Revista de medicina y cirugía prácticas (1886-12-07 00:00:00), página 56

primero, por ser muy raros los casos en que la enfermedad está suficientemente limitada para poderse extirpar por completo los tejidos enfermos, y segundo, por ser muy difícil mantener fijo el miembro después de la resección. Los resultados obtenidos por el método expectante, sobre todo cuando supura la articulación, son más favorables; según Hunter, la supuración de esta coyuntura es un «fenómeno casi inevitable.» Discutió también el doctor Stokes las ideas de Sir B. Brodie y de otros autores, respecto á la patología de las primeras alteraciones en la artritis escerofulosa de la cadera, ideas que se inclinó á creer son exactas. Según Brodie, las alteraciones primitivas consisten en la inflamación del tejido esponjoso del hueso, consecutiva casi siempre al traumatismo. El autor llamó la atención sobre la conveniencia de dar pronta salida á las exudaciones inflamatorias del tejido esponjoso del hueso, de la manera indicada por el Sr. Kirkpatrick, á saber, perforando el hueso y aplicando pasta de Viena á lo largo del trayecto de la herida, tanto de los tejidos blandos como sólidos. En apoyo de las ventajas de este método, citó el autor tres casos en los que le había empleado con éxito completo.

(Dublin Med. Journ. of Méd. Science). — F. TOLEDO.

Naturaleza del pigmento de la enfermedad de Addison. — El doctor E. Kummer, ayudante del profesor Kocher, de Berna, ha publicado dos casos de enfermedad de Addison, en uno de los cuales se observó urobilinuria intensa. El profesor Nencki pudo aislar (evaporando una disolución amilo-alcohólica), unos 0,4 gramos de urobilina de la orina de este enfermo, segregada durante veinticuatro horas. Los Sres. Nencki y Berdez han conseguido aislar la sustancia colorante de un sarcoma melánico humano, la llamada fimatorusina*, y que no tiene relación alguna con la hemoglobina, pues contiene más de 11 por 100 de azufre, y es por el contrario parecido al pigmento de los cabellos, según han demostrado los estudios del Sr. Nadjeda Sieber. Es muy posible que el pigmento de la enfermedad de Addison sea la fimatorusina, pero en este caso contendría la orina una cantidad mayor de azufre sin oxidar. Como nada de esto se observa en la enfermedad en cuestión (Liechtheim), deduce el autor que el pigmento del mal bronceado es un producto de la hemoglobina. Esta teoría se apoya en la disminución de los glóbulos rojos y de hemoglobina en la enfermedad de Addison.

(The Méd. Record).

Equinococos en el brazo.—El Dr. Nolte ha referido el caso de una mujer que padecía una tumefacción en el pliegue bicipital del brazo izquierdo. Contaba tres años de existencia; al principio había sido pequeña e indolorente, pero después aumentó con rapidez de volumen. Cuando la vió el Dr. Nolte tenía el tamaño de un huevo de ganso, y era dura y perfectamente circunscrita; no se notaba fluctuación ni ruido alguno al auscultar, y era indolorente. En la parte inferior había una pequeña abertura por la que salía líquido. Se limpió perfectamente el brazo y se hizo una incisión, con las precauciones antisépticas necesarias, saliendo unos 50 quistes de equinococos de distinto tamaño. La herida cicatrizó en seguida curando perfectamente el enfermo.

(Ally. Méd. Central Zeitung). — F. TOLEDO.