Revista de medicina y cirugía prácticas (1891-10-07 00:00:00), página 38

llegué á los pocos meses á reducir casi á la mitad el volumen del miembro. El tejido blando y jugoso de este linfático se hizo duro y como fibroso; durante el tratamiento se advirtió que el medicamento no sólo producía su acción en el sitio donde se inyectaba, sino que sus efectos irradiaban á cierta distancia; se observó también que las disoluciones concentradas al 7° y al 10°, de las que se inyectaban dos á tres gotas, jamás producían escaras cuando se inyectaba el líquido debajo de la aponeurosis superficial; en una palabra, sólo se formaban escarillas cuando la inyección era subcutánea.

Concebi entonces la idea de emplear este medicamento, ú otro análogo, en los tejidos alterados, tuberculosos ó de otro género.

Principié mis experimentos, en colaboración con el Dr. Achard, en Julio de 1890; los abandoné cuando me encargó la Asistencia pública de estudiar los efectos de la tuberculosis. Volví á proseguirlos después, antes de emplear el método en el hombre; pero en campo más vasto.

Después de estudiar, con el Dr. Achard, la acción esclerógena del medicamento en el tejido sano de los animales, en el tejido celular, en los músculos, en los pulmones, el hígado, los huesos, etc., procuré conocer, experimentalmente, sus efectos sobre los tejidos tuberculosos. Para ello procuré reproducir en los huesos y en las articulaciones, en el tejido celular, en los músculos, etc., las alteraciones tuberculosas de los mismos órganos del hombre, empleando cultivos de tuberculosis humana de diversas especies, procedentes de abscesos fríos, de lesiones óseas, de los pulmones, de fungosidades articulares, etc.

Esta comunicación comprende tres partes: una clínica, otra experimental, y la tercera técnica.

Parte clínica.—El objeto del método es esclerosar el tejido tuberculoso, cualquiera que sea su sitio; de este modo se obtiene el estado más contrario á la existencia del bacilo.

El método consiste en hacer penetrar el agente terapéutico; por razones especiales se ha elegido, no las fungosidades ni los focos tuberculosos, sino sólo las partes inmediatas. La composición anatómica, y el modo de crecimiento de los focos tuberculosos, confirman las ventajas de este método.

En efecto, mientras que en la periferia de los focos se encuentran los procesos más recientes y jóvenes, en el centro sólo se hallan los de más edad, y degenerados, mortificados ó en vía de necrobiosis.

De aquí la necesidad de modificar primero la capa periférica donde se desarrollan los bacilos; pero es necesario también transformar el terreno infecto; es decir, la capa sembrada de tubérculos conquistados por el bacilo que se halla en plena actividad. Es preciso además, no olvidar que la zona donde se efectúan las alteraciones específicas, recibe vasos es decir los elementos de su nutrición, de la capa periférica que se continúa con ella.

La experiencia enseña que el cloruro de zinc produce una transformación fibrosa notable en los tejidos sanos de los animales. Estos mismos efectos se observan en los tejidos alterados, en particular en el tuberculoso.

El medicamento fija, matándolos, los elementos anatómicos en el sitio donde se inyecta y á cierta distancia; oblitera algunos capilares y vasillos; produce, en fin, una irritación inflamatoria de las paredes vasculares que estrecha el calibre de las arterias y venas en bastante extensión.