Revista de medicina y cirugía prácticas (1888-10-07 00:00:00), página 51

el único procedimiento operatorio que evita la infiltracion de la orina, es hacer la operacion en dos tiempos. He ahí el procedimiento que yo empleo: incindo la pared abdominal en la línea media, en la longitud de 6 á 8 centímetros por encima de la sinfisis, divido el tejido conjuntivo y adiposo que cubre inmediatamente la vejiga y paso á través de su pared anterior algunos hilos de seda, cuyas extremidades se fijan por medio de tiras de esparadrapo sobre la piel del abdomen á los dos lados de la incisión, con lo cual queda terminado el primer tiempo. Seis ó ocho días después se incinde la pared anterior de la vejiga en la línea media, se extrae el cálculo y se sutura la vejiga con los hilos de seda que á la vez impiden que ésta se retraiga. Dejo la herida abdominal abierta y algunos días después hago la sutura secundaria de sus bordes. He hecho seis veces la talla hipogástrica de este modo, y todos los enfermos han curado rápidamente.

El Dr. Koenig cree que en algunos casos difíciles de talla hipogástrica se podrá hacer con éxito la reseccion parcial de la sinfisis del púbis, operacion que el Dr. Rosenbach ha hecho en un caso en que sospechaba un cálculo vesical muy voluminoso, que pudo extraer gracias á este procedimiento operatorio.

Intervencion quirúrgica en el encefalocele y meningocele. — El Dr. Bergmann presenta dos niños afectos de este padecimiento sin ser hidrocefálicos. Uno de ellos tenía un tumor al nivel de la raiz de la nariz, tumor que extirpó aun cuando contenía algunas circunvoluciones frontales, obteniendo la curacion. En el otro, el tumor, situado al nivel del occipucio, no contenía huellas de cerebro ni cerebelo; la curacion fué sumamente rápida.

Sutura ósea en las fracturas de la rótula. — El Dr. Sonnenburg: He hecho con éxito la sutura en una fractura antigua de la rótula curada con separacion de los fragmentos, que estaban tan alejados entre sí, que tuve que hacer el procedimiento de Bergmann, que consiste en desprender la tuberosidad de la tibia y llevarla más arriba. Los dos fragmentos se han reunido, la tuberosidad de la tibia está bien fija en su nueva posicion y el triceps ha recobrado el volumen normal. — Ribera.

PERIÓDICOS

Estudios experimentales sobre los fenómenos químicos de la respiracion. — Poulet ha descubierto en la sangre arterial citrato sódico y supone que ocurre lo siguiente en los pulmones. El citrato de la sangre venosa al pasar por los capilares del pulmón, se descompone por oxidacion, resultando tartrato sódico, bióxido de carbono y vapores; estos dos últimos son expelidos de los pulmones porque su tension es superior á la de la atmósfera.

Los vapores se forman como sigue: I. \(2\ (\mathrm{C}^6\mathrm{H}^4\mathrm{O}^7\mathrm{Na}^2) + 11\ \mathrm{H}^2\mathrm{O} + \mathrm{O}^3 = 3\ \mathrm{C}^4\mathrm{H}^4\mathrm{O}^6\mathrm{Na}^2 + 4\ \mathrm{H}^2\mathrm{O}\). Dos moléculas de citrato neutro son influidas por 3 volúmenes de oxígeno y forman 3 moléculas de tartrato sódico más 4 moléculas de agua. El origen del bióxido de carbono se explica por la fórmula: II. \( \mathrm{C}^6\mathrm{H}^4\mathrm{O}^7\mathrm{Na}^2 + \mathrm{H}^2\mathrm{O} + \mathrm{O}^4 = \mathrm{C}^4\mathrm{H}^4\mathrm{O}^6\mathrm{Na}^2 + 2\ \mathrm{H}^2\mathrm{O} + \mathrm{CO}^2 \). Un volumen de ci-