Revista de medicina y cirugía prácticas (1886-11-22 00:00:00), página 36

La medicacion abortiva del chancre simple, aunque no exenta de inconvenientes, debe utilizarse siempre, y cuando no lo impidan especiales indicaciones; pero el empleo de los cáusticos que son los que llenan mejor la indicacion, produce siempre dolor, que es motivo para que los enfermos rechacen estos medios, ó para que, aun admitido el tratamiento, al ponerse en contacto el cáustico con la superficie ulcerosa, los gritos y los movimientos del enfermo impidan que la cauterización sea completa.

El ácido salicílico careciendo de estos inconvenientes, es superior á los demas medios del tratamiento abortivo, que podia llamarse clásico, y la curación, por otra parte, es muy sencilla, pues basta, después de haber lavado con una disolución antiséptica cualquiera la superficie chancrosa, despolvo-rearla con ácido salicílico finamente pulverizado. En la mayoría de los casos, y el Sr. Farriols ha tratado de este modo 32 enfermos; no es preciso nada más que dos curaciones cada veinticuatro horas para que á los cuatro ó cinco días desaparezca por completo el carácter específico de la lesión, en cuyo momento debe suspenderse el empleo de ácido salicílico, sustituyéndole con lociones fenicadas y una pomada bórica, que favorece rápidamente la cicatrización.

Ademas de la prontitud con que se obtiene la curación con este tratamiento, tiene el ácido salicílico la ventaja de que apenas provoca dolor ni molestia de ningún género.

Aneurismas abdominales.—Este es el epígrafe de un artículo que en la Revista de Ciencias médicas de Barcelona publica el Dr. Torras y Pascual, para llamar la atencion sobre la existencia de los aneurismas en enfermos que se quejan de molestias digestivas que son sólo un efecto de aquéllos. En poco tiempo dice haber visto en su consulta varios enfermos que iban á tratar su afecction gástrica, siendo así, que presentaban dichos aneurismas.

El Dr. Torras dice que al hacer los enfermos el relato de su padecimiento, en el conjunto sintomático que refieren, hay colocados varios cuadros de gastropatías, y, sin embargo, con los datos que suministra no es posible reunir los síntomas capitales correspondientes á una enfermedad determinada del aparato digestivo, y se sospechará en varios de ellos, sin poder establecer un diagnóstico preciso. Si al enfermo se le pide que señale la region donde mayor molestia ó dolor siente, llama la atencion el que no es precisamente en la región epigástrica, sino en la mesogástrica, y más comunmente en los vacíos.

Si al hacer la palpacion abdominal están ocupadas las vías digestivas ó el latido cardiaco es débil, puede pasar desapercebida la existencia del aneurisma, pero si se hace la exploracion en condiciones opuestas, ó colocado el enfermo en posición conveniente, se percibirá la expansion pulsátil en una zona de radio variable, que tiene un punto céntrico donde es más perceptible, y al que el enfermo refiere circunscritamente su dolor.

Aparte de los síntomas circulatorios á que dan lugar los aneurismas, es de notar la facilidad con que se provocan crisis dolorosas, si la palpacion, aunque cuidadosa, es detenida, que pueden llegar al sincope, y que se producen por todo ejercicio activo.

El Dr. Torras refiere tres casos que tiene bajo su asistencia, en los que,