Revista de medicina y cirugía prácticas (1887-07-22 00:00:00), página 55

redondeado, sensible, móvil en sentido lateral, de resonancia timpánica á la percusión; en el fondo de saco anterior se nota un tumor sólido, liso, que forma la masa principal del que se percibe por fuera; la matriz está inclinada hácía atrás, es móvil, sin agrandamiento de su cavidad. En 21 de Diciembre se practica la laparotomía, encontrándose un tumor del tamaño de una cabeza de niño de cinco á seis años, que parte del fondo de la matriz, con la cual está unido mediante un pedículo carnoso; el tumor es duro, liso, de color rosado, trasluciendo unas venas gruesas; por arriba y algo á la derecha se ve una mancha redondeada, rojo-oscura en los bordes y pálida en el centro, elevándose sobre el tumor y destacándose de la masa restante por un anillo morado-oscuró. Al hacer la incisión se ve que la mancha se continúa en forma de segmento en la profundidad del tumor, que bajo el microscopio ofrece el cuadro ordinario del fibro-mioma. Después de una convalecencia sin calentura la operada tomó el alta el 11 de Enero.

Equinococos del hígado y riñon derecho.—El catedrático Vinogradov enseña unas preparaciones de equinococos que le había enviado el doctor Bogayevski, de Kremenchug, junto con la historia clínica del caso, de la que resulta que los equinococos fueron extraídos del hígado y del riñon derecho por medio de la operación, que tuvo un éxito completo.

(Vrach., 1887, núm. 22).—SENTIÑON.

PERIODICOS.

Consecuencia de la operacion en la peritonitis.—Antiguamente se consideraba el peritoneo como el noli me tangere, y sólo se incindia como último recurso en los casos desesperados, pero hoy los cirujanos titubean tan poco en abrirlo como en extirpar una mama ó amputar un pié. Las incisiones exploradoras se practican diariamente y con grandes resultados. El Dr. Albert ha publicado en el Allgemeiner Wiener Medecinische Zeitung un artículo sobre la cuestion operatoria en la peritonitis, haciendo las indicaciones para su empleo. Los diversos estados que exigen la operación, sin contar las incisiones exploradoras y la extirpación de tumores, se dividen en tres grupos. El primero comprende aquellos casos de peritonitis séptica aguda, debida á la rotura del intestino y salida de su contenido á la cavidad abdominal. En este caso la indicación es abrir y limpiar la cavidad del peritoneo y cerrar la herida del intestino ó bien coser éste á la herida externa para que se forme una fis-tula fecal. Cuando la rotura del intestino se efectúa sin herida previa de la pared del abdomen, la operación es más difícil, á causa de la dificultad con que se tropieza algunas veces para descubrir el sitio lesionado. El descubrimiento puede facilitarse siguiendo hácía arriba la hemorragia ó el coágulo. La segunda serie de casos comprende aquellos en los que la peritonitis séptica general es consecutiva á una operación en la cavidad del peritoneo. Estos casos eran más frecuentes en otra época que lo son hoy. Es necesario en estas circunstancias volver á abrir la herida del abdomen y dejar un desagüe libre. El peritoneo debe irrigarse con frecuencia hasta que se corrije el proceso inflamatorio. El tercer grupo comprende los casos de la peritonitis llamada idio-