Revista de medicina y cirugía prácticas (1883-08-07 00:00:00), página 27

alojados entre las células epiteliales, en los espacios, que Rauvier considera como parte de las vías linfáticas. Se encuentran también en el tejido conjuntivo, en el protoplasma de las células embrionarias que forman el tubérculo alrededor de los núcleos. En estos mismos sitios los vasos muy dilatados estaban llenos de fibrina coagulada, en cuyo espesor había bacillus. En las células gigantes se encontraban muchos bacillus, lo mismo que en el tejido ambiente del tubérculo.

En el pulmón, el examen histológico ha dado próximamente los mismos resultados en la tuberculosis aguda miliar, en las granulaciones fibrosas y en las excavaciones. Como se encuentran entre otros sitios en el tejido embriionario que forma la pared de la caverna, y este tejido al destruirse sale al exterior por la expectoración, nada tiene de extraño el ver en los esputos los bacillus, que tienen la forma de bastoncitos característicos, de aspecto irregular, rectilíneos, sinuosos ó encorvados, y en cuya masa se observan pequeños granos; dejando en un tubo esputos de tubérculos, y examinándolos durante seis semanas ha visto Cornil al cado de diez ó quince días que los granos coloreados aumentaban en gran número, hasta el punto de parecerse á sarcinas al estar unidos unos á otros.

Las conclusiones que se deducen de las cuarenta observaciones anatómicas que hemos hecho bajo el punto de vista de las bacterias, pueden dividirse en tres categorías:

1.º El considerable número de bacillus de la tuberculosis que se encuentran en todas las granulaciones é infiltraciones tuberculosas, explica la génesis de las lesiones de inflamación crónica que constituye la tuberculosis. Están aquí las lesiones tan íntimamente supeditadas á las bacterias, como lo están los nódulos de la lepra y como sucede en el carbunclo. La propagación de los microorganismos por los vasos sanguíneos y linfáticos se demuestra por su presencia en el interior y en las proximidades de estos vasos. Estas conclusiones encierran un valor idéntico al de las experiencias de inoculación de Kock, quien inyectando á centenares de animales diversos, las bacterias tuberculosas solas y aisladas por muchas erías, ha reproducido siempre la tuberculosis.

1.º Las bacterias características de esta afeción son poco numerosas, pero existen constantemente una ó muchas en las células gigantes, esto es, en la masa de las células tuberculosas, y hay motivo para creer que han sido la causa de la inflamación, porque se las encuentra en el centro. Al lado de los bacillus suele encontrarse cierto número de corpúsculos ó granos que se coloran igualmente que aquéllos: no son, sin embargo, los elementos encontrados por Klebs y Toussaint, pues Cornil y Babés han encontrado en esos tubérculos de inoculación bacillus tuberculosos característicos.

2.º Los bacillus, que están casi siempre en las células linfáticas emigrantes, no se encuentran sino en la pared de las cavernas ó de los bronquios ulcerados. Por punto general no se hallan nunca en las partes que están en degeneración caseosa; cuando más, están en las granulaciones que rodean á estas masas, algunas veces se los ha visto aglomerados y enquistados en los tubérculos fibrosos y muy antiguos.

Conjuntivitis purulenta reumática. — El Sr. M. Perrin leyó una segunda nota sobre esta afeción. En el año 1882 comunicó ya cierto número de