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cas, en las circunstancias más favorables para que germinase en ellos el germen tuberculoso.

Y no pasemos adelante, porque nuestro objeto es juzgar un libro muy bien escrito, (que no necesita seguramente de prólogo, y menos nuestro) en que su autor ha recopilado con mucho orden y muy buen criterio todo lo que en la época moderna se ha dicho sobre este particular.

Está dividido el libro en los cuatro capítulos siguientes: primero, contagio de la tisis pulmonar según la tradición; segundo, contagio de la tisis pulmonar según la experimentación; tercero, contagio de la tisis pulmonar según la observación: cuarto del parasitismo en la tuberculosis.

El autor, fundado en el estudio que hace de cada uno de estos puntos, se declara desde luego contagionista, admitiendo lógicamente que siempre que se reúnen en el orden natural las mismas condiciones que reúne el inoculador en sus experimentos, el tubérculo puede contagiarse, y aunque no participemos en absoluto de estas ideas, nos complacemos, por lo mismo, en reconocer en el Sr. Corral grandes condiciones, y créanos de veras que hemos leído con mucho gusto su libro desde el principio hasta el fin, no sólo por tratarse de cuestión de tanto interés, sino porque el estilo y la manera de estar presentadas las ideas emitidas, hacen su lectura muy amena al par que instructiva.

Es un libro digno de leerse.

III.

Todas las producciones del incansable Dr. Vidal Solares son de utilidad práctica. Sobre aplicaciones terapéuticas del oxígeno versa uno de sus últimos trabajos, y á decir verdad, en menos volumen no se puede decir más del gas vivificante. Hace primero un breve resumen histórico de sus aplicaciones á la medicina, se ocupa después de los procedimientos de obtención más aplicables en los usos médicos del oxígeno; describe los principales aparatos inhaladores y de los que sirven para comprimir el aire, y termina con el estudio de las aplicaciones del oxígeno en la medicina, útiles en los vómitos incoercibles, en la tuberculosis pulmonar, asma, bronquitis, enfisema, anemia, diabetes, albuminuria y muguet, en el que se emplea como tópico, bajo la forma de agua oxigenada, para destruir el oidum albicans, y, según parece, hace que desaparezcan las placas blan-
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quecinas que recubren la mucosa de la boca con más rapidez que ningun otro tópico.

Es un trabajo este que viene á aumentar la merecida reputacion de que ya goza el Dr. Vidal Solares.

IV.

Son estos, dos razonados folletos en que el Sr. Galcerán se ocupa de dos asuntos de suma importancia, no sólo bajo el punto de vista médico, sino bajo el filosófico y social. ¿El hombre tiene libertad absoluta para ejecutar sus actos? ¿Los alienados son completamente irresponsables ó la irresponsabilidad se refiere sólo á la esfera de su alteracion mental?

La primera cuestion la resuelve el Sr. Galcerán negativamente, negando que la libertad absoluta exista ni en el mundo físico, ni en el intelectual ni en el moral.

La segunda admitiendo la responsabilidad parcial en los alienados; y si el Sr. Galcerán no tuviera ya el carácter de verdadera autoridad en tales materias la habría conquistado con estas dos memorias, que revelan al hombre observador que piensa y medita maduramente sobre lo que ha observado; es uno de los que sin duda han estudiado más á fondo la parte más delicada de nuestra organización, y ha cavilado mucho sobre el problema más insoluble de nuestras funciones.

Se ve en estos escritos al médico y al filósofo reunidos en uno mismo, que con la observacion del primero y el discurso y el razonamiento del segundo, ha querido sacar un todo tan perfecto como serlo puede lo referente al estudio fisiológico y patológico del cerebro, que parece que quiere ocultársenos, y que con tal objeto ha escogido para mansion la más oculta y más protegida de nuestro cuerpo.

