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accion de las ptomainas basta para provocar las citadas manifestaciones, puesto que se provocaron exactamente los mismos fenómenos morbosos, y después de la muerte se encontraron idénticas alteraciones anatómicas que en los animales tratados con los cultivos vivos del tifus. Resulta, pues, que hasta ahora no se ha conseguido provocar en los animales una infección con el virus del tifus abdominal del hombre.

7.º Bacilos del fuego de San Antonio de los cerdos.—El fuego de San Antonio es una enfermedad infecciosa que sigue su marcha con los síntomas de la septicemia, y que se presenta especialmente bajo la forma epidémica entre los individuos del ganado de cerda en los primeros años de su vida. Löffler encontró el primero en 1882, en la sangre y órganos de estos animales, un bacilo muy fino que en todas sus propiedades tiene una gran semejanza con el bacilo de Koch en la septicemia de los ratones, y ya el mismo Löffler (1) reprodujo en otro tiempo este bacilo en cultivos puros, y reconoció sus propiedades patógenas para los ratones y conejos. También observó que estos últimos animales quedaban inmunes para una nueva infección, una vez establecida la primera; pero no consiguió infectar con él á los cerdos, habiéndose después demostrado que las razas propias del país son inaccesibles á la enfermedad. Pasteur encontró después una inoculación preservativa contra el fuego de San Antonio, que consiste en que, inoculado el virus de los conejos, sufre una debilitación, y con cultivos procedentes de estos animales inocular los cerdos, que sólo sufren una enfermedad pasajera, quedando inmunes contra la inoculación del virus más violento. Pasteur considera á unos microbios en ocho de guarismo como portadores del virus; pero Schütz (2), que ha estudiado con mucho detenimiento el fuego de San Antonio de los cerdos, encontró en la vacuna de Pasteur seis diferentes especies de bacterias, entre las cuales se hallaban también los bacilos de Löffler. Sostuvo como muy probable que este último fuese idéntico al de la septicemia de los ratones de Koch; pero Löffler duda de esta identidad, fundándose en ciertas diferencias (insignificantes) que hay en los cultivos. Lydtin, que ya en 1885 (3) trató sobre las inoculaciones preventivas que en el verano del mismo año se habían practicado en Baden en 257 cerdos por el

(1) Arbeiten a. d. kaiserlichen Gesundheitsamte, Bd. 1, 1886.
(2) Arbeiten a. d. kaiserlichen Gesundheitsamte, Bd. 1, 1886.
(3) Lydtin und Schottelius, Der Rothlauf der Schweine und seine Entstehung und Verhütung. Wiesbaden, 1885.
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representante de Pasteur, participó como complemento á su anterior informe (1), que él había comprobado prácticamente la fuerza protectora de la inoculacion del fuego de San Antonio, y que la vacuna de Pasteur necesita aun debilitarse para poner menos en peligro la vida y el ulterior desarrollo de los animales jóvenes vacunados. Kitt (2) sostiene que la fuerza protectora de la inoculacion del fuego de San Antonio está todavía por comprobar, y además demuestra que puede emplearse directamente la sangre del conejo inoculado para la vacuna de los cerdos; confirma además los datos suministrados por Cornevin (3) acerca de la extraordinaria virulencia del excremento en los cerdos enfermos espontáneamente de fuego de San Antonio, así como también es muy infeccioso dicho excremento, inoculado subcutáneamente en los cerdos y en los ratones.

8.º Bacilos de la peste de los cerdos y de los animales monteses.—En la piel del cuello y en los órganos de un cerdo que había sucumbido de fuego de San Antonio encontró Löffler desde 1882 (4) bacterias muy pequeñas y ovoideas, de las que obtuvo cultivos puros, y que tienen una gran semejanza con los bacilos de la septicemia de los conejos de Koch y Gaffky, tratándose aquí de una enfermedad distinta del verdadero fuego de Sau Antonio, que fué llamada peste de los cerdos, y que fué clasificada por Schutz (5) como de origen bacteriológico. Los ratones y conejos que se inocularon con los cultivos puros de dichas bacterias ovoídeas sucumbieron á los dos días, y dos cerdos fueron infectados con facilidad, formándose en el sitio de la inoculación un edema muy semejante al del carbunclo y sobreviniendo la muerte de los animales por septicemia entre las veinticuatro y cuarenta y ocho horas.

