Revista de medicina y cirugía prácticas (1886-05-07 00:00:00), página 53

hasta el séptimo dia la alimentacion se hizo por el recto, luego se dió caldo con huevo, y desde el vigésimosegundo dia, carne. La mujer, que tiene cincuenta y siete años, está perfectamente buena.

Instrumentos asepticos. — El Sr. Heidenreich enseña los instrumentos de la casa de Salvabe, de Moscou, hechos enteramente de metal, bien niquelados y fácilmente descomponibles para desinfectarlos; además un aparato del Sr. Pokrovski para dar la claridad de la luz solar á la artificial, empleada en los trabajos microscópicos, un termostato del mismo inventor, un microtomo congelador y un laringoscopio con luz eléctrica.

Estado actual de las indicaciones para la reseccion de los huesos. — El Sr. Pavlov establece las siguientes tesis: 1.ª la trepanacion y erasion de las diáfisis en las ostéitis, tanto las superficiales como las profundas, debe hacerse extensamente, ya que constituye el camino más rápido para la curacion; 2.ª las trepanaciones repetidas que hay que hacer cuando ha quedado desapercibido algun foco de irritacion, pueden ser reducidas si se practican oportunamente; 3.ª las resecciones típicas se instituyen ventajosamente con las artrectomias á modo de extirpacion de tumores, quitando todas las partes óseas invadidas por el proceso morbos; 4.ª en vista de la buena tendencia á curarse por primera intencion, debe limitarse considerablemente el uso del desagüe; 5.ª en la trepanacion de las epífisis por el lado de las diáfisis, la abertura de la cavidad articular no provoca ordinariamente ninguna complicacion si la antisepsis se observa con rigor; 6.ª cuando la reseccion se hace en una region articular, conviene conservar parte de las superficies articulares para favorecer el funcionalismo y el crecimiento; 7.ª el buen éxito de las operaciones en el sistema óseo depende de la estricta observancia de las condiciones asepticas y antisépticas; 8.ª el desarrollo de las operaciones osteoplásticas tiene un gran porvenir. El autor ilustró algunas de sus proposiciones por medio de dibujos.

Osteotomia del cuello del fémur. — El Sr. Hagen-Torn comunica dos casos de anquilosis coxo-femoral, en los que empleó un proceder operatorio nuevo para evitar la reproduccion de la inmovilidad, haciendo una incision longitudinal por delante del trocantre mayor, separando á traves de la misma con el escopelo el cuello del fémur en el punto de union con la diáfisis, y sacando subperiósticamente al trocantre por medio de la sierra. El funcionalismo de la falsa articulacion resultó en ambos casos satisfactorio.

Litotomia media. — El Sr. Vvedenski, fundándose en el brillante resultado obtenido en 237 casos operados segun los métodos de Allarton y Dolbeau en los hospitales de Moscou, muriendo tan solo 13, ó sea 6 por 100, recomienda la cistotomia media, y cree que llegará á reemplazar definitivamente la talla lateral.

Diagnóstico y tratamiento de los tumores de la vejiga. — El mismo Sr. Vvedenski expuso el estado actual de la cirugía de la vejiga, haciendo constar que de los 56 operados por tumores de la vejiga, segun siete métodos diferentes, murieron 55 por 100, dando la cistotomia media el mejor resultado, con 60 por 100 de curaciones, y por esto cree que dicho método es el más recomendable.

El Sr. Ebermann opina que á la cistotomía media conviene recurrir tambien para aclarar el diagnóstico cuando se sospecha la presencia de un tumor vesical.