Revista de medicina y cirugía prácticas (1892-09-22 00:00:00), página 30

marcados de cistitis, con pus abundante, se le aplicó este aparato, encontrándose perforado el ureter derecho en una extensión de 2 ó 3 centímetros, por cuya perforación salía pus. La aplicación de la electricidad á esta rama de la Cirugía está llamada á dar, en opinión del Dr. Lluria, resultados sorprendentes.

El Dr. Cervera: He podido apreciar la utilidad de este aparato, haciendo un diagnóstico de oportunidad en un sujeto que presentaba un tumor de la pared superior de la vejiga, aunque confundían algo el diagnóstico ciertos fenómenos renales que también presentaba. Usando este aparato, llegué al diagnóstico exacto de un epiteloma de la pared superior. Como á algunos de estos aparatos, y entre ellos el presentado por el Dr. Lluria, se les puede añadir un tubo irrigador, resulta que el lavado se puede hacer con facilidad y rápidamente.

Me he permitido traer otro citoscopio, ó mejor dicho, un electroscopio que me sirvió para hacer un diagnóstico vesical en una mujer. En los casos de difícil sondaje por el sitio de la estrechez, ó por ser el orificio tan pequeño que, á pesar de la habilidad del especialista, no se consigue vencer las dificultades para hacer penetrar el conductor del uretrótomo, con este electroscopio puede verse el extremo anterior y fijar el diagnóstico. Sirve también este electroscopio para la exploración del oído, de las fosas nasales, de la vagina y del recto. Los señores académicos saben cuánto darianos muchas veces por precisar lo que la punta del dedo toca, y que aplicando el órgano de la visión determinaríamos con exactitud. Pues bien, este aparato ayuda á este éxito considerablemente; así hemos podido diagnosticar muchos procesos neoplásicos del recto, que con el spéculum ordinario no habíamos podido precisar.

Dieciocho casos de laparotomías.—El Dr. Cervera: Voy á tener la honra de presentaros mi última serie de casos de laparotomías, sin otro objeto que el de añadirlos á los que se conocen como realizados en España. Han sido 18, todos curados: 12 por quistes del ovario, 4 por quistes hidatídicos; de los primeros hay que descartar 8 por ser normales, en el sentido de no ofrecer nada de particular ni en sus caracteres, ni en las consecuencias de la operación, pues sólo presentaron un accidente que considero tan común, que puedo decir se presenta de 20 casos en 19 y medio y del cual hablaré después. De los otros 4 casos, 2 de ellos eran de quistes proliferos glandulares, uno de quiste unilocular y otro de quiste dermóideo, importante por razón del volumen extraordinariamente grande, nada común en esta clase de quistes.

Los dos proliferos glandulares eran uno del ovario derecho y otro del izquierdo; estaban tan fuertemente adheridos, sobre todo el desarrollado en el ovario izquierdo, que durante la operación creí no poder terminarla. Estaban las adherencias dispuestas de tal manera, y era tal la disposición del quiste en el fondo de saco peritoneal, que, si no interprete mal, el quiste se había desarrollado en el ovario, prolapsado en época anterior, en dicho fondo de Douglas. Cuando abrí el vientre, encontré múltiples adherencias, de las cuales pude disecar simplemente con el borde de la mano las que existían sobre la pared anterior del quiste y borde del hígado. Era tan prolífico que, más que quiste, parecía un tumor sólido; hasta tal punto, que, después de