Revista de medicina y cirugía prácticas (1890-07-07 00:00:00), página 27

En el instante de sufrir esta contusión, cayó á tierra con pérdida de conocimiento; pero á los seis ó ocho minutos volvió en sí, sin otros fenómenos que el consiguiente dolor local, una no muy copiosa hemorragia y gran atontamiento, según la frase del enfermo. Fué por sus pies, aunque apoyado en otra persona, á la Casa de Socorro, de allí á la prevención, donde quedó detenido algunas horas, y por último á su casa; detalles que creo pertinentes para demostrar la perfecta integridad de las funciones motrices cerebrales en aquellos momentos.

»Al día siguiente tuvo cefalalgia y un extenso equimosis alrededor de la contusión, pero no se presentó ningún otro fenómeno morbosso importante. Tres días después ingresó en el Hospital Provincial, del que salió en 8 de Noviembre. Su tratamiento fué: cura iodofórmica sobre la herida del tegumento externo, y extracción de alguna pequeña esquirla superficial.

»Al presentarse en el Dispensario del Hospital de la Princesa se pudo comprobar la existencia de una extensa cicatriz, situada en la región frontal, al lado derecho, muy cerca de la línea media, ocupando la parte superior de la protuberancia ó eminencia de aquél nombre. Esta cicatriz, de unos 2 centímetros de diámetro y de forma circular, se unía con otra línea cicatricial hácía arriba y afuera, en el espacio de unos 5 centímetros. En el centro de aquélla se percibía un considerable hundimiento del frontal, con pérdida del tejido óseo, sobre el cual se invertían los tegumentos fuertemente adheridos en este punto, así como en toda la extensión de la cicatriz. Cuanto antecede, condujo á diagnosticar fractura directa del frontal con hundimiento.

»No se observó entonces en el enfermo ningún trastorno morbosso, ni en la sensibilidad ni en la motilidad: ejecutaba todos los movimientos voluntarios con la fuerza muscular normal. La no existencia de perturbaciones motoras en el caso presente, es un hecho más que confirma los ya muy numerosos recogidos en la ciencia, que por formar parte de publicaciones conocidas considero ocioso relatar. Enormes traumatismos en esta región craneana, con lesiones meningíticas y encefálicas, acompañados á veces hasta de pérdida de sustancia cerebral en el lóbulo frontal, han podido dar lugar á trastornos de consideración, á procesos morbosos gravísimos, pero jamás han producido fenómenos paráliticos.

»Esto mismo lo confirma la experimentación fisiológica. La destrucción, por medio del cauterio actual, de las dos primeras circunvoluciones frontales en los monos, llevadas á cabo por Ferrier y por otros fisiólogos, no produce en aquéllos ningún trastorno esencialmente motor. Los animales conservan íntegros sus movimientos, sus actitudes, y quedan capaces de poder expresar sus sensaciones emotivas. Las facultades sensoriales, visión, audición, etc., permanecen indemnes. Pero á pesar de esta aparente ausencia de síntomas, tanto Ferrier como otros investigadores, han comprobado muy manifiesta alteración en el carácter de los animales á consecuencia de la destrucción de la zona cerebral antedicha: hay una notable alteración psíquica, una disminución considerable de su inteligencia. Se vuelven apáticos, como estúpidos, respondiendo únicamente á las impresiones sensoriales del momento; todo lo cual se ha hecho más patente en animales, en perros por ejemplo, que hubiesen adquirido una educación prévia, que hubiesen sido adiestrados y aprendido ciertos ejercicios, para los que quedaban inhábiles, incapacitados de