Revista de medicina y cirugía prácticas (1891-06-22 00:00:00), página 37

preparacion se vé al lado de los glóbulos rojos de la sangre bacilos de la tuberculosis en gran número, distribuidos en grupos de tres ó más.

Tal aglomeración de bacilos, solo se observa cuando su número es muy grande y se encuentra en un líquido sin movimiento; pero en la sangre en circulación, los bacilos nunca se observan de este modo.

Creyendo que la preparación pudiera ser defectuosa he pedido otras, sorprendiéndome el que los bacilos se encontrasen solo en las inmediaciones del borde de la placa que las recubría, y llevando más allá nuestras investigaciones, hemos encontrado en muchas de estas preparaciones fragmentos de esputos, resultados que han comprobado los Dres. Suttman, Ehrlich y Kitasato.

Acaso una deplorable equivocación ha hecho que se hayan cubierto estas preparaciones con placas que hubieran servido para el examen de esputos tuberculosos y que no se hubieran limpiado luego lo bastante.

Estos resultados se los hemos comunicado al Dr. Liebmann, que pretende de nuevo haber encontrado bacilos en la sangre.

En el hospital Moabit se han repetido estas experiencias en nueve enfermos, siguiendo el procedimiento indicado por Liebmann, y los resultados han sido negativos.

De las hemorragias uterinas secundarias. — El Dr. Ckempin: Las hemorragias uterinas secundarias son aquellas cuya causa no depende directamente de la mucosa uterina; en este sentido la hemorragia menstrual, es una hemorragia secundaria.

Estas hemorragias se producen con frecuencia después de varias enfermedades, y en particular de los neoplasmas de los ovarios ó inflamaciones de los anejos. La irritación inflamatoria de éstos ejerce una acción irritante permanente sobre la mucosa uterina, que se traduce por una hemorragia.

Son estas hemorragias relativamente frecuentes; entre 800 mujeres examinadas al azar en una policlínica, he encontrado 22 casos bien caracterizados de hemorragias uterinas secundarias.

En estos casos, el raspado del útero es inútil, el tratamiento más conveniente consiste en taponar la vagina diariamente con gasa iodoformada, y cuidar al mismo tiempo la afección causada. Las anomalías menstruales consecutivas á las afecciones de los anejos, se combaten fácilmente por el extracto de hídrastis, que se administra diez ó doce días antes del comienzo presumible de la menstruación hasta la terminación de la hemorragia.

Del entubamiento de la laringe en la difteria. — El Dr. Schwalbe refiere diez observaciones de niños afectos de difteria, tratados por el entubamiento de la laringe; de los diez, nueve murieron, y en el que curó, el diagnóstico era dudoso.

La autopsia demostró que en la mayor parte de los casos, los enfermos murieron de pneumonia ó de bronquitis fibrinosa, complicaciones á que los diftericos están especialmente predispuestos. Se ha dicho que estas pneumonías eran debidas á la introducción de materiales alimenticios en las vías respiratorias; yo no he comprobado esto, y por el contrario, uno de los grandes inconvenientes del entubamiento es el paso de los alimentos por el tubo, que he observado en casi todos los enfermos, obligando á sustituir la alimentación ordinaria por la artificial con la sonda esofágica.