Revista de medicina y cirugía prácticas (1883-10-22 00:00:00), página 47

ha publicado recientemente en Lo Sperimentale un artículo sobre la literatura de esta curiosa enfermedad. Rivolta publicó su primer Memoria en 1868, aunque desconoció la naturaleza de la enfermedad, manifestando en ella que padecen sólo esta afecion el cerdo y el caballo. El primero que descubrió la enfermedad en el hombre fué Israel, de Berlin, en 1878. Ponfick describió un nuevo caso al año siguiente. Mucho antes, en 1845, el Dr. Langenbeck había observado un caso de abscesos prevertebrales con caries de los huesos y algunos corpúsculos amarillos, que dibujó, y son idénticos á los que hoy se llaman actinómicos. La actinomicosis es una enfermedad caracterizada por tumores que contienen dicho parásito y que terminan por supuración.

El tamaño de estos tumores varía desde el de un guisante, al de un huevo de gallina. Su sitio predilecto es el cuello, cerca del ángulo de la mandíbula. Se han confundido con los sarcomas y otros neoplasmas. El hongo, contenido en estos tumores, forma agrupaciones de gran tamaño. Examinándolos al microscopio se observa que se componen de filamentos que irradian desde un punto céntrico y cuyas extremidades son nudosas. Inoculando un animal sano con estos parásitos, se forma un tumor que termina por la supuración. La enfermedad es siempre grave; en los casos de alguna intensidad se afectan los pulmones y la pleura; el padecimiento se propaga por contigüidad ó por trasladarse el parásito de un punto á otro por los vasos sanguíneos y linfáticos. No se ha indicado aún el origen botánico de este hongo, ni el género á que pertenece. Se ha encontrado en la caries dentaria y en las amígdalas de las personas sanas. El único tratamiento es la extirpación ó destrucción del neoplasmia y de parte de los tejidos sanos.

Posteriormente el profesor Kundrat se ha ocupado de esta enfermedad, en la Sociedad Imperial y Real de Médicos de Viena, refiriendo un caso observado en el hombre. En éste el proceso empieza por un diente careado, desde el cual se extiende un neoplama flegmoso, bien hácia arriba por la base del cráneo, ó á lo largo de la columna vertebral. No se desarrolla una inflamacion difusa del tejido celular, sino que se forman grandes fistulas tapizadas de granulaciones, en las cuales se encuentran los hongos parasitarios. Se ha supuesto que este proceso se desarrolla siempre al rededor de un hueso, pero no es así, pues Ponfick ha referido recientemente un caso de metastasis del músculo cardiaco. Kundrat citó otros dos idénticos; uno de tumor en el hígado, en el que encontraron los mismos micro-organismos, y otro de la clínica de Billroth de quiste ovárico, que presentaba idénticos caracteres; las fistulas se abrían en ambos casos en las paredes abdominales, sin que hubiera comunicación alguna con los huesos. — F. Toledo.

Alteraciones anatómicas en el envenenamiento por el plomo. — La importancia del plomo como agente terapéutico y como causa de enfermedades, justifica los numerosos experimentos que se hacen con esta sustancia en los animales. Maier ha estudiado recientemente de una manera perfecta las lesiones cadavéricas que se encuentran en el aparato digestivo de los animales envenenados con el plomo. El epitelio de la superficie y de las glandulas era granuloso y tumefacto y grasiiento en los casos más crónicos. Las túnicas musculares y adventicias de las arteriolas estaban atravesadas por leucocitos degenerados; habíanse formado pequeños aneurismas que algunos puntos ha-