolía un poco; entonces se practicó una cura. Pero al tercer día, volviendo de uno de los recados que hizo, le acometió un ataque y cayó de espaldas al suelo, fue recogido y lo llevaron al Hospital. Por el relato del enfermo, se vió que bien pronto se combatió su enfermedad y dada la curación del sujeto, entiende el Dr. Ferrer, que la resección del punto que se supone infeccioso, seguido del tratamiento antes dicho, es recurso valioso que se debe poner en práctica siempre que se pueda.

¿Cuál es el momento á propósito para intervenir? Tienen los tetánicos por traumatismos, según el autor, un primer período durante la evolución de su enfermedad, en el cual, las contracturas si bien generalizadas como en el enfermo citado, se acentúan algo más en el lado correspondiente al sitio en que radica el agente infectante. Las toxinas elaboradas en este punto, van lentamente envenenando el organismo. Durante este primer período en que las toxinas elaboradas no han invadido totalmente el organismo, como bien claro lo demuestra la no generalización de las contracturas, es cuando, en concepto del Dr. Ferrer, se debe intervenir con grandes probabilidades de obtener un éxito satisfactorio.

Paludismo larvado.—Gastrodinia palúdica intermitente.—En el mismo colega, publica esta nota clínica, el Dr. D. Julio Muñoz Bustamante:

Trátase de una señorita que, sin antecedentes apreciables, presentó violentamente los siguientes síntomas: dolor, que fue aumentando en la región epigástrica, siendo por momentos más intenso e irradiándose por las paredes abdominales y la pierna derecha, aunque siempre conservando su punto de partida; fatigas cada vez más pronunciadas hasta convertirse en náuseas y vómitos; diarreas, un malestar insufrible y enfriamiento marcadísimo de la extremidades, hasta promoverse en los dedos de la mano verdaderas contracturas. En vista de los fenómenos enunciados y por encontrarse la finca en que residía envuelta en una atmósfera de paludismo, y por haber asistido y estar asistiendo en dicho barrio múltiples casos de esta enfermedad, de varias formas, no tardó en comprender el Dr. Muñoz se trataba de una gastrodinia palúdica, cuyo diagnóstico lo aplazaba para el día siguiente, en vista de haberse poco á poco disipado los fenómenos más culminantes. En esas condiciones le administró unos papelillos de clorhidrato de cocaína y lactosa de á centígramo, de hora en hora, hasta ingerir cuatro, el agua de Vichy (fuente Hospital) y exteriormente un linimento calmante. Al siguiente día, habían desaparecido los demás fenómenos enumerados: se encontraba dicha enferma levantada, como si absolutamente nada hubiera tenido: únicamente la lengua pre-