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que la destrucción de la médula, aún siendo parcial, hecha por medio de un estilete introducido en el canal vertebral, siguiendo su eje, hacía cesar las pulsaciones cardíacas en pocos instantes, y por consiguiente determinaba la muerte.

Afirmación tan exclusiva debía provocar á su vez una reacción muy exagerada; y en efecto así fué: á Legallois se le objetó que un pequeño trozo del corazón tomado de un animal vivo y colocado sobre una mesa, continuaba latiendo de una manera rítmica, hecho que, antes del descubrimiento de sus ganglios microscópicos, hacía admitir con Haller la independencia del músculo cardíaco de la influencia nerviosa; se citaron las observaciones de fetos amniencéfalos, en los cuales los movimientos cardíacos habían existido hasta el nacimiento; se demostró que en las ranas se puede destruir completamente la médula sin detener la circulación cardiaca; que los mamíferos mismos sobrevivían bastante tiempo á una destrucción casi completa, si se tenía cuidado de evitar las hemorragias, valiéndose de un estilete enrojecido por el fuego; y por último, Wilsons-Philips llegó á atribuir la detención del corazón de los animales en que Legallois había practicado sus experiencias, á la intensidad del dolor, y declaró que, si se recurriá á la anestesia prévia, la médula podía ser totalmente destruida sin que se produjese la parálisis cardíaca. En verdad todos estos hechos probaban que este órgano podía prescindir accidentalmente de la médula, pero no que ésta no ejerciese ninguna influencia sobre sus movimientos.

En 1846 Weber, valiéndose de la excitación, en vez de la destrucción que no podía dar sino resultados contradictorios, á causa de la extensión y gravedad de las lesiones, puso fuera de duda esta influencia, harto exagerada por Legallois y demasiado negada por sus sucesores. Demostró, y todo el mundo reconoció después, que la excitación directa de la médula, sea por el escalpelo, por la electricidad ó por el alcohol, acelera considerablemente los movimientos del corazón, aún cuando se le haya separado del encéfalo. Como la irritación directa de los filetes cardiacos emanados del gran simpático producía el mismo resultado, pareció bastante natural pensar que los ganglios cervicales recibían esta influencia aceleradora de la médula por las comunicaciones establecidas entre estos dos centros nerviosos. Budge vino á completar la parte más fundamental de la inervación del corazón, señalando un hecho que no deja de ser sorprendente, y es que la excitación del pneumogástrico y de sus filetes cardiacos, detiene bruscamente las contracciones de ese
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traerse más rápida y enérgicamente en el instante \(a\) que en el instante \(b\) y en éste más que en \(c\). Supongamos que á partir del segundo instante \(b\), llega una voluminosa oleada impulsada con poderosa presion que vence la resistencia que el vaso, en virtud del grado \(b\) de contraccion tónica, le oponía. Al penetrar en él determinará los mismos efectos que nosotros determinábamos en la arteria del cadáver al inyectarle sangre: la dilatará por relajacion nutritiva, y esta dilatacion será tanto mayor cuanto más grande sea la columna sanguínea acarreada al par que su presion, pues que una y otra condicion favorecen la exósmosis nutritiva. Despues de esto, la presion de la oleada se debilitará algo por efecto de las resistencias vencidas y se derramará en los vasos inmediatos. Como con ello la arteria en cuestion volverá á quedar exangüe desde el centro hácia la periferia, claro está que desde el centro hácia la periferia volverá á contraerse. Ahí tenemos, pues, el esquema de las contracciones rítmicas de las arterias. En efecto, supongamos un corazon que lata 15 veces por minuto, y que en un segundo llega la oleada á la arteria. ¿Qué sucederá en este vaso durante los 3 segundos que permanece semiexangüe? Que se contraerá. ¿Qué le sucederá cuando llegue la nueva oleada? Que se dilatará. Por donde se ve que, con sólo admitir la ley de la adaptacion de la pared vascular á la cantidad de liquido circulante, se ha de admitir la existencia de las contracciones rítmicas, dado que el corazon vierte en ellas la sangre de un modo intermitente, y se ve ademas que las contracciones rítmicas no son, en suma, nada más que la tonicidad vascular puesta en ejercicio constante.

