Revista de medicina y cirugía prácticas (1893-03-22 00:00:00), página 48

REAL SOCIEDAD MÉDICO-QUIRÚRGICA DE LONDRES

Sesiones del 14 y 28 de Febrero de 1893.

Falta del azúcar en la orina humana normal.—El Dr. J. Johnson dijo que todos los reactivos que se emplean para descubrir el azúcar están dotados de propiedades reductoras; en el reactivo de Fehling, por ejemplo, se calcula la cantidad de azúcar por la de óxido cúprico, reducido en un volumen dado de la disolución. Todas las orinas humanas—tanto normales como patológicas—ejercen cierta acción reductora sobre las sales cúpricas en las disoluciones alcalinas hirviendo. Lo mal que se conoce este fenómeno es causa de que se crea muchas veces que una orina contiene azúcar sólo porque reduce cierta cantidad de óxido cúprico. Las orinas no sacarinas, de peso específico elevado, están más expuestas á considerarse como sacarinas porque como son más concentradas contienen mayor cantidad de agentes reductores. El objeto de este estudio es indicar la naturaleza de estos agentes reductores normales. El autor concuerda con el Dr. Pavy en atribuir el 25 por 100 de la acción reductora de la orina humana normal al ácido úrico que contiene. Cree que las orinas humanas normales no contienen azúcar, y lo prueba su método de separar la creatinina por precipitación fraccionada con el cloruro de mercurio. Las propiedades de la creatinina, aislada de este modo, difieren de las de todas las bases descritas hasta ahora, y esta diferencia es aún más notable cuando se compara su acción reductora con la de las demás creatininas. Se han atribuido estas propiedades diferentes al isomerismo. C. Schwartz ha inventado un reactivo muy sensible del azúcar, cuyos resultados son negativos respecto á la orina humana normal. Consiste en precipitar por completo la orina con acetato plúmico y filtrarla después. El líquido filtrado se hace alcalino con la potasa y se añade una disolución de fenilhidracina. Se agita la mezcla y se hace hervir. Adquiere un color de naranja que es seguido de un precipitado anaranjado cuando se añade un exceso de ácido acético si hay azúcar. Según Schwartz, este reactivo produce resultados nulos en las orinas normales. Por consiguiente, la orina normal no contiene azúcar.

El Dr. W. Hunter manifestó que además del ácido úrico y de la creatinina contiene la orina normal sustancias hidrocarbonadas capaces de reducir el cobre de los reactivos de Fehling y Pavy. Existen dos reactivos modernos que demuestran la existencia en la orina de cantidades pequeñísimas de sustancias hidrocarbonadas. Uno es el benzoil-cloruro, fácil de emplear. Se alcaliniza la orina con una disolución de sosa cáustica, á la que se ha agregado una cantidad pequeña de benzoil-cloruro, y precipita en abundancia un compuesto doble del benzoil-cloruro con todos los cuerpos hidrocarbonados que existen. Cuando se asimilan ciertos medicamentos, el alcanfor de Borneo, por ejemplo, se presenta en la orina una sustancia llamada glicurónico, que obra como agente reductor. El segundo reactivo es el llamado «furfurol», que consiste en añadir á un ejemplar de orina una disolución de naftol á al 15 por 100 y 1/4 c c de ácido sulfúrico; si existen hidrocarburos la orina adquiere un color de violeta. Cree el Dr. Hunter que