Revista de medicina y cirugía prácticas (1889-10-07 00:00:00), página 30

puede hacer cesar el espasmo de la región membranosa que acompaña á algunas estrecheces. Deja subsistir la sensación de ganas de orinar, aun cuando la anestesia de la mucosa vesical uretral sea completa. No es, por lo tanto, la sensibilidad de la mucosa prostática la que desempeña el principal papel en esta sensación, como afirman Küs y Duval, sino la distensión vesical, como lo ha supuesto el Dr. Guyon.

Los Dres. Lefebvre y Crocq combaten esta última opinión, considerando que muchos enfermos orinan ad vacuo y sienten perfectamente la necesidad de orinar.

Tratamiento de la difteria. — El Dr. Guelpa insiste acerca de la necesidad de que el tratamiento local no se interrumpa durante la noche. Debe consistir principalmente en irrigaciones y vaporizaciones, sin intentar destruir la falsa membrana, y evitando exorciar la mucosa inmediata á la placa por toques muy vigorosos. Las irrigaciones y pulverizaciones deben alcanzar todos los puntos en que haya falsas membranas; de aquí la indicación de la traqueotomía precoz, del raspado de las fosas nasales, si están obstruidas, y aún abrir la cueva de Highmore por la trepanación si están invadidos los senos.

El Dr. Fereol: La trepanación de la apófisis mastoide es sencillamente un punto de vista teórico.

El Dr. Crocq preguntó al Dr. Guelpa qué signo le hacía reconocer la penetración de la difteria en los senos. En su opinión, basta con las preparaciones antisépticas y sulfurosas.

El Dr. Lefebvre convino en el peligro de las excoriaciones por las tentativas de ablación de las falsas membranas, é insistió en la necesidad de lavatorios frecuentes, diciendo que emplea una disolución de tanino.

El Dr. Gorissenne se mostró partidario de lavatorios repetidos, pero, sin embargo, aconsejó dejar dormir á los enfermos. Según este señor, los tratamientos antisépticos modernos han modificado el pronóstico de la difteria. Para él merecen igual confianza el azufre y el tanino.

El Dr. Delthil hizo una comunicación sobre el tratamiento de la difteria por los hidrocarburos.

El Dr. Cresantignes comunicó un procedimiento de extirpación de las falsas membranas diféricas por medio de pinceles almohadillados.

Tratamiento de la pulmonía por el acetato de plomo. — El doctor Crocq, asegura que con esta medicación disminuye la cifra de las pulsaciones, baja la temperatura y se agota la expectoración. Algunas veces para prevenir la diarrea asocia el lándano al acetato de plomo. La dosis mínima del medicamento es de 40 centigramos; la máxima de 1 gramo para las veinticuatro horas. El tratamiento puede continuarse doce á quince días. Está indicado en las pulmonías de las personas débiles, los alcoholícos, ó los diabéticos.

Tratamiento de la erisipela por los antisépticos. — El Dr. Jorisseenne, leyó una comunicación concluyendo en que el uso del sublimado como antiséptico es el más seguro, incorporado á una mezcla de manteca de cacao, ó de vaselina. El mismo autor, atribuyendo á los microbios el principal papel en la persistencia de las fisuras del ano, preconiza el tratamiento antiséptico (sublimado) como el único racional y el más seguramente analgésico.