ferjorosa/bne-hemeroteca-ocr-xix huggingface dataset:
Revista de medicina y cirugía prácticas (1885-08-07 00:00:00), página 21

lo que no lo es, pues que bajo este concepto, siempre habría que censurar, y censurar duramente, porque aun en los mejores trabajos, en las obras más notables, hay capítulos más flojos que otros, hay asuntos tratados menos bien que los demas, y hay, sobre todo, divergencias de ideas y de opiniones entre el autor y el crítico, que éste debe siempre posponer, para que su conducta sea todo lo imparcial y generosa que debe ser en el que juzga los trabajos de los demas. Y dicho esto á manera de prefacio, pasemos á ocuparnos de Fonssagrives, cuya reciente muerte llora aún la Medicina de todo el mundo.

El Dr. Fonssagrives, autor de esta terapéutica, traducida y con un extenso prólogo del Dr. Castro, y editada por El Cosmos, que tan buen acierto tiene en la elección de obras, son tres garantías bastantes para responder de la bondad de la obra.

La Terapéutica es, sin duda, el asunto de la Medicina que más puntos de vista tiene y que más divisible es en sí, como todo punto que es demasiado extenso é intrincado. Y es extensa la Terapéutica, porque desde los primeros tiempos de la Medicina, se ha esforzado el hombre, en encontrar remedios para sus males, remedios de los que unos han quedado en la categoría de tales, y de los que han pasado á la de medicamentos otros, y es intrincada porque el estudio de cada medicamento encierra una porción de problemas, referentes al conocimiento del mismo, relacionados con sus acciones y con sus efectos é identificados los más con sus aplicaciones á la cabecera del enfermo, punto desde luego el más importante, y al que todos los demas concurren.

De aquí que existen muchas obras de Terapéutica, que no se excluyen unas á otras, y que más bien se complementan, pues que unos autores se ocupan sólo de las aplicaciones de los medicamentos, concediendo muy poco lugar á los caracteres de este mismo; otros tratan de ellos bajo el punto de vista clínico; otros se ocupan de sus caracteres con preferencia, y otros mirando la Terapéutica bajo el punto de vista general, engloban en cada uno de los capítulos de sus obras los efectos y las aplicaciones de todos aquellos que las tienen parecidas ó semejantes.

Fonssagrives ha escrito una terapéutica aplicada, cuyas páginas se devoran con verdadera fruición por el espíritu clínico y práctico que en ellas domina, y antes de morir ha dejado como complemento de ésta una materia médica, que por sus rasgos, por su corte y por su estilo, no puede negar que procede de la misma matriz, matriz
Revista de medicina y cirugía prácticas (1885-08-07 00:00:00), página 22

fecunda, no solamente por el número de sus productos, sino por el espíritu práctico que les distingue, por el carácter de observacion que le es peculiar.

No es de extrañar, por lo tanto, que comprende esta materia médica la descripcion de todos los medicamentos hasta hoy conocidos, ni que al final de la descripcion de cada uno se señalen sus aplicaciones de una manera clara y precisa, y se indiquen sus dosis, sus maneras de administracion y el modo de usarlos, como puede indicarlo un gran maestro.

El prólogo, la traducción y las notas del Dr. Castro, cuya reputación como terapeuta es por todos reconocida, complementan la importancia de la obra de Fonssagrives.

La edicion, como todas las de El Cosmos, á cuya empresa aseguramos pingües frutos, de seguir con el entusiasmo que hasta ahora demuestra en la publicacion de obras de Medicina tan importantes y tan notables. La obra consta de tres tomos, que suman más de dos mil páginas, y contiene numerosos grabados.

II

Es El Ziemssen una enciclopedia de medicina en donde se ven las firmas de médicos conocidos por su saber, sus conocimientos, y sobre todo, por sus trabajos. Tres tomos voluminosos de más de 500 páginas son los que hasta la fecha han salido á luz, y están tan sólo destinados á las enfermedades del aparato respiratorio.