Nuestra enhorabuena al Sr. Galcerán, que ya que no tenga otro mérito, tendrá el de la imparcialidad más absoluta.
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SOBRE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Y VACUNACION DE LA RABIA
MEMORIA LEIDA EN EL CONGRESO INTERNACIONAL DE MEDICINA DE COPENHAGUE
POR
MONSIEUR LUIS PASTEUR

(Conclusion)

Si queremos determinar la intensidad del virus por la duracion del periodo de incubacion, es necesario inocularlo siempre despues de trepanar el cráneo, de cuya manera sus efectos son seguros, y emplear mayores cantidades de las que bastan para producir de ordinario la rabia. Operando de esta manera, las irregularidades en la duracion del periodo incubador con el mismo virus tienden á desaparecer por completo, pues asi se obtiene siempre el maximum de efectos que puede producir el virus; el maximum corresponde al minimum de duracion del periodo de incubacion.

De esta manera se posee un método que permite apreciar la existencia posible de diversos grados de virulencia y compararlos mutuamente. Los únicos secretos de este método son, vuelvo á repetirlo, hacer la inoculacion en el cerebro despues de trepanado el cráneo y emplear una cantidad de virus, que aunque muy débil, es más que suficiente para producir la rabia. Este método suprime las causas que pueden hacer variar la duracion del periodo de incubacion, y hace que ésta dependa exclusivamente de la actividad del virus, cuya virulencia relativa varía según la duracion mínima de dicho periodo, la cual es determinada por sus efectos.

La primer aplicacion de este método al estudio de la rabia lo fué especialmente para descubrir si es siempre una y la misma, y si sus diferencias podían ser producidas por las diferentes clases de perros. Cójanse perros vagabundos hidrófobos en cualquier estacion del mismo año ó en diferentes años y que pertenezcan á distintas clases; aislese el bulbo, y con la sustancia obtenida de él inocúlese en el cerebro, de la manera indicada, uno ó dos conejos, empleando 2 gotas del líquido obtenido por la maceracion del bulbo en dos ó tres veces su peso de líquido estéril, observando todo género de precaucion; la inoculacion debe hacerse en la cavidad aracnoidea, con una jeringuilla de Pravaz, algo encorvada en su extremo, y con la
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cual se atraviesa la dura-madre. Suele observarse lo siguiente: El período de incubacion dura en todos los conejos de doce á quince días, cualquiera que sea el perro del que se tome el virus que se inocula; nunca hemos observado un periodo de incubacion de once, diez, nueve ó ocho días; este período ha durado en ocasiones varias semanas ó meses.

Este hecho demuestra de una manera clara que la rabia es debida sólo á un virus; sus modificaciones, muy limitadas por lo demas, dependen sólo de la diferente susceptibilidad de las diversas clases de perros. Hoy, sin embargo, hemos observado una variacion muy marcada en la virulencia del virus de la rabia.

Tómese despues de la muerte uno de los conejos inoculados con el virus procedente del perro hidrófobo é introduzcanse dos gotas de su bulbo, preparado de la manera indicada, en el bulbo de otro conejo, del cual se inoculará un tercer animal, y de éste un cuarto, y así sucesivamente. En este caso se observará desde luego la primer transmision, una diminucion del período incubador en los diversos conejos. Citaremos un ejemplo:

En Diciembre de 1882 fallecieron de rabia, en una granja próxima á Mehin, 15 vacas y un novillo, que habían sido mordidas el 2 de Octubre por un perro hidrófobo de la misma granja. La cabeza de una vaca que murió el 19 de Noviembre fué remitida al laboratorio del Sr. Rossignol, veterinario de Mehin. Numerosos experimentos practicados en perros y en conejos, demostraron que sólo las siguientes partes de los centros nerviosos contenían el virus: el cerebro, bulbo y cerebelo y lóbulos frontales y temporales. Los conejos inoculados con la sustancia de estas partes padecieron la rabia despues de un período de diez y siete ó diez y ocho días de incubacion. Se inocularon otros dos conejos con el bulbo de uno de los que habían fallecido, y uno de ellos fué atacado por la enfermedad á los quince días y el otro á los veintitres. Indicaré de una vez para siempre, que si transmitimos la rabia de un animal á otro antes de que el virus haya llegado en el primero á su máximum, el período de incubacion es muy irregular. En el caso indicado se ve un ejemplo de esto, pues el mismo virus produjo la enfermedad, despues de un período de incubacion de quince días en un caso y de veintitres en otro, á pesar de que las demas condiciones eran, al parecer, idénticas en ambos.

