Revista de medicina y cirugía prácticas (1884-10-22 00:00:00), página 43

seccion menos extensa, de obtener un resultado durable y operar sin peligro de perforar el tabique.

Anestesiado el enfermo, se introduce una tijera lo más cerca posible de la línea media, y se arranca la eminencia ósea con la porción correspondiente de mucosa. Cuando este primer ataque sea insuficiente, se completa con la gubia. Aunque en algunos casos ha llegado á perforarse el tabique, no se continúa el agujero después de la cicatrización. Se hace el taponamiento con una esponja durante veinticuatro ó cuarenta y ocho horas, renovándolo según las necesidades, y más tarde se hacen lavatorios con solución de cloral al 100º, y se aplicarán duchas nasales para curar el coriza. El resultado bueno se nota á los ocho días, y la curación viene desde entonces muy de prisa. De esta manera he operado mis dos enfermos, que están buenos, y la respiración sin la menor dificultad.

El Sr. Vernueil: He observado un caso en el que estaban obturadas las dos narices, porque el tabique estaba desviado en forma de S; en esas circunstancias se logra enderezar el tabique destruyendo una porción de la sustancia ósea.

Rara variedad de los cuerpos extraños de la rodilla.—El señor Wepveu: Un individuo de veintiocho años tenía desde siete antes un tumor pastoso en la rodilla; no había dificultad en los movimientos; una punción dió salida á unos cuantos gramos de líquido siruposo amarillo; hizo la artrotomía, con la cual se encontraron como unos 30 cuerpos, insertos en la sinovial, mediante un pedículo único, y de un blanco nacarado; como algunos tenían grasa líquida, se creyó en un sarcoma arborescente; la histología mostró su estructura de capas estratificadas, constituidas por sustancia amorfa, con algunas células cartilaginosas en degeneración grasosa, muy intensa en el centro, en que se vió que algunas tenían una cavidad llena de grasa. No era la lesión un lipoma arborescente, sino una simple hiperplasia con transformación cartilaginosa de los apéndices de las franjas sinoviales, en estado de degeneración grasosa.

El Sr. Trélat: Varias veces he examinado los granos riciformes de sinovitis de la muñeca, y encontrádolos compuestos exclusivamente de materia amorfa hojosa; para mí son productos de la sinovial arrollados por la vaina tendinosa; por eso no me extraña la envoltura hojosa que ha encontrado el señor Nepveu.

Consolidación viciosa de las fracturas del radio.—El Sr. Bouilly dió á conocer tres casos y ocupóse á continuación de la forma en que se debe intervenir.

Observación I.—Fractura del radio consolidada viciosamente.—Compresión del nervio mediano y trastornos tróficos.—Regularización del callo con la gubia y el martillo.—Curación.—La deformación con el dorso de horquilla era clásica; en la cara palmar formada una especie de polea en la cual se reflejaba el nervio mediano; la fractura contaba tres semanas; á la presión, dolor que se irradiaba en la dirección del nervio mediano; trastornos tróficos y atrofia de los músculos de la eminencia tenar, excepto del aductor, retardo de la sensibilidad y dolores espontáneos. El 26 de Agosto de 1880 se hizo una incisión á lo largo del tendon del palmar mayor, se apartaron hacia dentro los tendones flexores y la prominencia del