Revista de medicina y cirugía prácticas (1892-06-22 00:00:00), página 43

poral excesivo, algún disgusto ó la misma menstruación. Es frecuente que estos ataques presenten cierta periodicidad en su aparición.

Nunca hubo ictericia ni infarto hepático; en cambio, jamás se echó de menos la sensibilidad del hígado á la presión.

Por muchos años que dure este padecimiento, nunca da origen á afeccciones locales del hígado, de naturaleza inflamatoria y febril, en lo cual se distingue también de la litiasis biliar.

Karlsbad está contraindicado en estos casos; en cambio, presta buenos servicios en ellos un tratamiento antineuroasténico.

También deben contarse entre los cólicos nerviosos hepáticos, en su sentido más lato, aquellos casos frecuentes en los que, con motivo de adherencias peritoneales entre el hígado y sus inmediaciones, se presentan violencias neuralgias viscerales.

Sobre la tuberculosis. — El Dr. Klebs, de Berlin, dice que ha conseguido separar en la tuberculina las sustancias nocivas y piretogenas, habiendo obtenido un preparado que llama «tuberculocidina». Esta sustancia no obra sólo de un modo sintomático, sino que mata los bacilos tuberculosos. El orador presenta gran número de curvas que ilustran la marcha que ha seguido el mal en los casos tratados por él.

El Dr. Wolff, de Reiboldsgrün, sostiene que la tuberculosis es una enfermedad poco mortífera, si se tiene en cuenta lo difundida que está, pues hay muchos más sujetos tuberculosos de lo que parece. En la mayor parte de los casos, el organismo aniquila el bacilo; en otros lo vuelve inactivo; pero en estos últimos pueden reavivarlo circunstancias especiales, haciendo que estalle la tuberculosis. En sus autopsias ha encontrado con focos tuberculosos el 30 por 100 de adultos y el 30 á 40 por 100 de niños. La infección tuberculosa ataca á muchos hombres, pero no está aquí el peligro principal, sino en que se halle postrado de fuerzas el individuo que la sufre.

El Dr. Cornet, de Reichenhall, habla de las infecciones mixtas en la tuberculosis. En esta enfermedad se presentan estados que no dependen únicamente del bacilo tuberculoso. Tales son, especialmente aquellos estados febriles que en los casos crónicos conducen á una rápida destrucción del tejido afecto. Aquí se añaden al bacilo de Koch otros gérmenes, especialmente sépticos y pióhémicos. Cornet llama á estos procesos sepsis crónica sobre base tuberculosa.

Iluminación del estómago. — El Dr. Heryng, de Varsovia, demuestra prácticamente en un enfermo cómo se puede iluminar el estómago. Por medio de una sonda esofágica se introduce en esta viscosa cierta cantidad de agua, y luego, valiéndose de un tubo flexible, una lámpara de Eddison en comunicación con una batería eléctrica. Estando en un recinto enteramente á oscuras, se transparentan por completo las paredes abdominales, y se pueden distinguir entonces claramente los contornos del estómago, del duodeno, del cólon, etc., lo mismo que su contenido; también se diferencian las arterias pulsantes de las venas repletas de sangre.

Este procedimiento de exploración parece llamado á un gran porvenir.

Sobre la hepatitis crónica.— El Dr. Rosenstein de Leyden, plantea la cuestión de si existen dos formas de cirrosis hepática, hipertrófica y atrófica: y después de exponer las opiniones de los demás autores, la resuelve