En el primer tomo que comprende las enfermedades de las fosas nasales y la laringe, se ven las firmas de Fraenkel, Ziemssen, Steiner, Sieffen. El segundo tomo comprende las enfermedades de la tráquea, de los bronquios y de la pleura, descritas por Riegel y por Fraentzei, y el tercero está destinado á la pneumonia y escrito por Jürgensen.

Ajuzar por lo publicado, esta obra va á ser un verdadero monumento, y admira ciertamente al leerla, el incansante movimiento científico que ostenta toda su grandeza, cuando comparamos lo último escrito, lo que se considera como última palabra, con lo que posteriormente aparece. Al leer un asunto cualquiera en muchas de las obras clásicas, parece que no se puede escribir más sobre él, y sin embargo, en la actualidad aparecen trabajos como el Ziemssen, que por su extension, por su detalle, por lo perfilado de sus ideas, son verdaderas filigranas, que sólo el cambio completo
Revista de medicina y cirugía prácticas (1885-08-07 00:00:00), página 23

de ideas y de conocimientos podrá hacer desmerecer, por más que siempre quedará de ellas un fondo de verdades grandísimas, y un rico venero de enseñanzas, de las que cada día enriquecen el tesoro de conocimientos que aportan á la ciencia los hombres de todos los países.

La obra de Ziemssen tiene además el sello de todo lo que se escribe en la culta Alemania, en la que los que se dedican á publicar sus ideas, sus impresiones, sus experiencias ó sus hechos, los presenta escuetos, secos, despojados de ropajes que, más bien que para engalanarlos, sirven para disfrazarlos las más veces y para hacer menos comprensible su realidad y su evidencia.

El Dr. Jürgensen, al ocuparse de la pneumonia crupal ó fibrinosa, la considera como enfermedad general, en que la inflamación de los pulmones constituye sólo uno de los síntomas principales. Considera, por lo tanto, la pneumonia tipo como una enfermedad infecciosa, y hasta contagiosa, ideas que van admitiendo algunos médicos y que merecen un especial estudio, pues que de confirmarse, tanto en este punto concreto como en otros terrenos, en que trata de implantarse la infecciosidad y el parasitismo, la faz de la medicina ha de sufrir una transformación tan radical, que ha de quedar desconocida.

El tratamiento de la pneumonia es notable, no ciertamente porque encierre novedades en armonía con las opiniones que sobre la naturaleza de la enfermedad profesa el autor, sino por el análisis llevado á la perfección, que hace de sus efectos, de la oportunidad de su empleo y de las condiciones en que debe usarse.

El Dr. Vallina, no sólo ha traducido con grandísimo acierto y con exquisita fidelidad, puesto que esto es ya en el proverbial, sino que ha tenido la oportuna idea de anotar algunos pasajes de la obra, ampliando conceptos ó exponiendo ideas de otros autores, notas hechas con grandísima discreción, con notable oportunidad y con esa modestia con que el Dr. Vallina, que tanto vale, sella todos sus trabajos. Cuando termine la publicación de ésta, verdadera enciclopedia de medicina, volveremos á ocuparnos de ella. Por hoy basta esta idea general que de la misma hemos formado para que nuestros lectores tengan conocimiento de ella, y como pretexto para dar al Sr. Vallina, en nombre de la ciencia, público testimonio de agradecimiento por verter á nuestro idioma una obra que desde luego figurará en lugar preferente en la biblioteca de todo médico amante del estudio y deseoso de estar al corriente del progreso científico.
Revista de medicina y cirugía prácticas (1885-08-07 00:00:00), página 24

El cuaderno quinto que tenemos á la vista da fin al primer tomo de este Diccionario, tomo que consta de 632 páginas en cuarto mayor, y que comprende la letra A y el principio de la B.

