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cada seccion, relativas á los temas discutílos, tomar acuerdos de carácter general y proceder á la clausura del Congreso.

VI

En las discusiones se observarán todos los preceptos consuetudinarios en los debates científicos, sin otras limitaciones que las siguientes: ningun discurso excederá de diez minutos, ni ninguna rectificación de cinco, y en la discusion de cada tema ningun socio podrá rectificar más de dos veces. La exposicion de un tema, prefijado ó libre, ya sea oral ó ya escrita, no podrá tampoco exceder de quince minutos.

VII

Los socios que desempeñen cualquiera de los cargos instituidos por las bases 3.ª y 4.ª, que serán honoríficos y gratuitos, tendrán los derechos y deberes propios de los que ejercen cargos análogos en las sociedades científicas, correspondiendo al Presidente ó al Vicepresidente que ejerza las funciones de aquél: dirigir las discusiones; conservar el orden en las sesiones; fijar, de acuerdo con los demas individuos de la mesa, la duracion de aquéllas y las horas á que deben celebrarse; señalar la orden del dia y nombrar las comisiones, si fuere necesaria alguna.

VIII

Para que tenga validez un acuerdo del Congreso en pleno ó de cualquiera de las secciones, bastará que sea aprobado por mayoría absoluta entre los socios presentes á la sesion en que se adopte.

IX

Los fondos del Congreso consistirán:
1.º En la cantidad con que la Sociedad Ginecológica contribuya á la realizacion de este proyecto.
2.º En la cuota individual de los socios.
3.º En los donativos espontáneos ó que se soliciten.
Estos fondos sólo serán aplicables á satisfacer los gastos materiales que oca- sione la propaganda de este proyecto y la celebracion del Congreso.

BASES ADICIONALES.

1.ª Para llevar á efecto la reunion de este Congreso, la Sociedad Ginecológica Española delega su representacion en una Comision organizadora nom- brada por ella.
2.ª La Comision organizadora podrá ampliar el número de sus individuos cuando lo estime conveniente, ya con individuos que pertenezcan á la Socie- dad Ginecológica, ya con profesores ajenos á ella.
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3.ª Competen á la Comisión organizadora todos los trabajos necesarios para la reunión del Congreso hasta la celebración de la sesión inaugural de éste, en cuyo acto termina su cometido, leyendo uno de sus Secretarios la Memoria de los trabajos de la Comisión y resignando los poderes de ésta en la mesa del Congreso.

4.ª La Comisión organizadora fijará con un mes de antelación la fecha exacta de la reunión del Congreso, y citará individualmente á los socios para la sesión inaugural y para la preparatoria, que se celebrará la víspera del día en que haya de verificarse aquélla.

El Congreso, en la sesión preparatoria, no se ocupará más que de la elección de cargos.

5.ª Además de realizar la Comisión organizadora cuantos actos le sugiera su celo en beneficio de este proyecto, gestionará:

Una rebaja especial en el precio de los billetes de las líneas férrreas generales que aflujen á Madrid, en beneficio de los socios del Congreso.

Un contrato especial con el dueño de uno de los principales hoteles de esta capital para asegurar cómoda y relativamente económica estancia á los socios del Congreso que lo deseen, y

Autorización de quien corresponda para visitar los Museos, establecimientos públicos, etc.

6.ª La Comisión organizadora dará cuenta á la Sociedad Ginecológica, cada tres meses, del estado en que se hallen sus trabajos.

Los temas que la Comisión propone son los siguientes:

OBSTETRICIA.

Juicio crítico de los diversos tratamientos en la eclampsia puerperal.
Concepto clínico de la eclampsia puerperal.
¿La asepsia es un medio seguro, profiláctico y curativo de los afectos puerperales?
Ventajas y peligros de la antisepsia puerperal.
Relaciones de la eclampsia puerperal con la albuminuria.
¿La fiebre puerperal y la septicemia puerperal son una misma entidad patológica?
Preocupaciones del vulgo en las diferentes comarcas españolas acerca del parto.
¿Cuál debe ser la misión del profesor en el parto fisiológico?
¿Deben emplearse siempre las irrigaciones uterinas después del parto? En caso negativo, ¿cuándo procede su empleo?
Influencia de las enfermedades infecciosas sobre la gestación, el parto y el puerperio.
Indicaciones, ventajas e inconvenientes del parto forzado.
Juicio crítico del cornezuelo de centeno como profiláctico de las hemorragias post-partum y de la infecciones puerperales.
Indicaciones de la sangría en el embarazo.
Influencia del régimen alcohólico en el embarazo, el parto y el puerperio.
¿Debe admitirse el concepto epidémico de la fiebre puerperal?
¿Es justo el olvido en que se tiene la versión cefálica en las presentaciones
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transversales del feto? Casos en que puede practicarse con preferencia la versión podálica.

