Revista de medicina y cirugía prácticas (1888-02-22 00:00:00), página 45

Sr. Poncet ligó la iliaca interna por el procedimiento de Marcelino Duval. Las pulsaciones desaparecieron en seguida y el tumor disminuyó de volumen.

El enfermo se alivió y pudo dedicarse á sus ocupaciones. Al poco tiempo reapareció la tumefacción, la supuración se hizo abundante, se presentaron hemorragias y el enfermo sucumbió á los cincuenta y siete días de operado. En la autopsia se encontró la extremidad superior de la arteria completamente obliterada, la pelvis menor llena de pus y de coágulos.

La operación practicada por el Sr. Poncet es la 13ª ligadura de la iliaca interna que se ha practicado. Todas ellas se han practicado á causa de tumores pulsátiles del muslo. En 10 casos se trataba de aneurisma de la glútea ó isquíatico y hubo 6 curaciones y 4 muertos; en las restantes se practicó por tumores hematódes y no se indicó el resultado.

Acción de las sales de níquel sobre la economía.—El Dr. A. Riche dijo que la cuestión de inocuidad ó efectos nocivos de las sales de níquel es asunto de trabajos contradictorios. Sus experimentos demuestran que el sulfato de níquel ingerido en el estómago á la dosis cotidiana de 50 centigramos es inofensivo para el conejillo de Indias y el perro. Estos experimentos demuestran que no debe prohibirse el uso de este metal en los utensilios de cocina como se ha hecho en el Austria.

Análisis fisiológico de la acción de la cocaina.—El Sr. Laffont manifestó que la cocaina produce un efecto excitante sobre los filetes constrictores del gran simpático y que activa la circulación de todos los músculos de fibras lisas. Aumenta además la excitabilidad encefalo-medular y respeta la función de los troncos nerviosos sensitivos; paraliza por el contrario las terminaciones de los nervios sensitivos propiamente dichos y la sensibilidad general.

Apoyándose en estos datos cree el Sr. Laffont poder deducir: que la cocaina es un curare sensitivo pues obra sobre las terminaciones de los nervios de la sensibilidad como lo hace el curare sobre las de los nervios motores.

El orador añadió, para terminar, que la acción excito-motora, nervio-muscular de la cocaina sobre el gran simpático constrictor y sobre todos los músculos de fibras lisas, indica su utilidad en las enfermedades atónicas gastro-intestinales, dispepsias flatulentas, dilatación del estómago, parexia intestinal, etc.

Persistencia del conducto de Nück con hidrocele reducible.—El Dr. Richelot refirió el caso de una joven de diez y nueve años que ingresó en el hospital con un tumor inguinal derecho que sobresalía en el vértice de uno de los grandes labios y que contaba cuatro años de antigüedad.

Creyendo se trataba de una hernia inguinal, se redujo el tumor y se dividieron los ligamentos, encontrándose un cordón fibroso, parecido á un saco estrecho, que se insertaba en el vértice del labio mayor. Esta disposición hizo creer que persistía el conducto de Nück. Se dividió la extremidad inferior de este conducto y se diseó la superior que comunicaba con el peritoneo por un orificio muy estrecho é incapaz de dar paso al intestino y al epíplon. El tumor que se redujo era indudablemente un hidrocele reducible. La operación terminó cosiendo el saco lo más arriba posible y reuniendo las paredes del trayecto inguinal. La enferma salió curada á los pocos días.—F. Toledo.