Revista de medicina y cirugía prácticas (1890-07-07 00:00:00), página 30

lo muestran también los surcos que en esta pieza patológica han modelado los pequeños vasos sanguíneos superficiales de la dura-madre.

» Ingerios óseos. — Con el propósito de garantir el cerebro y sus cubiertas de los agentes externos con mayor seguridad que puede hacerlo la cicatriz constituida por las partes blandas, el Dr. Mac Even conservaba el disco de hueso sacado con el trépano entre esponjas calientes perfectamente asepticas, y después de dividirlo en pequeños fragmentos, los colocaba entre la dura-madre y la piel. Pero en este enfermo no era conveniente efectuarlo así, por que las lesiones que había anteriormente sufrido el frontal en el sitio trepado hacían de todo punto imposible el poder utilizar el disco óseo para los fines de un ingerto.

» Por esta causa el Dr. D. Federico Rubio prefirió el procedimiento del Dr. Seen, de Chicago, que consiste en el empleo de hueso de vaca descalcificado, para cuya preparación el Dr. Seen empieza por cortar trozos de dos pulgadas cúbicas de una tibia de vaca recién sacrificada. Después de quitar cuidadosamente la médula, sumerge estos trozos en una disolución de ácido clorhídrico al 5 por 1.000, cuidando de renovarla hasta que el trozo de hueso esté completamente descalcificado. Conseguido esto, corta fragmentos de la sustancia compacta, de algunos milímetros de espesor, en sentido paralelo al eje mayor del hueso, con las precauciones de la más rigurosa asepsia, manteniéndolos sumergidos, durante cuarenta y ocho horas, en una disolución de potasa ó sosa al 2 por 100.

» Finalmente, los conserva en una disolución de sublimado en alcohol al 1 por 500 hasta que hayan de emplearse, en cuyo momento se bañarán en agua fenicada al 5 por 100.

» El Dr. Seen ha publicado el resultado de estos ingertos óseos en sus experiencias, que ha verificado en nueve perros, en las cuales consiguió; unas veces la considerable disminución del orificio producido en el cráneo por las trepanaciones que en aquellos animales hacía, y otras la completa oclusión de estas pérdidas de sustancia por una nueva formación ósea.

» Basado en estos trabajos del Dr. Seen, el Dr. D. Federico Rubio empleó en el enfermo estos ingertos, colocando trozos de hueso descalcificado de vaca entrecruzados y á modo de andamiaje, llenando el espacio circular del cráneo que había trepanado, siendo ésta la primera vez que se han practicado con éxito en el hombre.

» Resultados terapéuticos. — Desde el día siguiente al de ser operado, la expresión de la fisonomía del enfermo, en el que no se ha presentado ningún trastorno morbos consecutivo ni el menor movimiento febril, había cambiado notablemente. La mirada era más viva; los rasgos fisionomónicos menos borrosos; de su semblante había desaparecido, en parte, aquel aspecto estúpido. También había mejorado su locución; la palabra era menos lenta, menos premiosa, demostrando esta rápida mejoría que, desde el momento en que había desaparecido la compresión cerebral, la irrigación sanguínea local se verificaba en mejores condiciones para la nutrición y para el desempeño de las funciones encomendadas á la porción de la corteza cerebral comprimida, que por fortuna no había sufrido en su estructura alteraciones de tal importancia que ya no fuesen susceptibles de reparación.

» No había vuelto á experimentar desde el día de la operación ni los tem-