Revista de medicina y cirugía prácticas (1889-07-22 00:00:00), página 32

también he hecho diversos experimentos. Yo he tenido un enfermo que ha ocupado una alta posición; este enfermo ha orinado próximamente de 45 á 50 gramos de azúcar por litro, y ya sabe S. S. que la cantidad de azúcar en esta proporción se considera por todos los autores como una diabetes leve que no puede tener hasta cierto punto gravedad. Discutiendo con esa persona, que es ilustradísima, me indicó la idea de que, teniendo en cuenta padecimientos anteriores, si yo podía suprimir el tratamiento instituido y darle el yoduro de potasio. Efectivamente, le aconsejé que hiciera lo que tuviera por conveniente, y le manifesté que no veía inconveniente en que lo tomara, tanto más, cuanto que algunos autores aconsejan este tratamiento para combatir ciertas diabetes. Tomó el yoduro, y á los veintidós días de tomar 2 gramos cada veinticuatro horas, se hizo el análisis de la orina, y se observó con sorpresa que había aumentado en una proporción de 10 gramos por litro con relación al anterior análisis.

Convencido el enfermo, no insistió más, pero pensando el enfermo si podría haberse modificado su organismo por el uso continuado del tratamiento que yo tenía instituido, me suplicó que le dejara sin tratamiento y que le permitiese comer dulce, comer sustancias feculentas, frutas, etc. Se lo autoricé, y á los veinte días de no hacer uso de tratamiento ninguno, llevando la vida ordinaria y tomando la alimentación ad libitum, conforme sus caprichos, se volvió á analizar la orina, y jamás, desde dos años que estoy visitándole, la orina ha tenido tanta cantidad de azúcar, puesto que llegó á 125 gramos por litro. ¿Qué indica esto? Yo creo que un enfermo que está sujeto á una medicación, si se pudiera llamar, antiglicosúrica, y que por prueba, de acuerdo el enfermo con el médico, deja de tratar al enfermo con esos remedios y le autoriza á que tome azúcar, indudablemente esta sustancia ingerida ha agravado la enfermedad, pues no solamente el enfermo de que nos ocupamos presentaba la cantidad de azúcar por litro que he indicado, sino que orinaba más, y ya sabe S. S. la acción directa que tiene la eliminación del azúcar con la poliuria ó el aumento de la secreción urinaria.

Este hecho, unido á que cuando el enfermo marchó á las aguas de Mondariz estuvo catorce días en aquellas aguas, y habiendo ido con 69 gramos por litro de azúcar, á los dieciocho días volvió con 1 gramo de azúcar por litro, creo que es bastante para contestar con hechos prácticos á la idea emitida por S. S. de que las aguas minerales no sirven para nada. Que no es el único elemento el agua mineral, que hay una porción de causas cósmicas y sociales que influyen, estamos conformes, pero alguna parte tendrán las aguas minerales en la producción, ó, mejor dicho, en la no producción del azúcar, cuando un enfermo que marcha con 69 gramos de azúcar por litro vuelve en tan pocos días con una cantidad tan insignificante de azúcar.

Es natural que al instituir un tratamiento contra una enfermedad tan compleja como ésta, cada médico acepte las diferentes teorías; porque, si mal no recuerdo, Buchardat dice que son 27 las teorías que hay para explicar las diabetes, que él reduce á seis.

Con mucho gusto oí yo á mi amigo el Dr. Aycart, cuando manifestaba que hoy día (por lo menos creo que opina de esta manera) la teoría más aceptable y más corriente de la diabetes (y entiéndase que hablo de la glicosuria, y que al decir diabetes, considero como sinónimas las dos palabras), era la