Revista de medicina y cirugía prácticas (1893-02-07 00:00:00), página 54

dente de un enfermo que había presentado el Dr. Litten en la primera mitad del verano. El tumor asentaba entonces, de un modo chocante, no en el lado derecho sino en el izquierdo, y tenía una forma de calabaza. Claramente se echa de ver, que la segunda costilla divide el tumor en dos partes. El aneurisma tiene el tamaño de la cabeza de un niño.

Tumor cerebral.—El Dr. Ströbe presenta preparaciones procedentes del departamento de medicina interna del Hospital Urbano.

La primera, un sarcoma del hemisferio cerebeloso derecho, proviene de un sujeto de 38 años, que 3 meses antes de su muerte, presentó algunos síntomas que revelaban la existencia de un tumor del cerebelo; marcha vacilante, papila ectásica en ambos ojos, considerable y menoscabo en su inteligencia. En la autopsia se encontraron las circunvoluciones de la convexidad del cerebro muy aplastadas, y los ventrículos considerablemente dilatados y llenos de un líquido claro. El hemisferio cerebeloso derecho contiene una neoplasia que ocupa por completo todo su interior; el tejido era de color gris-rosa, blando, traslúcido, y presentaba degeneración grasienta y necrosis. El tejido cerebral propiamente dicho, de las inmediaciones, reblandecido. Se trata de un sarcoma de células pequeñas y redondas.

La segunda pieza anatómica es un papiloma del plexo coroídes del ventrículo lateral izquierdo, procedente de un niño de año y medio que antes de su muerte cayó enfermo de pronto con fiebre y vómitos. Hecha la autopsia, se encontró: las circunvoluciones considerablemente aplanadas; el ventrículo lateral izquierdo convertido en una amplia cavidad de paredes lisas llena de un líquido claro. El plexo coroídes transformado en un tumor de las dimensiones de una nuez, que contiene gran número de esferas mucosas del tamaño de un guisante. El parénquima constituido por tejido conjuntivo con numerosos vasos. En algunos sitios hay metamorfosis mucosa.

La tercera preparación es un colesteatoma del cerebelo de una mujer de setenta y seis años. El tumor asienta entre el cuerpo inferior y la médula oblongada y está constituido por una masa grande como una nuez y gran número de núcleos del tamaño de un guisante. Estos tumores perlados, son de naturaleza epitelial.

El Dr. A. Fränkel: Además de los fenómenos ya referidos, que indicaban un tumor cerebeloso, se presentó en el primer enfermo un síntoma que revelaba la existencia de una presión sobre la médula oblongada. El paciente se vió invadido de síntomas hemiparéxicos en la mitad derecha del cuerpo: debilidad en el brazo derecho, pierna derecha y zona del facial del mismo lado.

Además, el pulso se retardó hasta dar 50 pulsaciones por minuto. Es notable que la lengua estuviese desviada hacia la derecha en lugar de hacia la izquierda (el sarcoma asentaba en el hemisferio derecho del cerebelo): esta singularidad puede explicarse admitiendo una excitación del hipogloso del lado derecho.

Carcinoma y sifilis de la laringe.—El Dr. B. Baginsky: El enfermo se sometió á mi tratamiento en Julio de 1888, quejándose de intensa ronquera y gran dificultad para respirar: había contraído la sifilis tres años antes. El examen laringoscópico dió á conocer la existencia de una adherencia considerable de la laringe en la comisura anterior, y al mismo tiempo, de una infiltración sifilitica bastante considerable de toda la porción de la laringe que