A nadie se oculta la ventaja de los diccionarios de medicina, que vienen á ser espresion fiel y resumen exacto de nuestros conocimientos, sobre las diferentes ramas de la ciencia, y estriba su utilidad de una manera muy principal, cabalmente en que en ellos encontramos reunido todo, y en que podemos en sitio determinado y preciso, buscar en un momento dado el artículo correspondiente al asunto que deseamos consultar. Pero aun cuando los diccionarios en conjunto merezcan este concepto, no faltará alguno á quien le haya ocurrido el ir á buscar en algunos, cuyo nombre callaré en obsequio á sus autores, asuntos importantes, que apenas si están bosquejados con esas primeras líneas que todos poseemos, y que por lo tanto, no contienen detalles ni perfiles que son los que la memoria no puede muchas veces retener y que deseamos recordar en momentos determinados.

De aquí que creamos que los diccionarios ó han de ser muy buenos, ó no sirven para nada, y que refiriendo á los primeros lo que decimos en el principio de esta reseña, tengamos un verdadero gusto al anunciar á nuestro lectores la aparición en nuestra literatura, de un diccionario nuevo y muy bueno, hecho en Alemania por el Dr. Eulenburg, con la escrupulosa pulcritud que caracteriza á los flemáticos germanos, y traducido al español por el Dr. Miguel y Viguri, que si no se parece á los alemanes en lo flemático, parece nacido á las orillas del Rhin, por lo concienzudo que es en todos sus trabajos, pudiendo, por lo tanto, decir que este diccionario, nacido en Alemania, ha conservado, al traducirse al castellano, toda su pureza, toda su originalidad, todos los rasgos de su carácter y que el lector, cuando recorre sus páginas, al leer el correcto y castizo idioma de Cervantes en toda su pureza, lee directamente la obra alemana como si poseyera este idioma á la mayor perfección posible.

Hacer mención especial de cada uno de los artículos notables que comprende este primer tomo, sería tarea enojosa por lo larga, y difícil para nosotros, que más bien tenemos que aprender que no juzgar, y nos limitaremos, por lo tanto, á decir que los correspondientes á las enfermedades y los que se ocupan de los medicamentos y
Revista de medicina y cirugía prácticas (1885-08-07 00:00:00), página 25

hasta de los sintomas, son todos ellos tan completos, tan acabados y tan precisos como los que en las obras especiales se ocupan de cada una de estas materias, siendo de notar, y con gran satisfaccion tenemos el gusto de consignarlo, que no falta nada de lo que como de actualidad es conocido en la ciencia, tanto en medicamentos como en enfermedades y hasta en causas, pues que á los bacilos y á las bacterias dedica el autor no pocas páginas; la antipirina y la adonidina son descritas y tratadas hasta con detalle, y así de todos los demas conocimientos modernos que se encuentran esparcidos en folletos y publicaciones, que no á todos es posible tener, y que el autor parece que ha reunido para aumentar el interes de su obra.

Otra de las cosas que hacen importante este diccionario es el que contiene la descripcion y las indicaciones de las aguas minerales, trabajo que para nuestro pais hubiera sido infructuoso á no ser por la prevision del Dr. Miguel y por el deseo que le anima de hacer una obra del todo útil, que le ha sugerido el ocuparse de las aguas minerales de nuestro pais; en prueba de locual vemos en este primer tomo incluidas las de Alhama de Aragon, de Murcia, de Granada, las de Alzola, de Archena, de Arnedillo y todas las correspondientes á la letra A.

Al tratar del aborto provocado hemos visto tambien que el Dr. Miguel tiene el propósito, asi como en todas las cuestiones médico-legales, de arreglar á nuestra legislacion vigente todos los asuntos de medicina legal, facilitando de este modo el consultar aquellos que más bien que por desconocerlos, por haberlos olvidado, tiene el médico que estudiar en los casos en que ha de dar dictamen ó intervenir como perito en cuestiones médico-legales.

