Revista de medicina y cirugía prácticas (1892-11-07 00:00:00), página 52

Pau, durante el presente año, han sido practicadas siete laparotomías, y todas han tenido la buena suerte de constituir una primera serie de curaciones completas. De las siete laparotomías, cinco han sido ovariotomías en una de las cuales se trató de un quiste dermoide voluminoso del ovario derecho, del cual la ablación ofrecía serias dificultades; las otras ovariotomías fueron bastante simples, excepto en un caso en que el quiste estaba unido por fuertes adherencias á la vejiga que pudieron salvarse sin accidentes para este último órgano. Una de las laparotomías ha sido practicada para un quiste seroso del ligamento gastro-esplénico. Esta observación tiene su interés por la rareza misma del caso, porque, en efecto, eran considerados como muy raros los quistes esplénicos ó periesplénicos. La bolsa quística contenía más de 1500 gramos de líquido puramente seroso sin señales de equinococos. Las consecuencias operatorias inmediatas fueron muy buenas, pero la curación total por cicatrización completa no se obtuvo hasta los dos meses.

Hemorragias consecutivas á la epilepsia. — El Dr. Caradé (de Valence d'Agen): Las hemorragias que se producen durante el ataque de epilepsia son conocidas desde hace mucho tiempo. Van Swieten las observó, pero creo que jamás se han observado tan considerables como la que he tenido ocasión de ver. Se trata de un enfermo de cuarenta años, carpintero, robusto, sin ateroma ni enfermedad del corazón. Este hombre se acostó una noche después de cenar, como de ordinario; su esposa, colocada no muy lejos de él, no notó otra cosa que una agitación insolita de su marido, pero sin caída, sin traumatismo. Al día siguiente pude ver que todo el tronco de este hombre estaba absolutamente negro; la extravasación sanguínea era considerable, la piel estaba levantada, dura; la extravasación se extendía desde las regiones subclaviculares hasta la base del tórax á la derecha, y hasta el nivel de la cresta ilíaca á la izquierda. A medida que el derrame descendía, era menos importante. Los dos brazos y los hombros eran enormes y estaban muy distendidos; la circunferencia del brazo era de 54 centímetros. El enfermo no tuvo fiebre; su temperatura era de 37°,4 c. Sufría mucho de los brazos y de los hombros, debido, sin duda, á la compresión del plexo braquial por el derrame sanguíneo. Este vasto equimosis ha tardado dos meses en resolverse y ha pasado sucesivamente por las coloraciones ordinarias de los mismos. Este hombre era un epiléptico. Aunque nunca tuvo ataques del gran mal, había tenido vértigos y un estado del pequeño mal. Cuando yo le vi, su lengua tenía señales de mordiscos profundos. Desde entonces ha tenido dos ataques de epilepsia franca, pero sin otros equimosis. Creo que no existe en la literatura médica otro ejemplo de derrame sanguíneo tan vasto.

Del papel de la sal en la etiología de la lepra. — El Dr. Azoulay (de París), observó en 1887, en la clínica de Damaschino, un griego joven, enfermo de lepra ulcerosa y anestésica. Dice que le aseguró que, desde su infancia, comía cantidades considerables de sal y que, en todos los platos que le servían, por salados que fuesen, se añadía dicha sustancia. Otro enfermo, afecto de lepra tuberculosa y mutilante, le ha dado detalles idénticos respecto al abuso que ha hecho de la sal y referido que su tío, que había muerto de lepra, sentía una gran necesidad de sal. En el hospital de San Luis, un enfermo