Revista de medicina y cirugía prácticas (1893-08-07 00:00:00), página 34

que de continuo tenía, la hacía aparecer más enferma aún de lo que en realidad estaba. Examinando la parte de dentadura que había quedado sana, se observaba que la disposición de su encía era especial, pues los cuellos de los dientes casi estaban al descubierto, y además, por lo sucia y sarrosa que tenía la dentadura, empezó á darse cuenta el Dr. Panizo de que nada más fácil que, por las malas condiciones de su boca, hubiese adquirido lo que los autores llaman necrosis fosfórica.

Entre destruir, para dominar la osteitis, todo el maxilar superior, cortando por tejidos sanos, y limitar, con los medios apropiados, la inflamación, haciendo cesar el proceso necrobótico, la elección no era dudosa, en concepto del Dr. Panizo; así es que, después de examinar á la enferma y recoger con detenimiento todos los antecedentes y síntomas, propuso que, antes de decidirse por tan grave operación, emplearía otros medios, á fin de evitarla en lo posible. En efecto; empezó por hacer grandes dilataciones con el bisturi, rompiendo los tabiques que las fibras del periostio envían al hueso, y tanto por la bóveda palatina como por la parte externa de las encías, hizo desbridamientos, poniendo en amplia comunicación las células que, llenas de pus, estaban formadas por la encía y periostio, limitando así la zona inflamatoria de las partes blandas. Después, con las gubias y escoplos apropiados, rompió las geodas ó cavidades que existían en el hueso, trepanando los alvéolos; en una palabra, destruyendo estos verdaderos nidos de pus, en cuyo líquido se bañaban multitud de microbios, que, en opinión del Dr. Panizo, eran los verdaderos agentes de transmisión del proceso inflamatorio. Destruido por los agentes físicos, bisturi, legras, gubias, etc., todo lo que pudiera servir de albergue y de alimento al microbio, empezó á llevar á la parte enferma líquidos que, como el cloruro de zinc, el iodo, el timol, etc., fueran infiltrándose en el hueso enfermo, y acabaran de completar la primera parte del tratamiento. El resultado no se hizo esperar mucho, pues á los veinte días de este plan empezaron á cesar los síntomas de inflamación local y periférica, la supuración fue desapareciendo, los dolores cesaron, y el estado general de la enferma mejoró mucho. Una vez destruido el proceso inflamatorio, quedó limitada la caries, y la porción de hueso necrosada empezó á ponerse móvil poco á poco, hasta que el día 5 de Diciembre del mismo año, se extrajo sin gran trabajo y con los dedos un gran secuestro; después de lo cual, las partes blandas se retrajeron al poco tiempo, cerrando el profundo antro que quedó por falta del hueso, y la enferma se encontró completamente curada.

Neurastenia cerebro-espinal de forma hipocondríaca.—Inyecciones de Brown-Sequard.—Publica el siguiente caso, en la Revista de Sanidad Militar, el Dr. D. A. Cano y Fernández:

F. B., de treinta y dos años, temperamento linfático y mediana nutrición, aunque bien constituido. Su padre murió de hemorragia cerebral, su madre de afección aguda de pecho, y tiene un hermano paralítico. Refiere que en su juventud, se entregó á toda clase de excesos, principalmente venéreos, habiendo adquirido á los veinte años la sífilis, sufriendo la roseola, y más tarde las placas mucosas; pero que sometido al tratamiento específico durante largo tiempo, no volvió á sentir ninguna nueva manifestación de la