Revista de medicina y cirugía prácticas (1891-02-07 00:00:00), página 49

Esclarecidas por la anatomía patológica las formas del prostatismo, esta escuela admite tres períodos, con los que se puede predecir la marcha de un prostático é instituir un tratamiento higiénico, que atenuando los sufrimientos de estos enfermos, prolonga de una manera indefinida su vida.

El triunfo de Guyon ha sido, pues, confirmado en todos los laboratorios; la actual evolución de las ideas genésicas de los procesos patogénicos ha corroborado su ascención y la adopción de sus ideas es universal.

Si el estudio de los prostáticos en la actualidad está definido por la ciencia, lleno de dudas se presenta todavía este ramo importante de las enfermedades de las vías urinarias que trata de las afecciones vesicales; admitida por la escuela de Necker que toda infección microbíotica produce la cistitis, el Dr. Guyon estudia la manera de presentarse en las distintas variedades de grupos patológicos, y en su estudio clínico las divide en cistitis blenorragíca, de los tuberculosos, calculosos, prostáticos, cancerosos y renales, pudiendo dar origen todas ellas á la dolorosa y membranosa; pero no satisfecho indaga el papel que los microbios representan, y encuentra un principio de la solución en el estudio que sus colaboradores, Halle y Albarrán, han hecho de la bacteria séptica de las vías urinarias; la tendencia hoy es manifestamente reconocida, quiere definir el papel de cada microbio en particular en el órgano vesical, el hibridismo de varios y los agentes con que el cirujano puede contar para combatir la infección. Así, el nitrato de plata en instilaciones (este amigo de las mucosas, como le llama este maestro) ha sido eliminado del tratamiento de la cistitis tuberculosa en el curso pasado, porque exacerbaba la vida bacilar, pero queda para facilitar el diagnóstico en los casos difíciles. Hoy se ensayan con resultados admirables las instilaciones de sublimado al 1 por 5000 en las cistitis de los prostáticos, las de éter iodoformizado en las bacilares, y se empieza á experimentar el fluoruro de metileno, que en los experimentos de su laboratorio tan excelentes resultados ha dado contra la bacteria piógena de Halle-Albarrán. Si todavía hemos de esperar las soluciones que acabo de indicar, no puedo menos de citar el estudio completo que Guyon ha hecho de los tumores vesicales, su nombre irá unido á este capítulo de la especialidad y creo que no tardará mucho tiempo sin que sus procedimientos sean universalmente admitidos.

Ya la literatura médica francesa fué la primera en llamar la atención acerca de la existencia de los tumores de la vejiga; Covillard, de Lyon, en 1639, habla de un tumor vesical; Dechamps, Boyer, Chopart, Petit hacen estudios descriptivos; Civiale, en 1827, creó su tribalbo; después ha seguido un prolongado silencio, hasta tal punto, que patologías quirúrgicas alemanas modernas no hablan absolutamente nada de este asunto, hasta que el Dr. Guyon publicó sus primeras observaciones, esclareciéndolo de tal manera, que hoy los tratados de patología quirúrgica dedican un capítulo á este asunto, y si bien en ellos se habla de este eminente maestro, creo que nadie tiene derecho á compartir con él esta gloria.

Nadie puede negar la autoridad de Thompson; sus libros han recorrido todos los países del mundo, y, cirujano afortunado, ha tenido la suerte de encontrar, entre 34 tumores vesicales operados, 25 papilomas; sus triunfos han podido desvanecer por un momento sus deficiencias de sintomatología, diagnóstico y tratamiento á muchos clínicos; ved lo que el cirujano inglés dice: