Revista de medicina y cirugía prácticas (1888-06-22 00:00:00), página 37

mo de esta dilatacion son debidas á una alteracion especial del jugo gástrico, á la hipercloridía.

Despues de insistir sobre la patogenia de este tipo de hipercloridía atónica y dificultades de su diagnóstico, indicó el tratamiento: alcalinoterapia tres ó cuatro horas despues de las comidas, amargos y excitantes, régimen especial, evacuantes. Si persiste la atonía es necesario reanimar la contractilidad del estómago por medio de bebidas calientes, especialmente el té. El estado general, ya sea primitivo, clorosis, ó consecutivo, exige medios complementarios entre los que figuran, en primer lugar, la hidroterapia, la gimnasia y el amasamiento.

Sesion del 8 de Mayo de 1888.

Artrectomía. Ligadura de la arteria carótida primitiva y de la vena yugular interna. — El Dr. Périer presentó á la Academia dos operados. El primer enfermo padecía producciones orgánicas poliformes voluminosas de las sinoviales de ambas rodillas. El 20 de Junio se extirparon las producciones morbosas sinoviales derechas, se cerró la herida, se cubrió con salol y se aplicó á la rodilla una capa de algodón salicilado. No hubo dolor, ni reacción febril, ni supuración; á los pocos días la herida estaba curada. Se volvió á aplicar salol, algodón fijo con colodion y un vendaje compresivo. Este apósito permaneció aplicado un mes. En los primeros quince días después de la operación se presentó un fenómeno raro, una atrofia aguda de los músculos de ambos muslos, que cedió con las corrientes eléctricas. El 19 de Octubre practicó el Dr. Périer la artrectomía de la rodilla izquierda, empleando el mismo apósito y obteniendo idéntico resultado. Se presentó también atrofia de los músculos del muslo que cedió como la vez primera. El examen histológico de los productos morbosos demostró eran de naturaleza tuberculosa.

El segundo enfermo, de veintisiete años, tuvo un altercado y sufrió una herida en el lado izquierdo del cuello, producida por un estoque. La hemorragia fué bastante abundante. El herido fué curado por primera intención, y después se le trasladó al hospital. Se le anestesió, se le colocó en posición necesaria para ligar la carótida y se hizo una incisión de 5 á 6 centímetros, que dejó al descubierto un trozo del cuerpo vulnerante. Al extraerlo, salió un chorro fuerte de sangre, y para contener la hemorragia fué preciso ligar la carótida primitiva y la yugular izquierda. La convalecencia fué rápida y feliz.

Indicacion en oftalmologia de las inyecciones subcutáneas en la sien. — El Dr. Grandclément dijo que se habían utilizado las propiedades analgésicas de la antipirina para calmar los dolores que producen las keratitis, iritis ó irido-coroiditis. Cree, fundándose en su experiencia, que son preferibles las inyecciones subcutáneas en la sien á la ingestion. Calman, á veces desde la primera inyeccion, el dolor ocular y periorbitario y el espasmo, modificando de un modo favorable la generalidad de los procesos inflamatorios del ojo. La fórmula empleada es 25 centigramos de antipirina, 1 de cocaina y 10 gotas de agua. Producen al principio un dolor fuerte y después tumefaccion difusa y dolorosa, pero esta irritacion subcutánea contribuye á la sedacion de los fenómenos dolorosos.