Revista de medicina y cirugía prácticas (1892-11-07 00:00:00), página 38

tos son insuficientes en la tuberculosis, y la herida no cura por completo. He ensayado en 58 casos otro medio de acción sobre el tejido tuberculoso. Este medio me ha producido buenos resultados en varias resecciones de la rodilla, de la cadera, del codo, y en los casos de intervención por abscesos diversos. En el mayor número de los casos, he obtenido así la curación completa y rápida. Este medio consiste en chamuscar las heridas por medio de una llama que da 1.500 á 1.600° al pirómetro. Con esta llama, dejo la herida aséptica sin carbonizar los tejidos; empleo un soplete, que funciona por medio de una mezcla de \( \frac{1}{3} \) de aire y de \( \frac{2}{3} \) de esencia mineral. La técnica es sencilla; basta proteger los bordes de la herida cutánea, para no perjudicar la reunión por primera intención, y separar bastante los labios mientras que se pasea la llama, durante algunos segundos, por los sitios enfermos. Los tejidos se marchitan; la sangre se coagula, pero no hay carbonización ni hemorragia. En la resección de la rodilla, por ejemplo, basta chamuscar la herida durante cuarenta segundos.

El Dr. Reclus: Puedo citar un caso de gangrena pulmonar del miembro superior, en el que practiqué la resección del hombro, y utilicé el emploamado con el termo-cauterio al rojo vivo. El enfermo curó. ¿Es una simple coincidencia? No lo creo, y cito este hecho, porque creo que abunda en la idea que ha guiado al Dr. Félixet.

El Dr. Nélaton: En dos mujeres que padecían cáncer del cuello del útero, practiqué la raspadura y la cauterización por medio del cauterio de gas. La enfermedad tardó bastante tiempo en recidivar.

El Dr. Moty: Cuando se pasa varias veces el termo-cauterio al rojo blanco, por delante de una herida, pero sin tocarla, estas maniobras producen una especie de erección de los botones carnosos, y la cicatrización es más rápida. El calórico obra, al parecer, más sobre la vitalidad de los tejidos que sobre los gérmenes que contienen.

Rotura del intestino delgado.—Laparotomía.—Curación.—El Dr. Nélaton: Presento á un joven, al que he practicado la laparotomía por rotura del intestino delgado, consecutiva á una coz de un caballo. Al intervenir, tenía ya peritonitis el enfermo. Encontré una herida intestinal de 3 centímetros, y la suturé; la curación fué completa. Creo que mi caso es el tercero de este género que se refiere en la Sociedad de Cirugía. La operación se practicó diez horas después del accidente; se encontró derrame estercoráceo en la cavidad del abdomen, que se lavó con 10 litros de agua hirviendo.

Trepanación.—El Dr. Berger refirió ya en esta Sociedad el caso de un hombre, al que hizo la trepanación por fractura del cráneo sin hundimiento, pero con fenómenos de coma y hemiplejía. Este hombre curó, á pesar de un encefalocele traumático, que se eliminó; quedó parálisis incompleta del miembro superior y algo de afasia. A los dos años, ingresó de nuevo este enfermo en el hospital con accesos epítelicos frecuentísimos del tipo jacksonian. ¿Había compresión por osteofitos, adherencias ó un absceso á pesar de estar apirotico el enfermo? El Dr. Berger desprendió la cicatriz externa del borde óseo; aplicó en el orificio una rodaja de celuloide bien ajustada y provista de orificios para que saliera la sangre si se derramaba, y suturó la herida, dejando asegurado el desagüe. El estado del enfermo se agravó, y el Dr. Berger desunió la herida; separó la rodaja de celuloide; rompió la cica-