Revista de medicina y cirugía prácticas (1891-10-07 00:00:00), página 44

de engrosamiento de las partes blandas; las superficies cartilaginosas no se destruyen, pero en los casos recientes adquieren un tinte grisáceo mate y metálico, que les da el aspecto de plata vieja.

En el parénquima pulmonar las lesiones consisten especialmente en la formación de nódulos de pneumonia intersticial. En el centro de los focos sólo se encuentran elementos redondos muy confluentes, en el cuello de los cuales se distinguen algunos alveolos abiertos. Pero en los límites de los islotes inflamatorios se observa perfectamente que la infiltración se continúa por los tabiques inter-alveolares, que son más gruesos y están llenos en cierta extensión de células redondas, mientras que los alveolos se hallan vacíos o contienen sólo algo de sangre modificada. Los vasos presentan también sus lesiones ordinarias. En cuanto á las paredes de los bronquios de cierto calibre, están casi sanas: la capa fibro-cartilaginosa opone, al parecer, una barrera bastante resistente á la infiltración embrionaria que se desarrolla en la periferia, y esta circunstancia explica tal vez la inocuidad habitual de estas inyecciones cáusticas en el parénquima pulmonar.

Conviene señalar además, otro accidente que sobrevino en un conejillo de Indias; la tuberculosis de una vena femoral interesada por la picadura. El animal murió una hora después, de embolia pulmonar sin duda, y al hacer la autopsia se descubrió una tuberculosis exterior que llegaba hasta la vena iliaca. Conviene indicar á este propósito, el peligro que podría resultar en el hombre haciendo las inyecciones cerca de venas voluminosas.

Después de haber estudiado la acción del cloruro de zinc en los tejidos normales, conviene conocer las modificaciones histológicas que puede imprimir esta sustancia á los morbosos. Puede conseguirse este resultado por dos modos: el estudio experimental, y el examen de los tejidos tuberculosos del hombre después del tratamiento. Hemos hecho los estudios experimentales de una serie de animales á los que se les había inoculado cultivos puros de tuberculosis humana suministrados por el Dr. Vignal. Pero estos estudios son todavía incompletos para poder sacar de ellos conclusiones fundadas.

En cuanto al estudio histológico de las lesiones humanas, modificadas por tratamiento, hemos tenido ocasión de hacerle en un caso en que el diagnóstico era innegable aunque incompleto. Se trataba de un niño que tenía multitud de ganglios caseosos, muchos de ellos reducidos en una sola masa, que se trató por las inyecciones de cloruro de zinc. A los pocos días se produjo un estado inflamatorio con supuración que obligó á extirpar lamasa ganglionar. Se hizo el estudio comparado de los ganglios extirpados y de los que se abandonaron á sí mismos.

En los ganglios sometidos á la inyecciones se observó alrededor del magma caseoso, que los llenaba en su mayor parte, una zona de tejido tuberculoso que contenía células gigantes, y que en nada difería de la que se ve en los ganglios que no se tratan. Esta zona tuberculosa se hallaba rodeada de una concha fibrosa delgada, análoga por completo á la de los ganglios no tratados. Pero mientras que éstos están envueltos en un tejido laxo, celulo-adiposo, á los ganglios tratados les envolvía un tejido duro, lardáceo, adherido de un modo íntimo con la concha fibrosa indicada, en la que se observaron la serie de modificaciones ordinarias que presentan los tejidos sanos bajo la influencia de las inyecciones de cloruro de zinc. Este tejido es casi completamente fibroso; se