Revista de medicina y cirugía prácticas (1892-07-07 00:00:00), página 39

pleuresias, podrán citarse á lo sumo cuatro ó cinco casos de tuberculosis pulmonar accidental. En el perro, el número es algo superior, veinte á lo sumo, pero algunos de ellos son dudosos; de todos modos es una proporción iníma. En el carnero no se cita una observación auténtica de tuberculosis accidental; es verdad que puede inocularsele esta afeción, pero podría preguntarse si los resultados de la inoculación serían los mismos en todos los carneros vivos que viven al aire libre, y no en los laboratorios. Lo que se sabe perfectamente es que la enfermedad accidental no se desarrolla en estos animales. En cambio padecen con frecuencia pleuresia.

Los hechos de la observación clínica, extendida á especies diversas de animales, están en contradicción formal con la idea de que la pleuresia pueda ser en estas especies una forma de tuberculosis. La experimentación confirma esta idea. Inyectando á los conejos el líquido de la pleuresia sero-fibrinosa del caballo ó del perro, no se consigue comunicar la tuberculosis. El líquido produce una irritación; en la pleura, pleuresia, pero nada más.

Respecto á la influencia del enfriamiento en la etiología de la pleuresia, es innegable. Se observó infinidad de veces, durante el invierno de 1870-71, en los caballos del ejército francés. Es frecuente también en los carneros y en los perros. Puede afirmarse con seguridad que la pleuresia sero-fibrinosa de los animales que acabó de citar, es una inflamación simple, debida al enfriamiento, y sobre todo á los enfriamientos prolongados, cuya acción se deja sentir en los animales inmóviles, ó que no ejercen, en aquel momento, un trabajo muscular capaz de contrarrestar el efecto de la repercusión. Si el enfriamiento se produce en caballos que acaban de hacer esfuerzos, cuya respiración está acelerada y los pulmones en estado de sobrecitación funcional, se manifiesta una bronquitis ó una pulmonía franca. La pleuresia desarrollada de este modo, ¿puede considerarse como una afeción ciclica, según la opinión del Dr. G. Sée, desde el punto de vista de la patología humana, ó como una fiebre de evolución regular, según las declaraciones del Dr. Lancereaux? No lo creo, porque en el caballo puede observarse: 1.º, una pleuresia metaneumónica, poco frecuente, pero casi siempre mortal; 2.º, una pleuresia, rara también, que complica la neumonia de cuadra ó infecciosa, grave igualmente; 3.º, una pleuresia purulenta, forma siempre mortal, y que sobreviene á consecuencia de los traumatismos, etc.; 4.º, una pleuresia simple, sero-fibrinosa, a frigore, mucho más frecuente. Esta, si se abandona á su marcha natural, termina por la muerte en la inmensa mayoría de los casos, á causa de la irritabilidad excesiva de las serosas en los caballos, y porque la inflamación de la pleura es ó se hace siempre doble en este animal, á causa de la perforación natural del mediastino posterior ó de su gran friabilidad.

La evolución de esta forma de pleuresia es muy variable; puede decirse, con los profesores Peter y Hardy, que hay casi tantas variedades como animales enfermos. Hay en particular una forma en la que la exudación se produce con gran lentitud durante los primeros días, y se exagera á las dos ó tres semanas; dos ó tres días después están llenas las dos terceras partes del pecho. En casi todos los casos en que la exudación se produce con lentitud, de un modo regular, por accesos sucesivos ó por una exacerbación brusca y tardía, los animales mueren de asfixia. En los caballos de gran al-