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Revista de medicina y cirugía prácticas (1884-02-07 00:00:00), página 42

visto desarrollarse la granulosis, generalizada en soldados que habían estado buenos hasta entonces. No es raro ver morir á individuos diagnosticados de palúdicos, con un bazo de sólo 200 gramos y cavernas pulmonares. En cambio, han muerto verdaderos palúdicos con bazos de 1.100 gramos y cavernas en el pulmón.

3.º La fiebre tifoidea existe en Rochefort con carácter esporádico. No es sólo importada, como se cree generalmente, sino que es también autóctona, se desarrolla allí. Prueba evidente de esto, es la pequeña epidemia que se ha desarrollado recientemente en el hospital. Resumiendo: más bien que antagonismo, hay paralelismo entre la fiebre intermitente, la fiebre tifoidea y la tisis.

Neuritis cubital provocada.—Una Memoria del Dr. Laudet sobre este punto, comprende un estudio clínico de la neuritis cubital provocada por las contusiones y compresiones repetidas por efecto de ciertas profesiones. Hé aquí sus conclusiones:

1.º Pueden ocasionar la nefritis cubital las contusiones repetidas, dependientes de determinadas profesiones: carpintería, zapatería, tintorería, esto es, aquellas que exigen un instrumento que golpea la eminencia hipotenar.

2.º La neuritis principia por dolores, más ó menos vivos, en la eminencia hipotenar, con puntos dolorosos de número variable, por encima y debajo del punto contundido ordinariamente. El dolor aumenta á la presión, y en algunos enfermos es capaz de producir una trepidación en los músculos enervados por el cubital. Añádese á esto una hinchazón, y con mucha frecuencia disminución de la sensibilidad cutánea.

3.º La motilidad se compromete en una época más tardía.

4.º La atrofia muscular suele ser poco pronunciada.

5.º El desarrollo de los síntomas es lento. La enfermedad presenta remisiones secundarias, recidivas separadas por intervalos de algunos meses y aun de algunos años.

6.º Como los síntomas de la neuritis cubital no son continuos, se atribuyen los accidentes á una lesión de los centros nerviosos.

7.º La neuritis cubital consecutiva á la contusión profesional es susceptible de curación.

Patogenia del desprendimiento artrítico de la retina.—El señor Boucheron ha deducido del desprendimiento de la retina las nociones recientemente adquiridas sobre la fisiología normal y patológica de los líquidos intraoculares. Estos líquidos no son sólo plasma sanguíneo extravasado de los vasos, sino líquidos de una secreción particular. Así, por ejemplo, el humor acuoso destruye la mayor parte de las células, los glóbulos blancos (Ranvier), las fibras propias de la córnea y las fibras cristalinas; el humor vítreo destruye también las fibras cristalinas con que está en contacto (Boucheron). El órgano secretor de esos líquidos son el epitelio de los procesos ciliares. El epitelio coroideo tiene una función semejante, pues segregá la púrpura visual de Boll.

Los epitelios secretores, extendidos en superficie, como el epitelio de los sinoviales que segregá la sinovia, el momento que entran en estado patoló-
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REAL SOCIEDAD MÉDICO-QUIRÚRGICA DE LONDRES.

Sesion del 11 de Diciembre de 1883.

PRESIDENCIA DEL DR. JOHN MARSHALL.

Sobre las amputaciones á bastante distancia del sitio afecto en los casos de gangrena senil. — El Dr. Hutchinson leyó una Memoria sobre este asunto, en la que manifestó podían obtenerse excelentes resultados en los casos de gangrena senil practicando la amputación bastante más arriba del sitio afecto. En la forma de gangrena ordinaria de los dedos del pie debe practicarse la amputación por el tercio inferior del muslo, y en la de la mano por la mitad superior del brazo.

La causa de que la gangrena reaparezca en el sitio de la amputación es el practicar ésta á poca distancia del sitio afecto; la degeneración calcárea de las arterias, causa principal de la gangrena, es bastante notable por encima del sitio afecto, y la nutrición de los colgajos debe resentirse naturalmente por este hecho; practicando la amputación por el muslo se evita este peligro. El autor ha seguido esta conducta en varios casos, obteniendo sólo un éxito desgraciado. En 3 de ellos cicatrizó perfectamente el muñón; en el cuarto, que era un hombre de cincuenta y tantos años, pero envejecido antes de tiempo, se obtuvo un resultado feliz, á pesar de que la degeneración calcárea de las arterias era grandísima; la arteria femoral era tan rígida, que sobresalía del muñón á la manera de un pequeño hueso. Uno de los enfermos que curaron tenía setenta años. Respecto á la época en que debe practicarse la amputación, cree el Dr. Hutchinson que es necesario no diferirla aun cuando el enfermo se halle postrado en cama y en mal estado, pues la curación espontánea no se observa nunca, y deben emplearse siempre las precauciones antisépticas.

