Revista de medicina y cirugía prácticas (1893-12-07 00:00:00), página 42

minada por el cuerpo, era más abundante en la parte superior del abdomen. Las manchas se asemejaban á picaduras de insectos. Se hacían rojas á las dos horas, y conservaban este color durante cuatro ó cinco días. Unas permanecieron duras, otras se hicieron vesiculosas y se ahuecaron. Ocasiona- ron prurito y trastornos generales. Este ataque pasó, pero se reprodujo des- pués de algunas semanas. La hermana de este niño padeció más tarde la mis- ma enfermedad. Los dos niños padecieron una serie de ataques precedidos siempre de fenómenos nerviosos. He observado después unos 50 casos aná- logos, y siempre he visto los mismos síntomas; esta enfermedad es epidé- mica. He empleado contra ella el ichtiol y la lanolina. He necesitado usar los purgantes (calomelanos), la quinina, la antipirina.

Metastasis en las enfermedades cutáneas.—El Dr. Waslh: Algunas derma- titis, relacionadas con discrasias, son producidas por la eliminación de sub- stancias irritantes. De las que inflaman los aparatos eliminadores, debe ci- tarse el iodo, entre los medicamentos; el ácido úrico entre las sustancias químicas; el virus de la escarlatina entre los venenos orgánicos. El ácido úrico en exceso, produce lesiones del epitelio de los órganos secretores; el veneno gotoso origina, á causa de esta irritación, dispepsia, nefritis, dia- rrea, bronquitis y algunas dermatosis. La metastasis es á veces típica en la gota; un eczema típico, desarrollado durante un ataque gotoso, desapa- rece al emplearse el colchico. La enfermedad cutánea puede alternar con la bronquitis, el asma ó la diarrea. La medicación racional debe tener presente en estos casos la metastasis, y respetar la dermatosis ó el flujo intestinal para salvaguardia de órganos más importantes. El virus escarlatinoso pro- duce efectos irritantes sobre el epitelio secretorio, y á esto son debidas las nefritis, las dermatosis y las inflamaciones de las vías respiratorias y diges- tivas. El iodismo se debe considerar como efecto de la eliminación del iodo, no por los riñones, sino por otras vías. La erupción papulosa del iodismo, es debida, tal vez, á que las glándulas cutáneas se inflaman al eliminarse por ellas el iodo poco á poco.

Patogenia y distribución de las parálisis atróficas.—El Dr. Ferrier: Estas parálisis se dividen, según que vayan acompañadas ó no de degeneración muscular. Sólo voy á ocuparme del grupo primero. Manifestaré antes de se- guir más adelante, que según los estudios de Golgi, no hay entre las células y las fibras nerviosas más que relaciones de contigüidad, y no de contacto. En teoría es posible una degeneración ó una atrofia muscular, bien por le- sión de las células multipolares del asta anterior, ó por lesión de los nervios motores, bien á consecuencia de estados que interesan primero los múscu- los; de aquí las amiotrofias miopáticas, neuropáticas ó mielopáticas. Es pro- table, además, como dice Schaefers, que la célula nerviosa con su núcleo, se halle relacionada con la nutrición del nervio motor, y por lo tanto, del múscu- llo, y que el proceso dendrítico sirva para transmitir la actividad funcio- nal. Las alteraciones de este proceso dendrítico, producen parálisis, con todos los caracteres de la parálisis espinal, pero sin la degeneración mus- cular consecutiva á la destrucción de las células. Esta se produce sin gé- nero alguno de duda en la siringomielia; es probable también, como supo- ne Gowers, que la enfermedad de Landry ó parálisis aguda ascendente, sea ocasionada por una lesión análoga.