Revista de medicina y cirugía prácticas (1891-11-22 00:00:00), página 40

1.ª La naturaleza microbiana de la pulmonia da como racional y posible un tratamiento especifico, que será al propio tiempo abortivo si, obrando en tiempo opportuno, logra detener la evolucion local del cultivo patógeno.

2.ª Dada la evolucion rápida de la infeccion pneumónica, sólo puede estar indicado el tratamiento en las primeras cuarenta y ocho horas de la enfermedad.

3.ª El hecho, plenamente comprobado, de perder los cultivos su potencia generativa y virulenta con las bajas temperaturas, sugiere racionalmente la idea de la refrigeracion del pulmón, obtenido mediante la aplicacion del hielo al sitio afecto y la inhalacion de aire frio. La estadistica de Lees es un apoyo clinico á esta manera de ver.

4.ª La antisepsia pulmonar, conseguida por inhalaciones de esencias bal- sámicas, ha de ser un ayudante esencial del tratamiento.

5.ª El oxígeno, como contrario al pneumococo, ha de obrar como poderoso antiséptico en combinacion con las esencias arriba mencionadas.

6.ª Siendo contrarios al pneumococo los medios ácidos, debe ser útil que los exudados y el aire espirado y todo cuanto rodee al pneumococo tenga la mayor acidez posible.

7.ª Proponemos, pues, como tratamiento especifico-abortivo de la pulmo- nía en las primeras cuarenta y ocho horas de su evolucion : 1.º, la aplicacion del hielo á la region en donde se note el timpanismo pneumónico de las primeras horas ; 2.º, las inhalaciones muy repetidas ó casi permanentes de aire frio oxigenado al \( \frac{1}{5} \) y saturado de esencias antisépticas, y 3.º, inyecciones rectales de ácido sulfhidrico, pulverizaciones de ácido acético ó láctico, el alcohol á pequeñas dosis, que en combinacion con las inhalaciones de oxígeno ha de dar grande acidez al aire espirado, y acaso acaso las inhalaciones de ácido fluorhídrico.

Tratamiento de la hemato-quiluria por el bicromato de potasa.—En la Crónica Médico-Quirúrgica de la Habana publica, con este título, un articulo el Dr. D. M. Delfín, del que trasladamos, extractándolos, los siguientes casos :

Observacion 1.ª.—R. V., de veinte años de edad, soltero. Como único antecedente patológico, dice que en el año de 1888 tuvo, durante quince dias, orina sanguinolenta con cóagulos blancos, expresion suya, curando con una bebida que le administró un médico. En Agosto de 1890 empezó á notar que, al dejar la cama, la primera orina era sangre pura, que desaparecia al trabajar; tuvo fiebre, que le duró cuatro dias. Al examinarle el Dr. Delfín, acusaba palidez, dolores lumbares, malestar general. Se le recetó el aceite de bacalao fosforado; como se sintiese peor y muy extenuado por las pérdidas, se analizó la orina, y se vió que era hemato-quilúrica; no se vió la filaria en ella. Se le prescribe : bicromato de potasa, 5 centigramos ; agua destilada, 250 gramos ; cucharaditas, para tomar una en el almuerzo y otra en la comida. Al dia siguiente tuvo una gran pérdida de sangre pura ; se le aconseja una cucharadita solamente en el almuerzo. Cinco dias más tarde, orina clara, continuando sin novedad. Su aspecto cambió por completo ; su piel se volvió sonrosada, y reapareció el buen humor perdido por la impresion que la enfermedad le causara.