Revista de medicina y cirugía prácticas (1892-05-22 00:00:00), página 29

En la Sala de San Nicolás hubo diez, cuatro operados por el Dr. Ustáriz, y los restantes por mí. El primero, de cincuenta años de edad, padecía abscesos urinosos, con degeneración en el periné, á causa también de una hemorragia; presentaba estrecheces franqueables en la porción bulbo-membranosa; uretrotomía externa, después de mucha dificultad para encontrar el extremo posterior de la uretra; alta á los noventa días. Otros cuatro, presentaban los mismos caracteres; de treinta á cuarenta años de edad, cistitis subagudas, también por bienorragias, presentando todos ellos dos estrecheces franqueables, una en la porción peneana y otra en la bulbar; se les practicó la uretrotomía interna, sin que hubiera complicación ninguna, saliendo curados entre los veinte y los treinta días. Tres, de cuarenta á cincuenta años de edad y con idénticos caracteres á los anteriores, presentaban tres estrecheces franqueables en la misma región que los precedentes; se les hizo también la uretrotomía interna, sin complicaciones, aunque en uno hubo de reproducirse la estrechez, que fue tratada por la dilatación gradual; salieron curados en igual espacio de tiempo que los últimamente enumerados. Otro, de cincuenta y dos años de edad, presentaba una cistitis con retención por causa traumática, con estrechez franqueable en la porción membrano-prostática; se le hizo la uretrotomía interna, y presentó fiebre y uremia lenta; curó á los sesenta días.

En la consulta pública hubo cinco: uno con cistitis repetidas por bienorragia y tres estrecheces franqueables, una en la porción bulbar y dos en la peneana; uretrotomía interna, reproducida y tratada después por la dilatación gradual; también curó. Tres con cistitis repetidas por bienorragias, presentando alguno de ellos cuatro estrecheces franqueables, diseminadas en la porción peneana y bulbar; uretrotomía interna, en dos sin novedad, en otro hubo hemorragia uretral y en el otro fiebre; curaron entre los veinte y los treinta días. El último era un sujeto que presentaba abscesos urinosos en el periné, tumor en toda la región bulbar y al mismo tiempo una lesión cardiaca, fiebre, etc.; la estrechez en la región bulbo-membranosa era franqueable; con mucho trabajo se le practicó la uretrotomía interna, dilatándose los abscesos del periné, pero hubo de morir por uremia.

De mi clientela privada son cinco casos: el uno, que murió por hematuria vesical, presentaba retención de cuarenta y seis horas, con fiebre urémica; la estrechez en la porción bulbo-membranosa prostática era franqueable. En otro, que, como el anterior, tenía setenta años de edad, se presentaban los mismos caracteres, producidos por una cistitis; se le practicó la uretrotomía interna, y curó á los veinticinco días. El tercero tenía cistitis por bienorragia, estrecheces en la porción bulbar franqueables; uretrotomía interna, y después de corregir una hematuria uretral con fiebre, se le dió de alta á los diecisiete días. Los dos últimos, de veinte á treinta años de edad, también por cistitis y por igual causa, ofrecían en la región bulbar estrecheces franqueables, y después de practicada la operación, sin complicación alguna, se les dió por curados entre los diez y veinte días.

En el anciano muerto por hematuria al introducir la sonda, después de practicada la uretrotomía, los caracteres de la orina no presentaban nada de extraño, era clara, después se tinte de rojo, y por último salía sangre. Cedió la hemorragia con las inyecciones intravesicales de una disolución de ácido