Revista de medicina y cirugía prácticas (1886-05-07 00:00:00), página 48

cion á causa de una modificacion espontánea de la célula, bajo la influencia de un estado general defectuoso.

Los enfermos del Sr. Verneuil son escrofulosos.
El Sr. Verneuil: Nunca.
El Sr. Peter: Si no son escrofulosos son al menos individuos ya enfermos, y que bajo la influencia de su mal estado general tienen cierta predisposicion del organismo á contraer la enfermedad en cuyo desarrollo no tiene la menor parte el microbio.
El Sr. Cornil: No quiero entrar hoy en todos los detalles de la gran question presentada por el Sr. Peter, que comprende toda la patología microbiana. Me voy á limitar á responder á algunos de los argumentos que ha opuesto á la doctrina de la que es adversario.
Hablando de la pneumonia, preguntaba el Sr. Peter cómo podia explicarse la benignidad de algunas pneumonías y la gravedad de otras con la hipótesis del microbio patógeno.
Responderé á esto que es necesario no confundir enfermedad infecciosa y gravedad, y que si la pneumonia, como el sarampion, las viruelas, etc., son enfermedades infecciosas, no se sigue de aquí que sean siempre graves.
Esta diferencia de la gravedad es debida á las diversas condiciones del individuo que invoca el Sr. Peter para explicar la causa primera del mal. El que un individuo, jóven y sano hasta entonces, resista mejor que un viejo, que un alcoholico ó que otro individuo, cuya pneumonia es secundaria, se debe á que es más robusto y su organismo tolera mejor la presencia de estos microbios pneumónicos, cuyos cultivos puros, inyectados á otros animales, producen siempre en éstos la pneumonia. Respecto á la accion del frío en esta enfermedad, es innegable, pero futil en este caso, pues lo mismo produce la pneumonia que otro cualquier padecimiento, y obra precisamente modificando el organismo de tal manera, que la convierte en un terreno de cultivo favorable al desarrollo de una de las variedades de micrococos pneumónicos. Hay, en efecto, muchas especies de estos micrococos distintas unas de otras, aunque todas son capaces de producir accidentes pulmonares.
Respecto á la endocarditis, se sorprende el Sr. Peter de que la bacteria, que es la causa, venga á fijarse precisamente en un punto tan profundo del organismo, sobre todo cuando en este punto hay movimientos repetidos y está barrido constantemente por la onda sanguinea.
Es fácil responder que precisamente las válvulas cardiacas azotadas por la sangre, en roce constante unas con otras en el momento de aproximarse para cerrar el orificio cardiaco, constituyen un punto débil.....
El Sr. Verneuil: Locus minoris resistentiae.
El Sr. Cornil..... y al nivel de los puntos débiles es donde vienen á fijarse las colonias de bacterias esparcidas por la sangre de los individuos que padecen una enfermedad general.
Es lo mismo que sucede cuando se inyecta pus de la osteomielitis en las venas de un conejo. Si se fractura cualquiera de sus huesos, los micrococos de la osteomielitis vienen siempre á depositarse al nivel del sitio fracturado y determinan en él la serie de accidentes que producen de ordinario.
Las enfermedades infecciosas, dice el Sr. Peter, están ligadas al mal estado general del enfermo y únicamente porque este estado general es malo.