Revista de medicina y cirugía prácticas (1884-12-22 00:00:00), página 39

Los Sres. Ogston; Schede y Bryant hicieron grandes alabanzas del método del Sr. Mac Ewen, y el Sr. Chiene dijo que necesitaba más ensayos.

Presentacion de ejemplares.—El Dr. Robin, de Sion, presentó un instrumento para fracturar el fémur en los casos de genu-valgum á unos dos á cuatro dedos por decima de la union epifisaria. El método consiste en fijar el muslo y fracturar después el fémur por medio de una palanca, que obra en direccion antero-posterior. Ha empleado este aparato 93 veces sin el menor accidente.

El Dr. Howe, de Nueva-York, presentó un cálculo que pesaba 3.541 gramos, extraído por la litotomía supra-pubiana, combinada con la puncion de la uretra. Su núcleo era oxálico y las capas fosfáticas.

Sesion del 14 de Agosto.

PRESIDENCIA DEL PROFESOR TRÉLAT.

Discusion sobre el tratamiento de las heridas.—El profesor Er-march abrió la discusion manifestando que tenía costumbre de ligar todos los vasos con cuerda de guitarra fenicada, y muchas veces de curar la herida antes de aflojar el vendaje elástico. Dijo que era partidario de las curas tardías y que no empleaba tubos de desagüe, que hacen necesarias las curas, y en su lugar dejaba entre las suturas en las partes declives grandes aberturas. El antiséptico que más se usa hoy en Kiel es el bichloruro de mercurio (1: 1.000). La pulverización se emplea antes, pero no durante la operacion, y mientras se opera, se lava la herida con agua destilada y filtrada, empleándose sólo una vez antes de la cura permanente la disolucion de sublimado.

El profesor Mosetig von Moorhof, leyó una Memoria sobre el tratamiento de las heridas por el iodoformo. Aseguró que es el único cirujano que emplea el tratamiento iodoformico puro, pues los demas usan á la vez otros antisépticos. Para lavar la herida no emplea más que el agua comun ó destilada. Las manos, instrumentos é inmediaciones de la herida, las desinfecta con cualquier liquido ligeramente desinfectante. Cree que los efectos antisépticos del iodoformo son más notables sobre los tejidos vivos que sobre los muertos. Lo emplea para calmar el dolor, y recomienda la gasa iodoformica mojada de una parte de glicerina y dos de agua en los casos de quemadura. En los casos de granulaciones el iodoformo es el mejor agente tópico que puede emplearse. No ha observado ningún caso de intoxicacion iodoformica, aunque lo ha empleado en 9 ó 10.000 curas; á su juicio este accidente es debido á la impureza del medicamento, á emplearlo con mucha frecuencia ó en cantidades excesivas, sobre todo cuando existe en abundancia tejido conjuntivo laxo, ó hay un padecimiento del riñon. Sólo ha observado erisipela en el invierno de 1881-82, en cuya época fué muy frecuente en toda Europa. No cree que el iodoformo sea el mejor antiséptico, pero sí el más ventajoso.

El Dr. Schede dijo que cuando se hallaba en el hospital Frederickshain, de Berlin, no había observado ningun caso de erisipela ni de puohemia, mientras que en Hamburgo había tenido algunos casos benignos y graves de sep-sis, pero no de puohemia, á pesar de emplear el mismo tratamiento, en vista de lo cual empleó el iodoformo un año. Los resultados fueron casi satisfacto-