Revista de medicina y cirugía prácticas (1893-01-07 00:00:00), página 50

aun en aquellos casos en que penetraron el estómago ó asas intestinales en la cavidad pleural izquierda. Hay un síntoma que tiene cierta importancia y es la dislocación del corazón á la derecha que debe producirse en estos casos.

Quiste dermoide. — El Dr. Abel, presenta uno que extirpó hace dos meses á una mujer que dió á luz hace seis semanas. En el tumor se halló una mandíbula inferior completamente desarrollada con ocho dientes y alveolos y una gran cantidad de pelos y trozos de hueso. Además de este tumor, se observaron y extirparon en esta misma mujer otros que recidivaron y que pertenecen al grupo de los melanósarcomas.

Desviación congénita de las dos falanges terminales del pulgar. — El Dr. Joachimstai presenta dos casos de esta deformidad. Las falanges están desviadas hacia el lado cubital y lo notable de estos dos casos no es únicamente su rareza, sino que se trata de madre e hijo, y que se observa la misma anomalía en otros dos miembros de la misma familia. El orador propone llamar á esta afección digitus (y si es el pulgar, pollex) valgus, en contraposición á la desviación hacia el lado radial que llama digitus varus. Para combatir esta anormalidad, propone aparatos enderezadores.

Pericondritis aritenoidea idiopática. — El Dr. P. Heymann presenta el siguiente caso: Un obrero de dieciséis años, sano, sintió como un cuerpo extraño en la laringe y molestia al tragar después de un enfriamiento. Al poco tiempo comprobó el orador la existencia de una faringitis aguda, laringitis, inflamación y edema del cartílago aritenoides. La mucosa faríngea de color rosa claro, la epiglotis tumefacta y edematosa ; el cartílago aritenóideo izquierdo tan abultado como una avellana, y de color rosa. La cuerda vocal izquierda echada hacia afuera, en posición cadavérica.

La temperatura á 38°2. La superficie faríngea del lado izquierdo de color blanquecino, como si se estuviera formando un absceso. Tratamiento : deglución de pedacitos de hielo.

El Dr. B. Baginsky duda de la exactitud del diagnóstico y cree que se trata más bien de una inflamación flegmonosa primitiva del cartílago aritenoides, afección muy frecuente.

De la litiasis vesical en la mujer. — El Dr. Maukiewicz presenta una mujer de cuarenta y ocho años que nunca estuvo embarazada y que á causa de tener varios miomas en el útero, ovarios y oviductos, se la extirparon estos órganos con los tumores que en ellos asentaban. Al año próximamente se le extrajeron por medio de la litroticia y en diversas ocasiones varios cálculos vesicales, cuyo núcleo eran hilos de seda de los que quedaron en el vientre cuando la extirpación del útero. Lo que no es tan fácil es averiguar de qué modo llegaron los hilos hasta el interior de la vejiga ; si es porque esta ha sido comprendida en las ligaduras, ó porque se formaron abscesos alrededor de estas, ó bien porque las sedas, obrando como cuerpos extraños, dieron origen á una inflamación en la cual se vió envuelta la pared próxima de la vejiga.

Los grandes cálculos vesicales son raros en la mujer. Su tratamiento consiste en su expulsión por medio de la litotricia, previo el examen cistoscópico de la piedra. La talla hipogástrica debe considerarse como el último recurso.