Revista de medicina y cirugía prácticas (1893-02-22 00:00:00), página 46

en una poción que administro en cuatro ó cinco veces cada hora; prefiero hoy el extracto alcohólico á la dosis de 1 á 6 gramos, también en poción. Todos los niños han tolerado perfectamente el medicamento. Lo he empleado en 23 niños y en 28 niñas. En casi todos los casos, la curación ha sido tan rápida como con la quinina.

Después de experimentos diversos de Suttmann, Ehrlich, Laverán, etc., he empleado el azul de metileno puro en 36 niñas de veintitres días á catorce años: he obtenido 10 curaciones y 3 mejorías; en otros 14 casos los resultados fueron poco comprobantes por la irregularidad y la interrupción momentánea del tratamiento; he administrado el azul de metileno á la dosis de 20 á 40 centígrados en una poción que tomaron los enfermos en cuatro veces cada dos horas. En los casos felices, desapareció la fiebre entre uno ó varios días, según la gravedad. El medicamento fue siempre bien tolerado; jamás produjo diarrea, poliuria ni albuminuria, como sucedió en los casos de Guttman y Galliard; solo he observado en un caso temesino vesical ligero. Lo insipido del medicamento hace su empleo más fácil en la infancia que el de la quinina. El examen de la sangre y el de hematozoarios, ha sido de resultados poco satisfactorios.

Medicación alcalina intensa.—El Dr. Huchard: La medicación alcalina intensa (20 á 30 gramos cuando menos de alcalinos por día), no exponen á peligro ni existe la «caquexia alcalina» de Troussseau. Me han convencido de ello, ejemplos numerosos y en particular el de un enfermo que tomó continuamente durante diez años 20 á 25 gramos de bicarbonato de sosa por día. Los alcalinos son por el contrario medicamentos reconstituyentes; favorecen además las oxidaciones y las combustiones orgánicas, aumentan la excreción de la urea; disminuyen la de ácido úrico, activan la secreción biliar y se obtiene así de un modo indirecto la antisepsia intestinal. Decir, como suponen, que la medicación alcalina es capaz de producir la atrofia glandular del estómago, es incurrir en un error y atribuir á la medicación lo que es resultado de la marcha natural del padecimiento. Porque no debe olvidarse, que los hiperclorhídricos pueden padecer la hiperclorhidría á consecuencia de lesiones consecutivas, á veces á la superacidéz gástrica y á la gastro-jugorrea (catarro y dilatación del estómago). En estas condiciones la dilatación gástrica no es una enfermedad, hablando con propiedad; es resultado de una enfermedad del estómago; es lo que la asistolia al corazón. La medicación alcalina debe emplearse siempre en la diabetes; es susceptible así de ser preventiva de una complicación grave y mortal con frecuencia; el coma diabético debido á una intoxicación de la sangre por los ácidos (acidemia). En cuanto se manifiestan los signos precursores de esta intoxicación, no debe titubearse en elevar la dosis cuotidiana del bicarbonato de sosa á 60, 80 y hasta 100 gramos (en ingestión estomacal y enemas). No debe esperarse á que se desarrolle por completo el coma diabético, porque entonces la enfermedad es incurable, como lo prueban la inutilidad de las inyecciones intra-venosas alcalinas, empleadas por Stadelman y Lépine. La medicación alcalina intensa está indicada también en las enfermedades del hígado, en la litiasis biliar y tal vez en las afecciones cutáneas artríticas. Bazin la utilizaba en estos casos, pero por lo general á dosis insuficientes.