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duccion de cistitis y nefritis en el animal sano por la introduccion en la uretra del micrococcus ureae.

Han hecho sus estudios inyectando en la uretra, mediante una pipeta préviamente esterilizada por el fuego, media gota de materia pura del micrococo y ligando durante algunas horas el prepucio del animal. En los días sucesivos, se observa: hinchazon más ó menos extensa de la región con un poco de esfacelo, orinas muy amoniacales, conteniendo muchos micrococos y cilindros granulosos; la mucosa vesical está roja y tumefacta, y hay micrococos en las células epiteliales del riñón. Estos hechos demuestran que los mencionados micro-organismos pueden penetrar y subir á lo largo de las vías urinarias sanas, que no es obstáculo para su desarrollo la acidez de la orina, y que son capaces de reproducir lesiones vesicales y renales bastantes para ocasionar la muerte.

— Por su parte, Koubassoff, continuando sus estudios sobre el paso de los microbios patógenos de la madre al feto, de cuyo asunto ya he dicho algo en esta misma Revista, se ocupa de este paso en general, habiendo utilizado para sus experimentos el vibrion séptico, que es anaerobio, y, por tanto, no puede vivir en la sangre; ha hecho también ensayos con el vibrion de la roseola del cerdo y con el bacilo de la tuberculosis. Los animales sometidos á las inyecciones han sido conejas y conejitas de Indias embarazadas.

Como hecho final, deduce que en todos los casos ha habido paso de la sangre de la madre al feto de estos microbios patógenos, lo que le hace admitir la existencia en la placenta de comunicaciones directas entre los vasos de aquella y los de éste.

— Por lo que, como ley más ó menos general pueda servir para la Higiene, voy á reducir á pocas palabras dos artículos (El Boletus heridus y la Amanita pautherina desde el punto de vista químico y toxicológico, y Origen y efectos de la colina, efectos de la muscarina artificial), publicados por el Dr. Böehm, en los Archiv. f. experim. Pathol., 1885, t. xix, fasc. 1 y 2.

Ambos hongos himenomicetos, el primero de la familia de las Polipóreas y el segundo de las Agaricíneas, contienen como principio activo la colina (bilineurina de la bilis) en la proporcion de 0,1 por 100 de sustancia seca. La acción de este principio es análoga á la de la muscarina: como ella, produce la salivación y reducción de la pupila; sus efectos sobre la tensión sanguínea recuerdan los de las sales amoniacales, pareciéndose al curare por su acción paralizante sobre el corazón y los demás fenómenos paralíticos.
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dos temores á sus pacientes, no faltan otros muy honrados, que conocen y confiesan el apotegma non omnia possumus omnes, porque nunca como en nuestros días ha podido decirse con el padre de la medicina ars longa, vita brevis. Ademas, estos tres casos patentizan la seguridad con que se maniobra guiándose por el espejo, y las dificultades que se encuentran cuando se procede á ciegas.

El primer caso fué el de una joven de diez y siete años, María Jimenez Carderono, natural de Castilblanco, provincia de Sevilla, sin antecedente patológico hereditario ni adquirido. Vino á verme el dia 29 de Julio próximo pasado, porque ocho días antes al beber agua había tragado una sanguijuela, y desde entonces arrojaba continuamente sangre por la boca. El médico del pueblo se empeñó en que el animal se había de desprender por medio del tabaco, y todos los días emborrachaba (1) con él á la paciente, sin que el anélido abandonara el sitio en donde se había alojado. Cansada de tan larga, repugnante e inútil faena decidió venir á Sevilla, y fué á buscar auxilio á una Casa de Socorro. Allí, después de varias tentativas infructuosas y de hacerle padecer mucho, le dijeron que viniera á mi consulta.

Procedí al examen de la garganta: en el istmo de las fauces había una ligera hiperhemia, y en la pared posterior de la faringe alguna sangre coagulada. La joven se prestó admirablemente á la inspección laringoscópica, y en cuanto apareció en el espejo la imagen laringea, descubrí una sanguijuela, que estaba adherida á la parte inferior de la cara posterior de la epiglotis, con el cuerpo adosado á su concavidad. Este es el lugar de la laringe en que mayor número de sanguijuelas he visto.

