Revista de medicina y cirugía prácticas (1886-10-07 00:00:00), página 51

cion dada por el Sr. Boucheron. En opinión de este señor es á un micrococcus á lo que se deben atribuir las manifestaciones de la escrófula; resulta, pues, de esta opinión que es una enfermedad específica, contagiosa y parasitaria. Esto constituye una amenaza doctrinal para el porvenir, pero la demostración de la especificidad no está todavía demostrada: este microbio, no es, por de pronto, uno de aquellos que viven normalmente entre nosotros y que no aguardan más que una debilitación de nuestro organismo por una causa cualquiera para producir una serie de accidentes, como sucede, por ejemplo, en la fiebre tifoidea, en la cual muchas de sus complicaciones no son otra cosa sino infecciones secundarias. También se debe ser circunspecto y hasta más amplios informes, acerca de si la escrófula deja una predisposición morbosa ó un terreno favorable á la explosión de accidentes secundarios.

El Sr. Verneuil: Para que un microbio sea específico es necesario que los accidentes producidos por su inoculación sean idénticos á la enfermedad primitiva; pero se han hecho numerosas inoculaciones de impétigo sin obtener resultados, especialmente por el Sr. Grancher.

No se pueden asimilar los accidentes que refiere el Sr. Boucheron á la escrófula: en aquella no se encuentran ni esas alteraciones ni esas supuraciones serosas.

En resumen, el Sr. Boucheron acaba de describirnos una enfermedad específica, pero diferente de todas las enfermedades humanas conocidas.

El Sr. Boucheron: Sin duda que las lesiones serosas viscerales son poco frecuentes; pero lo son aun menos en las articulaciones. En cuanto á las de los músculos y á su especial localización en los psoas, se podría preguntar si éstas no juegan ningún papel en las deformaciones raquidianas de la infancia.

La purulencia es rara igualmente; pero lo que es interesante y lo que los antiguos habían ya observado es la meningitis impetiginosa.

El Sr. Hergott (de Nancy): No creo que se pueda aplicar íntegramente á los hombres todo lo que pasa en el conejo. En resumen, los accidentes de este género son, sobre todo, cuestión de terreno, siendo necesario que la economía sea accesible, y esto por una causa de debilitación cualquiera.

La patología general presta grandísimos servicios, pero es necesario guardarse de las aplicaciones demasiado atrevidas.

Tratamiento de las fiebres intermitentes rebeldes.—El señor Rochard: Desde las expediciones del Tonkin, de Madagascar y del alto Senegal, desde los trabajos suspendidos para horadación del istmo de Panamá, se viene observando un cierto número de fiebres intermitentes rebeldes y casos de caquexia palúdica, contraídos en aquellas insalubres localidades. Los médicos que no están familiarizados con esta clase de enfermedades las tratan casi exclusivamente por el sulfato de quinina, y todos los enfermos que vienen á consultar nos llegan completamente saturados.

Es necesario suspender el sulfato de quinina en estos casos, reservándole para los accesos que puedan venir, y sustituirle con la quina en polvo ó el electuarió á la dosis de 10 á 15 gramos por día, el arseniato de soda, á la dosis de un miligramo por comida, y la hidroterapia cuando el estado de las vías respiratorias permitan su empleo.

Si sobreviene un acceso franco, ordenar inmediatamente después un gramo