Revista de medicina y cirugía prácticas (1892-06-07 00:00:00), página 22

La objeción que me ha hecho respecto á la erisipela, hoy día no carece de fundamento, y creo que es la de más valor; ya se recordará que dije en la sesión anterior, que en esta complicación es donde cabía suponer que tenían alguna influencia las complicaciones atmosféricas, aunque debe recordarse á este propósito, que desde muy antiguo las influencias de la atmósfera han servido, no pocas veces, para ocultar la carencia de conocimientos científicos y disfrazar la ignorancia médica; cuanto más se ha adelantado en el estudio de las enfermedades, menos han preocupado las llamadas constituciones médicas. Pero, repito, en la erisipela quizá sea verdad la influencia que la atmósfera pueda tener, puesto que con ser la afeción quirúrgica mejor estudiada y más detalladamente conocida, todavía no hemos podido sacudirnos su yugo, al contrario de lo que pasa en el vientre, que, con ser menos conocido, evitamos toda clase de complicación en las operaciones que en él practicamos.

El Dr. Cortejarena es prudencial en extremo cuando se trata de acoger nuevas teorías, aunque, si bien se mira, tal manera de pensar no es inconveniente, cuando menos para que sirva de contrapeso al exceso de entusiasmo con que son acogidas y asimiladas teorías que todavía les falta mucho para que puedan darse como verdades inconcusas. Pero yo no dudo que el Dr. Cortejarena niegue rotundamente que la erisipela sea una enfermedad infecciosa, contagiosa e inoculable, si recuerda los acabados estudios que de la misma se han hecho. Si le dicen que de un cultivo de estreptococos de la erisipela se ha cogido una pequeña cantidad de semilla y se ha colocado en otro cultivo, y con éste se hace lo mismo que con el primero, y así sucesivamente hasta llegar al cultivo cuarenta, y en éste encuentra, en exuberante abundancia, estreptococos exactamente iguales á los del primer cultivo, tendrá que admitir, con la fuerza de la lógica, que sólo por una multiplicación sucesiva á través de todos los cultivos de los individuos que componen aquella colonia, es posible encontrar dicho micro-organismo en el último cultivo. Sólo faltaba que inoculado el líquido fértil de este último, la inoculación fuese seguida de erisipela, lo cual se ha obtenido, valiéndose al efecto, para que no quedase la menor duda, del ganado de cerda, que es el animal que tiene la piel más libre, como la del hombre, de cubierta pilosa. Además, el experimento ha podido ir más lejos, y el cultivo se ha inoculado en el hombre con un fin terapéutico para combatir un sarcoma, y el hombre ha enfermado de erisipela y ha curado del linfoma.

Por cierto, que se me olvidó exponer la noche anterior un caso de este género, de la clínica del Dr. Ribera.

Ahora bien: como comprenderá el buen sentido del Dr. Cortejarena, en la erisipela se han llenado las cuatro condiciones indispensables para sentar que una enfermedad es infecciosa: aislamiento de la causa, cultivo en serie, inoculación en los animales e inoculación en el hombre con resultados positivos.

Hice resaltar también en la otra sesión, que precisamente en los casos que se había presentado la erisipela, ésta no había invadido la herida, como hubiera sido lo más natural, de lo cual pude deducir el valor del tratamiento antiséptico; ya sabe el Dr. Cortejarena que cuando yo servía á sus órdenes en la Clínica, como interno, la erisipela no respetaba las heridas, muy al