Revista de medicina y cirugía prácticas (1890-02-22 00:00:00), página 53

fatiga y de molestia en todo el miembro, le examiné con cuidado, encontrando un pequeño tumor en la eminencia tenar; tumor que tenía ruido de soplo, lo cual permitía afirmar que existía comunicación entre las arterias y las venas.

En un segundo caso se trataba de un hombre que tenía en el extremo del dedo medio una úlcera: en ésta se formó un tumor reducible, y las arterias y venas colaterales del dedo se desarrollaron de tal modo, que todo el dedo tenía un color violáceo.

Se extirpó el tumor, y la curación fué muy rápida.

El exámen histológico demostró que este tumor estaba formado de una red de venillas y de arteriolas, que comunicaban ampliamente entre sí.

El Dr. Prengueber: He observado últimamente un aneurisma círsóideo de la base del dedo medio: las arterias próximas estaban muy desarrolladas y la humeral había alcanzado el diámetro del pulgar. La ligadura de la radial y de la cubital, hecha hacía poco, no habían dado resultado alguno.

Decidí extirpar el tumor, lo cual logré, aún cuando fué muy difícil la ligadura, por ser las arterias muy voluminosas. La curación fué completa y definitiva, y las arterias recobraron su volumen normal. Esta observación demuestra una vez más, que en los aneurismas círsóideos es preferible extirpar el tumor que ligar los vasos.

El Dr. Peyrot: Hace algunos años que he asistido á una niña de siete, que tenía un tumor aneurismático ulcerado del dorso del pie, tumor que era congénito y producía hemorragias abundantes. Los vasos del pie y de la pierna estaban muy desarrollados y tenían latidos. Pensé primero en amputar el pie; pero, cediendo á los ruegos que se me hacían, hice la ligadura de la femoral en el anillo de los aductores; tres días después fué necesario hacer la amputación en la parte inferior del muslo, por gangrena del pie.

Los vasos de la pierna no presentaban alteración alguna; desgraciadamente, no se pudo examinar el tumor.

El Dr. Le Dentu: He asistido á una mujer de treinta años, que tenía un aneurisma círsóideo de la región glútea, con una prolongación muy desarrollada hacia la pelvis; las hemorragias que se presentaron á consecuencia de la inflamación del tumor, me hicieron pensar en la ligadura de la iliaca primitiva, cuando espontáneamente el tumor disminuyó de volumen.

Este hecho es interesante, bajo el punto de vista de la transformación esclerosa de los tumores círsóideos á consecuencia de la inflamación.

Sección de los tendones y de los nervios del antebrazo.—El doctor Pozzi presenta un enfermo cuyos músculos y nervios de la región del antebrazo fueron hace tres años cortados de un sablazo. La mano es impotente, atrofiada, y en ella y en los dedos hay vivos dolores. ¿Se puede en este caso pensar en la sutura de los órganos cortados?

El Dr. Tillaux cree que la sutura de los nervios, y sobre todo la del mediano, puede ser favorable; pero que no hay que esperar que se corrija la retracción de las masas musculares.

Fibroma.—El Dr. Pozzi presenta un fibroma que ha operado que pesa 15 libras. La operación ha sido difícil, pues el tumor estaba adherido á la vejiga, al ligamento ancho y á la S ilíaca. Durante la operación se rasgó extensamente la vejiga, rotura que no ha dejado huella alguna, habiendo sido sutu-