Revista de medicina y cirugía prácticas (1891-09-22 00:00:00), página 43

por 6, siendo así disuelto: mucho más soluble en el agua que el propiónico. Se administra también en dosis de 10 á 25 gotas tres veces al día.

De los 22 tuberculosos que comprenden sus observaciones, 12 fueron tratados por el ácido fenil-propiónico. En cinco de éstos ocupaban los tubérculos el pulmón izquierdo, y en siete el derecho, que parece ser el de preferencia en el mayor número de los enfermos de lesión uni-pulmonar. Las cavernas se observaron y se observan (porque algunos están aún tratándose), en seis casos.

La fiebre se observó en ocho casos, siendo notable la hipertermia que se notó en uno, teniendo la fortuna de verla desaparecer á los pocos días. Precisamente este fué el primer enfermo á quien se administró el ácido fenil-propiónico, y en quien dió un éxito notable, durando la medicación más de tres meses. Se trataba de una joven de unos diecisiete años, de pobre constitución, temperamento linfático, con dispepsia habitual, anorexia, vómitos frecuentes, fiebre vespertina de 40° c. á 41° c., tos acompañada de expectoración mucosa, notándose por la auscultación algunos chasquidos húmedos en el vértice de ambos pulmones, síntomas todos que hicieron diagnosticar una tuberculosis poco avanzada, pero en terreno muy abonado para que progresara con rapidez. Se acompañaba este cuadro sintomático del natural enfriamiento y de la hipocondría propia de las afecciones febriles de curso rápido. Según se deducía de los antecedentes, la causa probable de la tuberculosis podía ser la dispepsia que desde hacía dos años padecía la enferma, dispepsia que estos mismos antecedentes hacían presumir era de origen histérico. Se administró el medicamento en la disolución alcoholica antes indicada, al 1 por 6; pero principiando por 6 gotas cada vez, ó sean 18 en el día, aumentándolas diariamente hasta el número de 12 gotas por cada dosis, siendo preciso suspender su uso y no pasar de 8, porque inmediatamente, debido quizás á la causa de la enfermedad, se presentaban vómitos y dolores cólicos no muy violentos. Continuando su uso poco más de tres meses y asociándole además los tónicos reconstituyentes y el iodoformo, á más de vejigatorios pequeños y repetidos en la región infra-clavicular, desapareció la fiebre y la anorexia, así como la tos y la expectoración, llegando á nutrirse la enferma, percibiéndose en la actualidad claros y sin chasquidos los ruidos normales respiratorios de ambos pulmones.

Habiéndose observado en los primeros enfermos alguna intolerancia en la medicación, si se principiaba por la dosis, considerada como mínima, de 10 gotas tres veces al día, se tuvo la precaución de iniciarla en los siguientes por 6 gotas, aumentando diariamente la dosis hasta 15 ó 20, según la mayor ó menor tolerancia. De este modo se habitúa pronto el enfermo al olor especial y característico del ácido fenil-propiónico, olor que se exhala y percibe en el aire espirado y en todos los excreta del organismo, incluso el sudor.

Tan notable como en el caso antes citado ha sido el éxito en otros seis, en dos de los cuales se notaban, á más de los síntomas de la tuberculosis, señales manifiestas de endocardias por reumatismo articular. Uno de ellos era un joven de dieciocho años, linfático de temperamento y pobre de constitución que sin presentar signos de úlceras pulmonares, sufría hemoptisis cortas pero frecuentes, debidas no á nuevos brotes de tubérculos, porque estas hemorragias fueron siempre apiréticas y casi sin tos, y no venían acompañadas de no-