Revista de medicina y cirugía prácticas (1885-12-22 00:00:00), página 49

El Dr. Morrant Baker mencionó las heridas que suelen ser ocasionadas por las pipas de fumar. Según el Dr. Hilton, suelen ser producidas al tropezar dos personas en la vía pública.

El Dr. Bowley dijo que en el Museo del hospital de San Bartolomé había un ejemplar que representaba una espina de pescado que había penetrado en la aorta impulsada por una sonda esofágica. — F. Toledo.

Sesion del 24 de Noviembre de 1885.

PRESIDENCIA DEL DOCTOR J. JOHNSON.

Sobre la distribucion del bacillus anthracis en la piel humana en la pústula maligna. — El Dr. Barker refirió el caso de un hombre joven y robusto, el cual el 28 de Mayo de 1885 notó en el cuello una pustulilla que lesionó ligeramente al rascarse. La pústula se convirtió en úlcera, y aumentó rápidamente de tamaño, y el enfermo empezó á notar insomnio, sed, malestar y dolor en los huesos; después tuvo anorexia, horripilaciones y cefalalgia. Al ingresar el 7 de Junio en el Hospital del Colegio de la Universidad, se vió que padecía una extensa pústula maligna en el lado izquierdo del cuello. Estaba compuesta de una escara central de color oscuro rodeada de una zona de pústulas aplanadas, y por fuera de éstas una zona hiperhémica; la piel situada por fuera de esta última zona estaba edematosa y tenía una dureza excesiva. El tratamiento consistió en la extirpación de la escara y zona de vesículas, cauterizándose después la herida y curándola con iodoformo. El enfermo curó en poco tiempo. Según pudo observar el Dr. Barker, los bacilos tienen una gran tendencia á propagarse por las capas superficiales del dermis, y sólo penetran en las profundas lentamente y en número relativamente corto. En los vasos cutáneos no pudo descubrirse un solo bacilo; debajo de la escara había cesado al parecer la actividad del desarrollo.

El Dr. Davies-Colley dijo que creía en la eficacia de la extirpación de la escara, pues aunque se han encontrado bacillus anthracis en los esputos, heces, orina, y en algunos órganos las colonias secundarias son menos malignas que las primeras que se inoculan.

Un caso de tuberculosis aguda del hígado, que concuerda por completo con la llamada Actinomicosis. — El Dr. J. Harley refirió el caso de un enfermo de treinta años, que falleció de un absceso del hígado, abscesos secundarios en la región lumbar derecha y pneumonia lobular. El absceso del hígado, que formaba una elevación en el hipocondrio, se dilató y mantuvo abierto hasta la muerte del enfermo, en cuyo tiempo salieron constantemente pequeñas cantidades de un pus espeso y cremoso. El paciente falleció aniquilado, pero sin haber tenido una fiebre elevada. En la autopsia se observó que el absceso dilatado comunicaba con una masa pálida del tamaño de una naranja, situada en el lóbulo izquierdo del hígado; todo este órgano estaba sembrado de masas numerosas más ó menos esféricas, pálidas y casi blancas. [Dos de ellas, que tenían el tamaño de una naranja, principiaban á reblanecerse en el centro. El absceso dilatado tenía casi el mismo tamaño, pues su contenido estaba retenido por un estroma comparado. Las masas más pequeñas se habían formado por agregaciones de tubérculos