Revista de medicina y cirugía prácticas (1883-09-07 00:00:00), página 40

Independiente ó no de las discrasias, las dispepsias, en su elemento más esencial, son perturbaciones de la inervación orgánica ó del gran simpático, bien por hiperestenia, bien por hipostenia, y su forma anatómica puede ser anémica, hiperhémica é inflamatoria. De este conjunto se deduce que la dispepsia determinará indicaciones de dos géneros: unas reclamarán la medicación tónica, otras la medicación excitante, y muchas la medicación antiespasmodica y sedante, no faltando algunas que exijan una medicación antiflojística, propiamente hablando.

Una de las discrasias que más veces se manifiesta por síntomas dispépsicos es el herpetismo, y la mayoría de las afecciones del estómago están sostenidas por esta discrasia ó diatesis. No faltan dispepsias eminentemente reumáticas. En todos estos casos hacemos abstracción de la dispepsia para tratar la discrasia.

Nada diremos de las lesiones escirrosas y cancerosas de las vías digestivas, porque no hay aguas minerales que puedan llenar indicación alguna, y casi todas están contraindicadas.

Quédanos, pues, única y exclusivamente las dispepsias anémicas, las congestivas y las inflamatorias como fuentes de indicación de las aguas de Panticosa. Las primeras exigirán una medicación tónico-excitante coadyuvada en algunos casos por los purgantes, si se presenta, como es muy frecuente, el estreñimiento. Entre los excitantes de esta mucosa elegiremos las aguas sulfurosas del Estómago, asociadas á las tónico-purgantes de la Laguna.

El grupo más principal de los dispépsicos que van á Panticosa está representado por las dispepsias inflamatorias, y entre éstas por el grupo de las dispepsias gastro-hepáticas, de tal manera, que en casi todas las estadísticas figuran con un 80 por 100, si bien las hacen depender muchos de los observadores de localizaciones ó de inflamaciones específicas; no obstante, para nuestro punto de vista la indicación en estos casos se deduce más del estado de la mucosa que del estado de la sangre. El catarro, la congestión y la gastritis parenquimatosa determinarán más la indicación que el escrofulismo, el artritisimo ó el herpetismo. Bajo este concepto sólo debe hacerse una salvedad: la dispepsia alcohólica en la cual el elemento causal y patogénico, la presencia del alcohol en uno de sus almacenes orgánicos, el hígado, determina por sí sola indicaciones que por no ser del momento no resenamos, llamando única y exclusivamente la atención de los observadores sobre el hecho de lo perjudicial de todas las aguas minerales en este estado.

En vista, pues, de estas razones, las dispepsias, bajo el punto de vista de su tratamiento por las aguas de Panticosa, deben dividirse en dos grupos: las no inflamatorias y las inflamatorias: de las primeras ya hemos hablado al tratar de la indicación etiológica, y de las segundas nos vamos á ocupar ahora.

La congestión, el catarro y la inflamación, como elemento anatómico, exigirán el uso de las medicaciones y medicamentos capaces de moderar estos estados. Por otra parte, hay pocas dispepsias inflamatorias que no tengan algún eco en la circulación hepática, habiendo algunas, bastantes, que dependen casi exclusivamente de alteraciones en esta circulación. Otras dependen de verdaderas lesiones tróficas, de cirrosis del parénquima, dispepsias sintomáticas, como hemos dicho al hablar de su naturaleza. Todo el grupo án-