Revista de medicina y cirugía prácticas (1893-04-07 00:00:00), página 36

ración de los reflejos de la piel y tendinosis, trepidación convulsiva, reiteradas cefalalgias, frecuentes vértigos, hemeralopia; estos síntomas, unidos á otros que omitimos por ser de secundaria importancia, evidenciaban una mieloplastia, cuyo diagnóstico hicieron distinguídos clínicos, bajo el diagnóstico de esclerosis multilocular, pronosticando, como es lógico comprender, dado el substratum anatómico del proceso, de incurable, y aplicando un tratamiento sintomático. Así continuó la enferma, unas veces en la cama, otras en una butaca, sin poderse valer de sus extremidades inferiores. Una sacudida moral intensa, puso de relieve el diagnóstico en este caso: habiendo sabido la enferma que su hija se encontraba en peligro de muerte, visitóse con rapidez inusitada, y salió á la calle, como si jamás hubiera tenido entorpecimiento alguno en sus piernas; asistió con extrema solicitud á su hija, y después de ocurrirle el fallecimiento de ésta, volvió á caer nuestra enferma en el mismo estado, imposibilitada de la progresión, cuyas funciones ejerció en un momento en que agitada en lo más íntimo de los afectos filiales, despejóse la esfera de las determinaciones, y agigantando la voluntad, permitió, aunque por pocos días, los movimientos de sus miembros.

No había, pues, parálisis por lesión medular, ni siquiera por trastorno en la zona motora, tan perfectamente estudiada por Ferrier, Notnahegel, Chiff, Hitzig, etc., donde existe la lesión es en esos territorios donde no han sido tan afortunados los trabajos de tan distinguidos fisiólogos: en los centros de las funciones volitivas.

Con motivo de otra emoción moral, tuve ocasión de observar la desaparición del estado paralítico, durante unos días, así como también en esos días los síntomas de asma á que he hecho referencia, y que desde luego caracterizo de manifestaciones histéricas en la esfera del pneumogástrico, convulsibilidad de este nervio, se acentuaron bastante.

Se ve la importancia de esta observación, por la extraordinaria sobriedad de los síntomas vulgares de la histeria, las manifestaciones, aunque no muy raras, tampoco muy frecuentes, en la zona del vago, la facilidad de error diagnóstico por lo acabado del cuadro sintomatológico de afecciones de la médula espinal con la histeria, cuya equivocación no sólo afecta á la reputación particular del clínico, sino que cercena las propias garantías de la medicina, dando pabulo á la fe, y alimentando la milagrería de santos y santas, de que tanto blasonan las gentes místicas, y cuya casuística, como bien saben los señores Académicos, abunda en la extensa clínica de las neuróses, y en particular del histerismo.

Púrpura reumatoide con hematuria y alteraciones gastro-intestinales. — El Dr. Ledesma y Casado, expone el siguiente caso:

J. U..., de unos veintidós años de edad, soltera, y de buena constitución hasta hace tres años que padeció la viruela. Desde esta fecha, su habitual salud se ha visto con frecuencia interrumpida por estados anémicos, alteraciones menstruales consecutivas, y fenómenos neuropáticos de carácter histeriforme, que se mejoraban de tiempo en tiempo, á beneficio de los ferruginosos asociados á una dietética y género de vida conveniente. Desde hace once meses, esta joven no ha tenido la menstruación, y ha seguido dedicada á sus labores de costura, sin preocuparse nada de su amenorrea, ni de reconstituir su estado general, causa fundamental de la misma. En el mes de-