Revista de medicina y cirugía prácticas (1889-01-07 00:00:00), página 32

cual no sólo disminuye la riqueza pública, sino que de rechazo constituye un peligro para el hombre por el contagio; que esta enfermedad, en el espacio de pocos años, cual torrente de lava, se ha extendido por todo el continente europeo, salvándose de la invasión sólo pequeñas regiones: las grandes alturas y la zona glacial. ¿A qué se debe la propagación? se pregunta, y pasando por alto multitud de causas de orden social y demas, se fija sólo en el contagio, que si lo admite, dice, no es por lógica, como muchos contagionistas, ya que no se fija en la presencia ó ausencia del gérmen, y cree que el contagio en tal enfermedad por fortuna es débil. Después de dar el verdadero sentido á la palabra contagio, y de distinguir éste de la inoculacion, concluye que la tisis tuberculosa es una enfermedad escasamente contagiosa, fundando á su vez tal aserto en las siguientes estadísticas: en Inglaterra, de 300000 físicos, sólo en 30 casos se ha considerado probable el contagio, y de unos 8000 tuberculosos que he visitado yo, dice, durante el ejercicio de la profesion, sólo en unos 20 puede atribuirse la enfermedad al contagio, y por último, hace tambien bastante fuerza el resultado de la votacion de un Congreso inglés, en que se discutí si era ó no contagiosa la tuberculosis, y en el que de 1000 médicos, sólo 200 votaron en pró de la contagiosidad y el resto en contra.

Pasó despues á ocuparse del importante papel que juega la fatal ley de herencia en esta enfermedad, que puso por encima del contagio, sin dejar de ver la perniciosa influencia que puede ejercer éste en la vida íntima entre una persona sana y otra tuberculosa, peligro que aunque consideró mínimo ó en poco grado, es, no obstante, el suficiente para prepararse á la defensa individual, y la que debiera emanar de la Administracion pública. Cree que como medida profiláctica, antes de concertarse ciertas bodas debiera consultarse al médico; que es indispensable que haya lesion previa en el aparato respiratorio para que el gérmen penetre por ella en nuestra economia, que de no ser así, todos seriamos tuberculosos, y que por aquella circunstancia las fábricas dan tan gran contingente de tuberculosos, ya que la neumoconiosis predispone á muchos obreros á la tisis.

En cuanto á la Administracion pública, si bien considera podrá hacer poco, sin embargo, podrá regularizar ciertas industrias, mejorar cuartelers, etc. Dada la frecuencia de la tuberculosis en el ganado vacuno, cree tambien que es prudente cocer la carne y hervir la leche que se destine á la alimentacion, ya que reses bien nutridas y sanas en apariencia, resultan tuberculosas en el matadero.

El Dr. Irazno lee una notable comunicacion cuyas conclusiones son las siguientes:
1.ª La tuberculosis es una infeccion y una diatésis.
2.ª La tuberculosis es una enfermedad parasitaria y contagiosa en «terreno abonado»; el contagio, en este caso, puede tener lugar por inoculacion, por ingestion y por inhalacion.
3.ª El agente infeccioso de la tuberculosis está por todas partes diseminado y posee gran resistencia vital.
4.ª No es suficiente la penetracion del bacilo de Koch en el organismo para que se dé la tuberculosis; es necesaria siempre la predisposicion (debilidad orgánica), ya hereditaria, ya innata, ya adquirida.