¿Qué resultados prácticos ha obtenido la tocología de los estudios bacteriológicos?

La unidad y la variedad en los afectos puerperales graves.
Estudios y observaciones sobre la llamada fiebre puerperal en España.
La cloroanemia en las embarazadas. Sus consecuencias y tratamiento preventivo.

Límites de la expectación en el tratamiento de la retención de los anexos en el parto natural y en el aborto.
¿Existe algún medio profiláctico racional contra la muerte súbita de las puerperas?
¿El papel que las enfermedades del huevo y de la placenta desempeñan en la etiología del aborto es de tal importancia que deban relegarse todas las demás causas á un orden secundario?
¿Deben considerarse como de origen infeccioso todos los procesos patológicos que conocemos hoy bajo el nombre común de afectos puerperales?
¿Convendría adoptar algunas medidas de higiene pública para impedir ó dificultar el desarrollo de las afecciones puerperales?

GINECOLOGÍA.

Juicio crítico entre la extirpación del útero por la vía vaginal y la ablación del mismo por la laparotomía.
Ventajas é inconvenientes de los pesarios en los cambios de posición de la matriz.
Ventajas é inconvenientes de la medicación intrauterina en la endometritis.
Estadística y crítica de las operaciones de ovariotomía practicadas en España.
Ventajas y peligros del hipnotismo en el tratamiento de las neuropatías en la mujer.
¿El éxito que hoy se obtiene en las grandes operaciones ginecológicas se debe al uso de las sustancias antisépticas ó á la más esmerada higiene y al progreso realizado en los procedimientos operatorios?
Indicaciones precisas de la legración en ginecopería y reglas á que debe ajustarse esta operación.
Concepto clínico de las inflamaciones celulares de la pelvis y tratamiento de las mismas.
Bases en que debe fundamentarse el diagnóstico de los tumores del ovario.
Significación de las metrorragias extrapuerperales.
Bases fundamentales del método antiséptico en las operaciones ginecológicas.
Cuidados que deben dispensarse á la mujer en el aborto y en el parto, como medio profiláctico contra las afecciones utero-ováricas.
¿La relativa escasez de ovariotomías en España depende de que sean en nuestro país menos frecuentes los tumores del ovario?
Juicio crítico de los diversos tratamientos de la endometritis crónica.
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De la sangría en el tratamiento de las enfermedades especiales de la mujer.
La mujer española y las grandes operaciones ginecológicas.
De la reproducción ó curación permanente de los tumores crónicos de la mama.
Indicaciones precisas del empleo del histerómetro en ginecología como elemento de diagnóstico.
Peligros de la laparotomía y medios racionales de prevenirlos.

PEDIATRÍA.

Medidas profilácticas relativas á la madre y referentes al niño que debieran adoptarse para evitar ó disminuir la conjuntivitis purulenta en los recién nacidos.
El tratamiento ortopédico y el operatorio en las deformidades de los niños.
Estudio comparativo de los diversos tratamientos de los cálculos vesicales en los niños.
Valor de las resecciones articulares en los niños.
Fundamentos del tratamiento en las artrotuberculosis de los niños.
Valor de la intervención quirúrgica en las lesiones tuberculosas de los niños.
Condiciones locales y generales que influyen en la regeneración de los huesos en los niños.
En los procesos patológicos de la infancia, ¿puede y debe yugularse la fiebre hasta el mínimo del tipo correspondiente á cada proceso?
¿Podrían y deberían adoptarse algunas disposiciones de higiene pública para disminuir los progresos de la sífilis infantil?
Bajo el punto de vista del pronóstico, ¿cabe distinguir dos formas clínicas de difteria, una benigna, susceptible de curación, y otra maligna, necesariamente mortal?
¿Cuál es la alimentación menos nociva durante la primera edad en defecto de la lactancia materna ó mercenaria?
Medidas de higiene pública que convendría adoptar en las grandes poblaciones para impedir el progresivo desarrollo del escrofulismo en la infancia.
Bases del tratamiento de la difteria.
Naturaleza y tratamiento más ventajoso de la coqueluche.
Formas de la diarrea en los niños y bases de su tratamiento, especialmente en la fétida, mucosa y sanguinolenta.
¿Es curable la meningitis tuberculosa? Conducta que debe seguir el médico ante esta enfermedad.
Importancia de los flujos purulentos auriculares en los niños y bases de su tratamiento.
Lactancia de niños sifílicos; conducta del médico ante las diversas cuestiones que pueden presentarse cuando la madre no lacte.
¿Es primitivamente local ó general la infección difterica?
Condiciones especiales de aptitud en la infancia para contraer la difteria en su más frecuente localización —angina— y deducción de la profilaxis individual del estudio de dichas condiciones.
¿Debe combatirse sistemáticamente la diarrea que suele acompañar á la dentición? En caso afirmativo, ¿cuándo deberá respetarse?
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Determinacion de los peligros de algunas medicaciones activas en los niños.
Ventajas del método refrigerante de Sydenham en el tratamiento de la viruela confluyente de los niños.
Preceptos á que debe ajustarse la educacion física de los niños en las grandes poblaciones de España.
Juicio crítico de las vacunas animal y humanizada, con determinacion de la que es preferible.
Por la Comision organizadora: el Presidente, Francisco Alonso Rubio. — Los Secretarios, M. Gonzalez de Segovia. — M. Carreras Sanchís.

