Revista de medicina y cirugía prácticas (1893-04-22 00:00:00), página 33

cos meses se modificó el estado mencionado, por la aparición en el surco submamario de un eritema intertrigo muy exudativo, que precedía, acompañaba y seguía á la regla y cuya evolución ha seguido verificándose hasta este momento. Tres ó cuatro días antes de la menstruación, se presenta en uno de los pechos, generalmente en el izquierdo; se desenvuelve durante cuatro ó cinco; pasa á la otra mama, y en otro plazo de cuatro á seis días, termina por curación completa. La regla suele empezar y concluir, de tres á cuatro días después y antes del eritema. Si la regla se alarga, el eritema dura más; si alguna vez ha faltado, el eritema no se ha desarrollado, y la fatiga ha vuelto á presentarse curando hasta la menstruación primera.

En la matriz existe una endometritis ligera. La relación entre los fenómenos descritos, resulta evidente y su sistemática repetición, autoriza á no creer en coincidencias casuales. Lo más notable del caso, es la curación absoluta y espontánea del eritema intertrigo, en una mujer obesa, de grandes mamas é hiperidrósica, condiciones que prolongan y dificultan en los casos semejantes la curación, aún empleando una terapéutica racional. Esta curación prueba á mí entender, que desaparece periódicamente la causa del eritema. De la enferma puede formarse el siguiente concepto patogénico: sus antiguas congestiones de pecho, en relación posible con perturbaciones menstruales no observadas por la paciente, han sufrido una derivación cutánea expoliativa, por el líquido exudado por el eritema y han desaparecido. El desarrollo del eritema fuera de causas locales y en dependencia de la evolución catamenial, demuestra se trata de un reflejo congestivo, que, dadas las conexiones fisiológicas de la matriz y mamas, no es violento admitir, y que una vez causado, desviar el curso de sus antiguas congestiones torácicas. En conjunto, la historia demuestra que estamos en presencia de una dermatosis refleja, de origen genital, y de tipo eritematoso exudativa. Dada su benéfica influencia en el estado general de la enferma, me ha parecido prudente no intentar medicación alguna, aunque creo que curando la endometritis desaparecerían los fenómenos descritos, y la enferma no sufriría perjuicio de ninguna especie.

Alteraciones articulares de origen grippal. — El Dr. Valle y Aldabalde, hace la siguiente comunicación:

Se trata de un sujeto de sesenta y un años de edad, sin antecedentes hereditarios que puedan tener relación con la afección que hoy padece, y como circunstancias personales, pudo únicamente comprobarse una decidida afición á las bebidas alcohólicas. Sintióse, el 22 de Enero último, acometido de un intenso escalofrío con cefalalgia, malestar general, laxitud y pronunciada debilidad muscular. Al día siguiente, sintió dolor al nivel de la tetilla izquierda, que se exasperaba durante los accesos de tos; este dolor se hizo más tarde extensivo al costado derecho. Cuando le vió el Dr. Valle, comprobó los síntomas del período de resolución de una pneumonia doble; la maciez desapareció progresivamente á virtud del tratamiento empleado; el soplo tubario fue sustituido por estertores subcrepitantes gruesos y húmedos, y todo hacía esperar una franca convalecencia. Los esputos sanguinolentos no se sabe si existieron, pues el enfermo no pudo decir nada, respecto de este dato, con exactitud, así como tampoco se puede detallar el grado que la fiebre alcanzó.