Revista de medicina y cirugía prácticas (1893-10-22 00:00:00), página 33

la sugestión fue más insistente; los brazos, que el día anterior caían abandonados á la acción de la gravedad, se mantenían en la posición que se les daba, y la sensibilidad desaparecía, previa sugestión, en cualquier parte del cuerpo. A la décima sesión, los dolores habían desaparecido en absoluto, y la enferma fue dada de alta.

Dos años después, una mañana intentó esta señora abandonar el lecho y le fue imposible: todo su cuerpo era un dolor. No tenía fiebre, ni había gastricismo, ni enfriamiento; sólo acusaba hinchazón en las extremidades, sobre todo en los hombros, donde existía una tumefacción blanda. Este síntoma, y el ver la orina algo obscura, cargada de uratos, hicieron sospechar si se trataría de un reumatismo; mas, á pesar de todo, el Dr. Pinilla decidió recurrir de nuevo á la sugestión hipnótica, que fue seguida de un resultado igualmente satisfactorio que la vez anterior. En siete sesiones se obtuvo la curación, á la que contribuyeron también los tónicos que se dieron más tarde. El primer ataque, seguramente, afirma el Dr. Pinilla, era un histerismo. Del segundo, le quedan dudas de haber curado un ataque reumático, tan raro le parece que la tumefacción blanda dolorosa fuese histerismo y obedece al recurso que tanto condenan aún algunos timoratos.

Dos observaciones de heridas del estómago. — Síntesis de un trabajo que, acerca de este particular, publica el Dr. D. Felipe Margarit, en La Independencia Médica, de Barcelona.

Uno de los problemas más difíciles de cirugía, es el de las heridas del abdomen: se presentan con una herida penetrante, piel fría, pulso lento y concentrado. ¿Qué partido tomar? ¿Se practicará una laparotomía para investigar el cómo están heridas las vísceras de esta cavidad, ó se esperará que el tapón mucoso venga á poner en orden tanto desarreglo? Si se efectúa lo primero, se corre el azar de que aunque se evite la infección se muera el enfermo de shock, es decir, de un agotamiento de fuerzas, de que el organismo no puede con el traumatismo, con el cloroformo y con la revuelta que ocasiona tanto líquido, tanta sutura y tanto manoseo como requiere un traumatismo quirúrgico de la cavidad abdominal. No se practica la laparotomía: entonces hay la caída de líquidos y materias intestinales en el peritoneo, con todas sus fermentaciones, digestiones y descomposiciones. Para esclarecer y procurar resolver estas dificultades, refiere el Dr. Margarit estas dos observaciones.

En el primer caso se trata de un hombre de constitución de atleta, que en un desafío recibió una herida penetrante en el abdomen; la herida tenía 3 centímetros de longitud y estaba situada en la parte media del intersticio superior del músculo recto derecho. El herido presentaba fuerte hemorragia por la herida, y unas continuas ansias de vomitar demostraban que la lesión también radicaba en la cavidad del estómago, pues á más las materias vomitadas estaban teñidas de sangre, de vario color, según el tiempo que permanecía la sangre en el estómago. Para calmar los vómitos se le hizo una inyección de un centigramo de morfina en el epigastro y que ingiriera agua helada; sea que la hemorragia interna en áquel momento aumentase ó que la morfina colapsara el herido, la cuestión fue que el pulso se puso más lento, aumentó la frialdad de la piel, y en la junta que tuvo el Dr. Margarit