Revista de medicina y cirugía prácticas (1891-09-07 00:00:00), página 44

las familias, debe hacer una investigacion minuciosa sobre los antecedentes personales ó hereditarios y sobre el estado actual de su organismo. Y fuera de esto, como médico de familia debe dar un consejo útil aun cuando no se lo pidan.

Si no se oyen las recomendaciones, deben averiguar las condiciones en que se va á vivir su cliente en la gran ciudad, y le aconsejará las precauciones que debe adoptar para afrontar los primeros peligros, á saber: el tratamiento farmacológico y las precauciones higiénicas en los primeros días de la instalacion. Si un padre evidentemente enfermo está obligado por fuerza mayor á ir á la ciudad, debe dejar su familia en el campo y á todos los que, rodeándole, sean candidatos á la tuberculosis, á fin de no exponer á esos inocentes al grave peligro que les amenaza.

Nota sobre las vacunaciones antituberculosas.—J. Grancher y H. Martin, cultivan dos bacilos tuberculosos diferentes por su origen aviario ó humano y sensiblemente distintos también por algunos de sus caracteres biológicos. No se ha definido todavía si es el mismo bacilo modificado por el medio ó otra causa, si son dos razas de una misma especie, ó si dos especies esencialmente distintas.

Todas las investigaciones han sido hechas, dice Grancher, con la tuberculosis que nos llegó en 1886 y 87 de dos puntos diferentes. En este año, siguiendo la técnica de Koch, hemos cultivado el bacilo tuberculoso, al principio en suero sanguíneo, después con una corta alimentación sobre agar glicerinado, sobre caldo y patatas, y nos hemos servido de estos cultivos para algunas inoculaciones de prueba después de la vacunacion en la tuberculosis.

Por opinión general se sabe que el conejo es sensible á los dos bacilos y más todavía al aviario que al humano; si bien los resultados que nos interesan son los de vacunacion total ó parcial de los conejos contra el virus más virulento de ambos. Nuestra creencia, pues, no admite después de estos trabajos ninguna duda: los dos bacilos son dos variedades de la misma especie microbiana.

Los partidarios de la dualidad de la especie fundan su opinión en caracteres que no son decisivos: el aspecto distinto de los cultivos; la acción patogénica distinta de los dos bacilos; la inmunidad del perro para el bacilo y la de las gallinas para el humano.

Hemos seguido en nuestros trabajos grandes precauciones: hacemos la pequeña operación con una antisepsia rigurosa, elegimos conejos del mismo peso 2 kilogramos, y los aclimatamos durante unas semanas al régimen del laboratorio; inoculamos siempre la misma cantidad de una solución opalina del cultivo en un poco de agua esterilizada y medimos la dosis del virus inyectado; durante el experimento y después de la inoculacion de prueba, los conejos inoculados y los testigos, son sometidos al mismo régimen alimenticio, pesados con frecuencia y conservados en una caja metálica esterilizada.

En 1888, Grancher ensayó una tuberculina preparada por Martin y renunció á ella, volviendo á las inoculaciones con cultivos atenuados, siguiendo las reglas de la vacunacion antirábica: pero á cultivos de más en más virulentos hasta la inoculacion de prueba. Para atenuar nuestros cultivos los dejamos envejecer en tubos bien cerrados en cajas, de suerte, que al cabo de dos me-