Este mismo micro-organismo se encontró también, como Schutz ha demostrado, en una enfermedad infecciosa de los cerdos, que bajo el cuadro de una bronco-neumonia múltiple mortificante con pleuritis consecutiva, seguía un curso letal. Con la inyección de los cultivos en los pulmones ó por la inhalación de los mismos, se provoca experimentalmente en los cerdos el mismo cuadro morboso.

Hueppe (6) ha demostrado después, que estos mismos micro-orga-

(1) Bad. thierärztzl. Mitth., 1886.
(2) A. Koch's Revue für Thierheilkunde, 1886.
(3) Preucière étude sur le rouget du porc., Paris, 1885.
(4) Arbeiten aus der kaserlich. Gesundheitsamte, Bd. 1, 1886.
(5) Idem id.
(6) Tageblatt der 59., Naturf. Uers. Berlin, 1886, pág. 324. Berl. Klin. Wochenschr. 1886, núms. 44 á 46.
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nismos son la causa de la «peste salvaje», enfermedad infecciosa que ataca de una manera espontánea á los ciervos y gacelas; pero que también invade á los caballos y ganado vacuno, y que según el modo de infección, se presenta bajo la forma cutánea (septicémica), pectoral (neumónica) ó intestinal. Las bacterias específicas que se observan en esta enfermedad, fueron descubiertas por Kitt (1), y según afirma Hueppe, la peste de los cerdos y de los animales monteses, y probablemente la septicemia de los conejos y el cólera de las gallinas, no son otra cosa que variadas formas de manifestación de una sola y única enfermedad infecciosa ó sea la «septicemia hemorrágica».

9.º Bacilos del tétanos. — Nicolaier (2), hizo en Gottinga en 1884 el descubrimiento de que la inoculación subcutánea de cierta tierra vegetal en los ratones, conejos y conejillos de Indias, daba por resultado una enfermedad mortal de estos animales, con manifestaciones tetánicas, y cuya afección podía reinocularse de animal en animal. En los alrededores del punto de inoculación se encontró un bacilo prolongado, delgado, en forma de seda, que no se consiguió cultivar puro, y aunque con suma dificultad se reprodujo en suero de la sangre á la temperatura del cuerpo, siempre crece en unión de otros micro-organismos. Rosembach (3) hizo en el Congreso de Cirugía de Berlín, de 1886, la siguiente comunicación: Del cadáver de un paciente que había padecido en un principio gangrena por frío en las extremidades inferiores y después sucumbió de repente por el tétanos, extrajo unos pedacitos del tejido subcutáneo en la línea de demarcación y los ingirió bajo la piel de ratones, conejillos de Indias y conejos. Los animales sucumbieron todos tetánicos, y en el microscopio encontró Rosembach, en el material infeccioso, bacilos del aspecto de los del tétano de Nicolaier. Otra comunicación semejante publicó Bonome, ayudante de Foá, en Turín (4). Un enfermo que se encontraba en la clínica quirúrgica de aquella ciudad con fractura de la columna vertebral, paraplegia de las piernas y con úlceras por decúbito en el sacro, fué invadido por el tétanos y sucumbió dentro del segundo día. Los alrededores de las úlceras por decúbito tenían una inflamación purulenta, y la inoculación de este material piógeno en los conejos, dió por resultado la enfermedad y

(1) Hueppe: Berl. Klin. Wochenschr., 1886, núm. 44.
(2) Deutsche med. Wochenschr., 1884, núm. 52.
(3) Langenbeck Archiv. Bd. 34, 1886.
(4) La Riforma Medica, 1886, núm. 293.
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la muerte de los mismos por el tétanos, transportándose la enfermedad de sus cadáveres á otros animales. En el pus infeccioso se encontraron también en esta ocasión los bacilos de Nicolaier; pero del mismo modo que éste y que Rosembach, tampoco pudo conseguir Bonome cultivos puros de ellos.

