Revista de medicina y cirugía prácticas (1885-09-22 00:00:00), página 52

tablecer la continuidad de los nervios mediante las suturas con catgut. Al cabo de cuatro semanas volvió la sensibilidad, y al cabo de nueve la motilidad del brazo pudiendo la paciente escribir otra vez. Tillmanns no cree que los colgajos persisten formando la conducción nerviosa, sino que supone que solamente sirven de guía para las nuevas fibras que van formándose, y que impiden la interposición del tejido conjuntivo entre los extremos central y periférico.

Resultado definitivo de la operación del labio leporino complicado.—El Sr. Gotthelf (Berlin) refiere por encargo del catedrático Dr. Czerny las observaciones recogidas en la clínica de Heidelberg, donde se operaron con buen éxito inmediato cinco niños de uno á seis meses de edad, los cuales, sin embargo, murieron todos pronto, según se supo después. Gotthelf atribuye esta mortalidad que también se ha observado en otras clínicas, á la pérdida de sangre durante la operación, tratándose generalmente de niños débiles de por sí. Así es que recomienda no operar el labio leporino complicado en el primer año de la vida. En los otros dos casos el Dr. Czerny ha operado, según un procedimiento propio en lugar del de Bardeleben empleado antes, y el resultado ha sido favorable.

El Sr. Volkmann llama también la atención sobre la enorme mortalidad de la operación del labio leporino, pero no cree que se deba atribuir al método operatorio ni á la época temprana en que suele practicarse, sino á las anomalías de desarrollo y de nutrición en que se hallan los pequeñuelos.

El Sr. Hoffa (Würzburg) presenta una estadística de 80 operaciones de labio leporino, practicadas de 1872 á esta parte. De los 36 casos simples, 4 murieron pronto después de la operación. De los 44 casos complicados han fallecido 15,34 por 100. De 11 casos con prominencia del hueso intermaxilar, sólo 6 han quedado con vida, sucediendo, pues, 45 por 100. En cuanto al procedimiento operatorio, sólo fué dable averiguar que de 5 operados, según el método de Bardeleben, 4 viven todavía.

El Sr. Partsch (Breslau) hace constar también la gran mortalidad después de la operación en los 31 casos que ha observado, y cree, como Volkmann, que los niños mueren por debilidad congénita y mala nutrición más que por las consecuencias de la operación.

El Sr. Braun (Jena) dice, que para cerciorarse de la utilidad de dejar el intermaxilar, ha investigado los resultados de las operaciones de labio leporino practicadas por Ried, encontrando en dos pacientes, en diez y nueve años atrás, se había practicado en los primeros meses de su vida la extirpación cónica con reposición del pedazo medio, que éste había quedado rudimentario y 1,5 cm. más elevado que las arcadas dentarias, que los dientes mismos estaban oblicuos ó habían caído, pudiendo los individuos servirse tan sólo de sus muelas.

Lupus eritematoses.—El Sr. Lassar (Berlin) presenta como suplemento á la discusión sobre la tuberculosis, á una niña curada de un lupus eritematoses por un método especial que consistió en pasar ligeramente sobre la piel una punta poco caliente del termo-cauterio de Paquelin, resultando que la aplicación de un calor poco intenso, bastó para mortificar el tejido enfermo, conservando el sano.

Instrumentos.—El Sr. Helferich (München) describe el método, se-