Con el bulbo de estos dos conejos se inocularon otros dos. Uno de ellos enfermó despues de un intervalo de diez dias, y el otro despues
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Conocidas son las manifestaciones de sorpresa del Dr. Koch ante el hecho de resultarle muertos, por simple desecacion, no sólo el bacilo, sino tambien sus gérmenes, y cuánto esta sorpresa ha influido en las perplejidades del ilustre experimentador acerca de la clasificacion del microbio colérico. Por mi parte debo decir que, en lo relativo á la resistencia vital del microbio, las dudas se me habían trocado en formal esperanza, al meditar sobre el siguiente párrafo de la primera carta del Dr. Ferran, que á la letra dice: «De-» terminacion de las variantes morfológicas del micrófito colerígeno. »Sobre este particular, puedo asegurarle que las tiene; pero que no »se parecen en nada á lo que M. escribe á O. — Contra la opinion de »Koch, afirmo que el bacilo-coma constituye el estado adulto de un »bacillus recto y corto que, á su vez, procede de un esporo. Por »efecto de la condensacion del protoplasma en el centro del baston, »adquiere éste la forma curva; el núcleo de condensacion se re- »suelve en esporos, y los extremos del baston se reabsorben ó di- »suelven (aquí el croquis). Los esporos son apenas visibles y se tiñen »con dificultad, etc., etc.»

Al meditar, repito, sobre este interesante párrafo, parecióme que el bacillus del cólera no es tal bacillus (en el sentido técnico convenido), sino una bacteria, ó, aun mejor dicho, una alga mucho más especial de lo que el mismo Dr. Koch da muestras de creer en su Conferencia de 26 de Julio, puesto que se trata de un bacilo, ó de un vibrión, ó de un espirilo dotado, no de especiales, sino de singulares caracteres, que autorizan á esperar de él muy singulares propiedades.

En vista de esto, sentime inclinado á creer que un micrófito de tales condiciones sería susceptible, lo mismo á los desinfectantes químicos que á la desecacion. Mas en cuanto al primer supuesto, cayóseme, como suele decirse, el alma á los pies, al recibir una segunda carta del Dr. Ferran, fechada: «Infierno núm. 4 de Port-Bou, »á 30 de Setiembre», en la cual leí, con amarga sonrisa, los párrafos siguientes: «En este lazareto, que ruborizaría á su amigo..... si »lo vieras, sigo practicando el cultivo del micrófito, á pesar de llevar »ya cinco fumigaciones. Estoy dando al régimen cuarentenario el »mejor mentís que pueda dárselo.»

Al ver, pues, que el bacillus virgula confirmaba en un lazareto las decepciones que el Dr. Koch se temía de los desinfectantes en la práctica, concentróse toda la atencion de mis compañeros y mia en la indagatoria de las virtudes de la desecacion, por ser este un punto
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de catorce. El bulbo del primero de éstos se empleó de igual manera para inocular dos conejos más, los cuales padecieron la rabia á los diez y doce días respectivamente. En la quinta transmisión á dos conejos la enfermedad se desarrolló en ambos á los once días, sucediendo lo mismo en una sexta serie; en la séptima después de un intervalo de doce días, en la octava á los diez días, en la novena á los diez días, en la décima después de nueve días, en la undécima después de ocho, en la duodécima después de los nueve días, y así sucesivamente, con variaciones sólo de veinticuatro horas, hasta la vigésima primera transmisión, en la que la rabia se presentó después de un intervalo de ocho días; en los experimentos sucesivos el período de incubación duró ocho días.

