Revista de medicina y cirugía prácticas (1886-02-22 00:00:00), página 17

quierda manda más sangre al cerebro que la derecha, que en las autopsias del lóbulo paracentral, esencialmente motor, está manchado más fuertemente de sangre al lado izquierdo, se hallará la razon anatómica de esta perturbacion fisiológica.

» 3.º La nutricion imperfecta de los músculos á consecuencia de la alteracion de la sangre, y de aquí estremecimientos que reemplazan las contracciones que no pueden verificarse. Tambien en los coléricos se cambia el ruido rotatorio de los músculos en un ruido seco, débil é intermitente, que atestigua la profunda afeccion de la fibra estriada.

» Faltan las contracciones musculares que favorecen actos mecanicos de la respiracion, el diafragma, los músculos de Reissens están inertes y no se contraen sino por sacudidas, resultando forzosamente la respiracion angustiosa, incompleta, que aloga al enfermo, mientras que por otra parte los fenómenos de hematose se detienen por el mal estado de la hemoglobina. La angustia respiratoria aumenta á consecuencia de estos dos hechos y resulta dolorosa hasta el momento que la asfixia destruye la sensibilidad.

» 16. Los sonidos que se escapan de la garganta, impresionan vivamente, porque la voz parece cascada, á medio extinguir y adquiere un caracter particular de agudeza.

» Estos fenómenos se deben todavía á la perturbacion de la fibra muscular, á las contracciones incompletas, sacudidas ó falta de tension de los músculos de las cuerdas bucales.

» 17. A medida que se pronuncia cada vez más la asfixia, las carnes blandas se recubren de un sudor viscoso y frio, que hace en la mano la misma sensacion que se experimenta cuando se toca la piel de una rana.

» Se trata menos aquí de la cuestion de la asfixia por falta de respiracion, que de la asfixia general de la economia por falta de oxigenacion. Bajo la influencia de este fenómeno sobreviene un estado análogo al sincope, queda flojo el tejido fibrinoso de la piel, la tension ejercida por el tejido elastico del dermis sobre los conductos sudoriparos cesa, y el producto contenido en las glándulas se ensancha por excrecion sobre la epidermis; como es menos fuerte la presion en los capilares cutaneos casi exangües, estos capilares abandonan menor cantidad de serosidad, el sudor está en ellos más cargado de sales, de urea, de eneros orgánicos, y por esto resulta viscoso y frio.

» Al principio del cólera los sudores son fríos sin ser viscosos, porque entonces son análogos á los producidos en las afecciones morales que afectan al gran simpático ó de las hemorragias que solamente determinan la tension capilar periglandular.

» 18. Se retarda la respiracion, el aire expelido es frio.

» Estos fenómenos son la resultante completa de la falta de hematose, del estado anormal de los músculos, de las perturbaciones del pneumogástrico y de los movimientos lentos del corazon. Los experimentos de Clanny, Davi, Barruel y Rayer demuestran que el aire espirado por los coléricos contiene todavía mayor parte de oxigeno y un poco de ácido carbonico; esto es prueba de que los fenómenos de hematose están atacados gravemente.

» 19. La lengua y las mucosas de la boca están frías como la piel.

» Las dificultades de la circulacion arrastran consigo el descenso de las combustiones, y, por lo tanto, el calor animal, lo que explica el enfriamiento de