Revista de medicina y cirugía prácticas (1893-05-22 00:00:00), página 29

rebral que la tuvo privada durante cuatro ó cinco días de sus facultades mentales, pero cuyos padres gozaron de perfecta salud en cuanto pudiera relacionarse con la enfermedad de este individuo. En la infancia tuvo algunos ataques convulsivos durante la dentición y hasta los trece ó catorce años no se notó nada de particular en él. En ésta época empezó la familia á notarle alguna perturbación mental, caracterizada por el cambio de carácter, cierta irritabilidad, y sobre todo, por la idea marcadamente persecutiva que demostraba. Cuando le vi, entre los distintos síntomas propios y generales del padecimiento, noté una marcada incoordinación motora, que casi por si sola nos indujo á diagnosticarle de loco córético. Seguía las mismas alternativas de la excitación mental; de modo que cuando el enfermo estaba muy excitado, los movimientos incoordinados eran muy acentuados y cuando aquella disminuía, la motilidad recobraba su acción ordinaria. Atendiendo, pues, á este carácter primordial, y á los demás síntomas ordinarios que el enfermo presentaba, yo creo que puede considerársele como loco córético, mucho más si se atiende á que en estos locos es donde se nota principalmente la cotrolabia, es decir, que sin motivo alguno justificado, empiezan á gritar ¡aseeino! por ejemplo, sin dirigirse á persona alguna determinada. El diagnóstico establecido por mí, se confirma además, por los ataques córéticos que tuvo durante la infancia y por el escaso nivel intelectual de este enfermo, casi rayano en el idiotezmo, cosa muy común en esta clase de enfermos.

Glaucoma agudo grippal.—El Dr. García Mansilla: Se trata de una señora de cincuenta años, de buena salud y sin padecimiento alguno en la vista, hasta que fue atacada de gripe á principios del año actual. Durante esta enfermedad, que la obligó á guardar cama durante ocho días, tuvo algún acceso febril violento; á los cuatro días se presentaron unos dolores intensos, que rodeando la órbita izquierda se extendieron á la región temporal, la mejilla y resto de la cabeza, obligándola á llamar nuevamente al médico. Diagnosticada esta complicación como una neuralgia del trigémino de índole grippal, fue tratada sin éxito por todos los medios que la ciencia aconseja, como la antipirina, el salicilato de soda, el acónito, etc. Cuando la vi en mi consulta del Hospital General se quejaba de intensos dolores. El examen á simple vista ponía de manifiesto la inamovilidad de las pupilas y algunas sinergias posteriores. El iris estaba echado hacia adelante y la córnea había perdido su brillo normal. El tacto demostraba la mayor dureza del globo del ojo, siendo este síntoma más notable en el izquierdo que en el derecho. En el centro de la córnea había disminución de la sensibilidad. A la lente biconvexa se ponía de manifiesto el color azulado verdoso propio del glaucoma. El examen oftalmoscópico no puso de manifiesto en la primera sesión la excavación característica de la pupila porque los medios refringentes habían perdido su transparencia durante el acceso agudo de dolor, pero posteriormente se demostró plenamente aquel síntoma casi patognomónico. La agudeza visual se había reducido á dos tercios; los dolores eran sordos y continuos y con frecuencia se exacerbaban, especialmente por la noche, y no cedían á la acción de ningún medicamento. Se presentaban particularmente alrededor de la órbita derecha, desde donde se irradiaban á las regiones próximas y á toda la cabeza. Además, á la luz de una bujía le parecía ver á la enferma un arco de colores alrededor de la llama.