PERIODICOS

Urticaria intermitente.—Refiere esta observacion en el Boletín Clínico de Lérida, el Sr. Viladrich.
La enferma, bien constituida y de temperamento linfático y que no habia padecido más enfermedad que unas fiebres intermitentes y algun estado gástrico febril, consultó á dicho profesor por habérsele presentado una erupcion que la desazonaba sobremanera, que iba acompañada de fiebre durante todo un dia y que la dejaba despues sumamente quebrantada. Entre el primero y segundo ataque habian pasado dos dias y se presentó el tercero con igual intervalo, empezando por comezon de la piel acompañada de gran calor, pulso frecuente, duro y contraido y cefalalgia intensa, apareciendo despues una erupcion confluyente de urticaria que ocupaba igualmente el tronco que las extremidades. Sin preocuparse de la intermitencia y atendiendo sólo á la erupcion y al estado saburroso de la lengua, se dispuso á la enferma un purgante salino y lociones generales con agua fresca ligeramente acidulada; como en los dos ataques anteriores, todo desapareció á las quince ó diez y seis horas, para reproducirse la misma escena, del mismo modo y con iguales caracteres pasados otros dos dias. En vista de esto, y dado el caracter intermitente y febril de la afecion, se dispusieron 25 centigramos de sulfato de quinina en cada uno de los dias siguientes y un gramo en dos tomas en la mañana del dia en que debia aparecer el acceso, siendo esto suficiente para que la enfermedad quedase curada.

Angiomas múltiples del aparato ocular del lado derecho, operacion, curacion.—De la Crónica Médica, extractamos el siguiente caso:
Presentóse el 26 de Junio pasado á consultar con el Dr. Aguilar Blanch una joven de diez y ocho años, que desde el nacimiento tenia una mancha azulada en la parte derecha de la cara y en la cabeza, mancha que con el crecimiento de la enferma fué acentuándose, de preferencia en determinados puntos, que fueron aumentándose hasta formar en definitiva pequeños tumorecitos persistentes y redondeados, que aumentaban en volumen y coloracion con los esfuerzos, las emociones, el llanto, etc.
La enferma, cuando se presentó al Dr. Aguilar, ademas de presentar la mancha extensa del nevus en la region antes indicada, presentaba en el párpado superior derecho un tumor del tamaño de una almendra grande y otro
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del de un garbanzo en el párpado inferior, ambos cutáneos; en el globo del ojo y en la porción esclerótica de la conjuntiva había uno del tamaño de un cañamón, presentando el ojo el aspecto de un pterigión, del que nacía el tumoreto.

Analizados los tratamientos que podrían emplearse, se escogió la ligadura, que se aplicó dividiendo la base en dos partes en el tumor inferior, por ser ancha, y dejando que la estrangulación gradual fuera poco á poco atrofiándose y concluyera por caer.

El Sr. Aguilar expone luego los resultados del examen microscópico, que pueden resumirse en las conclusiones siguientes:
1.º Que el tumor estaba situado en la piel, á la que habla distendido, estableciéndose entre sus elementos.
2.º No se ha podido apreciar ningún tejido anormal, y sí únicamente los elementos propios de la región, excepto:
3.º Granulaciones pigmentarias que por su disposición manifestaban su origen sanguíneo, y
4.º Espacios lagunares diseminados en diversos puntos, pero siempre entre la demarcación dérmica; espacios cuyo contenido sólo era de elementos de la sangre.

