Revista de medicina y cirugía prácticas (1886-10-22 00:00:00), página 52

medio del tumor empleando el termo-cauterio, sin tocar á ninguna de las partes circunvecinas, y esto sin que la enferma manifestase el menor síntoma de dolor.

La razón es muy sencilla. El Sr. Nepveu, á quien había encargado hiciera investigaciones en este sentido, no ha podido comprobar nunca en los tumores, cancer, epiteliooma, etc., la presencia de los nervios; los neoplasmas no resultan dolorosos hasta que toman una marcha invasora, y que, por lo tanto, irritan los nervios más cercanos. Esto tiene mucha importancia, porque el dolor resulta ser un signo de gran trascendencia para el clínico; éste indica la marcha invasora del tumor, y entonces la generalización empieza, ora sea en los ganglios próximos, ora sea en las vísceras; esto querrá decir que el resultado de la operación puede ser comprometido.

En resumen: es innegable que el dolor existe en los neoplasmas, pero que es un fenómeno extrínseco, mientras que la indolencia es intrínseca. Es necesario también estudiar las formas, las variedades y la significación. Esto será objeto de un estudio ulterior.

El Sr. Bernheim: Ni una sola palabra tengo que añadir á una comunicación tan interesante como la que acabamos de escuchar; mi objeto es tan solamente recordar á los médicos las formas, todas ellas tan diversas, de los cánceres viscerales. Así sucede, por ejemplo, en el estómago, en que todos hemos podido observar, en la autopsia, cánceres que no se habían manifestado durante la vida por ningún síntoma doloroso.

Oftalmía escrofulosa en los Vosgos.—El Sr. Couturier (d'Epinal), comunica el resumen de 17 observaciones de iritis serosa que ha recogido en los Vosgos en enfermos que habían padecido de accidentes ó de estigmas escrofulosos evidentes, y que presentaban, por otra parte, trazas de manchas múltiples de oftalmía fitenular bajo la forma de nubes ligeras y más ó menos numerosas.

Por último, en dos casos ha tenido ocasión de observar la iritis serosa producirse durante el curso de un acceso de fiticena ocular.

Estos hechos, la frecuencia relativa de la iritis serosa en un país en que los escrofulosos son muy numerosos, la coincidencia de las iritis, de las fiticenas y la escrúfula, marcan muy bien la evolución simultánea de la afeción iridiana y de la lesión de la córnea, le parecen hablar fuertemente en favor de la naturaleza escrofulosa de una notable proporción de iritis serosas, contrariamente á la opinión que las quiere atribuir todas á la sífilis hereditaria.

Analogía del panarizo óseo con la osteomielitis infecciosa.—El Sr. L. H. Petit: Una decena de observaciones recogidas en la sala del señor Verneuil, demuestran que el panarizo óseo puede asimilarse á una osteomielitis infecciosa, capaz de causar accidentes de infección, aun al cabo de un tiempo relativamente largo. Hé aquí un panarizo óseo que parece curado después de un cierto tiempo, no queda más que un derrame purulento insignificante, una pequeña costra, etc., indicio, sin embargo, de que la lesión no está todavía completamente curada. Sobreviene, sin embargo, una causa patológica cualquiera en aquel sujeto, un aire, una contusión, un traumatismo cualquiera, una esguince en una región más ó menos lejana, y nosotros podremos observar en esta región la explosión de accidentes de derrame purulento. Se desarrollarán al mismo tiempo, y concurrentemente también, fenó-