Revista de medicina y cirugía prácticas (1891-04-22 00:00:00), página 52

la última inyección. Presentan la carnicación extensa y muchos focos de neumonia disecante, con cavidades producidas por fusión purulenta en el tejido pulmonal, y cuyas paredes tienen aspecto semi-caseoso.

La segunda pieza procede de un enfermo, muerto veinticuatro horas después de la última inyección, y en estos pulmones se observa claramente una hepatización aguda que ha llegado hasta la gangrena.

Estas otras piezas proceden de un niño afecto de coxalgia, tratado por el método de Koch, y que no presentaba el menor signo de lesión pulmonar. Tratado por las inyecciones, muere, y en la autopsia se observa una erupción intensa y extensa de tubérculos miliares en la médula ósea del fémur enfermo y en los pulmones.

Efectos terapéuticos del líquido de Koch.—El Dr. Henocch: Debo decir, con gran sentimiento, que las esperanzas que había fundado sobre el tratamiento, por el método de Koch, se han desvanecido por completo. El número de mis observaciones, recogidas en mi clínica de niños, no es tan grande como el de los colegas que antes que yo nos han hablado de este asunto; pero entre veinte niños tuberculosos que he sometido al tratamiento de Koch, uno sólo presentó mejoría pasajera, caracterizada por disminución de la maciez pulmonar, y desaparición de los estertores. Pero esta mejoría fue seguida de la agravación de todos los síntomas y de la aparición de la fiebre hética.

El estado de los otros enfermos, entre los que sólo tres se encontraban en período avanzado, se agravó considerablemente en todos, presentándose fiebre aún en aquellos que nunca la habían tenido.

En una niña de once años, afecta de tuberculosis incipiente, en que los signos de la auscultación y percusión eran aún dudosos, aparecieron éstos en el vértice izquierdo, demostrando agravación de las lesiones, sólo imputables al tratamiento.

En presencia de estos resultados tan desfavorables y de los peligros que á las inyecciones acompañan, creo que no debe emplearse el tratamiento de Koch.

El Dr. P. Guttmann, presenta un enfermo en el que las inyecciones del líquido de Koch han permitido establecer con certeza la naturaleza tuberculosa de un tubérculo anatómico, por la reacción que han producido, y que se ha comprobado después por el examen histológico de un fragmento de este tumor.

El Dr. Grabower presenta dos tísicos en cuya laringe no habían ningún signo de tuberculosis antes de someterlos al tratamiento de Koch, y en los que, durante el tratamiento, la mucosa laringea se llenó de granulaciones miliares, siendo de notar que, continuando el tratamiento, esta erupción miliar desapareció de la laringe de uno de los enfermos y está en vías de desaparecer en el otro.

Trastornos psíquicos consecutivos á las inyecciones del líquido de Koch.—El Dr. Jolly: He tenido ocasión de observar en mi clínica de enfermedades mentales tres casos de psicosis consecutivas á las inyecciones de Koch.

El primer enfermo, de treinta y cinco años, tísico, no había tenido nunca fiebre; en el espacio de quince días se le hacen cinco inyecciones á dosis crecientes y todas van seguidas de fiebre intensa y delirio violento. Al día si-