Brieger (1) ha dado á conocer la tetanina procedente de cultivos del bacilo del tétano como una ptomaina que obra con mucha fuerza sobre los animales y que provoca el cuadro patológico del tétanos.

10. Otros bacilos.—En la xerosis de la conjuntiva fueron descritos y cultivados en 1883 por Kuschbert y Neisser (2), y después por Leber (3), bacilos de caracteres específicos, y aunque no se consiguió, ni en los animales ni en el hombre, provocar la xerosis con la inoculación de sus cultivos, se consideró á estos bacilos como característicos de la enfermedad. Kuschbert volvió á tratar esta cuestión (5) bajo el mismo punto de vista; pero ya Schleich en 1884 (4) había encontrado los mismos bacilos en otras formas leves de conjuntivitis, y en el año pasado participaron E. Fränkel y Franke, en Hamburgo (6), que ellos habían visto los bacilos de Kuschbert y de Neisser en cinco casos de una afección de la conjuntiva, caracterizada por la secreción semejante á la espuma de jabón; mas, como antes, las investigaciones de estos micro-organismos en el hombre y en los animales, no dieron resultado. Las úlceras de la córnea que se presentan en la xerosis, son consideradas por E. Fränkel como provocadas por el estafilococco piógeno flavio, que él encontró en un caso semejante. Según estos datos, no está aún bien definida la importancia del bacilo de la xerosis de Huschbert y Neisser.

En el catarro contagioso de la conjuntiva, que se presenta bajo la forma epidémica en primaveras y otoño, y que va acompañado de fuerte inyección de la conjuntiva, encontró Wecks (7) en la secreción de la conjuntiva, un bacilo delgado en forma de bastoncillo, del espesor del del tubérculo, pero considerablemente más corto. Unido á él se encuentra siempre otro en forma de clavo, que no tiene nin-

(1) Untersuchungen ueber Ptomaine, 3 Theil. Berlin, 1886.
(2) Breslauer ärztl. Zeitschr., 1883, núm. 4. Deutsche med. Wochenschr., 1884, números 21 y 22.
(3) V. Graefe's. Arch. für OphthalmoL Bd., 29, 1885.
(4) Tageblatt der 59 Naturf. Vers. Berlin, 1886, pág. 223.
(5) Mittheilungen aus d. ophthahm. Klinik in Tübingen, 1884.
(6) Tagebl. d. 59 Naturf. Vers. Berlin, 1886. Deutsche med. Wochenschr., 1886, página 879.
(7) Archiv. of Ophthalmology, vol. xv , 1886, núm. 4, ref. Centralbl. für Bacteriol. 1887, núm. 9.
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guna conexión etiológica con la enfermedad, pues el cultivo puro de este último se ha comprobado experimentalmente que no es patógeno. No ha podido conseguirse sacar cultivos puros del bacilo recto; pero con el mezclado de ambas especies inoculado en los ojos de los conejos ó del hombre, se ha provocado siempre la forma de conjuntivitis típica. En los cortes de los pedacitos excindidos de la conjuntiva, se encuentra en todo caso el bacilo delgado y en menor número, en la capa epitelial, aislado ó agrupado en pequeñas colonias entre las células, encontrándose también albergados, tanto en el interior como en la superficie de los leucocitos y corpúsculos de pus enquistados, entre las células epiteliales. Wecks considera á este bacilo como la causa de la forma de conjuntivitis citada, y además enumera la hipótesis, de que el bacilo observado por R. Koch (1) en el interior de los corpúsculos de pus, de una forma de conjuntivitis que estudió en Alejandría, debe ser idéntico al suyo.

