Revista de medicina y cirugía prácticas (1889-03-07 00:00:00), página 52

Modificación del método de Witz para la determinación de cantidades mínimas de mercurio y sobre la eliminación de éste por la orina después de las inyecciones intramusculares del óxido amarillo.—El doctor Reshetnikov ha querido determinar la rapidez de la eliminación del mercurio después de las inyecciones intramusculares del óxido amarillo, puesto que la cantidad que se encuentra en la orina permitirá juzgar hasta cierto punto de la cantidad que entra y circula en la sangre. Entre los métodos le ha parecido más sencillo y sensible el de Witz, que permite determinar 4 centésimas de miligramo de sublimado en 500 y hasta 1000 cm³ de disolvente, es decir, una 25 millonésima parte. Después de una sola inyección de 6 centigramos de óxido amarillo de mercurio en el músculo glúteo mayor, el metal se descubre en la primera orina que el enfermo emita y en las inyecciones semanales de dicha cantidad la eliminación de mercurio por la orina continúa sin interrupción con pequeñas oscilaciones cuantitativas, aumentando la cantidad contenida en la orina hasta alcanzar un máximo que se sostiene algún tiempo, y después de terminar las inyecciones disminuyen gradualmente.

El catedrático Polotebnov dijo que la sensación de dolor en las inyecciones subcutáneas depende de varias causas y condiciones, y que en las sifilides nerviosas centrales debe prescindirse en absoluto de las inyecciones, á causa del dolor que provocan. En un hemiplégico las inyecciones producían un terrible dolor en la mitad paralizada, siendo mejor toleradas en la otra mitad. Conviene atender más al sistema nervioso de los enfermos.

El catedrático Tarnovsky cree indispensable individualizar, puesto que, por ejemplo, las inyecciones provocan ataques en los epilépticos, como ha visto en cuatro casos, y en los hombres histéricos, que, según Charcot, son tan frecuentes como las mujeres, las inyecciones pueden provocar convulsiones. También deben evitarse en los neurasténicos de nacimiento; en una palabra, antes de proceder á inyecciones, es indispensable examinar el estado del sistema nervioso del enfermo.

Sobre el cocimiento de Zittmann como preparado mercurial en el tratamiento de la sífilis.—El Dr. Yakovlev empieza su comunicación diciendo que á pesar de la publicación de Theden en 1795 sobre el uso del cocimiento de Zittmann, se manifestaron, aun en el séptimo decenio del presente siglo, dudas sobre si este cocimiento contiene mercurio ó no, pues unos investigadores, como Tiggers y Zanten, encontraron dicho metal, mientras que otros, como Witscherlich, no lo descubrieron. Yakovlev ha investigado el cocimiento de tres farmacias distintas en las cuales se había preparado según la farmacopea de 1871, haciendo la investigación según el método de Witz, ligeramente modificado, y tomando para el análisis 350 cm³, investigando separadamente el poso que se formaba á los dos ó tres días y el líquido decantado. El resultado de la investigación fué que el cocimiento, tanto el fuerte como el débil, contiene indudablemente mercurio, lo mismo en el poso que en el líquido, y que ambas formas contienen aproximadamente las mismas cantidades de mercurio; pero que las oscilaciones de la cantidad de mercurio son muy considerables, dependiendo esto de los pormenores de la preparación por culpa de la insuficiente explicación de la farmacopea, que en las varias farmacias se interpreta de diferente manera.