Revista de medicina y cirugía prácticas (1889-02-22 00:00:00), página 46

desagüe rodeado de gasa antiséptica. Al cabo de tres semanas la cicatrización del cerebro era completa, y en la actualidad la pérdida de tejido óseo está casi repuesta, los síntomas observados antes de la operación han desaparecido, pero la supuración del oído persiste aún.

El Dr. HIRSCHBERG: En la sesión anterior el Dr. Beyarminoff os habló de un nuevo método explorador del ojo, y ya en 1882 os he indicado yo un método basado en el mismo principio, para explorar los ojos de los peces.

Sesion del 12 de Diciembre de 1888.

Del empiema.—El Dr. KUESTER: Desde 1875 he practicado ciento diez veces la operación del empiema. Tengo por principio operar siempre tan pronto como me sea posible y hacer la operación radical, es decir, resecando una ó varias costillas; se ha dicho que en los niños no debe hacerse la operación radical porque va seguida de deformación del tórax, y aquí os presento en contra de esta opinión, dos niños operados hace muchos años y que ninguno presenta la menor deformación torácica; algunos he operado cuando aun no tenían un año. También se ha dicho como precepto que la operación radical no debía practicarse en los tuberculosos y aquí os presento dos tuberculosos en los que he hecho la operación radical hace tiempo y que están muy satisfechos de la mejoría que han experimentado.

Dermatitis herpetiforme.—El Dr. BLASCHKO: A cabo de observar dos casos de una afeción que Duerhring de (América) ha descrito en 1884 con el nombre de dermatitis herpetiforme y que considera como una afeción específica; el primer caso recae en una mujer de veinticinco años que después de su segundo parto observa en sus brazos, cara, pecho, abdomen y muslos manchas rojas, vesículosas y pustulosas, acompañadas de gran picazón; esta afeción se la cura espontáneamente al cabo de dos meses.

En la última primavera esta mujer tuvo un aborto, lelegaron el útero con la cucharilla cortante y á la mañana siguiente se presenta la misma erupción que tuvo después de su segundo parto; las pústulas tenían el tamaño de una cabeza de alfiler, alcanzando algunas hasta el de un guisante, tenían la base roja y eran más abundantes al nivel de las flexuras, en las extremidades y en el abdomen, y producían gran picor; al cabo de ocho días nueva erupción, y al cabo de dos después de haber tomado 10 gramos de la solución de Fowler, desaparecieron, quedando en el sitio ocupado por las vesículas y las pústulas unas manchas rojo-oscuas.

En el segundo enfermo que os presento y en el que aún existen vestigios de la afeción, la erupción apareció de pronto en el mes de Noviembre de 1887, empezando por los huesos poplíteos desde donde se extendió á las partes inmediatas; la administración del arsénico produjo una mejoría notable, á pesar de la cual de cuando en cuando aparecen nuevas vesículas, que producen un picor muy vivo. Se observa como en el caso precedente, que la piel queda pigmentada en el sitio en que han tenido asiento las manchas que servían de base á las vesículas.

Este exantema, caracterizado por una erupción cutánea multiforme, en que predominan las vesículas acompañada de picor y seguida de pigmentación de la piel, me parece que es una forma especial de herpes. Su etiología es desco-