Revista de medicina y cirugía prácticas (1887-08-22 00:00:00), página 49

La relación de este tumor con la vejiga era muy oscura, y no habiendo dado salida las punciones exploradoras más que á sangre, diagnostiqué un ematoma, y á instancias de la enferma me decidí á operarla.

Después de haber excindido la pared abdominal, se derramaron algunas onzas de sangre y entonces vi en la profundidad una masa gris-amarillenta en forma de saco. Al querer aislar este saco, rompí sus paredes y se vertió un líquido multicolor y un mechón de pelos; no había ya duda, se trataba de un quiste dermoideo, situado por fuera del peritoneo, entre la vejiga y el útero. Este quiste estaba formado de dos lóbulos, el uno contenía un gran mechón de cabellos blandos y el otro dos huesos, de los que uno parecía una costilla.

Ved ahora otra pieza igualmente interesante; procede de una joven de veintidós años, que presentaba en el hipogastrio izquierdo un tumor duro y voluminoso; hoy la he operado, y se trata de un carcinoma coloideo del colon transverso.

Alteraciones tóxicas del nervio óptico.—El Dr. Unthoff: A los dos casos de ambliopía alcohólica que he referido á la sociedad en 1884, puedo añadir hoy otros cinco en que he hecho la autopsia, y que confirman las ideas que he expuesto otras veces acerca de este punto. Estos cinco enfermos eran bebedores, y entraron en el hospital con delirio alcohólico.

El oftalmoscopio permitió comprobar la decoloración de la mitad externa ó temporal de la papila, y además en grado más ó menos intenso las otras modificaciones típicas que produce el alcoholismo. En cuanto al punto de partida de las modificaciones del nervio óptico en estos casos, creo que debe buscarse en la parte retrobulbar del nervio por ser el sitio en que las alteraciones alcanzan mayor grado de intensidad. El proceso morboso es el mismo que el de la neuritis intersticial.

Para esclarecer bien el papel del alcohol en la producción de estas alteraciones, he examinado en seis ó siete años 30.000 enfermos de la clínica del doctor Schoelen; de este número, 204 enfermos tenían neuritis retrobulbar, de los que 138 tenían un origen tóxico, 64 por exceso del alcohol, 45 por el abuso del alcohol y del tabaco, 23 por absceso de tabaco sólo, 3 por diabetes, 1 por el plomo y 2 por el sulfuro de carbono. En la mayor parte de los casos existía un escotoma central, y nunca estas ambliopías han terminado por amaurosis.

Algunas notas sobre el diagnóstico de la actividad del estómago.—El Dr. Ewald: Conocemos bastante bien los procesos químicos que se producen normalmente en el estómago, pero nuestros conocimientos acerca de la actividad motriz de este órgano, dejan mucho que desear. Nadie negará el interés que tiene el conocimiento del momento preciso en que los alimentos pasan al intestino, asunto que puede resolverse introduciendo en el estómago sustancias que no se modifican por el jugo gástrico, pero que puedan por el contrario descomponerse rápidamente por el líquido intestinal y reconocerse y encontrarse en las orinas.

En este sentido he hecho en unión del Dr. Sievergs varias experiencias con el salol, que según Neincki, se descompone bajo la influencia del jugo pancreático en salicilico y fenol. Faltaba saber, si el salol sufre ó no esta descomposición en el estómago, y para esto hemos ingerido cierta cantidad de salol en el estómago sin que hayamos podido encontrar, ni ácido salicilico ni fenol, á pesar de examinar cada cuarto de hora el contenido estomacal.