Revista de medicina y cirugía prácticas (1884-08-22 00:00:00), página 44

obren los músculos antagonistas. No cree, como el Sr. Lane, que el transporte de pesos pueda producir una anquilosis, sino que lo que resulta es una relajación de los ligamentos articulares.

El Dr. Noble Smith indicó que la rotación de los cuerpos de las vértebras ocurre naturalmente cuando la columna vertebral se encorva en sentido lateral. No cree tampoco que la presión pueda ocasionar la anquilosis.

Sobre una forma especial de afasia.—Pérdida de los nombres.—
El Dr. Broadbent refirió el caso de un enfermo, de setenta y siete años, á quien había asistido desde Setiembre de 1877 á Diciembre de 1883. Tuvo un ataque ligero de hemiplegia derecha con afeccion predominante de la cara y hemianestesia, y cierta dificultad para hablar. Durante cinco años no recordó un solo nombre, excepto una ó dos veces por casualidad. Las demas funciones intelectuales no se habían afectado. Las lesiones que se hallaron en la autopsia estaban limitadas al hemisferio derecho del cerebro, y consistían en numerosas depresiones de la parte posterior del cuerpo estriado intraventricular, en una ligera diminución de volumen del talamus en una atrofia completa del calcar avis, y, por último, de una extensa área de reblandecimiento en la parte superior de la fisura de Silvio, quedando completamente á salvo las circunvoluciones anterior y antero-lateral de la isla, la tercera frontal y la base de las dos circunvoluciones de Rolando, estando completamente destruidas las dos circunvoluciones largas posteriores de la isla, y las fibras blancas adyacentes incluso la parte correspondiente de la cápsula externa, pero sin invadir el núcleo lenticular (cuerpo estriado extra-ventricular); desde aquí se extendía el reblandecimiento por debajo del lóbulo supramarginal hasta la convexidad del hemisferio. La primera circunvolución temporo-esfenoidal estaba poco afecta. El Dr. Broadbent indicó la siguiente hipótesis respecto al mecanismo del lenguaje. En la parte superior ó cerebral y en la inferior ó espinal de los centros nerviosos hay departamentos sensitivos y motores, estando éstos educados por aquellos para el lenguaje; esta educación se representa estructuralmente por la formación de grupos de células, á través de las cuales se efectúan los movimientos ordenados. En la parte sensorial se supone que el estado íntegro de la palabra y del pensamiento, las percepciones de los diferentes centros perceptores convergen en una área cortical común, donde se combinan y forman una idea, simbolizándose ésta por la percepción auditiva asociada ó el nombre. El centro motor correspondiente á este nombre se supone que es un centro de preposiciones, en el cual se efectúa la recitación mental de una frase, la cual tiene un antecedente necesario para su expresión. Si la línea entre el centro de la percepción visual y el de los nombres se interrumpe, el objeto se ve, pero su nombre no se recuerda. El enfermo citado era un ejemplo parecido. Las comunicaciones entre el centro de las preposiciones y el de los nombres estaban interrumpidas. El enfermo formaba mentalmente una frase, pero el centro apropiado no suministraba el nombre ó nombres,

Embolia de la arteria cerebral media derecha con hemiplegia y hemianestesia izquierdas.—Absorción de la mayor parte del hemisferio derecho.—Muerte á los siete años.—El Dr. Seymour