Revista de medicina y cirugía prácticas (1886-06-07 00:00:00), página 40

1879. Se le hace la compresion de la subclavia sobre la primera costilla con una pelota de caucho dos horas al dia : el tumor iba disminuyendo, pero el 3 de Abril se rompió el saco : ligadura de la arteria por debajo de la clavícula con el catgut, método de Lister. Aquel dia subió la temperatura á 40°, durando la elevación dos días ; al tercero bajó á 39°, y al cuarto se hizo normal. Alta, curado el 16 de Mayo.

3.a Observacion.—Hombre de cincuenta años, con un aneurisma poplíteo de 10 1/2 centímetros de altura y 26 de cóndilo á cóndilo. Se comenzó con la compresión por medio de pesas, pero fué preciso recurrir á la ligadura de la femoral, que hizo el Dr. Creus el 28 de Noviembre de 1879 ; ligadura de catgut y método de Lister. La temperatura no pasó de la normal, no hubo supuración, y el enfermo recibió el alta completamente curado en el mes de Enero de 1880.

4.a Observacion.—Sujeto de treinta y ocho años, empleado en una línea de ferro-carril, que en Marzo de 1879, yendo en un tren, recibió un choque, en el cual se resintió todo el lado izquierdo. Ingresó en la clínica del doctor Creus el 17 de Enero de 1880 con un aneurisma de la axilar. El tumor era enorme y parecía una cabeza de feto de todo tiempo. Ligadura de la subclavia con el catgut y cura por el método de Lister. A los ocho días se había formado una cicatriz lineal, y el dia 7 de Febrero, en que comunicaba este caso el Dr. Creus á la Real Academia de Medicina, sólo quedaba un tumor, casi sólido, del tamaño de un huevo.

Al exponer los tres últimos casos en la Real Academia, añadía el doctor Creus, « que con tales ligaduras se evitan las hemorragias secundarias, porque con ellas no se corta la arteria, accidente terrible, sobre todo cuando hay una colateral ; pues entonces no se forma coágulo en este sitio, y al caer el hilo queda abierto el vaso, lo cual no sucede con las ligaduras de tripa ó de catgut ».

5.a Observacion.—Comunicada por el Dr. Creus á la Real Academia de Medicina, Sesion del 28 de Abril de 1883.—Aneurisma de la arteria poplítea en un individuo de cuarenta y dos años, en el que se intentó la compresión, las pesas, el ioduro potásico, el método de Reid, todo sin resultado. « El dia 25 de Febrero se hizo la ligadura de la arteria crural en la parte inferior del triángulo de Scarpa con cuerda de tripa fenicada, y todas las precauciones listerianas. A los cinco días se había cicatrizado la herida ; el tumor, sólido desde luego, ha ido disminuyendo de tamaño....., el éxito de la ligadura ha sido completo », y añadía « con la cuerda de tripa fenicada, llamada catgut por los extranjeros, no hay necesidad de cortar las túnicas media e interna de la arteria, bastando aproximar las túnicas arteriales, frunciéndolas para que quede interrumpido el curso de la sangre ».

6.a Observacion. Comunicada por el Dr. Creus á la Real Academia, el 29 de Marzo de 1884. Se trata de una mujer, que al ingresar en su clínica, se vió, haciéndola abrir la boca, que tenía « un tumor como un huevo de pava que empujaba el velo del paladar, y tenía pulsaciones apreciables á la vista. Comprimiendo mucho la carótida primitiva, cesaban las pulsaciones y se reducía el tumor. Se trataba, pues, de un aneurisma de la carótida interna que amenazaba romperse muy pronto. » Decidida la ligadura de la carótida primitiva, « hice una incisión corta, porque el cuello era pequeño, y dividi