Revista de medicina y cirugía prácticas (1893-11-22 00:00:00), página 52

nían infinidad de bacilos largos y delgados. Este bacilo es de carácter anerobio, y los cultivos puros tienen propiedades tóxicas e infecciosas notables; producen la muerte en doce á cuarenta y ocho horas, con edema característico. Las ratas y los ratones blancos, los conejos y los conejillos de Indias, son sensibles al veneno. Los órganos y los tejidos de los animales que mueren después de la inoculación con los cultivos puros, contienen pocos gérmenes, y á veces ni uno solo, lo que demuestra que el cuerpo en estado normal es un terreno poco favorable para el desarrollo del germen. Inyectando á la vez que el germen virulento ciertas sustancias químicas y cultivos de bacterias comunes no patógenas, disminuye esta resistencia natural del organismo y el germen se desarrolla con facilidad. Se ha observado formación de esporos, y el germen es muy resistente. Se desarrolla en el vacío, en el hidrógeno, en el ácido carbónico, en el nitrógeno y hasta en el gas del alumbrado.

Uretrotomía interna y externa combinadas con el desagüe vesical en el tratamiento de la estrechez múltiple de la uretra.—El Dr. J. Martínez del Campo, dijo que ninguno de los métodos recomendados para la curación de las estrecheces múltiples de la uretra, de origen bienorrágico, es seguido de resultados curativos permanentes. Esta observación se aplica lo mismo á los casos tratados por la dilatación gradual, que á los que se tratan por la uretrotomía interna ó externa. Según el autor, se obtienen mejores resultados con el desagüe uretral y vesical, seguido de uretrotomía interna y externa. Sus afirmaciones se fundan en 800 á 1000 casos observados durante un período de diez años. La cuarta parte de estos enfermos han sido operados por este método hace varios años. Se ha reconocido el conducto uretral para apreciar su estado varios años después de la operación. En ninguno de ellos ha habido recidiva. El Dr. Martínez del Campo atribuye el buen resultado al efecto del tubo de desagüe ó del cateter, que permanece in situ durante bastante tiempo, y que por la uretritis supurada aguda que produce desorganiza ó resuelve los tejidos embrioplásticos que forman la estrechez. Saca de estos casos las conclusiones siguientes: 1.ª, las estrecheces uretrales múltiples de origen bienorrágico, representan un estado clínico que suele ser de larga duración; 2.ª, este estado compromete de una manera grave la integridad del aparato genito-urinario, y pone, por lo tanto, en más ó menos riesgo la vida; 3.ª, los métodos diversos empleados hasta ahora para la curación son sólo paliativos, porque son seguidos casi siempre de recidiva. El tratamiento más satisfactorio, al parecer, porque es con el que se obtienen resultados más permanentes, es la uretrotomía interna y externa asociada al desagüe vesico-uretral.

Traumatismos y aneurismas traumáticos de la arteria vertebral.—El doctor R. Matas, manifestó que la cirugía operatoria de la arteria vertebral es una adquisición reciente. Hasta 1860, son contados los cirujanos que han llamado la atención sobre este asunto. En 1834 describió Sanson un caso fatal de herida por arma de fuego de la arteria vertebral, observado en el Hôtel-Dieu, y decía: «Es imposible ligar la arteria vertebral, á causa de su gran profundidad, ni comprimirla, porque se halla protegida por el conducto óseo; no es posible cauterizarla. Las heridas de este vaso están fuera de los recursos del arte» (Traité des hémorragies traumatiques, pág. 352). Esta idea