Revista de medicina y cirugía prácticas (1891-01-22 00:00:00), página 39

reforzaban con el tener paciencia. Si bien se examina, este concepto era erróneo y su interpretación es muy distinta. Encuentro un gran fondo de verdad y de buena terapéutica en tal concepto. Saber esperar, tener paciencia, ¿qué quiere decir? Que se espere y con paciencia cuando se deba; pero que se sepa esperar, esto es, que no se espere sin medida ni criterio, sin cálculo alguno, y por lo tanto, que se intervenga cuando convenga. Calcúlese lo que quiere decir saber esperar, pues en mi opinión resume toda la conducta del tocólogo en el acto del parto.

Con efecto, se ha dicho que el parto es un acto natural, fisiológico, que espontáneamente le desempeña la naturaleza como otra cualquiera función: desde luego esto no me parece tan exacto como parece, y la prueba es que el parto va acompañado de dolores y molestias de todo género; que la organización humana sufre toda una gran conmoción; que muy á menudo ocurren accidentes gravísimos, y que la muerte no es extraña al cumplimiento de la función reproductora. ¿Sucede esto con las otras funciones, respiración, circulación, etc.? No: luego en algo tienen que diferenciarse, y se diferencian muchísimo. Hay más, y es que al empezar el parto nadie puede asegurar cómo ni cuándo va á terminar, y se dan numerosos casos en que el parto que mejor se inicia termina de un modo desastroso.

Sentado todo esto, se deducirá que hay que saber esperar, y que no es esperar por esperar, sino esperar científicamente, y en esto estriba la dificultad precisamente. Pues bien: el parto es natural, sigue su curso ordenado, nada hay de extraordinario, pues el arte nada tiene que intervenir en su desempeño. Pero he dicho en días anteriores que en el parto hay que prevenir mejor que combatir después, y en esto precisamente se funda la intervención. En ocasiones un ligero movimiento convulsivo en los párpados nos anuncia una próxima eclampsia; una gota de sangre predice una tremenda hemorragia; continuemos en tales casos con los brazos cruzados, y ya veremos los funestos resultados de esta rutinaria práctica.

A esto suele llamarse impaciencia, intemperancia, por el vulgo de las gentes, y á veces el que no es vulgo no ve estos anuncios insignificantes que, cual ligeras ráfagas en las nubes, anuncian una horrible tempestad. Nuestra intervención entonces salva en ocasiones dos vidas á la vez. Y este es el caso que he dicho de la Tocología mal interpretada, porque si no, habiendo necesidad en caso, por ejemplo, de ligera resistencia del cuello uterino ó ligera atonía en la matriz, en una primeriza que prolonga el parto horas y horas, quiere el profesor estimular la acción uterina con el centeno ó extraer el feto por la versión, entonces no resultarán más que desastres; pero esto no es el arte; esto es un mal discurrir de uno que no conoce el asunto y no se fija más sino en que ha de salir el feto y pronto. Convengamos que esto no es de lo que aquí tratamos, y que no puede servir para justificar la intervención de la moderna Tocología para calificarla de impaciente.

Resulta, pues, que en los modernos tiempos se espera cuando se debe y se interviene oportunamente: porque como esta Tocología está fundada en principios verdaderos y hechos inmutables, no tiene por qué vacilar, camina segura á su objeto e interviene siempre con evidente ventaja.

Ahora bien: yo sé que este saber esperar no es asunto fácil, que requiere mucha práctica, muchos años, mucho pensar en el asunto; por esto los to-