Revista de medicina y cirugía prácticas (1889-12-07 00:00:00), página 29

Según Ch. Eloy, las acciones fisiológicas corresponden á las propiedades químicas de estos cuerpos, afirmando este químico, que la toxicidad de los antitérmicos de la familia de las anilidas, aumenta en razón directa de su peso molecular.

Prematuramente se ha abandonado el campo de la fisiología experimental en estos medicamentos, para lanzarse á los campos de la terapéutica clínica, sin pasar por los de la terapéutica experimental; y así, desconociendo sus peligros, se ha abusado de sus virtudes medicinales. La fisiología experimental (hechos de Wendriner, Herczel, Bokai, Lahousse), demuestra que todos ellos alteran la sangre, cambiándola de color, haciéndola más negra; y Lepine afirma haber visto anemias merced á la administración prolongada de este grupo de medicamentos. Si sometemos la sangre de un sujeto, al que se está administrando la acetanilida, al hematoscopio de Henocque, veremos la aparición de la raya de metahemoglobina, ó sea la reducción gradual de la oxihemoglobina y sin destrucción de hematíes, puesto que se conserva su número, hay disminución de oxígeno en la sangre y de fibrina. De manera que la acetanilida, y la formanilida y la metilformanilida, y sobre todo la exalgina ó metilacetanilida, son verdaderamente venenos hemáticos en más ó menos grado, determinando la asfixia de los glóbulos. Esta modificación de la sangre tiene que determinar indudablemente modificaciones en la circulación; pero aparte de la influencia directa, tiene una acción deprimente sobre la presión arterial; y los experimentos de Binet, (hechos de Binet, Sawadowski y Gau-dineau) son concluyentes, demostrando que aceleran los movimientos respiratorios, dando lugar á dispneas tóxicas.

¿Cómo no habían de obtenerse efectos antitérmicos con medicamentos que obran, sobre las acciones del bulbo, sobre la sangre, disminuyendo su cantidad de oxígeno, y sobre la tensión sanguínea, disminuyéndola? Lo natural es que se rebaje la temperatura; pero, ¡á costa de qué! A costa de una acción importantísima, que es anti-hiperténica, sí, es cierto, pero es tóxica; es decir, que no rebajan la temperatura por modificación de la enfermedad que la produce, sino por modificación de la sangre, dejándola carbonizada y haciendo que estas acciones tóxicas acaben con las fuentes de riqueza, sobre todo para las convalecencias, y principalmente en los niños. ¿Y creéis que nosotros no debemos levantarnos contra el abuso de medicamentos de tal acción? Pero hay más; este grupo de las anilidas, al suministrar los medicamentos antitérmicos analgésicos, nos suministran medicamentos que al eliminarse no dejan íntegro el riñón, pues siguiendo los experimentos de Binet, se vé que las orinas de los animales sometidos á la acción de estas sustancias, formanilida y metilacetanilida reducen el licor cupro-potásico, y, por lo tanto, es muy fácil dejar en pos de su administración verdaderos trastornos permanentes del riñón.

Hé aquí cómo concluye Binet su estudio acerca de estos dos cuerpos. «La introducción de estos dos cuerpos en la terapéutica, no debe recomendarse sin la más extremada prudencia.»

Sus acciones nerviosas recaen por acción no inmediata sino secundaria sobre el sistema muscular, aboliendo y disminuyendo los reflejos, á cuya acción puede sobrevivir el animal en experimento, pero si se insiste más, si las dosis son muy elevadas, la abolición de la potencia muscular es absoluta