Revista de medicina y cirugía prácticas (1892-07-07 00:00:00), página 29

respiratorio que determinaron una falta de condiciones físicas y orgánicas absolutas. Estas condiciones daban un medio etiológico necesario para que se desarrollara una clorosis, una anemia, una cloro-anemia, etc., y para que en el transcurso de esta última hayan venido épocas mejores ó peores, pero siempre por influencia grave que determinaban en esta enferma contrariedades de familia.

Entre la multitud de fenómenos curiosos que he tenido ocasión de observar en esta clase de enfermos, he visto predominar una alteración completamente positiva, al menos funcionalmente, del neumogástrico. No es seguramente una lesión de origen orgánico y de carácter permanente, porque se ha visto por los análisis hechos, que cuando las condiciones generales mejoran ó el número de glóbulos rojos aumenta, todos los fenómenos desaparecen. En mi enferma las contrariedades se han sucedido con pasmosa rapidez. Todas las manifestaciones patológicas representadas por una mucosa completamente pálida y una palpitación dolorosa en el corazón con impulso violentísimo, han desaparecido merced á la medicación empleada, que, atacando á las ramas del neumogástrico, ha evitado esa sensación de opresión grandísima que sienten los enfermos en el pecho, que, aun cuando tienen todos los caracteres asmáticos, no se relacionan absolutamente nada con verdaderos defectos mecánicos comprobables por el oído ó por la percusión en el aparato cardíaco.

En el sitio de estas manifestaciones suele presentarse alguna que otra contractura de los músculos del lado izquierdo del cuello, y fenómenos gástricos que se representan por una inapetencia ó adversión á los alimentos, verdaderamente espantosa. Las dificultades gástricas eran muy acentuadas en mi enferma. Había verdadera paresia del estómago para digerir los alimentos. La sensación de malestar en esta visera era grande, si bien no se le agríaba la comida, ni tenía mal sabor de boca, ni la lengua blanca, ni la cara consumtiva, propia del mal gástrico, ni ningún otro fenómeno que pudiera caracterizar una gastritis más ó menos crónica, ni fenómenos intestinales ni de otra especie. Parecía como que el estómago había perdido todo poder funcional y que había quedado reducido á una especie de saco inorgánico, en el cual, las sustancias alimenticias que se daban no servían sino para dar una sensación vaga y con tendencias á ser expulsadas. Pues bien; esta sensación se modificó en diez minutos, en el momento que se le administró una inyección de morfina; y como no puedo creer que en esta situación la morfina pueda alterar las condiciones de la sangre, yo entiendo que por la acción verdaderamente congestiva, que sobre todo en los orígenes del neumogástrico, tiene la morfina y por la cantidad de fuerza nerviosa que ésta da á dicho nervio, es por lo que se manifiestan en los enfermos estos buenos resultados; pues aunque la sangre sea mala va á este nervio en cantidad suficiente para que funcione bien, y esto es lo que tiene más importancia, pues su función se restablece positiva y espontáneamente.

Además, en vez de tener una repugnancia absoluta á los alimentos, el enfermo come porque se le despierta el hambre, y digiere perfectamente; y de esta manera, la morfina que sería perjudicial, y que en otras condiciones produciría serios trastornos nerviosos, constituye un medio de tratamiento que muchas veces da resultados, porque la morfina despierta el hambre á