Revista de medicina y cirugía prácticas (1889-11-22 00:00:00), página 40

Este aceite no obra contra el bacilo de la tuberculosis, sino que da resistencia al organismo, como la alimentación exagerada, la aireación permanente y otros agentes higiénicos generales. Es un medio de defensa y no de ataque contra la enfermedad.

En todas las enfermedades consuntivas, los reconstituyentes generales obran permitiendo al organismo luchar contra los venenos formados en el estómago y el intestino, por las fermentaciones anormales. Estos reconstituyentes permiten á los emunctorios (riñones, piel) eliminar los venenos formados en las células de los órganos, por una nutrición defectuosa. Un tuberculoso que tiene buen estómago, vive mucho tiempo con su tuberculosis, porque estos enfermos mueren envenenados por los productos de la desnutrición, antes de poder morir de su tuberculosis.

Cree el Dr. Daremberg que puede retardarse la evolución de la tuberculosis en los animales, habitándolos á soportar poco á poco el virus tuberculoso. Pueden hacerse inoculaciones subcutáneas de dosis pequeñas de cultivos tuberculosos ó esterilizados antes de la inoculación mortal. Inoculando debajo de la piel la emulsión de la médula espinal de animales muertos de tuberculosis, se obtiene el mismo resultado.

De estos hechos deduce el Dr. Daremberg que el virus tuberculoso es un veneno que puede manejarse lo mismo que los venenos minerales ó orgánicos. Su toxicidad puede aumentarse ó disminuirse. Puede también aumentarse la resistencia del organismo contra su actividad desorganizadora. Cree que á través de esta serie de virulencias diversas se hallará la nota justa que transformará el virus en vacuna, que fijará con exactitud su atenuación, confiriendo de un modo infalible la inmunidad.

Colecistenterotomía.—El Dr. Terrillon refirió la observación siguiente: M., de cincuenta y cuatro años, de buena salud, sin antecedente hereditario. La menopausia se presentó á los cincuenta y cuatro años, sintiendo entonces la enferma dolores reumáticos y sensibilidad en el lado derecho.

El 7 de Enero último trastornos digestivos y molestia en el hipocondrio derecho; el 10 de Mayo crisis hepática seguida de ictericia generalizada, decoloración de los excrementos, prurito, debilidad extrema, inapetencia absoluta.

Ingresó en el Hospital Bichat el 10 de Junio. Operación el 13 de Julio.

Incisión en la línea media; punción de la vesícula biliar muy distendida y aspiración de unos 400 gramos de bilis.

La exploración de los conductos cístico y colédoco con el dedo, permitió descubrir al nivel del páncreas una tumefacción ovoidea, análoga á un cálculo que obliterara el conducto colédoco. Creí necesario formar una fistula permanente entre la vesícula biliar y el duodeno.

Se introdujo un primer cordónete como un cordón de bolsa, entre las partes correspondientes de la vesícula y del duodeno, y los extremos de esta sutura se sujetaron momentáneamente con una pinza de presión. Encima de este sitio se pasaron sucesivamente ocho puntos de sutura, colocados en las dos líneas antero-posterior, cuatro á cada lado.

Después de penetrar en el espesor de la pared intestinal sin atravesarla por completo, se hizo salir el cordónete á corta distancia (un centímetro) y se le hizo penetrar de nuevo en la pared del intestino, siempre sin atravesar la pared por completo, sacándolo otra vez á la misma distancia. El mismo cor-