Revista de medicina y cirugía prácticas (1888-02-22 00:00:00), página 3

Dos síntomas acompañan siempre á toda hemorragia, síntomas muy penosos cuando se graduan; uno que combatireis victoriósamente con el opio, que es el eretismo nervioso de la anemia cerebral, el segundo es la sed intensa devoradora que el pobre hemorrágico no sabe con qué apacar. De este síntoma nace una de las aplicaciones más importantes del frío al interior y al exterior. Estas aplicaciones del frío se entiende bien, que casi son exclusivas á las hemorragias del segundo grupo; sin embargo, las que vamos á analizar como tópico podrán corresponder á las del primero cuando vayan acompañadas de pulmonía. Como en este caso y en el coincidente de hemorragias del primer grupo y la fiebre hemos de hablar de la hidroterapia en esta enfermedad, para entonces dejaremos la aplicación del frío en las hemoptísis del primer grupo, y ahora sólo nos ocuparemos del frío aplicado contra las grandes hemoptísis.

De dos maneras podemos usar el frío, al interior y al exterior. Al interior en pequeños terrones de nieve para combatir la sed, y al exterior para determinar la cohibición de la hemorragia por la acción que tiene isquemiando. Si se ha de aplicar el frío, solamente lo haremos para encontrar esta acción contráctil, pero es de temer que al sobrevenir la reacción se abran los vasos y se repita la hemoptísis.

cuello, se pueden observar con un termómetro, colocado en el conducto auditivo externo, descensos de temperatura hasta de medio grado ».

«Wallier experimentó sobre él de la siguiente manera: aplicó hielo sobre el trayecto del cubital al nivel del codo; notó que se paralizaban los músculos de la eminencia hipotenar, que se ponían rojos los dos últimos dedos anular y auricular y aumentaban de temperatura, mientras que los tres primeros dedos eran asiento de un descenso de temperatura. Wallier explica estos efectos diciendo: el nervio cubital está paralizado por el frío, así como las fibras vaso-motoras; de aquí la dilatación de los vasos correspondientes, la derivación de la sangre en estos vasos dilatados, y por consecuencia, la anemia relativa de los demás vasos del antebrazo y de la mano.

» Mosler colocó una vejiga de hielo directamente sobre el bazo de un perro, á quien abrió el vientre. El volumen del bazo disminuyó notablemente, al propio tiempo que su tejido tomó una coloración rojo grisácea; este efecto fué menos intenso cuando se aplicó el frío sobre las paredes abdominales de la región esplénica (1).

» Experimentos hechos acerca de la acción del frío sobre la linfa y la sangre han comprobado que los movimientos amiboides de los glóbulos blancos (2) en animales de sangre caliente se perdían á temperaturas de 12° á 15° y 20°, y que hacia los 36° ó 37° se hacían estos movimientos muy activos (3).

» Ranvier, hablando de este asunto, se expresa de la siguiente manera: « la influencia del calor sobre la actividad de las células explica cómo se pueden prevenir acumula-

(1) Mosler; Virchow's Arch. F. Path. Anat., 1873.
(2) No damos el nombre de leucocitos á los glóbulos blancos, porque implica este nombre un error histológico, suponiéndolos cuerpos utriculares, según la etimología griega εγκός blanco, κύτος utriculo (Ranvier).
(3) Schultze : Arch. für microse. Anat., t. I, pág. 1.ª.