Revista de medicina y cirugía prácticas (1884-08-07 00:00:00), página 41

tejido macizo, no perforado; este tejido de unión puede presentar un principio de perforación.

El Sr. Verneuil: No hay que buscar siempre en un vicio de desarrollo las disposiciones teratológicas. Al igual del niño y del adulto, el feto está sujeto á enfermedades que pueden engendrar varios accidentes: y si en la vida extrauterina, por afecciones varias del conducto, aparecen repliegues, válvulas, estrecheces, ¿por qué no admitir lo mismo en la vida intrauterina?

El Sr. Lannelongue apoya esta idea en el hecho de que ha visto á los niños con ulceraciones del ano y del recto.

El Sr. Lannelongue: Hé aquí las piezas de la imperforación ano-rectal de doble tabique. En una Memoria reciente he insistido sobre las deformaciones desarrolladas por una afección intrauterina, y en prueba de ello presento aquí el dibujo de la espina bifida. Al lado de la espina bifida ordinaria debe contarse otra en que un proceso de ulceración desempeña el mismo papel que la suspension de desarrollo; habrá podido cicatrizar la ulceración, pero el conducto no se ha cerrado por la parte interna, y el niño nace con espina bifida.

El Sr. Trélat: El caso del Sr. Lannelongue debe explicarse por una desviación embriológica. No quiero las deformaciones que derivan de enfermedades intrauterinas, pero sí deseo que no por eso se olviden las correspondientes á la teratología.

Quiste del ovario.—El Sr. Terrillon presentó un quiste del ovario procedente de una mujer muerta en su servicio por hemorragia cerebral. El quiste, enclavado en el ligamento ancho, había contraído adherencias con el útero y los uréteres. Este caso corrobora lo que este cirujano expuso el año pasado á la Sociedad. La operación hubiera sido muy difícil por las adherencias, que hubieran obligado á escindir el útero, y, lo más grave todavía, los uréteres. En los últimos días de la enferma, notaba ya, por la compresión, una hidronefrosis.

Ulceración de la arteria poplítea, por un foco de supuración.—El Sr. Terrillon dió á conocer una segunda pieza: una arteria poplítea ulcerada por su permanencia en un foco purulento consecutivo á una periostitis flemonosa difusa; la ulceración no ha sido efecto de cuerpo extraño ninguno, ni hueso ni tubo de desagüe. El Sr. Gillete presentó otro caso análogo.

Adenitis tuberculosas.—El Sr. Carin leyó un trabajo acerca de la intervención quirúrgica en las adenitis tuberculosas. Dijo que cuando estaban ulceradas, separaba los ganglios con el termo-cauterio; en 100 casos, sólo ha tenido dos desgraciados; ha comparado las estadísticas del hospital antes y después de introducida esta práctica, y el resultado ha sido favorable al tratamiento quirúrgico: viene antes la curación, las cicatrices, menos deformes, las recidivas, más raras, y las defunciones por tisis, en menor número.

Cuerpo fibroso del útero y tumor quístico del ovario.—El señor Pozzi: Hé aquí las piezas de una enferma, de cuarenta y cinco años, con metrorragias abundantes, dolores abdominales agudísimos y diversos fenómenos de histérico en su forma grave, hemianestesia, hemiparexia, amaurosis, amблиopía. Con tales síntomas, el Sr. Pozzi, se decidió á operar. La enferma curó no ya de la operación, sino de todas las manifestaciones histéricas.