Revista de medicina y cirugía prácticas (1892-08-07 00:00:00), página 27

no deja duda respecto al tipo de tos en que debe incluirse, pero yo no encuentro relación entre ella y las catarrales y la tos ferina. Bueno sería averiguar la etiología y tratamiento de esta afección, para lo cual sería conveniente, y así me prometo hacerlo, recoger espuntos y sangre de individuos que padecen esta afección, y remitirselos al Dr. Mendoza para que los analice, y ver si el examen micrográfico nos da alguna luz. Tal vez, ahora que el veneno bacilar de la influenza se halla tan propagado, podamos encontrar alguna relación entre ambas enfermedades, y esta tos no sea más que una modalidad de aquella dolencia. En cuanto al tratamiento, es desesperante; no cede más que al tiempo, y esto hace dudar de si su curación se deberá á la acción medicamentosa ó á una simple evolución natural de la enfermedad.

El Dr. Valenzuela: Para fijar si la tos de que nos ha hablado el doctor Azúa es ó no una modalidad de la coqueluche, sobre todo en su forma larvada, podrían emplearse, ya que el tratamiento usado no ha dado resultado, las inhalaciones de ácido fluorhídrico, que en la tos ferina son de acción extraordinaria, hasta el punto de que si este tratamiento no responde á nuestros propósitos, podrá negarse la naturaleza ferina, por decirlo así, de la enfermedad. Dado el carácter espasmódico de la tos que hace provocar el vómito, puede decirse que será eso que se llama tos nerviosa, muy frecuente en algunos enfermos tuberculosos. Buscando analogías, podría creerse que obedecía á una tuberculosis, aunque, en realidad, tampoco es aceptable esta idea; pero, en algunos tuberculosos, hay tos quintosa no aplicable por lesiones localizadas en el pulmón, según ha demostrado la autopsia. Hay infartos glandulares, que producen, por acción refleja, este fenómeno; es decir, que ponen á los nervios en un estado de irritación, que á veces no se nota, pero que produce fuertes ataques de tos con caracteres de espontaneidad. Afectando la gripe formas tan larvadas y desusadas, que podemos decir que en ellas siempre hay alguna novedad, también podría admitirse una neuritis de los nervios interesados por aquella dolencia.

El Dr. Azúa: No he empleado las inhalaciones de ácido fluorhídrico, porque no he atribuido á la coqueluche la tos que nos ocupa; no obstante, la idea me parece racional y la pondré en práctica. No puede admitirse el carácter tuberculoso de la tos, porque al cabo de catorce ó á lo sumo de treinta días, los individuos que la padecen quedan completamente bien; y aunque la gripe adquiere formas tan variadas, no faltan nunca los síntomas generales; pero entiendo que hasta el presente, sea cualquiera el carácter que se atribuya á esta tos, no hay nada comprobado. En cuanto á la neuritis del pneumogástrico de que habla el Dr. Valenzuela, tendría que ser en sus ramas pulmonares, y aunque siempre faltarían los síntomas propios de esta lesión de los nervios, resulta una interpretación como otra cualquiera, y por lo ingeniosa puede admitirse como dato, pero nada más.

El Dr. Valle Aldabalde: Existe en la actualidad, una verdadera epidemia de gripe, cuyo carácter de diversidad en las formas, se manifiesta de un modo absoluto; y como en la otra epidemia que tuvimos hace dos años, la tos observada por el Dr. Azúa la he apreciado yo también, y esto me induce á creer que sea una consecuencia de esta enfermedad reinante. ¿Cómo se produce la tos? Ciertamente no me atrevo á explicarlo; pero me inclino á