Revista de medicina y cirugía prácticas (1884-06-07 00:00:00), página 32

pesa otra de 1.300 gramos y sosteniéndola sobre el vaso de nueve de la mañana á una de la tarde, de tres á siete de la misma y de ocho á once de la noche. En la visita del dia 2 era evidente la total solidificación del tumor, su disminución de volumen y la falta absoluta de movimientos; no había dolores sobre él, pero si algunos en la pierna, que estaba menos edematosa; no obstante, por precaucion, se aplicó todavía la pesa, suprimiendo las adicionales; y por tanto, quedando reducida á los 5.400 gramos del dia 30, y sólo sosteniendo esta compresión en periodos de dos horas, con intervalos de descanso de tres ó cuatro. Sujetando con vendoletes un termómetro en la primera comisura interdigital de los pies, durante el tiempo necesario, se exploró la temperatura local, observando una diferencia de dos grados, que poco á poco, en los días sucesivos, fué nivelándose en ambas extremidades; pero el dia que recibió el alta todavía era ocho décimas menor la del lado afecto.

»Permaneció en cama seis dias más sin otro tratamiento que un vendaje espiral con vendas de franela en toda la extremidad, disminuyendo más y más el tumor, endureciéndose, desapareciendo el dolor de la pierna y también el edema, y quedando sólo una sensación de adormecimiento en el pie. Se le ordenó que cada dia se levantase un ratito más largo, y salió curado el 28 de Diciembre. Recientemente hemos tenido noticia del enfermo, que se encuentra bien, quedándole aún como recuerdo de su enfermedad, algo del adormecimiento que tenía en el pie cuando salió de la clínica.

»Este caso tan lleno de interes, que presentará el Sr. Creus á la Real Academia uno de estos días, se presta á consideraciones importantes, tanto sobre la etiología, como respecto á la curacion tan feliz y rápida; pero como en un número próximo hemos de referir otro análogo, y si se quiere más importante, en él haremos referencia á este individuo al tratar ciertos puntos capitales de la historia de los aneurismas.»

La anestesia mixta por la morfina y el cloroformo.—El enfermo á quien se refiere esta observacion, de la que da cuenta en el Boletin de Medicina y Cirugía naval D. Emilio Ruiz, era un sujeto de setenta años, alcoholico, con hernias inguinales antiguas, lesiones valvulares del corazon, que padecía frecuentes vértigos, de perímetro torácico estrecho, y que además de fracturas simples del femur derecho y del húmero izquierdo, tenía otra conminuta de tibia y peroné izquierdos con mortificación y dislaceracion de todos los tejidos blandos. En vista de estas circunstancias se optó por la anestesia mixta, y para llevarla á cabo se le hizo en la region externa antero-superior del muslo izquierdo, cuya extremidad iba á amputársele, como cuarenta y cinco minutos antes de empezar esta operacion, una inyeccion hipodérmica de 20 miligramos de clorhidrato de morfina disueltos en agua destilada. A los quince minutos el paciente manifestó cierta tendencia al sueño; á los treinta los ojos se le cerraban, acusaba pesadez de cabeza, el pulso se elevó un poco, la respiracion era normal y el individuo parecía tranquilo. Colocado en la mesa y ya todo listo para principiar la operacion, le aplicamos á la nariz y boca un simple cucurucucho de papel en cuyo interior llevaba una pelota de hílas empapada en cloroformo, que no pasaria de la cantidad de 5 gramos. A las primeras inhalaciones, en las que seguimos hasta el final el método de Gosselin, pudo notarse cierta ligera excitacion caracterizada por alejar el cu-