Revista de medicina y cirugía prácticas (1891-02-07 00:00:00), página 24

valor diagnóstico de este remedio sobre 150 enfermos próximamente, afectados de tuberculosis las más diversas en el Hospital Municipal de Moabit, y todo lo que he comprobado en este último tiempo concuerda con mis observaciones precedentes, y no tengo que modificar nada á mis anteriores declaraciones (1).

En tanto que se trataba de examinar la justicia de los datos que he suministrado, no era indispensable saber lo que contiene el remedio en cuestión y de dónde procedía. La falta misma de nociones relativas á la composición de este remedio, aseguraba, por el contrario, la independencia del experimento. Teniendo en cuenta que esta comprobación se ha efectuado, en mi opinión, en una medida suficiente, y que ha puesto claramente en relieve la importancia del remedio, el trabajo próximo que se impone á los médicos tiene por objeto extender el estudio del remedio más allá de la esfera actual, é investigar el aplicar todavía, á otras enfermedades susceptibles de tal indicación, los principios que han servido de base á este descubrimiento. Estos trabajos exigen naturalmente el conocimiento completo del remedio en cuestión, y, por consecuencia, creo llegado el momento de suministrar, con este objeto, las enseñanzas indispensables. Es lo que voy á hacer inmediatamente.

Antes de estudiar la composición de este remedio, creo necesario para la mejor comprensión de su modo de acción, indicar muy brevemente el camino que me ha conducido á este descubrimiento.

Cuando se inocula en un conejo de Indias sano un cultivo puro de bacilos de la tuberculosis, la herida de inoculación se cierra generalmente, y parece curar en los primeros días; pero entre el décimo y el décimocuarto día se produce un nódulo indurado que no tarda en abrirse y formar una ulceración que persiste hasta la muerte del animal. Las cosas pasan de otra manera muy distinta cuando se inocula un conejo afectado previamente de tuberculosis. Los animales que convienen mejor á este estudio son los que se han infectado con éxito cuatro ó seis semanas antes. En estas condiciones, el animal presenta también al principio la aglutinación de la herida de inoculación, pero no se forman nódulos, y desde el primero ó segundo día se ve producir, en el punto de la inoculación, una alteración muy particular. Esta región aparece dura y toma una coloración más subida; desde luego esta alteración no se limita exclusivamente al punto de la inoculación, sino que se extiende á la región próxima, hasta la distancia de 1/4 á 1 centímetro.

Durante los días siguientes se comprueba más y más claramente que la piel alterada de esta manera presenta los caracteres necrósicos; se elimina enteramente y queda una superficie ulcerada, cuya curación se hace habitualmente de una manera rápida y durable, sin que los ganglios próximos estén infectados. Así los bacilos de la tuberculosis inoculados ejercen sobre la piel de un conejo sano una acción muy diferente de la que producen sobre la piel de un conejo tuberculoso.

(1) Por lo que concierne á la duración de la curación, tengo que hacer notar aquí que entre los enfermos en que yo había señalado provisionalmente la curación, hay dos que han entrado de nuevo en el Hospital de Moabit para ser sometidos á una observación prolongada, y que desde hace tres meses no han expectorado ninguno espuitos bacilíferos. En todos los demás, los síntomas físicos se han mejorado gradualmente hasta la completa curación.