Permitidme al llegar á este punto que llame la atención sobre la seguridad y exactitud que caracteriza la inoculación del virus de la rabia en el cerebro, pues cada 12 días, durante un período de unos veinte meses sucesivos, se ha venido sin interrupción inoculando en conejos el virus de la rabia tomado de uno de ellos.

En los cochinillos de Indias adquiere antes la virulencia su máximo de intensidad. El período de incubación, que varía y es irregular en las primeras transmisiones, adquiere en seguida una duración fija de cinco días. Bastan siete transmisiones de un cochinillo á otro para que el virus adquiera su máximo de intensidad. Tanto en los cochinillos como en los conejos, se observan, según el origen del virus, variaciones en el número de transmisión, que es necesario hacer para llegar á este resultado. Si transmitimos de los perros virus tomado en estas condiciones á los cochinos ó conejos, su virulencia excede á la que basta para producir la rabia.

Me apresuro, sin embargo, á decir que cualquiera que pueda ser la utilidad del descubrimiento que acabo de indicar, existen y pueden producirse diferentes clases de rabia, todas las cuales son más violentas y matan con más rapidez que la rabia que se presenta en los perros. Los hombres científicos no desdeñan nada de lo que puede descubrirse en el campo de la ciencia; pero algunos no consideran lo referente á la rabia más que como una curiosidad científica. ¡Qué cosa de mayor interés para el hombre que poseer un virus de la rabia atenuado! Puede así esperarse obtener una vacuna del virus lísico como la que se posee para el cólera de las gallinas, la fiebre esplénica y aun la septicemia aguda. Por desgracia, los métodos de procedimiento empleados respecto á estos venenos no son aplicables al virus de la rabia. Es necesario, por lo tanto, ensayar
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otros nuevos métodos, por ejemplo, el cultivo del virus lisico en vasos.

Jenner fué el primero que expuso la idea de que el cow-pox de los caballos, podía atenuarse en su actividad venenosa, y permitíme la frase, transmitiéndolo á las vacas, á fin de que pudiera inocularse sin peligro al hombre. Este hecho nos indujo á creer que era posible atenuar el virus de la rabia haciéndolo pasar á través del cuerpo de algunos animales. Se hicieron algunas tentativas, pero en la generalidad de los animales en quienes se experimentó el veneno se hizo más virulento, como sucede con los conejos y cochinitos de Indias; en los monos no sucede así por fortuna.

El 6 de Diciembre de 1883 se empleó, para inocular el cerebro de un mono, después de trepanado el cráneo, el bulbo de un perro rabioso, el cual había mordido á un niño, que falleció de hidrofobia. El mono fué atacado de rabia á los quince días; el virus de este primer mono se transmitió á otro, el cual padeció la hidrofobia á los once días. En un tercer mono la rabia tardó en declararse veintitres días, y así sucesivamente. Se inocularon dos conejos con el bulbo de cada uno de estos monos. Los que se inocularon del primero padecieron la rabia á los trece y diez y seis días respectivamente; los que se inocularon del segundo á los catorce y veinte días, y los del tercero á los veintiseis y treinta días, y los del cuarto á los veintiocho días; los del quinto á los veintisiete y los del sexto á los treinta días.

Es imposible, pues, dudar de que por la transmisión de un mono á otro y de los monos á los conejos, se debilite la actividad del virus como sucede en el perro. Un perro al cual se inculó con el bulbo del quinto mono, tuvo un período de incubación nada menos que de cincuenta y ocho días, aunque la inoculación se hizo en el cerebro. Otros experimentos de la misma naturaleza, practicados en monos, produjeron resultados idénticos. Las transmisiones sucesivas de un mono á otro producen un virus que, al ser transmitido á los conejos, comunica la rabia después de un período de incubación cada vez mayor. Si se inocula, por el contrario, de un conejo á otro, su virulencia aumenta, según lo indicado ya. La aplicación de estos hechos condujo á vacunar los perros para protegerlos de la rabia. Tomamos como punto de partida uno de los conejos que habían sido inculados de los monos en un grado tal, que la inyección hipodérmica ó intravenosa no produjera la muerte. Las siguientes inoculaciones preventivas se hicieron con el virus contenido en los bulbos de los
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conejos que habían sufrido transmisiones sucesivas de infeccion de conejo á conejo, procediendo desde el primero que se infectó.

