Revista de medicina y cirugía prácticas (1892-09-07 00:00:00), página 33

ha ocurrido, por ejemplo, con el estafilococos, que, inoculado en los conejos, ha determinado una endocarditis, pero, inoculado en otros animales, esta enfermedad no se ha producido, lo que demuestra que las válvulas del corazón de los conejos son un terreno á propósito para el desarrollo de aquel micro-organismo. Los ejemplos podrán multiplicarse al infinito; por eso creo en la predisposición, en la influencia del terreno, respecto de la producción de estas enfermedades.

En cuanto á la inmunidad, no hay más remedio que admitirla. Es sabido que constantemente un número considerable de individuos están expuestos á influencias morbígenas determinadas, y unos padecen la enfermedad y otros no. La explicación concreta no se ha dado todavía; hay una multitud de hipótesis para explicarlo, como el microfatismo, los estados especiales de las bacterias patógenas, que las hace incapaces para actuar sobre el terreno, ó la inversa, que hace al terreno capaz de resistir la acción de los gérmenes microbianos perturbadores de los líquidos, los estados especiales del organismo, por virtud de las cuales se reciben ciertos gérmenes y se rechazan otros, etc.; pero es lo cierto que, hasta ahora, ninguna de estas teorías satisface completamente.

Yo creo en el contagio de la tuberculosis y en la herencia, y sobre este punto os voy á referir algunos casos de mi clínica particular. He conocido una familia, compuesta de matrimonio y siete hijos, la madre de buena salud, el padre herpético, y los hijos (cinco hembras y dos varones) en la forma que diré. Vino á mi casa una señora cubana, tuberculosa del pulmón, á la cual asistí, hasta que murió, al lado de aquella familia. Al año, observé una osteoperiostitis en el maxilar inferior de una de las jóvenes, de veintiséis años, de excelente salud, como las demás hasta entonces. Se hizo tuberculosa del pulmón y de otros órganos, y murió tísica. Al año y medio, otra de las hermanas cayó enferma, y murió de la misma enfermedad. Los médicos antiguos decían que los padres herpéticos engendraban hijos tuberculosos, pero esto, á lo más, podrá referirse á la predisposición. Sin embargo, en esta familia, fuera de estos casos ocurridos en la condiciones expuestas, es decir, después de morir al lado de ellas aquella señora cubana, no ha habido ningún tuberculoso, y puedo afirmarlo, porque estas jóvenes son primas carnales mías. ¿Autorizan las circunstancias en que se presentó el mal á creer en el contagio? Tanto ó más que en los otros casos presentados en esta Academia. Los varones, que no estaban en la casa, gozan, como siempre, de perfecta salud, y las hermanas no han muerto todavía; pero ¿por qué las otras no murieron de las distintas enfermedades en contacto, con las cuales estuvieron repetidas veces? Luego hay que creer en el contagio, aun cuando sea, una de tantas cuestiones como todavía no están definidas completamente.

En cuanto á la herencia, el siguiente caso la demostrará cumplidamente: hombre de sesenta y dos años, labrador, que había tenido un hermano que murió tuberculoso; su esposa había gozado siempre de buena salud, y falleció de alcoholismo. Este matrimonio tuvo 18 hijos, y los mismos padres decían que sus hijos habían muerto tuberculosos, lo que confirmaban sus vecinos. Este sujeto, en la convalecencia de una fiebre tifoidea, se hizo tuberculoso. Parece que autoriza esto á creer que en este sujeto había una tuber-