Revista de medicina y cirugía prácticas (1885-01-07 00:00:00), página 55

lidacion de la bóveda. Además de esto, para que los estribos de la bóveda no se separen, debe de haber entre ellos una fortificación, una trabazón. Fórmala los huesos que se dirigen hacia la sínfisis pubiana. Examinando la bóveda de la pelvis, vemos que no consta tan sólo de tejido óseo. Si la bóveda fuese puramente ósea, presentaría poca resistencia á los golpes y choques; para conseguir ésta, hay entre los huesos interrupciones de continuidad en forma de láminas elásticas que se encuentran allí donde el tercio lateral de la bóveda se une con el medio, y para que tuvieran el mayor grado de resistencia, tienen la forma de una superficie oblicua en vez de la lineal; en esta última, el espacio entre los huesos sería menor; más en la forma oblicua, la resistencia es tanto mayor, cuanto más grande sea la oblicuidad de la superficie. Examinando estos espacios intermedios, vemos que su inclinación es de arriba abajo y de delante atrás. Por otra parte, la gran masa de tejido elástico que llena estos intermedios, no consta de fibras rectas, sino por su mayor parte, de fibras oblicuas y cruzadas. Para la consolidación de los intermedios deben de existir arreglos que realmente encontramos en las prolongaciones de la bóveda hacia atrás y adelante, y debajo de ellas, refuerzos en forma de travesaños fibrosos, los ligamentos sacro-espinoso y sacro-tuberoso. El tejido fibroso debe estar bajo la dirección de los músculos, porque de otro modo, perdería su elasticidad. En efecto, el ligamento sacro-espinoso está enteramente cubierto por el músculo coxígeo, y el sacro-tuberoso, está bajo la dirección del biceps del fémur, formando en parte una prolongación de su tendon. Examinando la trabazón, vemos también tejido óseo, pero en el medio, una parte cartilaginosa. Habiéndose formado así una idea preconcebida de la arquitectura de la pelvis, Leshait pasó á comprobarla en el cadáver, dando á éste la posición vertical natural del hombre por medio de la suspensión de una barra horizontal que permitía la aplicación por ambos lados del cadáver, en el mismo plano, un tendel que hizo pasar por delante de la apófisis mastoidea; luego, al lado del extremo exterior de la clavícula y de la parte superior del trocánter, hasta terminar á una pulgada por delante del borde anterior del tobillo exterior; la vertical, determinada de esta manera, fué marcada en el cadáver con lapiz de anilina para disecar en la misma partes blandas hasta los huesos, en los cuales también se marcó la línea para dividir en ella los huesos por medio de la sierra. De esta manera fueron investigados diez cadáveres. En las superficies aserradas, colocóse papel encerado, sobre el cual se marcaron las líneas de la división. El dibujo obtenido de esta manera, presentaba por ambos lados el centro pelvio-femoral, y entre los centros, una bóveda esférica de un radio por término medio de 8,7 centímetros. La línea de división pasaba por delante de la parte superior de la bóveda y por detrás de los estribos; esto es, por la fosa del ligamento redondo. Aquí encontramos de nuevo tejido elástico cuya presencia se explica por el hecho de que dado el tamaño de la fosa articular y de la cabeza del hueso, tenemos una superficie grande de contacto que hace necesaria una consolidación elástica para resistir mejor á los golpes y choques. Siguiendo la línea de división, vemos que pasa por la parte inferior de la sínfisis pubiana, donde se encuentra el ligamento arqueado. En cuanto á la posición de la bóveda, resulta vertical; es decir, tal, que presente el mayor apoyo posible. Estas investigaciones han permitido también la inclinación de la pelvis. Las opinio-