Revista de medicina y cirugía prácticas (1893-02-22 00:00:00), página 31

lidad de que pudiera tratarse de un proceso palúdico larvado, se convino en administrarla una sal de quinina, con cuyo tratamiento desaparecieron totalmente los síntomas. No obstante, pasados algunos días, reaparecieron de nuevo todos los enumerados: vómitos, cefalalgia, atontamiento, estrabismo convergente, más una neuralgia del brazo izquierdo. Llegada á este periodo, la niña estaba muy desmejorada, por lo que se la aconsejó la vida del campo por algún tiempo; al efecto, la trasladaron al campo y mejoró de tal modo con este género de vida, sin tratamiento farmacológico de ninguna clase, que llegaron á desaparecer casi del todo los síntomas que antes manifestaba.

A pesar de esta mejoría la niña tuvo una indigestión y, se supone que á consecuencia de ella, reaparecieron los vómitos, la cefalalgia, el estrabismo convergente, la neuralgia del brazo y además se inició un estado comatoso; se juzgó conveniente purgarla y volvió á mejorar; pero al ver que este cuadro morbosso presentaba tantas alternativas, se decidieron por traer la niña á Madrid.

Es muy digno de repetir, que todos los síntomas seguían presentándose con el tipo periódico de una terciana, y excusado es decir el gran número de diagnósticos que se hicieron. Poco tiempo tardó en aparecer un nuevo síntoma: la ceguera que, manifestándose gradualmente, en pocos días llegó á ser completa. En vista de tan inesperado síntoma, se consultó con algunos especialistas, los cuales con el examen oftalmoscópico pudieron diagnosticar una inflamación de la papila y un edema de la retina, y se supuso que algo habría que estaba comprimiendo el cerebro.

Más tarde se presentaron ataques epilépticos y fue entonces cuando yo intervine, con otros médicos. Teniendo en cuenta todo lo que la niña presentaba, con la particularidad de seguir manifestándolo periódicamente, se pensó en administrarle dosis fuertes de quinina, por si se trataba en realidad de alguna afección palúdica, y si este tratamiento no diera el resultado apetecido, considerando la relación que esta enfermedad podría tener con los antecedentes sifiliticos del padre, se resolvió sujetarla á un tratamiento antisífilítico enérgico. Así se hizo: se empezó administrando sin miedo la quinina y los síntomas disminuyeron hasta quedar sofocados todos menos el del aparato de la visión: la ceguera persistía. A pesar de esta aparente mejoría, tuvo que desecharse el diagnóstico de una manifestación palúdica, porque á los pocos días reaparecieron los ataques epilépticos y de nuevo se presentó el coma; en vista de lo cual, se instituyó el tratamiento antisífilítico, empe- zando con fricciones de ungüento mercurial y administrando más tarde el ioduro potásico, con el cual mejoró bastante el estado de la niña, pero no se llegó, ni remotamente, á la curación.

Cansada la familia del poco resultado que se obtenía, previo consejo médico, salió de Madrid con el plan que debía seguir la niña. Durante algún tiempo las noticias que se recibían eran de que seguía en igual estado. Pero algunos meses después tuvo un ataque epiléptico que puso en gran peligro la vida de la niña. Al tener noticia tal, nos trasladamos al lado de la enferma, la cual presentaba, además de todos los síntomas enumerados anteriormente, la particularidad de haber perdido el oído y estar sumida en el más profundo coma. De este estado no se la pudo ya mejorar y falleció á los veinte días del último ataque.