Revista de medicina y cirugía prácticas (1889-03-07 00:00:00), página 42

les con debilidad del corazón. Para obtener este resultado es necesario que la degeneración del miocardio no esté muy acentuada, porque cuando no existen fibras musculares el estrofanto no puede hacerlas contraer. Hay diversidad de opiniones respecto á la utilidad del estrofanto en las nefritis albuminosas. En los casos de insuficiencia renal, cuando los fenómenos de intoxicación pueden ser consecutivos á la degeneración crónica del riñón, ha obtenido buenos resultados el Dr. Beaumetz con el estrofanto y la esparteina. Pero en los casos de esclerosis ha obtenido resultados superiores á los de la digital, que es mal tolerada por estos enfermos á causa de la susceptibilidad de su estómago. El estrofanto no produce vómitos y su único inconveniente es el ocasionar diarrea cuando se usa por mucho tiempo, y aun esta diarrea es favorable en los casos de insuficiencia renal. El resultado de la acción del estrofanto depende del estado del miocardio, y como sus efectos diuréticos son rápidos, debe ensayarse siempre esta medicación. Respecto á la preparación farmacéutica prefiere el estrofanto á la estrofantina, y usa mañana y tarde 5 á 6 gotas de tinctura al 1 por 5.

Con objeto de reemplazar el estrofanto han ensayado el Dr. Beaumetz y su discípulo el Dr. Poulox, el extracto de laurel rosa, y han observado que obra sobre el corazón de igual manera que el estrofanto. Los efectos de esta sustancia, á la dosis de 10 á 20 centigramos, son menos constantes que los del estrofanto, pero tan marcados como los de éste.

Sesión del 22 de Enero de 1889.

Empleo del estrofanto en las enfermedades del corazón.—El Dr. Germain Sée continuó su lectura sobre el valor terapéutico de la estrofantina y del estrofanto en las enfermedades del corazón y formuló las siguientes conclusiones:

Para llenar las indicaciones terapéuticas, los principios esenciales, los alcaloides y glucosoides, tienen una superioridad innegable sobre las plantas. Si se quiere formular con precisión puede evitarse el uso de la planta que es una mezcla informe, peligrosa y variable, pero no el principio esencial que es fijo y químicamente definido. Antes de apreciar el valor curativo de los medicamentos conviene saber que hay varias enfermedades del corazón que pueden pasar muchos años sin la intervención, si no del médico, al menos de sustancias farmacológicas.

Bajo este punto de vista establece una serie clínica que se caracteriza ante todo por su gran estabilidad, aunque sin llegar nunca á la curación absoluta. Continúa por la insuficiencia aórtica que puede permanecer estacionaria y benigna sin trastornar las funciones, al menos en los individuos jóvenes. Viene después, sobre todo en las jóvenes cloróticas y en las mujeres, la estrechez mitral que apenas altera la salud de las enfermas y que hasta puede curar, mientras que en una edad más avanzada y en el hombre es más grave. No puede incluirse en esta serie la insuficiencia mitral que progresa sin cesar, aunque á causa de un error de diagnóstico se han publicado en Inglaterra casos de curación; prefiere creer en la estabilidad prolongada y aun en la regresión de las degeneraciones grasas y hasta fibrosas del músculo cardíaco. Pero el peligro aumenta de una manera especial, aunque lenta, cuando se trata de