Revista de medicina y cirugía prácticas (1885-05-07 00:00:00), página 47

osteitis yuxtaepifisaria, inoculando los líquidos de cultura de este microbio.

He tenido ocasión de examinar algunas de las piezas de estas experiencias, y he reconocido en una de ellas la presencia de un secuestro necrósico dos ó tres días después de la inoculación.

Para que sea positiva esta inoculación, hay que hacerla en el interior de las venas, porque la inoculación subcutánea en el tejido celular es negativa.

Foedor y Gross habían ya comprobado la producción de artritis por inoculaciones iguales á las que ha hecho M. Rodet, pero este último ha demostrado que estas artritis, que eran siempre consecutivas á alteraciones óseas, y que la lesión primitiva era en realidad una osteitis yuxtaepifisaria.

Sean los que quieran los gérmenes de esta osteomieltitis, parece que pueden permanecer mucho tiempo en nuestros tejidos sin determinar ningún síntoma apreciable. M. Roder ha examinado porciones de hueso enfermo de un hombre de sesenta años que tuvo una osteo-artritis á la edad de quince años, y pudo hacer con ellas culturas de micrococcus de la osteomieltitis. Este hecho nos da explicación de las recidivas que suele tener la osteomieltitis, algunas veces mucho tiempo después de la curación aparente de la primera enfermedad.

El Sr. Loewenberg: La reaparición de una enfermedad como la osteo-mielitis, mucho tiempo después de la curación aparente ¿no puede explicarse por oscilaciones en el estado general del enfermo?

Creo que pueden explicarse los focos forunculosos que se observan en la época de la regla en algunas mujeres.

Sí en un momento dado, y por una influencia cualquiera se produce cierto número de forúnculos, pueden curarse, pero sus gérmenes persisten en la economía hasta el día en que una perturbación cualquiera, como la menstruación, por ejemplo, les devuelva su actividad.

El Sr. Socin: Que los microbios pueden permanecer indefinidamente en la economía en estado de gérmenes inocentes que recobran su actividad en un momento dado, es incontestable.

Yo he visto á un hombre que tenía una bala en un hueso, que le produjo un absceso al cabo de seis años. Debemos admitir en este caso, que la bala, en el momento en que penetró en el tejido, arrostró con ella cierto número de gérmenes que permanecieron en estado latente durante seis años, hasta el momento en que una circunstancia cualquiera les devolvió su vitalidad.

Los hechos de este género parecen en contradicción con los que vemos al estudiar los gérmenes en los caldos de cultura, pero esta contradicción es sólo aparente, depende de que nuestro organismo no es exactamente comparable á los líquidos que nos sirven para nuestras experiencias.

La mayor parte de nuestros tejidos no son en estado normal terrenos de cultura propicia á la expansión de los gérmenes patógenos, y sólo en ciertas condiciones, por fortuna raras, se transforman en terrenos de cultura comparables á los líquidos de experiencia.

Sólo por olvidar este elemento de desarrollo de los microbios se ha podido negar la semejanza entre los gérmenes obtenidos artificialmente y los observados en los tejidos vivos.

El Sr. Verneuil: Hace mucho tiempo que he difundido que el hombre