Revista de medicina y cirugía prácticas (1890-01-07 00:00:00), página 41

suelto á que se desprenderia espontáneamente. Lavó el peritoneo con agua destilada, reunió con seis hilos de plata 10 c. c. de la parte superior de la incisión abdominal y suturó con el útero el resto de la herida por medio de quince puntos de sutura con hilo de plata á fin de aislar por completo la cavidad peritoneal de la uterina.

Se colocaron en la cavidad tres tubos de goma de desagüe, del grosor del dedo menique y de 5 centímetros de longitud, que salían por la herida en unión del cordón.

Se hicieron todos los días irrigaciones de naftol; como la vagina estaba seca porque no salía nada por el cuello del útero, tuvo cuidado el Dr. Hergott de que quedara en el útero algo de líquido.

A los doce días de la operación principió á desprenderse la placenta y pudo el Dr. Hergott extraer un fragmento; tardó en ser expulsada por completo once días más; las irrigaciones se continuaron otros dieciséis días.

Un mes después era completa la cicatrización y la enferma se levantó. El fibroide había sufrido, á la vez que el útero, una involución notable.

Profilaxia de la tuberculosis.—El Dr. Le Roy de Méricourt: Qui- siera antes de entrar en los detalles de la discusion, insistir una vez más, como el Dr. Hardy, en la responsabilidad que contrae la Academia si aprueba con su voto las conclusiones de la comision.

Principio manifestando que no niego el contagio de la tuberculosis, pero si creo, como el Dr. Jaccoud, que si la tisis es contagiosa lo es en un grado li- gero: creo por eso peligroso publicar las conclusiones presentadas por la co- mision. Es de temer, en efecto, que el público vea sólo en la tuberculosis una afecction contagiosa y no comprenda la importancia del terreno sobre el que puede desarrollarse esta enfermedad; creo por mi parte, que el contagio debe relegarse á segundo término, colocando en primer lugar las causas que que- brantan el organismo.

Esta opinion la fundo en pruebas clínicas que resultan de comprobaciones hechas por los médicos más distinguidos. El Dr. Jaccoud ha observado en Falkenstein, en Goïdbsdorf, en Davos, que la tuberculosis por contagio en estos sanitariums habitados casi exclusivamente por tuberculosos, no es más frecuente que en los demás medios.

Podría decirse que las precauciones que se toman en estos establecimientos hacen difícil el contagio; convendría saber lo que sucede en un hospital consagrado exclusivamente á los tísicos, y como ejemplo he elegido el más importante de todos, el Brompton Hospital de Londres. Segun los datos que me ha comunicado el Dr. Williams, el contagio en este hospital no es más frecuente que en otro cualquier medio. Esta verdad se refiere lo mismo al período en el que el hospital estaba mal ventilado y con una instalacion insuficiente que á la época actual.

Creo, por lo tanto, poder resumir mis ideas de la siguiente manera:

La tisis no es una enfermedad infecciosa, en el sentido ordinario de la pala- bra, porque, aunque las condiciones favorables para el contagio son muy nu- merosas, los ejemplos de transmisión por contagio son rarísimos; para que se produzca este contagio es necesario que haya un terreno preparado por cau- sas de quebrantamiento orgánico. Es la opinión que sostuvo Leudet en 1885 y que creo verdadera.