Revista de medicina y cirugía prácticas (1885-11-07 00:00:00), página 41

«Desde luego admito que la enfermedad que me ocupa es hereditaria; y no llego á concebir cómo hombres de recto juicio llegan al extremo del apasionamiento, negando un hecho que á manos llenas y sin duda de ningún género la experiencia de todos los días viene atestiguando. No es posible negar que hay familias de tuberculosos, contrastando con otras refractarias de todo punto á la tisis pulmonar, y que paulatinamente se van extinguiendo todos ó la mayor parte de los miembros que la constituyen, á medida que por las naturales evoluciones de la edad, ó por someterse á ciertas condiciones determinantes se les manifiesta un proceso que bajo toda probabilidad llevaban ya en germen. Unos, desde sus primeras edades, llevan ya el sello futuro de la enfermedad impreso en su plan de organización, particularmente del tórax y aun de todo el neuro-esqueleto (pecho aplastado, diámetro antero-posterior reducido, fosas claviculares hundidas, cuello largo, manos y pies alongados, etcétera), y otros sin ofrecer aquel estigma tan visiblemente, contraen la enfermedad de sus primogenitores, así que alcanzan la época de la vida más á propósito para el desarrollo pneumo-fínico. Ora sucumben todos los varones, ora todas las hembras, ó los de ambos sexos indistintamente, y sea cual fuere su estado civil; ú ocurre que son aquejados tan sólo los que se dedican á una tarea determinada ó, por el contrario, que con ocupaciones y con hábitos muy diferentes experimentan todos los mismos rigores de la enfermedad: así repetidas veces he visto, v. g., miembros de una misma familia tuberculizados, después de muchos años de mutua relación, unos encerrados en conventos, otros en plena libertad social; unos residiendo en la Península, otros habiendo contraído el mal en Filipinas ó en Cuba ó en la América del Sur.

»Esos hechos de herencia que acabo de apuntar no tienen una explicación muy natural dentro de la teoría parasitaria, al paso que pueden reputarse de todo punto lógicos, aceptando la teoría de la distrofia.

No es el catedrático de Barcelona menos explícito al ocuparse del contagio, pues que dice de él que «en más de veinte años de ejercicio constante de la profesión he podido observar, como se comprende, un número considerable de tuberculosos, y uno de los principales objetivos que me han preocupado ha sido la comprobación del contagio. Pues bien; yo puedo asegurar á Vds., que hasta ahora entre centenares y hasta miles de tísicos no me ha sido dable precisar categóricamente aquella contagiosidad, coincidiendo mis observaciones con las estadísticas recogidas en los hospitales de Londres, en las cuales entre unos 30.000 tuberculosos, no se recogieron más allá de 20 casos, y aún discutibles, de contagio.

»Vida más íntima, bajo todos los supuestos, que la matrimonial no existe, y sin embargo, cada día voy confirmando el hecho de un cónyuge fresco, robusto y sanísimo al lado de otro en período avanzado de la tuberculosis pulmonar; lo mismo ocurre cuando se hace la observación entre individuos de distintas familias y que viven en comun; ó entre amos y criados; ó entre unos vecinos y otros que frecuentemente se relacionan; ó entre médicos y clientes; y en los muchos años de ejercicio que llevo en el Hospital de Santa Cruz, en donde hay una verdadera población de tuberculosos, no he visto tampoco prueba de contagio ni entre enfermos de distintas categorías, ni entre los tísicos y las personas sanas encargadas de su asistencia. En cambio, el estudio de todos estos casos, si no demuestra el contagio, arraiga más la