Revista de medicina y cirugía prácticas (1891-07-22 00:00:00), página 46

veinticuatro años, y me dijo que á fines de Julio ó principios de Agosto había contraído un chancro sifilítico. Las fricciones mercuriales seguidas de la administración del ioduro potásico, que el enfermo por cierto no soportó muy bien, hicieron desaparecer todos los accidentes, y hacia fines de Agosto de 1888 el enfermo se marchó de Berlin.

A principio de 1889 el enfermo consultó con el Dr. Blaschko, sometiéndose á una nueva cura de fricciones mercuriales y de ioduro potásico, con cuyo tratamiento desapareció una nueva ulceración indurada que el enfermo tenía.

El lunes de la última semana este mismo enfermo se presentó de nuevo en mi consulta con una nueva úlcera indurada, aunque pequeña, en la cara interna del prepucio, que tenía de fecha seis semanas; no es, pues, dudoso que se trate en este caso de una esclerosis inicial sifilítica recidivante.

Efectos de la solución alcalina de cantaridina sobre el lupus. — El Dr. Liebreich: Acabo de estudiar la acción de la solución de cantaridina sobre el lupus. He tratado ocho enfermos de esta afección y puedo decir que en todos he comprobado una acción benigna del remedio sobre el proceso lúpico, y creo de mi deber llamar la atención á este propósito acerca del hecho, de que en 181 inyecciones no he observado más que tres veces una albuminuria, que en modo alguno ha ofrecido peligro para los enfermos.

Bajo la influencia de la cantaridina, el proceso luposo se cicatriza, primero en la periferia y después se caen las escaras que se forman bajo la influencia de la cantaridina, quedando una piel absolutamente parecida á la piel normal y no quedando cicatriz alguna, señalándose sólo el punto que la lesión había ocupado, con una ligerísima pigmentación; como la curación es muy lenta es difícil seguir sus diferentes fases con una exactitud suficiente.

Según Virchow, el lupus es una especie de neoplasia, tanto superficial como profunda, y hay que pensar siempre en la presencia posible de producciones lúpicas no visibles en la superficie.

Para conocer estas producciones profundas subcutáneas he ideado un aparato, que se regula de manera que su foco luminoso se encuentra situado por debajo de la piel; gracias á esta iluminación intensa puede apreciarse el estado de los tejidos subcutáneos.

Sean los que quieran los resultados que he obtenido con la cantaridina en el lupus, me animan á continuar mis investigaciones en este sentido.

De la blefaroplastia. — El Dr. Silex presenta un enfermo operado de blefaroplastia con éxito, que tenía la mitad derecha de la cara quemada por la explosión de una lámpara, y al cicatrizar la quemadura se había producido un ectropion total de ambos párpados del ojo derecho. En 1883 se le habían practicado en nueve meses ocho operaciones sin éxito; cuatro años más tarde se sometió de nuevo á un tratamiento quirúrgico, también sin resultado; en 1890, el enfermo, que tenía que llevar el ojo vendado, consultó con el Dr. Silex, que le operó en el mes de Abril, del modo siguiente: en primer lugar movilizó los bordes de los párpados y los reunió con tres suturas; en seguida colocó dos colgajos de piel, tomada del brazo, al nivel de las pérdidas de sustancia, fijándolos con treinta puntos de sutura de seda; el resultado fué satisfactorio en el párpado superior; pero el inferior se retrajo de nuevo, y al cabo de cuatro semanas se reprodujo el ectropion. El 13 de Enero ha repetido la operación, implantando al nivel de la pérdida de sustancia.