Revista de medicina y cirugía prácticas (1889-12-22 00:00:00), página 26

» Por lo demás, la digital ¿no contiene otros glucósidos ó principios activos, como la digitalina, la digitaleína, la digitoxina, la digitina, la digitalosa y el ácido digitálico? » Segun Hoppe, la digitoxina, la digitina y la digitaleína, producen efectos que se parecen mucho á los de las aguas de la digital. Según Schmiedeberg, la acción de la digitoxina es muy parecida á la de la saponina, glucósido de la poligala senega, y produce fácilmente la paresia cardíaca. Pero, de todos estos glucósidos, la digitoxina es la más activa: es de 6 á 10 veces más tóxica que las demás, y está dotada de propiedades eméticas e irritantes, que determinan rápidamente vómitos, diarrea, fenómenos álgidos, náuseas por acción local sobre el estómago y el tejido celular subcutáneo.

» En todo caso, es necesario especificar bien qué digitalina se quiere emplear, porque existen muchas especies: primero, la digitalina francesa ó amorfa de Homelle y Quevenne; segundo, la digitalina alemana de Merck; tercero, la digitalina cristalizada de Blaquart; cuarto, la digitalina cristalizada de Nativelle, á la que reputa Huchard como una curiosidad de laboratorio y que es tóxica á débil dosis; y afirma que, por su parte, ha renunciado completamente á ella.

» De manera que, aparte de otras razones, casi podemos afirmar que la digitalina no es, ni con mucho, ni siquiera un glucósido definido, y hasta La- font, en su estudio farmacológico y toxicológico de la digital, afirma en los Anales de Higiene Pública, de Noviembre y Diciembre de 1886, que las diversas digitalinas poseen casi iguales caracteres físicos y químicos, y que tiene gran poder tóxico. Pero hay más, el mismo Huchard recuerda el caso de un joven que habiendo tomado gránulos de digitalina solamente á la dosis de 2 á 3 al día durante algún tiempo, se había creado una verdadera enfermedad tóxica, caracterizada por palpitaciones, irregularidades cardiacas, síncopes, debilidad del pulso, enfriamiento de las extremidades y vision verde de los objetos.»

Pues bien, si respecto á la digitalina no es posible dudar si es preferible para sustituir á la digital, tampoco cabe la duda respecto á la estrofantina, que no es cuerpo definido todavía y hay que preferir el estrofanto á la estrofantina, por iguales razones que en la digital.

Resuelta esta cuestión previa, vamos ahora á entrar en ligeras y breves consideraciones acerca de lo que debemos hacer en los conflictos cardiacos cuando se nos presenten indicaciones de levantar el tono de un corazón que se apaga.

El carácter de este discurso nos hace dar por conocidos muchos asuntos relativos á la acción de estos medicamentos cardio-motores, y sólo nos proponemos sintetizar cuándo y cómo deben darse. Sólo hemos de dar un punto de vista general sobre las cuestiones clínicas que pueden en un momento dado presentarse al médico exigiéndole una rápida solución en los conflictos de asistolia, y para evitarla por los abusos terapéuticos.

Como el estrofanto ha venido, entre otros medicamentos, á ser un lugar común de la terapéutica moderna, y casi va haciendo borrar de la memoria que existen otros cardio-motores, es justo que quien ha tratado de limitar las indicaciones de la digital, previendo que el abuso de ella pudiera hacerle perder su valimiento, vuelva hoy por los fueros de esta planta, y digamos de una