Hemos tomado por regla en nuestros experimentos la inoculacion con virus de conejos que habían muerto después de un período de incubacion de cuatro semanas, pero renovando tres ó cuatro veces nuestra inoculacion preventiva de los bulbos de conejos que habían sido inoculados del conejo que sirvió de punto de partida.

Una vez que empleé este método de vacunacion de los perros contra la rabia, y que reuní un gran número de estos animales, que se hicieron refractarios á la enfermedad, deseando ampliar la aplicacion del metodo, y recordando la oposicion que se hizo al principio al descubrimiento de Jenner, determiné proceder ante una comision cientifica, á fin de que mis resultados se comprobaran y fueran en el porvenir la base para la vacunacion de los perros contra la rabia.

El ministro de Instruccion Sr. Tallières, á quien me dirigi, me animó en mi propósito, y nombró á los Sres. Béclard, Paul Bert, Bouley, Tisserand, Villemin y Vulpian para que comprobaran los hechos indicados por mí en la Academia de Ciencias en la sesion del 29 de Mayo, Despues de nombrar Presidente al Sr. Bouley y Secretario al Sr. Villemin, puso manos á la obra la Comision, y tengo la satisfaccion de decir que ha enviado recientemente su primer informe al Ministro.

Voy á referir á la ligera los resultados que comprende el primer informe de la Comision. Presenté 19 perros vacunados, todos los que se hicieron refractarios para la inoculacion preventiva, en 13 de los cuales, después de vacunados, se había ensayado la inoculacion en el cerebro. Estos 19 perros se compararon de diversas maneras con otros 19 elegidos para los experimentos. El 1.º de Junio se inocularon en el cerebro, después de trepar el cráneo, dos de los perros vacunados y otros dos que no lo estaban, y se introdujo bajo la dura-madre sustancia tomada del bulbo de un perro rabioso de la calle. El 3 de Junio, un perro vacunado y otro que no lo estaba fueron mordidos por un perro rabioso de la calle. El 4 de Junio, la Comision hizo morder por el mismo perro rabioso á uno vacunado y á otro sin vacunar. El 6 de Junio murió el perro enfermo que había mordido á los otros los días 3 y 4, y con su bulbo se inocularon debajo de la dura-madre 3 perros vacunados y otros 3 que no lo estaban. El 10 de Junio hizo morder la Comision por un nuevo perro rabioso de la calle un perro vacunado y otro sin vacunar. El 16 de Junio hizo
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morder la Comision dos nuevos perros, uno vacunado y el otro no, por uno de los perros no vacunados, al cual se inoculó el dia primero, presentándosele la hidrofobia el dia 14. El 19 de Junio inoculó la Comision en la vena safena con el bulbo de un perro rabioso de la calle á 3 perros vacunados y á otros 3 que no lo estaban. El dia 28 del mismo mes, sabiendo la Comision que el Sr. P. Simon tenía en su hospital un perro rabioso, hizo llevar para que les mordiera 4 perros, 2 protegidos y 2 no.

La Comision ha experimentado en 38 perros, 19 de los cuales fueron suministrados por mí como refractarios á la rabia; los restantes la han padecido. De éstos los que no han muerto se hallan aún en observacion. De los 19 perros no vacunados, de los 6 que fueron mordidos, padecieron rabia 3, y de los 5 que se inocularon en el cerebro, los 5, mientras que en ninguno de los 19 perros vacunados se observó un solo signo de la rabia.

