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Nieto Serrano y muy señaladamente su Biología del Pensamiento, constituyen una de las construcciones más idénticas, más unidas, más armónicas, más depuradas de retoricismo y más atenidas á los límites naturales de la razón que registra la Bibliografía filosófica.

IV

EL NUEVO LIBRO

De la reciente obra ¿qué voy á decir que no esté comprendido en cuanto llevo dicho? La Biología del Pensamiento es la producción más culminante de cuantas Nieto Serrano ha dado á luz. En el natural ordenamiento de los trabajos debía serlo, puesto que en ella se trata de la ley del mundo, en tanto que representación racional y razonada de éste ante la conciencia por acto consustancial del espíritu humano, y además de que lo debía ser, culminante, eslo merced á esa plenitud de energías mentales que felizmente el autor conserva. En ese libro se trata de la naturaleza del espíritu y de la relación entre éste y la naturaleza exterior; se estudia la Biología del pensamiento individual y la del pensamiento colectivo, así es que abarca la ciencia viviente de todo cuanto radica en el polo psíquico ó metafísico real de la creación, desde el prolíjo análisis de la identidad y el antagonismo entre espíritu y materia, hasta las intimidades instables y tornadizas de la conciencia particular de un sujeto dado, con sus intrincadas y compensativas oposiciones é identificaciones, limitaciones é ilimitaciones, inhibiciones y transformaciones de sensibilidad, inteligencia y voluntad, con todas sus derivaciones y plexos vivientes, para de ahí pasar al árduo examen de los nuevos en parte y en parte trasunto de los primitivos individuales factores en la conciencia pública ó colectiva, donde el Arte, la Moral, el Derecho, la Política y la Religión, son tratados y sometidos á formal estudio de penitiori structura y su función viva, aquilatada en todo cuanto á relación y limitación y transcendencia se refiere.

Se trata, pues, de un libro magistral, extenso é intenso, ordenado con irreprochable arquitectura y cuyo fondo, cierto ó errado —que hoy no mojo mi pluma en tinta peleona—enseña y obliga á meditar.

Quizás en la magna introducción donde á grandes y muy claros rasgos se sustancia la total doctrina, resulte ineficaz el intento de conciliarla con el espíritu religioso, en cuanto dogmático. En la inferioridad de todo dogma religioso, late una substantividad que, con ser inefable, consiente que de ella se prediquen y entiendan los cin-
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co atributos de unidad, absolutismo, inmensidad, eternidad y omnipotencia, por lo cual á mi entender, ó la religión deja de tener adecuado sujeto, pasando á ser mera función in vacuo de la humanidad, ó no puede la religión aceptar en principio, por más que lo tolere pro rivendi modo, el menor concierto con la Ciencia viviente.

Pero, allá dirán los competentes aquello que su sabiduría les sugiera, porque, repito, ni en esto, ni en lo relativo á los obstáculos procedentes del sentido común, ni á ninguna de las demás especies que me promueven reparillos de los que en otras ocasiones mi respetable compañero tanto gusta, á fuer de verdadero filósofo, de cambiar, sean tuyos sobre lo mio, sean mios sobre lo suyo, no tengo hoy voluntad ni apetencia de formular discrepancias.

Hoy no es día de discutir, sino de dar la más sentida enhorabuena al autor por su obra magistral, por sus brillantes progresos y su fé inquebrantable, y á las letras y á la medicina patrias por la valiosa contribución que á su decoro y esplendor acaba de pagarles á buena cuenta su cultivador eximio, y hasta yo mismo estoy por felicitarme como nuevo zaragozano en ejercicio, visto que Nieto Serrano, á los dos años cumplidos de sus bodas de oro con la Real Academia de Medicina, va dando muestras de dejar airoso el horóscopo que en el Album académico le eché, y que transcrito dejo.

V

EL MEDIO AMBIENTE

El nuevo libro de Nieto Serrano tendría en cualquier otro país un éxito material, condición bruta, pero, al fin, condición del éxito moral, seguro, segurísimo, aun en estos tiempos en que tan universal es la repugnancia á pensar ideas generales y abstractas, «labor árida de suyo»—(habla Nieto Serrano, en el párrafo primero de la introducción de su nuevo libro, revelando clara conciencia de su situación como autor)—y que lo parece aún más en nuestra época, tan acosada por apremiantes necesidades prácticas, que apenas le dan tregua para más reposadas ocupaciones». Pero ello es que en el extranjero, y en medio de esa tintura general dominante de salvajismo culto, hay un contingente muy respetable de aficionados á todo lo que de suyo es digno de afición, por pasado de moda que ello parezca.

