Revista de medicina y cirugía prácticas (1889-09-07 00:00:00), página 31

Pues bien, sabiendo en qué órgano, á expensas de qué sustancia y en virtud de qué combinaciones se forma el azúcar en el organismo humano, tendremos muchos elementos para aclarar el concepto patogénico de la diabetes sacarina.

Infinidad de opiniones existen en el campo fisiológico para explicar la formación de azúcar en el organismo humano; pero, de todas ellas, la que más satisface á los que se dedican al estudio de la fisiología interna, es la del inmortal Claudio Bernard; la del hombre que más horizontes ha descubierto en fisiología; el que ha hecho en nuestra ciencia una verdadera revolución con su medicina experimental, y, sin embargo, á juicio mio, tiene algunos vacíos y no pocos puntos contradictorios; y digo esto, con el respeto que me inspiran siempre los génios de la altura de Claudio Bernard, y con la timidez propia de todo aquel que no sabe si al emitir su opinión va á cometer una profanación científica, ó cuando menos una irreverencia punible, hablando delante de un público tan ilustrado como el que en esta ocasión me escucha.

Dice Claudio Bernard, y dice bien, que la glucosa se forma en el hígado á expensas de una sustancia que él denomina sustancia glucógena, y que ha sido llamada por otros con los nombres de inulina, zoamilina y hepatina, que el centro de inervación glucogénico reside en el suelo del cuarto ventrículo, que las impresiones de este centro se transmiten al ganglio cervical inferior, luego á los nervios esplánicos y por último al hígado. Todo esto es para mí axiomático, es una cuestión de hecho planteadá por Claudio Bernard, que yo acepto como artículo de fé; pero cuando discurre acerca del modo cómo se forma la sustancia glucógena, se pone en contradicción con la ley de evolución continua y de metamorfosis progresiva que debe regir y rige desde luego á las sustancias alimenticias desde que entran al tubo digestivo hasta que son absorbidas por los elementos histológicos, como también con los principios más fundamentales de la fisiología.

Afirma Claudio Bernard que el glucógeno se forma de la glucosa que va al hígado por la vena porta, y trata de defender esta tesis por el experimento de que ligando la vena porta de un animal que se alimente de sustancias feculentas, disminuye la cantidad de sustancia glucogénica en el hígado, y que aumenta cuando deja de ligarse dicha vena. Trata además de robustecer su opinión por el hecho de que existen en muchos vegetales gránulos, que en los primeros tiempos de su evolución tienen gran cantidad de principios sacarinos, que se transforman después en almidón. En este hecho no veo la paridad, porque para ello se necesitaría que el almidón, producto de transformación de los principios sacarinos, se transforme nuevamente en azúcar. Y aseguro esto, porque según Claudio Bernard, la sustancia glucogénica se forma á expensas de la glucosa que va al hígado por la vena porta, cuya sustancia glucogénica se transforma después en las células hepáticas en glucosa.

Pues bien, esto está en contradicción con la ley de evolución progresiva que rige á los alimentos desde su entrada al tubo digestivo hasta que van á ser eliminados, porque en todo el proceso físico-químico-fisiológico de las sustancias albuminoideas y grasas referente á la digestión y asimilación, no se observa nada que indique metamorfosis regresiva, cosa fácil de demostrar, considerando que las sustancias albuminoideas en el tubo digestivo se transforman en peptonas, en la sangre en fibrina y albúmina y después en el tejido