Tricomi (2) en Nápoles encontró en la gangrena senil, en el tejido gangrenoso sobre el límite de demarcación, un bacilo delgado, no muy largo, que también fué observado en la sangre del corazón de los cadáveres. Los cultivos de este bacilo fueron inoculados por el método subcutáneo en los conejillos de Indias, conejos y ratones caseros, dando lugar á fenómenos gangrenosos en los alrededores del punto de inoculación, sucumbiendo los animales del segundo al tercer día después de practicada ésta. Tricomi denominó á este organismo «microparásitos de la gangrena senil».

En los órganos de los animales muertos de rabia, encontró Rivolta (3) regularmente un micro-organismo, que consiste en un número de «células pequeñísimas ó cocos», que varía de dos á cinco, que pudo hacer visibles con un método especial de preparación (4), y que se presentan en muy gran número en la médula oblongada y en los epitelios de la parótida. Se espera la confirmación de este descubrimiento.

III

ESPIRILOS

Espíriilos del cólera.—Sabido es que R. Koch ha demostrado que en los cadáveres recientes del cólera, el productor de la enferme-

(1) Deutsche méd. Wochenschr., 1883, pág. 744.
(2) Rivista internar. di med. e chir., 1886, núms. 2 & 4.
(3) La Riforma medica, 1886, núms. 78 á 80.
(4) Deutsche méd. Wochenschr., 1886, pág. 313.
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dad, ó sea el bacilo coma, sólo se encuentra en el contenido y en la pared del intestino y no en otra parte. El mismo Koch (1), adoptó después la idea de que el bacilo coma (espirilo del cólera), por su multiplicación en el intestino, produce un veneno que desde dicho sitio invade el organismo, y á cuya acción se deben los fenómenos clínicos y la marcha de la enfermedad. Ya habían precedido otros ensayos de Richard (2), el que provocó en los cerdos una afección muy semejante al cólera, haciéndoles comer el contenido intestinal de coléricos; pero no pudo conseguir reproducir el mismo cuadro morboso en otros animales de la misma especie, dándoles la materia contenida en los intestinos de los primeros. Se trataba, pues aquí, no de una infección como Richard quería, sino como Koch ha indicado de una intoxicación de los cerdos por los productos de asimilación virulentos de las bacterias del cólera, contenidos en la materia que ocupaba el intestino de los coléricos. Cantani (3), ha comprobado de una manera precisa, por medio de la experimentación, la virulencia de los cultivos del cólera. Él cultivó los espirilos durante tres días en caldo de carne y peptona á 37° centígrados; esterilizó estos cultivos por medio del calor á más de 100° é inyectó de 60 á 70 centigramos del líquido esterilizado en la cavidad abdominal de perros. Los animales enfermaron con graves fenómenos de intoxicación, como debilidad, temblores de músculos, pérdida del pulso, cianosis y vómitos, de los que se repusieron al día inmediato. Cuando Cantani expresó la idea de que la intoxicación debía computarse menos á cuenta de las ptomainas que á la de las mismas bacterias del cólera (muertas), faltaba ante todo hacer la prueba de que los cultivos esterilizados por filtración (privación de las bacterias) habían perdido su virulencia.

Biller (4), se condujo siguiendo las observaciones de H. Buchner, acerca de la eliminación del fermento de los espirilos del cólera, y por lo tanto las bacterias fueron cultivadas por espacio de cuatro ó seis días en caldo de carne y peptona á la temperatura del cuerpo y después se mataron calentando durante una media hora el líquido á más de 60° centígrados. En este líquido esterilizado se disolvió albú-

(1) Die Conferenz zur Erörterung der Cholerafrage. Deutsche méd. Wochenschr., 1884, pág. 519.—Conferencia de Berlin sobre el cólera, traducción de J. Madera, Sevilla, 1884. (N. del T.)

(2) Idem.

(3) Tageblatt der 59 Naturf. Vers. Berlin, 1886, pág. 380. Deutsch. méd. Wochenschr., 1886, núm. 45.

(4) Archiv. für Hygiene, Bd. v., 1886,
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mina, primero penetrando (solución de fermento) y luego por completo (peptonizado), convirtiéndole en ácido y no pudiéndose comprobar en esta disolución la existencia de venenos disolventes de los glóbulos de la sangre. La prueba se llevó á cabo según los métodos dados por Ehrlich (1).

