Revista de medicina y cirugía prácticas (1885-07-07 00:00:00), página 28

conceible si tales efectos no se los concediéramos á los productos extraordinariamente activos y difusibles que los microbios elaboran.

» Esto sentado, y admitiendo como probable que el microbio del cólera asiático permanezca localizado en el tubo intestinal, puede suponerse con fundamento que la inversión de los fenómenos osmóticos y otros síntomas característicos de esta enfermedad son originados por un cambio químico profundo en uno ó en varios de los elementos que componen la vastísima serie de los principios albuminóideos que constituyen las células y humores de nuestra economía, cambio debido á su vez, directa ó indirectamente, á las referidas sustancias elaboradas por el microbio colerígeno.

» Si estos productos obran, como suponemos, á la manera de las diastasas que nos son experimentalmente conocidas, les será perfectamente aplicable la fórmula \( q = A \cdot d \cdot t \), en la cual \( q \) representa la cantidad de sustancia producida que traduce la acción de la diastasa (en este caso concreto dicha sustancia estará representada por los materiales diarréicos y vomitados): \( d \) representa la cantidad de diastasa en acción y \( t \) el tiempo durante el cual obra.

» Según esto, la gravedad de un caso de cólera en igualdad de condiciones individuales será función de \( d \) y de \( t \), y estará en razón directa de \( q \), siendo por consiguiente el más eficaz de los tratamientos el que consiga disminuir el valor de \( d \) y aumentar el de \( t \), lo cual lograráse si tuviésemos la suerte de dar con un microbicida especial ó con un paralizante de dichas diastasas, como lo es el sulfato de quinina para las del bacillus malarie; pero como esto es bastante difícil, puesto que con respecto á otros procesos infectivos las inyecciones de líquidos de cultivo confieren cierto grado de inmunidad, dejando de ser mortales sin duda por lo que reducen el valor de \( d \), hagamos de aquello mismo aplicación á la profilaxis del cólera morbo asiático.

» La mayor cantidad de diastasas todavía activas hemos de suponerla en la sangre de los coléricos, puesto que en estos líquidos evacuados la acción de la misma es posible esté más avanzada y tal vez agotada por completo. En aquel humor hemos, pues, de buscar el agente preventivo, y por si el microbio existiera generalizado en el mismo, apliquémonosle el método de Chauveau, filtrándole cuidadosamente con filtros de bizcocho de porcelana; por este medio queda perfectamente demostrado que se destituye á los líquidos virulentos de la facultad que tienen de reproducirse al infinito, sin destruir no obstante en muchos su virulencia química (cólera de las gallinas), que es perfectamente graduable, como lo es la actividad de los productos de laboratorio. De este modo queda vencido el obstáculo que con más fuerza se opone á que puedan practicarse experiencias en el hombre. Con todo, como entre los productos que la sangre pudiese contener elaborados por los microbios colerígenos alojados en el tubo intestinal, podría haberlos muy activos, siempre fuera prudente ensayar antes las inyecciones de sangre filtrada en individuos de otras especies dotadas de receptividades morbosas parecidas á las nuestras para repetir luego la prueba en personas que hubiesen pasado el cólera, y si los resultados los autorizaran para ello, proceder desde luego á la práctica de estas inyecciones como recurso profiláctico. El cambio profundo que sigue á una verdadera infección obtendríase graduando el número de las inyecciones y la cantidad de materia inyectada; probablemente un estado refractario más ó menos pronunciado sería la consecuencia de este proceder.