Revista de medicina y cirugía prácticas (1883-09-22 00:00:00), página 42

Diagnóstico diferencial entre el delirio y la locura. — El Dr. Janeway refirió algunos casos que demuestran la dificultad e importancia de distinguir cuando un enfermo sufre delirio ó una manía; porque el delirio continuado y acompañado de alucinaciones constituye una forma de locura, observándose en muchas enfermedades como en la pneumonia, bronquitis, etc., que el delirio persiste largo tiempo adquiriendo el carácter de síntoma principal. Dijo cuenta de un caso de empiema en que se trataba de un enfermo que un día antes de su ingreso en el hospital empezó á padecer la manía de las persecuciones sin haber presentado anteriormente fenómenos de desorden mental. Se alivió algo con la hiosciamina y la morfina, pudo intentarse la punción y aspiración del foco purulento obteniéndose una mejoría notable del enfermo pero sus facultades mentales siguieron trastornadas mejorando sólo un poco después de la aparición de un pneumotórax.

Un caso de diagnóstico difícil. — El Dr. Putzel sometió á la consideración de la Academia el siguiente caso para establecer su diagnóstico. Se trataba de un enfermo de cincuenta años, sin antecedentes morbosos, que sufrió una caída por una escalera á los veinticinco años, de cuyas resultas estuvo en cama 10 semanas, quedándole una gran excitación nerviosa, pérdida de memoria y algunos dolores en la espina dorsal. En Marzo del año pasado se vio acometido una noche de una convulsión violenta con calambres en las piernas, arrojando espuma por la boca y permaneciendo inconsciente durante una hora, pero exhalando profundos gemidos. A los quince minutos vomitó é hizo una deposición intestinal. Cuando volvió en sí sufrió grandes dolores en el hombro y brazos, y seis semanas después empezaron á hincharse las extremidades inferiores, cesando los dolores en la columna vertebral. En Noviembre del año pasado su estado era el siguiente: Opacidad de la córnea de recha debida á una lesión traumática. Capacidad visual normal en el ojo de recho. Oído casi normal y normales también la sensibilidad y los movimientos en la cara. El músculo deltoides del lado izquierdo menos voluminoso que el del lado derecho. Cuando la pierna se dirigía hacia delante podía elevarse horizontalmente, pero hacía afuera sólo se levantaba hasta un ángulo de 35°. La cabeza del húmero izquierdo se hallaba aumentada de volumen. No había trastornos sensitivos. El deltoides derecho tenía el aspecto normal y los movimientos del hombro de este lado eran más libres que los del otro. La atrofia del deltoides era considerable al cabo de seis semanas, y todos los movimientos del brazo más débiles por consiguiente. La excitación por la corriente fárradica se encontraba ligeramente disminuida. — AVELINO BENAVENTE.

Sesion celebrada el dia 5 de Abril de 1883.

Estudio sobre la cafeína y la convallaria maialis como tónicos del corazón. — El Dr. Beverley Robinson leyó una Memoria con este título, que es un resumen de la literatura médica acerca de este asunto y de las opiniones referentes á la acción fisiológica de estas drogas acompañadas de algunos casos clínicos.

El Dr. Basker refirió dos casos, en uno se trataba de un estado de depresión nerviosa con pérdida del apetito y aniquilamiento de fuerzas. Cualquier