Revista de medicina y cirugía prácticas (1889-09-07 00:00:00), página 51

Una objecion última hace al método de Apostoli: la introduccion del electrodo en la cavidad uterina produce con frecuencia la supuración de la vagina, que no deja de ser peligrosa, citando de ello tres casos.

El Dr. Polaillon entiende que da mucha importancia al tratamiento de los fibromas uterinos por las corrientes eléctricas, y á su entender es un tratamiento ilusorio que solo se puede considerar como auxiliar del médico.

No ha observado ni un solo caso curado, y á su entender solo extirpándolos se puede obtener la curación de los fibromas uterinos. La operacion se impone sobre todo en las mujeres del pueblo que no pueden trabajar cuando tienen un fibroma. Hay que añadir que las aplicaciones eléctricas del doctor Apostoli han producido á veces peritonitis mortal.

Dado, pues, un fibroma del útero, hay que hacer el desmenuzamiento por la vagina, si es posible; ó la histerectomía abdominal, que hoy es mucho menos grave. De 20 histerectomias abdominales, sólo ha tenido 5 muertas.

El Dr. Lucas Championniere sostiene que, cuando no se puede intervenir, la electricidad es el mejor tratamiento paliativo. Con el Dr. Donion ha procurado obtener un tratamiento inofensivo e indolente, y á este fin han reemplazado las altas intensidades por las bajas, que dan el mismo resultado. El método de Apostoli produce á veces dolores intensos y accidentes; pueden, pues, tener inconvenientes las altas intensidades, lo cual no impide que todos los cirujanos hagan justicia al Dr. Apostoli, por la campaña interesante que ha emprendido.

El método adoptado por Lucas Championniere y Donion, difieren del de Apostoli en que emplean bajas intensidades y no penetran en el útero, cuando hay que hacerlo con violencia; pero, aun permaneciendo fuera del cuello, obtienen buenos resultados. Además, el Dr. Donion da mucha más importancia á la inversion de la corriente que no á las altas intensidades; también ha sentado como principio, que es necesario siempre limpiar la vagina, valiéndose del espéculum.

Es un error sostener que pueden desaparecer algunos tumores: nunca se obtienen más que resultados sintomáticos; pero con la electricidad, se obtiene lo que no se consigue con los otros medios médicos, si bien sólo como paliativa, porque la curacion solo se puede obtener operando.

Cree que la operacion de Battey es excelente y da buenos resultados.

Termina dando á conocer cinco nuevos casos que confirman las ideas por él expuestas.

Sesion del 3 de Julio.

Salpingitis doble. — El Dr. Terrier, llamado para asistir á una enferma, en la cual se había diagnosticado «fibromas», creyó que era una salpingitis; estableció un tratamiento médico, y previno á la enferma que, caso de no obtener alivio, sería preciso recurrir á una operacion.

La enferma creyó podrá someterse al tratamiento eléctrico; el resultado fué una peritonitis aguda muy intensa, que, por fortuna, no produjo la muerte. Las salpingitis han aumentado de volumen, y se nota una placa indurada de peritonitis.

El empleo de la electricidad debe asociarse á las reglas de la antisepsia; útil cuando el diagnóstico es exacto; en caso contrario es peligroso.