Revista de medicina y cirugía prácticas (1890-11-07 00:00:00), página 27

del maxilar, que no tiene relación alguna con el neoplasma que ha exigido la operación.

El éxito, en este caso, hace presentir la posibilidad que habrá en lo sucesivo de llegar al cerebro por la base del cráneo.

De la gripe.—El Dr. Cortejarena: Deseo hacer algunas consideraciones acerca de lo que he observado durante la epidemia última de Madrid, no precisamente por la enfermedad en sí misma, sino por la influencia que me ha parecido ejercer en las embarazadas y puérperas, en la producción de estados patológicos en la matriz ó en la exacerbación de los ya existentes. He recogido algunas observaciones, que naturalmente no han podido ser muchas, tratándose de una especialidad determinada, y que voy á citar á fin de que otros prácticos puedan recordar observaciones análogas.

No podrá dispensarme de decir algunas palabras de la epidemia; pero no temas abuse de vuestra benévola atención, porque después de lo que han dicho los señores Académicos que me han precedido en el uso de la palabra, prácticos acreditados y que con mucha más asiduidad que yo se ocupan de los asuntos puramente médicos, nada podrá yo decir de nuevo y mucho menos que sea interesante. Diré algo del concepto que he formado de la gripe, con aplicación á los hechos que voy á exponer.

El primer caso que vi de gripe pasó inadvertido en los primeros momentos para el médico de cabecera y para mí, que, como amigo, vi al enfermo. Era un joven de veintitres años, linfático, de buena salud habitual, estudiante, y como tal reside accidentalmente en Madrid. Sintióse enfermo el día 5 de Diciembre con escalofríos seguidos de fiebre ligera que no llamó la atención del médico. Al siguiente día señalaba el termómetro 40° y por la tarde 41°. No había más síntomas que esta fiebre intensa y ligero dolor raquíalgico; para los profanos parecía que no tenía nada aquel joven; para el médico era motivo de serias preocupaciones. Cuando le vi por primera vez, pensamos unánimemente: esperemos una erupción, quizás de viruela, ó una fiebre tifíca; nos inclinábamos á la primera por el dolor, y á la segunda más, porque apareció una ligera diarrea; en la orina no había más que las modificaciones por la fiebre.

A pesar de las dudas, pero ante fiebre tan intensa, resolvimos obrar, y con energía, y dispusimos el sulfato de quinina, 2 gramos al día; y con efecto, con remisiones más ó menos largas, disminuyó aquel calor intenso, y el día 10 apenas había 38°, sin haber hasta entonces nada que nos hiciera temer ni viruelas ni tifoideas, porque no había una sola mancha en la piel y nada en el cerebro, que estaba perfectamente, hasta el punto de que el enfermo ni aún triste estaba, porque no comprendía su estado. Cuando creíamos que todo había pasado, volvió el día 15, esto es, cinco días después, á tener 40° y décimas. Tomaba siempre caldos con vino de Jerez, y el sulfato y bromhidrato de quinina, con lo que se rebajaba la fiebre á 38 y 37 décimas. Con grandes precauciones se le trasladó el 17 á casa de unos parientes en un barrio lejano y más higiénico, para cambiarle de atmósfera, lo cual fué beneficioso, y siguiendo con la quinina, siempre tenía su recargo, hasta que á fines de Diciembre se trasladó á Sevilla, donde se restableció, no pronto, pero sí completamente, desapareciendo la palidez y ganando carnes y fuerzas, que no le quedaron muchas.