Revista de medicina y cirugía prácticas (1893-08-07 00:00:00), página 52

disminuida en la mitad derecha del cuerpo y en la extremidad inferior izquierda. Sensibilidad muscular normal; córnea y mucosa faringea, insensibles; faltan los reflejos faringeos. Sensibilidad raquidea y del ovario derecho aumentada; pérdida del oído derecho con perforación del timpano. Reflejos profundos y superficiales sin alteración, lo mismo que los órganos de los sentidos. No hay anomalías psíquicas. El síndrome de los fenómenos, indica histerismo.

Cisticercos cutáneos.—El Dr. Kudriashof, presentó una enferma de veintidós años, casada, que el 1.º de Abril fue á su dispensario quirúrgico con un tumor en la mitad izquierda de la frente, de forma oval, tamaño de un haba, móvil, elástico, liso, indolente, de tegumento inalterado. Unos tumores parecidos había bajo la barba, á la izquierda de la línea media, detrás de la clavícula izquierda, en la espina de la escápula y en el lado derecho del tórax. La enferma dijo que cuatro años atrás, había notado por casualidad al tacto, unos bultitos como guisantes. Para fines diagnósticos, se dejó enuclear el tumor frontal que yacía en una capa profunda de tejido subcutáneo y presentaba el aspecto de una bolsa traslúcida, con vasos finos en la pared anterior consistente; en la pared opuesta sobresalía una elevación, como de cabeza de alfiler. El microscopio confirmó el diagnóstico de cisticerco. La bolsa consistía en una membrana de tejido conjuntivo, blanco mate por dentro, el contenido era un líquido seroso y la prominencia contenía el parásito. Luego se descubrieron, en diferentes regiones del cuerpo, otros tumores hasta quince en total. La paciente no había nunca observado trozos de tenia en sus evacuaciones y sus órganos digestivos funcionaban con regularidad. El conferenciante expuso después todo lo que consta acerca de los cisticercos en general, los fenómenos que producen y el tratamiento que exigen.

Laparotomía con ocasión de una herida del intestino delgado por un balazo.—El Dr. Praksin comunicó el siguiente caso:

Un joven de diecinueve años que á las ocho de la noche del 26 de Noviembre de 1892 se pegó un tiro en el vientre con un revólver de 9 milímetros, fue llevado á media noche á la clínica del profesor V. A. Ratimof, pálido y excitado, quejándose de dolor y ardor en el abdomen. A unos 5 centímetros á la izquierda y 2 centímetros por encima del ombligo, se encontró una herida por arma de fuego de 1 centímetro de diámetro; nada de hemorragia; abdomen blando y sensible en toda su extensión. Vomitó un líquido amarillento; á la media hora, se presentaron ataques de hipo; al cabo de una hora, repitióse el vómito y el hipo se hizo casi continuo; la intensidad de los dolores arrancaban gritos al desgraciado. Se procedió á la cloroforización y á los veinte minutos se hizo la laparotomía, mediante un corte á través de la herida prolongándolo gradualmente hasta unos 12 centímetros atravesando el músculo recto izquierdo. En el omento perforado, se encontraron muchos coágulos sanguíneos, como también en y entre las asas intestinales; después de sacar los coágulos se extrajeron las asas mismas moderadamente llenas de quilo y nada infladas con gases, y se cubrieron con compresas y esponjas calientes. En el fondo de la cavidad abdominal, se veía acumularse sangre líquida renovándose cada vez que se chupaba con la esponja. Luego se encontró el asa herida que era la parte superior del yeyuno