Revista de medicina y cirugía prácticas (1892-07-22 00:00:00), página 40

Cuando contra toda regla muéstrase rebelde el mal á los medios propuestos, puede correrse la lista de todo lo preconizado; pero, puesto á elegir, señalaré un fármaco, ya antiguo, muy conocido en Cataluña, y es la opíata de Masdevall (ó base de quina y tártaro entibiado), que con todo y ser un absurdo químico, ejerce una acción beneficiosa sobre los centros de inervación, constituyendo un recurso digno de tenerse en cuenta.

Interesa en gran manera en todo coréico, la vigilancia de las funciones cardíacas, por si empalma la enfermedad con una endocarditis, ó si hay co-rea cardíaca con independencia de todo reumatismo, puede peligrarla la vida del enfermo y aun morir, como he presenciado en un caso. Entonces debe combatirse la complicación ajustándose á las reglas que ningún práctico desconoce y á penas si puede uno dispensarse el uso de la digital, con el fin de vencer la aritmia y levantar el abatimiento del pulso.

Un caso de conjuntivitis diftérica.—El ilustrado oculista de la Habana doctor Santos Fernández, refiere en la Crónica Médico-Quirúrgica de aquella capital, la siguiente observación que extractamos:

F. A. G., de veinticuatro años de edad y de constitución delicada, ha tenido un leucoma parcial adherente del ojo izquierdo, consecutivo á una oftalmia purulenta de los recién nacidos. Posteriormente fué á la consulta del Dr. Santos Fernández, por sentirse enfermo del ojo derecho, refiriendo que el día anterior, experimentó en él, una incomodidad semejante á la que produjese el polvo que suele caer en los ojos los días de viento; igualmente, se quejaba de tener las pestañas pegadas de mañana al levantarse de la cama, y que al despegarlas brotaba abundante secreción de entre los párpados. El aspecto del ojo á la simple inspección, no era otro que el de una simple conjuntivitis catarral; ligera inyección de la conjuntiva bulbar y muy escaso edema del borde libre de los párpados. Aunque la secreción no era francamente mucosa ó catarral, sino de aspecto moco-purulento no se pensó en que se tratase hasta aquel momento de otra cosa que de una conjuntivitis catarral. Al día siguiente la secreción era claramente purulenta, los párpados estaban dolorosos, duros y edematosos en toda su extensión aunque moderadamente; la inyección de la conjuntiva bulbar, era igual pero a palpebral estaba cubierta de una delgada capa blanca semejante á la que baña la conjuntiva cuando invirtiendo el párpado superior se aplica el nitrito de plata primero y después cloruro de sodio, para producir el cloruro de plata insoluble. Limpiada la conjuntiva con un pedazo de algodón, se desprendió una membrana delgada y quedó la conjuntiva con aspecto seco y de color ligeramente amoratado. En vista de lo expuesto no quedó duda respecto de la naturaleza de la afección, y que se trataba de una conjuntivitis diftérica de las que algunos designan con el nombre de crupal. Se lavó cuidadosamente la región con una disolución de permanganato de potasa al 1 por 5.000 y se cauterizó con un pincel empapado en una disolución de nitrito de plata al 2 y \( \frac{1}{4} \) por 100. Los algodones con que se separaron las falsas membranas, fueron impregnados de alcohol y quemados hasta la destrucción con el fin de evitar el contagio.

Dos días después y á pesar de la aplicación de hielo sobre los párpados y de los lavados frecuentes para separar las falsas membranas que se reprodu-