Revista de medicina y cirugía prácticas (1890-10-22 00:00:00), página 40

exige una doble accion eléctrica. La galvanización del pneumo-gástrico en el cuello para la dispepsia química anaclorhídrica (vómitos por irritabilidad estomacal) y la faradización intra-estomacal para: a) inhibir los desórdenes secretorios de la neuralgia del pneumo-gástrico en las cloróticas; b) modificar los estados nerviosos, el estómago irritable de los nerviosos, de los reumáticos las curas intra-gástricas, usando en ambos casos del hilo fino á alta tensión; c) en la dilatación del estómago, como la faradización, hilo grueso, combate la parálisis motora, estrecha de una manera real y preexistente la dilatación, disminuye las reacciones ácidas, aumenta la secreción urinaria y restablece las funciones gastro-intestinales.

En resumen; se aplica la galvanización á la dispepsia química, á la anaclorhídrica y al vómito.

La faradización intra-estomacal, por el contrario, está indicada en la atonía estomacal; la hiperclorhídrica, en la dilatación del estómago con dispepsia motora, para estrechar la cavidad dilatada.

El Dr. Teissier: La faradización intra-estomacal puede ser peligrosa, á causa de los reflejos sobre el cerebro y el corazón, de los que el estómago es punto de partida.

El Dr. Baraduc: Jamás he observado accidentes; por el contrario, he visto desaparecer constantemente ó calmarse los reflejos patológicos de esta naturaleza, que existían en mis enfermos bajo la influencia de la faradización intra estomacal.

El Dr. Derignac, de Limoges: ¿No podríamos obtener los mismos resultados recurriendo sencillamente á la faradización externa?

El Dr. Baraduc: Esta no bastaría en los casos muy acentuados.

Histeroctomía abdominal para tumores voluminosos del útero.

El Dr. Chenieux, de Limoges: El tumor fibro-quístico que presento es, en gran parte, sólido, y comprende la casi totalidad del útero, la trompa y el ovario derecho. Pesa 10 kilogramos. Le quité el 1.º de Agosto último.

La operada, que no ha tenido ni fiebre, ni vómitos, ni sensibilidad, ni tumefacción abdominal, está hoy, día séptimo, considerada como curada. Se trata de una mujer, de cuarenta y nueve años, normalmente reglada, y á la que su tumor, cuya aparición hace remontar á diez años, sólo la molestaba por su peso y un poco de compresión sobre los intestinos.

Puedo citaros otras cinco operaciones análogas, que han recaído sobre tumores uterinos voluminosos, de naturaleza diversa y exigiendo necesariamente la histeroctomía casi total, con ablación simultánea de uno ó de dos ovarios y de las trompas. Estos tumores han variado como peso de 5 á 16 kilogramos.

He aquí mi manera de proceder: Incisión ancha, tan ancha como exija el tamaño del tumor; nada de punción ni despedazamiento (morcellement). Ligadura del pedículo con seda. Sección con el termo-cauterio y cauterización Paquelin, después de la sección con las tijeras. Afrontamiento de las hojas del ligamento ancho, si es posible, con el objeto de rehacer el techo pelviano. Pedículo reentrado. Toilete rápida. Sutura de las paredes con hilo de plata, comprendiendo ampliamente el peritoneo. Antisepsia rigurosa con el sublimado durante el tiempo de la operación, que debe hacerse rápida, y que nunca me ha durado más de una hora.