Revista de medicina y cirugía prácticas (1884-09-07 00:00:00), página 45

el carácter contagioso de la tuberculosis. Hace unos cuantos años el único que sostenía la teoría del bacillus era Koch, pero en la actualidad cuenta con numerosos partidarios, entre los que figuran Watson Cheyne, que fué á visitar á propósito el laboratorio de Koch, Prudden, Deschfeld, West Gibbs, etc. El Dr. Austin Flint acepta la nueva teoría respecto al carácter etiológico del micro-organismo cuando se añade la predisposición, y considera el bacillus como el elemento de más importancia para el diagnóstico.

El bacillus se ha encontrado en otras lesiones tuberculosas además de las de los pulmones: Guttmann y Finger lo han hallado en la boca y velo palatino; Cornil en la piel; Demme en el lupus; Lindsey Stephens en el útero; Rosenstein, Babes y Cornil en el aparato urinario, y Smith en los abscesos próximos al recto.

Aunque el número de los partidarios de la teoría de Koch aumenta de una manera maravillosa, hay, sin embargo, quien no cree en ella, figurando en primer lugar entre ellos Spina, Finkler, Eichter y Feltz.

No es sólo la teoría del bacillus tuberculoso la que ha llamado la atención, sino también el origen bacteríco de otras enfermedades. Friedländer, por ejemplo, ha aislado y estudiado el micrococcus de la pneumonia, y cree que este micro-organismo puede aplicar la forma epidémica que reviste dicho padecimiento en ciertos sitios.

Las enfermedades nerviosas, aunque no han hecho progresos tan rápidos como otras ramas de las ciencias médicas, no han dejado de avanzar. Las localizaciones de las funciones cerebrales es hoy un hecho aceptado por todos. La ataxia locomotriz presenta en su estado crónico tres puntos de diagnóstico: el de Duchenne; otro dependiente de la esclerosis difusa de la médula espinal y oblongada, y un tercero que se deduce de la ataxia periférica.

Aludiendo á las enfermedades renales dijo que la albuminuria va comprendiéndose cada vez más, que es de origen nervioso. Sus íntimas relaciones con la diabetes permiten afirmar que tanto una como otra pueden ser producidas por la irritación en algunos sitios del plano del cuarto ventrículo. La hipertrofia de la túnica muscular de las arteriolas y el aumento de tensión del sistema vascular se cree también que depende de la irritación de los centro vaso-motores de la médula. Esta última, sobre todo, ha modificado de una manera especial el tratamiento de la albuminuria. Bien conocida es la influencia tóxica de algunas sustancias y afecciones febriles graves para producir la albuminuria. La peptonuria se ha observado que existe en la supuración, cualquiera que sea su causa, y con las exudaciones abundantes.

Al hablar de la terapéutica indicó los medicamentos introducidos en la práctica últimamente. Las inhalaciones antisépticas manifestó eran de gran valor, sobre todo en los padecimientos pulmonares.

Simulacion de los signos y síntomas patognomónicos.—El Doctor E. C. Janeway de Nueva York citó algunos ejemplos de errores por tener una confianza absoluta en lo que se han llamado signos patognomónicos. El temblor suele considerarse como un indicio de la esclerosis múltiple, pero antes de admitir este hecho, es necesario averiguar si existe un envenenamiento metálico ó el enfermo es alcohólico. Se ocupó después de las indicaciones del coma. Hay quien pretende que las variaciones de la temperatura indican si el coma es debido á la uremia ó á la hemorragia cerebral; unos suponen que en