Mecanismo de las contracciones en el aparato arterial.—Admitamos por un momento, por absurdo que sea, que el árbol arterial posee sólo un débil grado de tonus á pesar de hallarse completamente vacio. En el momento en que empieza á iniciarse en él la contraccion el corazon lanza la oleada, la cual relaja al tubo, venciendo la resistencia que le opone en virtud de su contraccion creciente. El tubo se relajará mientras la ola avance; pero inmediatamente que se debilite ó cese esa presion excéntrica que el liquido ejerce sobre la pared, se contraerá tras ella, impeliéndola hácia las porciones ó ramos inmediatos. Cortando una arteria observaremos que la sangre sale de ellas á sacudidas, de modo que las oleadas no se reunen ó adicionan formando una corriente continua sino al llegar á la periferia ó cerca de ella; la ola que va, relaja al tubo en virtud de la impulsion cardiaca recibida y de la contraccion vascular que se ini-
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cia y acentúa tras ella; la ola que viene se encuentra con el tubo contraído, cuya resistencia ha de vencer merced á las dos fuerzas que le impelen. Imaginando el fenómeno de un modo general comprenderemos que el árbol arterial culebrea, es decir, se contrae á la manera del gusano cuyos anillos se contraen y relajan sucesivamente. Diblemente palpitantes los grandes troncos, ellos ejercen sin embargo contrapresión sobre el líquido transeunte; avanza, pues, la oleada, relajando á su paso la túnica muscular de los vasos inmediatos, los cuales, dejando de estar luego sometidos á la forzada presión de la onda hinchada que en su interior camina, se contraen, impeliendo las ondecillas que van más muertas tras la oleada grande, y así es como toda la masa es impelida y arremolinada hácia adelante mediante ese movimiento vermiforme que la acarrea. Del corazón recibe la poderosa impulsion inicial, el vaso la conduce luego á través del tubo manteniendo su impulsion más ó menos viva según la parte activa que toma en su curso.

(Concluirá.)

NUEVOS MEDICAMENTOS

POR

D. FEDERICO TOLEDO.

I. Alcaloides de la globularia.—II. Tartro-alcoetato de sesquilóxido de hierro.—III. Nueva preparacion de catgut.—IV. Jequirity.—V. Salicilato de zinc.—VI. Guachamaka.

I

El Dr. Chatin ha presentado en la Academia de Ciencias de Paris, á nombre de los Sres. Heckel, Mourcon y Schelahdenhauffen una Memoria sobre la accion fisiológica y terapéutica de los alcaloides de la globularia, medicamento empleado empíricamente como febrífugo y purgante. Estos señores han estudiado experimentalmente dichos alcaloides sobre el hombre y los animales. Los dos alcaloides de la globularia descubiertos hasta ahora son la globularina y la globularetina.

Globularina.—Es un medicamento cardiaco. Heckel, Mourson y Schlagdenhauffen han experimentado esta sustancia sobre las ra-
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nas, poniendo al descubierto el corazon de dos de estos animales y aplicando dicha sustancia en estado sólido sobre la epidermis ó introduciéndola bajo la piel de una de ellas, miéntras que la otra servía como término de comparación. Al principio los latidos son tumultosos é irregulares, descendiendo en una hora en número de 14 ó 16. La accion de la globularina se concentra sobre el ventrículo que se contrae, al parecer sin que contenga una gota de sangre, y se aplana miéntras las aurículas ejecutan movimientos tumultuosos. La respiracion es frecuente y anhelosa; en los miembros superiores se observan subsaltos de tendones. Si la dosis no produce la muerte, estos fenómenos van mitigándose y desaparecen á las tres horas; pero si se añade una nueva dosis, «la respiracion se hace mémos frecuente, el corazon late con mémos fuerza, toma una forma globulosa y se reduce á la mitad de su volumen; se hace, en fin, perpendicular á la pared del vientre y apenas se vacia. El movimiento de las aurículas se acelera, el de los ventrículos disminuye, el corazon solo late 30 ó 40 veces por minuto. La rana queda casi insensible, no moviéndose más que á beneficio de fuertes excitaciones; la piel se cubre de sustancias limosas; los senos pulmonares están muy distendidos; el corazon recobra al parecer despues su ritmo normal, y el animal parece que se reanima, respira con más frecuencia y se apoya en sus patas; pero todo esto es transitorio, y muere á la hora y media de intoxicado en una completa resolución.»