J. Forster, en Amsterdam (2), encontró que los cultivos del cólera morían á los 55° centígrados próximamente, pues mientras sopor- tan sin detrimento temperaturas inferiores á 51°, son aniquilados por completo á los pocos segundos de sufrir la acción de un calor de 56°. En el agua, á la temperatura ordinaria, conservan los espi- rilos del cólera durante un tiempo muy largo su fuerza de vida, y Wolffügel y Riedel (3) pudieron conservarlos durante siete meses, capaces de desarrollarse en agua de manantial, de cañería y de pozo de diferente origen, cuyos datos confirmó también A. Pfeiffer (4).

Weister y Frank (5) informaron sobre la observación microscópica practicada en el Instituto higiénico de Berlin en preparaciones de contenido intestinal, que procedían de un gran número de cadáveres de coléricos de Calcuta. Sólo dejaron de verse los bacilos coma en poquisimos casos, que fueron en los que los pacientes sucumbieron en estadios avanzados de la enfermedad (estadio de secreción), pues de otro modo siempre se encontraron, y sobre todo numerosísimos, en los que pertenecían á sujetos que habían fallecido muy pronto.

Los autores afirman, por lo tanto, que la sola observación micros- cópica basta en la mayoría de los casos para confirmar categórica- mente la presencia de los bacilos coma en el contenido del intestino de los coléricos. No debe entenderse naturalmente por esto, que el médico esté dispensado en los casos dudosos de aislar el bacilo del cólera procedente del intestino, valiéndose de los procedimientos de cultivo para hacer el diagnóstico indudable, pues (6) «también á es- tos bacilos sucede como á la mayoría de las demás bacterias, que se caracterizan por el conjunto de las propiedades que se presentan en ellas, y sólo podrán diagnosticarse con exactitud por la atenta observación de todas las particularidades que nos sean conocidas».

(1) Charité-Annalen, Jahrgang, 1885.
(2) Münch. med. Wochenschr., 1886, num. 35.
(3) Arbeiten, aus den kais. Ges. amte. Bd. 1, 1886.
(4) Zeitschr für Hygiene, Bd. 1, 1886.
(5) Ibid.
(6) Palabras de R. Koch. Ueber die cholera bacterien. Deutsche méd. Wochenschr., 1884, pág. 725. — Sobre las bacterias del cólera. Traducción de J. Madera. Gaceta da Sanidad Militar, 1884.
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Respecto á las bacterias llamadas del «cólera de Nápoles», descritas por Emmerich, cuya importancia para esta enfermedad había sido enérgicamente combatida hace dos años por Flügge (1) y por Koch (2), se ha demostrado de un modo terminante por Weisser que ninguna conexión etiológica tienen con el cólera asiático, pues en las heces fecales del hombre, tanto normales como anormales, en el aire y en los líquidos en putrefacción, se presenta un bacilo que no se diferencia del de Emmerich en sus condiciones biológicas, morfológicas ni en su acción patológica sobre los animales, y por lo tanto, debe considerarse como idéntico á éste.

V. Schrön, en Nápoles (3), ha observado en la mucosa y submucosa del intestino de los coléricos un bacilo que ofrece una formación de bolsas (cápsulas de gérmenes del cólera) que están llenas de coecos y bacilos en parte rectos, otros encorvados y también en espiral, habiéndose hecho cultivos en gotas suspendidas de gelatina. V. Schrön no ha asegurado que exista una conexión etiológica de estas cápsulas con el cólera.

(Concluírá.)

REVISTA ESPAÑOLA

SOCIEDADES CIENTÍFICAS

CONGRESO GINECOLÓGICO

De nuestro apreciable colega el Jurado Médico Farmacéutico, tomamos las siguientes

BASES PARA LA CELEBRACION DE UN CONGRESO NACIONAL DE OBSTETRICIA, GINECOPATÍA Y PAIDOPATÍA, EN 1888.