Queda, pues, corroborado y completo el diagnóstico clínico. Se trataba en este tumor de un angioma cavernoso de la piel del párpado. — Mariani.

REVISTA EXTRANJERA

SOCIEDADES CIENTÍFICAS

ACADEMIA DE MEDICINA DE PARIS.

Sesion del 20 de Setiembre de 1887.

PRESIDENCIA DEL SR. SAPPEY.

Sobre la no existencia de la polarización de los tejidos animales.—El Sr. Danion comunicó á la Academia los resultados de un estudio experimental que tiende á demostrar que la polarización de los tejidos animales y las corrientes secundarias, que son la consecuencia, no existen.

El autor indicó las siguientes conclusiones:
1.ª Los tejidos animales son completamente impolarizables; en otros términos, estos tejidos son refractarios de la manera más completa á los fenómenos de acumulación de la electricidad é incapaces de engendrar un electro-motor secundario.
2.ª Todas las experiencias fisiológicas en las que entra como factor la polarización de los tejidos, deben considerarse como nulas.
3.ª Todo lo que se ha escrito sobre las corrientes secundarias debe borrarse de la electroterapia.
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El Sr. Danion cree que la tenacidad de los electrodos á conservar su polarización y la gran facilidad con que producen corrientes tocando los elementos ácidos ó básicos, deben hacer tener por sospechosas un gran número de experiencias de electro-fisiología.

Tratamiento de la tuberculosis pulmonar por la evaporacion de una disolución de ácido fluorhídrico.—El Sr. Garcin dijo que acostumbraba á emplear el método siguiente: El enfermo permanece una hora cada día en un gabinete que mide 6 metros cúbicos de aire saturado de ácido fluorhídrico.

Esta saturación se obtiene haciendo pasar por medio de una bomba una corriente de aire á través de un frasco de caucho que contenga:

Acido fluorhídrico..................... 100 gramos.
Agua destilada.......................... 300 —

La dosis de ácido debe variar según la resistencia y tolerancia de cada enfermo: 20 litros por metro cúbico para los tísicos en primer grado, 15 para los de segundo grado y 10 para los de tercer grado. Para éstos es necesario añadir un frasco lavador al primero, á fin de disminuir el efecto del ácido saturándolo de vapor acuoso. Cuando no hay saturación es necesario renovar la dosis.

Bajo la influencia de esta medicación los accesos de tos disminuyen, los espuitos purulentos y verdosos se hacen blancos y espumosos, la dispnea, los sudores y los dolores pleuríticos, concluyen por desaparecer y el apetito aumenta. Los bacilos no resisten y se observa: 1.º, que cada día son menos numerosos; 2.º, que no se segmentan; 3.º, que concluyen por desaparecer de las secreciones.

Los tuberculosos sometidos á esta medicación única hace más de un año, conservan hasta el dia su inmunidad. A la auscultación se nota que persiste la reparación de los pulmones.

En 88 casos tratados por este método se han obtenido los siguientes resultados:

    Estado estacionario
    12

    Mejorados
    38

    Curados
    29

    Muertos
    9

Nota sobre el flemon del ligamento ancho.—El Dr. Hervieux dijo que el Sr. A. Guérin negaba la existencia de este flemon, fundándose en los datos siguientes: 1.º, anatomía normal; 2.º, anatomía patológica; 3.º, clínica.

Hay un punto capital que prueba la nulidad de la tesis sostenida por nuestro eminente colega, es el que no ha visto, cadavéricamente hablando, un solo caso de flemon del ligamento ancho. Es probable que no los haya observado en la clínica ó que los haya desconocido.

El Sr. A. Guérin sólo ha hecho dos autopsias de un flemon que llama adenoyuxta-pubiano y que presentaba todos los signos atribuidos al flemon del ligamento ancho; deduce de esto que siempre que se presenten estos signos se trata de un flemon del ligamento ancho. Rechaza por otra parte las observaciones que existen en la ciencia, bajo el pretexto de que son hechos comple-
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Nota sobre tres nuevas observaciones de salpingitis y hemato-salpingitis y de su tratamiento quirúrgico. — El Sr. Terrillon refirió tres casos que demuestran que las afecciones inflamatorias de las trompas con sus variedades, salpingitis, hemato-salpingitis y púo-salpingitis, entran en el dominio de la cirugía.

