Revista de medicina y cirugía prácticas (1892-06-07 00:00:00), página 43

ósea es eficaz en los casos de supuraciones y de fistulas. Hace una sutura tubular fija por medio de un tubo de plomo, que es fácil extraer al separar los cordonetes. La reunión ósea es segura, pero para favorecerla conserva algo de periostio. Aunque en general debe rehusarse su resección, en los niños es preferible á las sinectomías y á las raspaduras.

El Dr. Lucas Championnière ha operado por la resección casos complicados de tumores blancos con buen éxito. Sólo ha perdido dos enfermos de 56. Cree que no es de necesidad absoluta conservar el periostio; si es posible, prefiere el método subperióstico. Practica también la sutura ósea, pero no extrae los cordonetes.

Tratamiento quirúrgico de la ciática de los varicosos.—El doctor Quénu manifestó que la ciática suele ser producida por las varices de los nervios; así que muchas veces antes de recurrir á la cauterización punteada, al cloruro de metilo, se puede conseguir la curación ordenando al enfermo que use medias de varices. La resección varicosa es preferible á la prolongación de los nervios.

Uretrotomía perineal en ciertas variedades de estrecheces de la uretra.—El Dr. Poncef forma un meato contra natura. Los primeros tiempos de la operación son idénticos á los de la uretrotomía externa, después hace una incisión transversal de la uretra detrás de la estrechez. Moviliza la extremidad posterior y la une al periné. La anterior la abandona y la cierra con dos puntos con catgut. Esta operación está indicada en los viejos con lesiones ascendentes y en los que padecen estrechez con fistulas múltiples cuando es casi imposible la reparación.

Protesis inmediata después de la extirpación del maxilar inferior.—El Dr. Gangolphe, después de la extirpación del maxilar inferior, hace la protesis inmediata con el aparato de Martín. Este aparato tiene un conducto que se abre en la boca por varios orificios, por el que se irriga la herida. Pocas veces es necesario alimentar con sonda al enfermo.

Cistitis y crisis cistálgicas en un prostático de setenta y cuatro años.—El Dr. Pousson leyó un trabajo cuyas conclusiones son las siguientes: A. Los prostáticos, además de los fenómenos dolorosos provocados por accidentes diversos, como cistitis, disuria, etc., pueden padecer crisis cistálgicas independientes de la hipertrófia glandular. B. El cirujano debe procurar descubrir la causa verdadera de esta crisis, porque de lo contrario son ineficaces los medios que emplee. C. La abertura permanente de la vejiga en el hipogastrio, permite al enfermo andar con cierta actividad. D. Pueden conservarse la fistula y su orificio cutáneo en un estado de asepsia relativa para evitar la infección de la vejiga, etc. E. Puede obtenerse el desagüe de la vejiga por el hipogastrio en condiciones tan perfectas como sea posible.

Cirugía raquidiana.—El Dr. Boiffin refirió el caso de un hombre de veintiséis años que padecía una fractura de la columna vertebral (segunda vértebra lumbar). A los tres meses se extirparon las apófisis espinosas y las láminas vertebrales. El enfermo recibió la sensibilidad y algunos movimientos, pero murió dos meses después de pielo-nefritis.

Osteomielitis aguda del pubis en los adolescentes.—El Dr. Girard dijo haber observado varios casos de este género y recomendó la resección y la raspadura de la rama del pubis. Estas osteomielitis simulan la