Revista de medicina y cirugía prácticas (1889-09-07 00:00:00), página 46

Comision, nos privaríamos de los mejores productos alimenticios, de los principios microscópicos de la carne, de la gallina, del cerdo, á no someterlos á la cocción y destruyendo la superficie, sin exonerar el centro.

El Dr. LANCEREaux: Principio por felicitar á la Comision del Congreso, por la feliz idea que ha tenido de redactar instrucciones destinadas á evitar la frecuencia y peligros de la tuberculosis. Creo, hace mucho tiempo, que con medidas higiénicas convenientes se conseguirá hacer desaparecer esta enfermedad, como se ha hecho con el paludismo, la fiebre tifoidea, etc.

Acepta la generalidad de las instrucciones presentadas por la Comision, pero creo que su conjunto no llena por completo el fin profiláctico que se desea alcanzar. La Comision aterrada por el expectro del bacilo de Koch y guiado, sobre todo, por experiencias á veces contradictorias, ha olvidado la observación clínica, que es, como decía, Cl. Bernard, el estudio de la experiencia hecho por la naturaleza.

Esta experiencia tiene la gran ventaja de que se hace en el hombre y no en un animal, mucho más apto que él para contraer la tuberculosis, si se trata del conejillo de Indias, y mucho menos predispuesto á la acción del bacilo tuberculoso si se trata del perro. Sacar de uno de estos animales deducciones respecto al hombre es poco exacto y estas experiencias son las que han conducido la comisión á suponer que el germen de la tuberculosis puede trasmitirse del hombre tuberculoso al sano, porque ignoro que se hayan hecho en éste observaciones decisivas de este género de transmisión.

Soy uno de los primeros que he admitido el contagio de la tuberculosis como puede juzgarse por la tesis del Dr. Compin. Sin explicarme el procedimiento, había pensado en una relación de causa ó efecto al observar muchos enfermos cuyos padres murieron tuberculosos algunos meses antes del principio de la enfermedad de los primeros atacados.

Desde entonces he procurado averiguar este modo de propagación, y á pesar de las observaciones numerosas que he podido recoger desde hace más de veinte años, mi convicción se ha quebrantado más que afirmado. Además, como ha indicado el profesor Sée, la tuberculosis no es más frecuente en las personas que asisten á los físicos, médicos, practicantes, enfermeros, que en otras personas, y si la inoculación fuera tan fácil como parece indicarlo los experimentos hechos en ciertos animales, no subiría indudablemente á esta tribuna, porque me hubiera inoculado muchas veces.

Los miembros de la comisión atribuyen á la leche un papel principal, si no exclusivo, en la frecuencia de la mortandad por la tuberculosis en el niño; pero creo que es necesario atribuirla á otras muchas causas principalmente anti-higiénicas.

Desechar los medios que deberían adoptarse en estas diversas circunstancias para reclamar el uso de la leche hervida, según experiencias hechas con animales que se vuelven físicos fácilmente, es, á mi juicio, no ver más que un lado de la cuestión. Y me atrevo á decir que el menos importante, porque en el campo sobre todo, donde las vacas son excepcionalmente tuberculosas, no puede exigirse que se hierva la leche, cuando se sabe que se digiere mejor sin hervir.

No quiere decir esto que niegue en absoluto la transmisión de la tuberculosis del hombre al hombre, sea por los esputos ó de otra manera: lo que la