Revista de medicina y cirugía prácticas (1893-09-22 00:00:00), página 30

elevada. La espirometría acusaba una relativa disminución de la capacidad pulmonar (1250 cent. cúb.). Cuando la enferma tenía que hacer inspiraciones profundas, sentía un dolor sordo al nivel de las zonas mamarias, que á la auscultación dejaban percibir unos roces pleuríticos y estertores húmedos de finas burbujas, como denotando la existencia de congestiones perifíricas en los lóbulos superiores, parte anterior, manifestas, además, por los escapes de sangre que, en la forma en que se presentaban y acompañados del cuadro clínico de la enferma, podían calificarse de hemoptisis tuberculosa. La enferma acusaba por las noches ligera elevación térmica, 38°,3, manifestada, además, por escalofríos repetidos, pesadez de cabeza, calor real en la cara, manos y axilas. Por todos estos síntomas, convino el Dr. Santa María en el diagnóstico de tuberculosis pulmonar doble, localizada y limitada á los vértices, plantearon la medicación creosotada, bajo la forma de enemas, de la manera siguiente:

Solución gomosa ............................................. 400 gramos.
Creosota pura de brea de haya ............................ 3 -
Láudano de Sydenham ....................................... 3 -
Yemas de huevo ............................................... núm. 3.

Agítese al usarlo.

Cada cucharada de sopa de esta emulsión, representa 25 centigramos de creosota y unos 15 centigramos de láudano, con el objeto de facilitar la retención del enema y calmar el escozor propio de la creosota. La enferma tomó de este modo, durante unos veintiocho días continuados, unos 24 gramos de creosota, empezando por 25 centigramos los primeros días, y elevando después la dosis hasta 1,25 gramos, cantidad máxima que ha podido soportar sin reproche por parte de su organismo, habiéndose quejado de dolor y escozor en las fauces, en las dos veces que se quiso elevar la cantidad á 1,50 gramos, al mismo tiempo que un ardor al nivel del colon transverso. A las dos semanas de medicación, la tos, las hemoptisis y los dolores sordos en las fosas infra-claviculares, cesaron por completo, al igual que los fenómenos piréticos y los desórdenes del aparato digestivo, notándose un cambio en el estado general después de algunos días de cesado el empleo del plan creosotado. La misma espirometría arrojó un aumento de cerca de 150 centímetros cúbicos en la capacidad pulmonar. Se le recomendó la estancia en el litoral, y tres meses después estaba verdaderamente robusta, si bien continuaba con alguna condensación pulmonar doble.

Observación 2.a.—Joven de veinte años, aunque no aparentaba tener más de catorce, dado el poco desarrollo físico. Hija de padres siempre delicados, había venido al mundo antes de la época presijada por la Naturaleza, criándose siempre débil y con tendencia á acatarrarse en todo tiempo y lugar. Empezó á menstruar á los quince años, manifestándose este fenómeno por una gran regularidad en su presentación; pasaba la enferma cuatro meses seguidos sin notar el molimén menstrual, para aparecer al quinto y el sexto acompañado de dolores, malestar general, vómitos, vahidos, y de una coloración pálida, hasta que á principios del año 92 empezó á presentar hemoptisis repetidas, sin que la menstruación se arreglase, y acompañada de mu-