Revista de medicina y cirugía prácticas (1890-06-07 00:00:00), página 38

El Dr. Plá, habla de las fiebres prolongadas de la primera infancia que aquí se observan, cuya naturaleza no se conoce bien; dánse casos de haber durado un año, dice que un joven y distinguido médico las atribuye al desarrollo ó crecimiento de la cabeza; que en su tratamiento la quinina es perniciosa; en un caso de cuatro meses de duración usó con éxito los baños y el bromuro. Recomienda se ponga en estudio en el programa del próximo Congreso.

El Sr. Presidente, dice que la leche no es nunca veneno, cuando un niño ó un individuo cualquiera no puede tolerarla es porque es un enfermo; es el mejor de los alimentos, ha visto niños que con solo la leche de vaca están sanos y robustos.

El Dr. García Rijo, dice que no busca el origen de sus opiniones, si lo hiciera hallaría que tiene antecedentes, se ha limitado á exponer algunos hechos que cree de gran interés, pregunta ¿qué es la pseudo-meningitis? Mientras no se demuestre su naturaleza nadie podrá negar que ella puede ser consecuencia de esas intoxicaciones. Estaban justificados todos los tratamientos porque este tiene que ser empírico.

Diagnóstico de la catarata.—El Dr. Santos Fernandez, dice que ha dividido el tema en dos partes, en la primera que es esta se ocupa del diagnóstico de la catarata. Empieza manifestando, que después del descubrimiento del oftalmoscopio parecía imposible un error de diagnóstico respecto de una opacidad del cristalino, y sin embargo una práctica no corta, le ha demostrado la posibilidad de confundir un desprendimiento de la retina con una opacidad total de la lente, así como también una opacidad incipiente generalizada con una retino-coroiditis específica á causa de que en ambas afeciones se ve la pupila al través de una niebla idéntica. La posibilidad de este error que había advertido desde 1875, lo vió confirmado posteriormente en lo publicado por un profesor de París respecto de un enfermo que había recorrido los clínicos de aquella capital diagnosticado de una afeción específica, y clasificada ésta de catarata, fué operado poco tiempo después.

Fijóse en la difícil explicación de la cantidad de vista que conservan algunos individuos después de estar completamente opaco el cristalino y en ciertas opacidades periféricas que parecen normales porque permanecen sin alteración y sin molestar á la persona que las tiene. Otras del polo posterior, al desaparecer dejan explicado que lo eran del vitreo, como hubiera derecho á creer en el primer momento.

Señala el caso de poder batirse la catarata á consecuencia de alguna conmoción general ó local, no percibiéndose de ella el paciente y ofreciendo dificultades para el diagnóstico. También las presenta, aunque de distinto orden el color negro de la catarata, pues pudiera confundirse con una hemorragia considerable del vitreo.

Ocupase de la presentación del glaucoma en una catarata indefinidamente no operada y de la conducta que debe observarse, y termina concediendo muy poco valor á los tratamientos médicos de la catarata, atribuyendo sus resultados probables á errores de diagnóstico.

El Dr. Lopez, dice que la simple inspección expone á error; es necesario el examen oftalmoscópico repetido en caso de duda; en su práctica opera los dos ojos en una sola sesión.