Mientras se hacían estos estudios, falleció el 13 de Junio uno de los perros vacunados, á consecuencia de una diarrea sanguínea que se había iniciado en los primeros días del mes. Para determinar si había podido influir en su muerte la rabia, se inocularon con su bulbo 3 conejos y 1 cochinillo de Indias. Todos estos animales se encuentran en un perfecto estado de salud, que es la mejor prueba de que el perro no falleció de rabia, sino de una enfermedad ordinaria.

El siguiente informe de la Comision se referirá á la no susceptibilidad para la rabia de 20 perros vacunados por la misma Comision.

(Traducido del Medical Times and Gazette, por F. Toledo).

REVISTA ESPAÑOLA

PERIÓDICOS

Atascamiento intestinal por huesos de cereza.—En El Siglo Médico refiere este caso el Sr. Martinez Esteras (de Villalengua):

Se trata de una mujer de veinticinco años, robusta, multipara y con signos probables de embarazo de dos meses, que durante cuatro ó cinco días no había tomado otro alimento que cerezas, la mayor parte sin sazonar, por ser más ácidas. A poco de haber cometido este exceso, empezó á sentir dolores en el ano y recto, que llegaron á ser intolerables, sintiendo además dolor en la fosa iliaca derecha, tenesmo rectal muy graduado y en los esfuerzos de defe-
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Nuevos y seguros desinfectantes.—Varios periódicos profesionales han publicado la siguiente nota del Dr. Olavide acerca de este asunto:

«El ensayo repetido en el laboratorio del Hospital de San Juan de Dios con las sustancias colorantes para matar toda clase de bacterias, nos ha dado el resultado siguiente, que no sólo puede servir para la desinfección en general, sino para el tratamiento de las enfermedades infecciosas ó de las úlceras y heridas infectas.

»1.º Anilinas.—Todas ellas, en soluciones acuosas ó alcohólicas al 4 por 100 de concentración, matan primero y tiñen después inmediatamente todas las bacterias, bacillus, spirillum y micrococcus, excepto el del croup. Las anilinas violetas ó azules son más rápidas en su acción que las rojas; y las azules ácidas (matyleux), más activas que las básicas (metylo).

»2.º Sustancias colorantes solubles en agua y alcohol que no son anilinas.—Disueltas también al 4 por 100 la azafranina (sustancia colorante del azafrán), la brasilina (sustancia colorante del palo del Brasil) y la hematoxilina (sustancia colorante del palo de campeche), dan el mismo resultado.

»Como una prueba evidente de que las bacterias están muertas, es el que están teñidas; no podemos menos de dar á conocer estos resultados prácticos, que son ya antiguos en la técnica microscópica, pero de los cuales no han sacado todavía los médicos el fruto que deben sacar. No olviden, sin embargo, para administración de las anilinas al interior, que hay algunas que contienen sublimado ó arsénico».—Mariani.

REVISTA EXTRANJERA.

SOCIEDADES CIENTÍFICAS.

ACADEMIA DE MEDICINA DE PARIS.

Sesiones del 17 y 24 de Junio de 1884.

PRESIDENCIA DEL SR. G. GUÉRIN.

Grano de Biskra.—El Sr. Legouest: Los Sres. Deperet y Boisset han escrito un interesante trabajo con motivo del grano de Gafza, que no es otra cosa que el grano de Biskra mitigado. No adolecía de otra enfermedad, el individuo de quien habló en la última sesión el Sr. Fournier. El grano de Gafza es dependiente de un micro-organismo, del género micrococcus, que Deperet y Boisset han aislado, cultivado e inoculado á conejos de Indias, carneros, caballos y mulas, obteniendo los mismos síntomas del grano de Biskra. Para terminar citaré un caso: Una perra de Tunisia, con un grano de Biskra en el costado derecho, parió dos perritos atacados de la misma afeción.

El Sr. Fournier, á propósito de la alusión de Colin, refutó sus afirmaciones, objetando: