Revista de medicina y cirugía prácticas (1888-11-22 00:00:00), página 43

nica puede decirse que el enfermo no entra en el período de la consuncion y aun es dable esperar algo de la terapéutica; mas, cuando se produce el desgaste, la fiebre y el estado verdaderamente tísico, el médico debe reducirse tan solo á la paliacion de los desórdenes principales al objeto de retardar el desenlace. Así circunscrito el asunto, opinó que la terapéutica de la tuberculosis habrá de consistir en el tiempo, en el uso de agentes microbicidas, que esterilicen ó maten el bacilo y hagan inocuas sus secreciones; pero como hasta ahora las tentativas han sido poco menos que infructuosas, fió más en la accion de los medios dietéticos que en el de los farmacológicos hasta ahora conocidos, y que en la supuesta actividad antagónica del bacterium thermo y de los otros microbios que han servido para la experimentación.

Entre la variedad de medios dietéticos que pueden utilizarse, concedió la verdadera supremacía á la influencia climatológica, cuando se sabe aplicar á las condiciones individuales de cada tuberculoso. Comprobó los buenos resultados obtenidos con la residencia en países montañosos de más de 1000 metros de altura (Puigcerdá, las Escaldas, St.-Moritz, Davos-Platz, la Maloja, Panticosa, etc., etc.), bien orientados y secos, prescindiendo hasta cierto punto de su frialdad. Pero en su sentir son los tuberculosos de forma tórpida los que mejor reclaman los climas de altura, pues los irritable y con tendencia hemoptóica obtienen mejor beneficio de los países más bajos, ya en los valles, ya en el mismo litoral marítimo, haciendo á este propósito el elogio de algunos puntos de la costa de Cataluña, particularmente de Caldetas de Estrach, punto en donde podría establecerse un sanatorio. Tambien puso de relieve las ventajas que había logrado con la pleoterapia, mandando sus enfermos á la América del Sud ó al través de otros mares.

Respecto de los agentes farmacológicos que más influyen en modificar el proceso pulmonar, dijo, que siguiendo las opiniones del Dr. Suñer y Capdevila había hecho ensayos hasta ahora estériles, administrando el sublimado corrosivo, por lo cual prefería el empleo de la creosota con la glicerina neutra, del encaliptol y el ácido tímico, del iodoformo y los fenoles y de toda la serie de sustancias balsámico-resinosas. Por último, al objeto de avivar la resistencia orgánica para que el enfermo pueda defenderse mejor del parásito, habló del uso del arsénico y de la medicacion fosfatada, pero se declaró en contra de la alimentacion forzada por medio de sondas esofágicas, no tanto por ser un medio engorroso, como por su inutilidad, dado el estado pésimo de la vía gastro-intestinal, que no posee condiciones de digestibilidad cuando el tuberculoso está anoreótico.

El Dr. Bassols Prim leyó un trabajo cuyas conclusiones son:

1.ª El tratamiento de la tuberculosis en sí, debe basarse en la accion propia de los micro-organismos, ya sea utilizando la que ejerzan directamente unos sobre otros, ya la que tienen de apropiarse los elementos de un terreno dado, esterilizándolo.

2.ª De estos medios tan solo el segundo ofrece resultados más ó menos seguros en el campo general de la práctica.

3.ª Este lado de la cuestion cierra, al menos por hoy, el camino á seguir para llegar al definitivo tratamiento de la tuberculosis.

4.ª El tratamiento por los llamados microbicidas, no llegará nunca á ex-