Revista de medicina y cirugía prácticas (1889-02-07 00:00:00), página 52

rión á simple vista no ofrecía nada de particular; es de notar que estas lesiones se encuentran también en los casos de neoplasias óseas, y nada de extraño tiene que las haya en la intoxicación mercurial, porque se sabe que el mercurio ataca al tejido óseo y favorece por lo tanto el trasporte de grandes cantidades de cal á la economía.

Los depósitos calcáreos que se observan en los casos de infarto, no tienen el mismo origen que los de la intoxicación por el mercurio.

Tres laparotomías seguidas de curación.—El Dr. Kuester: En la semana pasada he practicado tres laparotomías. La primera para quitar un cisto-sarcoma del ovario; la segunda fué más bien una laparomiomiotomía y había una hidropesía de las trompas de Falopio; la tercera para extirpar un carcinoma de la válvula de Banhin, en un hombre de treinta años, afecto desde hacía algún tiempo de astricción que alternaba con diarrea.

El verano pasado tuvo hemorragias intestinales y en el abdomen se percibía un tumor de superficie mamelonada y móvil; diagnosticué de carcinoma del cólon ascendente, pero al practicar la operación vi con sorpresa que el tumor se encontraba en el ciego, á pesar de su movilidad.

Sabeis que lo difícil en las extirpaciones del ciego es la diferencia de calibre del intestino delgado y del grueso, dificultad que salvé seccionando oblicuamente el intestino delgado, y aquí tenéis la porción del ciego que he extirpado.

Esta es la tercera vez que he hecho la laparotomía por carcinoma de la válvula de Banhin. La primera la hice hace diez años y el operado sucumbió de peritonitis séptica: el segundo operado pasó muy bien los primeros días, pero sucumbió á consecuencia de una peritonitis por perforación, y al hacer la autopsia me encontré con que una pequeña porción del intestino se había necrosado. El año pasado extirpé en una muchacha de veintidós años un carcinoma del cólon transverso, pero antes de un año se había presentado la recidiva.

En cuanto á mis tres últimas operadas van hasta ahora muy bien; y es muy interesante ver cómo se hace la digestión en el hombre al que he extirpado la válvula de Banhin.

Las conjuntivitis.—El Dr. Hortzke: El remedio soberano contra la conjuntivitis es la disolución de nitrato de plata que empleo por el procedimiento de Von Graefe con un pincel: en la conjuntivitis crónicas, con secreción mucosa, prefiero el sulfato de cobre: en los casos ligeros de catarro crónico produce buen efecto el ungüento de plomo; en los individuos jóvenes los calomelanos dan buen resultado.

El pronóstico de la conjuntivitis folicular debe ser reservado: distingo dos formas: el tracoma y el catarro folicular; en todos los casos en que la secreción es abundante con epífora debe cauterizarse con nitrato de plata y después con sulfato de cobre. En los casos inveterados de tracoma, James Schweiger emplea pulverizaciones con una solución de sulfato de cobre al 1 por 100, durante algunos minutos sobre la córnea. He obtenido buen éxito aplicando el yodoform en polvo ó pomada, pero este procedimiento debe rechazarse si no hay infiltraciones gelatiniformes en la córnea.

El Dr. Korn: Yo trato el tracoma por el método de Lamelsohn, y practico una escarificación al nivel de cada granulación.—Mariani.