Revista de medicina y cirugía prácticas (1886-07-22 00:00:00), página 40

respetando el globo ocular, y el enfermo pareció curado. Dos meses más tarde el tumor se reprodujo, y el examen histológico demostró que era un sarcoma: la compresión y la propulsión del ojo determinaron la atrofia del bulbo y la ulceración y perforación subsiguientes de la córnea.

El 20 de Enero del corriente año se procedió, previa anestesia por el cloroformo, á la enucleación del globo ocular, extirpando, para evitar la reproducción, todo el contenido de la cavidad orbitaria, y aplicando el termo-cauterio en toda su superficie.

En los cuatro primeros días nada ocurrió de notable, pero al quinto, acusó dolor en la articulación temporomaxilar derecha y dificultad de mover las mandíbulas. Al día séptimo el trismo era completo, y no cabía duda de que el enfermo tenía el tétanos, siendo de advertir que el tiempo era frío y húmedo, como lo es pocas veces en la isla de Cuba; el cloral al interior y en lavatorios á la superficie cruenta, los enemas de sen y aceite de ricino y las fricciones de trementina al raquis, parecieron mejorar el estado del enfermo, pero al octavo día se presentó opistotónos, intermitencia cardiaca, algidez; el pulso, que se había mantenido en 85, subió á 120; la temperatura permaneció normal, se observaron esputos sanguinolentos, y en el día undécimo falleció el enfermo por congestión pulmonar, siendo de advertir que la dosis de cloral llegó á ser de 42 gramos diarios.

El Dr. Santos Fernandez refiere los otros cuatro casos de tétanos producidos en análogas circunstancias, que registra la literatura médica desde 1884 hasta hoy, y termina con las siguientes conclusiones: 1.º el tétanos provocado por traumatismos en el ojo y sus accesorios es en extremo raro; 2.º el hecho de haber fallecido los 5 atacados de que hacemos mención parece asignar mayor gravedad al tétanos provocado por traumatismos del ojo y sus anexos; 3.º las operaciones practicadas en el globo ocular exclusivamente, tales como la extracción de la catarata, la iridectomía y todas las que tienden á conservar ó restituir la visión, no registran ningún caso de tétanos en los anales de la oftalmología.

Ensayo del tratamiento de la escrofulodermia (lupus tuberculoso) por las aplicaciones tópicas del «bacterium termo». — Inspirado el Dr. Viñeta Bellaserra en la comunicación del profesor Cantani, de Nápoles, sobre el ensayo del tratamiento de la tuberculosis pulmonar por el bacterium termo para conjurar los estragos del bacillus tuberculosus de Koch, ha hecho aplicaciones de este remedio para el tratamiento del lupus tuberculoso en tres enfermas que tiene aún sometidas en observación, procediendo del siguiente modo:

« Primeramente hago una ligera escarificación lineal con el escarificador de Vidal. Después tomo la cantidad necesaria de algodón higroscópico, según la superficie enferma que se somete al tratamiento. Sumérjo acto continuo esta misma cantidad de algodón en el líquido de cultura pura de bacterium termo, y una vez embebido, lo aplico al punto designado. Realizado todo esto, cubro todo el algodón aplicado con una tela de gutapercha, que por ser impermeable impida la evaporación, y la cual sostengo con dos ó más tiras cruzadas de esparadrapo simple. Cada veinticuatro horas renuevo la cura, pero practico las escarificaciones cada dos días.