Pero, ¿y en España? ¿surgirá ese contingente que lea, y circule, y estime y premie el reciente y gallardo esfuerzo de Nieto Serrano?
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Por más que abundo en motivos para dar á tal pregunta una contestación pesimista, no puedo á ello resolverme. Porque la verdad es que España no está muerta; en su decadencia científica hay mucho de oppressio virium, y sus gloriosas tradiciones autorizan á confiar en algún oculto milagro de Naturaleza, por donde renazcan las aficiones á la educación intelectual.

Dios quiera que tal suceda.

REVISTA ESPAÑOLA

SOCIEDADES CIENTÍFICAS

REAL ACADEMIA DE MEDICINA DE MADRID.

Extracto de la sesión del día 13 de Febrero de 1892.

El Dr. Olmedilla da lectura á la biografía del malogrado académico don Antonio Codorniú.

Precauciones sanitarias que Europa podrá imponer para impedir el transporte de las enfermedades epidémicas. — El Dr. Cortezo empieza su comunicación diciendo que, como representante español en la Conferencia internacional de Venecia, va á ocuparle el resultado que se ha obtenido de la misma.

Siendo el cólera una de las enfermedades que mejor conocido, tiene su punto de origen y su modo de transmisión, parece lo más natural que, con ello, se conocieran exactamente los medios de evitar su propagación. Desde luego que si hasta ahora la resolución no ha sido dada, es porque este asunto era mirado desde un solo punto de vista, á la par que nuestras íntimas relaciones comerciales con los puntos originarios de esta terrible plaga, hasta cierto punto, nos impedían darla, puesto que mientras las naciones adoptaban medidas sanitarias, las industrias transformaban el Istmo de Suez en canal para no sufrir trasbordos. Desde las primeras irrupciones de cólera se comprendió que el hombre servía de agente de transmisión, que adoptaba mejor las vías marítimas que las terrestres y que llegaba más pronto, una vez fué expedita la comunicación entre el mar Rojo y el Mediterráneo. Casi todas las naciones europeas comprendían los peligros que se corren con estas relaciones, pero Inglaterra, que tantas posesiones tiene en el Asia (donde nace el cólera), no se hacía eco de estos temores, aunque, por otra parte, hubiera sido una gran exigencia hacer que dicho país se desposeyera de cuanto en aquellas regiones posee.

En el Congreso de Venecia la etiología del cólera no era unánime, apoyándose los ingleses, para impedir un acuerdo, en que los hombres de ciencia todavía no estaban acordes respecto á la causa, naturaleza y medios de
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no estimaban muy equitativo que se les sometiera á una detención. La contestación natural que los franceses opusieron á este argumento, fué la de que, si se transigía en este caso con las pretensiones de los ingleses, tampoco podría negarse á cualquiera otra nación que quisiera lo mismo, por pequeño que tuviera el movimiento marítimo.

En fin, esta vez, los ingleses se han mostrado menos intransigentes, y, después de consultar varias veces con su gobierno, han concedido todo lo que habían pedido Proust y Brouardel para todos los barcos, excepto los postales y los que conducían tropas.

Una vez descrito el resultado obtenido en la Conferencia Internacional de Venecia, el Dr. Cortezo hace resaltar la inmensa importancia de las conclusiones votadas unánimemente é informadas en el espíritu de la proposición de Proust y Brouardel, y expresa la necesidad que tiene de modificarse la legislación de Sanidad.

Dice que ya que en España es donde se han extremado más las medidas cuarentenarias, y en vista de los acuerdos internacionales tomados en Venecia, sería necesario que esta Academia se ocupase de estudiar y modificar la legislación sanitaria, para que algunos de los miembros de la misma, de una manera extraoficial, presentaran al gobierno una moción demostrándole la imperiosa necesidad de modificarla, por lo insuficiente que hoy resulta.

CODINA CASTELLVÍ.

ACADEMIA MÉDICO-QUIRÚRGICA ESPAÑOLA.

SECCION DE MEDICINA.

Extracto de la sesión del día 14 de Diciembre de 1891.

