Revista de medicina y cirugía prácticas (1885-06-22 00:00:00), página 29

un éter de la higrina; por consiguiente, á su mezcla con la cocaína se debe atribuir la dilatación pupilar tan considerable que produce la nueva cocaína.

Por otra parte el nuevo éter sería un agente midriático análogo á la atropina, si bien con otras propiedades que ésta.

No es anestésico como la cocaína.

La acción de la eserina no es idéntica, según que se administre después de la atropina ó de este éter de higrina; la eserina no extingue sino temporalmente la acción de la atropina, sin disminuir nada la duración de esta acción; por el contrario, la eserina destruye en absoluto los efectos del éter de higrina.

Alteraciones dentarias en los morfinomanos. — El Sr. Rochard informó una Memoria con este título del Dr. Combes.

La morfinomanía, palabra usada hoy y más correcta y eufónica que la morfiomanía, procedente de Alemania, ha prosperado en nuestro país como en su suelo natal.

Los perfeccionamientos en la jeringuilla de Pravaz introducidos, han sido los medios más abonados para el desarrollo de la morfinomanía, por la facilidad con que se hace llegar á la sangre el alcaloide en cuestión.

El Dr. Combes señala en su Memoria un nuevo hecho: una alteración de los dientes observada en los individuos que han abusado de las inyecciones hipodérmicas.

Ataca los molares gruesos por su cara triturante y los ahueca en una cavidad profunda; se extiende á los bicúspides, á los incisivos y por último á los caninos, cuya cavidad se excava en forma de cúpula. El marfil es asiento de la alteración, que es indolora, y se acompaña de perioditis con rapidez extraordinaria. Courbes ha visto enfermos que al cabo de un año de comenzar la caries, no tenían ni un solo hueso intacto. La destrucción de los dientes coincide con la caída de los cabellos.

Para combatir estos desórdenes aconseja Courbes dirigirse á la causa, suprimiendo paulatinamente las inyecciones de morfina y usando la hidroterapia. Cuanto al estado local, un cuidado extraordinario de la boca, lociones frecuentes con soluciones bicarbonatadas sódicas, el carbonato de magnesia como polvo dentífrico y la oclusión inmediata de todas las aberturas con guapercha ó el cemento de pirofosfato de zinc.

La segunda parte de este tratamiento es más fácil que la primera, pues la morfinomanía es más rebelde que el alcoholismo.

No indica el autor de la Memoria las condiciones en que él se ha encontrado ni el número de casos que han pasado ante sus ojos, ni da la menor explicación del hecho, ni se esfuerza por averiguar la causa.

Sabida es la perniciosa influencia de la morfina en la nutrición; Trélat, Verneuil y D. Beaumetz han apuntado la frecuencia de abscesos y de fortículos en los morfinomanos. Estas pequeñas gangrenas moleculares se producen á la vez sobre muchos puntos de la economía aun lejos de la picadura. Según el dicho de Verneuil, todas las operaciones son peligrosas en estos individuos, porque sus heridas toman el color del jamón y un aspecto como gangrenoso. Nadie ignora que el opio modifica poderosamente la secreción salivar, por la que se elimina; esta explicación es la que expone la comisión, porque Courbes no ha dicho de ello una palabra. Ninguno ha señalado hasta ahora, que sepamos, la alteración de los dientes en los fumadores ni en los comedores