Revista de medicina y cirugía prácticas (1885-03-07 00:00:00), página 30

Llamó la atención de los gobiernos y autoridades acerca de los estudios profilácticos de una enfermedad que producía TRES MILLONES de víctimas cada año en toda Europa. Considerándola contagiosa en circunstancias especiales de terreno orgánico, como son todos los linfáticos, escrofulosos ó débiles en alto grado; trató algo de la distribución de esta enfermedad en el globo, deduciendo la inmunidad de las comarcas por cima de 2.000 metros de altura. Entró después en los estudios particulares acerca del contagio, y presentó los hechos demostrativos de que las densidades de población están en razón directa con la tuberculosis, siendo más frecuente en las poblaciones más densas, citando la siguiente estadística del Dr. Pears, de Devonshire (Inglaterra):

    DISTRITOS.
    Superficie en metros cuadrados.
    Muertos físicos por 1.000 habitantes.

    Tavistock
    80.000
    0,37

    Barnastaple
    92.000
    1,42

    Milton
    24.200
    1,45

    Saint-Thomas
    6.470
    2,42

    Newton
    1.788
    2,62

    Plymouth
    84
    2,85

    Londres
    84
    2,87

Terminando este estudio del contagio por consideraciones acerca de la vida comunal, ya sea en los cuarteles, hospicios, conventos, hospitales y presidios; en apoyo de estas ideas dijo que en el ejército francés morían 4,50 por 1.000 y en el inglés 7,87 por 1.000, sintiendo no poder presentar estadísticas del español. Se levantó contra la vida monástica en reclusión absoluta, por la despoblación que trae consigo y además por ser muy fácil la tuberculosis en las reclusas bajo un régimen conventual.

Respecto á la tuberculosis local, Friedländer (1871) en su Memoria Des tuberculoses locales, desarrolló la teoría de estas tuberculosis á propósito de las artropatías y adenopatías escrofulosas, si bien considerándolas tuberculosis atenuadas, opinión sustentada en Julio de 1883 por Cornil y Leloir, ante la Société de Biologie, de Paris, estudiando el lupus. A propósito de las tuberculosis locales dijo, que no se comprende cómo los partidarios de la teoría parasitaria, pueden considerar como primitivamente local á la tuberculosis. Esta afeción es general desde que empieza; desde la fase de cloro-anemia que suele no ser notada por los que rodean al sujeto; desde una época de leve dispnea al subir las escaleras, de ligeras hemoptisis é insignificantes epistaxis por el orificio posterior de las fosas nasales, hasta la fase última, la de caquexia, es una enfermedad general, totius substantiae, que decían los antiguos. ¿Cuál es el primer órgano enfermo? Todos: la trama íntima de la organización. Luego aparecen las manifestaciones locales; y unas veces se fija en el pulmón, siguiendo la ley de locis minoris resistencia: otras en el peritoneo en la primera edad por la ley de predominio fisiológico; otras en el cerebro por actividades extra-fisiológicas, como sucede con estos cerebros de cuarenta años en hombres de diez y seis; otras, en las articulaciones por actividades extrafisiológicas accidentales; pero siempre es la misma enfermedad general: y si los cirujanos que tienen el pecado de ser muy exclusivistas, no se fijasen tanto en el estado local, y no olvidando el medio interno explorasen más fre-