Revista de medicina y cirugía prácticas (1886-08-22 00:00:00), página 53

El Sr. Senater: Bajo el punto de vista del cambio de lugar de los órganos vecinos, puede decirse que los derrames purulentos le causan mayor que los serosos. Esto depende, desde luego, de que los primeros tienen mayor peso específico, y que, en segundo lugar, son el producto de una violenta inflamación que disminuye la resistencia de la pleura.

El Sr. P. Guttmann: He comprobado cambios de posición en la mayor parte de los derrames pleuríticos de regular extensión. Dudo que puedan curarse los pequeños derrames simplemente con guardar cama. Un derrame que tiende á aumentar, aumentará lo mismo haciendo guardar cama al enfermo.

El Sr. Gerhardt: Estoy de acuerdo con el Sr. Senater sobre la cuestión de los derrames purulentos y serosos. Si el Sr. Guttmann ha obtenido otros resultados que yo, esto le probará que tengo razón al decir que las opiniones sobre esta cuestión están muy divididas. Respecto á la influencia del reposo en cama en los derrames pleuríticos, aconsejo al Sr. Guttmann que haga un ensayo.

Sesion del 9 de Junio.

PRESIDENCIA DEL SR. BARDELEBEN.

Tratamiento de un callo hasta su desaparición, por la corriente galvánica.—El Sr. M. Meller: Os presento un joven que el 10 de Septiembre de 1885 se fracturó el húmero izquierdo, produciéndose un callo tan duro, que inmovilizó la articulación del codo y los flexores de los dedos, hasta el punto de hacer imposibles los movimientos.

Coloqué el brazo sobre un conductor bastante ancho y apliqué un electrodo pequeño sobre el nervio mediano y sobre el mismo callo. Cuando la corriente era muy fuerte, le producía al enfermo náuseas y aun vómitos. A las sesenta sesiones el enfermo podía extender el brazo y podía reconocerse el punto en que había existido la fractura del hueso; á las noventa sesiones el callo había desaparecido casi del todo y los movimientos del codo eran normales; creo por lo tanto, que en estos casos la electricidad es el mejor remedio.

El Sr. Bardeleben: He observado un caso análogo hace algunos años. Los músculos de la mano, inervados por el mediano, estaban contracturados; el nervio estaba aprisionado en el callo. Hice una incisión á lo largo del nervio mediano, viendo que no solamente estaba rodeado por el callo, sino que una punta de éste comprimía el nervio; resequé esta punta con las tijeras, así como las masas de callo que rodeaban al nervio y suturé la herida, desapareciendo la contractura de la mano antes aun de acudir al tratamiento eléctrico; la mano recobró sus movimientos.

Del argirismo en los plateros.—El Sr. Lewin: Habiendo observado en la mano de un platero algunas manchas azuladas he examinado cerca de 800 obreros de Berlín que trabajaban en este oficio y en todos he encontrado las mismas manchas, que tienen un azul mate, son en general bien circunscritas y tienen un contorno difuso y una forma redonda ó oval.

Las redondas tienen dimensiones que varían entre una cabeza de alfiler y una lenteja, y las ovales pueden llegar hasta un centímetro 76 milímetros; casi nunca forman prominencia y tampoco está amortiguada la sensibilidad en el punto en que se encuentran: se puede observar en el mismo individuo hasta