Revista de medicina y cirugía prácticas (1893-03-07 00:00:00), página 40

pinza-cortante que le diera al mismo tiempo espacio para emplear la cucharilla, con la que raspó las granulaciones y el hueso desnudo, empleando la misma cura de iodoformo. Algunos vértigos y zumbidos aquel día. Cura posterior con el naftol alcanforado. El 25 de Junio la enfermita puede considerarse curada después, de un mes en el cual no ha vuelto á tener supuración y alcanzado una audición de 20 centímetros al reloj en el oído derecho y 30 en el izquierdo. Van pasados cuatro meses y no se ha desmentido la curación.

Observación 2.a — Niña de seis años de edad con otorrea doble desde que padeció el sarampión hace unos tres años. La supuración era abundante y sanguinolenta, con fetidez; al mismo tiempo padecía de un coriza crónico sin que tuviera ni hipertrofia de las amigdalas ni vegetaciones adenoides. Hecho un lavado antiséptico pudo apercibirse el Dr. Castañeda de que existían en ambos conductos abundantes granulaciones polipiformes de superficie frambuesada que sangraban con facilidad. En vista de la corta edad é indocilidad propia de la niña, hizo la anestesia por el bromuro de etilo. Según aconsejó el Dr. Luc en dosis sucesivas y aprovechando su pasajero efecto, raspó con la cucharilla cortante la parte de estas granulaciones que se hallaban en el conducto auditivo externo y dejó para otro día el examen más detenido, aconsejando unas inyecciones antisépticas de ácido bórico y resorcin y continuar las duchas nasales que con este mismo líquido había dispuesto desde el principio para el coriza. Un nuevo examen le demostró la perforación amplia de ambos timpanos, sin que al estilete se apercibiese la denudación ósea, estando el martillo en ambos lados hacia arriba y atrás y por tanto quedando más amplia capacidad para examinar y operar. En otra sesión y siempre válido del bromuro de etilo como anestésico, hizo un raspado de todas las vegetaciones, al modo como se operan en la bóveda faringea y después de un lavado aplicó el polvo de iodoformo y el algodón fenicado, empleando en las siguientes curas el naftol alcanforado. La niña no tuvo síntomas generales de reacción, ni vómitos y desde luego se pudo notar que la supuración disminuyó notablemente, desapareciendo por completo al mes de este tratamiento, que fue ayudado de un tratamiento general iodo-tánico.

Hernia traumática del pulmón.—El Dr. D. Eugenio Sánchez Agramonte refiere el siguiente caso en la Revista de Ciencias Médicas, de la Habana:

Joven de veintisiete años de edad, que había sido herido con un cortaplumas en la región costal izquierda, entre la novena y décima costillas, y en la línea axilar; fue llamado el Dr. Agramonte once horas después de haber ocurrido el hecho, y encontró en el sitio de la herida una hernia del pulmón, que tenía una extensión de 10 centímetros, de color violáceo, seca y apergaminada, sin hemorragia. La herida de la pared costal era muy pequeña comparada con la hernia, pues media escasamente 2 centímetros. Conociendo el Dr. Agramonte que era difícil y hasta peligroso para el paciente la reducción de la hernia en el estado en que se encontraba, y además convencido de que una intervención pulmonar practicada con todas las reglas de la asepsia y la hemostasia es completamente inofensiva, resolvió hacer la extirpación de la porción herniada y reducir el pedículo con una sutura perdida. Hizo con catgut grueso una sutura por el pedículo en forma de ocho-