Revista de medicina y cirugía prácticas (1888-01-07 00:00:00), página 34

entra en la Casa de Salud en periodo cavitario y 39°,2 de temperatura máxima por la tarde, tos tan frecuente que en una noche tose 201 veces; durante el tratamiento la expectoración aumenta de 90 á 172 gramos, el enfermo pierde de peso dos libras y se presenta diarrea como en el caso anterior.

Otros dos enfermos sometidos á este tratamiento el uno en periodo de crudeza y el otro en el de reblandecimiento presentan diarrea que antes no habían tenido, aumento de la tos y de los esputos y disminuye el peso y el apetito no renace.

En todos estos enfermos se ha hecho el examen de los esputos que contenían numerosos bacilos de Koch, y en dos de ellos se han presentado vómitos atribuibles al tratamiento.

De la osteotomía lineal supra-condílea.—En la Independencia Médica de Barcelona, ha publicado el Dr. Sojo una serie de artículos, de los que entresacamos las observaciones siguientes:

1.ª Doble genu-valgum.—Ramon S., de diez y siete años, sin antecedentes hereditarios; á los diez y seis, después de un crecimiento rápido notó la desviación de ambas piernas, que en seis meses adquirió las proporciones que se observaron á su ingreso en la clínica: el oficio que ejercía, le obligaba á estar en pie todo el día y creyendo debido á esto su enfermedad, le cambió por otro que tuvo que abandonar igualmente; puestos en contacto los cóndilos internos del fémur, la distancia que separaba á los dos maleolos internos, media 34 centímetros, estando separado el derecho de la línea media, 16 y 1/4 y 17 y 1/2 el izquierdo. Los cóndilos internos de ambos fémures, más voluminosos y salientes, la interlínea articular algo oblicuada de arriba abajo y de fuera á dentro, las rótulas en la extensión, sobre todo la izquierda, miran hácia fuera. El 19 de Agosto, se practicó la osteotomía lineal supra-condílea en la extremidad derecha sin hemostasia previa ó isquemia local: anestesia por el cloroformo; antisepsis por el sublimado al 1 por 1000, para lavatorios; cura con celulosa al sublimado y gasa iodoformica: no se empleó spray fenicido que el Sr. Sojo ha suprimido hace ya tiempo en todas sus operaciones: se rectificó la desviación inmediatamente después de practicada la osteotomía, y se colocaron dos férrulas laterales para contener la fractura; el 30 de Agosto, la herida estaba completamente cicatrizada y se cambiaron las férrulas por un vendaje enyesado.

El 5 de Setiembre se practicó la osteotomía en la pierna izquierda, siguiendo el mismo procedimiento de Macewem, la misma cura y los mismos medios contentivos. El 16 de Setiembre, se cambiaron las férrulas por un vendaje de yeso, por estar ya cicatrizada la herida; el 2 de Octubre, se quitó el apósito á la pierna derecha y el 19 del mismo mes, el de la izquierda, estando ambas fracturas completamente consolidadas y siendo el callo regular y la rectificación de los dos miembros perfecta; el 1.º de Noviembre recibió el enfermo el alta, no necesitando para andar, más que el auxilio de un bastón.

2.ª Genu-valgum unilateral izquierdo.—Vicente J., de diez y ocho años, de oficio panadero, hijo de padres sanos, que no ha sufrido raquitismo, pero que carga pesos de bastante consideración, ingresó en la clínica el 2 de Marzo de 1886 con genu-valgum unilateral izquierdo, que puede calificarse de grado máximo; desviación de la línea articular, engrosamiento del cóndilo interno