Revista de medicina y cirugía prácticas (1885-11-07 00:00:00), página 47

quinto dia y el otro al sexto; el dia décimo apareció en la vagina un molesto escozor sin que por esto dejara de realizarse la curacion.

A continuacion el orador expuso las dificultades de que está rodeada la aplicacion de ligaduras en los ligamentos anchos; éste es el tiempo más penoso y difícil de la operacion. El tumor en cuestion, era, según demostró el análisis histológico, un epiteloma limitado al cuello del útero que estaba hipertrófiado por una inflamacion crónica.

El Sr. Terrier: No ha mucho he practicado por cuarta vez una histerectomía; fué imposible bajar el útero por adherencias posteriores y muy difícil aplicar las ligaduras.

Todo fué bien en los primeros días, pero al sexto sobrevino palidez, frecuencia de pulso y los sintomas de hemorragia interna, y por fin la muerte con peritonitis subaguda.

La autopsia nos mostró un litro de liquido sanguinolento; la hemorragia fué la causa de la muerte. El origen de aquella estuvo en las arterias vaginales atadas al nivel de la insercion de la vagina en el cuello.

Por lo tanto, hay indicacion de multiplicar en ese punto las ligaduras.

Nefrectomia. — El Sr. Trélat presentó un riñon que había extirpado cuatro dias antes. El enfermo, que padecía hidronefrosis supurada, está actualmente en satisfactorio estado.

El operador buscó el órgano enfermo por una incision anterior sobre el borde externo del músculo recto.

Este procedimiento, de Langenbech, aconsejado por el Sr. Terrier, es preferible á la incision posterior.

El Sr. Terrier: En el caso que nos ocupa, es más ventajosa que ninguna otra la incision anterior ó antero-externa.

Trepanacion del cráneo. — El Sr. Championniere: Hé aqui un joven, al que hice la trepanacion en 1874. Contaba entonces veintiseis años, y á consecuencia de un traumatismo sobre el cráneo, fué atacado de monoplegia braquial derecha y afasia. Destruí gran parte de tejido con dos coronas; al punto desaparecieron todos los accidentes. En la actualidad la cicatriz es muy sólida, ya no se perciben los movimientos del cerebro.

Polidactilia. — El Sr. Polaillon se ocupó en una comunicacion del señor Guermonprez sobre varios casos. En el primero tratábaise de un pulgar supernumerario, que extirpado en la continuidad se reprodujo, despues de la primera y de una segunda amputacion. Entonces el Sr. Guermonprez hizo la desarticulacion, ya no hubo recidiva. Como hay muchos casos semejantes, afirma que se debe hacer siempre la desarticulacion; porque además la abertura de la articulacion del dedo congénere no tiene peligros. Así tampoco se reproduce la deformacion en los descendientes.

El Sr. Magriot: Presentando el Sr. Polaillon como argumento en pro de la ablacion quirúrgica de los dedos supernumerarios la probabilidad de evitar esa deformacion en la descendencia, levanta la cuestion de la herencia de las mutilaciones voluntarias; no sabría él seguramente apoyar la opinion de que los polidactilicos operados tienen menos probabilidades que los otros de engendrar un polidactilico.

Numerosos hechos parecen demostrar la no herencia de las mutilaciones adquiridas. Los pueblos salvajes que se mutilan desde hace muchos siglos,