Revista de medicina y cirugía prácticas (1892-12-07 00:00:00), página 38

sula desprendida. La enferma presenta hoy abultamiento anormal del bazo, y siente á veces dolores en esta región, pero ha recobrado su vida ordinaria. Estos quistes sero-sanguíneos del bazo son relativamente raros. La primer observación de un quiste grueso de este género, se publicó en 1838, en los boletines de la Sociedad Anatómica. Se cita también un caso, referido por Leudet, el de Péan, seguido de extirpación del bazo, en 1867; otro reciente, de Villeneuve (de Marsella), en el que se trataba, en realidad, de un quiste sero-sanguíneo, localizado en el epíplón, y, por último, dos observaciones inglesas, una de ellas, de Spencer-Wells. Es de advertir que los autores creen, en general, que los quistes sero-sanguíneos del bazo no son consecutivos á un traumatismo, pero, en mi enferma, el traumatismo influyó, al parecer, de un modo notable.

Quistes hidáticos del hígado; tratamiento por las inyecciones de sublimado.—El Dr. Terrier: Deseo decir algunas palabras más sobre el tratamiento de los quistes hidáticos por las inyecciones de sublimado. Creo que en el método de estas inyecciones emplease el procedimiento de Mesnard, el de Baccelli ó el de Debove. Sólo es aplicable á los quistes hidáticos no supurados, en los que es necesario tener en cuenta indicaciones y contraindicaciones.

El Dr. Monod: El examen histológico del tumor de mi enfermo, demostró que se trataba, no de un quiste hidático supurado, sino de una colección supurada del interior del bazo; el pus no contenía microbios. Creo que los casos de este género son rarísimos; Portal es el único autor, según mis noticias, que habla de abscesos que en ciertos casos destruyeron todo el tejido del bazo y le redujeron á una bolsa limitada por una pared fibrosa.

El Dr. Tuffier: He observado en el Hospital Beaujon una mujer, con tumor voluminoso en el hipocondrio izquierdo, con borde cortante perfecto, lo que facilitaba el diagnóstico. A la primer punción salió líquido hidático, pero á la segunda, practicada después de una elevación de temperatura considerable, salió pus. Practiqué la laparotomía lateral, y encontré un quiste desarrollado en el bazo, y que contenía hidátides numerosos; en el pus, examinado por los Dres. Chantemesse y Widal, se encontraron coli bacilos.

El Dr. Bouilly: Añadiré á lo que ya he dicho, que el principio de los quistes hidáticos por las inyecciones de sublimado, pertenecen al doctor Mesnard.

El Dr. Marchand: Las inyecciones de sublimado son ineficaces á veces en el tratamiento de los quistes hidáticos; he visto producirse una recidiva supurada á los catorce meses de emplearse este método.

El Dr. Pozzi: Es indudable que los lavatorios con sublimado son capaces á veces de curar colecciones purulentas.

Hernias enquistadas del labio mayor en la mujer.—El Dr. Terrillon: He observado en la Salpêtrière dos casos análogos al referido por el Dr. Berger. En el primero tuvo que intervenir, á consecuencia de un tumor bilobulado, localizado en uno de los grandes labios, que penetraba el conducto inguinal, y presentaba todos los caracteres de una hernia estrangulada. Después de dividir el primer saco, una pared gruesa y surcada de venas voluminosas, como en la enferma del Dr. Berger, prolongué la incisión en el trayecto del conducto inguinal, para descubrir el lóbulo superior del tumor, y encontré