El Dr. Rivington manifestó que su experiencia limitada concuerda por completo con lo indicado por el Dr. Hutchinson. No ha observado jamás un caso de curación cuando la gangrena interese la pierna por encima de la articulación tibio-tarsiana.

El Dr. Hulse dijo que los tres primeros casos referidos por el Dr. Hutchinson no pueden considerarse como de gangrena senil.

Manifestó, al contrario de lo indicado por el Dr. Rivington, que ha visto varios casos de curación espontánea con desprendimiento del pie y aun del tercio inferior de la pierna; así, que á su juicio, la amputación por el muslo en estos casos es una operación peligrosa.

El Dr. Barwell dijo que no tenía gran experiencia sobre dicho asunto, pero que en un caso de este género había practicado la amputación, curando el enfermo, á pesar de presentarse un ligero esfacelo de los colgajos. Cree que el doctor Hutchinson tiene razón para recomendar que se ampute por encima de las rodillas, por ser más probable que en este sitio no presenten las arterias la degeneración calcárea, aunque á su juicio, el éxito depende, sobre todo, del estado de las arteriolas y capilares.

El Dr. Croft manifestó que no había observado un solo caso de curación de gangrena senil durante su práctica hospitalaria. En la gangrena senil se con-
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grena senil, si por tal se entiende como debe entenderse la que es debida á la degeneracion calcárea de las arterias. Según su experiencia, la gangrena senil es húmeda y no seca; no siempre es espontánea sino que muchas veces es debida á un ligero traumatismo que se acompaña de inflamacion. Como la gangrena termina siempre por la muerte, á causa de la septicemia, si es aguda, y por dolor y aniquilamiento, cuando crónica, cree que debe amputarse cuanto antes á no suponerse que de este modo ha de sacrificarse una parte de miembro mayor de la necesaria, única causa que debe retrasar la intervencion operatoria, por cuyo medio se evita grandes sufrimientos al enfermo y el peligro de un envenenamiento de la sangre. Con los anestésicos se evita el colapso, con el vendaje de Esmarch la hemorragia y con la cura de Lister ú otra idéntica, la herida puede curar sin fiebre y sin supuración. Respecto al sitio electivo en que debe practicarse la amputacion, cree el Dr. Hutchison que el mejor es el tercio inferior del muslo, pues en este punto sólo hay que cerrar un hueso y una arteria que ligar; en el tercio superior de la pierna no hay más ó menos dificultad en asegurar las arterias y son muy frecuentes las hemorragias secundarias. En las personas de edad este inconveniente no compensa la ventaja de conservar algunas pulgadas más del miembro.

Enfisema del mediastino y pneumotórax en relacion con la traqueotomía. — El Dr. Champneys leyó una Memoria, complemento de otra leída hace tiempo sobre la Respiracion artificial en los recien nacidos. Desde la publicacion de esta Memoria ha tenido ocasión de hacer 28 autopsias después de la traqueotomía; 14 niños y otras tantas niñas. En 16 casos (8 niños y 8 niñas) se observó enfisema del mediastino, y en dos pneumotórax, complicado de enfisema. El enfisema se observó en 5 casos ó en el 6 por 100 de los que terminaron por la muerte después de la traqueotomía en los veintim años anteriores á la publicacion de la Memoria, y en 16 casos ó en el 57 por 100 en los dos siguientes á su publicacion. El pneumotórax se observó sólo en un caso en 82 anteriores á la Memoria y en 2 en 28 posteriores á ella.

El Dr. Kingston Fowter, dijo que había estudiado cuidadosamente este asunto en los niños fallecidos de difteria en el hospital Middlesexes. De los 20 casos observados (10 niños y 10 niñas, cuya edad por término medio era de cuatro años y medio) se practicó la traqueotomía en 16. De éstos hubo enfisema 6 ó el 37 5 por 10. La operacion se hizo 13 veces en la parte superior, observándose enfisema en 4 y pneumotórax en 2; 3 en la parte inferior con enfisema en 2 casos y pneumotórax en uno. En 3 de los casos de enfisema consecutivo á la traqueotomía se practica la respiracion artificial.

