Revista de medicina y cirugía prácticas (1887-04-07 00:00:00), página 49

Un muerto de tuberculosis aguda después de la resección del húmero.
Un muerto de bronco-pneumonía después de una artrotomía.

En suma, de 231 operaciones 19 muertos, y si se exceptúan las peritonitis, no ha habido accidentes infecciosos, y un solo caso de erisipela en un operado que se levantaba y se contagió en las salas de cirugía.

El Sr. Després sólo ha observado este año dos casos de erisipela en su sala, que no se han propagado á pesar de no tomar precaución alguna, por lo cual sigue no creyendo en el contagio de la erisipela.

El Sr. Trélat indica que el contagio puede faltar en algunos casos; pero le parece demostrada su existencia.

Aneurisma de la femoral.—El Sr. Monteil remite la observación de un hombre, de sesenta y un años, que habiéndose introducido la punta de un cuchillo en el muslo, tuvo una hemorragia abundante y consecutivamente se le formó un aneurisma de la femoral. Hizo el Sr. Monteil la ligadura de los dos extremos de la arteria y se le formó después una dilatación de la iliaca externa. Se hizo la ligadura de esta arteria, y el enfermo murió á los pocos días de hemorragia secundaria.

Experimentos con los nuevos proyectiles de guerra.—El señor Chauvel: Son balas de plomo que tienen una cubierta de acero: son largos y de poco diámetro (34 milímetros por 8), y tienen gran fuerza de penetración y se deforman muy poco. Su peso es 16 gramos; son cilíndricos, ojivales por uno de sus extremos, y terminan por una punta de acero de 2 milímetros. Su velocidad inicial es de 550 metros por segundo.

A plena carga y á corta distancia los efectos de estos proyectiles son poco más ó menos los de las balas de plomo del fusil Gras, y las heridas viscerales producidas por dichas balas son todas mortales.

Las lesiones óseas varían: al atravesar las porciones esponjosas forman un conducto estrecho, muy limpio y muy regular; en las diáfisis, por el contrario, producen fisuras y esquirlas enormes, magullamientos y desórdenes muy considerables, y esto lo mismo á corta que á larga distancia; pero en este último caso, las heridas de las partes blandas son insignificantes.

El Sr. Berger, examinando las piezas presentadas por el Sr. Chauvel, cree que las lesiones epifisarias pueden también necesitar la amputación si la herida supura á causa de la extensión de las hendiduras que de ellas parten.

El Sr. Reclus ha hecho experimentos relativos á las heridas intestinales con balas de revólver de 5 y 7 milímetros de diámetro. Con las de 5 milímetros el trayecto en el estómago y los intestinos es casi nulo; con las de 7 milímetros se ha obtenido una perforación anterior y posterior del ciego de 7 milímetros, es decir, que cuando el intestino es atravesado perpendicularmente, los orificios de entrada y salida tienen, por lo general, el mismo diámetro que la bala; en caso contrario, la pérdida de sustancia puede variar de 8 á 14 milímetros.

Gangrena de la mejilla.—El Sr. Polaillon presenta un enfermo que durante una fiebre tifoidea tuvo gangrena de la boca, origen de tal retracción cicatricial, que no podía separar las mandíbulas ni alimentarse. El Sr. Polaillon ha resecado toda la parte adherida del maxilar inferior en la extensión de 4 á 5 centímetros; después de haber hecho descender la mejilla tanto como