Revista de medicina y cirugía prácticas (1891-03-22 00:00:00), página 30

nóstico se confirmó por la formación en su parte superior de un absceso cuyo pus contenía actinomicetos.

Queriendo Billroth estudiar la acción del líquido de Koch sobre esta infiltración, empezó el 25 de Diciembre de 1890 por inyectar 1 centígramo. La inyección fue seguida de reacción general y local. El enfermo recibió en total 15 inyecciones, la primera de 1 centígramo, y la última de 25 centigramos, no yendo seguida de reacción. Al cabo las inyecciones provocaron un reblandecimiento de la infiltración, que después cesó, empezando á disminuir rápidamente de la periferia hacia el centro y al cabo de tres semanas había desaparecido completamente sin que hasta el día haya vestigios de recidiva.

El Dr. Billroth no conoce ningún caso de desaparición completa de un tumor debido á los actinomicetos. Siempre ha creído que los tejidos invadidos por estos, se encontraban destruidos para siempre. Parece, pues, que la linfa de Koch ejerce una acción específica sobre el hongo de la actinomicosis.

Relata también la observación de un enfermo cuya nariz había sido destruida por un lupus, y en la cual quería practicar una rinoplastia. La operación debió diferirse á causa de una infiltración del labio superior, que bajo la influencia de la linfa de Koch desapareció al cabo de tres semanas. Actualmente, ocho semanas después de esta desaparición, no hay vestigios de recidiva.

El tratamiento por medio de la tuberculina, ha sido seguido de un solo éxito en los enfermos atacados de tisis en ambos pulmones con ó sin cavernas. En los doce que han curado hay cuatro en que la afeción era hereditaria; en dos la herencia era dudosa y en seis no podía apreciarse. En tres de los enfermos curados el principio de la tuberculosis se manifestaba por una hemoptisis.

Los enfermos curados entiende el Dr. Stricker que no presentan ningún signo de tuberculosis y ningún bacilo en los esputos. Es necesario, sin embargo, notar que las modificaciones presentes de la auscultación y de la percusión, no excluyen la posibilidad de una curación.

El orador presenta dos enfermos curados; uno, de veintidós años, fué atacado de una hemoptisis el 17 de Noviembre á consecuencia de un esfuerzo. Fué enviado el 21 del mismo mes al hospital, comprobándose una afeción tuberculosa del vértice del pulmón izquierdo. Sometido á las inyecciones de tuberculina á la dosis de 1 milígramo y 1 centígramo, no presentó fenómenos morbosos á partir del 20 de Diciembre. En el día se percibe todavía una ligera debilidad del murmullo vesicular al nivel del vértice izquierdo y un poco de maciez á la derecha.

El segundo enfermo, de veintiocho años, tuberculoso desde 1889, se ha mejorado al principio con un tratamiento de creosota y aceite de hígado de bacalao. Después, á consecuencia de una recidiva entró en el hospital, en donde el 8 de Noviembre se trató por las inyecciones y desde el 17 de Enero no se comprobó ningún signo de la afeción anterior, ni un solo bacilo en los esputos; su peso había aumentado 25 libras, observándose en este enfermo una ligera modificación de la supuración del vértice izquierdo.

El Dr. Schleich afirma que no hay de cierto nada más que las sustancias introducidas por Koch y Liebreich en la economía para curar la tuberculosis con acción curativa.