Revista de medicina y cirugía prácticas (1893-08-07 00:00:00), página 40

Los Dres. Bergouïd y A. Boursin, publicaron los resultados obtenidos en la Clínica electroterapéutica de Burdeos, con la electrización monopolar positiva. Sacan de ellos las conclusiones siguientes: 1.ª, el tratamiento eléctrico es un paliativo eficaz en los fibromas blenorragícos (90 por 100); 2.ª, obra de un modo favorable sobre el estado general (79 por 100); 3.ª, suele calmar los dolores (50 por 100); 4.ª, sus efectos sobre la disminución de volumen de los tumores, rara vez es eficaz (10 por 100).

El Dr. Régnier dijo que las corrientes continuas fuertes, están indicadas: 1.º, contra los tumores poco voluminosos que producen molestias y dolores; 2.º, contra los tumores voluminosos y múltiples, si están sanos los anejos; 3.º, contra las hemorragias, excepto cuando la cavidad uterina es muy grande y la mucosa del útero ha degenerado. Las lesiones inflamatorias de los anejos, la hidrorrea, contraindican este tratamiento.

Uretrotomías complementarias.—El Dr. Desnos: No debe considerarse como terminado el tratamiento de una estrechez de la uretra cuando después de emplearse un procedimiento cualquiera se consigue introducir una candelilla gruesa. Es necesaria una exploración uretral post-operatoria más minuciosa. Ocurren dos casos. En el primero los instrumentos, sean los que quieran, candelillas cónicas de Benique, de olivas exploradoras se deslizan á lo largo de la uretra, cuya pared es lisa y unida; la tendencia á la recidiva en estos casos es ligera. En el segundo se observa que después de haber introducido una candelilla córica voluminosa, números 23 á 25, por ejemplo, si se introduce un explorador de bula algo más pequeño, tropieza con una serie de resaltos; este fenómeno es debido á que la candelilla córica desperta la elasticidad de una ó de varias bridas, muy blandas, que el instrumento había rechazado pero sin dilatar. Estos casos son frecuentes y recidivan al poco tiempo. El tratamiento debe tener por objeto destruir estas bridas. Es ineficaz la dilatación lenta ó brusca; lo mismo sucede á las secciones practicadas con el uretrótomo de Maisonneuve ó sus congéneres, que carecen de la precisión necesaria. El instrumento de Civiale permite reconocer las bridas y es posible hacer salir lo necesario á la hoja cortante; he modificado este instrumento, de manera que se adaptan al vástago olivas de diámetro diferente, para todas las variedades de la estrechez. Para que produzcan buen resultado las incisiones, es preciso que sean profundas; ó si se quiere dividir á la vez todo el espesor de la brida, se corre el peligro de una hemorragia. Es mejor practicar operaciones sucesivas, haciendo incisiones de un milímetro á milímetro y medio de profundidad; á los pocos días se explora de nuevo la uretra de la manera indicada y se practican nuevas incisiones si es necesario. Este tratamiento exige algún tiempo, pero es el que produce mejores resultados remotos.

Retracción de las cicatrices de las quemaduras.—El Dr. A. Guerin: ¿Por qué el tejido inodular consecutivo á las quemaduras está dotado de una retractilidad que produce deformidades tan grandes? ¿Por qué difiere tanto del cicatricial ordinario? Esta diferencia es debida á que en las quemaduras el tejido próximo á la escara está enfermo y el inodular que forma se resiente de estas malas condiciones. En los árboles que se queman á medias, el árbol no muere en aquel momento, brotan ramas y hojas nuevas y el árbol está destinado á morir al año siguiente. Cuando se quema un trozo de madera los