Revista de medicina y cirugía prácticas (1893-02-22 00:00:00), página 52

En caso de pleuresía, una gran cataplasma en el lado correspondiente del pecho, obra como derivativo cutáneo y disminuye en la misma pleura la congestión y la temperatura.

Pueden seguir empleando los oftalmólogos las compresas heladas bien exprimidas en la conjuntivitis blenorreica, sin recelo alguno aunque esté ulcerada la córnea, y están más indicadas que las compresas calientes, pues, como hemos visto, con el frío acudirá más sangre, y por lo tanto más materiales nutritivos. En la iritis los fomentos calientes anemiarán el iris derivando la sangre hacia la piel y esa anemia favorecerá en gran manera la dilatación atropínica de la pupila.

Con los fomentos y bandas hidrópaticas, en nada se puede influir sobre las partes del cuerpo profundamente colocadas, porque la circulación constante de la sangre lo impide; lo único que interviene en estos casos en un sentido ó en otro, es la excitación cutánea. En general, es difícil decir en qué casos habrá de ser más útil el calor ó el frío; hay que proceder según lo que enseña la experiencia, y atenerse además á las sensaciones subjetivas del paciente. En muchos casos influyen en el proceso morboso favorablemente, tanto el calor como el frío, porque en uno como en otro caso sólo se trata de una variación en el metabolismo nutritivo.

Emplearemos el frío á la piel cuando deseamos anemiárla para que el órgano enfermo sea más rico en sangre y se ponga más edematoso; y nos decidiremos por el calor, en aquellos casos en que queramos dominar la turbencia é infarto de la viscera derivando hacia la piel la corriente sanguínea. Ambas variaciones en la corriente humoral del órgano afecto, pueden, según los casos, obrar como analgésicas.

El Dr. Senaton: Por las investigaciones hidroterápicas de Winternitz y sus discípulos, ya sabíamos que con las aplicaciones del calor ó del frío se influye en los órganos profundos, principalmente por acciones reflejas, que terapéuticamente no han podido ser utilizadas todavía. Dice el Dr. Silex que el frío aumenta el cambio de materia en la conjuntiva inflamada; pero para juzgar de esto no son de fiar las medidas termométricas en la cavidad bucal. Por lo demás, ya Enrique Jacobson había demostrado que en un tejido inflamado, la temperatura no es más elevada que la de la sangre arterial del sitio afecto; de lo cual dedujo, que el calor aumenta, no en virtud de determinados procesos en el cambio material, sino por un mayor aflujo de sangre. De todo lo que ha dicho el conferenciante, lo que más me ha llamado la atención, es que los fomentos á una temperatura mayor que la de la sangre, hubiesen determinado un descenso de temperatura. Esto solo se comprende, cuando el fomento caliente tenga una temperatura inferior á la de la piel.

El Dr. Silex: Para explicar la disminución de temperatura, admito que se hiperhemician los vasos sanguíneos de la piel, y que en las demás partes de la conjuntiva se verifica una tumefacción de los tejidos.

Sobre la forma pseudo-lobular de la pneumonia caseosa aguda: tema presentado por el Dr. A. Fränkel. — El Dr. P. Guttmann: No hay más que un síntoma característico de la pneumonia caseosa lobular aguda y que la distinga de la fibrinosa, y es: la presencia de bacilos tuberculosos en los espuitos. Todos los demás, no tienen la importancia de éste. Fränkel ha insisti-