Revista de medicina y cirugía prácticas (1886-09-07 00:00:00), página 55

tencia de la forma ósea de esta afecion; los casos publicados por Gies, Schüller y Virchow hacen suponer que existe otra variedad de afecion articular, caracterizada especialmente por condritis, con cicatrices estrelladas y elevaciones, produciéndose de este modo una alteracion bastante parecida al aspecto lobular que presenta el hígado en la cirrosis atrófica. Las lesiones de la osteo-artritis presentan distintos caracteres según el período en que se observan. La afecion principia por un nódulo en la epífisis ó cerca de ella, y si el neoplasma no se enquisa concluye por perforar el cartílago. La cavidad sinovial se llena en este caso de líquido sero-purulento. La alteración morbosa se extiende cada vez más, tanto por el hueso como por el cartílago, y la pérdida de sustancia que queda está tapizada por una nueva membrana rojiza. Los ligamentos quedan intactos. La membrana sinovial se engruesa, pero no se desarrollan en ella fungosidades, y la falta de éstas, la adhesión del cartílago restante al tejido subyacente y la ausencia del bacilo de Koch sirven para distinguir esta artritis sifilítica de la tuberculosa. La curación suele obtenerse á beneficio de un tratamiento específico, pero quedan muchas veces deformidades en los extremos articulares de los huesos, distintas de las que se observan en la artritis reumática. La osteo-artritis sifilítica se caracteriza, bajo el punto de vista clínico, por el derrame de líquido cuya calidad y cantidad son variables, por el crujido de la articulación, el número de articulaciones que se afectan y la indolencia relativa del padecimiento. La articulación desempeña, en efecto, sus funciones de tal manera, que es difícil sospechar en vida la existencia del padecimiento.

En algunos casos hay más ó menos deformidad de las extremidades articulares y á veces tumefacción de la diáfisis. La osteo-artritis puede terminar también por anquilosis. Rara vez está indicada la intervención quirúrgica á causa de la tendencia á la curación espontánea.

(The London Med. Record). — F. Toledo.

El sulfato de quinina en la monomanía periódica.—En esta Revista dimos cuenta de un trabajo, por demás interesante, que el Sr. Barraquer había publicado en la Gaceta Médica Catalana, del 31 de Diciembre de 1885, alusivo á este asunto, y hace poco hemos visto en El Ensayo Médico de Caracas, correspondiente á Abril de 1885, que el Dr. D. Doroteo de Armas (de la Palmita) se ocupa de un asunto análogo, que parece desde luego del mayor interés para los cultivadores de la frenopatía. El Dr. Armas refiere un caso de monomanía periódica observado en un joven, de veintinueve años, residente en Zaraza y dedicado á la profesión mercantil, de temperamento nervioso y constitución delicada.

Este joven, en una época fijada de cada año, desde hace siete, sufre, por espacio de cuatro á seis meses, dicha enfermedad, que empieza molestándole la luz y la presencia de sus semejantes, y termina haciéndosele insuportable toda relación con el mundo exterior, llegando á ser de tal modo exageradas estas manifestaciones que durante los cuatro ó seis meses, ni sale de su habitación ni ve la luz. Cuando el Dr. Armas vió á este enfermo se encontraba en el principio de uno de estos accesos, cuya forma y caracteres le hicieron pensar en la administración de la quinina, que administrada en unión del licor de Fowler, hicieron que al tercer día concluyese la enfermedad y que á los seis