Revista de medicina y cirugía prácticas (1888-11-22 00:00:00), página 38

niendo el desarrollo de estos micro-organismos, y sobre todo su reproducción den lugar seguramente á la curación de la enfermedad microbiana.

Analicé después las condiciones en que deben instituirse las medicaciones antimicrobianas, fijándome principalmente en la edad del sujeto, la extension, la superficie enferma, la gravedad de la enfermedad y hasta el precio de los antisépticos.

Hecho el estudio general de la medicacion antiséptica interna que dejaba sentada en las dos bases de modificación del terreno y ataque del gérmen, así como de estimulación de los fagocitos, punto de vista experimental de grandes esperanzas en esta medicación, pasé á analizar algunas medicaciones, en particular, pasando una revista sintética á los adelantos que la medicina experimental había aportado al tratamiento de las enfermedades infecciosas, sobre todo de aquellas en las que el gérmen permanece cierto tiempo en la superficie interna, ó sea en las mucosas, entre ellas la disentería, el cólera, la difteria, la tuberculosis, etc., fijándome en que gérmen y terreno se completan y son inseparables cuando se estudian las enfermedades infectivas en cualquiera de sus aspectos clínicos.

El Dr. Mariani: Ha manifestado el Dr. Espina que tenemos una terapéutica antiséptica interna, y yo creo que lo que tenemos es el natural deseo de que así sea, porque yo por mi parte no conozco medicamentos que, introducidos en el torrente circulatorio, destruyan los micro-organismos que puedan producir la enfermedad, ni tampoco infertilizar el terreno ó impedir la reproducción de los gérmenes. Además todos los microbicidas son tóxicos para el organismo á la dosis en que deben administrarse, pues si se necesitan soluciones al 5 por 100 ó al 1 por 1000 de ácido félico y de sublimado respectivamente para suspender la vida de los micro-organismos en un tubo de ensayo, dada la masa total de sangre, sería necesario que circularan por ella cantidades de estos productos que á nadie se le ha ocurrido administrar.

Así es que en las enfermedades infecciosas, genuinamente reconocidas como tales, no existe antisepsis, pues á nadie se le ocurrirá dar este nombre á la introducción de 1 ó 2 centigramos de ácido félico en el torrente circulatorio.

La aplicación á ciertas dispepsias de los antisépticos, no puede invocarse como antisepsia interna, pues que la mucosa del tubo digestivo es el revestimiento interno del organismo, del todo comparable á la piel, y nadie llamará antisepsis externa á las aplicaciones del sublimado para el tratamiento de las tiñas.

El Dr. Masó Brú objetó al Dr. Espina, las conclusiones de su trabajo. Sostuvo que la asepsis y la antisepsis podían admitirse en los procesos llamados quirúrgicos; pero en modo alguno en los de índole médica, por varias y poderosas razones: 1.ª, porque la terapéutica no posee agentes farmacológicos microbicidas; 2.ª, porque en las infecciones de origen interno, dado caso que se lograse matar el microbio, quedarian por reparar las lesiones por él determinadas; 3.ª, porque siendo el parásito causal de la enfermedad, una célula autónoma y solo células federadas nuestro organismo, el medicamento microbicida resultaría un agente celular, que así obraría sobre la primera como sobre la segunda, ya que la moderna etiología prueba la identidad de constitución y funciones entre las células vegetales microbianas y las animales, rechazando la idea de la toxicidad electiva sobre las primeras, que