Revista de medicina y cirugía prácticas (1889-11-22 00:00:00), página 32

lizarse la enfermedad en el enfermo, éste modifica de tal manera el modo de ser de aquella, que no en vano se ha dicho que hay pulmonías y pulmoniacos; febricinantes y fiebres ; tuberculosis y tuberculosos. Ni puede ni debe exigirse que en cada sujeto orgánico se realice de una manera fatal todo el conjunto de síntomas que se han integrado y diferenciado de cada uno de ellos, para constituir el cuadro descriptivo de cada enfermedad, descripción necesaria en el concepto abstracto de la Patología, pero que está muy lejos de realizarse en el concepto concreto de la clínica. Por esto la medicación del síntoma, su persecución por el medicamento, embarga el ánimo de los clínicos, mal dicho, de los que tratan enfermos con ideas completamente ajenas á la realidad de las cosas y se empeñan en que, por ejemplo, la gravedad de la viruela esté en el grano y no el número, en la forma, en la cantidad, y, en una palabra, en el conjunto sindrónico clínico que hace individualizar la viruela en leve, grave y confluyente ; que no conocen la pulmonía sin el dolor; que no conciben la meningitis sin el delirio ; que si la tuberculosis no va precedida, como ellos dicen, de hemorragias pretuberculosas, ó no tiene la localización del vértice, ó se presenta sin expectoración ninguna, niegan en absoluto que los enfermos padecan estas enfermedades ; pero en cambio se alarma y se asustan ante una temperatura de 40°, ante un dolor punzitivo intenso ó ante una hemoptisis más ó menos graduada, y entonces, sin pensar en la naturaleza de las cosas, sin creer que aquellos síntomas no pueden dominarse síntoma á síntoma, manifestación por manifestación, sino que vale más atacar al enemigo comun, á la causa eficiente de aquellas manifestaciones, se lanzan en una lucha estéril, tratando de apagar el incendio, llamada á llamada, sin plan y sin idea preconcebidos, y hoy la medicación antitérmica, mañana la anestésica, más tarde la antihemorrágica, van empleando una tras otra sin criterio fijo, sin otro pensar que el de hacer desaparecer el síntoma, y van buscando entre los medicamentos aquellos de más nombradía, aquellos que han llegado á sus oídos como capaces para rebajar la temperatura, para cohibir la hemorragia ó para combatir una periodicidad, y los medicamentos van pasando por sus manos como los colores en la rueda del kaleidoscopio, que, formando extrañas combinaciones entre sí, figuran unas veces caprichosos dibujos y otras informes combinaciones de colores. Así, los medicamentos manejados por estos médicos nunca responden á una idea científica ó á una idea artística, sino que sus resultados son debidos al azar ; y si aciertan alguna vez, no quieran recoger los laureles de su acierto, porque la diosa casualidad les ha dado éste, de la misma manera que pudo darles el desacierto, en algunas producir la muerte del enfermo ó la perturbación de la marcha natural de la enfermedad.

La Química suministra cada día nuevas armas á la Terapéutica, va descubriendo medicamentos de gran potencia ; agentes terapéuticos de una constitución tan definida, de tal importancia, que á pesar de estos criterios que señalábamos en las líneas anteriores, estos agentes, que tienen verdadera aplicación, no han caído en el mayor descrédito merced á manos científicas que los emplean con tiempo y medida, y á las que se debe que no hayan desaparecido del cuadro de los medicamentos á fuerza de los abusos que con ellos se han hecho. Hay práctico que los emplea sin conocerlos ; qué más, sin saber si son sólidos, líquidos ó gaseosos ; que no sabe si son blancos ó negros, si se