Revista de medicina y cirugía prácticas (1889-11-07 00:00:00), página 44

bitual de las manifestaciones artríticas, el enfisema, las bronquitis de repetición, las jaquecas, el eczema, etc. Lo notable es que estos desórdenes constitucionales tendían á atenuarse ó á desaparecer en el momento de la explosión de los desórdenes cerebrales, y en uno de sus enfermos ha observado una alteración completa de una afeción cutánea y de las perturbaciones cerebrales. Estas parálisis generales reumáticas tienen el carácter ordinario de la parálisis general de forma de locura congestiva; es de observar que sobrevienen muy pronto. Cuando en un artrítico que padece jaquecas, veamos producirse con frecuencia brotes congestivos en la cara, deberemos desconfiar; en cuanto sobrevenga una causa ocasional, excesos alcohólicos ó excesos venéreos, el mal estallará.

El Dr. Charpentier cree posible que la parálisis general afecte en los artríticos un aspecto especial; no es exacta la afirmación de la precocidad de los accidentes en estos casos, vale más insistir sobre la frecuencia relativa de los otematomos en los paralíticos generales artríticos.

El Dr. Legrain pregunta si no vale más invocar en conjunto la herencia neuropática. No se debe descuidar, sobre todo, la investigación de los antecedentes vesánicos.

El Dr. Lauren opina también que deberemos precavernos eventualmente de una confusión entre las artropatías nerviosas, que pueden presentarse en el curso de la parálisis general y el reumatismo verdadero.

El Dr. Deutrebente cree que la verdad se encuentra siempre en las proposiciones siguientes: en oposición á la herencia vesánica, los paralíticos generales tienen una herencia especial, que se ha llamado herencia de las tendencias congestivas. Son, en efecto, hilos de artríticos y se ven frecuentemente suceder á la supresión de un flujo hemorroidal los primeros síntomas de congestión encefálica. Quizás también la menstruación pueda dar cuenta de la rareza relativa de la parálisis general en la mujer antes de la menopausia. Los individuos en quien la parálisis general se hace común son congestivos, y aún en sus ascendientes se encuentran congestivos. Hay muchos paralíticos generales que tienen la herencia vesánica. Pero estos forman una enfermedad aparte, que dura, no ya un año ó dos, sino diez y veinte, una enfermedad que con frecuencia empieza por un tipo circular y se ve atacada de grandes remisiones.

El Dr. Pierret cree que el artritismo es difícil de definir; se sabe primero que, bajo el punto de vista de la herencia, el artritismo ocupa seguramente el primer lugar; mucho más, que constituye el conjunto de multitud de manifestaciones, pertenecientes todas á la misma familia. Este es el ciclo artrítico-nervioso, en el cual se encuentran reunidos la jaqueca, la epilepsia, la gota, el histerismo, el reumatismo, la diabetes, etc. Comprende también la ateromasia precoz, las arteritis con anginas de pecho, el todo en cuanto se refiere á inflamaciones de naturaleza particular. Para no tomar en consideración más que las formas graves del reumatismo, se ve primero la forma sobre-aguda del reumatismo cerebral, después la forma subaguda (manías remitentes), alternando con las manifestaciones articulares. Para estas diversas formas, se puede fácilmente invocar las localizaciones inflamatorias sobre las meninges, los vasos, etc. Pero la cuestión presenta otro aspecto: los artríticos son con frecuencia dispépticos, tienen dilataciones del estómago, desórdenes