Revista de medicina y cirugía prácticas (1888-03-22 00:00:00), página 47

En una segunda serie de experimentos he inyectado en diferentes partes del cuerpo del animal, una solución de sustancia fermentescible y una solución de urea ó de orina, mezclando además la urea con la sustancia fermentescible sin que en estos diferentes casos haya observado nada que se parezca á la uremia.

Frierichs para explicar los accesos de uremia había admitido la existencia de un fermento hipotético que descomponía la urea en carbonato de amoníaco, haciendo notar que en determinadas circunstancias la escrecion de esta sustancia era demasiado rápida para producir la intoxicacion. Para impedir esta rapidez de escrecion, he hecho mis experimentos en una serie de animales nefrectomizados en los que la inyeccion de orina, cuya urea estaba descompuesta en carbonato de amoníaco, no ha provocado ningún fenómeno urémico.

Hay pues que preguntarse si se tratará en estos casos de alguna otra alteración de la orina, como por ejemplo, de un proceso de putrefaccion, y en consonancia de esta pregunta, he inyectado en animales orina en plena descomposicion sin obtener resultado alguno, sucediendo lo contrario cuando me he servido de orina descompuesta á beneficio de una infusion de carne putrefacta.

En estas condiciones he observado síntomas muy parecidos á los de la uremia pero solo en los animales á los que había extirpado previamente los riñones. Inyectando la infusion de carne putrefacta sola, no he producido los mismos accidentes, dando estas experiencias lugar á creer que las descomposiciones que juegan el principal papel en la produccion de la uremia tienen por asiento el intestino.

Frierichs ha admitido que algunas irritaciones del tubo intestinal pueden ser origen del fermento hipotético de la urea, y ademas hay que recordar que en los nefríticos sobrevienen con frecuencia inflamaciones del intestino. Los experimentos necesarios para dilucidar estas cuestiones son en verdad muy difíciles, y no dejo de reconocer que los resultados que he obtenido dejan mucho que desear.

El Sr. Liebreich: Desearía saber qué cantidad de líquido urinoso ha inyectado el Sr. Falk, porque es cierto que introduciendo sales amoniacales en el organismo, se provocan contracciones clónicas, y por eso pregunto si la cantidad inyectada ha sido muy grande.

El Sr. Falk: No puedo indicar en números la cantidad de líquido que he inyectado, pero sí puedo decir que ha sido muy grande.

Carcinoma del útero.—El Sr. Landau: En diez y ocho meses he practicado siete operaciones por carcinomas del útero.

1.ª Mujer de treinta y siete años, que había parido dos veces. El 10 de Junio de 1886 se le hizo la extirpación total del útero: el dia de la operación pesaba 102 libras, y seis meses después 130 libras. Al año de operada recidiva del carcinoma, y la enferma muere en el mes de Diciembre de 1887, diez y ocho meses después de operada.

2.ª Mujer de veintisiete años, que había parido dos veces. En 17 de Agosto de 1866 se le hizo la extirpación total del útero, y el 4 de Setiembre del mismo año estaba curada: hasta la fecha no ha habido recidiva.

3.ª Mujer de veintiseis años, de buena salud aparente. El 6 de Junio de