Revista de medicina y cirugía prácticas (1885-04-22 00:00:00), página 54

que los pelos y la keratina, se colorean también en las soluciones alcohólicas. Por esto, en las preparaciones que M. Beherend nos ha mostrado, los pelos están coloreados de rojo, mientras que los micrococos lo están de azul.

M. Virchow: Estos hechos son en parte nuevos para mí: lo que sí he de decir, es que cuando M. Beherend hablaba de nudosisidad, creí que se trataba de un engrosamiento patológico de los pelos, siendo así, que en realidad se trata de un adelgazamiento patológico, de una especie de atrofia por placas del pelo.

Observaciones sobre las luxaciones de la articulación del hombro.—M. Schueler: He hecho experiencias para explicar de qué modo se forman las luxaciones del hombro, es decir, las luxaciones hacia abajo ó axilares, y las luxaciones hacia adelante y abajo ó subcoracoides. He recurrido á producir estas luxaciones en el cadáver: 1.º por una abducción forzada (hiperabducción); 2.º por un golpe directo sobre la cara exterior de la cabeza del húmero. Recordando la posición del cuerpo y los movimientos del tronco en ciertas condiciones, hay que convenir en que la depresión del omoplato produce un choque en el borde superior de la cavidad glenoidea, mientras que al mismo tiempo, el brazo que está en abducción, se encuentra en posición desfavorable para soportar la acción ejercida por el choque.

En estas condiciones, es posible que al volver el tronco, la tensión articular, al principio ligera, aumente hasta el punto de producir una luxación.

Cuando se hace ejecutar al brazo, estando el antebrazo en flexión, una rotación forzada hacia afuera, la cápsula se rompe en una gran extensión en su parte interna y superior, pero no hay luxación. Se produce todo lo más una luxación hacia adelante y hacia adentro, y se observa algunas veces el arrancamiento completo de la cápsula y del rodete cartilaginoso que rodea la cavidad glenoidea y comprende el tendon del biceps.

En mi segunda serie de experiencias he producido en el cadáver la luxación subespinosa y subacromial: 1.º por una rotación forzada del brazo hacia adentro, estando el brazo elevado y doblado el antebrazo sobre el brazo; 2.º poniendo el brazo en abducción forzada (hiperabducción) y dirigiéndolo entonces con fuerza hacia abajo y hacia adentro; 3.º por choques directos sobre la cara anterior de la cabeza del húmero.

Cuando se produce una luxación hacia abajo y hacia adelante, el brazo se encuentra en abducción. Según mis experiencias en los cadáveres, no creo que esta abducción dependa únicamente de la tensión de la parte no rota de la cápsula, sino que depende también en parte de la tensión elástica de los músculos. En oposición á las experiencias y á los resultados de Busch y de Tillaux, he comprobado que cuando se seccionan los músculos después de la luxación, la abducción del brazo disminuye regularmente.

En cuanto á la rotura de la capsula, el desgarro por sí mismo, no constituye nunca un obstáculo real á la reducción de las luxaciones subcoracoides y axilares. La desgarradura es en efecto bastante grande, siempre para permitir la reducción, según he visto en las autopsias de enfermos que han muerto poco tiempo después de haber tenido una luxación, y en mis experiencias en los cadáveres.

Algunas veces, sin embargo, he encontrado desgarraduras relativamente estrechas, cerca de la circunferencia inferior de la cabeza del húmero.