De la oclusión intestinal.—El Dr. Rufilanchas empieza hablando de la oclusión intestinal con motivo de haber presentado á la Academia en sesiones anteriores el Dr. Abaytúa varias interesantes observaciones de esta enfermedad. Dice se presenta todos los días, en todos los países y en todas las latitudes. Reconoce que antiguamente, aunque de un modo grosero, ya se conocía y se hablaba de esta dolencia, y en prueba de ello, cita una obra de Arcteo, en la que se hace mención de ella. Entre las causas de obstrucción intestinal, dejando á un lado las hernias, cita las hipertrofias de ciertos órganos de la cavidad abdominal, que pueden obrar por compresión, las alteraciones del intestino y las de su contenido.

Cita tres casos en los cuales la causa principal de la enfermedad fué una especie de enfriamiento, y termina haciendo algunas consideraciones generales sobre dichas observaciones.

Le parece que estamos en el camino de hacer un estudio analítico de las enfermedades del conducto cibal y sus accesorios y del propio modo que llama la atención de los médicos en las últimas décadas de la presente centuria, los prolíjos estudios que se están efectuando sobre las afecciones de las cavidades torácica y cerebral, siendo de idea que, si bien reina en la patogenia de todos el consensus unus anatomico, fisiológico y patológico, ha obser-
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das, viniendo á ser normal el sonido en las regiones posteriores ó sacro-lumbares. El tumor se dirigía hacia la pelvis más que á la parte superior, y medida la circunferencia del vientre con el cirtómetro de Voillez al nivel del ombligo, alcanzó 102 centímetros. Medida más abajo, 116 centímetros. El tumor podía moverse de la parte izquierda á la derecha, y aun algo de abajo arriba. Por el tacto vaginal nada digno de mencionarse, únicamente que el útero se encontraba en retroflexión y algo desviado al lado izquierdo; el cuello uterino indolente, liso y pequeño, y todo el órgano con su movilidad propia. El histerómetro dió seis centímetros de diámetro vertical uterino, y con su ayuda se reducía la matriz á su posición normal. Por el tacto rectal no se encontró alteración alguna en los tejidos parametral y piremetral, y si se observó, continuando la exploración hasta donde mis dedos alcanzaron, siguiendo la tuba ó trompa derecha, la presencia del tumor, pero no el ovario de dicho lado, que era el que yo buscaba; del mismo modo que encontré el izquierdo siguiendo idéntico procedimiento de exploración. En vista de todos estos síntomas, diagnostiqué un tumor del ovario derecho, con adherencias, creyéndolo de naturaleza cisto-sarcomatosa.

Como tratamiento, hablé con la Josefa Guardado y personas que la acompañaban en el mismo instante (como acostumbro á hacer en casos tales), y les expuse mi opinión respecto á la enfermedad, por la que me consultaba, diciéndole además que creía que sólo podía curarse dejándose abrir el vientre y sacar el tumor que dentro existía, si las condiciones de éste lo permitían en el momento de la operación. Después de dicho esto, fué cuando le pregunté la opinión de los demás Profesores á que había consultado con anterioridad, diciéndome que los Sres. Lasso (D. Javier), Díaz (D. Isidoro), Carmona (D. Ciriacio), Salado (D. Antonio), Adame (D. Francisco), y Martínez de Torres (D. Pedro); todos le habían dicho lo mismo que acababa de oirme, y que, en su consecuencia, lo pensaría, y al día siguiente me traería la contestación.

Soy completamente franco; al ver que transcurrieron dos días y la enferma no volvía, pensé me sucedería lo mismo que á los dignos comprofesores antes citados, esto es, que no volvería la enferma; y hablándoos ingenuamente, no me pesaba, pues no era el caso tan claro que me sedujese á practicar la ovariotomía. Al fin me engañé, y al tercer día (bien lo puedo decir así) resucitó de entre los muertos, y se presentó diciéndome estaba dispuesta á hacer cuanto yo le dijese. Con este motivo, la cité para el siguiente día á las tres de la
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todos se ha conseguido hacerles tuberculosos y transmitir la tuberculosis aviar al hombre.

En fin, termina diciendo, que hoy día no se duda ya de la posibilidad de adquirir la tuberculosis siempre que se ponga en nuestro contacto el bacilo de Koch.

Por lo avanzado de la hora, se reserva la palabra al Dr. Salazar para la próxima sesión.