El Dr. Powell dijo que 7 casos de muerte después de la traqueotomía ha observado dos veces enfisema; en estos casos no se introdujo la cánula en la tráquea, sino á un lado de ella. — F. Toledo.
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PERIÓDICOS

La glonoina en la angina de pecho. — En vista de la insistencia con que los ingleses recomiendan el uso de la glonoina ó nitroglicerina en la angina de pecho, el Dr. Frusevich ha estudiado las propiedades del medicamento en perros y conejos y lo ha aplicado en cuatro casos de angina de pecho, de los que refiere dos (una mujer de sesenta y seis años y otra de treinta y dos), reservándose para más tarde la publicación de los otros, así como el resultado de sus estudios farmacológicos. Concluye diciendo que la glonoina es un remedio poderoso para prevenir los ataques en los casos en que, á causa de las alteraciones orgánicas del corazón y de los vasos, ya no se puede esperar la curación radical de la enfermedad. Ninguno de los remedios conocidos hasta ahora obra con tanta seguridad, pues el efecto del nitrito de amilo pasa demasiado pronto para ayudar eficazmente al corazón en vencer los obstáculos, aunque su acción sobre el sistema sanguíneo contraído es idéntico con el flujo vaso-motor de la glonoina; los estimulantes obran más en el sentido de sostener el ánimo que de remediar el mal de los enfermos; y los narcóticos, embotando la sensibilidad, hacen el mal más llevadero; pero ni los unos ni los otros acortan el ataque. En los casos en que las alteraciones anatómicas no son tan adelantadas, el efecto de la glonoina es mas duradero, y cuando la angina de pecho es una simple neurosis, la curación es pronta y radical. Después de hacer esta comunicación previa, el Dr. Frusevich ha empleado la glonoina en otros casos de angina de pecho, así como en otras enfermedades acompañadas de asma, la de Bright, la jaqueca, etc., etc., siempre con el mismo buen resultado, usando la disolución de Field y empezando con una gota hasta dar siete en una vez. — (Gaceta Clinical Semanal de Botkin).

Sentiñon.

Divulsion retrógrada del esófago y del píloro.—Tal es el título que da el Dr. Loreta á una operación practicada en la clínica quirúrgica de Bolonia. El enfermo padecía una estrechez del tercio inferior del esófago, debida á la ingestión de potasa cáustica : en vista de la dificultad para tomar alimentos, se decidió intervenir con los recursos del arte, y como á causa del sitio, naturaleza y grado de la estrechez era imposible practicar operación alguna por la boca, decidió el Dr. Loreta operar por el estómago á fin de que hubiera el espacio suficiente para introducir un instrumento dilatador á través del orificio del cardiaco hasta el esófago. Se practicó la gastrotomía y la operación indicada, en la que se tardó media hora; su eficacia fué grandísima, pues el enfermo pudo tomar sin inconveniente alimentos el primer día. La herida cicatrizó por primera intención; no sobrevino peritonitis, y el enfermo salió curado á los catorce días. — (Gaz. Méd. Lombardia).—F. Toledo.
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nes de la electricidad para poder restablecer el movimiento á los músculos afectos.

Asimismo puede la parálisis ciliar ser consecutiva á una simple angina, principalmente si se han hecho grandes aplicaciones de sanguijuelas, pero estas parálisis no tienen la importancia de las distéricas, y nunca las hemos visto acompañadas de parálisis musculares en las extremidades, y menos de trastornos generales de carácter grave en el aparato respiratorio ó cardiaco. En estos casos, la parálisis es debida al estado anémico general, consecutivo á la enfermedad, y no puede considerarse efecto de una verdadera intoxicacion.

Desde que en 1859 pudimos estudiar en la clínica de Trousseau los terribles efectos de la difteria y las parálisis musculares á que puede dar lugar, no hemos desperdiciado una sola vez el estudio de sus efectos en el aparato ocular, siempre que se nos ha presentado ocasión. Esto, desgraciadamente, va haciéndose menos raro cada dia en nuestra capital, y como resultado de nuestra experiencia, podemos afirmar que la parálisis difterica ciliar no es una enfermedad grave; y bien tratada, termina en un corto número de dias, restableciéndose por completo la vision.