La tarea del Dr. Miguel y Viguri es verdaderamente improba, no sólo porque la traducción de un diccionario es siempre más pesada que la de cualquier otra obra, sino por el deseo que manifiesta de completarle en todo aquello que puede ser útil á sus compañeros, y siendo, como antes hemos dicho, concienzudo y escrupuloso en sus trabajos, un gran hablista, un profundo conocedor de nuestro idioma y un escritor castizo y elegante, podemos desde luego afirmar que el diccionario ha de ser una obra completa que ha de dar á su autor, á más de la satisfaccion que le produzcan los merecidos elogios, los pingües frutos que estimulan al trabajo y que son su justa recompensa.
Revista de medicina y cirugía prácticas (1885-08-07 00:00:00), página 26

PROFILAXIS DEL CÓLERA

MEMORIA QUE PRESENTA AL EXCMO. SEÑOR MINISTRO DE LA GOBERNACION LA COMISION OFICIAL NOMBRADA PARA ESTUDIAR LA PROFILAXIS DEL CÓLERA MORBO ASIÁTICO, SEGÚN EL PROCEDIMIENTO DEL DOCTOR. FERRAN.

Excmo. Señor.: La Comision oficial nombrada por el Gobierno de S. M. para visitar los pueblos epidemiados de la provincia de Valencia no desconoce la magnitud é importancia de los problemas confiados á su criterio, ni tampoco deja de comprender la inmensa responsabilidad que sobre ella pesa al tener que decidir en un asunto que está hoy llamando la atencion de los médicos españoles, de los de otras nacionalidades, y puede decirse que de la humanidad entera. Es el primero clasificar la enfermedad, sin ambages ni denominaciones vagas, sin adjetivos nebulosos, colocando la enfermedad en su verdadero cuadro nosológico. El segundo, depurar la verdad del procedimiento preservativo del Dr. Ferran. Problemas abrumadores de inmensa trascendencia, especialmente el último, y, que á ser cierto, daría al hombre dominio, no sólo sobre el cólera morbo, sino sobre todas las epidemias.

La Comision, que entiende todo el interes que estas cuestiones entrañan para la vida de la humanidad, para el comercio, la industria, las artes, las profesiones, y en una palabra, para la riqueza de los pueblos, que no puede menos, obligada por el alto deber que se le ha impuesto, de abordarlas y contribuir, ya que no sea á dar solución definitiva al último problema, al menos á esclarecer punto tan importante, á abrir un ancho horizonte á la experimentacion, y á esperar que el tiempo y los hechos, como en toda ciencia experimental, vengan á dar su sancion á la bondad del procedimiento.

Con ánimo despreocupado, ajeno á todo género de prevencion y con severa imparcialidad, se propone consignar sus observaciones, analizar los hechos, interpretarlos fielmente, y formular los juicios fundados en ellos. Pero antes de entrar en materia no puede menos de exponer al Gobierno de S. M. las dificultades y obstáculos de todo género que ha encontrado para llevar á exacto cumplimiento las instrucciones que se le han dado. Estas dificultades han nacido unas veces del autor de la inoculacion, que teniendo una parte secreta en sus procedimientos de cultivo para la atenuacion de los líquidos inocuables, no se prestó á recoger las evacuaciones intestinales de los coléricos en presencia de la Comision, para hacer en ellos los cultivos y preparar el liquido en el acto para la preservacion.

Había que prescindir de esta prescripcion si se quería llegar á las inoculaciones; y consultado el Gobierno, permitió que se hiciesen con los líquidos ya preparados por el Dr. Ferran.

Tuvo despues la Comision que reconocer y observar con el microscopio dichos líquidos para cerciorarse de que contenían virgulas; hecho que quedó demostrado ante la Comision.

