Revista de medicina y cirugía prácticas (1886-06-22 00:00:00), página 35

dientes contra el dedo, el dolor que le causa la compresion del labio, le hace desistir de su intento.

»El índice, al explorar la fosa supra-maxilo-palatina, aprecia facilmente la profundidad de ésta, y es un hecho constantemente observado que cuanto más marcada es la depresion, es tambien más acertada la imbecilidad. Así resulta, que aquélla es poco notable en los niños atrasados, lo es mucho más en los imbéciles y en grado sumo en los idiotas.

»Aun cuando estoy convencido de que existe una proporcion constante entre la profundidad de la fosa supra-maxilo-palatina y la gravedad de defecto de desarrollo frénico, no me he entregado á mensuraciones, echando mano de medios de precision. Pienso, sin embargo, hacerlo, empleando, á falta, por ahora, de medio mejor, la pasta que usan los dentistas para moldear el paladar. Un tornillo graduado por milímetros, insinuándose desde la base hasta la parte más elevada de este molde, ó simplemente un compás de espesor, aplicado á estos dos puntos extremos, daría indicaciones tan precisas como fuese menester.»

Signos que anuncian un accidente en la cloroformización.—En una nota que sobre la práctica de la cloroformización publica en el mismo periódico el Sr. Meseguer, establece los siguientes signos que, según el doctor Rubio, anuncian un accidente:

«1.º Instantáneo, y casi irremediable, es la eclampsia por congestion bulbar; el enfermo, á los pocos segundos de aplicarle la compresa muy cargada de cloroformo, es acometido por una convulsion momentánea, y queda muerto en el acto. El carácter de verdadera convulsion de los movimientos del enfermo los distingue de los desordenados del período de excitación. Si aun no se ha interrumpido de un modo absoluto el círculo sanguíneo, queda el recurso de de dividir la arteria temporal, y á la vez la vena yugular en ocasiones.

»2.º Viene después en orden de presentacion la parálisis del 10º par, del pneumogástrico, que se presenta á los tres ó cuatro minutos de cloroformizar, y produce la cesacion de la respiracion y la muerte del enfermo. Este peligroso accidente obliga á suspender la cloroformización, y se corrige por medio de la respiracion artificial bien hecha y con constancia.

»3.º Espasmo de la glotis; bien sea por contractura de los músculos y aproximadores de las cuerdas, ó bien por parálisis de los abductores. El accidente ó la asfixia por esta causa se advina pronto: los masteteros se contraen, uno ó ambos externo-mastóideos se ponen rígidos, la inspiracion se retarda, se hace ronca y sibilante. Entonces debe suspenderse el cloroformo, separar los dientes con una espátula y hacer la respiracion artificial sin cansarse.

»4.º Parálisis del músculo milo-hióideo, que produce la caída de la lengua hacia atrás, y consecutivamente el que la epiglotis tape la abertura superior de la laringe, ocasionando la asfixia del enfermo, si no se acude á tiempo á coger la lengua con unas pinzas de anillo, y se tira de ella para destapar mecánicamente la laringe, con lo que se restablece la respiracion y vuelve el enfermo á su estado normal.

»5.º Cuando indiscretamente se da mayor cantidad de cloroformo de la que conviene, se rellenan los tubos aéreos y las vesículas, y el tejido pulmonar se