Revista de medicina y cirugía prácticas (1888-11-22 00:00:00), página 39

da el Dr. Espina, del modo de obrar de los supuestos microbicidas en el organismo humano, ya que los experimentos de Hip. Martín prueban que una solución fenicada al 3 por 100 destruye el microbio y la virulencia de un foco tuberculoso de un conejo; pero que al 6 por 100 destruyen el organismo del mismo animal, ocasionándole la muerte; 4.a, porque siendo al fin y al cabo la infección una fermentación en un medio vivo, lo mismo podía impedirse atacando el fermento, que obrando sobre la materia fermentescible, dándole mayores resistencias y evitando sus desdoblamientos, y 5.a, por ser las diastasas y no el mismo microbio, las que desarrollan la enfermedad, resulta que la acción que se conoce de los antisépticos en el laboratorio no es aplicable hoy por hoy á la clínica con un fin microbiciida y curativo-causal, admitiéndolos y usándolos el Dr. Masó Brú para cubrir otras indicaciones que no dejan de ser muy importantes.

Terminó diciendo que no podía admitir como dosis microbiciida del ácido fénico, la aceptada por el Dr. Espina y Capo.

Tratamiento antipirético: sus indicaciones y contra-indicaciones.—El Dr. Robert sienta sobre punto tan importante las siguientes notables conclusiones:

1.a En las pirexias debe entenderse que el calor no es la fiebre; pero en cambio su apreciación es el mejor signo para conocer la fuerza infectiva del proceso.

2.a La infección, considerada en su origen, es una en cada caso; pero desarrolla después fenómenos múltiples, según sea la mayor ó menor virulencia de los gérmenes patógenos y la receptividad individual.

3.a En el proceso febril, la temperatura tiene un valor semiótico relativo, pero en manera alguna absoluto: al contrario son los trastornos viscerales los que imprimen fisonomía determinada á cada fiebre y los que marcan el mayor ó menor peligro que corre el enfermo. Siendo así, la sana clínica ha de prestar mayor atención á la suma total de factores que integran un proceso febril, que á un hecho individual y concreto.

4.a Por punto general las pirexias son ciclicas y, con exclusión de las palúdicas, la ciencia no posee hoy recursos para impedir su fuerza evolutiva. Lo que significa que en el tratamiento de las pirexias obrará con más prudencia el que no se empeñe en emplear grandes remedios perturbadores.

5.a Muchas fiebres se curan con la simple dietética. Una alimentación líquida moderada, la quietud en cama y sólo aquel abrigo que permita una suave transpiración bastan para curar muchas pirexias.

6.a No debe intervenirse empleando medicamentos antipiréticos de potencia, hasta tanto que de un modo estable, la temperatura excede de los 39°.

7.a Sea cual fuere la temperatura, si la línea térmica en las veinticuatro horas se hace horizontal, la circunspección en el obrar ha de ser mayor, porque la experiencia demuestra que en el caso contrario, es decir, cuando hay defervescencias, es cuando mejor se deja sentir la acción de los antipiréticos.

8.a La cifra media de 40°, es la que de ordinario obliga á intervenir.

9.a Los medicamentos antipiréticos obran en general rebajando la temperatura y deprimiendo á la vez el pulso.

10. Hoy por hoy, no hay un antipirético superior á la quinina, no sólo porque sus efectos en el paludismo hacen creer en ella por analogía una ac-