Revista de medicina y cirugía prácticas (1894-08-07 00:00:00), página 35

curan muchas veces, son suficientes en bastantes casos para hacerlas desaparecer. 4.º De estos medios, ninguno me ha dado mejor resultado que la brea unida á calmantes, astringentes ó antisépticos, según los casos, sin olvidar el uso de los laxantes.

Quiste seroso de las fosas nasales. — Curación. — En los Archivos Latinos de Rinología, Laringología y Otológia, de Barcelona, ha dado á conocer esta nota clínica el Dr. D. Juan Cisneros:

Se trata de una mujer de cincuenta años de edad, que dos años antes de presentarse en la consulta del Dr. Cisneros, empezó á notar que el ala izquierda de la nariz le picaba y aumentaba de volumen; la respiración se efectuaba con facilidad; así es que la enferma no hizo caso de una afección que tan pocas molestias la ocasionaba. En este estado permaneció, sin variación sensible, por espacio de bastante tiempo, hasta que en los dos últimos meses, y sin causa á qué atribuirlo, aumentó la deformidad y se dificultó la respiración por la fosa nasal izquierda, hasta cesar completamente. A simple vista y sin auxilio del espéculum, se apreciaba la existencia de una tumoreación, que ocupaba por completo la ventana nasal izquierda, rechazando fuertemente hacia afuera el ala correspondiente de la nariz. El estilete se deslizaba entre el tumor y el tabique, y algo también por la parte superior; toda la parte externa del tumor, se encontraba, en cambio, adherida en toda su extensión á la pared interna del ala de la nariz y al ángulo formado por ésta y el suelo de la fosa nasal; el volumen del tumor era próximamente el de una nuez pequeña; su forma, redondeada, completamente sesil; la coloración, sonrosada, de superficie lisa, blando, fluctuante e indolente. La punción hecha con un bisturí, dió salida á unos tres gramos de un líquido seroso y algo turbio. Por medio del estilete, pudo reconocerse entonces la cavidad quística, observándose que su implantación era superficial, y que no tenía adherencia al cornete inferior. El resto de la cavidad nasal, así como la del lado derecho, estaban completamente normales. Se hizo la inyección de unas gotas de tintura de iodo, para provocar una inflamación adhesiva, y no volvióse á ver á la enferma hasta ocho días después en que volvió á presentarse con su quiste lleno nuevamente de líquido. Una nueva punción dió salida á un líquido sero-purulento; se excindió todo lo posible de membrana quística; se tocó el resto con el galvanocauterio, y al cabo de varios días cesó la supuración, sin que desde entonces haya vuelto á reproducirse el tumor.

Los quistes de las fosas nasales son sumamente raros, y por este motivo merece consignarse la observación del Dr. Cisneros. Muchos tratados clásicos, ni aun siquiera mencionan esta enfermedad, y otros hablan de una manera incidental de las cavidades quísticas contenidas en el espesor de los pólipos mucosos. Todo el que ha visto muchos pólipos de las fosas nasales, ha podido observar con relativa frecuencia que al tratar de hacer la avulsión de algunos se abre el pólipó, dando salida á un líquido transparente, y sólo se consigue extraer una película blanquecina como resto del mismo. Estos tumores, como hacen observar, con mucha razón, Follin y Duplay, no son verdaderos quistes, puesto que no tienen pared propia. Zuckerkandl ha visto algunos quistes verdaderos, y menciona uno situado en la parte anterior del cornete inferior, y lleno de un líquido de consistencia y aspecto parecido al de la miel.