Aprovechándome de la excepcional tolerancia de la muchacha, hice ver á la madre el anélido; y á la primera tentativa lo extraje con la pinza de Fauvel, sin molestia alguna para la paciente; la cual llena de alegría y de gratitud salió de mi gabinete, en donde había entrado, temiendo sufrir nuevos tormentos y con poca esperanza de éxito feliz.

El segundo portador de sanguijuela era un hombre de veintiseis años, llamado Lorenzo Parma, cosario de Azuaga, provincia de Badajoz, el cual se presentó en mi casa el 25 de Agosto, diciendo que dos días antes al beber agua en un arroyo había tragado una sanguijuela; que le habían hecho fumar y mascar tabaco, beber

(1) Textual.
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Oxidando la colina, se obtiene una sustancia de composición idéntica á la muscarina y de acción muy análoga á ésta; pero se parece más á la de la colina, si bien en grado muy superior.

— En la Union pharmaceutique ha publicado Parmentier una nota para decir que es inseguro el procedimiento de que se ha aconsejado para descubrir las materias colorantes sulfo-conjugadas de la hulla en los vinos. Este procedimiento consiste en quitar del vino sospechoso los sulfatos mediante el cloruro de bario ó el agua de baritas, separar el exceso de barita por un carbonato alcalino puro, evaporar el líquido filtrado y calcinar el residuo para transformar los sulfatos conjugados en sulfatos, los cuales son revelados por el cloruro de bario, debiendo asegurarse que el precipitado es insoluble en el ácido clorhídrico hirviendo.

Carlés confirma el mismo hecho no sólo refiriéndose á vinos comunes, puros, no enyesados, sino también á vinos hechos por él mismo en vasos de cristal con uvas elegidas (tres veces azufradas durante el verano, sin añadir nada, y á vinos enyesados ó sometidos á la acción de las gelatinas sulfurosas.

Por lo tanto, no deben reputarse como vinos artificialmente coloreados aquellos en que se obtengan por calcinación sulfatos, pues lo mismo los falsificados que los que no lo son, contienen normalmente sustancias indeterminadas capaces de convertirse en sulfatos por dicha operación.

— Las Sres. Peter Griess y Harrow (Journal of the chemical Society, 1885) se ocupan de la presencia en el lúpulo de la colina, sustancia que se conoce también con los nombres de sinalina, neurina y amantina, y cuya presencia ha sido observada muchas veces en el organismo animal.

Prescindiendo del modo de obtenerla, se presenta la colina en estado de líquido muy espeso, como jarabe, muy alcalina, y desecada, se convierte en una masa cristalina puramente higroscópica; absorbe rápidamente el ácido carbónico; su sabor es cáustico y un poco amargo, y es inodora. Es muy posible que esté combinada con la resina y que esta combinación soluble sea el principio amargo del lúpulo. Este contiene en 100 partes \( \frac{1}{50} \) próximamente de colina.
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PROFILAXIS DEL CÓLERA

MEMORIA QUE PRESENTA AL EXCMO. SEÑOR MINISTRO DE LA GOBERNACION LA COMISIÓN OFICIAL NOMBRADA PARA ESTUDIAR LA PROFILAXIS DEL CÓLERA MORBO ASIÁTICO, SEGÚN EL PROCEDIMIENTO DEL DOCTOR FERRAN.

(Continuacion)

En cuanto á los chorros de protoplasma lanzados de los pretendidos cuerpos moriformes, y que luego nos ocuparemos de ellos, nada tenemos que decir más elocuente en cuanto á la seguridad de que este fenómeno se tiene, que en el mismo informe se dice en un párrafo: Observados estos cuerpos moriformes con gran detenimiento y por largo tiempo, llega un instante en que se proyecta de ellos á manera de un chorro de protoplasma, verdadero filamento tenúissimo de 0'0005 metros de gran longitud, siendo muy difícilmente visible la porción emergente, y durando breves momentos este fenómeno. A veces salen dos, pero es muy raro. Estos filamentos, nutriéndose, se engruesan y densifican; entonces son más visibles, empieza á señalarse la forma espiróidea y acaba por ser un espíritu, cuya segmentación nos conduce al punto de partida, á las formas descritas por Koch; y en otro párrafo más adelante «heterogeneidad que se fué acentuando hasta resultar el cuerpo moriforme del cual saltó el chorro de protoplasma, fenómeno que no hemos tenido ocasión de presenciar, pero que indudablemente existe, pues se veían ya aplastados los cuerpos moriformes, etc.»; y más adelante, «estos eximenes se repitieron hasta la sociedad dando formas típicas, etcétera.» ¿Con que se vieron ó no se vieron, aun á pesar de los repetidos exámenes? ¿A qué habrá que atenerse? Esto se juzga ello sólo.

