Revista de medicina y cirugía prácticas (1888-11-22 00:00:00), página 40

cion microbicida, sino porque rebaja la temperatura con bastante estabilidad aunque en poco grado, y no produce intensa depresion cardio-vascular. Su indicacion se impone, aun fuera del paludismo; siempre que la pirexia tienda á la remitencia ó á la intermitencia.

11. El ácido salicilico, el salol y los salicilatos son buenos antipiréticos: rebajan la temperatura tal vez más intensamente que las sales químicas, pero deprimen más el pulso. No se olvide empero que el ácido salicilico es mal tolerado por el tubo digestivo.

12. La antipirina es un defervescente de primer orden. Rebaja la temperatura con rapidez y con violencia, todo lo cual la hace temible ó la hace útil, según la oportunidad en que se emplea. Se podrá usar cuando la temperatura esté rayana de los 40° é importe rebajar con rapidez la temperatura, pero antes debe consultarse la fuerza del pulso, pues si hay escasa presion vascular, su uso es peligroso.

13. La kairina, la thalina, la quinolina y la antifebrina es preferible no emplearlas porque su accion es peligrosa. La resorcina, aparte de su buena accion local antiséptica, es un débil antipirético.

14. Los baños fríos ó los templados que se van enfriando no pueden constituir un tratamiento antipirético de latas aplicaciones. Constituye la hidroterapia en las pirexias un gran recurso en momentos dados, no tanto para rebajar la temperatura, ya que la terapéutica posee medios más activos, como para obrar una accion sobre el sistema nervioso, entonándolo si es fria ó sándolo si es templada, pero como sistema es engorroso y dista mucho de producir la refrigeracion que se pretende.

El Dr. Mariani: No puedo menos de asociarme en un todo á las ideas expuestas por el Dr. Robert, clínico distinguidísimo, de maduro juicio, observador sagaz y verdadera gloria, no sólo de Cataluña, sino de España entera. Yo os felicito porque tenéis la honra merecidísima de tenerle á vuestro lado.

Si la temperatura es un buen medio para darnos cuenta exacta de la elevacion de la fiebre, no siempre está en relacion con la gravedad del proceso, y por lo tanto, no en todas ocasiones es dato exacto de pronóstico. En los niños, en que tan frecuentes son las fiebres efímeras, vemos subir el termómetro hasta 40° y descender espontáneamente con la misma rapidez con que había ascendido. En ciertas personas, por razones no bien determinadas, la causa más pequeña, el enfriamiento más ligero hace subir el termómetro por encima de 39°, mientras que hay sujetos en los que causas más enérgicas y procesos más graves no ejercen en la columna termométrica influencia notable. Además, señores, en la mayor parte de las enfermedades febriles, la fiebre es una consecuencia del proceso morbos, y bajo este concepto estoy del todo conforme con el Dr. Robert, en que sólo en casos excepcionales reclama por sí un tratamiento especial y en que el tratar de combatir la fiebre sistemáticamente en cuanto pasa de 39°, sólo puede conducir á perturbar la marcha del proceso que le da origen y á agravar la situacion de los enfermos.

En cuanto á los antipiréticos, como todos deprimen la accion cardiaca, debe consultarse siempre antes de emplearlos al estado de fuerzas del corazón, excepcion hecha del caso en que la indicacion es vital.

Entre los medicamentos antipiréticos, la quinina es la que debe emplearse