Revista de medicina y cirugía prácticas (1884-11-07 00:00:00), página 39

Muermo agudo en el hombre.—El Sr. Bucquoy: Un hombre de diez y nueve años, libertino y de crapulosa vida venía padeciendo con dos meses de fecha un chancro indurado; quince días antes de verle se sintió enfermo, perdió el apetito, aquejaba cefalalgia, gran laxitud y dolores agudos en los miembros.

Aunque en el tercer septenario y sin epistaxis, diarrea ni manchas rosadas lenticulares, por su temperatura, 30°, y frecuencia de pulso, se sospechó una fiebre tifoidea. Con un examen detenido se encontró en la cara interna de la pierna derecha una ulceración redondeada, de bordes desprendidos y delgados, con tinte violado; y un poco más arriba, en el muslo, un foco circunscrito, grueso como una nuez, fluctuante y recubierto de piel adelgazada y violácea. La temperatura subió á 39°,9 y al día siguiente de esto á 41° y al otro dos décimas más. Se emplearon lociones frías, avinagradas; al día siguiente bajó el calor á 40°,1 por la mañana y á 39°,5 por la tarde. Este mismo día sintió un escalofrío y al siguiente una hinchazon flegmonosa y edematosa en la articulación tibio-tarsiana derecha.

Se agravó su estado; tuvo delirio momentáneo en un principio, continuo después, y subió el calor á 41°,5. Dos días más tarde se vieron atacadas varias articulaciones e invadieron su cuerpo multitud de ampollas, de volumen variable entre el de una lenteja y el de una pieza de dos francos, llenas de un líquido seroso, que se hizo purulento. Otros dos días después sobrevino la muerte. En la autopsia no se encontraron otras lesiones que las de infección purulenta, un enorme absceso del hígado, con otros dos más pequeños, y derrames purulentos articulares.

Lo patognomónico aquí fueron los resultados de las inoculaciones en animales. El Sr. Leblanc, advertido por Bucquoy, comprobó por los agentes de policía veterinaria la presencia de un caballo muermoso en las cocheras en que este enfermo había servido, y emprendió en los animales experimentos que fueron decisivos. Con un bisturi impregnado el mismo día de la muerte en el pus del absceso de la articulación tibio-tarsiana, hizo dos punciones en un asno; una en la mucosa nasal y otra en el muslo. A los pocos días el animal enfraquecía, tenía fiebre, temblor y al echarse en tierra gran laxitud. Las pincaduras de inoculación habían cambiado su aspecto. Formaban ulceraciones grises, de bordes sueltos y festoneados, saniosos, irregulares, de los cuales partían cordones duros, que terminaban en ganglios infartados. Presentáronse todos los signos del muermo agudo y el animal murió á los diez días de la inoculación.

Inoculado un conejo con el moco-pus de las fosas nasales de este animal murió á los quince días con una extraordinaria hipertrofia del bazo y nódulos purulentos diseminados en el hígado y los pulmones. Otro conejo, á quien se inoculó el pus de la rodilla del hombre, murió de lo mismo y con iguales lesiones.

En vano se persiguió el microbio del muermo, descrito por Bouchard, en el pus, en la sangre, saliva, ni su moco nasal; no se encontró.

Para concluir sólo me resta dar á conocer una carta de Leblanc en la que se aconseja que, en virtud de estos hechos, se restablezca la inspección sanitaria, recientemente suprimida, para que los propietarios de caballos no oculten los enfermos y se pueda evitar de esta suerte la propagación de la enfermedad, y aun el contagio al hombre, como en el caso mencionado. —A. Espina.