Brotaban otras dificultades de la accion gubernativa, pues la Comision tenía que ponerse de acuerdo, para visitar los pueblos invadidos, con la auto-
Revista de medicina y cirugía prácticas (1885-08-07 00:00:00), página 3

que fundamentamos los efectos fisiológicos y terapéuticos que se obtienen con el uso y aplicación científica de las aguas minerales (1).

La hidrología médica, rama importante de la terapéutica, la constituye esencialmente el agente medicamentoso agua mineral, cuyas aplicaciones con objeto curativo varían hasta el infinito.

Como tal medicamento, el agua mineral debe estudiarse; primero en sí mismo, ó sea en su composición individual por sus caracteres organolépticos físico-químicos, microscópicos, origen, formación, agrupación de sus elementos componentes y transformaciones de que éstos sean susceptibles, ya espontánea ya artificialmente; segundo, en relación con el hombre y los animales en estado de salud y de enfermedad.

Ahora bien; para que el estudio de estos puntos cardinales ó bases fundamentales de la hidrología, sea científico, racional y útil, en una palabra, para constituir la ciencia hidrológica sobre sólidas bases, es indispensable seguir un método general de investigación; método necesario en toda ciencia, cuyo estudio no puede fiarse al azar ni hacerse sin orden ni concierto alguno. La hidrología médica, como ciencia de hechos múltiples de pura observación y experimentación, necesita del método analítico, para con él fijar claramente la composición físico-química del agua hidro-mineral, señalar los efectos que su administración ocasiona en el hombre sano y en los animales, y recoger los mismos que produzca en el enfermo. Es decir, que en hidrología obramos sobre diferentes medios y con objeto determinado en cada caso, por más que éste y aquellos tengan relaciones íntimas y grandes analogías, contribuyendo á un fin único, al estudio terapéutico del agua mineral.

La práctica del método analítico en las diferentes esferas de aplicación que acabamos de asignarles, nos proporciona variedad de hechos ó fenómenos más ó menos análogos ó idénticos y en más ó en menos relacionados entre sí, ya por su naturaleza íntima, ya por la causa que los provoca, ya por sus efectos, etc., etc.; con cuyos fenómenos formulamos preceptos, reglas ó leyes, agrupando uno con otro los más semejantes ó idénticos por su naturaleza causa, etc., y por sus relaciones más constantes. Estas verdaderas síntesis, producto del estudio aislado de la composición del agua mineral y de

(1) Para más detalles, examíñese la Colección de los Anales de Hidrología Médica Española, en los que están insertos nuestros artículos y extractos de los discursos pronunciados en la Sociedad de Hidrología Médica, referentes á la cuestión que debatimos.
Revista de medicina y cirugía prácticas (1885-08-07 00:00:00), página 33

vírgula, y este hecho quedó demostrado ante la Comisión, afirmando por unanimidad que se habían visto en ellos las vírgulas del cólera.

Resuelta la Comisión á practicar el análisis microscópico y químico del líquido Ferran, destinado á las inoculaciones, esto tuvo lugar en 4 de Junio, y hora de las diez y media de la mañana, ante una numerosa concurrencia de médicos y periodistas, en la sala de profesores de la Facultad de Medicina de Valencia.

El líquido de inoculación se hallaba colocado en dos pequeños matraces, modelo Ferran, y además fueron presentados otros dos matracitos con caldos esterilizados para sembrar el bacillus vírgula y estudiar su evolución. Elegido por el Presidente de la Comisión uno de los dos primeros matraces para el análisis micrográfico é inoculación ulterior, fué destinado el otro para el análisis químico, después de comprobada la existencia del vírgula.

En efecto, puesta una gota del líquido del matraz referido en un cubre-objeto, y sometido éste directamente á la inspección microscópica, pudo observarse la presencia del bacillus vírgula, y practicadas á continuación otras varias preparaciones, tinéndolas por el violeta de metilo y montadas en el bálsamo del Canadá, se apreciaron las vírgulas coloreadas de violeta; igual operación se efectuó con el líquido del matraz destinado al análisis químico, observándose asimismo el bacillus vírgula, y tanto de este líquido, como del anterior, se hicieron preparaciones definitivas que, firmadas por Ferran, se conservan en poder de la Comisión.

