Revista de medicina y cirugía prácticas (1893-08-07 00:00:00), página 45

nasal refleja, es un complejo sintomático bien caracterizado, que permite establecer el diagnóstico de un origen nasal del asma. No hay más que una neurosis nasal, cuyos síntomas son ante todo los dolores de cabeza. A menudo faltan éstos y son sustituidos por otros síntomas cefálicos, como congestiones, etc. Además, hay síntomas más remotos, como trastornos neuralgicos en los brazos y en el ángulo de la escápula. Esta última neuralgia es típica. Existen especialmente ciertos trastornos funcionales del estómago, corazón, aparato respiratorio y piel. La prueba de que todos estos síntomas y otros muchos tienen su punto de partida en las fosas nasales, la da el hecho de que, corrigiendo las anomalías nasales, desaparecen todas las demás molestias.

El examen se debe practicar durante el ataque, y entonces se ve que, al tocar los cuerpos cavernosos, se provoca muchas veces el reflejo, y, en cambio, cocainizándolos, se disipan inmediatamente esta clase de síntomas.

Estas lesiones nasales, ó son orgánicas y constantes, ó funcionales, casi siempre vaso-motoras, es decir, periódicas. El primer grupo, en el cual entran las hiperplasias de la mucosa, y, más rara vez, las supuraciones circunscritas ó caries de los huesos, es frecuente después de las enfermedades infecciosas, y en particular la gripe. Remediando estas lesiones, desaparece la neurosis; pero la terapéutica no es muy potente en estos casos.

Generalmente, las lesiones son de naturaleza neurasténica, y el tratamiento también habrá de dirigirse en este sentido. La causa específica de la neurastenia, es el abuso de la venus. También existen numerosas formas mixtas.

El baño muy caliente, desde el punto de vista fisiológico y terapéutico. — El Dr. Bálz, de Tokio : En Japón, es muy común el uso á diario de los baños muy calientes, en piscinas de agua corriente, á 42° ó 45° centígrados. Por de pronto, se contraen fuertemente los vasos cutáneos, y palidece la piel; después se relajan; el pulso se hace más frecuente, y las arterias aparecen muy tortuosas. La temperatura, en la cavidad bucal, asciende á 40°. En un caso subió en seis minutos, de 36,6 á 40,7. El gasto de albúmina no aumenta. En ocho días disminuyó el peso del cuerpo una libra, con tres baños muy calientes. Estos baños no relajan, sino que más bien refrescan; y no hay, como con los baños algo calientes, el peligro de enfriamiento. El baño algo caliente, provoca fácilmente una relajación de los vasos cutáneos, con facultad de reaccionar después al frío; el baño muy caliente, por el contrario, produce una parálisis más duradera de dichos vasos. Es verosímil, que con estos últimos baños no haya nada de absorción cutánea, en general, aunque sean absorbidas algunas sustancias, tales como el ácido salicílico, pero nunca el salicilato sódico ni las sales ferruginosas.

Como medidas de precaución, se usan las siguientes : a, se vierte antes agua muy caliente sobre la cabeza, para que no sobrevenga anemia cerebral; b, el baño es preferible tomarlo sentado que no echado; c, si se presentan latidos en la cabeza y congestión á la misma, se da por terminado el baño.

Está indicado el baño muy caliente, como derivativo, en la bronquitis y estados análogos, en los cuales produce excelentes resultados; el baño se debe repetir diariamente de tres á cuatro veces. Los niños se sentarán para tomarlo, de modo que el agua les llegue hasta el pecho, y la temperatura del