Revista de medicina y cirugía prácticas (1885-07-22 00:00:00), página 46

de la masa cerebral introduciéndose en el cuerno anterior del cuarto ventrículo distendido; se desistió de toda operación. El enfermo se alivió, pero falleció á los ocho días. En la autopsia se encontró un tumor, aunque de tal índole, que era dudoso si podría extirparse. El paciente no falleció á causa de la operación.

El Dr. Mac Ewen, de Glasgow, dijo que en 1876 había observado un caso en el que á consecuencia de un traumatismo sobre el cráneo se presentaron síntomas de un absceso cerebral localizado, al parecer, en la circunvolución de Broca. Los médicos llamados en consulta rechazaron la operación. Muerto este individuo se practicó sobre su cadáver la operación propuesta llegando de este modo al sitio del cerebro que ocupaba el absceso. Después ha extirpado con buen éxito un goma del cerebro. La hernia cerebral suele ser frecuente. Respecto al termo-cauterio sólo le aconseja para cohibir la hemorragia capilar que queda después de la operación. — F. Toledo.

DÉCIMOCUARTO CONGRESO DE LA SOCIEDAD ALEMANA DE CIRUGÍA

CELEBRADO EN BERLÍN EN LOS DIAS 8 Á 12 DE ABRIL DE 1885.

Segunda sesión. — Jueves 9 de Abril, de diez á una.

Talla alta. — El Sr. Fehleisen (Berlín) ha hecho estudios en preparaciones heladas sobre la situación de las vísceras de la pelvis, especialmente sobre los cambios de posición de la vejiga, del orificio interno de la uretra y del pliegue prevesical del peritoneo, según la mayor ó menor plenitud de la vejiga y del recto. Presenta varias preparaciones, ofreciendo la primera el estado vacío del recto y una plenitud moderada de la vejiga (300 cm³), por lo cual resulta una situación bastante horizontal del fondo de la vejiga, hallándose el orificio interno de la uretra un centímetro más alto que el inferior de la sinfisis, distando de la misma unos 4 centímetros; el pliegue peritoneal posterior se ve á la misma altura, mientras que los intestinos se encuentran á 4 centímetros por encima de la sinfisis, elevándose el peritoneo apenas á medio centímetro sobre la misma. La segunda preparación presenta un cuadro muy distinto por hallarse el recto lleno (480 cm³) y la vejiga débilmente distendida (200 cm³). El fondo de la vejiga ha subido y el orificio interno de la uretra está á 4 centímetros por encima del borde inferior de la sinfisis, y sólo á medio centímetro detrás de la misma de modo que la talla alta podrá hacerse sin peligro para el peritoneo, mientras que en el primer caso sería apenas posible practicar la punción de la vejiga. La preparación tercera presenta la vejiga llena (630 cm³), resultando las condiciones menos favorables para la cistotomía alta, hallándose el orificio interno de la uretra al nivel del borde inferior de la sinfisis y á 4 ¹/₂ centímetros detrás del mismo, y encontrándose interpuesto entre la pared abdominal y la vejiga que sube á 4 centímetros por encima de la sinfisis un pliegue peritoneal. La preparación cuarta presenta la vejiga y el recto llenos (420 y 500 cm³), viéndose que este estado de los órganos de la pelvis es el menos favorable para las operaciones extraperitoneales en la vejiga, que ha subido á 8 ¹/₂ centímetros sobre la sinfisis, mientras que el orificio in-