Revista de medicina y cirugía prácticas (1891-12-07 00:00:00), página 51

ser absorbida en todas proporciones y á dosis muy elevadas, si se tiene cuidado de que penetre con lentitud y sin pasar de 30 gramos por hora.

La inyeccion de aceite creosotado puede, en gran número de casos, producir la antisepsia de la tuberculosis en evolucion, esto es, destruir los microbios variados y asociados de la tuberculosis, y sus toxinas, y ocasionar curaciones definitivas ó aparentes. Para hacer estas inyecciones se sirve de un recipiente provisto de dos tubuluras; una está en comunicacion con una bomba de aire para comprimir el del frasco, la otra tiene un tubo que llega hasta el fondo del recipiente, y el otro extremo tiene un tubo de goma con una aguja inyectadora y una llave para regular la salida del liquido.

El punto de eleccion es una region de piel gruesa y donde el tejido subcutáneo sea laxo como el dorso, vientre y nalgas.

La creosota debe ser pura, libre completamente de ácido fénico; es preferible á todo otro menstruo el aceite de olivas neutralizado y esterilizado que permite inyectar sin accidente dosis relativamente elevadas de creosota.

Efectos fisiológicos. —Si se administran á un individuo sano 2 ó 3 gramos de creosota disuelta en aceite esterilizado se produce descenso ligero y efímero de la temperatura, lentitud del pulso y de la respiracion, excitacion del sistema nervioso y aumento del apetito; se elimina rápidamente y en masa por las vías respiratorias y no por el riñon ni por la piel; al pasar por aquellos órganos no les produce irritacion de ningun genero. La rapidez con que se perciben durante la inyeccion el gusto y el olor del medicamento, hacen pensar la rapidez de su accion sobre el aparato respiratorio.

Efectos terapéuticos. —Cuando se inyectan 2 ó 3 gramos de creosota á un enfermo, se produce casi siempre una sensacion viva de calor, se colora la cara, la temperatura de la sangre sube algun tanto, y á continuacion se cubren de sudor la frente, la cara y el cuerpo todo; se hacen más lentos el pulso y la respiracion, y baja la temperatura. A veces, en los casos apiroticos, y más en los febriles, sucede que seis horas despues de la inyeccion el enfermo experimenta una sensacion de frío, que puede llegar al verdadero escalofrio y luego á la elevacion térmica.

Se puede dividir en tres fases el conjunto; fenómenos producidos por la inyeccion de aceite creosotado: la primera, de refrigeracion, caracterizada por descenso de la temperatura, sudores y lentitud del pulso y de la respiracion; la segunda, de equilibrio ó vuelta del calor á lo normal; la tercera, de reaccion ó producida por modificaciones pasajeras del tejido pulmonar y de elevaciones de temperatura. No hay que confundir esta reaccion con la fiebre tuberculosa; es un fenómeno terapéutico, producido por la creosota: es una fluxion viva, febril, que se opera en las regiones tuberculizadas; precisa los limites de éstas; se acompana de dolores torácicos, estertores de grandes burbujas y aumento de expectoracion, que se hace más blanca y amarillenta, y disminuye á continuacion. Despues de esta crisis, el pulmon está más desahogado que antes. Cuando se opera con prudencia, jamás viene la reaccion con violencia; en las formas apiroticas se revela por pequeños aumentos de temperatura; en las febriles, por el aumento de un grado en sus cifras máximas. En las evoluciones tuberculosas de intensidad mediana, la primera reaccion seria debe presentarse durante las 15 primeras inyecciones; será clara, y no passará de 39° en las formas apiroticas, y de 40 en las formas febriles. Pueden