Revista de medicina y cirugía prácticas (1883-06-07 00:00:00), página 44

centros, de los grandes sistemas, del sistema nervioso y del sistema circulatorio.

» Para nuestro punto de vista particular, hemos de dividir las enfermedades del corazón en cinco periodos:
  » Primer periodo. — Lesiones funcionales.
  » Segundo periodo. — Lesiones agudas en las túnicas ó en la sustancia del corazón.
  » Tercer periodo. — Lesiones crónicas en las túnicas ó en la sustancia del corazón.
  » Cuarto periodo. — Lesiones ó deformaciones orgánicas en las túnicas ó en la sustancia del corazón (lesiones del corazón).
  » Quinto periodo. — La asistolia, período final de todos los anteriores.
  » Como se ve por esta división, para nosotros las enfermedades del corazón sólo son gradaciones de un mismo proceso. Que estas lesiones sean primitivas, es decir, que nazcan en el mismo centro cardiaco, que sean secundarias por obstáculos á la circulación, ó por compensaciones de lesiones de otros órganos ó del mismo corazón, todos van al mismo término final: á la asistolia.»

Pues bien, esta misma división es pertinente en este momento. La naturaleza de todas estas afecciones, excepto algunas funcionales es inflamatoria, y parecía lógico que estando las aguas de Panticosa, como luego veremos, indicadas para las enfermedades crónicas de los órganos respiratorios, cuyo carácter hemos dejado consignado como inflamatorio, decíamos que parecía lógico que estuvieran indicadas también en las enfermedades del corazón. Sin embargo, nada hay tan perjudicial á un enfermo del corazón como la permanencia en Panticosa. Para no involucrar cuestiones, dejaremos este asunto íntegro para el capítulo de las indicaciones, apuntando, sin embargo, que esta opinión es la misma que profesaba nuestro respetable amigo el Dr. Arnús y Ferrer, como se deduce de las siguientes palabras:

«Por regla general, puede decirse que todas las enfermedades del corazón se empeoran en Panticosa. Las modificaciones que su elevada altura produce en la circulación capilar, desequilibra la compensación que se establece entre la hipertrofia de las paredes del órgano y los obstáculos que á la libre circulación de la sangre ponen las estenosis ó la insuficiencia de sus válvulas. En algunos casos hemos visto allí muertos por asistolia consecutiva á este fatal desequilibrio, trágicos desenlaces que ya no vemos, porque sus pobres pacientes se han retirado de aquellas alturas inmediatamente después de habernos consultado.

»Sólo en algunas hipertrofias cardíacas no consecutivas á lesiones valvulares se observan á veces algunas mejorías, debidas probablemente á la sedación del ritmo respiratorio, función á la que va intimamente ligada la inervación cardíaca, que puede considerarse como parte componente del acto respiratorio.»

Enfermedades gastro-hepáticas. — Dos grupos de enfermos afectos de enfermedades crónicas del aparato gastro-hepático forman el mayor contingente de de los que van á Panticosa. El grupo de los dispépsicos y el grupo de los afectados de hepatitis, considerando en estos dos nombres tanto las sencillas dificultades digestivas como las gastritis crónicas, y desde el infarto congestivo del hígado hasta el periodo atrófico de la cirrosis.

Es difícil circunscribir este punto para tratar de asignar sintéticamente la