Revista de medicina y cirugía prácticas (1889-11-07 00:00:00), página 52

ciones cada una de las que era capaz de multiplicarse á su vez. Tambien esta variedad de tumor presenta constantemente una superficie mamelonada. Cualquiera que sea la region, si el desarrollo de tejido se hace con rapidez, compruébase la presencia de cartílago hialino, mientras que en la base del tumor se ven porciones formadas por fibro-cartílago.

Recidiva de un carcinoma del estómago.—El Dr. Jürgens: La pieza que os presento es un ejemplo de recidiva de carcinoma. Dos años hace que el Dr. Van-Bermann practicó en un hombre la reseccion del estómago, para quitar un carcinoma.

Este enfermo fué presentado en el mes de Agosto en la Clínica Real de Berlin, como un ejemplo de carcinoma operado sin recidiva. A pesar de lo antedicho, el enfermo éste ingresó quince dias há en el Hospital de la Caridad, y sucumbió rápidamente, víctima de la caquexia carcinomatosa. La autopsia evidenció que el estómago estaba invadido por una masa carcinomatosa, situada de manera tal, que era imposible se notara por la palpacion. Es interesante ver que el resultado de la operacion, practicada hace dos años, es excelente, por lo que concierne á las cicatrices. La extremidad del intestino, reunido por suturas á la porcion incindida del estómago, no se hallaba invadida por el proceso carcinomatoso.

En este caso, se trata de un cáncer gelatiniforme.

Tricomicosis nudosa.—El Dr. Behrend: Los cabellos que aquí presento ofrecen la anomalía conocida bajo el nombre de tricomicosis nudosa. Examinando estos cabellos, auxiliado del microscopio, se reconoce que las nudosidades están constituidas por hongos que se adhieren á los cabellos.

Se ha dicho que esta enfermedad no se observaba más que en Colombia. Esto es un error, porque yo he encontrado aquí, en Berlin, en casa de un médico cabellos que presentaban la misma anomalía.

De la importancia de las incisiones profundas del cuello uterino, de la vagina y del periné en la práctica obstétrica.—El Dr. Dührssen: Skutsch es el primero que en la Asamblea de naturalistas alemanes de Wiesbaden, recomendó hacer incisiones profundas del cuello uterino en los casos frecuentes en que durante el parto el orificio uterino no está suficientemente dilatado, y ofrecen un peligro manifiesto, ya para la vida de la madre, ora para la del feto.

Aunque en Wiesbaden todos los oradores que tomaron parte en la discusion desecharon la proposicion de Skutsch, yo la he adoptado, y hoy puedo referir 10 casos en los que he utilizado este procedimiento operatorio. Entre estas 10 mujeres una sola era multipara con una pélvis estrecha, las otras eran primiparas; 8, despues que fueron practicadas las incisiones, parieron facilmente, ayudadas del forceps, niños vivos; en tanto que en la novena el niño se presentó por la extremidad pelviana y se extrajo muerto. Ninguna de las parturientas murió, siquiera tres de ellas fueron atacadas de infeccion séptica.

Creo que se equivocan los que combaten el procedimiento de incisiones profundas del cuello uterino. Las objeciones formuladas contra este procedimiento no me parecen bien fundadas.

Se ha dicho que las incisiones se agrandarian durante la extraccion, dando lugar á hemorragias alarmantes, y precisamente esto no sucede.