Si se practica la autopsia inmediatamente despues de la muerte, se encuentra algo de sangre en la aurícula, y el ventrículo completamente exangüe; los pulmones llenos de aire y congestionados; el hígado hiperhemiado y con algunos focos apopléticos, observándose focos idénticos en los músculos, sobre todo en el sitio donde se introduce la sustancia tóxica, en cuyo punto hay también un edema considerable; la vaina del nervio crural presenta numerosas manchas hemorrágicas.

Obsérvense coágulos rojizos de uno á dos milímetros de grueso, que examinados al microscopio, presentan una destrucción completa de los glóbulos rojos con difusion de la hemoglobina.

En el hombre en estado fisiológico, la globularina á la dosis progresiva de 15 á 56 centigramos, en seis dias produce efectos análogos á los de la cafeína sobre el corazon y tension arterial, disminuyendo la temperatura de 3 á 6 decígrados y el pulso elevando la presion á dosis pequeñas y deprimiéndola, cuando estas dosis son elevadas. Produce á la vez una sensacion de bienestar, nueva ana-
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logía que tiene esta sustancia con la cafeína. Aumenta el apetito y favorece las deposiciones, actuando sobre las túnicas intestinales.

Cuando se administra á la dosis de 65 centigramos, la respiración se acelera y hace anhelosa, aumentan las contracciones cardiacas y se experimenta una sensación de angustia, cansancio, vértigos, cefalalgia, escalofríos y dolores en los miembros; la temperatura y el pulso descienden, cuyos fenómenos van disminuyendo paulatinamente.

La globularetina C18H20O ó resina de la globularia, es el principio purgante de esta planta; obra de dos maneras; como diurético y como purgante. Esta sustancia, como todas las resinas, es insoluble en el agua pura; unida á los alcalinos se disuelve perfectamente y obra de una manera más rápida, aunque siempre lenta, produciendo deposiciones biliosas. Su dosis varía desde un centígramo á un gramo, según los individuos; su acción purgante se acompaña de cólicos y ligeros borborigmos que se acentúan cuando se eleva la dosis, en cuyo caso se observa congestión del recto. Sobre el aparato urinario obra elevando la cantidad de sustancias sólidas de la orina y produciendo un dolor sordo, muy penoso en el riñón. La globularetina no se obtiene casi nunca pura; está combinada á un principio volátil casi desconocido, cuyos efectos están aún por comprobar.

II

El tartro-aloctato de sesquióxido de hierro es un nuevo compuesto que el Dr. Pavesi ha venido á añadir á la ya larga serie de las preparaciones ferruginosas. Según su autor, tiene la ventaja de ser poco amargo y muy soluble en el agua, circunstancias que son de no poco valor y que permite que pueda administrarse con facilidad. Está naturalmente indicado en todos aquellos casos que lo están el hierro y el áloes.

Para prepararlo se reúnen en una cápsula de porcelana, con el agua necesaria para mantener la mezcla líquida las siguientes sustancias:

Aloes sucotrino pulverizado........... 2 partes.
Ácido tártrico............................. »
sexquióxido de hierro recién obtenido en estado de hidrato............. 1 »
Limaduras de hierro en polvo............ 1/2 »
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Esta mezcla se mantiene durante unos quince minutos á una temperatura de 50 á 60°, se la deja enfriar y permanece así durante unos seis días, agitándola de vez en cuando y añadiendo agua si es necesario. Transcurrido este tiempo, se filtra y evapora á fuego lento conservándose en frascos de tapón esmerilado.

III

El Dr. Kocher, de Berna, emplea para preparar el catgut el aceite esencial de enebro en vez del ácido fénico ó crómico. Tanto el catgut como la seda se maceran durante un día en el aceite esencial de enebro, y después otro en glicerina y luego se arrolla á una devanadera plana y se sumerge en una disolución al 95 por 100 de alcohol donde se conserva hasta el momento de usarlo.

IV

Los granos de la liana de regaliz (abrus precatorius) ó jequirety, como lo llaman los naturales del Brasil, se emplean hace mucho tiempo en el interior de este país en cocimiento, de una manera empírica, contra las oftalmias; el jequirety es un arbusto tropical, cuyos granos de un rojo coral y ceniza negra los emplean los indígenas en hacer collares, rosarios, etc.

