Revista de medicina y cirugía prácticas (1891-06-22 00:00:00), página 33

ger un pedazo. Agrandando entonces la incisión se pudo ver que el resorte de cobre estaba encajado en la mucosa traqueal, inmediatamente por debajo de las cuerdas vocales inferiores. Pudo extraerlo del todo, y después colocó una cánula en la tráquea y cerró la herida. Al octavo día separó la cánula, curando el muchacho rápidamente; sin embargo, en la actualidad y á los tres años de operarlo, tiene gran dificultad en la respiración, no puede hacer ejercicios violentos y está condenado á una vida sedentaria, lo cual hace suponer que conserva una lesión de la mucosa traqueal.

Quiste seroso del mesenterio.—El Dr. Terrillon comunica tres observaciones. En la primera se trataba de una joven de veintitres años, que hacia siete tenía dolores vagos en el lado izquierdo del vientre, cuyo lado aumentaba de volumen, habiendo también trastornos digestivos. Al reconocerla se encontró un tumor fluctuante en el vacío izquierdo. Se diagnosticó un quiste del páncreas ó del mesenterio. Hizo la laparotomía, encontró el epiplon y punzó á través de un ojal epiplóico, saliendo 4 litros de líquido transparente, encontrándose entonces en presencia de un saco de paredes delgadas fibrosas lisas, apenas vascularizadas, que fué imposible decorricular, á pesar de todas las tentativas que hizo, consiguiendo tan solo extirpar algunos colgajos. Lavó el saco y fijó sus paredes á la pared abdominal, haciendo una sutura en collar y terminó colocando dos tubos de desagüe.

Las consecuencias de la operación fueron sencillísimas, á los dos meses la cavidad estaba llena, pero la cicatrización completa tardó cinco meses.

La segunda observación se refiere á una mujer de veintidos años. El quiste estaba incluido en el mesenterio, siendo también imposible su extirpación. La única diferencia es que colocó una mecha iodoformizada que produjo accidentes graves de intoxicación. La enferma ha curado bien.

En el tercer caso se trataba de una joven de dieciocho años, en la cual se reconoció la existencia de un tumor líquido, pasando por delante de él el intestino grueso. La misma operación que en las anteriores, imposibilidad de decorricular el saco, mecha iodoformizada, accidentes de intoxicación.

El Dr. Terrillon atribuye estos accidentes á que las paredes de los quistes mesentéricos carecen de epitelio.

Los síntomas de estos quistes son vagos, sólo producen algunos trastornos digestivos. En cuanto al tratamiento, cree el Dr. Terrillon que la laparotomía es mejor que la punción, porque con frecuencia se encuentra el intestino grueso por delante de estos tumores, como lo comprueba la tercera enferma, en la cual, si se hubiera hecho la punción exploradora, se hubiera con seguridad perforado el intestino grueso.

Por último, el Dr. Terrillon insiste en las adherencias que presentan estos quistes que no se pueden vencer y que exigen el tratamiento que ha empleado en estos tres casos.

Sesion del 27 de Mayo de 1891.

Periartritis escápulo-humeral de pneumococos.—El Dr. Schwartz ha observado un hombre de treinta y cinco años que á los pocos días de haber tenido una pulmonía se le hinchó la región escápulo-humeral; se trataba de una gran colección de pus que rodeaba la articulación. La incisión dió salida