Revista de medicina y cirugía prácticas (1884-02-07 00:00:00), página 33

diferencia de más de un tercio entre uno y otro período. Las causas comunes no han cambiado, sin embargo, y aun en aquella época en que han adquirido mayor intensidad, 1870 y 1871, el número de abortos ha sido relativamente pequeño. No se explica esto tampoco por las vicisitudes atmosféricas, pues éstas han sido muy variables para explicar semejantes resultados estadísticos; lo mismo puede decirse de las constituciones estacionales.

Ahora bien, si se consultan los autores veterinarios, se advierte que estos hablan á menudo de la persistencia de los abortos en las vacas de ciertos establos, ¿es esto una ley del hábito? Pudiera suceder así para un solo animal, mas no para todos los que habitan determinados establos. Bouley, en una Memoria escrita en 1871, atribuye esa tenacidad en los abortos á una especie de contagio; Franck (de Munich), ha demostrado que se produce el aborto introduciendo en la vagina de una hembra embarazada las materias recogidas de los órganos genitales de otra que haya abortado; aborto que podría explicarse por la acción de micrococcus ó bacterias que estuvieran en abundancia en las cubiertas del feto, contribuyendo á su descomposición. Este aborto es para Roloff, efecto de la introducción en la vagina de materias salidas en el puerperio de vacas que han abortado, las cuales se depositarían en las regueras y en los camastos, y cuya acción empezaría á manifestarse por cierta rubicundez y tumefacción. Apoyan esta opinión otras observaciones, y parece admisible, por consiguiente, la existencia de abortos epidémicos en la especie humana, ya por vía de infección, ya por contagio. Tengo á este propósito, gráficas muy precisas, las cuales demuestran, que en la Maternidad, en los años en que el azote puerperal fué más intenso, el movimiento progresivo de los partos antes de término, y que por el contrario, cuando se mejoró el estado sanitario del establecimiento, disminuyó en grado notable el número de abortos. El aumento progresivo de abortos se ha prolongado más alla del año 1864, que puede considerarse como el apogeo de la mortalidad. Es que el veneno puerperal, á semejanza de ciertas enfermedades tóxicas, tiene diversos modos de acción, ora atacando á la madre y al feto á un mismo tiempo, ora á uno de los dos. Y se declara satisfactorio el estado sanitario de las Maternidades, con tal que la mortalidad de las mujeres embarazadas sea pequeña, aun cuando las bajas de los recién nacidos sean exorbitantes. Siguiendo en estas investigaciones estadísticas, no tengo inconveniente en asegurar que la permanencia en el hospital precipita el término del embarazo, y que cuanto más tiempo permanezca una mujer en la Maternidad, tiene menos probabilidades de parir á su debido tiempo.

Despréndese de estas consideraciones desde el punto de vista teórico, que, los accidentes generales y locales á que están expuestas las parturientes no dependen solamente del traumatismo fisiológico como lo sostenía Cruveilhier en 1858; pues la intoxicación, podrá presentarse también en todas las localidades y en todos los países; por lo tanto, el veneno puerperal es el factor esencial. Además, la herida placentaria, no es la única puerta de entrada de este veneno; la cavidad uterina de la mujer embarazada está tabicada, por todo lo cual hay fundamento para creer que la vía respiratoria, es punto verdadero importante para la introducción del veneno en la mujer embarazada.

¿Puede admitirse que en las mujeres, se produce como en las vacas, según Franck y Roloff, la introducción de bacterias en el útero, cuya consecuencia