Revista de medicina y cirugía prácticas (1891-06-07 00:00:00), página 22

existencia de tales casos, y para el objeto deberá proveéerseles de impresos y facilitárseles el medio de llenar su cometido, lo cual no sucede desgraciadamente en nuestro país. Esas comunicaciones deberían ser, además, retribuidas, como sucede en alguna adelantada nación de Europa; pues ni es justo ni equitativo que el médico preste gratuitamente un servicio técnico que lleva aneja responsabilidad y para el cual ha necesitado seguir una carrera larga y costosa, contribuyendo á levantar las cargas públicas con una contribución, que le da derecho á que sus servicios sean retribuidos convenientemente. En Buenos Aires, por ejemplo, se reparten á todos los médicos en el mes de Julio de cada año por la dirección de la asistencia pública libretas talonarias que contienen tarjetas, cuyo envío por correo es gratuito, y los médicos que sin causa justificada no declaran á la autoridad la existencia de ésta y de las demás enfermedades contagiosas en término de veinticuatro horas, son apercibidos por la primera vez y después multados con 20 pesetas por cada declaración que dejan de hacer.

La traslación de los diftéricos á los hospitales se hará en carruajes especiales, y después de cada servicio se desinfectarán convenientemente, valiéndose del ácido sulfuroso, del fénico ó del cloruro mercúrico.

Deberían establecerse hospitales especiales de diftéricos, completamente separados de los otros establecimientos hospitalarios y de las casas habitadas, y de no ser esto posible, se destinará á esta dolencia uno de los pabellones del hospital de enfermedades epidémicas ó contagiosas, que son necesarios en todas las poblaciones de alguna importancia. A falta de hospital especial de diftéricos ó de hospital de enfermedades epidémicas y contagiosas, se destinará en los hospitales generales una sala y mejor un pabellón para el tratamiento de esta dolencia; pero solo con un hospital de diftéricos podrán evitarse los graves perjuicios que á veces se irrogan á los enfermos de padecimientos comunes ó de otra índole, especialmente en épocas de epidemias.

Los individuos de la familia de los diftéricos han de ser igualmente objeto de prevenciones especiales, que se reducirán á su aislamiento ó incomunicación con las personas sanas, más ó menos riguroso según los servicios que al enfermo presten, y la habitación que ocupen durante la enfermedad; incomunicación que deberá durar, no sólo el tiempo de la enfermedad, sino un plazo, que podrá variar entre diez y veinte días, después de terminada aquélla.

También los médicos que asisten á los enfermos afectados de difteria deben tener muy en cuenta la posibilidad de que sean el medio de transmisión del agente infeccioso, á fin de poner en práctica las medidas higiénicas que en cada caso crean conducentes para la profilaxis de los enfermos de otros padecimientos, á quienes presten sus cuidados, así como á las personas sanas y á las de su familia. Al efecto harán uso de algún desinfectante después de la visita de los diftéricos, y darán un paseo por sitio despejado, á fin de someterse á la aireación y ventilación antes de hacer nuevas visitas.

En caso de fallecimiento, se desinfectarán durante algunos días las habitaciones y casas mortuorias con el mayor esmero; conduciendo los cadáveres á depósitos especiales, separados de las casas habitadas, y empleando los desinfectantes más activos.

En resumen: careciendo, como carecemos, de un preservativo, que para la difteria tenga el valor de la vacuna para la viruela, los medios profilácticos se