Revista de medicina y cirugía prácticas (1883-02-07 00:00:00), página 38

1.º Siempre que el iris se presente bajo el cuchillo mientras se hace la incisión de la córnea;
2.º Está indicada la escisión en las cataratas traumáticas;
3.º En las cataratas adherentes con sinequias posteriores;
4.º Siempre que se haya roto el iris durante la salida del cristalino y que se vea el borde pupilar franjeado, irregular, roto.

Macroglosia. — El Sr. Perier lee un trabajo sobre una Memoria del señor Guerlain (de Boulogne-sur-Mer) relativo á un caso de macroglosia congénita. El autor ha visto la criatura al dia siguiente de su nacimiento. Era una niña que pesaba 4 kilogramos y que presentaba una lengua enorme, saliendo de la boca y formando delante de la barba y de la parte anterior del cuello como una gran seta que media 5 centímetros de largo, 3 de ancho y 2 1/2 de espesor. Las papilas estaban salientes y voluminosas, los vasos fuertemente dilatados y varicosos. No había deformidad en los padres. Vista la edad de la niña (dos días), el Sr. Guerlain no creyó debía intervenir; se reservó para obrar más tarde, si era necesario. La niña se desarrolló regularmente; al mismo tiempo su lengua disminuyó; al fin pudo entrarla voluntariamente. La dentición se efectuó bien; pudo comer muy pronto y hablar como los niños de su edad. Hoy tiene seis años; pero desde hace algún tiempo, bajo la influencia de una enfermedad aguda, la lengua ha vuelto á engordar otra vez, á presentar ulceraciones en los bordes; así es, que el Sr. Guerlain cree debe intervenir sirviéndose del constrictor. Consulta á la Sociedad.

En resumen, se trata en este caso de una hipertrofia claramente congénita. Todos los elementos constituyentes de la lengua forman parte en la hipertrofia. La evolución dentaria ha sido normal. Durante algun tiempo, ha habido una diminución espontánea; la lengua se ha hecho reductible; además, desde hace algún tiempo, bajo la influencia de una ligera afección febril, se produjo una especie de recrudescencia que parecía necesitar una intervención quirúrgica. El Sr. Perier estaría dispuesto en este caso á recurrir á la igui puntura.

Mixodema. — El Sr. Guerlain, al mismo tiempo que esta primera observación, dirige otra relativa á un caso de caquexia paquidérmica consecutiva á un traumatismo del cuello. Se trata de una joven de once años, nacida en las Indias; se dió un golpe tan pequeño, que pasó desapercibido para sus padres. Algun tiempo después, esta niña dejó de crecer y siguió engordando; presentó poco á poco los caracteres del cretinismo con mixodema, ó de la caquexia paquidérmica.

El Sr. Perier compara este caso con el que existe en el servicio del señor Bourneville bajo el nombre de Pacher. El Sr. Perier está dispuesto en este caso, á admitir, como el Sr. Guerlain, la influencia del traumatismo en el desarrollo de esta curiosa afección que el Sr. Charcot ha descrito con el nombre de mixodema.

El Sr. Verneuil, refiriéndose á este último caso, recuerda que durante bastante tiempo, la naturaleza nerviosa del mixodema se ha sostenido como hipótesis, pero que esta hipótesis ha encontrado una afirmación clara en el caso del Sr. Henrot (de Reims), que ha presentado á la Asociacion para el adelantamiento de las ciencias, piezas verdaderamente extraordinarias que proce-