Revista de medicina y cirugía prácticas (1892-10-22 00:00:00), página 48

zoarios se ven mejor en la preparación sin colorar. Los cuerpos observados en el interior de las células epitelicas pueden ser sólo resultado de la proliferación de sus núcleos.

Talla hipogástrica.—El Dr. M. Beverley: He asistido á un hombre de setenta y ocho años que padecía cálculos y que se opuso siempre á la exploración más sencilla. Un día la retención de orina le obligó á dejarse sondar y pudo así descubrirse en la vejiga un cálculo voluminoso. Se practicó la talla supra-pubiana y se extrajeron dos cálculos vesicales; el enfermo se restableció. La edad avanzada no contraindica siempre las operaciones graves.

El Dr. R. Harrison: En las personas de edad, la talla perineal ó supra-pubiana produce mejores resultados que la litotricia. Es difícil extraer por completo el detritus calculoso, y los trozos que quedan en la vejiga sirven de núcleo á cálculos nuevos.

Neuritis periféricas.—El Dr. J. Syer Bristowe, después de recordar que el mal de Raynaud depende de una neuritis periférica producida, bien por la acción tóxica de un agente exterior, bien por un veneno elaborado en el organismo, citó tres ejemplos de neuritis alcohólica. En el primero se trataba de un hombre que ingresó dos veces en el hospital, por cirrosis del hígado con ascitis. El enfermo curó después de varias punciones. La vez primera presentaba este enfermo, además de su ascitis, síntomas cerebrales. La segunda vez se observó adormecimiento de las manos y de los pies poco acentuado. El segundo caso se refiere á una mujer casada que sin presentar más que debilidad de las piernas y cierto grado de disnea, sucumbió al poco tiempo á causa de una parálisis de los músculos respiratorios. El tercer enfermo era un soldado de treinta y dos años, sifilitico, amigo de beber, en el que se observó paresia de los músculos de la cara y defecto en la acomodación. Este caso es notable, porque recuerda más los síntomas de una neuritis consecutiva á la difteria que los de una neuritis alcohólica. En ciertos enfermos, el proceso morbosso se localiza en el diafragma y en los músculos intercostales. En otros suele asociarse la neuritis alcohólica con la histérica.

El Dr. Byron Bramwell: Hace algunos años creía que estos casos de neuritis múltiples eran raros, pero hoy creo lo contrario. En la actualidad se conoce mejor la neuritis alcohólica, pero su diagnóstico suele ser difícil. No comprendo bien lo que quiere decir el Dr. Bristowe al hablar de neuritis periférica histérica. A consecuencia del histerismo, sobrevienen lesiones orgánicas, pero más como complicaciones que como lesiones histéricas propiamente dicha. Me ha sorprendido la rapidez con que desaparecen los síntomas tan graves, en particular en la forma aguda. Estos casos se pueden dividir en dos categorías: 1.ª Los susceptibles de curación (forma aguda); 2.ª Los incurables (formas subaguda y crónica). He observado casos en personas de cierta edad, en los que los síntomas iniciales fueron poco acentuados. La influencia «electiva» de ciertos agentes tóxicos, es difícil de explicar, y es imposible comprender por qué se afectan unas veces los nervios sensitivos y otras los motores.

El Dr. T. Davies Price: He observado en un diabético los fenómenos de ataxia que han hecho llamar á esta afección pseudo-tabes diabética. Otro