Revista de medicina y cirugía prácticas (1885-09-22 00:00:00), página 39

dichas materias, dando á menos carne, más pan y más legumbres, y á menos pan, más carne, más frutas azucaradas y más legumbres. Déjemos, pues, sentada la base de que lo menos á que podemos reducir la cantidad es á diez onzas de carne y dos libras y cuarto de pan.»

Con respecto á la eleccion, cree preferible entre las carnes la de vaca, de buey, de carnero, cordero ó cabra, tanto por sus mayores propiedades nutritivas, cuanto porque relativamente son más baratas que las carnes blandas de las aves y de los pescados.

Con respecto á la variedad, opina que puede alternarse los cereales, las féculas, las legumbres y las verduras, que con la carne de buey y el bacalao, pudieran alternarse combinando ranchos que dentro de la variedad de sus componentes reunan el valor nutritivo absoluto necesario en la racion diaria, pudiendo establecerse un rancho á base de carne para tres días á la semana y otro á base de bacalao para otros tres, y otro variado que correspondiese á días de menos trabajo; tal es el resumen, el espíritu de esta conferencia, de la que sentimos no poder por la falta de espacio, dar más amplios detalles que bien merece por lo completa y acabada que es tanto en su forma como en su fondo.

Un caso notable de fractura conminuta. — Refiere, en la Revista de Ciencias Médicas de Barcelona, el Dr. Damian Ramon, este interesante caso:

G. M., de treinta y siete años, y constitucion robusta, iba conduciendo un carro cargado con cuatro bocoyes de vino, cuyo peso es próximamente de 70 quintales, teniendo la desgracia de que le pasara una rueda por la pierna izquierda. A las cuatro horas de grande hemorragia y no menores sufrimientos, le vió el Dr. Damian, encontrando los tejidos blandos magullados y la tibia y peroné divididos en fragmentos diminutos, en la extension de un decímetro. Nada más lógico que proponer la amputacion de la extremidad como único medio de salvar al herido; pero la familia se opuso tan tenazmente á esta resolución, que hubo que desistir de ella y apelar, aunque sin grandes esperanzas, á la irrigacion continua de agua fría.

En los dos primeros dias no se presentó reaccion general; pero al tercero apareció la fiebre de supuración y en la herida se presentaron también señales de que los tejidos vivian. Se extrajeron los fragmentos del hueso y á los quince dias aparecieron mamelones carnosos que crecieron rápidamente hasta cubrir por completo las extremidades óseas. La indocilidad del enfermo fué causa de que en un movimiento brusco se destruyesen estas fungosidades, y de que fuese preciso resecar las extremidades de los huesos fracturados, á pesar de lo cual, la extensa solucion de continuidad se regeneró por completo y el enfermo quedó curado. En la actualidad se dedica á las faenas del campo, y anda y corre sin apoyo alguno, con la misma naturalidad que antes.

Este caso es uno más de los muchos que hablan bien alto en favor de la irrigacion continua en las heridas contusas, aunque vayan acompañadas de fractura conminuta, y este enfermo uno más de los muchos que deben á este medio de tratamiento el no quedar inútiles para toda su vida.

Nosotros, que hemos empleado con asombroso éxito este tratamiento en muchos casos, algunos de los cuales han aparecido en la Revista, y otros aparecerán más adelante, no podemos menos de alegrarnos cuando vemos éxitos