Revista de medicina y cirugía prácticas (1886-11-22 00:00:00), página 45

no tuvo ni un solo muerto; lo cual demuestra que el primero intoxicaba á sus operados.

Por último, supuesto que el tétanos de los caballos es infeccioso, el del hombre tambien lo es; pero si el caballo lo transmite al hombre, la reciproca no es cierta, como tambien ocurre en otras enfermedades.

En resumen, la teoría animal del tétanos se puede fundar en cuatro órdenes de hechos:

1.º En hechos análogos á los de Larger, Bouilly, de Ceremini: individuos que viven cerca, inmediata ó mediatamente de caballos afectos de tétanos, y que á su vez mueren tetánicos.

2.º En la noción de que el tétanos humano se presenta más á menudo en heridas producidas por caballos.

3.º En el hecho de que sobre todo los chalanes, palfreneros, mozos de cuadra, etc., son en los que más á menudo se observa el tétanos.

4.º Por último, que las heridas en contacto con tierra ensuciada por las deyecciones de los caballos están más expuestas que las otras á complicaciones tetánicas.

El Sr. Doyen expone tres observaciones de tétanos en las que ha podido hacer la autopsia y examinar las lesiones de congestión de los nervios que terminaban en la herida; nervios que, colocados en líquidos de cultivo, han sido estériles. Pero el cultivo de las granulaciones carnosas de la herida y centros nerviosos (bulbo y protuberancia) han revelado la presencia de un gran número de estafilococos, no dispuesto en forma de rosario. Si no se han encontrado en los nervios, es porque no han hecho más que atravesar los conductores para llegar á los centros. De ahí que se declare partidario de la teoría microbiana y haga notar que cuando la antisepsia de la herida es perfecta, no se observa el tétanos.

El Sr. Larger recuerda que hace un año defendió en la Sociedad de Cirugía la naturaleza infecciosa del tétanos: hoy aporta nuevas pruebas. Según el Dr. Saboya, de Buenos Aires, el tétanos, muy frecuente antes en el Brasil, como complicación de las heridas, se ha hecho bastante raro, gracias á los métodos antisépticos.

Cita además el siguiente hecho: en 1874, un obrero tuvo el tétanos, á consecuencia de una picadura de la planta del pie producida por un clavo: curó, pero la habitación ni se blanqueó, ni cambiaron los muebles. Once años después, otro obrero se hirió y fué colocado en la habitación contigua, separada de ella por un tabique imperfecto; también tuvo el tétanos, sin que ningún estado meteorológico pudiera explicar su aparición: el germen infeccioso se puede, pues, conservar durante largos años, sin que sea posible invocar más causa que el contagio, aun cuando hasta el presente todas las tentativas de inoculación hechas en Francia han sido negativas.

El Sr. Blanc (de Bombay), que ha ejercido durante algun tiempo en el Hospital de las clínicas, dice que los dos grandes factores de la mortandad eran antes la piohemia y el tétanos, y hoy sólo éste último.

Se encuentran casos aislados durante todo el año, pero especialmente en la estacion calurosa, sobre todo en el mes de Mayo, así como en los intervalos de buen tiempo, durante la estacion de las villas; siendo una coincidencia que lo mismo se observa en el cólera.