SECCIÓN DE CIRUGÍA.

Extracto de la sesión del día 17 de Diciembre de 1891.

Triquinosis de la lengua. — El Dr. Ortiz de la Torre da cuenta de un curioso caso de triquinosis de la lengua, reconocido después de practicada la amputación de la misma, por creer que se trataba de un epiteloma.

Se trataba de un hombre de cincuenta años de edad, robusto y con el aspecto enjuto de los hombres del campo; no tenía lesiones orgánicas, ni vicio alguno, y presentaba un tumor ulcerado en la lengua. Este tumor tenía la forma abollada, con relieves ulcerados; databa su aparición, según el enfermo, de unos diez ó doce meses. Había comenzado siendo una pequeña ulceración y había ido creciendo paulatinamente, sin producir grandes molestias, ni dolores; tampoco había determinado hemorragias, ni en el estado general del enfermo se había producido trastorno que le llamara la atención, de tal modo, que conservaba la misma perfecta salud que siempre había gozado. Por el aspecto característico del tumor, se diagnosticó de epiteloma, por más que la ulceración de que estaba revestido era fibrosa, desigual y de un fondo sumamente limpio, sin esos colores y esas verdaderas suciedades que presentan ciertas ulcera cancerosas y no iba acompañado de infartos ganglionares. Todos los caracteres que presentaba, unidos á las condiciones del enfermo, excluían toda otra consideración; no tenía antecedentes sifilíticos, ni tuberculosos, ni de otro género. Sin embargo, la circunstancia de ser la ulceración sumamente limpia y no presentar infarto ninguno, despertó en el Dr. Ortiz de la Torre la sospecha de que pudiera tratarse de cualquier otro género ulcerativo, y como buena medida, aparte de la urgencia que el caso presentaba para ser operado, instituyó un tratamiento de los llamados de diagnóstico de reacción, el cual duró quince días, sin que se apreciara ninguna mejoría, por lo cual creyó llegado el momento de operar, y verificó la amputación de la lengua, que fué coronada del mejor éxito.

Una vez extirpada la lengua, se mandó al laboratorio para que tuviera lugar el examen histológico, y pudo observarse al microscopio que el tumor que se creía epiteloma, no era más que una triquinosis de la lengua, que había determinado un tejido esclerósico ulcerado alrededor de los quistes. Esto demuestra, una vez más, cuán necesario se hace aunar los resultados del laboratorio con los de la clínica, por más que de todas suertes, en este caso, se hubiera llegado al mismo tratamiento con uno y otro diagnóstico.

Del dermatol. — El Dr. Azúa comunica á la Academia el resultado de sus observaciones sobre el empleo del dermatol.

El dermatol es una combinación del ácido gálico con el óxido de bismuto; se presenta como sucedáneo del iodoformo, más por su aspecto externo, que
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por sus propiedades internas ó íntimas; es un polvo fino, amarillento, sinolor, inócuo en las aplicaciones quirúrgicas, aun usado en gran cantidad; se desprende bien de las superficies cruentas; las seca de una manera extraordinaria; favorece el desarrollo de las granulaciones y llena un gran papel en aquellas lesiones de la piel, como el eczema, que tienen periodos muy húmedos.

Empleado en las heridas sépticas de malas condiciones, en las heridas profundas en que el pus sale con dificultad, en chancros blandos, ó en los bubones chancerosos ó de índole purulenta, no produce modificación ventajosa, como sucede con el iodoformo pues aunque Rosenthal y otros le atribuyen propiedades antisépticas, el Dr. Azúa no las ha visto demostradas. La acción del dermatol parece consiste, en estos casos, en desecar la superficie; pero si este mismo cuerpo se aplica sobre las heridas que están ya granulando, las granulaciones crecen más deprisa y van ganando terreno, y así como no da resultado en los chancros en el período de crecimiento, ni en los bubones chancerosos, cuando las condiciones se modifican algún tanto por los lavados antisépticos, el dermatol entonces parece que aviva los procesos de reparación, mejorando el enfermo de modo rápido y total.

Por lo tanto, este cuerpo, con sus propiedades secantes y astringentes, su inocuidad absoluta, su facilidad en el empleo y demás circunstancias que le distinguen, puede reemplazar ventajosamente á los polvos de almidón, óxido de zinc, etc., en sus usos dermatológicos, pudiéndose obtener buenos resultados también empleándolo en las enfermedades de los órganos genitales de la mujer.—Codina Castellví.

