Revista de medicina y cirugía prácticas (1889-08-22 00:00:00), página 46

fato calcáreo. Todos los químicos saben que los arseniatos son isomorfos con los fosfatos de la misma base y de igual composición. Era interesante saber si el arseniato calcáreo se fijaba en el esqueleto óseo....»

Experimentos variados en conejos y perros sometidos á un régimen arsenical durante muchos meses, han demostrado que el arseniato calcáreo se acumula lentamente en los huesos y se elimina lo mismo.

El Dr. Brouardel manifestó que tanto el Dr. Pouchet como él desconocían los trabajos del Dr. Roussin. Cinco semanas después de una intoxicación arsenical crónica cuando el arsénico ha desaparecido ya de la generalidad de los tejidos y órganos de la economía queda aún bastante en la sustancia de los huesos para poder afirmar su existencia.

El Dr. Gautier dijo que si el arsénico existe en los huesos no está probado que sea bajo la forma de arseniato de cal.

Sobre el tratamiento de la endometritis crónica. — El Dr. Polaillon: La primer idea de tratar la endometritis crónica por la barra ó flecha de la pasta de cloruro de zinc introducida en la cavidad uterina no pertenece al parecer al Dr. Dumontpallier. El Dr. Polaillon la empleó con el mismo objeto en 1883.

El procedimiento operatorio es de los más sencillos. Lo difícil es la dimensión que debe darse á la barra de cloruro de zinc. Si el cuello está tumefacto y como edematoso, si sus orificios están ensanchados, si las secreciones mucopurulentas son abundantes, si hay metrorragias, el Dr. Polaillon emplea flechas más gruesas; pero su diámetro jamás excede de 4 ó 5 milímetros. Si, por el contrario, el útero es pequeño, si los orificios del cuello son estrechos y la secreción catarral moderada, usa flechas de 2 á 2 1/2 milímetros de diámetro. Entre estos límites están indicados todos los grados intermedios según los signos clínicos de la metritis. En cuanto á la longitud de la flecha, debe ser la de la cavidad cervico-uterina medida con el histerómetro.

Una vez introducida la flecha obra inmediatamente sobre la mucosa por el cloruro de zinc que contiene. En seis á doce horas se forma una escara. Una semana después se elimina esta escara en trozos disgregados ó de una vez.

Las consecuencias de la operación son siempre benignas. El dolor de la cauterización es nulo ó muy moderado, según las enfermas. No hay reacción febril. La enferma debe guardar cama durante tres días, y no hacer ejercicio hasta que se desprende la escara. El tratamiento consecutivo se reduce á las inyecciones vaginales antisépticas. A las tres semanas la curación es completa y sólo resta afirmarla por los medios higiénicos.

La proporción de enfermas curadas por este procedimiento es, según el Dr. Polaillon, de 38 por 40. Puede haber indudablemente recidivas si la operada continúa exponiéndose á las causas que han originado por primera vez su metritis. Pero no hay ningún tratamiento conocido que ponga al abrigo de recidivas. En las curaciones indicadas sólo ha observado tres recidivas el Dr. Polaillon, lo que no es excesivo para una enfermedad que se reproduce tan fácilmente.

Se ha preguntado cuál era el estado del útero después de la cauterización con las flechas de cloruro de zinc. El restablecimiento normal de la menstruación, la permeabilidad del cuello y de la cavidad al histerómetro, prueban que el útero ha recobrado su integridad funcional. El Dr. Dumontpallier ha ob-