Revista de medicina y cirugía prácticas (1888-01-22 00:00:00), página 39

de 1885, y empezó á sentir los primeros síntomas de parto el 6 de Marzo del siguiente año: á las cuarenta y ocho horas fué avisado el Sr. Morell que encontró providencia del cordón y que los dolores habían cesado, y como la parturiente llevara bastantes días sin orinar, procedió á practicar el cateterismo sin conseguir penetrar en la vejiga: no apareciendo nuevas contracciones uterinas, se administró el cornezuelo, que despertó contracciones que hicieron avanzar la cabeza hasta la vulva, pero de aquí no pasaba, y á cada contracción asomaba para volver á esconderse, y siendo así que el periné no oponía resistencia alguna, se celebró una consulta en que se acordó puncionar la vejiga, enormemente dilatada, que era obstáculo á toda maniobra, y á la que no se podía llegar por la uretra, y se aplicó el fórceps, extrayendo un feto muerto de grandes dimensiones y con un diámetro bi-acromial de 145 milímetros que era, sin duda, el verdadero obstáculo al parto.

Las consecuencias de esto fueron graves (colapso, esfacelo de la vagina, septicemia), quedando, como consecuencia del esfacelo, una fistula cuyo mecanismo de producción fué el de todos estos casos; la presión continuada de partes resistentes del feto sobre los tejidos de la madre que descansan en un plano duro; pero lo interesante de este caso es que después de haber ensayado infructuosamente otros medios y de haber consultado con varios profesores sin encontrar esperanzas de curar aquella extensa fistula vesico-vaginal, el Sr. Morell empieza á practicar el cateterismo dos veces al día, y tres luego, viendo los buenos resultados que se observaban, y guardando el decúbito abdominal durante la noche, llegó al cabo de cuatro meses, á obtener la cicatrización completa de la fistula, quedando la enferma en tan buen estado, que actualmente se encuentra próxima á un nuevo parto.

Hernia estrangulada en un sujeto estéril.—Herniotomía.—Curación.—Fecundidad.—Publica este caso, en El Genio Médico-Quirúrgico correspondiente al 7 de Diciembre último, el Sr. Fernandez Abril (de Albuñol).

En Mayo de 1885 fué llamado con urgencia para ver á un sujeto de cuarenta y dos años, casado y sin hijos, en el que, á consecuencia de un esfuerzo, se había estrangulado una hernia inguinal antigua del lado izquierdo; las tentativas de taxis fueron infructuosas, así como también los baños templados, las lavativas gaseosas, las fricciones de belladona, las sanguijuelas y todo lo que se recomienda en tales casos, y, después de prévia consulta, se procedió á la herniotomía, que fué seguida de buen resultado, siendo lo notable que, á los pocos meses, «la esposa de este individuo (reputada de estéril sin fundamento, porque el estéril era él), á los trece años de matrimonio se nota embarazada por primera vez; tiene un hijo, y en este niño pueden observarse hoy los rasgos fisionómicos del operado, por lo que, teniendo este dato en cuenta y el que se trata de una mujer honrada, habremos de convenir necesariamente en que la operación practicada, no sólo salvó la vida al infeliz enfermo, sino que además le hizo fecundo, corrigiendo la atrofia testicular que antes padecía, al facilitar la circulación sanguínea del cordón, y que probablemente habrá quedado radicalmente curado de su hernia».

Epitelioma de la oreja.—Siendo muy raras las neoplasias de la oreja,