Revista de medicina y cirugía prácticas (1892-07-07 00:00:00), página 37

la visita, manifestó que su objeto era el de curar de unas crisis convulsivas que desde algún tiempo padecía, y, con frecuencia tal, que había periodos en que las convulsiones se producían diariamente. La respiración nasal era dificultosa. Se la practicó la rinoscopia anterior, y en seguida se notó la hipertrófia de ambos cornetes inferiores, en especial del izquierdo. Con una sonda, se excitó primero la mucosa del cornete derecho, y, casi al instante, la cabeza de la enferma empezó á moverse; vacilantes los ojos, cerráronse, produciéndose una especie de estado letárgico, al que sucedieron convulsiones clónicas, que, principiando por los miembros superiores, se extendieron rápidamente á los inferiores. No creyó prudente el Dr. Roquer dejar que el ataque convulsivo llegara á su máximo de intensidad, y aplicó en el punto sospechoso de la mucosa embrocaciones con una solución al 10 por 100 de clorhidrato de cocaína, con la cual cedió el ataque al cabo de algunos minutos. En otra sesión, repitió la experiencia excitando el cornete izquierdo, y se produjeron de nuevo los mismos fenómenos, pero con mayor intensidad. Ya desde entonces adquirió el Dr. Roquer el convencimiento de que la zona histerógena radicaba en la mucosa nasal. Pero, con objeto de tener de ello pleno convencimiento, en una tercera sesión, procedió primeramente á la anestesia de la mucosa por medio de la cocaína, y luego excitó con la sonda ambos cornetes, sin que se produjera letargia ni ningún síntoma convulsivo. En tres sesiones, cauterizó con el galbano-cauterio las zonas sospechosas, y la paciente no ha vuelto á padecer ningún ataque.

El Dr. Roquer, deduce de esta observación, las siguientes conclusiones: 1.ª, que la enferma en cuestión padecía histerismo, caracterizado por ataques convulsivos clónicos muy frecuentes; 2.ª, que la mucosa nasal era asiento de una zona histerógena letargo-espasmógena, y 3.ª, que la destrucción de dicha zona produjo la curación, por de pronto, de la enfermedad.

Un caso de farcino crónico.—Publica esta interesante nota clínica, el doctor D. Esteban Borrero Echeverría, en la Revista de Ciencias Médicas, de la Habana.

Joven de quince años, que padecía de muermo. Existían en él, como síntomas dominantes, los inflamatorios articulares: estaba en el octavo día de enfermedad: fluía abundante mucosidad concreta y sanguinolenta por las fosas nasales ulceradas; presentaba muy tumefactos todos los ganglios del cuello y algunos en el tórax, hasta por debajo de la clavícula: tenía un absceso frío en el brazo izquierdo cerca del codo, estaba adinámico; sufría de diarreas abundantes y fetidas; lengua áspera y negruzca como la de los septicémicos. Este joven cuidaba de los animales enfermos que existían en una estancia inmediata; era el pastor de muchos caballos y mulos reconocidamente farcinosos; confesaba haber bebido agua de la misma que servía de abrevadero á las bestias; y tenía, como ellas, garrañadas en los oídos, que le fueron extraídas con pinzas algunas, otras por medio de inyecciones apropiadas; los síntomas y signos y los antecedentes enumerados imponían el diagnóstico; el enfermo acusaba además 40° de temperatura. Se le dilató el tumor del brazo y se instituyó el siguiente tratamiento: Calomel al vapor, un gramo en dos papeles, para ser administrados con dos horas de intervalo; y después del último, un purgante de 35 gramos de sulfato de-