Revista de medicina y cirugía prácticas (1889-01-22 00:00:00), página 50

tion la leche tiene la propiedad de neutralizar la acidez del jugo gástrico, lo que nos explica los buenos efectos del régimen lácteo en los casos de úlcera del estómago y en los de acedias.

Además he observado siempre en el jugo gástrico del estómago del niño de pecho tanto lleno como vacío, un fermento que coagula leche, cuya cantidad es independiente de la de ácido libre y de la edad del niño, si bien es mayor en los niños cuya lactancia está avanzada para producir casi inmediatamente la coagulación de la leche.

El contenido del estómago tiene, poco después de haber mamado, moco en abundancia procedente de la saliva deglutida.

También se observan en el contenido gástrico de los recién-nacidos estrías rojizas compuestas de hematina y de glóbulos sanguíneos, acaso procedentes de la deglución en el momento del nacimiento, si bien puede suponerse que procedan de la inflamación de la mucosa provocada por la primera ingesta de leche.

Para que la leche pase al intestino, transcurre un tiempo variable según la edad del niño; el máximo de este tiempo es de hora y media en los niños que maman y de dos horas en los que se alimentan con leche de vacas, no encontrándose nunca el estómago completamente vacío en el sentido estricto de la palabra.

Ved ahora el resultado de mis experiencias: media hora después de la ingesta de leche se comprueba el aumento muy notable de la pro-peptona y menor de peptona, aumento que es mucho más evidente al cabo de una hora.

La leche se peptoniza por lo tanto en el estómago lo que se explica por la secreción continua de ácido clorhídrico durante la digestión gástrica; es cierto que la peptonización de la leche en el estómago, sólo tiene una importancia secundaria, porque la digestión principal se verifica en el intestino delgado. Además he observado que los ácidos gástricos detienen el desarrollo de los micro-organismos tragados sea con la leche ó con la saliva.

Pasemos ahora á las experiencias que he hecho en 104 niños afectos de dispepsias agudas, de cólera nostras, de catarro gástrico, de diarrea, etc., etc.

En todos los casos la reacción fué siempre ácida y en algunos super-ácida por la presencia de ácidos volátiles como el butírico, láctico y acético.

Nunca ha faltado la pepsina.

La leche permanece mucho tiempo en el estómago en todas las afecciones gástricas y en un caso de gastritis aguda había aun leche en el estómago á las siete horas y media de ingerida.

Con frecuencia, en los casos de dispepsia se encuentran grandes cantidades de moco viscoso, de mucina coagulada, de células epiteliales, hongos, células de fermentación, bacterias y cocos y al introducir la sonda salen gases en abundancia.

De estas experiencias se deduce que en lugar de administrar pepsina y ácido clorhídrico en las dispepsias, hay en primer lugar que expulsar del estómago las sustancias nocivas que contiene, y aunque, bajo este concepto, están admitidos los vomitivos, es preferible emplear el lavado.

Es cierto que yo he sido el primero en aplicar este medio en los niños pequeños para lo cual me sirvo de un tubo de cauchout de extremidad roma provisto de un embudo.