Revista de medicina y cirugía prácticas (1883-02-07 00:00:00), página 43

fiebre que desaparece inmediatamente que se evacua la sangre, se renueva la cura y se desobstruye el tubo. Esta fiebre no se produce con esta cura, aún cuando se acumulen bajo la sutura, grandes cantidades de sangre; esto es lo que Langenbeck ha observado en tres casos. Después de la extirpación de un tumor del volumen del puño, en el que practica la sutura sin desagüe, encuentra al séptimo día una colección de sangre fluctuante debajo de la piel, quita entonces los puntos de sutura y sale la sangre absolutamente inodora; deja la segunda cura colocada por otros siete días, y toda la sangre es reabsorbida, sin que en el curso de este proceso aparezca fiebre. Esto prueba que el iodoformo impide la descomposición de la sangre acumulada en una herida la que determina lo que se llama la fiebre séptica. Gracias al empleo del iodoformo, la reabsorción de la sangre detenida puede verificarse sin fenómenos febriles como en las extravasaciones subcutáneas.

El iodoformo tiene una gran importancia para la cicatrización subcostrosa. Hé aquí la manera de hacer la cura con este objeto: cuando la hemorragia se ha detenido, se recubre la reciente herida de una capa uniforme de iodoformo; se coloca encima una delgada capa de guata, encima compresas de muselina, papel de gutapercha y ligera compresión. De este modo se forma una costra muy adherente, debajo de la cual la herida cicatriza con lentitud, pero con formación de una cicatriz lisa y no retráctil. Una vez terminada la cicatrización, lo que tiene lugar entre ocho días y cinco semanas, la costra cae espontáneamente. Esta cura no es, sin embargo, aplicable á las pérdidas de sustancia profundas ni á las heridas en que debajo de la piel haya una gruesa capa de grasa.

Gluck (Berlin). Comunicacion de un caso de curacion de piohemia. — El enfermo, después de la trepanación de la apófisis mastoides, tuvo trece escalofríos, con sensibilidad en la región epigástrica, dispnea, ictericia, infiltración periarticular enorme de las dos rodillas, con derrame seropurulento. Los dolores se calmaron con cortas dosis de morfina. Desde el primer día, tomó 10 gramos diarios de salicilato de soda. Cada vez que se suprimió la medicación sobrevino una exacerbación. En el espacio de tres meses, el enfermo tomó 400 gramos de salicilato de soda y curó completamente.

Helferich (Munich). De la transplantacion del músculo en el hombre. — Helferich ha recurrido á la transplantación del músculo en un hombre, en el que fué preciso separar la mitad superior del biceps, por un tumor implantado en este músculo, que había crecido rápidamente y había producido trastornos funcionales. Helferich separa la totalidad del músculo enfermo, en la extensión de 12 centímetros, respetando un cordón muscular del espesor de un lapiz, que parecía sano. El fragmento de músculo transplantado se tomó de un perro, y se fijó por suturas de catgut en número de 6 para la extremidad superior tendinosa, y de 30 en la extremidad inferior muscular. Al décimo día, cuando se renovó la primera cura, se eliminó un pequeño trozo de músculo necrosado, de la misma longitud que la porción transplantada, pero que representaba, á lo más, la octava parte de su espesor. La curación marchó sin accidente, y al cabo de cuatro semanas se empieza á someter regularmente el brazo enfermo á la acción de las corrientes