Revista de medicina y cirugía prácticas (1892-07-07 00:00:00), página 40

zada se encuentran en el pecho hasta cuarenta litros de serosidad clara, pajiza, y una capa espesa de falsas membranas del mismo color.

Queda la cuestión del tratamiento. Estoy convencido de que su utilidad y éxito dependen del momento en que se principia y de la manera cómo se dirige. Antes se perdían las tres cuartas partes de los enfermos; hoy se salva esta proporción y aun más. En los caballos de lujo, gordos y linfáticos, la sangría debe practicarse con moderación; pero es indudable que con una emisión sanguínea y los sinapismos pueden hacerse abortar las pleuresias ó conseguir que el derrame sea casi nulo en los animales. Estos toleran vejigatorios extensos sin que se observen los accidentes de que hablaba el doctor Laborde. La toracentesis se ha introducido también en la terapéutica veterinaria, y se han obtenido con ella resultados excelentes siempre que se practica en el momento oportuno, es decir, antes de la inminencia de la asfixia, cuando el líquido llega á la mitad de la altura del pecho; se extraen de 4 á 10 litros en los animales de gran alzada; si se reproduce el derrame, se repite la operación en cuanto el líquido llega al nivel primitivo.

En resumen:
1.º La pleuresia sero-fibrinosa de los animales nada tiene de común con la tuberculosis;
2.º Existe de ordinario una relación entre su desarrollo y un enfriamiento;
3.º La pleuresia sero-fibrinosa del caballo puede asimilarse á una fiebre eruptiva ó á una afección ciclica;
4.º Las indicaciones antidiójísticas y derivativa, empleadas á su debido tiempo, obran de un modo eficaz;
5.º La toracentesis puede practicarse hoy sin peligro en el caballo, y es un medio complementario al que debe recurrirse antes de que el derrame de la pleura produzca un principio de asfixia.

El Dr. Laborde: Al contrario de lo que acaba de decir el Sr. Trasbot, la cantaridina se fija en la sangre y en el glóbulo sanguíneo casi de igual manera que el óxido de carbono.

El Dr. Potain: Las indicaciones de la toracentesis constituyen el objeto principal de este debate. El Dr. Verneuil ha condenado esta operación, excepto cuando el enfermo se sofoca; hasta prefiere casi siempre contentarse con una simple inyección de morfina. Se objeta que hay más empiemas desde que se practica con mayor frecuencia la toracentesis. Creo que antes no curaban mejor los enfermos, y que morían sin diagnóstico ó con un diagnóstico diferente, al menos en muchos casos. Podría citar muchos casos en los que si no se hubiese recurrido á la intervención operatoria, se hubiera atribuido la muerte á la tisis ó á una enfermedad crónica del hígado. Cuanto á mis contemporáneos, ¿no recuerdan haber encontrado en la mesa de autopsia cadáveres cuya pleura contenía más ó menos líquido purulento, aunque habían ingresado en el hospital como padeciendo tisis, bronquitis, enfermedades de los riñones ó del corazón? No hay, por lo tanto, motivos fundados para asegurar que la supuración de la pleura es en realidad más frecuente hoy que antes, y para atribuir á la multiplicidad de las toracentesis esta frecuencia supuesta. Es muchas veces una operación reveladora, y hay circunstancias en las que sería criminal no hacerla.