Revista de medicina y cirugía prácticas (1892-01-22 00:00:00), página 48

culó bajo la piel. Pudo determinar las diferencias entre la inoculación de productos tuberculosos y los caseosos. Se revela contra la idea de variaciones en cantidad de bacilos para explicar la diferente virulencia. Más bien admite, según los principios generales de la bacteriología, que la virulencia es función de calidad y no de cantidad del microbio tuberculoso. Además, si hay lesiones tuberculosas con pocos bacilos, en cambio las hay con bacilos más ó menos virulentos.

El Dr. Verneuil admite que la virulencia depende de la cantidad de bacilos. El absceso frío, las fungosidades articulares, las masas ganglionares, no tienen á veces bacilos, y estos productos son de mucha virulencia: inoculados en el peritoneo de conejillos, se encuentra al noveno ó décimo día lleno de materiales tuberculosos.

El Dr. Cornil observa que en un líquido puede no encontrarse bacilos, y tener, sin embargo, esporos; no hay motivo para decir que allí no hay bacilos; todo lo más que puede asegurarse es que no se han encontrado bacilos.

Tratamiento quirúrgico de la tuberculosis.—El Dr. Humbert recordó primero los diversos procedimientos quirúrgicos en uso en casos de tuberculosis testicular. Su experiencia personal le permite afirmar que hay que intervenir en esos casos por temor á una invasión rápida de todo el órgano. Rechazó las operaciones parciales, pero separando toda la parte atacada. La operación de elección es resección total del epidídimo y cauterización con el termo-cauterio del órgano tuberculoso. De este modo se destruye el foco, conservando el individuo en apariencia el testículo. Cuando hay fistulas escrotales, se debe rasparlas ampliamente con la cucharilla y separar todas las partes enfermas.

El Dr. Verneuil evita en lo posible practicar la castración que puede determinar la generalización tuberculosa aguda.

Virulencia del líquido del hidrocele en la tuberculosis testicular.—El Dr. Tuffier consideró que la tuberculosis testicular á veces está emmascarada por un hidrocele. En este caso es importante hacer diagnóstico exacto. El examen bacteriológico del líquido del hidrocele por lo general es negativo, pero inoculándolo en el peritoneo de un conejillo, se obtienen lesiones tuberculosas, cuando la hay de la túnica vaginal y el diagnóstico puede establecerse con seguridad.

Pseudo-tuberculosis de la liebre.—Meguin y Mosny estudiaron una pseudo-tuberculosis de la liebre, que presenta los caracteres de la zoogléica. Son abundantes las granulaciones, sobre todo en los órganos abdominales, con aspecto de nódulos morbosos, no teniendo células gigantes ni epiteliodes. Nunca encontraron bacilos en los cortes, pero, sin embargo, se inocula fácilmente la lesión y da por el cultivo un bacilo engrosado en sus extremidades, análogo á los descritos por los Dres. Charrin y Roger, Courmont y Dor.

Cow-pox y tuberculosis.—El Dr. Bernheim recordó las experiencias del Dr. Toussaint, de Toulouse, que hizo tuberculosos varios animales inoculándolos el cow-pos de una vaca tuberculosa. Otros experimentadores nunca encontraron el bacilo en la linfa vacunífera recogida del brazo de tísicos confirmados. Josserand, de Lyon, inoculó la vacuna recogida de pústulas de tuberculosos en 47 conejillos: 4 murieron de lesiones dudosas con