Revista de medicina y cirugía prácticas (1892-01-22 00:00:00), página 39

la ósea, decidió in situ—después de convencido realmente de la imposición de tan arriesgada operación—practicar la desarticulación coxo-femoral. La incisión practicada para la ligadura de la femoral, fué utilizada para sacar una raqueta, cuya base contaría unos diez centímetros. Separadas la piel y partes blandas comprendidas entre los límites de esa raqueta, ligando unos vasos y comprimiendo otros con pinzas de Pean, se llegó hasta el hueso, que fué separado de las partes blandas que le rodeaban y que en él se insertaban. Al llegar al nivel de la articulación, se incindieron con un fuerte bisturí los ligamentos y cartílagos que unen y cubren las superficies articulares.

Amplio lavado antiséptico con una solución de bichloruro al 1/3.000, colocación de un tubo de drenaje y de los puntos de sutura, que alcanzaron el número de 26, fué la operación consecutiva. Una vez cubierto el muñón con una cura iodiformada, una gruesa capa de algodón y un vendaje apropiado, fué llevado el enfermo á su cama, después de hora y media de cloroformización. Ordenose la poción opiada, la tónica de Jacoud y el bisulfato de quinina; volviendo lentamente del cloroformo.

Treinta días después de la operación, fué dado de alta, completamente curado.

El ácido fénico en la viruela. — El Dr. M. Casas Abril ha publicado en la Revista de Sanidad Militar un artículo sobre este asunto, síntesis de varias observaciones clínicas, recogidas en el Hospital Militar de Zaragoza, y del cual vamos á transcribir lo más interesante:

Con objeto de destruir los gérmenes suspendidos en el aire, había cerca de cada enfermo una taza con 20 gramos de ácido fénico y se rociaba el pavimento con agua fenicada al 1 por 100. Para bebida se ha usado la tisana sudorífica, la limonada sulfúrica y el agua común, á la temperatura ordinaria, á pasto y á capricho ó gusto de los enfermos. Alimentación: primeros periodos, dieta vegetal; en la descamación, buenos caldos, sopa y después gallina.

Se cumplía la indicación causal empleando el ácido fénico al interior, á la dosis de 1 ó 2 gramos cada veinticuatro horas, y en disolución al 1/4 por 100 en agua dulcificada. No se ha usado la forma pilular por creer que si no hay muchos líquidos en el estómago, pueden obrar como cáustico. En cuanto el medicamento produce su efecto, se obtiene un descenso en la temperatura de grado ó grado y medio, resultando algunas veces que durante el curso de la enfermedad desciende algunas décimas de la normal, y en este caso se suspenderá el medicamento, y cuando ascienda á 37,5 ó 38°, se repite la medición en la forma expresada, con objeto de sostener la temperatura alrededor de la normal. Con el ácido fénico se obtiene: 1.º, el descenso de la temperatura, que asciende cuando cesa el efecto del medicamento; 2.º, disminuye el número de pulsaciones, aumentando su fuerza; 3.º, modera la extensión y duración de la erupción, limita la producción de pus y abrevia el período de supuración, siendo estos efectos más notables cuando se administra el medicamento desde el principio de la enfermedad; 4.º, en muchos casos de viruela confluyente, se observa que las pústulas se arrugan y desecan en pocos días; 5.º, cuando los enfermos entran en la clínica en período muy