Revista de medicina y cirugía prácticas (1889-10-07 00:00:00), página 33

El Dr. Masius prefiere la fenacetina en la tuberculosis, la fiebre tifoidea y en las diferentes formas del reumatismo. Como antineurálgico es preciso prescribir de 1 á 3 gramos. Es menos peligrosa que la antípirina. A dosis tóxicas mata los animales por asfixia; á dosis menos fuerte produce la parálisis motriz y sensitiva.

El Dr. William no es muy partidario de los antipiréticos. Dados en el curso de las fiebres, son peligrosos en el momento de su administracion y prolongan la convalecencia.

El Dr. Masius no ha tenido nunca que lamentar accidentes con los antipiréticos. Pero sólo están indicados cuando la temperatura se sostiene por encima de 39°.

El Dr. Stokvis no ha visto nunca la utilidad de esta medicacion en las fiebres continuas, la erisipela, etc. Le parece tambien que prolonga la convalecencia; por lo demás no está probado que la hipertermia sea un elemento peligroso.

El Dr. Desplats ha visto casi siempre, despues de la administracion de los antitérmicos, descender la temperatura, mejorarse las secreciones, volver el bienestar. Estos efectos son pasajeros, asi que la medicacion debe ser metódica. Para él la fiebre sólo es la manifestacion de un envenenamiento.

El Dr. Snyers aprecia el poder relativo de los diversos antipiréticos por la relacion que existe entre el grado de descenso de la temperatura y la intensidad de los fenómenos secundarios (transpiracion, escalofrio, cianosis, etc.).

Cuanto más brusco y marcado es el descenso de la temperatura, más intensos son los fenómenos secundarios reaccionales. Segun sus observaciones, la antípirina lleva gran ventaja sobre todos los demás antitérmicos analgésicos.

El Dr. A. Hénocque insiste sobre la utilidad de los análisis espectroscópicos de la sangre de los enfermos sometidos á los medicamentos antitérmicos. En efecto, la mayoría disminuyen la cantidad de oxihemoglobina de la sangre. Algunos de ellos á dosis no tóxicas habitualmente determinan la produccion de metemoglobina. La observacion clinica y la experimentacion demuestran, tratándose del acetanilido y aun de la fenacentina, que la alteracion tóxica se verifica despues de una anemia prévia. El análisis espectral es, por lo tanto, un medio práctico de seguir y de regular la accion medicamentosa. Además, estos agentes modifican la actividad de los cambios. Por lo tanto es muy ventajoso emplear el método clinico de hematoscopia.

El Dr. Bardet en el servicio del Dr. Beaumetz, en Cochin, ha obtenido con la exalgina resultados que se pueden resumir como sigue: la exalgina ó metilacetanilida es un potente analgésico, obrando al parecer enérgicamente, sobre todo las neuralgias á frigore ó congestivas. Es preciso que la exalgina sea seguramente la metilacetanilina y no uno de sus isomeros, tal como la acetotoluidina, dada en Inglaterra bajo el nombre de exalgina, y cuyas propiedades son diferentes.

Los Dres. Ferreol y Bucquoy han quedado bastante satisfechos, pero la encuentran inferior á la antípirina.

El Dr. Dujardin-Beaumetz cree que la exalgina es más activa que la antípirina. Pero es menos soluble, y á la dosis de 50 centigramos provoca la cianosis y vértigos.