Nosotros hemos tenido ocasión de ver en el laboratorio del Sr. Ferran dichos cuerpos moriformes, y la sola inspección da cuenta á quien tenga costumbre y haya visto mucho al microscopio para conocer inmediatamente por su refringencia especial, por sus formas, por su manera de quebrar, lo que se aprecia en los rotos, que no se trata de otra cosa sino de concreciones cristalinas producidas en el caldo por el trabajo de precipitación de productos cristalinos que asociándose á las sustancias protécicas, éstas les impiden tomar sus tipos de cristalización y adoptan la forma esferular, fenómeno que es bien conocido por los bellos trabajos de Raynel, Harting, Huxley y W. M. Ord., al estudiar este último las formaciones de los cálculos urinarios.

A más, Van Ermengem, á quien di mi juicio y le dije que aunque había propuesto á Ferran hacer uso de la polarización y de los reactivos, éste no se había tomado interés en realizar investigaciones, trabajó en este sentido y trató dichos cuerpos moriformes con ácido acético y clorhidrico, empezando á disolverse bajo su acción, y viéndolo después de haberles examinado á partir de mis ideas; esto es, que no era otra cosa que masas cristalinas, y que, por tanto, no podían tener vitalidad ni producir chorros de protoplasmas, lo que á su vez es inconcebible científicamente.

Yo, en las experiencias que acerca de este punto he verificado en Valencia en el laboratorio, hechas en iguales condiciones, con el mismo caldo, com-
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sobre ellos, sino que sería necesaria su demostración por parte del Sr. Ferran, que es quien afirma que la transmisión del cólera por la vía hipodérmica se efectúa en los conejos de Indias.

Estas demostraciones, que la Comisión le pidió y á las cuales parecía no acceder el Sr. Ferran, no se realizaron, y por tanto quedó sin demostrar este hecho, que siendo para mí fundamental, como lo ha sido para el señor Ferran, huelga todo juicio científico que se pretenda hacer de la vacunación anticolérica.

Pues el deseo del hoy de sus apasionados de hacer empirico este asunto, se aviene muy mal con el criterio altamente científico del ayer, que el señor Ferran pretendía dar á esta cuestión.

Por lo tanto, sin entrar en descripciones científicas sobre los fundamentos de una inmunidad conferida por este método, pues por las razones anteriores la juzgamos ociosa, concluimos lo siguiente: que siendo la base científica de este punto la transmisibilidad del cólera á los animales por la vía hipodérmica, y hallándose denegada esta transmisibilidad por las experiencias de muchos experimentadores, y por las mías propias, queda negado también en consecuencia el fundamento científico que ha conducido á formular todas las demás conclusiones de la aceptada por muchos como inoculación anticolérica.

Deducciones.

En este párrafo y en el siguiente debiéramos ocuparnos del proceder y efectos de la inoculación y del valor profiláctico de las mismas; pero lógico y metódico en todos mis estudios, no he dado la menor importancia á estos puntos, si antes no me convencía de los tres puntos tratados por medio de hechos experimentales, pues es natural que siendo la morfología y transmisión del cólera á los animales por la vía hipodérmica los fundamentos de las ideas que han conducido al Sr. Ferran á su procedimiento profiláctico, y no estando en mi concepto ninguno de ellos demostrado, cae por su base todo cuanto en ello se funde.

Fundando mi experiencia en la no transmisibilidad del cólera, aun por los cultivos más activos, al conejo de Indias, creemos que las inoculaciones hechas en el hombre no pueden producir, no ya el cólera experimental, sino ningún trastorno que pueda comprometer en lo más mínimo y de un modo grave la integridad fisiológica del individuo. Entendiéndose esto cuando estos cultivos estén puros y sin ningún germen extraño al vírgula, pues en el caso contrario producirían indudablemente un estado séptico más ó menos grave.