I

Bajo los auspicios de la Sociedad Ginecológica Española, se reunirá en Madrid un Congreso científico nacional, dedicado á tratar problemas teóricos y clínicos relativos á obstetricia, enfermedades propias de la mujer y patología de la infancia.

(1) Deutsche méd. Wochensch.r, 1884.
(2) Loc. cit.
(3) Tageblatt der 59 naturf. Vers. Berlin, 1886, pág. 419; Allg. Wiener med. Zeitung, 1886, 12 October.
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ortopnea. Al cabo de estos tres días se presentó en mi consulta con el siguiente estado: demacración general con ligero abultamiento en los maléolos, cara con un tinte de lividez cianótica característica, ansiedad más que dispnea, que le impedía hasta la palabra. Pulso pequeño algo frecuente y pulso venoso verdadero. Inmediatamente reconocí la región precordial y encontré exagerados los límites de la región precordial y el latido de la punta por fuera de la línea mamilar, y casi en el sexto espacio intercostal. A la auscultación, ruido doble de soplo y con asiento en el foco mitral. El trazado esfígmográfico adjunto no me dejó duda alguna de que se trataba de una lesión mitral completa en el período equilibrante y con éxtasis, que algunas veces habían llegado á romper los vasos, provocando la hemotipsis.

Fig. 7.a.— Trazado esfígmográfico obtenido en Panticosa.

Inmediatamente le prescribí que se marchara de Panticosa y que se trasladara á Puente Viesgo, en cuyos baños le volví á observar, pudiendo jugar al billar, pasear y bastante bien equilibrada la lesión, hasta el extremo de que el segundo trazado esfígmográfico adjunto presenta algunas pulsaciones de altitud sistólica próxima á la normal.

Las irregularidades que se observan en el trazado inferior corresponden á un golpe de tos.

Fig. 8.a.— Trazado esfígmográfico después de los baños de Puente Viesgo.

Caso 26. — Pertenece también á una enferma de mi clientela que fué mandada á Panticosa en las sospechas de una tuberculosis incipiente. Además padecía una neuralgia del quinto par intercostal izquierdo. La observé el año pasado y éste me fué presentada para de-
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II

El Congreso se compondrá de un número ilimitado de socios.
Para adquirir la cualidad de socio basta hacer presente el deseo de serlo á la Comisión organizadora y abonar anticipadamente la cuota de quince pesetas:
Los socios tienen derecho á asistir á todas las sesiones, conferencias, visitas, convites, etc., organizados por y para el Congreso, á tomar parte en las discusiones y votaciones, y un ejemplar del libro de actas.

III

La representación del Congreso será ejercitada por una Mesa compuesta de
Un Presidente;
Cuatro Vicepresidentes;
Un Secretario general;
Cuatro Secretarios de actas, y
Un Tesorero.
El Congreso podrá nombrar Presidentes de honor á las personas que á su juicio merezcan tal distinción.

IV

El Congreso se dividirá en tres secciones, que se denominarán de Obstetricia, de Ginecología y de Paidopatía, respectivamente, pudiendo pertenecer á todas y á cada una de ellas indistintamente todos los socios.
La Mesa de cada sección se compondrá de:
Un Presidente;
Dos Vicepresidentes, y
Dos Secretarios.
También podrán las secciones nombrar Presidentes de honor á las personas que estimen conveniente.

V

Este Congreso celebrará sus sesiones en ocho días consecutivos, coincidiendo con la Exposición regional que se proyecta celebrar en Abril ó Mayo próximo, verificándose la sesión inaugural, que será pública, precisamente en domingo.
Cada una de las secciones dispondrá de dos días para la celebración de las sesiones que exijan el número de trabajos presentados y el de socios que hayan de tomar parte en la discusión de los temas propuestos. No obstante, la Mesa del Congreso, en virtud de estas circunstancias, podrá aumentar ó disminuir el número de días otorgados á cada sección, pero sin que en ningún caso exceda de ocho días el número total de los que permanezca abierto el Congreso.
Al día siguiente de terminadas las tareas de las sesiones, se reunirá el Congreso en sesión general para votar las conclusiones propuestas por la Mesa de