Revista de medicina y cirugía prácticas (1893-08-22 00:00:00), página 45

1.º El contagio es la causa más frecuente de la tuberculosis pulmonar;
2.º La herencia es un hecho indiscutible, pero los padres no legan á sus hijos sólo una aptitud morbosa, les transmiten con frecuencia también el ger-
men mismo de su enfermedad;
3.º En las tuberculosis externas primitivas, la herencia tiene una influen-
cia preponderante.

El Dr. Empis, dijo estar conforme con el Dr. Hérard respecto á la cuesti-
ón de la herencia, pero cree que no puede admitirse que la tuberculosis
externa sea casi siempre independiente del contagio.

El Dr. G. Arthaud manifestó que en el adulto y para las tuberculosis mé-
dicas, porque para las quirúrgicas cree lo mismo que el Dr. Hérard, ha en-
contrado casi el 60 por 100 de casos de contagio local, el 10 por 100 de con-
tagio indeterminado y el 30 por 100 de herencia.

Esta proporción tan pequeña, se explica por la ley de extinción de los de-
generados, que en ciertos medios sociales hace desaparecer después de algu-
nas generaciones los tubérculos hereditarios.

El Dr. L. H. Petit: La historia de la tuberculosis en ciertas familias per-
mite apreciar bastante bien la parte que corresponde á su propagación por
herencia de terreno, de grano y por contagio. Los embarazos repetidos en
una mujer linfática, siendo el padre artrítico, producen, al parecer, en los
hijos una predisposición bastante grande á contraer la tuberculosis; tal vez
hasta podría admitirse que el linfatismo de la madre es sólo una forma ate-
nuada de terreno tuberculoso y que los gérmenes que no se desarrollan en
ella, encuentran un terreno más favorable para su proliferación en los niños
en los que se desarrollan. En otras palabras, la tuberculosis queda latente
en la madre y se desarrolla en los hijos, cuya resistencia es menor. Debe
procurarse corregir esta predisposición, entregando los niños á nodrizas sa-
nas y robustas y criándolos en el campo. Jamás debe lactar á su hijo la ma-
dre predispuesta á la tuberculosis. Si estos individuos predispuestos viven
en una casa infectada, contraen con la mayor facilidad la tuberculosis pul-
monar. Es de necesidad absoluta la desinfección de las habitaciones conta-
giadas por los tuberculosos.

El Dr. Verneuil: En muchos casos se ve desarrollarse una coxalgia ó un
mal de Pott á consecuencia de un traumatismo en un niño robusto. ¿Puede
admitirse el contagio en este caso? El traumatismo es incapaz de inocular
el microbio en estas regiones profundas. Sólo disminuye la resistencia de
los tejidos, en los que se desarrollan microbios latentes hasta entonces.
Existe un microbismo latente. Este microbismo es el que crea muchas ve-
ces la herencia en los hijos de los tuberculosos.

Enfermedades infecciosas como agentes provocadores de la tuberculosis.—
El Dr. Verneuil: Voy á referir dos casos que demuestran la influencia fu-
nesta de una enfermedad infecciosa, no sólo sobre el desarrollo de una tu-
berculosis pulmonar, sino sobre el de la tuberculosis quirúrgica. Una niña,
hoy de siete años, de antecedentes tuberculosos hereditarios, tuvo á los cu-
atro años una tuberculosis ganglionar extensa del cuello. Curó á beneficio de
la raspadura, pero al poco tiempo padeció mal de Pott. A los dos años de
tratamiento general, de inyecciones de éter iodoformico, curó el mal de Pott
radicalmente por espacio de seis meses. Contrajo entonces la niña el saram-