Revista de medicina y cirugía prácticas (1884-05-22 00:00:00), página 46

gica bajo la dirección del gran operador Schede (1). En todos estos establecimientos han procurado llenar las dos condiciones higiénicas que son de más absoluta necesidad, la ventilación y la calefacción; la primera es la base de la profilaxia contra el hacinamiento y el contagio mediato, y la segunda es la que establece una atmósfera limitada en condiciones físicas independientes del ambiente libre.

La instalación que más me ha satisfecho, bajo el primer concepto, es la de la villa, que construida en forma de pabellones diseminados por un parque, permite que sea amplia y constante la renovación atmosférica de la habitación de reserva ó intermediaria (buhardilla), con la que comunica las salas de los enfermos por tubos. El medio de calefacción más aceptable, aunque caro, consiste en una tubería de hierro que forma red debajo del pavimento, la cual está llena de agua que, en comunicación con un depósito, permite calentar al grado más saludable (de 12° á 16°), según la estación y la clase de pacientes. Sin embargo, lo más general es la calefacción por medio de estufas encerradas en una especie de armario de un metro de ancho por tres de alto, y construidas con ladrillos parecidos á los de Valencia; además, algunas tienen en el cuerpo que sirve de cubierta un tubo para tomar el aire de fuera, y otro que de gran diámetro circunda al de la estufa, teniendo su boca en la habitación y su salida con la de humos, siendo posible de este modo obtener la calefacción y la ventilación con un sólo aparato.

Pero otro medio profiláctico hay que tener muy presente, y que puede decirse está ya universalmente aceptado por los cirujanos, el cual libra de la infección y del contagio á tantos desgraciados, sobre todo en los hospitales, pues debido á él, y no á habilidades ni procedimientos extraordinarios, se ven obtener curaciones, ya sin cuenta, de operados de gastrotomía, para llevar á cabo extirpaciones de tumores ó de órganos que hace poco tiempo no se creían posibles, y sin sufrir á veces el menor acceso febril después de tan grande traumatismo. Ya se comprende que me refiero á la desinfección; mas para que de ésta se obtenga el resultado apetecido, es preciso que de exagerada raye en lo aparentemente ridículo; si, en efecto, el día que se ha de llevar á cabo una de esas grandes operaciones, lavareis bien, no sólo las manos, sino todo el cuerpo, habrá mudanza de ropa interior, y como el ropaje exterior sólo se debe poner de dril ó de otro género que haya podido lavarse, manteniéndole en agua hirviendo durante dos ó tres horas, advirtiendo que esto han de hacerlo todos los asistentes incluso los mirones. También debe tenerse presente la esmerada desinfección y limpieza, tanto de los instrumentos y esponjas, como del local; éste, después de bien limpio y lavado su suelo, así como sus paredes, se hace funcionar media ó una hora el gran pulverizador para saturar aquel aire de la sustancia desinfectante. Y ¿cuál debe ser esta sustancia? No cabe duda que hasta ahora no se conoce otra mejor para la desinfección de las cosas que el ácido fénico ó carbólico en disolución acuosa al 5 por 100; pero en lo que se refiere al antiséptico que ha de utilizarse para las personas, se ha introducido en la práctica, y es ya muy general que, tanto para el lavado de los

(1) No hago mención alguna de Paris, porque la diaria é íntima relación con España sea ya muy conocido; ni tampoco de los Países-Pajos, porque no se observa cosa alguna que llame la atención para contenido de esta carta.