Revista de medicina y cirugía prácticas (1884-09-07 00:00:00), página 34

de parálisis de la extremidad torácica derecha, y de otro de traumatismo observados en el mes de Febrero último, casos que, por el mismo hecho de su frecuencia, ofrecen importancia.

Recayó uno de ellos en una señora de sesenta y cuatro años, nerviosa y conjunta de carnes, que sintió mareos, y al día siguiente, después de una noche de insomnio, que la enferma atribuyó á haber tomado café, sin tener costumbre, fué acometida de un accidente con pérdida de conocimiento. Cuando el Sr. Iglesias vió á esta enferma parecía entender lo que se la indicaba, aunque no podía contestar, existiendo además parálisis completa de la extremidad torácica derecha é incompleta de la abdominal del mismo lado.

La enferma mejoró en pocos días, y si bien la afasia continuó, la parálisis desapareció, hasta el punto de que á los siete días abandonaba el lecho la enferma.

El otro caso, muy semejante al anterior, recae en un señor de 65 años, igualmente demacrado y nervioso, que había gozado de buena salud, si se exceptuaban unos dolores reumáticos que había tenido en la juventud, y el dia 14 del mismo mes fué acometido de un accidente que le hizo caer al suelo sin pérdida del conocimiento. Pero seguido de pérdida de la palabra y hemiplejía del lado derecho. A las dos horas de ocurrirlo esto, la temperatura era de 39°,5, había afasia, parálisis incompleta de la mitad derecha de la cara, y perturbación intelectual caracterizada por agitación y conatos de tirar la ropa y levantarse.

Una sangría de brazo, revulsivos y al dia siguiente sanguijuelas al ano y á las apófisis mastoides y cantáridas bajas, hicieron cesar la fiebre al tercer dia. El movimiento de la extremidad abdominal derecha se restableció tan pronto como el enfermo empezó á levantarse de la cama, á los quince dias.

El Sr. Iglesias, al exponer estos casos, manifiesta que lo ha hecho por la analogía de edades, de condiciones orgánicas y de época de aparición, al mismo tiempo que para demostrar, á propósito del diagnóstico, lo difícil que es el establecer verdaderas diferencias entre la hemorragia cerebral y la embolia de la arteria cerebral media, por ir acompañadas ambas lesiones de síntomas idénticos, si bien se inclina al último de estos diagnósticos por ser ambos enfermos reumáticos, estado general que tanto favorece la producción de las lesiones arteriales productoras de la embolia.

El traumatismo observado en el mismo mes consistió en que al lacayo de un carruaje que quiso contener los caballos que se habían espantado, le pasaron, al caer boca abajo, las ruedas por el cuerpo, en el punto de unión de la cadera con el muslo derecho, sin ocasionarle más que contusiones leves, hecho que sorprendió al Sr. Iglesias, y que sólo considera posible por ser el carruaje ligero, ir desocupado y con gran velocidad.

Continuando el Sr. Santero su discurso sobre las virtudes medicinales de los preparados químicos, dijo que la fiebre empezaba siempre por fenómenos espasmodícos seguidos de reacción, y que no podía admitir que fuera un aumento de las combustiones orgánicas, como algunos autores modernos sostienen. A este propósito se extendió en consideraciones sobre la nutrición, que no puede explicarse por las oxidaciones orgánicas que, por otra parte, no descansan en pruebas sólidas, de lo que es un ejemplo el que en el embrión no pueden verificarse, porque no entra en el aire, admitiendo una actividad ó