Revista de medicina y cirugía prácticas (1886-02-22 00:00:00), página 15

la circulacion por la pérdida del agua de constitucion de la sangre. Notemos que esta hemorragia serosa puede ser muy abundante, aun cuando las deposiciones y los vómitos hayan sido poco numerosos. En algunos coléricos graves, que sucumben después de una ó dos deposiciones, se creerá que la hemorragia serosa es en estos casos insignificante, pero la autopsia demuestra que es considerable, y los intestinos y el estómago están distendidos á veces por una sorprendente cantidad de materia riciforme, que explica la rápida y fatal marcha de la enfermedad.

9.º Las venas desaparecen bajo la piel. Si se las vacía por fricción, la sangre vuelve lentamente. Si se las abre, la sangre corre lentamente, por expresion, es espesa, coagulada, como gelatinizada.

» Estos son también fenómenos consecutivos á la pérdida del agua de la sangre. En este caso es natural que en el nuevo medio creado nazcan organismos que no se encuentran en el estado de salud y las bacterias, los vibrios que se encuentran en la sangre de los coléricos no podían ser la causa del mal; son los elementos figurados de una agregacion molecular hemática diferente de la agregacion normal.

» 10. Todos los órganos se arrugan, el cuerpo aparece muy adelgazado en algunas horas, las personas más gordas parece que sólo tienen la piel y los huesos.

» Estos fenómenos resultan de la depleccion vascular por una parte y por otra de que la absorcion es nula al nivel de la superficie mucosa de los intestinos, como lo ha demostrado Pacchini matemáticamente.

» 11. Las mucosas ectodérmicas están frías, como la piel, lividas, la lengua está pastosa, fria, gris, sucia.

» La circulacion se encuentra extravada al nivel de estas mucosas, como en la piel, con la que dividen su vitalidad, por similitud de origen embriogénico, y la alteracion de color es la consecuencia de la transparencia del tejido. El enfriamiento resulta de la inaptitud á la hematosis; así es, que en el caso en que la piel se ha calentado artificialmente, si las mucosas ectodérmicas siguen frías, el pronóstico debe ser muy grave.

» La humedad de la lengua se mantiene por la preminencia de la accion de los nervios cranianos sobre las glándulas salivares, preminencia que es resultado de la excitacion del gran simpático á lo largo de las glándulas salivares, como cuando se administra un purgante hidrargogo. Tambien en ciertos casos existe una verdadera sialorrea, analoga á la de la helmintiasis. Pero á medida que se produce la hemorragia serosa, se paraliza el gran simpático, disminuye la actividad del curso de la sangre en el territorio glandular, la secrecion es más rara, corriente, viscosa, se seca la boca y se pone negruzca la lengua, estando lleno el sistema capilar de una sangre livida.

» 12. Se suprime comunmente la orina, se paraliza algunas veces la vejiga y no puede verificarse la miccion. La orina resulta albuminosa.

» Todos estos fenómenos son consecuencia todavía de la falta de libertad de la circulacion renal. A medida que resulta la onda sanguinea más corta y más débil, la secrecion disminuye, el éxtasis sanguíneo favorece el paso de la albúmina, como sucede en los casos de albuminuria por obstáculos en la circulacion. Se suprime la miccion porque el vis á tergo del acto fisiológico es la llegada de una nueva cantidad de liquido en la vejiga, y falta este elemento de la expulsion del producto segregado. Los riñones sufren de rechazo la de-