ESTUDIO ACERCA DE LA LOCURA

POR

D. ARTURO GALCERÁN
Médico consultor del Manicomio Nueva Belen.

¿CUÁLES SON LAS CONDICIONES METEÓRICAS QUE EJERCEN MAYOR INFLUJO EN LAS FORMAS EXALTANTES Y EN LAS DEPRIMENTES DE LA LOCURA?

(Conclusion)

CONCLUSIONES. — Y hora es ya que demos fin á este árido trabajo, resumiendo cuantos datos hemos encontrado, que señalan influencia en la manifestacion de las formas exaltantes y deprimentes de la locura.

1.a En primer lugar hemos visto que los agentes que obran de un
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modo positivo, influyen de igual manera sobre unas que sobre las otras formas vesánicas de las dos que estudiamos.

2.a El estado térmico de la atmósfera tiene innegable influencia, mayormente cuando reinan temperaturas extremas, así en defecto como en exceso y cuando se suceden cambios demasiado bruscos.

3.a No es menos positiva la influencia de la presión barométrica, cuando esta presión es muy alta.

4.a La cantidad de humedad, en estado de saturación, coincide con la exacerbación de los síntomas vesánicos.

5.a El ozono, como esté siempre en razón directa con la saturación psicrométrica, obra como éste, provocando la manifestación de los accesos vesánicos.

6.a Se ignora la influencia que puedan tener los diversos estados de la atmósfera.

7.a Los vientos que más influyen son los del primer cuadrante.

8.a Cuatro son, pues, principalmente las condiciones meteóricas que ejercen mayor influjo en las formas exaltantes y en las depri- mientes de la locura: 1.a una muy alta ó muy baja temperatura; 2.a una muy alta presión barométrica; 3.a mucha saturación de hu- medad, y 4.a que reinen los vientos del primer cuadrante.

Si analizamos el conjunto de observaciones expuestas en el curso de este trabajo, á título de comprobante de esta última conclusión, vemos que casi siempre concurren todas ó la mayoría de estas ca- tro condiciones en los días en que la clínica nos ha ofrecido mayor número de manifestaciones de una y otra forma vesánicas.

Sin salirnos del mes de Julio de este año, ya que lo hemos escogido para la investigación de los datos conocidos, notamos que los días 26 y 27, durante los cuales hubo mayor número de manifesta- ciones clínicas, la temperatura alcanzó casi al máximo, \(+28^{\circ}5\); el barómetro se sostuvo á 750'3; la saturación llegó casi también á su máximo, 103, y reinaron los vientos E. y N. E.

Siguen á los dos anteriores el día 4, en el que el termómetro se elevó á \(+27^{\circ}\); el barómetro á 748'2; la saturación á 89, y sopló por la mañana el viento N. y por la tarde el E.

En igual caso se encuentra el día 29, que sigue á los anteriores en orden de manifestaciones clínicas. El termómetro señaló 26°; el ba- rómetro 748'7 milímetros; la saturación 86, y hubo viento N. y N. O.

El día 23, cuarto día en orden á número de accesos, la temperatu- ra, la presión, la saturación y los vientos fueron respectivamente 22°; 750'6; 90 y N. O.
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Y en esta proporcion descendente siguen los días 16, 22, 21, 14, etcétera, etc., resultando siempre verdad la ley anunciada de que las temperaturas extremas, las altas presiones barométricas, la mucha saturación y la presencia de los vientos del primer cuadrante, son las cuatro condiciones meteóricas que ejercen mayor influjo sobre las vesanias.

Cuando en un mismo momento se reúnen estas cuatro condiciones, el número de manifestaciones clínicas llega al máximo.

Tal ha sucedido en los días 26 y 27 de Julio.

Señores: siquiera hayamos tenido la suerte de descubrir una ley entre las infinitas que, sin duda alguna, contiene el código clínico-meteórico, de ningún modo podemos considerar terminado nuestro trabajo de investigación.

Aun esta misma ley rige sólo á un conjunto de manifestaciones vesánicas; no á cada una de ellas en sí mismas consideradas, y mucho menos, por lo tanto, á las que no están incluidas en el grupo de las formas exaltantes y de las deprimentes de la locura. Véase, pues, cuánto falta averiguar.

Y no es esto todo: dado que conociéramos ya las condiciones en que cada manifestación vesánica se opera, faltaría todavía relacionar estas condiciones con la terapéutica de la locura, conocimiento el más capital de cuantos podemos poseer.

No estamos sino en el primer peldaño: es preciso llegar á la cúspide del edificio.

