Revista de medicina y cirugía prácticas (1891-04-22 00:00:00), página 54

del tejido que le da más peso, disminuyendo la proporcion al por 100 de la cantidad de sangre, siendo así que es mayor en absoluto. Más se acerca á la realidad la determinacion de la cantidad de sangre en el pulmón en forma de una fraccion que exprese la relacion del peso de la misma con el peso total de la sangre del cuerpo. Por este camino se ha convencido el conferenciante de que á la asfixia en estado de presion intratorácica negativa, corresponde una hipoxemia pulmonar, y á la presion positiva, una anemia. La opinion de Donders resulta, pues, perfectamente aplicable para explicar las alteraciones observadas en el pulmón, á consecuencia de la asfixia. El profesor Patenko ha demostrado que la asfixia puede terminar en la respiración y en la inspiración, siendo larga en el primer caso y corta en el segundo. En 6 experimentos con el manómetro, encontró Kosorotov confirmada esta opinión y la cree suficiente para explicar la diferente plenitud de sangre del pulmón en los diferentes casos.

El profesor Ivanovski hizo constar que los datos obtenidos en este concepto, en los experimentos con animales, no pueden aplicarse directamente al hombre, puesto que aún en las condiciones ordinarias, es algo distinto en los animales el grado de plenitud sanguínea del pulmón después de la muerte.

Tratamiento de la tuberculosis según Koch.—El Dr. Nechayev comunicó sus observaciones en 43 enfermos (18 sólo del pulmón) del Hospital de Obujov, de nueve á cuarenta años de edad, sometidos al método de Koch desde el 9 de Diciembre hasta el 23 de Enero. Todos presentaron las conocidas fases de la reacción después de la primera inyección ó las siguientes. En un tísico con pocos bacilos en los esputos, la temperatura subía tan sólo al segundo día hasta que se inyectaron 2 eg. Un eritema escarlatinoso se presentó sólo en dos enfermos con tuberculosis cutánea y en otro con afeción glandular; en los dos primeros la piel había sido antes seca, áspera y exfoliativa, creando, pues, esta distrofia las condiciones para una manifestación pronunciada de reacción cutánea. Uno de estos casos era también el único en que se halló albúmina en la orina después de las inyecciones. De los cinco primeros inyectados, dos van mal, sin que haya fundamento para atribuir á las inyecciones un efecto perjudicial; uno se siente en estado satisfactorio y ha disminuido el número de los bacilos en los esputos; en uno se ha suspendido por no dar reacción, ni encontrarse bacilos en sus esputos, y otro tomó el alta después de once inyecciones (las últimas de 1 eg), por hallarse aliviado, aunque los síntomas objetivos continuaban los mismos. De los enfermos de observación más corta, uno, de estado grave, murió después de recibir tres inyecciones (de 2, 3 y 5 mg); otro reacciona ya más débilmente y su estado general es satisfactorio, y un tercero va aumentando de peso. Por lo demás, le parece prematuro al conferenciante todo cuanto, por ahora, pueda decirse acerca de los efectos del líquido de Koch.

El Dr. Kadyan declara que se considera perfectamente sano, y sin embargo, la inyección le ha producido una reacción general de dos días y otra local, tumefacción de glándulas, que persiste ya tres semanas; por esto cree necesario que también se estudie el efecto del remedio en los sanos, ya que su valor diagnóstico no es absoluto.

El Dr. Sokolov hizo constar que todos los siete enfermos tratados con las inyecciones en el Hospital de barracas durante el mes pasado, ha obtenido, con