Revista de medicina y cirugía prácticas (1892-09-07 00:00:00), página 30

la disminución ó agotamiento de una supuración más ó menos extensa por medio de los desinfectantes internos, y entre ellos el naftol \( \beta \)? En el caso que he expuesto ¿fue debida la mejoría en el término de cuarenta y ocho horas al tratamiento establecido? El naftol \( \beta \) absorbido por la sangre ¿es capaz de esta acción? También cabría discutir si los abscesos fueron independientes ó consecutivos á la fiebre tifoidea que el niño había padecido poco antes.

El Dr. Rodríguez Pinilla: Voy á permitirme alguna aclaración á lo dicho por el Dr. Espina, puesto que, según su opinión, se trataba de una serie de abscesos numerosos, cuya cantidad impedia hacer el desbridamiento parcial, y que no solo estaban implantados en la piel sino tal vez también en órganos internos, por cuanto el niño perdió el habla y la memoria durante algunas horas. Yo quisiera que nuestro compañero ampliara algo sus explicaciones respecto á la patogenia y demás problemas que en un caso clínico se presentan, para poder aquilatar si en este caso que nos ocupa se trataba efectivamente de abscesos en la piel ó si había también trastornos internos; única manera de apreciar de un modo debido la importancia del tratamiento por la desinfección intestinal. Precisamente el estudio de estos problemas adquiere una mayor importancia en esta época en que tan recientemente se halla una epidemia de sarampión y en la cual muchos casos han terminado también por numerosos abscesos. No hace mucho tiempo, he tenido ocasión de asistir á tres niños afectos de sarampión; dos de ellos murieron, y su hermana, de cinco años, después de presentar los fenómenos graves de la enfermedad, hizo crisis por una serie de abscesos tan numerosos como los del caso citado por el Dr. Espina, y cuya curación se obtuvo por una medicación interna que nada tenía que ver con la desinfección intestinal. ¿No cree el Dr. Espina que este resultado diverso no estará en relación con el diagnóstico?

El Dr. Espina: No creo necesario hacer la defensa del diagnóstico, después de haber afirmado, que se trataba de una fiebre tifoidea con todos los síntomas culminantes de esta dolencia en la primera edad. Por otra parte, el diagnóstico no era mio, sino del dignísimo compañero que me antecedió en el tratamiento y que, como he dicho, ejercía por el sistema homeopático. Los abscesos se presentaron del segundo al tercer septenario en tal número que no era posible acudir á la cura antiséptica, ni al desbridamiento de cada uno; y como mi objeto ha sido tan solo traer un punto de discusión, me pongo á las órdenes de la Presidencia que señalará día para este debate, y, por lo tanto, no entro á investigar si algunos abscesos estarían comprendidos en la cuarta circunvolución cerebral, por ejemplo, porque había salido algo de pus por la cavidad nasal, ni si la patogenia sería esencialmente funcional, aunque lo era indudablemente puesto que el niño perdió el habla y la memoria y las recibió cuando desapareció la supuración, porque, repito, que esto será objeto de debate en noches sucesivas si la Presidencia lo estima conveniente.

Discusión acerca de la tuberculosis.—El Dr. Hidalgo (1): Dijo en uno de sus discursos el Dr. Salinas que ahora todas las enfermedades son infeccio-

(1) Véase el Acta de la sesión anterior inserta en el número 388 de la Revista.