Revista de medicina y cirugía prácticas (1888-04-07 00:00:00), página 31

rato. Analiza la fisiología del acto respiratorio, explicando la acción que la memoria orgánica puede ejercer sobre el pneumogástrico.

De las auto-intoxicaciones en general. — El Sr. Salazar comienza diciendo que entra con temor en este debate, por el número de cuestiones tan complejas que abraza, la mayor parte de las cuales no han podido ser comprobadas ni por la experimentación ni por la clínica; y además, por desconocer todo cuanto se refiere a la técnica microscópica en sus relaciones con el parasitismo. Reconoce que el Dr. Valle posee grandes conocimientos técnicos de microbiología, pero que estos no son suficientes para sentar conclusiones tan absolutas en todo lo que tiene relación con la etiología, la patogenia y el tratamiento de las enfermedades de origen parasitario.

Expone sus dudas respecto á la existencia de microbios patógenos específicos en todos los procesos llamados infecciosos, tanto más cuanto que hasta el presente, solo en muy corto número de enfermos se ha podido descubrir la presencia del parásito. Con este motivo pregunta al Sr. Valle, si se conoce el parásito específico de las fiebres llamadas eruptivas, el de la difteria, el de la fiebre tifoidea, etc., etc.

Pregunta también si en las complicaciones que se presentan en muchos enfermos llamadas infecciosas, es el parásito específico patógeno de la enfermedad el único que las determina ó debe atribuirse su génesis á otros microbios distintos.

Dice que se ignora si los microbios habitan constantemente en el cuerpo humano sin determinar estado alguno patógeno, sino en ciertas condiciones que desconocemos, ó bien proceden del exterior, ya con su carácter de virulencia, ya completamente inofensivos.

El pneumococcus existe constantemente en la saliva de los individuos en perfecto estado de salud, y solo aparecen en los esputos de los pneumónicos cuando la clínica ha diagnosticado el proceso. Pregunta: ¿Se conoce el mecanismo en virtud del cual este parásito inofensivo durante un tiempo indeterminado ha podido convertirse en agente patógeno? ¿No pudiera ser la presencia de este microbio un efecto más bien que una causa? ¿No pudieran existir otros parásitos que se encontrarán en las mismas condiciones que el pneumococcus? Hace notar también que los partidarios de la teoría parasitaria sacan siempre el ejemplo de la tuberculosis para defender la existencia de los microbios patógenos específicos de los enfermos. Ni la experimentación ni la clínica están aún de acuerdo en lo relativo á si el bacillus de Koch es el único y exclusivo agente de la infección tuberculosa. Cita un trabajo reciente de Chain respecto á los cambios de forma y modo de acción patogénica de los microbios, según sea el líquido de cultivo y la época en que se haga el experimento. Considera este hecho de gran trascendencia, no solo por exigir el conocimiento evolutivo de cada microbio en toda la serie de cultivos, la influencia que la nutrición del microbio pueda tener sobre su acción patogénica, y por último la insuficiencia del microscopio para resolver la especificidad del parásito en lo que se refiere á su forma.

Rechaza el criterio de los partidarios del parasitismo que quieren hacer depender toda la etiología de los enfermos del solo conocimiento de un microbio; es preciso en el estado actual de la ciencia admitir otras causas, que residen, ya en el organismo humano, ya en los agentes cósmicos. Concede gran impor-