En la clínica oftalmológica del Dr. Wecker se empezó á ensayar un producto cristalizado obtenido de esta planta, pero los resultados fueron nulos, bien se empleara en instilaciones ó en inyección subcutánea, en vista de lo cual lo usó de la manera que en el Brasil, es decir, en infusión ténue del polvo en agua fría. Observándose:

1.º Esta infusión aplicada en locciones produce en seguida una oftalmia purulenta de aspecto crupal, cuya intensidad puede graduarse según la dosis y número de locciones;

2.º Esta purulencia se produce con una rapidez idéntica á la de las inoculaciones del pus de una oftalmia purulenta ó de la blenorragia. Si las locciones son numerosas puede adquirir la intensidad de una verdadera oftalmia purulenta.

3.º Esta oftalmia desaparece espontáneamente á los diez ó quince días, sin que en este tiempo corra al parecer peligro alguno la córnea aun cuando ésta presente alguna úlcera.

Si estos resultados son ciertos puede decirse que la oftalmología posee un medicamento de utilidad incalculable en el tratamiento del
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pannus, granulaciones, differía de la conjuntiva, etc., que desterrara el uso de las inoculaciones blenorragicas sobre las cuales tiene la ventaja de poder graduarse su accion, y sobre todo de no atacar la córnea, lo cual es de la mayor importancia.

V

El salicitato de zinc introducido en la terapéutica por los Sres. Poi-guet y Desmarres es una sal que cristaliza en agujas largas blancas, sedosas y saturadas, de sabor azucarado, estíptico luego y amargo al fin muy soluble en el agua alcohol y el éter é insoluble en el sul-furo de carbono y aceite esencial de trementina.

El Sr. Viguier indica el siguiente medio de preparacion.

Se mezclan en una cápsula de porcelana ácido salicilico y agua destilada calentando la mezcla y añadiendo antes de que se disuelva el ácido salicilico óxido de zinc en solucion acuosa; se hace hervir y deja de añadirse óxido en cuanto se observa que empieza á formarse depósito. Se filtra y el salicitato de zinc cristaliza por el enfriamiento, pudiendo extraerse aún más sal de zinc concentrando á un calor ligero las aguas madres.

Este compuesto que es antiséptico y astringente se ha empleado con gran éxito en las úlceras cancerosas de la lengua y sobre todo en la blenorragia en la proporcion de \( \frac{1}{2} \) á 1 por 100 en ésta y de 4 por 100 en aquella.

VI

El Dr. Schiffer ha descrito ante la Sociedad de Fisiología de Berlin los efectos observados por el Guachamaka, principio soluble en el alcohol y agua y dotado de las reacciones generales de un alcaloide. Los efectos de su extracto (análogos á los del curare) se observaron en ranas, pichones y conejos. A los quince minutos era completa la pérdida de los movimientos áun cuando el corazon y órganos respiratorios seguían funcionando como de ordinario, cuando las dosis son débiles, el animal se restablece á los pocos días; si son elevadas muere. Los músculos pueden estimularse directamente, pero no por el intermedio de los nervios, lo cual hace presumir que obre como el curare sobre las extremidades de los nervios motores.
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REVISTA ESPAÑOLA.

SOCIEDADES CIENTÍFICAS.

SESIONES CIENTÍFICAS DEL CUERPO MÉDICO-FARMAÇÉUTICO DE LA BENEFICENCIA PROVINCIAL.

Sesión del 19 de Noviembre de 1881.

Esta Corporacion, que de muy antiguo ha venido reuniéndose una vez al mes, ha dispuesto hacerlo ahora cuatro veces al año con el mismo objeto que anteriormente, esto es, para discutir aquellas cuestiones de más transcendencia, ya pertenezcan á la teoría, ya sean recogidas de la práctica en las enfermerías, para consignar en los libros de sus sesiones los pareceres de médicos notables, y establecer un comercio de ideas que redunde en último término en bien de los acogidos en los establecimientos de beneficencia y de la humanidad entera.