Fundando este criterio, cultivos puros de vírgula que á la docis de 12 centímetros cúbicos en los conejos de Indias no han producido ningún género de trastornos, abandonados por espacio de dos horas al contacto del aire é inyectados al día siguiente en otros conejillos de Indias se ha producido la septicemia de Pasteur ó edema maligno de Koch, perfectamente delineado, como se puede ver en las siguientes observaciones que extracto de mi cuaderno de experiencias.

Inoculado un conejo de Indias con dos centímetros (medio centímetro en
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agua salada y vinagre, hasta que el médico de Guadalcanal, le aconsejó que viniera á buscarme (1).

Al llegar á Sevilla, el médico encargado de la fumigacion, oyéndole decir que traía una sanguijuela en la garganta, le encargó que respirara con fuerza el sahumerio, asegurándole que la arrojaría en seguida. Me parece que este doctor, como buen andaluz, no carece de guasa, y que para reirse del pobre hombre trató de matar el macrobio con el muy problemático veneno del microbio. La verdad fué que la sanguijuela conservó la posición conquistada, á pesar del humo, de la tos y de las náuseas del paciente.

Este, cuando se me presentó, hablaba perfectamente, respiraba bien, y no sentía incomodidad alguna. Arrojaba constantemente mezclada con la saliva ó pura, una corta cantidad de sangre, principalmente desde que había sufrido la fumigacion. En cuanto coloqué el espejo en la posición debida, vi una pequeña sanguijuela sobre el repliegue ari-epiglótico derecho (lado del enfermo), y adherida á la parte superior de la cinta ventricular del mismo lado.

Lo mismo que en el caso anterior, á la primera tentativa extraje la sanguijuela con la pinza de Fauvel. Tan pequeño era el animal, que cuando lo vi fuera, me sorprendí creyendo que se había partido; pero pronto salí de mi equivocación, pues encontré intactas las dos extremidades del anélido, y volviendo á colocar el espejo en la garganta, vi la laringe completamente limpia, y un punto sanguinolento en la cinta ventricular derecha, indicador de la cisura producida por la sanguijuela.

El dia 27 del mismo mes de Agosto, vino á consultarme Vicente Segundo, de cuarenta años, arriero de Cantillana, provincia de Sevilla. Le acompañaban una tía suya y dos hijas de ésta, porque él estaba sumamente triste y preocupado con motivo de su enfermedad. Creía ésta sumamente grave, aunque se conservaba grueso y fuerte como siempre. No tenía tos, ni fatiga al respirar, ni trastornos en la voz, ni falta de apetito, ni dificultad en la deglución; pero hacia doce días que había empezado á echar sangre por la boca y alguna vez por las narices. El médico, que en Cantillana lo había visto, le dijo que tenía una úlcera en la garganta, de la cual salía la sangre, mandándole diferentes medicinas, las cuales todas fueron inútiles, por lo cual el dia anterior le había cauterizado la úl-

(1) No supo decirme el nombre de este bondadoso comprofesor; ignoro si le conozco; de todos modos, aprovecho la ocasión de mostrarle públicamente mi reconocimiento.
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cada lado de la region abdominal), el 11 de Julio á las cuatro y treinta de la tarde, no empezó la sobreexcitación general hasta las once de la mañana siguiente, que se caracterizó, saltos, etc., ó sea una forma de delirio agudo, continuando en progresión creciente hasta las doce menos cuarto del mismo día en que murió.

La autopsia nos manifestó una gran friabilidad de los tejidos que se hallaban inyectados hemorrágicos y con ligero derrame intersticial, notándose también un estado enfisematoso; el intestino fuertemente inyectado con puntos hemorrágicos, encontrándose dilatados por gases; existía derrame peritoneal que contenía, según nos mostró la inspección microscópica, gran número de bacillus, que también se hallaron en la sangre tomada en el ventrículo derecho del corazón.

Del derrame peritoneal de este conejo se tomó un centímetro cúbico, el cual se inyectó hipodérmicamente en la región abdominal derecha de otro conejo de Indias.

Segundo conejo. A las cuatro y veinte minutos se efectuó la inyección antes citada; desde los primeros momentos se manifestaron intranquilidad y gran excitación, dibujándose claramente una ataxia rápida, mucho más que en el animal anterior, teniendo lugar la muerte á las cinco y media de la misma tarde; la autopsia nos reveló las siguientes alteraciones patológicas; en el punto de la inoculación y en sus proximidades un estado hemorrágico y difuso exudado fétido, en el que se encontraron grandes y numerosos bacillus; abierta la cavidad del vientre, se vieron los intestinos fuertemente inyectados de color rojo algo violáceo y distendidos por los gases.

