Revista de medicina y cirugía prácticas (1884-05-07 00:00:00), página 41

del Sr. Colin acerca de la tuberculosis es desde luego infundada; él mismo ha confesado que no había empleado los procedimientos de aclaración de las piezas histológicas, y sin embargo, no se resigna á admitir su incompetencia personal. Sin ser colorista de bacilos, estudia al microscopio por espacio de mucho tiempo la serie de estos pequeños seres, cuyo número es considerable, y á pesar de esto, se atreve á afirmar que no hay uno siquiera en cualquier esputo; porque un esputo, dado el aumento producido por el microscopio, representa una superficie de muchos metros cuadrados, susceptible de ser estudiada en el estrecho foco del aparato.

Cuantos clínicos he consultado, me han dicho que admitían el bacilo como sintomático de la tuberculosis. Algunos añaden que la falta de bacilos no es lo suficiente para que un enfermo no sea tuberculoso. Hé aquí un caso que viene de molde en muchas ocasiones para los defensores de esta última idea: Un enfermo del servicio del Sr. Bucquoy presentaba todos los síntomas de la tuberculosis; el interno Sr. Richardière, muy ducho en el manejo del microscopio, no había encontrado bacilos en los esputos; en la autopsia se demostró que se trataba sólo de dilataciones bronquiales.

El Sr. Villemín: El Sr. Colin se opone á la doctrina de la virulencia en la tuberculosis, porque, en su opinión, es posible la tuberculosis mediante la inoculación de materias no tuberculosas. Es éste un error dependiente de una experimentación defectuosa. Las inoculaciones, para que sean decisivas, deben efectuarse siempre con pequeñísimas cantidades introducidas en la piel, casi sin herida, con la punta de una lanceta. Porque cuando se inoculan en los tejidos grandes masas de sustancias orgánicas, susceptibles de alterarse, se produce una infección purulenta ó pútrida, con infartos inflamatorios, abscesos metastásicos, etc., lesiones semejantes en verdad á la tuberculosis, pero de naturaleza muy distinta. La confusión es muy fácil en el hombre, y de ello se conocen varios ejemplos.

Ni un sólo operado perdió Dupuytren por infección purulenta, pues cuando aquellos tomaban este camino, tenía buen cuidado de hacerlos pasar como tísicos, y procuraba confirmar este diagnóstico con la presentación de piezas patológicas á sus alumnos.

Ocurre también esta confusión con los animales. Preciso es tener en cuenta la facilidad con que los animales contraen la tisis por contagio tuberculoso. Landouzy é H. Martín han desarrollado la tisis en éstos inoculando fragmentos de pulmones, sanos en apariencia, ó fragmentos de fetos hijos de madre tuberculosa ó fragmentos de placenta.

Los observadores que crean haber producido la tisis inoculando materias no tuberculosas, están atacados de este error: en ese caso se encuentran Burdon, Sanderson, Wilson, Fox y otros. No será otro indudablemente el caso del Sr. Colin, que tiene gran entusiasmo científico, y que rinde culto á la verdad, para consentir que dure mucho tiempo esta adulteración de la ciencia experimental.

El Sr. Colin: Confieso que en 1879 determiné en un conejo una tuberculosis, generalizada con una insignificante cantidad de tubérculos. Pero creo también que Villemín, en sus experimentos, ha empleado siempre una gran proporción de materia tuberculosa, determinando de esta suerte extensos focos caseosos en el tejido conjuntivo subcutáneo y en los puntos en que se ha