Revista de medicina y cirugía prácticas (1885-08-07 00:00:00), página 51

Aplicada en seco lo más pronto posible sobre la herida intacta (salvo los casos de intervención inmediata) esta cura estemporánea y provisional, destinada á no tocarse hasta la ambulancia, puede completarse con una gotiera, hasta el destino definitivo del herido.

Personalmente no hemos experimentado hasta ahora más que el papel con ácido bórico, cuyo valor no parece que es muy grande. En caso de fracturas conminutas muy comparables á las heridas de campaña, nuestra cura ha dado resultados tan satisfactorios como pueden dar las curas clásicas ordinarias.

El Sr. Delorme: Es muy conveniente perfeccionar las curas antisépticas de campaña. Pero debo recordaros la organización del servicio de sanidad en campaña, que nos obliga á fijar nuestra atención sobre los antisépticos que conviene escoger.

En los hospitales de segunda línea, en los que los cuidados deben ser más completos, el tratamiento antiséptico no debe diferir del empleado en todas partes.

En una revista (Archivos de Medicina militar) de últimos de 1884, hemos combatido enérgicamente el paquete antiséptico, y le hemos combatido porque le consideramos como una sobrecarga para el soldado y como un aumento de gastos para el Estado. Las dos terceras parte de los heridos en el campo de batalla deben pasar en seguida á la ambulancia, y por muy buena que sea la cura, ha de sustituirse por otra á algunos centenares de pasos.

Al lado de las heridas de las partes blandas se encuentran heridos que tienen fracturas del brazo ó del hombro que, como todos habréis visto, van por su pie á la ambulancia, sosteniéndose ellos mismos su extremidad. Queda, pues, un pequeño número de hombres con heridas graves, que reclaman asistencia inmediata y que tienen dolores, que es preciso aliviar, cuando menos.

Considero, por estas razones, el paquete antiséptico del soldado como inútil y como una sobrecarga, porque sólo en la ambulancia es donde pueden emplearse el método y la cura antiséptica.

Prácticamente la situación de los heridos en el campo de batalla no es comprometida, porque se encuentran como los motivados por las industrias, á los que casi siempre se hace la primera cura después de algunas horas del accidente. Lo que nos importa determinar es si los antisépticos son igualmente aplicables á los diversos géneros de heridas y á los diversos servicios de evacuación.

En las ambulancias encontramos heridos de las partes blandas, fracturadas, etc., que pueden agruparse en dos categorías, la de los heridos transportables y la de los no transportables. Entre los primeros están las heridas de las partes blandas que forman las dos terceras partes de los heridos. Estos deben transportarse á gran distancia para que no dificulten el servicio de los hospitales de primera línea. Como estas heridas tienen tendencia á curar espontáneamente, un antiséptico poco enérgico basta, pues que su acción no necesita ser profunda. El iodoformo llena por completo estas condiciones, su acción es durable, es sencillo, útil en pequeña cantidad y carece de inconvenientes.

Pasemos á los fracturados: son transportables y no transportables. Los primeros son desde luego los más numerosos, y deben ser conducidos muchas veces durante días enteros; y á éstos les haremos un lavado antiséptico por