Revista de medicina y cirugía prácticas (1889-01-22 00:00:00), página 44

cerebrales que han desaparecido, de manera que el enfermo puede considerarse como mejorado, aunque persiste aún algo de ruido de soplo y desarrollo vascular de los párpados.

Acción de la estrofantina sobre el corazón y la circulación.—El Dr. G. Sér.: Bajo la influencia de una dosis de \( \frac{1}{40} \) de miligramo de estrofantina inyectada bajo la piel, el corazón de la rana detiene su sistole á los diez minutos y es completamente inexcitable por la electricidad ó las causas mecánicas.

La acción de la estrofantina sobre el corazón de la rana es tan rápida que las indicaciones suministradas por el cardiógrafo son poco marcadas para que pueda analizarse bien esta acción. Cuando se destruyen antes el bulbo y la médula se obtienen los mismos efectos.

En el perro y el conejo se observa una serie de fenómenos interesantísimos al analizar las variaciones de la presión sanguínea intra-arterial en los dos extremos de la carótida ó femoral, empleando el manómetro doble de Franck.

La dosis empleada en inyección intravenosa debe variar en 1 \( \frac{1}{2} \) miligramo (para el conejo) á 4 miligramos (para el perro); la dosis media mortal para un perro de 11 kilogramos de peso es de 2 á 2 \( \frac{1}{2} \) miligramos (estrofantina de Wurtz).

Los fenómenos cardio-vasculares son los siguientes:

En el primer período, poco después de la inyección, lentitud del corazón, más ó menos marcada, elevación considerable de la presión; después se acelera el corazón durante algunos instantes. En el segundo período, que dura hasta la parálisis del corazón, irregularidades, fases cortas de aceleración, lentitudes más persistentes, sistoles abortadas. La presión sigue en tanto siendo muy elevada. Sólo desciende algo al final; á veces hay hasta una elevación considerable que precede á la disminución repentina que coincide con la parálisis del corazón. En el conejo es más marcada que en el perro la fase primitiva. Todas estas variaciones de presión son idénticas en el extremo periférico y en el central. Esta independencia de la presión sanguínea (constancia del efecto vaso-constrictor), con relación á las modificaciones que sufren los movimientos cardíacos, demuestra que la estrofantina produce efectos vaso-motores directos. Es, por lo tanto, probable que á la actividad exagerada del músculo cardíaco corresponda también una exageración de la tonicidad arterial que produce la vaso-constricción de que se trata. Esta vaso-constricción es, por lo demás, general.

Hemos estudiado simultáneamente las modificaciones que sufren los vasos del riñón, empleando para ello el nefrógrafo de Roy. Hemos observado una disminución del riñón por contracción de los vasos.

¿Qué influencia produce esta vaso-constricción? ¿Es de origen central ó periférico? La acción se produce, aunque menos marcada, dividiendo de antemano el bulbo. Pero obrando así no se destruyen todos los centros vasos motores, porque hoy se admite que los contiene la médula.

Si después de dividir el bulbo y de enervar por completo un miembro se inscriben las variaciones de la presión de la extremidad periférica de la arteria de este miembro, comparándolas con la presión arterial de otro, los resultados obtenidos son tales que permiten deducir lo siguiente: si la estrofantina obra sobre los centros vaso-motores bulbo-medulares, obra también bien