Revista de medicina y cirugía prácticas (1893-05-07 00:00:00), página 40

doce días; se nota desde el principio cefalalgia, los ojos se congestionan, hay hipertermia (40°), después síntomas ataxo-adinámicos acentuadísimos, los trastornos intestinales son ligeros ó nulos, la lengua está seca y como asada, y por último, se presenta una erupción variable; la muerte ocurre por lo general del octavo al noveno día. En la autopsia se encuentra reblandecimiento del bazo, pulmonía secundaria, pero no lesiones intestinales. La enfermedad no se transmite, ni por el agua ni por los excrementos, sino por contacto directo. De aquí la necesidad del aislamiento y de la desinfección. De 62 enfermos, han fallecido hasta ahora 25.

El Dr. L. Colin: No puedo menos de confirmar lo expuesto por el doctor Dujardin-Beaumetz. Creo que la gravedad de la epidemia disminuye bastante en las prisiones y que además la aplicación metódica y regular de las reglas higiénicas, demostrará la eficacia de la higiene desde el punto de vista de la profilaxis del tifus exantématico. La mayoría de los prisioneros han pasado por el Depósito; allí el contagio es fácil á causa de la promiscuidad entre muchas personas. En las prisiones no sucede lo mismo y el contagio ha sido menor. Esto demuestra que el individuo no es por sí mismo el órgano de transmisión mientras no está declarada la enfermedad, sino los órganos de su pertenencia.

El Dr. Lancereaux: En los enfermos que he observado en el Hôtel-Dieu, el tifus ha sido benigno; de 18 han muerto 2; los otros están convalecientes. No creo que esta epidemia haya nacido en París.

El Dr. Dujardin-Beaumetz: A falta de los signos externos se desconocieron los primeros casos observados, y se creyó se trataba de gripe y de fiebre tifoidea. Una vez hecho el diagnóstico no ha debido ocultarse. Así ha sido posible emplear el aislamiento y la desinfección.

El Dr. Leloir: Hace dos meses hubo en la prisión de Lilla bastantes casos de tifus y se comunicó la noticia al Ministro del Interior. Esta epidemia ha sido ocasionada por el hacinamiento, porque había en la prisión 500 detenidos cuando sólo es capaz para 150. A pesar de las protestas de los médicos, los enfermos fueron enviados á los hospitales generales, primero á las salas ordinarias, después á otras aisladas, pero cuyo personal comunicaba con el de las otras; no tardaron en presentarse casos interiores. Los síntomas observados fueron idénticos á los de París, y tal vez la epidemia de esta población sea consecuencia directa de la de Lilla.

El Dr. Dujardin-Beaumetz: Es increíble que exista hace dos meses el tifus en Lilla sin que la Administración superior no haya sido prevenida y no se hayan adoptado medios energéticos de profilaxis.

El Dr. Leloir: Me sorprende, en efecto, que nada se haya sabido en las esferas administrativas, cuando los periódicos de Lilla se han ocupado ya de este asunto.

El Dr. Worms: Según lo que observé en Crimea cuando la epidemia terrible de tifus que diezmó el ejército francés, la duración de la incubación de esta enfermedad varía, según el período de la epidemia, hasta ser muy corta al fin de ella. Conviene en estos casos alimentar lo mejor posible á los que están en contacto con los enfermos; el ejército inglés, vecino del nuestro, debió entonces su inmunidad á su alimentación muy nutritiva.

F. Toledo.