Revista de medicina y cirugía prácticas (1884-07-07 00:00:00), página 36

Sulfato de cobre en obstetricia. — El Sr. Charpentier: Cuando en el año último fui destinado á reemplazar al Sr. Depaul en la clínica de partos, éste había experimentado, desde el 1.º de Enero al 15 de Junio, 12 muertes por septicemia en 397 partos. En los quince primeros días de mi toma de posesión no hubo mortalidad, si bien continuaba la afecion con formas atenuadas, flebitis ligeras, etc.; en 15 de Octubre no había ocurrido ninguna muerte, y en 212 partos no sobrevinieron sino accidentes ligeros y raros, quecedieron á uno ó dos días de tratamiento. ¿A qué atribuir esta tan feliz diferencia en los resultados? Mi Memoria acerca del empleo del sulfato de cobre en obstetricia está destinada á contestar esta pregunta. Sabida es, con efecto, la aversion que el Sr. Depaul tenía á los antisépticos y desinfectantes; yo hubo de apresurarme á modificar el régimen del servicio, cualesquiera que fuesen los hábitos contraídos por todo el personal. Convencido de los inconvenientes del ácido fénico y del sublimado, instruido por los experimentos de Pasteur y Chamberland acerca del sulfato de cobre, y vista la utilidad de éste, lo planté y apliqué en general á todas las enfermas, ora embarazada, ora en el acto del parto, ora paridas. Encargué á la sazon á Doleris y Mays-siel experimentos nuevos; introdujeron estos señores porciones de placenta en soluciones de cobre á distinta graduacion; y dejaron los tarros en la sala de autopsia, donde movieron para agitar los gérmenes que contenía.

De esto resulta: 1.º La solucion al 1.000º impidió la putrefaccion durante cinco dias en este medio saturado de organismos; 2.º la solucion al 500º, reproduce esos efectos por trece dias; 3.º las soluciones al 250º, al 100º, al 50º, no presentan jamas vestigios de organismos vivos durante los catorce dias del experimento, mientras el agua sola del sexto bote estaba llena de organismos al cabo de cuarenta y ocho horas; 4.º los corpúsculos-gérmenes no han sido encontrados en la solucion al 500º, sino al cabo de siete dias, y cuando la maceracion pútrida era de 3 centímetros cúbicos y medio. Estos mismos gérmenes aparecieron en la solucion al 50º el octavo dia, pero ninguno de los botes presentaba al microscopio, micrococus, bacterias, ni bacilos vivos.

Ahora bien, creo que podemos resumir estos experimentos en las conclusiones siguientes: 1.º el sulfato de cobre empleado en solucion al centésimo, es un antiséptico de primer orden y que puede dar en obstetricia servicios notables; 2.º inofensivo en absoluto para los enfermos, de un precio moderado y de manejo fácil, reune á las ventajas de ser un antiséptico poderoso las de un desinfectante punto menos que instantáneo; 3.º empleado en inyeccion intravaginal ó intrauterina es de todo punto inocente; 4.º goza de propiedades coagulantes tales, que acaso pueda sustituir al percloruro de hierro como hemostático, sobre el cual tiene la ventaja de no ensuciar las heridas; 5.º la solucion empleada será al 100º, calentada á una temperatura de 36 á 38 grados centígrados; 6.º el uso de la solucion puede continuarse durante los ocho ó diez primeros dias, repetido varias veces en las veinticuatro horas, sin que determine en las enfermas otra cosa que descenso de la temperatura, diminucion en la frecuencia del pulso: esto es una mejoría rápida e indudable; 7.º los cirujanos deben tener gran interes en ensayar este antiséptico, que en ciertas circunstancias, particularmente en trombos voluminosos de la vulva, nos ha proporcionado la curacion y separacion del foco sin una gota de pus. En un caso de absceso fétido del tabique uretro-vaginal se ha corregido de la noche.