Revista de medicina y cirugía prácticas (1888-02-22 00:00:00), página 5

tar es el cambio de presion para las grandes hemoptisis, respecto á las que, ved lo que decía al tratar de este asunto en mi Memoria de Panticosa, que os servirá para cuando hablemos del tratamiento climoterápico é hidro-mineral en las complicaciones inflamatorias crónicas de la tuberculosis.

«Si estas congestiones son intensas, que venciendo la resistencia de la túnica del vaso la rompe y da lugar á hemorragias muy extensas, entonces hay contraindicacion despues de roto el vaso, contraindicacion que alcanzará á las aguas sulfurosas y á la pradera de Panticosa por la disminucion de presion; pero antes de romperse el vaso se contrarresta la accion de la presion con la accion que sobre el eretismo vascular y nervioso, y por consiguiente sobre la causa más directa de la hemoptisis, tienen las aguas de Panticosa. Cuando desgraciadamente recaen los procesos caseosos y ulcerativos en zonas muy vasculares, entonces pueden romperse las túnicas de los vasos, por una parte por el aumento de tension, y por otra, por la disminucion de la resistencia del vaso, constituyéndose las formas hemorrágicas de la tisis pulmonar, que si por una parte exigen la medicacion nitrogenada, por otra reclaman la estacion en atmósferas de grandes presiones, estando contraindicadas, no las aguas de Pan-

jistica... Sin embargo, en estos casos me parecen preferibles las aplicaciones de hielo, porque la accion antiflóstica del frio á 0° es más potente...»

» Resumiendo las aplicaciones locales de frio por la influencia que ejercen sobre el sistema nervioso y la circulacion, dan lugar principalmente á los efectos siguientes : re-solutivos, antiflósticos, hemostáticos y modificadores de la inervacion (1).

» Mlle. Schilkoff, en experimentos en diferentes cavidades, la boca, la mano, la vagina, la cavidad pleurítica en dos casos de toracentesis, etc., ha probado : que el enfriamiento de un punto del cuerpo influye en las cavidades próximas, y que en general, el grado de esta influencia está en razon inversa con el espesor de la pared, sin que esta regla sea matemática, porque puede modificarse por la diferente conductibilidad de los tejidos, la resistencia vital y otras circunstancias diversas (2).

» Danjoy, juzgando la Memoria de Winternitz acerca de la hidroterapia, dice : « que la nutricion local se enraeace por el frio y se acelera por el calor... Los sintomas inflamatorios disminuyen por el enraecimiento de la circulacion, y aun de los actos fisico-quimicos... El frio, ademas de su accion sobre la circulacion y la inervacion, disminuye la nutricion local, enraece la vida celular, asi como la salida de los corpúsculos sanguineos fuera de los vasos en los procesos inflamatorios ó exudativos ; en una palabra, disminuye todas las producciones y proliferaciones orgánicas, fisiológicas ó patológicas, y si esto es así, deberá emplearse para combatir todas las hiperemias locales, inflamaciones, exudados, etc. » (3).

» Friedrich, al exponer el tratamiento de la pericarditis aguda, dice : « Por el contrario, la aplicacion local del frio por medio de una vejiga llena de hielo sobre la region del

(1) A. Bloch : L'eau froide, págs. 58, 129 y 138. Paris, 1880.
(2) Revue des Sciences médicales, etc., t. xv, pág. 104. Paris, 1880.
(3) Danjoy : En Revue des Sciences médicales, loc. cit.