Revista de medicina y cirugía prácticas (1892-08-22 00:00:00), página 32

SECCIÓN DE MEDICINA

Extracto de la sesión del día 7 de Marzo de 1892.

El bromo en la difteria.—El Dr. Rodríguez Pinilla: Voy á hablaros de algunos casos de difteria que he tenido ocasión de tratar por las inhalaciones medicamentosas de bromo. El primero es el de un niño de siete años de edad de tipo escrofuloso. La invasión fué rapidísima: una noche sus padres le notaron con calentura, y á las doce horas la fiebre había llegado á 40° y décimas, presentando un bubón diftérico en ambos lados del cuello, realmente espantoso; las amígdalas y parte del velo del paladar estaban cubiertas de falsas membranas, y después de intentar todos los tratamientos preconizados, establecí el del cianuro de mercurio. No obstante, la difteria aumentó, presentándose en las fosas nasales, con dificultad en la respiración y fiebre de 41°. Se me ocurrió poner en práctica el tratamiento de Ozanam, modificado en lo que yo comprendía que podía modificarse; me refiero al tratamiento por el bromo. Como la difteria se había propagado á las fosas nasales, no tardaron en presentarse accidentes graves de epistaxis; pero al cabo de tres días el cuadro clínico cambió por completo, y el enfermo fué mejorando en virtud del empleo de las atmósferas bromadas, y del tratamiento interno indicado en estas enfermedades que deprimen. La fiebre desapareció al cabo de siete días, pero las consecuencias del bubón diftérico duraron cerca de mes y medio. Un trayecto fistuloso grande que se presentó en el cuello, hubo necesidad de dilatarlo, y el enfermo curó completamente al cabo de mes y medio, después de haber dominado una paresia del velo del paladar.

El segundo caso fué el de un niño de dos años de edad, de temperamento linfático, que como el anterior presentó de pronto fiebre altísima y un bubón en las partes laterales del cuello. Ambas amígdalas aparecían cubiertas de la exudación característica; iniciándose una ronquera que cedió á los tres días, empezando á desaparecer entonces las falsas membranas, arrojando alguna sangre en esputos y resolviéndose paulatinamente el infarto hasta que desapareció por completo al cabo de dos meses. Todo ello cedió con el empleo de las atmósferas bromadas. Podría presentar nueve ó diez casos de difteria, que, como estos que cito, han curado merced al empleo de estas atmósferas de bromo; entre ellos uno en quien el médico de cabecera había creído necesaria una cauterización con mano fuerte, sin duda por estimar que era una enfermedad en que podría emplearse el bisturí para extirpar el bubón. Como véis, el uso de las atmósferas bromadas, ó la ingestión de cinco ó seis gotas de una solución de bromo en agua azucarada en la proporción de 1 á 500, es de resultados positivos en la terapéutica de la difteria.

Discusión acerca de la tuberculosis.—El Dr. Hidalgo: En el actual debate se han contado Académicos que han negado á la tuberculosis su naturaleza infecciosa, su origen microbiano; ha habido quién, sin atreverse á tales excesos, han negado toda importancia al bacilo de Koch, del cual sólo se ha ocupado para maltratarle, teniendo para este elemento etiológico de la enfermedad frases reticentes, haciendo al terreno soberano señor y padre de la