Revista de medicina y cirugía prácticas (1890-05-22 00:00:00), página 47

que me refiero, podrían llamarse chancros sífilíticos múltiples, y sus caracteres son:

Su multiplicidad, su desarrollo sucesivo, la intensidad de los fenómenos dolorosos, su tendencia á hacerse más profundos, la presencia de un borde grueso, la poca induración y la insignificancia de la adenopatía.

Tratamiento de la sífilis por el esparadrapo de calomelanos.—El Dr. Quinquaud: Hé aquí una fórmula para la administración interna del mercurio, que creo fácil y eficaz. Es el esparadrapo de mercurio:

    Emplasto diaquilon
    3000 gramos.

    Calomelanos al vapor
    1000 —

    Aceite de ricino
    300 —

Se aplica sobre la región esplénica después de jabonar la piel, se deja aplicado ocho días, queda sin aplicar otros ocho y así sucesivamente. La presencia del mercurio en la orina demuestra su absorción, y es probable que pase al torrente circulatorio en forma de sublimado; los calomelanos sufren esta alteración bajo la influencia del cloruro de sodio que contienen las secreciones cutáneas. Los resultados obtenidos son tan buenos como con los demás métodos de administración del mercurio. Debe aplicarse un decímetro cuadrado del emplasto.

Foliculitis eritematosas chaneriforme.—El Dr. A. Fournier: La lesión se desarrolló en un niño de veinte meses, en la región glútea. Mis discípulos y yo supusimos que se trataba de un chancro, aunque sólo se observaron en las ingles dos ó tres ganglios pequeños, que por su pequeña y poca dureza no ofrecían los caracteres de la adenopatía sífilítica verdadera. La presencia de una erupción pustulosa en los miembros inferiores nos puso en camino del diagnóstico. Algunas de estas pústulas se ulceraron y sus lesiones fueron idénticas por completo á las de la nalga. Se trataba de una foliculitis pilo-sebácea, que tomó por un momento los caracteres objetivos de un chancro.

Fistulas uretro-peníanas consecutivas al chancro simple y á la sífilis.—El Dr. Humbert: Estas fistulas son consecutivas á los chancros simples, fagedénicos ó subprepuciales, ó á los sifilomas ulcerosos; las de origen sífilítico son las más frecuentes, y se forman, por lo general, en los primeros años ó meses de la sífilis, á veces á consecuencia del accidente primitivo.

Sus diferentes formas pueden reducirse á cuatro variedades principales: fistulas de la ranura balano-prepucial; de la fosa navicular; del cuerpo del pene; destrucción de toda la porción peniana de la uretra.

La segunda variedad es la más frecuente. La pared anterior de la fosa navicular está perforada; desaparece en parte ó por completo; la pérdida de sustancia de la uretra puede extenderse más allá de los límites de ésta.

Estas fistulas difieren por completo de las producidas por el traumatismo, por las estrecheces de la uretra, por la bienorragia. Están localizadas casi siempre en la extremidad anterior de la uretra peniana; se forman de fuera á dentro; se complican con mutilaciones del pene, considerables á veces, que dificultan el tratamiento.

El tratamiento quirúrgico comprende no sólo la oclusión de la fistula, sino también en lo posible la corrección de las deformidades del pene.

En la generalidad de los casos es preciso modificar ó asociar los procedi-