Revista de medicina y cirugía prácticas (1885-10-07 00:00:00), página 26

intestinales indudablemente habían de haber alterado el estado típico intestinal de este caso rápido de cólera.

Con los materiales recogidos volvimos al laboratorio, en el que inmediatamente procedimos á diversas operaciones; empleamos los procedimientos de Nicati y Rietsch, así como el de Schottelius de la manera siguiente: para el primero de Nicati y Rietsch se tomó el trozo de intestino de la válvula ileocecal y de las otras porciones, abriendo los trozos con las tijeras y extendiéndolos sobre placas esterilizadas y colocando dichas placas en cámaras húmedas, donde se las deja por espacio de doce horas, en cuyo tiempo se encuentra gran abundancia de virgulas; esta manera de proceder no es exactamente la de Rietsch, pues se halla modificada por mí con algunas ventajas, y por esto lo hago notar. Rietsch coloca los trozos estos de intestino sobre una capa de algodón humectado con agua destilada y esterilizada y contenidas en un plato hondo recubierto con otro igual, formando así la cámara húmeda, y esto presenta un inconveniente que con el proceder mío queda obviado, y es que el cultivo casi puro de virgulas se encuentra en mucha mayor abundancia en el líquido que rebordea el trozo del intestino, y en el proceder Rietsch se reabsorbe en el algodón, mientras que procediendo como yo lo hago, queda sobre la lámina de cristal y se puede recoger perfectamente.

El otro proceder, el de Schottelius, consiste en añadir á una cantidad dada del producto diarreico ó del contenido intestinal la misma ó doble cantidad de caldo ligeramente alcalino, dejando el todo en un recipiente cubierto durante las mismas doce horas, tomando después de la superficie del líquido, y sobre todo de los puntos marginales, una pequeña gota que contiene virgulas bastante abundantes: este procedimiento es también muy parecido á otro que tuvimos ocasión de emplear por primera vez en Játiva y más tarde en el laboratorio de Valencia, el cual nos había ocurrido mucho tiempo antes, por cuya razón en Setiembre de 1834, á nuestro paso por París, habíamos mandado construir al Sr. Alvergniat unos tubos especiales de forma cilíndrica y de base elíptica para que, contenida en ellos la diarrea, y colocados después semihorizontalmente, presentase el líquido contenido una mayor superficie de oxigenación, y donde, fundado en la rápida evolución del virgula en las primeras horas y su gran avidez de oxígeno, se obtendría un cultivo casi puro y rápido, y en el márgen del líquido más próximo á la boca del tubo, que se halla cubierta con un obturador de algodón es donde se encuentran los virgulas en el grado máximo de pureza, viéndose á confirmarme la práctica las ideas teóricas que me habían conducido á mandar construir estos tubos de forma especial.

El contenido intestinal del primer enfermo era, como decíamos, mucoso amarillento claro, el del segundo sanguinolento espeso con coágulos y mucosidades blanquecinas; hicimos inspección directa é inmediata de ambos, encontrando en el primero el bacillus virgula no muy abundantes, y en el segundo los mismos virgulas, pero muy escasos.

Esto confirmaba, como antes habíamos supuesto, que este segundo caso no era tan utilizable para los trabajos de laboratorio como el primero.

Pensamos hacer inmediatamente cultivos en placas; pero lo avanzado de la hora y á más la mayor seguridad que se había de obtener, esperando hasta el día siguiente la evolución de estos cultivos autógenos, nos hizo dejar por aquel día el trabajo en aquellas condiciones, para emprenderlo al siguiente.