Revista de medicina y cirugía prácticas (1893-06-07 00:00:00), página 35

puntos se notaban prominencias, algunas de las cuales estaban ulceradas en su cúspide, dejando ver un cráter amarillo sucio. Una de las mayores correspondía al punto del tumor observado en vida, pero estaba todavía revestida completamente de substancia hepática de apariencia normal. En el borde posterior, hundiéndose en el hipocondrio derecho, se notaba la mayor ulcerada y cubierta de detritus. Una sección de la viscosa mostró un interior completamente homogéneo en el que no quedaba rastro visible de parénquima hepático. La sustancia normal había quedado reducida á una delgada costra que contenía una masa amarillenta, poco resistente al cuchillo, aunque no pulposa y disagregable, y sin una gota de sangre. Esta masa era la que, como obedeciendo á la presión de un vigoroso crecimiento excentríco, hacía erupción en los puntos de la superficie en que había vencido la resistencia de la costra de substancia normal. En la parte extrema del lóbulo izquierdo la disposición era algo distinta: se veían algunos núcleos (secundarios) del tamaño de una avellana, rodeados de parénquima hepático y sin comunicar con la gran masa central. Alguno estaba situado tan superficialmente que, por su abultamiento y color, semejaba una gran pústula en la superficie de la entraña. El estómago y los intestinos no fueron abiertos, pero á juzgar por el aspecto exterior y consistencia de sus paredes, no eran asiento de lesión importante; la aorta estaba rodeada de un paquete de ganglios indurados. El bazo y los riñones eran normales. El enfermo, pues, había sucumbido á una neoplasia hepática de evolución rapidísima e inusitada. El microscopio demostró después que se trataba de una neoplasia de naturaleza epitelial, provista de un estroma ricamente vascularizado.

Pneumonia curada por una abundante metrorragia. — Refiere el siguiente caso, en La Unión Médico-Farmacéutica, el Dr. D. Rafael Beltrán y Burón:

Joven soltera de veintisiete años, sin antecedente alguno patológico, de constitución delicada, y que se encontraba en los últimos meses de un embarazo, cuyo curso no había tenido de anormal nada más que la presentación de algunos accesos de eclampsia. En el primer examen que hizo á esta enferma, pudo observar el Dr. Beltrán, gran disnea, dolor punzante en el costado izquierdo, que aumentaba por la tos y los movimientos, expectoración herrumbrosa, piel sudorosa, pulso 120, temperatura 40°, dolores vagos articulares, lengua saburrosa, delirio, estertores crepitantes en el vértice del pulmón izquierdo, falta de vibraciones torácicas en este punto, y soplo tubario bastante perceptible. En vista de estos síntomas, diagnosticó pneumonia fibrinosa del lado izquierdo, y prescribió una poción pectoral, el alcohol y un vejigatorio en el sitio del dolor. Este fue el primer tratamiento que se empleó en esta señora, la cual se encontraba en el segundo día de su enfermedad sin haber tomado, durante este tiempo, más que pociones sudoríficas de flor de malva, y alguno que otro jarabe pectoral. Al hacer la exploración, se enteró el Dr. Beltrán del estado de gestación de esta enferma, y la familia se encargó de decirle que este estado era bastante avanzado, y que, por consecuencia del mismo, había sufrido mucho moralmente esta joven. Veinticuatro horas después, la fiebre subió á 40°,9, y se pudo lograr un descenso grande y duradero, administrando la antipirina.

En la madrugada del día siguiente (cuarto de enfermedad), fue llamado-