Revista de medicina y cirugía prácticas (1889-01-22 00:00:00), página 53

cuanto á las inmundicias líquidas, todo va á parar al Bósforo, por canales sencillos bien construidos. Las letrinas también comunican en parte por medio de albañales con el Bósforo, mientras que otras, cuando están llenas, se cubren de tierra, abriéndose otras nuevas á su lado. El agua potable, obtenida en parte de antiguos acueductos bizantinos, en parte de otro nuevo, es muy buena, pero mejor aún es la que traen de Skutari. Cementerios hay muchos en la ciudad y alrededor de la misma, en bosques de ciprés, haciéndose aún hoy, á pesar de la prohibición, entierros en el interior de la ciudad; pero el daño de estos cementerios no puede ser grande, porque, gracias á la sequedad del terreno, los cadáveres no se pudren, sino que se momifican, y así se explica que los turcos no tienen miedo á los cementerios. En general, Constantinopla, á pesar de sus defectos sanitarios, es una ciudad salubre, con poca morbilidad y mortalidad, lo que debe atribuirse, no solamente á las condiciones climáticas, sino también á que los habitantes, en el interior de sus casas, son muy aseados, moderados en la comida y casi abstemios, y sufren poco de sífilis, gracias á la situación especial de las mujeres. Es verdad que una estadística exacta de la mortalidad es imposible, puesto que hasta la cifra de la población se conoce tan sólo aproximadamente, calculándose en 800000 á 1.000000, pero hay datos que permiten calcular que la mortalidad no excede de 19 por 1000, cifra que haría honor á cualquier ciudad ilustrada. En la Gaceta de los hospitales civiles y militares (subvencionada por el Gobierno y redactada por los catedráticos y principales médicos de los hospitales) encontró Botkin, por ejemplo, que en Agosto de este año murieron 446 musulmanes, 296 cristianos y 34 judíos (total 776), que en Julio habían muerto 479, 330 y 33 respectivamente, en total 842, y que en Enero la mortalidad alcanzó las cifras máximas, aunque todavía notablemente bajas, de 791, 473 y 54 (total 1318). Todavía menor resultó la mortalidad en los hospitales militares, muriendo durante todo el año 956, con un movimiento de enfermos de 37711 individuos.

Hablando con los médicos pudo convencerse Botkin de que conocen muy poco las formas graves de tifus, difteria, escarlatina, etc., y visitando los hospitales, realmente no vió casi á ningún enfermo grave. Hospitales hay una infinidad, de diferentes nacionalidades, también uno ruso de 40 camas, muy arreglado. Escuelas médicas hay dos en Constantinopla, una militar y otra civil; ésta existe solamente tres años, y tiene un total de 80 alumnos. La primera es más importante, contando más de cuarenta años de existencia, fué fundada por los franceses, y en los primeros treinta años la enseñanza se daba en francés; pero ahora todo es turco, si bien las enfermedades y los medicamentos ostentan el nombre francés al lado del turco, y todos los alumnos saben el francés bastante bien, llevándose los apuntes clínicos en francés (no se anotan los cambios del estado de los enfermos, sino tan solo los de la medición, costumbre admitida hasta en el hospital ruso). La enseñanza de la medicina dura seis años, y es bastante bien ordenada, haciéndose sentir solamente la falta de las autopsias, prohibidas por la religión mahometana. Por esto, después de terminar los cursos, los jóvenes médicos van generalmente al extranjero (sobre todo á París y luego á Viena) para completar sus estudios. En los hospitales encontró Botkin siempre una recepción muy cordial, llamándole mucho la atención las buenas relaciones entre los enfermos y el personal médico; la manutención de los enfermos es buena, siendo en los hos-