Revista de medicina y cirugía prácticas (1888-09-07 00:00:00), página 37

abiertos, los ojos fijos, los músculos del cuello fuertemente contraídos, la deglución muy difícil, accesos de sofocación, rigidez en las extremidades superiores e inferiores, pulso pequeño 100 por minuto y temperatura axilar 38°,8.

El tratamiento empleado consistió en enemas con caldo de peptona cada tres horas y de una fórmula compuesta de 15 gramos de bromuro potásico, 10 de hidrato de cloral y 300 de julepe gomoso.

Con estos medios, el baño de vapor y el amasamiento de los músculos afectados fué mejorando, si bien fué necesario en el curso del padecimiento hacer uso de las inyecciones de cocaina en la proporción de un centígrado que hubo de suspender porque produjeron flemones, y el 13 de Marzo recibió el alta completamente curada.

Este caso de tétanos aun cuando puede considerarse como de tétanos á frigor, pudiera muy bien incluirse en los de tétanos traumáticos, pues que á los once días del parto, la herida placentaria no está aun cicatrizada y la influencia del frío pudiera muy bien haber influido en la producción del tétanos que muchos autores consideran siempre traumático por encontrar en todos los casos alguna escoriación ó pequeña herida, suficiente para darle este apellido.

Importancia clínica de los vermes intestinales.—En un artículo publicado en la Gaceta Médica de Granada, recuerda D. Alberto Ramírez la importancia clínica de los vermes intestinales que tan á menudo ocasionan síntomas, que sobre todo en los niños revisten tal gravedad y simulan á veces enfermedades de tal importancia, que no solo hacen formular diagnósticos erróneos, sino también tratamientos de los que no se obtiene resultado alguno.

La localidad en que ejerce el Dr. Ramírez es una en que por las malas condiciones de higiene, el uso de aguas de mala calidad y la alimentación amilácea, factor principal en la etiología de los vermes, abundan estos en tal cantidad que con frecuencia producen accidentes serios que amenazan la vida de los enfermos y comprometen en muchas la reputación del médico. El Dr. Ramírez ha visto niños que horas antes en perfecta salud, presentaban todo el cuadro de una meningitis; entre estos casos uno se refiere á una niña de cinco años que habiendo estado toda la tarde jugando comenzó á quejarse al anochecer de gran frío acompañado de vómitos y seguido de fiebre intensa, dilatación pupilar, subdelirio, movimientos convulsivos en las extremidades y tos frecuente, síntomas todos que á pesar de su aparente gravedad, desaparecieron con 25 centigramos de calomelanos que determinaron la expulsión de dos grandes pelotones de ascárides lumbricoides.

Otra observación se refiere á una niña de diez meses que fué sin antecedente alguno acometida de convulsiones, de carácter eclámpsico que se repitieron con gran frecuencia durante todo el día. Como quiera que la niña estaba estrinida y atribuyendo á esto las repetidas convulsiones, se le administró un laxante que á pesar de mover el vientre no hizo desaparecer los ataques convulsivos que cedieron con la administración de una pequeña cantidad de calomelanos y la expulsión de cinco lombrices.

Después de hacer atinadas consideraciones sobre la sintomatología á que dan lugar los vermes intestinales, ocupa el Dr. Ramírez del tratamiento en el que dá la preferencia á los calomelanos que dice son el más eficaz de los