Revista de medicina y cirugía prácticas (1886-02-07 00:00:00), página 45

útero; mas antes de recurrir á tal procedimiento, me decidí á ensayar la cocaína, empleando al efecto una disolución tenue de clorhidrato (15 centigramos por 90 gramos) con los que empapé una espoja fina que introduje en la vagina hasta ponerla en contacto con el cuello del útero, dando orden que durante la noche se remojara al menos dos veces la citada esponja.

Cuando á la mañana siguiente supe con satisfacción que la enferma se había tranquilizado hasta el punto de dormir algunas horas, me animé á insistir en el tratamiento aumentando sucesivamente la cantidad de clorhidrato hasta llegar á 1 gramo por 20 de agua, y á suspender el que tenía entonces, dejando de él tan sólo los tónicos reconstituyentes, perfectamente indicados en este caso, consiguiendo al cabo de pocos días ver completamente curada la afeción que tan rebelde se mostraba en un principio.

No sé si esto será suficiente para poder contar de hoy en adelante con esta nueva aplicación de la cocaína, más el deseo de contribuir al tenor de mis fuerzas á todo aquello que tienda á esclarecer la verdad, se me ocurre publicarlo en la confianza de que compañeros más ilustrados que yo harán pruebas que siempre resultarán más beneficiosas para la ciencia que las llevadas á cabo por mí.

Talla hipogástrica.—Procedimiento de Peterson.—Curación.—Tomamos de la Crónica Médico-quirúrgica de la Habana este caso, que refiere el Dr. Losada y Hernandez.

El enfermo era un hombre de veintiún años de edad, soltero, de constitución débil y bebedor.

Los datos suministrados por el enfermo hicieron desde luego sospechar la existencia de un cálculo, sospecha que se vio confirmada en el reconocimiento del órgano. El Sr. Losada dejó de ver á este enfermo, hasta que al cabo de tres años se le volvió á presentar en un estado lastimoso.

Un nuevo reconocimiento y la exploración de otros profesores, comprobaron la presencia de un cálculo en la vejiga, bastante voluminoso, y se convino, dadas sus condiciones y el estado del-enfermo, en hacer su extracción por medio de la talla hipogástrica.

El día 31 de Agosto último se verificó ésta del modo siguiente:

Practicamos una incisión en la línea alba, hasta la sinfisis pubiana, de 12 centímetros de extensión, interesando en ella todas las cubiertas abdominales, encontrando, como lo esperaba, la cara anterior de la vejiga íntimamente adherida á la superficie interna abdominal, tocando con el dedo en dicho punto la punta del catéter que tenía introducido en la vejiga el Dr. Aróstegui; por este punto introdujimos un trócar, que había de servirnos de conductor al bisturi abotonado, con el cual incindimos la vejiga, introduciendo por dicha abertura la pinza de cuchara, extrajimos el cálculo, empleando en todas estas maniobras 35 minutos.

Limpiamos perfectamente, lavando con agua fenicada, los bordes de la herida, y convencido de que no había motivos por qué detenermos, hicimos la primera cura, colocando en el interior de la vejiga, por la herida, los tubos de Perier, otro á guisa de sifón, y dando dos puntos de sutura en los bordes de la herida externa, uno encima y otro debajo de los tubos, en éste fijamos dichos tubos é hicimos inmediatamente la oclusión de la herida con una cura