Trabajemos sin desmayar.
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NÚM. 1.—AÑO 1882.—1.º TRIMESTRE.

MÁXIMAS Y MÍNIMAS DE TEMPERATURA EN RELACION CON LAS FORMAS EXALTANTES Y DEPRIMENTES DE LA LOCURA.

DIAS

    Meses
    Días

    1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31

    ENERO
    Máxima	21	22	18	14	12	14	10	10	13	13	12	10	13	16	14	14	15	17	15	11	14	21	16	13	14	21	17	18	17	14	11

    Minima	12	11	8	6	7	6	4	2	3	6	5	5	7	7	7	6	6	4	4	4	5	6	7	3	4	5	7	6	6	6	4

    Formas exaltantes	6	2	2	4	5	3	6	2	2	1	2	2	3	1	2	3	3	4	2	2	3	5	5	6	5	4	1	2	3	2	4

    Formas deprimentes	1	2	1	0	1	0	3	1	1	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	3	0	2	1	1	2	1	3

    FEBRERO
    Máxima	15	19	16	18	16	15	17	17	14	14	15	14	18	13	15	15	14	14	12	12	13	15	20	21	19	20	22	»	»	»	»	»

    Minima	5	6	7	8	7	6	6	9	9	6	8	7	8	5	6	7	4	5	6	4	4	5	6	10	12	9	4	8	»	»	»	»	»

    Formas exaltantes	5	6	3	5	3	0	3	4	8	7	5	9	15	14	6	4	2	5	1	3	2	4	2	2	2	7	1	6	»	»	»	»	»

    Formas deprimentes	4	1	0	0	0	0	0	1	1	2	2	6	3	0	1	1	0	0	1	1	0	0	0	1	0	0	1	0	0	1	»	»	»	»	»

    MARZO
    Máxima	17	13	13	12	14	16	16	18	20	21	21	22	22	19	18	24	21	19	18	17	15	11	13	17	22	14	16	17	13	14

    Minima	11	7	6	6	7	5	8	9	9	11	10	11	11	10	10	12	12	9	8	8	4	3	2	2	6	6	6	5	7	8

    Formas exaltantes	4	5	8	10	11	12	13	10	7	3	7	9	6	5	6	14	8	2	4	6	14	18	15	10	7	6	6	10	7	3	7

    Formas deprimentes	0	0	0	4	2	4	2	1	2	0	1	2	0	2	2	0	0	0	0	0	3	5	1	2	0	0	1	1	0	0	1

Los números expresados con el signo + indican el día de máxima temperatura en cada mes y de mínima los expresados con el signo →.
Revista de medicina y cirugía prácticas (1884-02-07 00:00:00), página 9

NÚM. 1.—AÑO 1882.—2.º TRIMESTRE.

MÁXIMAS Y MÍNIMAS DE TEMPERATURA EN RELACION CON LAS FORMAS EXALTANTES Y DEPRIMENTES DE LA LOCURA.

DIAS

    Meses
    Días

    1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31

    ABRIL
    Máxima	15	17	16	15	15	13	15	19	19	16	16	18	20	20	19	19	20	19	20	22	23	15	17	19	20	19	22	22	20	20

    Minima	7	8	8	8	8	8	8	9	8	7	9	8	10	7	9	9	9	12	8	11	10	8	9	12	9	8	9	12	9	12

    Formas exaltantes	8	4	6	7	17	8	33	30	3	5	12	9	15	8	11	12	9	8	14	5	6	7	11	6	5	6	10	9	9	9	9	9

    Formas deprimentes.	0	0	2	1	3	2	10	10	0	0	1	1	0	2	2	0	1	1	0	1	1	1	0	1	1	0	1	0	0	0	0

    MAYO
    Máxima	20	22	18	19	19	18	20	24	20	22	24	23	22	21	22	18	18	19	17	19	24	24	26	23	23	25	22	25	24	24	25

    Minima	11	12	11	10	9	9	14	12	13	12	12	14	13	12	15	13	11	10	10	11	13	14	14	14	14	14	12	16	17	15	15

    Formas exaltantes	12	3	2	3	3	5	2	6	4	6	5	7	2	3	7	12	12	2	1	6	6	8	4	5	4	4	8	6	5	3	2

    Formas deprimentes.	2	1	0	0	0	1	1	1	1	0	2	1	1	0	0	0	1	2	2	1	3	2	1	3	1	1	2	1	1

    JUNIO
    Máxima	26	24	24	25	23	24	23	26	24	26	22	22	21	21	24	22	23	24	23	22	24	26	24	25	24	26	26	26	26