Celebróse la primera sesión el sábado 19 de Noviembre por la tarde, en la Sala de Juntas del Hospital general. A juzgar por el escogido auditorio que llenaba completamente dicha Sala, por el gran interes que desperta el tema anunciado para discusion, Influencia de la doctrina parasitaria en el concepto clínico de las enfermedades virulentas, y por la reputacion que gozan los profesores encargados de tratarlo, nos hicieron suponer que la velada sería brillante, y así sucedió en efecto.

Con la lectura de un discurso inaugural abrió la sesión el digno Presidente Sr. Capdevila, quien tenía á su lado los Sres. Benavides y Caballero. Explicó á continuacion el objeto de las sesiones (ya apuntado) y se extendió sobre algunas consideraciones históricas y doctrinales del primer tema y sobre los motivos que habían tenido para elegir los restantes: deploró, al acabar, la muerte de muchos profesores fallecidos en estos últimos años, citando los nombres de médicos muy ilustres, y dijo que mientras duren estos debates se admitirán las comunicaciones que se presenten aunque no tengan relación alguna con el punto que se cuestione.

En seguida se concedió la palabra al Sr. Isla, quien leyó otro discurso. En su sentir el parasitismo es hoy de tal importancia, que bajo el punto de vista médico constituye el espíritu de la época moderna. Con el propósito de rebatir la redaccion del tema, se entretuvo en exponer el valor de las palabras, doctrina y teoría, concluyendo por afirmar que á juicio suyo el conjunto de conocimientos conquistados acerca del parasitismo no merece otro calificativo que el de teoría, de ninguna manera el de doctrina.

Los médicos acalorados y los ánimos ávidos de progreso, no se contentan con reconocer su influjo etiológico, sino que, más avanzados todavía, quieren encontrar en cada enfermedad su respectivo microbio. En frente de éstos hay otros que, obcecados en no querer adelantos y apoyados en los simples fenómenos clínicos, rechazan las opiniones de aquellos, y sin recurrir al experi-
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motor central: la existencia de un antagonismo entre el bulbo y el pneumogástrico por una parte, y la médula y el simpático por otra, era la consecuencia forzosa de este hecho. Desde entonces se admitió que éstos tienden á activar las contracciones del corazón, en tanto que aquellos tienden á detenerla: el pneumogástrico sería, por decirlo así, el freno que modera y regula la marcha que le imprime la médula, y de ahí que posteriormente, queriendo sintetizar en una frase la función que desempeñaba, se le conociera con el nombre de nervio paralizo-motor: pero sigamos este estudio de la circulación cardíaca.

En 1863, Bezol confirmó por numerosas experiencias la acción aceleradora de la médula, y demostró además que su excitación aumentaba al mismo tiempo la tensión sanguínea, lo que indicaba una exageración en la fuerza de sus movimientos; así pues, se consideró á la médula como agente capaz de multiplicar á la vez la frecuencia y la intensidad de los bates cardiacos. Tales eran las opiniones comúnmente admitidas, cuando Ludwig y Thiri se apercibieron de que la excitación de la médula aumentaba también la presión sanguínea, aun cuando se hubiesen seccionado previamente los filetes cardiacos suministrados por el simpático, y por tanto cuando la médula no podía ejercer acción directa sobre el corazón, y sí sólo sobre los vasos, por intermedio de los vaso-motores. Y como que según las leyes físicas, el corazón, agente motor, debía emplear tanta más fuerza cuanto los vasos estuviesen más contraídos y ofreciesen menos salida á la oleada sanguínea, se pensó que la médula, que suministraba los vaso-motores, podía muy bien no ejercer influencia sobre la intensidad de los bates cardiacos, sino por intermedio de los vasos, determinando su contracción. Así pues, la lesión que Bezol había considerado como directa, Ludwig vino á presentarla como indirecta, afirmando este autor, que la médula ejerce principalmente este influjo por intermedio de los vasos del abdomen, á los cuales anima por los nervios esplánicos. En efecto la electrización de estos nervios produjo sobre aquellos vasos la tensión sanguínea, y el corazón los mismos resultados que la de la médula. Por otra parte, su acción aceleradora podía recibir una explicación análoga, puesto que al dilatar ella los vasos, disminuía resistencia, y el corazón podía ganar en tiempo, empleando su potencia ó esfuerzo útil, y repitiendo más frecuentemente sus alternativas de dilatación y contracción.

Cyón, por medio de investigaciones que datan próximamente de la