Procedióse también, de orden superior, á practicar el análisis químico del líquido vacuna del Dr. Ferran, habiéndose convenido previamente en que dicho señor presenciase las operaciones, continuando así al cuidado de la porción del referido líquido entregado para cumplir esta formalidad científica.

La presencia de vírgulas en dicho líquido excluía desde luego la posibilidad de que éste contuviese sustancias que deben ser incompatibles con dicho elemento morfológico, lo cual podía simplificar considerablemente el trabajo analítico intentado.

Pero ya que la inoculación Ferran provoca fenómenos parecidos á los de ciertas intoxicaciones, siquiera en grado muy ligero, la Comisión se vió precisada á investigar en el líquido sometido al análisis los agentes químicos capaces de despertar fiebre, vómitos y demás perturbaciones con la más ó menos frecuencia observada en los sujetos inoculados; sin violentar por esto el secreto que en uso de su derecho guarda el Dr. Ferran acerca de algunas particularidades de obtención de su líquido vacuna.

(Continuará)
Revista de medicina y cirugía prácticas (1885-08-07 00:00:00), página 34

REVISTA ESPAÑOLA.

SOCIEDADES CIENTÍFICAS.

REAL ACADEMIA DE MEDICINA.

Sesion del 21 de Mayo de 1885.

Parto laborioso.—El Sr. Cortejarena dió cuenta de la observacion de un parto laborioso seguido de hemorragia uterina y de otros muchos accidentes que se combatieron principalmente con el sulfato de quinina, del cual llegó á tomar la enferma en cincuenta y cuatro dias más de 47 gramos.

Doble infeccion sifilítica.—El Sr. Castelo, continuando la discusion sobre la sífilis, recordó los trámites que hasta ahora había llevado desde que el Sr. Creus refirió la historia del caso que ha dado origen al debate.

Ennumeró las cuestiones que se habian promovido por los académicos que han tomado parte en la discusion.

Ocupándose luego de la reinfeccion, y distinguíendola de la recidiva, expuso la doctrina de Ricord, á quien reconoció el mérito de haber modificado sucesivamente sus opiniones, acomodándolas á los hechos que le proporcionaba la experiencia.

Dijo que la opinion que supone incurable la sífilis se funda en la pertinacia de este mal; pero que, en rigor, cuando no se presenten sintomas ni fenómeno alguno que acredite su persistencia, no estaremos, á la verdad, autorizados para afirmar la curacion absoluta, pero tampoco para negarla.

Añadió que, si la reinfeccion no es muy frecuente, consiste en parte en que la persona que ha sufrido la penosa prueba de una primera infeccion suele guardarse en lo sucesivo de las ocasiones que pudieran producirle otra nueva.

Citó el hecho de que en Inglaterra se han comprobado muchos casos de reinfeccion, entre ellos los citados por el Sr. Crans y otros, consignados en una nota que habia tomado y leyó á la Academia.

Continuó aduciendo datos felhacientes, á favor de la tesis de la reinfeccion, algunos de los cuales no dejan duda alguna, por ser observaciones auténticas de profesores dignos de entero crédito.

Concluyó que, á su juicio, nadie puede hoy negar la reinfeccion; sólo cabe discutir acerca de su frecuencia.

Sesion del 28 de Mayo de 1885.

Doble infeccion sifilítica.—El Sr. Castelo reanudando su discurso interrumpido, procedió al análisis del caso presentado por el Sr. Creus.

Entre los sintomas observados en el sujeto, hizo notar que era algun tanto anómala la produccion de úlceras en la boca poco tiempo despues de un coito