Revista de medicina y cirugía prácticas (1894-07-22 00:00:00), página 47

quedad del principio, la gran debilidad del enfermo, la existencia de dolores peri-orbitarios y retro-oculares violentos con una hipersepticemia general y gastralgia insoportable. El vértigo, tan frecuente en las formas europeas, ha sido casi excepcional en México.

La mortalidad está representada por la forma pneumónica, que en casi todos los casos, ha presentado una marcha excepcional. Se trataba generalmente de bronco-pneumonías o congestiones intensas, siendo muy poco pronunciado el escalofrío inicial, el dolor de costado ligero, los estertores más bien subcrepitantes que crepitantes, los esputos poco teñidos y la disnea notable. Alguna vez sobreviene la asfixia determinando la muerte.

Las formas torácicas, principalmente en las formas bronquiales y pulmonares, han sido con frecuencia ocasión de brotes tuberculosos agudos en individuos que hasta entonces parecían sanos y en otros en que la tuberculosis revistió la forma lenta.

En los cardíacos, en los bríthicos, las formas bronco-pneumónicas eran particularmente graves, y así como en la tuberculosis muchas lesiones cardíacas hacían su aparición del estado latente al manifiesto después de la gripe. En algunos casos, la gripe se presentaba con caracteres aparentes de una fiebre eruptiva, como la del sarampión o la escarlatina, sin que fuera posible distinguir si se trataba o no de una de estas enfermedades, sobreviniendo á título o como complicación del curso de la gripe.

En algunas formas torácicas, era tal la semejanza con la tuberculosis, que sólo el examen bacteriológico aclaraba el diagnóstico.

Pasó después á las precauciones profilácticas que, en su opinión, han dado resultados evidentes; el aislamiento de los enfermos, la desinfección de las habitaciones, uso de agua filtrada, higiene de la boca, faringe y fosas nasales, son las medidas susceptibles de dar mejores resultados.

Como medicamento preventivo elogió el arseniato de estricnina, creyendo que no era útil el abuso de los antitérmicos, como la fenacetina, la antipirina, que en muchos casos retardan realmente la convalecencia por su acción depresiva sobre el corazón.

En las formas que simulaban las pseudo-tuberculosis, ha obtenido éxito de los calomelanos á dosis fraccionadas, aplicación de puntos de cauterio, en donde existían procesos inflamatorios, éste con verdadera eficacia y más adelante cuando la convalecencia se hacía con lentitud, la hidroterapia y el cambio de localidad del enfermo hacia una región de aire más seco y temperatura más uniforme, conseguía muchas veces acelerar la convalecencia hacia la salud.

Del gonococo en sus relaciones con el proceso blenorragico.—El Dr. Tonton, de Wies-Baden, informó como ponente acerca de este proceso infeccioso, diciendo que el gonococo es, con toda seguridad, el agente causal del proceso blenorragico, y que ya para el diagnóstico basta hacer constar de una manera cierta, la presencia del gonococo por medio del examen microscópico, examen que debe renovarse muchas veces durante el curso de las afecciones para poderse formar un juicio acerca de la fase en que está y de las reglas terapéuticas que de ella se derivan.

Insistió en que antes de negar la presencia del gonococo en los casos en que los primeros exámenes sean negativos, hay que repetir muchas veces