Revista de medicina y cirugía prácticas (1893-07-22 00:00:00), página 42

de vista bacteriológico, la acción bactericida de este medicamento cuando hay infección de la vejiga ó de los riñones.

Osteo-mielitis crónica del húmero con necrosis total del hueso.—El Dr. Berger: He observado hace poco tiempo un caso particular de osteo-mielitis. Se trataba de una osteo-mielitis crónica espontánea, desarrollada en una joven de dieciséis años, y que produjo la necrosis total del húmero. En el mes de Septiembre último, principió á sentir la enferma en el brazo derecho dolores sordos, más fuertes por el día que por la noche. En Noviembre había aumento de volumen notable del húmero. Cuando vi por vez primera á la enferma, 14 de Marzo, el brazo presentaba un aumento de volumen piriforme, y en la parte media y externa se notaba fluctuación profunda, que se hizo más clara los días siguientes. Jamás había tenido fiebre la enferma. Se hizo una incisión extensa, que dejó al descubierto la vaina perióstica, muy engrosada, y que dió salida á una cantidad grande de pus. El hueso estaba denudado en toda su circunferencia, casi en la mitad de su longitud; lo perforé en tres ó cuatro puntos, y encontré la médula ósea verduzca y que no sangraba; no había pus en el conducto medular. Diez días después, al hacer la cura, se descubrió fractura espontánea. Se inmovilizó el miembro, pero el infarto se hizo mayor, y la piel adquirió color violáceo; la temperatura se elevó al fin á 40°,5 c., y se presentaron hemorragias por la herida. Me decidí á intervenir de nuevo, y encontré el húmero dividido en diez fragmentos frágiles, separados unos de otros y nadando en pus; se presentó en aquel momento una hemorragia abundante, procedente de toda la cara interna del periostio, y practiqué la desarticulación del hombro. La enferma se encontraba curada á los quince días.

Salol y antisepsia urinaria.—El Dr. Reynier dijo que el salol es un buen antiséptico urinario, opinión de la que participó el Dr. Albarrán. Ha visto, no curar, pero si mejorar un caso de piuria. Este medicamento no hace las orinas asépticas, pero disminuye sus propiedades sépticas y las hace menos propias para la evolución de nuevos micro-organismos. No se ha demostrado que contengan ácido salicílico.

Apendicitis.—El Dr. Reclus: El ejemplar anatómico de apendicitis vermicular que he extirpado, y que presento, nada tiene de particular; gracias á una estrechez situada cerca de su raíz, el tumor quístico no comunicaba con el ciego; no había cuerpo extraño en su cavidad, pero si algo de moco amarillento; las túnicas muscular y serosa eran muy gruesas; la mucosa estaba más bien atrofiada, pero no se descubrió indicio de ulceración ni pérdida de sustancia; faltaba la perforación clásica. No se hizo el examen bacteriológico.

Se trata de un individuo de veintidos años, con antecedentes sospechosos de tuberculosis. La primer crisis de apendicitis ocurrió en Agosto de 1892. A los quince días se creyó curado el enfermo. En Enero del año actual, nueva crisis de apendicitis parecida á la primera, aunque el dolor era, al parecer, menos fijo y se irradiaba por todo el abdomen. No hubo ni vómitos ni alteración digestiva, ni diarrea, ni estreñimiento, ni elevación de la temperatura. Se le sometió al régimen lácteo y curó de nuevo. A fines de Marzo ingresó de nuevo en el hospital con otro tercer ataque parecido á los anteriores. Al reconocerle descubrí, en una línea dirigida desde el ombligo á la