Revista de medicina y cirugía prácticas (1893-02-22 00:00:00), página 51

cesar la influencia del frío, suele suceder una repleción más considerable de los vasos con tumefacción del tejido. Suceed lo mismo con la piel de los párpados después de aplicar las compresas heladas; pero nada sabemos de las variaciones que entonces experimenta la temperatura en la profundidad del saco conjuntival y en el límite de la córnea. Para apreciar estas diferencias en los sitios profundos, lo mejor son los elementos termo-eléctricos, que miden fracciones de 1/40 de grado y menores todavía.

En mis experimentos me valí de perros y conejos, á los cuales introducía un elemento en el recto; en el hombre lo hice en la cavidad bucal. En el ojo se midió el grado de calor, principalmente en el fondo del saco inferior de la conjuntiva. Las instilaciones de cocaína determinaron en este sitio un enfriamiento de 0,7°. Los ojos con afecciones inflamatorias, como conjuntivitis catarral aguda, úlcera de la córnea, etc., ofrecían en comparación de la cavidad bucal una diferencia de 0,89°; comparado un ojo inflamado con otro sano, tenía 0,62° más de calor, pero aun así no alcanzaba la cifra de la cavidad bucal.

Los fomentos fríos que empleé en mis experimentos, eran compresas heladas ó agua corriente á 18°; y los calientes, compresas á 36°—45°. En general, los fomentos fríos elevan la temperatura del saco conjuntival, y el calor la disminuye. El mismo efecto que los fomentos calientes, se obtiene con las bandas hidropáticas. Cuando se aplican, se hiperhemia la piel, la sangre es atraída hacia ella, y de este modo descende la temperatura en el saco conjuntival por término medio 1,71°. Una vejiga de hielo puesta sobre el abdomen de un conejo, produjo á los cinco minutos un ascenso de 0,4°, y á los quince minutos de 0,63°, sobre la temperatura rectal. Por lo general, la vejiga de hielo lejos de rebajar la temperatura de los órganos, ocasionaba un ascenso de la misma.

Los experimentos con fomentaciones calientes, dieron con muchísima frecuencia cifras opuestas. Por analogía con lo observado en la conjuntiva humana, y, cuando se emplea el frío, debe admitirse en los animales que las compresas calientes, aplicadas en una extensión no muy grande, por poco tiempo, y á la temperatura de la sangre ó poco más, habrían de ocasionar una refrigeración en los órganos no muy distantes de la piel, tanto por la menor producción de calor ocasionada por vía refleja, como por su mayor radiación á causa de la dilatación de los vasos cutáneos. Otra cosa ocurre cuando se emplean temperaturas más elevadas, como 40°, y sobre una gran superficie de la piel, como en forma de baño general de media hora de duración, que, á causa de la menor pérdida de calor que ocasiona, es capaz de elevar la temperatura del cuerpo unos 2°,5. Lo mismo sucede con el frío.

Las cifras que he hallado concuerdan con lo que nos enseña la Fisiología; pero darán origen á que interpretemos de otro modo que hasta ahora lo veníamos haciendo, ciertos procedimientos terapéuticos aunque los conservemos en la práctica. Al apopléítico que ha perdido el sentido, se le seguirá aplicando una vejiga de hielo á la cabeza, pero no como sedante, ni para evitar nueva hemorragia, sino para producir una excitación cutánea, que obra como refrigerante y vivificadora, ocasiona una reacción agradable cuando se recobra el conocimiento, y, si acaso, se convierte en un excitante del cerebro elevando su temperatura.