Revista de medicina y cirugía prácticas (1886-04-22 00:00:00), página 36

estudios del Sr. Gautier han dado el golpe de gracia á las teorías microbianas, pues si la evolución de los actos normales de la vida produce las ptomainas, no hay para qué invocar los microbios en la génesis de las enfermedades. Además de la autotifisación, es decir, del envenenamiento por uno mismo, hay la heterotifisación, ó sea el envenenamiento de un individuo por otro.

La contradicción aparente indicada por el Sr. Gautier, respecto á la hipertermia que producen unos alcaloides y á la hipotermia que ocasionan otros, se explica, según el Dr. Péter, por la acumulación de sustancias extractivas en la sangre en el primer caso, y por el de sustancias alcalóideas en el segundo; si la acumulación de unas y otras sustancias se equilibran, la temperatura queda estacionaria. Estas consideraciones, referentes á la uremia, pueden aplicarse á otras enfermedades, como la ictericia, cólera, etc. El Dr. Péter manifestó, por último, que la doctrina de las ptomainas no es ni más ni menos que la doctrina del humorismo, puesto que el envenenamiento por los alcaloides, es sólo el envenenamiento por un líquido orgánico alterado.

De la insuficiencia aórtica.—El Dr. Franck comunicó el resultado de sus estudios sobre los síntomas y accidentes de la insuficiencia aórtica, estudiados de una manera comparada en el hombre y en los animales, producida en éstos artificialmente. De sus experimentos se deducen los siguientes resultados:

Obsérvese como accidente inmediato un período de depresión circulatoria inicial, análogo á lo que se observa en el hombre que sufre una rotura valvular espontánea ó traumática; el corazón se paraliza en diástole, á veces durante varios segundos; después reaparecen las contracciones con intermitencias repetidas. Estas alteraciones pueden producir la muerte, pero por lo general se mitiga, y el animal entra en un período de reparación.

Durante este período persiste la aritmia, el corazón sigue siendo voluminoso, y evacúa de una manera imperfecta su contenido.* La tensión sanguínea desciende. El animal puede morir por dilatación excesiva paralítica del corazón.

Algunos animales mueren antes de que sobrevenga accidente alguno operatorio ó consecutivo. La muerte en estos casos se explica por una alteración previa del miocardio. El estado del corazón domina, pues, la evolución de los accidentes.

La desaparición de los accidentes iniciales es debida al aumento de la actividad del corazón, que produce en poco tiempo la hipertrófia ventricular.

Las lesiones del miocardio indicadas, que impiden se efectúe el trabajo reparador, no son las únicas que pueden explicar la muerte rápida de los animales después del experimento; puede atribuirse también á la extensión de las lesiones valvulares. Es tal en estos casos la importancia de los efectos mecánicos, que la intervención compensadora no puede suprimir ni aun atenuar gran cosa las consecuencias.

La causa primera de la sobreactividad cardíaca y de la contracción de los vasillos periféricos no está subordinada de una manera exclusiva al fenómeno de reflejo aórtico; estos fenómenos pueden ser producidos por simples irritaciones traumáticas ó inflamatorias de la región sigmoidea. Se obtienen, en efecto, las mismas reacciones cardiacas ó vasculares cuando se lesionan superficialmente las sigmoideas. Todas estas reacciones son producidas por una