CONGRESO HISPANO-AMERICANO DE CIENCIAS MÉDICAS
que se celebrará en Madrid coincidiendo con las fiestas del Centenario de Colón.

El Cuerpo Médico-Farmacéutico de la Beneficencia provincial de Madrid, ha dirigido á la clase médica la siguiente circular:

Sr. D..... Muy señor nuestro: Los que suscriben, en nombre del Cuerpo facultativo de la Beneficencia Provincial, tienen el honor de dirigirse á V. S., para que se sirva designar, si á bien lo tiene, un delegado que, en unión de los representantes de las demás Corporaciones invitadas, organicen la celebración de un Congreso Hispano-Americano de ciencias médicas, en conmemoración del glorioso descubrimiento de América.

La clase médica tiene el deber de concurrir, como los demás elementos intelectuales de nuestro país, á la exaltación de aquel portentoso hecho, honra de España, que transformó la sociedad humana.

La alta ilustración de V. S., y la cultura general de nuestros comprofesores, nos dispensan de alegar razones y exponer hechos que justifiquen la celebración de este Congreso; todos conocemos que en la historia de la Medicina hay conexiones gloriosas con la génesis y desarrollo del pensamiento que impulsó al inmortal Colón en su genial hazaña; asimismo conocemos todos los adelantamientos y transformaciones que experimentó nuestra Ciencia, derivados de esta epopeya.
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Bolómburu, Jaime Vera, Sinforiano García Mansilla. — Madrid, Febrero de 1892.

La Revista de Medicina y Cirugía Prácticas se adhiere con entusiasmo á tan levantado pensamiento, y desde su modesta esfera coadyuvará, en cuanto le sea posible, á su realización.

PERIÓDICOS.

Otitis media aguda purulenta.—Curación.—Nuestro estimado compañero en la prensa Dr. González Valledor, publica este interesante caso en El Siglo Médico, de donde lo extractamos:

Niña de once años, linfática, que á consecuencia del sarampión se le había presentado zumbidos en el oído izquierdo, dolor cada vez más acentuado hasta el punto de ser intolerable y de determinar excitación nerviosa, insomnio y fiebre alta. Examinada la enfermita, nada se observó á la simple inspección en la región temporal, ni en el pabellón, ni en las regiones glenoidea y mastoidea; sólo la porción cartilaginosa del conducto auditivo externo estaba ligeramente tumefacta. Se introdujo suavemente el espéculum número 2, después de humedecidas sus paredes exteriores con un poco de vaselina y con alguna dificultad, por hallarse estrechados y sensibles los tejidos se pudo dominar la convexidad del conducto, y ver que la porción ósea de éste se hallaba enrojecida y la membrana timpánica, cuya periferia se encontraba fuertemente hiperhemiada en las tres cuartas partes que alcanzaba el campo visual. En otros puntos del timpano se veían finas vascularizaciones; pero lo que resaltaba sobre todos estos detalles era un tumorcito redondeado, un aparente absceso, obscuro, grisiento, aplomado en el segmento anterior entre el ombligo y la periferia. Dada la reacción general, febril y nerviosa, la persistencia y agudeza del dolor terebrante del oído, la hiperhemia de los tejidos inmediatos á la membrana timpánica, la ausencia de síntomas inflamatorios en la mastoides y en la articulación de la mandíbula, que funcionaba sin la menor dificultad, la presencia del tumorcito citado en la timpánica fué el faro eléctrico que iluminó al diagnóstico y á la terapéutica. Tratabase, pues, de una otitis media aguda purulenta y la terapéutica tenía que ser fundamentalmente operatoria para dar salida á la colección de pus depositado en la caja, é impedir de este modo la destrucción de otros tejidos blandos, la infiltración de este líquido por los numerosos orificios que allí hay, la caries y la necrosis de los huesos y acaso la muerte, si antes no se esfacelaba la membrana timpánica para dar salida por el conducto auditivo externo á la colección de pus retenida en la caja del tambor. ¡En su consecuencia, el Dr. Valledor propuso la paracentesis inmediata.

Operación.—Cogió el Dr. Valledor la aguja en forma de lanza y la hundió bastante profundamente en la parte más prominente del tumor, rasgando después la membrana hacia adelante un poco más, para que la abertura