La intervención consiste en extirpar por completo la región enferma, si las adherencias lo permiten, ó en cubrir la trompa y desaguar la bolsa. Los casos publicados en Francia y en el extranjero, prueban que esta tentativa es corona da casi siempre de éxito.

En ninguno de los casos referidos podía esperarse la curación espontánea; las enfermas, además de los riesgos á que están expuestas, llevan una vida miserable.

De las ulceraciones imaginarias de la lengua.—El Sr. Verneuil dijo haber observado en la lengua una lesión parecida á la que Velpeau ha señalado en la mama. Existen en ella reunidos el síntoma dolor y una pseudo-lesión anatómica que constituyen una afección penosa á causa de los sufrimientos que produce, que obran sobre la moral del enfermo de una manera funesta por creer que se trata de un producto de mala naturaleza, es decir de un cáncer que principia en la lengua.

Un poco de persuasión, el tratamiento medicinal y el uso tópico de la cocaína, curan fácilmente estas afecciones, que no son más que neuralgias linguales.

El Dr. Fournier dijo haber observado varios casos de este género. Del estudio de ellos deduce que obedecen á tres causas: gota ó artrítismo, irritación local producida por un aparato protéico, tabes atáxica. En los casos de la primer categoría emplea el bromuro potásico á la dosis de 5 gramos al día y sobre todo la medicación moral.

El Dr. Labbe manifestó haber observado varios casos de este género. Cree que el único tratamiento eficaz es la persuasión y los medios morales. Consideró inútil la intervención local por inofensiva que sea.

El Sr. Laborde dijo que, en muchos casos de neuralgia lingual, desempeña un papel importantísimo el delirio hipocondriaco.

Sesion del 4 de Octubre de 1887.

Ulceraciones imaginarias y neuralgias de la lengua. — El doctor Hardy dijo haber observado varios casos de enfermos que se quejaban de dolores y escozor en la lengua y en la boca, en los que no pudo descubrir la menor alteración orgánica. Cree que estos casos son de índole neuropática en vez de artrítica, como cree el Sr. Verneuil. El Sr. Hardy los ha observado en los sifilíticos antiguos sometidos durante mucho tiempo al tratamiento mercurial. En estos casos pueden observarse al principio algunas placas rojizas que desaparecen, los dolores lancinantes que hacen creer á los enfermos que recidiva su sifilis ó se principia á formar un cáncer.

En estos casos producen buenos resultados los alcalinos y el uso tópico de la glicerina fenicada. En los sifilíticos el tiempo cura estos dolores neurálgicos mejor que toda medicación.

El Dr. Luys dijo que estas alteraciones de la sensibilidad bucal son fre-
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cidir la estacion balnearia que la convenía. El adjunto trazado esfígmográfico no me dejó duda de que se trataba de una insuficiencia aórtica y de que la neuralgia dependía indudablemente, así como todos los demas sintomas torácicos de la lesion aórtica, en cuya lesion habían de producir beneficiosos resultados las aguas de Puente Viesgo. En efecto así ha sucedido, y en la actualidad se encuentra esta señora en un estado de salud sumamente satisfactorio.

Fig. 9.*— Trazado de insuficiencia aórtica.

Caso 27.—Se trataba de un sujeto que me fué recomendado por el Dr. Enriquez, y que padecía, como lo demuestra el adjunto trazado de un ateroma. Este sujeto, cuya lesion, como se ve en el esfígmograma tiene algo de insuficiencia, lleva ya algunos años de ir á Puente Viesgo y no se le ha presentado desde entonces la fase asistólica que antes se presentaba todos los años. Cuando le vimos estaba enjuto, casi sin fatiga, y á no haber sido por la auscultacion y el esfígmógrafo no hubiéramos sospechado que se trataba de un cardiaco.

Fig. 10.— Trazado esfígmográfico de un ateroma con insuficiencia.

Para terminar, pondremos las conclusiones que como base de indicacion ha deducido el Dr. Enriquez para el uso de las aguas de Puente Viesgo.

INDICACIONES DE LAS AGUAS DE VIESGO PARA LOS CARDIACOS.

1.º Para todo tipo que teniendo por base de su constitucion el temperamento sanguíneo es á la vez de predisposicion congestiva cardio-pulmonar, manifiesta casi siempre por predisposiciones catarrales bronco-pulmonares, cuellos cortos, respiracion difícil, ser