Revista de medicina y cirugía prácticas (1887-11-07 00:00:00), página 41

suspension del funcionalismo cardíaco no es más que el mecanismo terminal que presupone otro y otros mecanismos iniciales, ocultos á veces por misterioso velo, que el clínico debe levantar. En su consecuencia, nos preguntamos: ¿cuál es la génesis de esta amiotenia cardíaca? A nuestro modo de ver son diversos los factores que más ó menos directamente influencian en este sentido el centro circulatorio.

»1.º La actividad del corazón requiere la presencia de sangre oxigenada, tanto para atender al activo cambio de materia que requiere su incesante trabajo muscular, como para proporcionar el estímulo natural á los ganglios auto-motores, y en la época en que mueren los individuos infectados de triquinas, han tenido alteraciones de la crisis sanguínea, tan profundas como poco estudiadas.

»2.º La funcionalidad, tanto muscular como nerviosa, necesita determinados grados de calor, y la hipertermia, que existe durante el período miopático, así como la hipotermia que se manifiesta en los últimos días de la terminación funesta, contribuyen indudablemente á originar perturbaciones en el funcionalismo cardíaco.

»3.º Dadas las numerosas comunicaciones entre los nervios sensibles y el nervio vago ó moderador del corazón, las irritaciones producidas en aquéllos pueden por actos reflejos, como ha demostrado Goltz, llegar á paralizar el corazón. Y como en este período de la dolencia en que la triquina embrionaria invade el tejido muscular, ocasionan los gérmenes emigrantes excitaciones periféricas cuya intensidad está en relación con el número de aquéllos, que llega á ser prodigioso, se concibe fácilmente el que tenga lugar la parálisis cardíaca por este mecanismo.»

Respecto al tratamiento, aconseja en el primer momento el uso de un vomitivo energético para expulsar ó hacer morir las triquinas y hacer el lavado del estómago para tener más seguridad de que el tubo digestivo queda libre de porciones de carne triquinada ó de larvas desprovistas de su envoltura quisitiforme. Si por el tiempo transcurrido se sospecha que haya pasado al tubo intestinal, la administración de los purgantes debe plantearse con energía, repitiéndolos con frecuencia durante el período gastro-entérico, porque las triquinas adultas se adhieren íntimamente á la mucosa del tubo digestivo, prefiriendo entre los purgantes los calomelanos, que á las abundantes evacuaciones que producen, se suma su acción parasiticida.

El cloruro de sodio, el picro-nitrato de potasa, el extracto de helecho macho, la santonina, la electricidad, la bencina, medicamentos recomendados por varios autores, no han dado resultado, siendo el tratamiento empleado la esencia de trementina y el alcohol, y como medicación sintomática, la digital y la convallaria para la parexia cardíaca, el cloral y la morfina para los dolores y el insomnio, y el sulfato de quinina para combatir los procesos febriles de forma intermitente.

Tétanos producido por el frío, curado por el bromuro potásico.
— Extractamos de El Siglo Médico, en el que le publica el Sr. Paniagua y Parejo (de Magacela de la Serena) este caso.
La enferma, múltipara, débil y muy nerviosa, se encontraba en los primeros meses de su embarazo, poseída de tal terror, que hasta pedía que se le