Revista de medicina y cirugía prácticas (1887-08-22 00:00:00), página 34

vado del conducto auditivo externo, á beneficio de las corrientes de agua templada, se presentaban fenómenos inflamatorios violentos, atribuyó estos efectos al exceso de presión, pero al notar que continuaban presentándose aquellas complicaciones con la misma frecuencia y con aquella intensidad á pesar del esmero con que practicaba el lavado, trató de investigar cuál era la causa de los accidentes; pensó si podría ser consecuencia de la influencia del aire sobre la pequeña superficie humedecida por la inyección, y para asegurarse de ello, adoptó el sistema de secar bien el conducto auditivo y obturarlo luego con algodón, á pesar de esto, las complicaciones siguieron presentándose. Entonces el Dr. Verdós, registró sus hojas clínicas viendo que la mayor parte de los sujetos eran otopáticos, y que las complicaciones inflamatorias por efecto de las duchas, sólo se presentan en aquellos sujetos en que existía una obstrucción ceruminosa de larga fecha, y cuyos tapones eran bastante gordos, no sólo para ocupar toda la luz del conducto, si que también para hacer cierta presión sobre las paredes del mismo.

Esta observación induce al Dr. Verdós, que las alteraciones de la induración vaso-motoras, son las únicas que explican la génesis de estos accidentes, que son pura y simplemente resultado de una ectasia vascular, nacida del estímulo que la corriente del agua determina en el oído y mueve el traumatismo debido á una ducha excesiva, presentando en apoyo de esta opinión, el hecho de que los individuos otopáticos y los que tienen tapones ceruminosos que comprimiendo las paredes del conducto auditivo externo, dan lugar á alteraciones circulatorias más ó menos graduadas, son los que suministran mayor contingente á la estadística de estas complicaciones.

Además, el Dr. Verdós ha encontrado el medio de evitarlas, empleando inyecciones astringentes que se oponen á la dilatación vascular que da principio al trabajo flojístico.

Intermitentes sostenidas por cálculos biliosos.—En la Revista Balear, refiere el Sr. Bordosy el caso que á continuación extractamos:

N. N., de treinta y cinco años, temperamento sanguíneo y soltero, tenía en su juventud alguna dificultad en la respiración, pero su salud era buena en apariencia, dedicado á sus ocupaciones y á la caza por espacio de quince años, sin notar más que fatiga en los días de sus correrías, podía comer menos que en los de reposo, por un dolor sordo que se hacía pertinaz en la región del hipocondrio derecho, y en una ocasión en que hizo uso del aguardiente para aplacar la sed, tuvo abundantes vómitos y diarrea pertinaz, que se vió en el trascurso de ocho días sin el auxilio facultativo hasta el día noveno en que se le presentó un escalofrío intenso seguido de calor y sudor, que cedió á las tres horas, quedando entonces el enfermo en la normalidad más completa. Esta acce-sión se repitió en los días sucesivos hasta que á los ocho pudo ya dedicarse á sus ocupaciones, después de esto, el enfermo gozó de salud completa cerca de dos meses, después de los cuales la dificultad de respirar fué en aumento y la sensación de dolor en el epigastrio y en las costillas falsas se hizo más viva, hasta que se presentó ictericia. Por último, después de haber tenido una hematemesis y de haber vuelto á tener accesos de fiebre intermitente, regresó á Palma, demacrado, con los ojos hundidos, respiración difícil y con fiebre todas las tardes que empezaba á las tres y que no cedia á ningún antípi-