Revista de medicina y cirugía prácticas (1892-04-07 00:00:00), página 33

Y paso á contestar al Dr. Valenzuela, que se extrañaba al oirme afirmar, que las inhalaciones en el tratamiento de la tuberculosis no producen efecto, porque á lo sumo actúan sobre la superficie de las mucosas, cosa que sigo creyendo, pues el mismo Dr. Valenzuela me da la razón en la inconstancia que tiene en el empleo de ciertos medicamentos administrados por inhalaciones, pues á cada paso publica folletos en los que pondera, ya la acción del ácido fluorhidrónico, ya la del sulfúrico, ya la del ósmico, y afirma que ha obtenido nada menos que el 43,4 por 100 de éxitos, y sin embargo, cambia á cada momento de substancia medicamentosa. Yo he abandonado las inhalaciones porque no me han dado resultado.

Voy á hacerme cargo de las objeciones de los Dres. Madinaveitia y Lázaro-Adradas, á los que diré que no es tan absurda la idea de que, prescin- diendo de toda otra causa etiológica, el estado general determina la alteración de la sangre, á que yo me refería en mi discurso, y que los glóbulos blancos producen estas alteraciones locales, anatómicas, que constituyen la tuberculosis, puesto que están constituidos por elementos embrionarios, destinados á morir, porque no tienen base, ni fuerzas, ni condiciones, ni elementos de vida.

Sin ocuparme del descascarillado de los glóbulos, á que se refiere el doctor Madinaveitia, afirmaré con él que los que padecen leucocemia y leucoci- temia, suelen terminar por ser tuberculosos, como lo demuestra el encontrar en los cadáveres una porción de elementos análogos á los de la tuberculosis, pero diferenciándose en que no tienen bacilos de Koch.

Mis ideas serán anticuadas, pero hasta que los hechos no vengan á demostrarme el error en que estoy, no las abandonaré y seguiré hasta entonces de- fendiéndolas.

El Dr. Espina: La cifra de curabilidad que yo he expuesto se refiere solo á enfermos del primero y segundo grado, ya que hasta el presente ignoro que haya medicación alguna que dé pulmones nuevos á la humanidad cuando éstos están ya destruidos. Además, ¿cuál es la balanza que indica el límite de curabilidad? Porque si la enfermedad es curable en condiciones apropiadas, y yo tengo diez enfermos en estas condiciones, se curarán los diez, y yo po- dré afirmar que la tuberculosis se cura en un 100 por 100.

La falta de base en la argumentación del Dr. Mariani depende de un error de concepto de patología general; del de dar más importancia al terreno que á la causa patógena en el desarrollo de la tuberculosis, y no da la importan- cia debida al elemento etiológico, porque no busca la relación de causa á efecto. Es indudable que mientras no sobrevenga el parásito, no se produ- cirá la enfermedad.

Dice el Dr. Mariani que si no hubiera sujetos, no habría tuberculosis, y yo digo que sin sujetos podía haberla en otras cosas, pero sin semilla no la habrá en ninguna parte. Nosotros, al tratar la tuberculosis, actuamos so- bre el terreno y sobre el germen, y mis contrarios sólo sobre el terreno cuando más.

En los sanatorios se prohibe, bajo pena de expulsión, el escupir en el suelo, ni en ninguna parte que no sea en las escupideras; y vean mis im- pugnadores el concepto que allí tienen de la teoría parasitaria: esas escupi- deras tienen un serrín especial, con una mezcla de sublimado corrosivo á