Revista de medicina y cirugía prácticas (1891-02-07 00:00:00), página 25

Pero esta accion manifiesta no pertenece exclusivamente á los bacilos vivos de la tuberculosis; se observa tambien cuando se inyectan bacilos privados de vida, bien por la exposicion prolongada á una baja temperatura, como lo hice al principio, ó por el calor de la ebullicion, ó por el efecto de ciertos agentes quimicos.

Una vez descubiertos estos hechos particulares, he perseguido el estudio en las más distintas direcciones. He comprobado además, que cultivos puros del bacilo de la tuberculosis, privados de vida, machacados y diluidos en el agua pueden inyectarse en cantidad considerable bajo la piel de conejos sanos sin producir otra cosa que una supuracion local (1). Por el contrario, los conejos tuberculosos mueren por la inoculacion de dosis aun minimas de estos cultivos diluidos; percen en el espacio de seis á cuarenta y ocho horas, segun las dosis empleadas. La dosis maxima á que se puede llegar, sin matar al animal, es susceptible de provocar una necrosis extensa de la piel en la region en donde se hizo la inoculacion. Si la disolucion es todavía mas diluida, de manera que apenas aparezca turbia, los animales inoculados siguen viviendo, y cuando se continuan estas inyecciones con intervalos de uno á dos dias, se ve bien pronto producirse una mejoria notable en el estado general. La herida de la inoculacion ulcerada se achica y acaba por cicatrizarse, lo que no sucede jamas cuando no se ha recurrido á este genero de medicacion. Los ganglios linfaticos tumefactos disminuyen, el estado de la nutricion general se mejora y el proceso morbosso acaba por detenerse si ya no estaba muy avanzado y si el animal no sucumbe al agotamiento precedentemente provocado.

Estos hechos me suministraron las bases para el estudio de un tratamiento curativo de la tuberculosis. Pero en practica, el empleo de semejantes diluciones de bacilos de la tuberculosis privados de vida, encuentra dificultades. En efecto, los bacilos de la tuberculosis no son en manera alguna reabsorbidos ó no desaparecen de cualquier otra manera en los puntos de inoculacion, sino que permanecen en estos puntos largo tiempo inalterables, y producen focos de supuracion mas ó menos considerables. Lo que en el procedimiento en cuestion ejercia una accion curativa sobre el proceso tuberculoso, debia consistir en una sustancia soluble que ha sido en alguna manera acaparada por los liquidos del organismo, que bañaban los bacilos de la tuberculosis, y que se ha transmitido bastante rapidamente en la corriente de los jugos organicos, mientras que la sustancia piógena queda aparentemente en los bacilos de la tuberculosis, ó cuando menos no entra en disolucion sino con una extremada lentitud. Se trataba, por lo tanto, únicamente de efectuar fuera del cuerpo el proceso que ocurría en el organismo y extraer de los bacilos de la tuberculosis la sustancia curativa hasta donde fuera posible este aislamiento.

Para satisfacer este deseo, han sido necesarios mucho tiempo y mucho trabajo, antes de llegar á retirar la sustancia activa por medio de una disolucion de glicerina á 40 ó 50 por 100. A 60 se eleva el numero de liquidos obtenidos de esta manera, con los que he instituido mis investigaciones ulteriores sobre los animales, y finalmente, sobre el hombre, y con los que he podido colocar á otros médicos en condiciones de repetir los experimentos.

(1) Las inyecciones de este genero deben considerarse entre los medios mas seguros para obtener supuraciones desprovistas de bacterias vivientes.