    Minima	12	15	11	17	15	14	15	18	13	15	14	15	13	14	18	17	15	15	15	14	16	16	17	17	17	17	16	22	21

    Formas exaltantes	3	1	5	3	1	1	4	5	1	5	2	6	3	8	3	8	5	9	11	13	7	4	4	8	3	4	11	5	3

    Formas deprimentes.	3	1	2	4	1	0	2	0	2	1	1	2	1	1	0	1	2	1	2	0	1	2	2	1	2	2	1	2	1
Revista de medicina y cirugía prácticas (1884-01-22 00:00:00), página 1

REVISTA DE MEDICINA Y CIRUGÍA PRÁCTICAS

ESTUDIO ACERCA DE LA LOCURA
POR
D. ARTURO GALCERAN
Médico consultor del Manicomio Nueva Belén.

¿CUÁLES SON LAS CONDICIONES METEÓRICAS QUE EJERCEN MAYOR INFLUJO EN LAS FORMAS EXALTANTES Y EN LAS DEPRIMENTES DE LA LOCURA? (1)

SEÑORES: Todos los seres vivientes responden á las variaciones del medio en que viven: es porque la vida consiste en la correspondencia y reciprocidad de accion de todo lo creado. Y si tal reciprocidad es un hecho inconsciente cuando se cumple en condiciones normales, es altamente sensible cuando, ó por perturbacion del medio ó por la del organismo del sér, resulta desequilibrada la accion resultante habitual. No hay, pues, duda acerca de la existencia de una sensibilidad meteórica, comun á todos los organismos. Ya en la fisiología vegetal encontramos sin número de fenómenos estrechamente enlazados con la accion de los meteoros. Entre los animales pueden observarse hechos curiosos, con evidencia causados por las grandes perturbaciones del aire ó de la tierra; y en el hombre, quizá más que en ningun otro viviente, tales variaciones influyen de un modo marcado, tanto en la mayor parte de los actos de la vida normal, como en sus manifestaciones en estado de enfermedad.

(1) Trabajo presentado al Congreso Frenopático de Barcelona.
Año VIII.—Núm. 182.—22 Enero, 1884.
Revista de medicina y cirugía prácticas (1884-01-22 00:00:00), página 10

BURQUISMO

(METALOSCOPIA, METALOTERAPIA, AGENTES ESTESIOGENOS)

POR EL

DOCTOR D. CÁRLOS DE VICENTE

(Conclusion)

En el Michigan (Estados-Unidos) y en Eaton Rapids existen pozos artesianos, cuya agua tiene la propiedad de imantar el hierro que se sumerge en ellas (1). Estas aguas magnéticas se emplean al interior y en forma de baños desde hace tiempo, con buenos resultados en diferentes afecciones nerviosas.

Burq ha publicado en una extensa Memoria varios casos de glucosuria curados con el agua de Vichy, fuente ferruginosa de Puit-Lhardy. Este autor que no encuentra en la diabetes más causa que los desordenes de sensibilidad y de motilidad, sin tener en cuenta los extensos trabajos de Bouchardat, dice que si el agua de Vichy cura la glucosuria, es por la acción metaloscópica del hierro que contiene. Esta opinión es hija de un entusiasmo exagerado, y sólo la consignamos como dato histórico.

Creemos inútil detenernos en la enumeración y análisis de las múltiples modificaciones producidas por las aguas minerales medicinales sobre la motilidad y la sensibilidad; estos efectos son conocidos de todos aunque hasta hoy permanezcan desconocidas sus causas. Los recientes ensayos (en Viena) del nuevo método de tratamiento de enfermedades cutáneas, que consiste en colocar al enfermo en un baño prolongado durante veinte y treinta días consecutivos, sin que el enfermo aumente de peso, ni la sed disminuya, ni las dosis enormes de medicamentos (100 y 200 gramos de sustancias minerales 1 y 2 kilogramos de sustancias orgánicas) produzcan intoxicaciones ni efectos fisiológicos apreciables, prueban suficientemente que la absorción cutánea es insignificante y que los medicamentos en disolución en el baño deben obrar por contacto á la manera de los estesiógenos. Esta opinión de Duhourou y de Scouttet en ensancha considerablemente la importancia terapéutica de los baños me-

(1) Beard y Thackwel: Tratado de electricidad médica, New-York, 1878.