La cavidad peritoneal se encontraba llena por el derrame que era viscoso, transparente y algo sanguinolento; el bazo aumentado el volumen y con puntos hemorrágicos. El corazón derecho lleno de sangre y en la cual, así como en todos los exudados, se encontraban también gran número de bacillus; tomose como en el anterior un centímetro del derrame, que fué inoculado á un tercer conejo, presentando éste los mismos síntomas que los anteriores, arrojando la autopsia los mismos datos anatomo-patológicos.

Estas experiencias no fueron suficientes para conocer que se trataba de la septicemia de Pasteur ó edema maligno de Koch.

Estos hechos, me afirman en creer, que si no se inspeccionan delicadamente los líquidos de cultivo-vacunas y no se sigue una rigurosa asepsia, pudieran determinarse, como antes decía, estados sépticos más ó menos graves.

CONCLUSIONES.

De todo lo anteriormente expuesto, y resumiendo, podemos deducir las siguientes conclusiones en cumplimiento á la misión que nos fué conferida por Real orden de 27 de Mayo último.

1.º Que los experimentos microbiológicos efectuados en Játiva (9 de Abril), así como también de los verificados, formando parte de la Comisión (28 de Mayo) y de las autopsias practicadas después, resulta concluyentemente demostrado que la epidemia iniciada en la provincia de Valencia es el cólera morbo asiático.
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2.º Que los detalles de la evolucion descrita por el Sr. Ferran en la supuesta peronóspera Ferran como fases del bacillus virgula no corresponden en manera alguna á las descripciones clásicas de la evolucion de las peronosporáceas.

Los llamados oogonos, no son, á nuestro juicio, otra cosa que deformidades, efectos de la vejez y debilidad de los spirilos.

Los cuerpos moriformes son esféruloides cristaloides determinadas por la cristalización de los principios contenidos y formados en el líquido de cultivo con interposicion de sustancias coloides; no siendo, por tanto, verosímil la reproduccion por chorros de protoplasma. No existen sporos en el bacillus virgula, como lo prueban las experiencias de muchos observadores y las mias propias; concluyendo que el microbio del cólera no tiene otra forma de reproduccion que la escisípara sin determinacion de forma resistente (esporo), entrando por sus caracteres botánicos en el grupo de las espirobacterias, mereciendo por esto y por su existencia constante en los enfermos afectos del cólera el nombre de Spillirium cholerae.

3.º Que de todos nuestros experimentos para producir el cólera merced á las inyecciones hipodérmicas, así como de los hechos por Nicati, Van Ermen-gen, Doyen, que han obtenido idénticos resultados negativos, se deduce que el microbio colerígeno, aun en su máximum de actividad, introducido por este medio en el organismo de los animales, no produce trastornos patológicos y menos un cólera experimental.

4.º Que siendo el fundamento de las inoculaciones preventivas el hecho de que inoculando á los animales (conejo de Indias) un cultivo atenuado podría despues sufrir impunemente otro al máximum de virulencia, estando éstos hechos, según resulta de la conclusion anterior y en abierta oposicion con los resultados obtenidos por sabios experimentadores y por mis trabajos, cuidadosa y metódicamente dirigidos, resulta necesariamente que la accion preventiva del cultivo del Sr. Ferran no tiene bases sólidas y reales en que apoyar su fundamento científico, y por tanto, son falsas con tal criterio.

Estas son, Excmo. Sr., las conclusiones que de mi trabajo se deducen, y que tengo la honra de someter al alto juicio de V. E.

Nada, como digo, científicamente explica el proceder preservativo del señor Ferran; y por tanto, vengo á deducir que la solucion dada por dicho señor es incompleta, y se halla en absoluto desacuerdo con los resultados obtenidos por varios experimentadores y con los míos propios, no pudiendo aprobar en manera alguna aquellos en que basa dicho Sr. Ferran su vacunacion.

De lamentar es que un buen deseo no haya ido acompañado de otras circunstancias.

Dios guarde á V. E. muchos años. Madrid 22 de Julio de 1885. — Excelentísimo Señor. — Antonio Mendoza. — Excmo. Sr. Ministro de la Gobernacion.

(Continuará)