Revista de medicina y cirugía prácticas (1889-11-22 00:00:00), página 54

para la hipótesis embriológica, estudió el influjo de un agente no menos constante y común de las enfermedades infectivas que el aumento de estabilidad, á saber: la alta temperatura. Colocáronse conejos y cobayas en un aparato calentable, en el cual la temperatura fué sostenida á una elevación determinada mediante un termo-regulador, permaneciendo los animales en el aparato por un espacio de varias horas ó varios días hasta alcanzar su temperatura cifras muy elevadas (en una cobaya llegó á 43,7° c.).

En conjunto, la elevación de la temperatura no mostró ningún influjo marcado en la estabilidad, que unas veces resultó un poco aumentada, otras veces un tanto disminuida.

La causa probable del aumento de estabilidad de los corpúsculos rojos en las enfermedades infectivas debe buscarse, quedando así excluidos los factores mencionados, en la reducción del volumen que los corpúsculos experimentan bajo el influjo de las catenturas infecciosas. El glóbulo sanguíneo reducido se hace más sólido, los intersticios de su trama son más estrechos é impermeables para los líquidos disolventes, presenta menos lados flacos para el ataque. La reducción del volumen de los corpúsculos rojos bajo el influjo de las enfermedades infectivas febriles, queda demostrada por las mediciones directas del catedrático V. A. Manassein.

Hernia congénita del diafragma.—El catedrático K. N. Vinogradov presentó una preparación anatómica procedente de un zapatero de treinta y tres años de edad que había muerto en el Hospital de Obujov á los tres días de entrar en el mismo, quejándose de náuseas, vómitos, hipo, inapetencia, mucha sed y estreñimiento. En la autopsia encontróse la meninge blanda, congestionada y edematosa; el pulmón derecho permeable para el aire, algo edematoso; en la cavidad de la pleura izquierda se halló alojado, además del pulmón, la mitad derecha del estómago distendida y llena de un líquido parduzco, parte del gran omento y del colon transverso, unos 37 centímetros, distendido y lleno de masas fécales sólidas, como también la curvatura izquierda.

Estos órganos habían penetrado en la cavidad torácica á través de un orificio redondo de 5 centímetros de diámetro y de bordes lisos en el diafragma, á 5 centímetros á la izquierda del esófago. El pulmón izquierdo era ligeramente edematoso, permeable para el aire, á trechos adherido á la pared torácica mediante membranas antiguas; su base estaba también adherida al omento, el cual, á su vez, se hallaba firmemente adherido en gran extensión á los bordes del orificio herniario. Los órganos abdominales que se habían alojado en la cavidad torácica, se hallaban estrangulados en la abertura del diafragma y presentaban una marcada congestión de los vasos venosos. Entre el omento, el intestino estrangulado y el orificio del diafragma había pequeñas adherencias antiguas con recientes coagulaciones fibrinosas. En la preparación la mitad izquierda del estómago se halla bajo el diafragma; la mucosa sin alteración. En los intestinos delgados se nota congestión de los vasos venosos. El hígado está repleto de sangre y algo denso. El bazo abultado y arrugado. En los riñones ligera hiperemia. En los intestinos gruesos hay masas fécales sólidas, el esófago sin alteración; el corazón de tamaño natural; los grandes vasos sin alteraciones.

Vinogradov explicó luego la manera cómo se forman las hernias diafrag-