Revista de medicina y cirugía prácticas (1889-05-07 00:00:00), página 33

considerablemente los fenómenos propios de la nutrición, es decir, los cambios de materias, la funcionalidad de las células, y por consiguiente, la combustión y de aquí que bajo su influencia se ve aumentar la exhalación del ácido carbónico y la disminución en la cantidad de orina que es lo principal.

Después vienen las aguas cloruradas que á decir verdad, se recomiendan poco para el tratamiento de la glucosuria. Todos sabéis la manera de obrar los cloruros; acompañan por decirlo así á las sustancias que han de servir de reparación á las partidas de nuestro organismo. Favorecen también la disolución de las sustancias protéicas, haciendo su absorción mucho más fácil, y como aumentan los elementos salinos de la sangre, facilitan los movimientos endosmóticos, y una vez en el torrente circulatorio, el efecto principal de los cloruros es un efecto conservador sobre los glóbulos rojos.

Sucede con estas aguas lo mismo que con las aguas bicarbonatadas. Cuando se administran en grandes cantidades sobreviene la caquexia clorurada. Lo que hay es que como las aguas cloruradas favorecen tanto los actos digestivos y contribuyen á la preparación de un quimo conveniente, naturalmente las sustancias alimenticias que toma el enfermo para reparar sus pérdidas van preparadas en mejores condiciones.

Un efecto parecido podemos señalar en las aguas ferruginosas. Estas aguas favorecen la combustión y la nutrición del organismo, y como la diabetes viene á terminar siempre por un estado de caquexia completo, claro está que todo lo que tienda á levantar sus fuerzas, ha de contribuir por lo menos á un alivio que puede simular á veces una verdadera curación.

Voy á ocuparme de las aguas sulfurosas. Realmente, el primero que ha llamado la atención respecto á la posibilidad de aliviarse las diabetes con el empleo de estas aguas, he sido yo. Estando en unas aguas sulfurosas, vino un enfermo con unos gramos, según él decía. Me manifestó que orinaba mucho, y en fin todos los síntomas de la diabetes. Con la mejor buena fé le indiqué otro manantial, y me contestó que le era imposible hacerlo así y que estaba decidido á tomar aquellas aguas con las cuales él creía curarse. Con gran sorpresa mía noté que aquel enfermo empezó á disminuir la sed empeñando á nutrirse. Hice que el enfermo permaneciera algún tiempo más, y por último, marchó de allí si no curado, por lo menos en un estado de alivio satisfactorio.

Respecto á las aguas arsenicales, debo decir con franqueza, que no conozco la medicación termal arsenical. Yo he empleado este tratamiento en dos casos y la verdad sea dicha, no tengo motivos para felicitarme de ello.

Respecto al tratamiento hidroterápico, á pesar de las muchas observaciones que he leído, no puedo comprender que pueda curarse con él ningún diabético. Podrá curar esas diabetes que se curan de cualquier manera, pero nunca las que consideramos como permanentes.

Hay que considerar á los diabéticos bajo el punto de vista de este tratamiento, en diabéticos de piel húmeda y de piel seca y apergaminada. En los primeros podemos emplear las estufas á una temperatura no muy elevada; y por lo que se refiere á los individuos de piel húmeda, es conveniente emplear el baño fresco, corto, en una temperatura de 23 á 24 grados. Vamos á ocuparnos de algunas de las formas clínicas de las diabetes.