Revista de medicina y cirugía prácticas (1891-03-22 00:00:00), página 43

Cuerpos extraños en las vías respiratorias.—En la Revista Clínica de los Hospitales refiere el Dr. Pérez Valdés las dos observaciones siguientes:

La primera se refiere á una niña de dieciséis meses, que dos antes, al tragar una cucharada de sopa, fué presa de un repentino acceso de sofocación; cuatro ó cinco horas después tuvo un vómito de sangre, con nuevo acceso de sofocación, no tan intenso como el primero: en los doce ó quince días siguientes tuvo accesos de tos espasmodica, fiebre bastante alta y mucha postración; al presentarse en la consulta la enfermera está desnutrida, traga con tanta dificultad, que solamente puede tomar alimentos semiliquidos en cantidad muy pequeña, mana por la boca continuamente un hilo de baba transparente y tiene movimientos casi continuos de regurgitación, la respiración es ruidosa, y cuando llora, lo hace con timbre afónico e inspiración aguda y sibilante.

Desde luego se trataba de un cuerpo extraño de las vías respiratorias, y aun cuando se pensó en practicar la traqueotomía, como no había ningún síntoma que amenazase la vida, se dirigió para más adelante, disponiendo el plan conveniente, y aconsejando á la madre que si se presentaba algún acceso de sofocación, la llevarse á la consulta ó llamase á cualquier médico para que la practicase la traqueotomía.

Cinco meses después se presentó la madre con la niña en la consulta llena de alegría, mostrando el cuerpo extraño que su hija había expulsado el día anterior.

Era éste una palomita con las alas abiertas, que medía 2 centímetros desde el pico á la extremidad de la cola, y un poco menos de un extremo á otro de las alas; la expulsión se verificó en un acceso de sofocación tan intenso como el primero, durante el cual la madre introdujo el dedo en la garganta de la niña, tropezando con un cuerpo extraño, que extrajo, desapareciendo entonces los fenómenos de asfixia y hablando desde aquel momento la niña con voz clara.

Claro está que sub-lata causa tollitur efectu, y salvo alguna mayor frecuencia en la respiración, la niña quedó bien de todas sus molestias.

Este caso me obliga á referir brevemente otro que hace poco más de un mes tuve ocasión de observar.

Se presentó en mi consulta una campesina como de veinte años, recomendada por el Dr. Gonzalez Alvarez.

Hacía diez días que teniendo en la boca un alfiler, se le respiró al hacer un movimiento de estornudo; acusaba dolor en la laringe y alguna dispnea, y expectoraba moco teñido de sangre; su padre, que la acompañaba, me afirmó que en Astorga la habían visto los médicos que la examinaron la punta del alfiler en la laringe.

En el exámen que hice nada encontré en la cavidad de este órgano, ni huellas de la entrada del alfiler, pero como el dolor era indudable, los síntomas no admitían duda y la relación era clara, aconsejé á la enferma que ingresara en mi sala del hospital, con objeto de reconocerla nuevamente y proceder á la extracción del cuerpo extraño, así que precisásemos el punto en donde se encontraba situado.

Mi sorpresa no tuvo límites cuando al poco de ingresar en la sala, expulsó en un acceso de tos un alfiler de 6 centímetros de largo, y cuya cabeza de cristal tenía el tamaño de un garbanzo pequeño.