Revista de medicina y cirugía prácticas (1891-01-07 00:00:00), página 46

la causa; pero sin pensar en apéndices por haber empezado el dolor intenso en el hipocondrio izquierdo. Se le administra una lavativa eléctrica, sin resultado.

Transportado el enfermo á la clínica á los cuatro días de iniciados los accidentes, el intestino empieza á funcionar, haciendo una deposición abundantisima, que alivia de tal modo al enfermo, que quiere salir del hospital; pero á las cuarenta y ocho horas siente dolores vivos, tiene vómitos y muere.

A la autopsia se encuentra una peritonitis purulenta generalizada, y en el extremo del apéndice una perforación del tamaño de un lápiz, y en medio del apéndice una bola estercorácea con un pelo en el centro. — RIBERA.

ASOCIACION FRANCESA PARA EL PROGRESO DE LAS CIENCIAS

SECCION DE CIENCIAS MÉDICAS.

Sesion del 13 de Agosto (mañana).

(Couclusion)

De la antisepsia y de la asepsia en cirugía.—El Dr. Terrier, de Paris: La comunicación de Lister en el Congreso de Berlin, me obliga á entreteneros en esta cuestion. Lister, en efecto, se atiene exclusivamente á la antisepsia, propone el empleo de antisépticos nuevos, el cianuro de zinc, por ejemplo. No considero nulos los resultados, ni el valor de este nuevo agente; pero debo hacer observar que en la actualidad hay una tendencia á sustituir en lo posible la asepsia á la antisepsia. Algunos cirujanos americanos, Granville y Bautock, entre otros, son los promovedores de este nuevo movimiento. Es evidente que en ciertos casos en que el sujeto está infectado, por ejemplo, la antisepsia es de rigor; pero en caso contrario la asepsia es suficiente y preferible y á ella recurro. Combinó los dos métodos y procedo así; como Lister, abandoné el spray. Sin embargo, antes de las operaciones abdominales, hago pulverizar alguna cantidad de agua esterilizada en la cámara operatoria, y esto con el objeto de facilitar la desaparicion de las partículas de polvo contenidas en el aire (1).

(1) Sobre el estado actual de la cirugía antiséptica.—J. Lister, de Londres: En el Congreso Internacional de Londres, en 1881, Koch demostró al King's College su método de cultivo de los microbios en medios sólidos. El Ilustre veterano Pasteur estaba presente, y exclamó al fin de la demostración: «Es un gran progreso». La extension de nuestros conocimientos, después de este gran paso, ha sido considerable: en primer lugar citaré el brillante descubrimiento de Koch, aplicando el mismo su método, del microbio del cólera.

Durante este período de nueve años, se ha sorprendido, no sólo la naturaleza y costumbres de los microbios que invaden nuestro cuerpo, sino también los medios por los que el animal viviente se defiende contra sus asaltadores.

Esto lo debemos al eminente naturalista Metschnikoff. Encontró que las células migratorias cuyos movimientos amiboides nos eran familiares, se alimentaban como amíbos y que casi omnívoros por su apetito, tienen un gusto especial por las bacterias, las absorben en su sustancia protoplásmatica y las digieren, impidiendo así su propagacion indefinida en los tejidos. Llama fagocitos las células que ejercen esta función.

Se han hecho varias objeciones á las afirmaciones de Metschnikoff, pero parecen haber sido refu-