Revista de medicina y cirugía prácticas (1884-04-22 00:00:00), página 40

dea, en la tuberculosis pulmonar desarrolla por inoculacion en el conejo, y en la tisis verminosa de los animales de raza bovina.

Cierto que existen numerosos microbios en las mucosidades bronquiales, ya normales como patológicas; pero se ha descrito, como particular de la tisis, un microbio más pequeño que los bacilos carbuncosos y sin articulacion; sin embargo, estos caracteres no bastan para hacer un microbio especial. ¿Es él suficiente para establecer el diagnóstico preciso de tubérculos? Para encontrarlo se colorean los esputos por la fuschina alcoholizada, y después se decoloran por el ácido nítrico; se los colorea de nuevo por el azul de metileno y al punto aparecen los bacilos de color de violeta y el resto de color azul.

Pero los bacilos especiales descritos en Alemania ¿son los únicos que se tiñen de violeta en esta reaccion? Sería necesario probar esto, toda vez que si se distinguen de los otros solamente por sus pequeñas dimensiones, este medio diagnóstico sería poco positivo. Por poco que se hayan estudiado los microbios en los medios orgánicos en vía de alteración, no hay que esforzarse mucho para comprender que los esputos de los tísicos están en condiciones semejantes á varios otros cuerpos alterados y expuestos á la accion del aire.

El segundo punto de la cuestion, decir que la presencia de microbios en los esputos de los tísicos implica la naturaleza parasitaria ó microbiana de la tuberculosis, me parece muy dudoso.

Inoculando diversas materias que no contenían microbios semejantes á los de la tisis, se han producido todas las lesiones propias de la inoculacion de esos bacilos, y en mis investigaciones me ha parecido que siempre el efecto producido es proporcional á la cantidad de sustancia irritante introducida. Concíbese que los productos de la tisis, llenos de bacilos, sean irritantes, y como tales capaces de producir alteraciones muy extensas y muy rápidas; pero hay también otras sustancias animales que determinan con poca diferencia los mismos efectos: engendran vastas formaciones caseosas, linfangitis y adenitis de la misma naturaleza, y más tarde granulaciones en el pulmón y en la mayor parte de los órganos. Asimismo tuberculosis viscerales muy caracterizadas pueden tener por origen simples lesiones traumáticas. De suerte que nada prueba la naturaleza especifica de la tuberculosis.

El Sr. G. Sée: El Sr. Colin cree que el microbio se encuentra en el estado fisiológico como se encuentra en el aire. El bacilo no existe en el aire, á no ser cuando procede de los esputos desecados de los tísicos. El bacilo es hasta cierto punto formado por el individuo; ofrece caracteres particulares, y pulula, sobre todo, á la temperatura de 36 á 40°, necesitando un terreno de cultivo bien preparado. En los líquidos descompuestos se encuentran, sí, gran número de microbios, pero ninguno de ellos es el bacilo tuberculoso, cuyos caracteres ha descrito perfectamente Koch.

Lo que á nosotros importa no es tanto la forma del bacilo como sus propiedades experimentales. La inoculacion de tubérculos desprovistos de bacilo no produce resultado alguno; por el contrario, la inoculacion de bacilos determina núcleos tuberculosos perfectos. No hay otro bacilo, ni microbio que dé iguales productos, y que sometido á esos procedimientos de coloracion presente el mismo aspecto. La reaccion de Koch, coloracion violada en fondo azul, es característica de ese bacilo. Y cuanto á la naturaleza especifica de la tisis, es un hecho demostrado con bastante elocuencia por los experimentos de H. Mar-