Revista de medicina y cirugía prácticas (1883-08-07 00:00:00), página 32

dos, no cuando se hallen ya curados. La estancia de estos individuos no debiera ser otra que el manicomicio, pero falta todavía para esto que la ley lo permita, y la ley no lo permitirá mientras no se introduzca una disposicion, autorizando, en virtud de la necesidad de la secuestacion, que continuen esos individuos asimilados al establecimiento. A propósito de esto, el proyecto de ley que sobre la reforma de la de 1833 se va á discutir en el Senado, no encierra con este respecto ninguna modificacion sobre la actual. El proyecto tiende principalmente á descargar al médico de la responsabilidad que la legislacion vigente le impone respecto de los locos peligrosos, y sin embargo, no hace sino transformar esta responsabilidad, creando una situacion análoga; pues si los locos criminales curados expuestos á una recaida debieran continuar recluidos en bien de la seguridad pública, en vez de ser violada la ley como en las circunstancias actuales por la disposicion del médico, sancionada por la autoridad administrativa, lo será segun ese proyecto, por la autoridad jurídica representada por la cámara del Consejo de un tribunal, por los mismos que tienen la mision de ejecutar las leyes. Recomienda, finalmente, la utilidad de revisar el proyecto en cuestion bajo ese punto de vista; y á ins- tancia suya se abrirá discusion sobre este punto.

Trepanacion; localizaciones cerebrales.—La observacion dirigida á la Academia por el Dr. G. Silvestrini (de Sassari), sobre la cual leyó una comunicacion Polaillon, se referia á un muchacho de quince años, que á consecuencia de una fractura del craneo, causada por una coz, presentó siete meses y medio despues sintomas de parálisis, los cuales hicieron suponer que un coágulo ó un hematoma comprimian la zona motriz cortical izquierda del cerebro, indicando perfectamente la trepanacion. Esta operacion confirmó el diagnóstico, pero al cuarto dia se desarrolló un meningitis aguda supuratoria, que causó la muerte á los dos dias. Llamaron la atencion en la autopsia dos abscesos en la sustancia cerebral: uno grueso como una nuez, situado al pie de la circunvolución frontal ascendente; el otro debajo de la extremidad inferior del surco de Rolando, y contemporáneos ambos de la aparicion de la afasia y de la parálisis facial á que seguramente habian dado origen. Polaillon, despues de haber discutido los diversos puntos de la observacion de Silvestrini, la considera como una nueva prueba de las localizaciones cerebrales. El centro motor de la extremidad superior é inferior que se localiza en la parte superior del surco de Rolando, era, en efecto, comprimido é irritado por un coágulo; de aqui la parálisis de estos miembros y las convulsiones epilepticas; el centro motor del lenguaje articulado era asiento de un absceso; de aquí la afasia. En cuanto al centro motor de los músculos de la mitad inferior de la cara, que todavía no esta precisado, el caso de Silvestrini confirma la opinion de Charcot y Pitres que la fijan, detras del centro de la palabra, debajo de la extremidad inferior de la cisura de Rolando, en el punto donde se ha encontrado un absceso en el enfermo en cuestion.—A. Espina.