Revista de medicina y cirugía prácticas (1891-04-22 00:00:00), página 32

la difteria, son tambien las causas predisponentes y ocasionales de las enfermedades sépticas ó tíficas, cuya naturaleza es muy análoga á la dolencia que estudiamos.

Dadas las ideas patogénicas dominantes en la actualidad, y tratándose de una enfermedad infecciosa como la difteria, que se transmite por contagio y reina epidémicamente, he de hacerme cargo de lo registrado en los anales de la ciencia sobre el origen y esencia parasitaria de la enfermedad en cuestion. Veamos, pues, si tenemos suficiente número de hechos, bien comprobados por la generalidad de los bacteriólogos, para asegurar, siguiendo los principios del método experimental, que la difteria es una enfermedad parasitaria; es decir, si se ha encontrado el microbio que reproduce siempre la enfermedad, ó si, como sucede en otras muchas cuestiones que se pretende explicar por la doctrina parasitaria, sólo existen hechos poco numerosos ó observaciones contradictorias, que no pueden servir de base á ninguna concepcion etiológica, patogénica ó curativa.

Numerosas investigaciones microscópicas se han emprendido en estos últimos años para el estudio de la difteria del hombre, calificada ya de específica por Bretonneau y Trousseau; la difteria espontánea de los animales y la difteria de la vaca, que son las tres formas de la difteria que describen y han estudiado los bacteriólogos más acreditados.

En las falsas membranas de la difteria del hombre se han hallado desde luego una gran cantidad de micro-organismos: unos han encontrado esporos y vibriones de los géneros bacterium y vibrio, pero sin atribuirles verdadera importancia; otros diversos esquimocetos. Talamón había considerado el microbio de la difteria como formado de bacilos de 15 á 40 \( \mu \) de longitud, de esporos y de mycelium de 2 á 4 ó 5 \( \mu \) de ancho; Cornil observó principalmente micrococos aislados y en zooglea; Formand creía que el parásito de la difteria es el leptothrix buccalis; Ertel considera la falsa membrana como una aglomeración de micrococos y de bacterium-termo, y Klebs es el primero que ha descrito con alguna exactitud los micro-organismos de la difteria, adu- tiendo su microsporon diphthericum, compuesto de bastoncillos y micrococos, hallándose dispuestos los primeros perpendicularmente y muy apretados en la superficie de la pseudo-membrana, y casi con la misma longitud que las pestañas vibrátiles; en tanto que los micrococos son pequeños, ya separados, ya en grupos apretados unos con otros. Klebs admitía, además de los mencio- nados parásitos de la difteria verdadera, otros de la difteria benigna de las amígdalas, y Hueter y Crudeli han señalado la presencia de los micrococos en la sangre.

El profesor de Berlin Loeffler, en 1884, valiéndose del azul de metilo disuelto en hidrato de potasa á 1 por 1000, después de la decoloración en una solución débil de ácido acético, ha observado en cortes de mucosa cubierta de falsas membranas, bacilos y micrococos en forma de cadenas; advirtiendo que cuando se examinan las falsas membranas en su principio, dominan los baci- los, y que al cabo de algunos días, al verificarse la mortificación superficial de la mucosa, los bacilos son mucho menos numerosos que los micrococos, y aún pueden faltar por completo, existiendo las cadenas de micrococos solas en la difteria profunda y gangrenosa. Cree que la difteria es un estado mor- boso local y superficial en su principio, que se generaliza de seguida. La ino-