Revista de medicina y cirugía prácticas (1886-04-22 00:00:00), página 34

que la separa de la octava; el enfermo al sentir el agudo dolor que le produjera el pinchazo, y enterarse de su causa, se arrancó el alfiler y continuó su trabajo.

A los pocos días, sintió un dolor casi imperceptible en el sitio de la punición, que fué graduándose hasta que se vió precisado á dejar de trabajar y reclamar los auxilios de la ciencia. Cuando le vió el Sr. Masotí, habían transcurrido veinte días del accidente, y á pesar del dolor, no se reconocía en la parte más que los vestigios de la punición capilar; pero á los tres días comenzó á formarse en el sitio afecto un absceso flegmonoso tan característico, que reclamó la aplicación de tópicos emolientes y de unas cuantas sanguijuelas; después fué necesaria la dilatación del absceso por medio del bisturí, saliendo tan enorme cantidad de pus, que parecía imposible que se hubiera formado tanto por una causa tan pequeña como la puntura de un alfiler. Vista la enorme cantidad de pus que por la dilatación salía, se estableció el desagüe del absceso y se practicaron inyecciones de agua fenicada para lavar la cavidad y arrastrar las materias puriformes que contenía. A pesar de esto, el absceso continuó exhalando pus en abundancia por espacio de muchos días, llegando á perforar la pleura cuya cavidad se llenó de pus, hecho que se manifestó por aparecer de nuevo síntomas generales precedidos de un intenso escalofrío, exagerarse el dolor de costado y exacerbarse todos los fenómenos morbosos.

Desde este momento el enfermo se agravó de tal modo, y la fiebre era tan intensa y tan tenaz, que hicieron temer por su vida, hasta que después de una lucha prolongada los fenómenos flegmásicos se fueron limitando y quedó constituida una fistula pleuro-cutánea con todos sus evidentes caracteres, fis- tula que se sostuvo por espacio de nueve meses: según demostró una explora- ción detenida, la séptima y octava costilla se encontraban sumamente engrosadas en unos cuantos centímetros de extensión, y además de engrosadas tenían la superficie rugosa.

Por fin, después de diez y ocho meses de un tratamiento local y general enérgicamente sostenido, el enfermo curó definitivamente, quedando sólo una cicatriz, adherida á los huesos subyacentes, que sólo estaban ligeramente aumentados de volumen.

El Sr. Masotí piensa que aquellos huesos habían sido asiento de un trabajo flegmásico, que empezó por el periostio y tuvo por causa la punición con el alfiler, determinando el absceso que al propagarse perforó la pleura, dando lugar al pio-neumotorax y á la rebelde fistula pleuro-cutánea, que al fin cicatrizó sin acudir á medios quirúrgicos violentos.

El colodion en los chancros venéreos.—Se ocupa de este tratamiento en La Clínica Médica, de Valencia, el Dr. Cubells Calvo.

Partiendo de la reinoculación del virus chaneroso en el mismo individuo y de la multiplicidad de chancros de esta causa dependientes, y teniendo en cuenta que tanto importa curar la úlcera como evitar su reproducción, facili- lisima por las erosiones que alrededor del chancro se presentan, ya por el prurito que el mismo ocasiona, cuanto por la acción tópica irritante de los reme- dios que para combatirle se emplean, propone el uso del colodion elástico para prevenir la aparición de nuevas úlceras.

Para llenar este objeto se recubre de colodion elástico toda la parte que