Revista de medicina y cirugía prácticas (1882-09-07 00:00:00), página 43

el lado de la lengua, lo que hace suponer que se estiró el nervio lingual al mismo tiempo que el nervio dentario.

Inyecciones de iodoformo en las artritis fungosas, por el Sr. Marc Sée—Se ha empleado el iodoformo, especialmente en el extranjero, en el tratamiento de las fungosidades de origen tuberculoso, ya en aplicaciones locales, ya en inyecciones. Este tratamiento ha dado buenos resultados en manos de muchos cirujanos, y especialmente de Mosselig (de Viena). El señor Sée le ha empleado con éxito en el tratamiento de una doble artritis fungosa en las rodillas, en una joven, que ha presentado á la Sociedad de Cirugía. En esta enferma existian fungosidades luxuriantes de la rodilla izquierda, sin ningún líquido ni fistula en la articulación. Se practicó una inyección intraarticular con 1 gramo próximamente de la disolución éterea de iodoformo. La reacción fué bastante intensa; pero al cabo de quince días, la mejoría era bien manifiesta. El Sr. Sée, animado por este éxito, empleó el mismo medio en la rodilla derecha. Durante algún tiempo se continuó con la compresión, y en la actualidad, dos meses después de la inyección, la mejoría es bien ostensible; las rodillas han disminuido mucho de volumen, y ha podido efectuarse la progresión.

El Sr. Després: Los casos de inyecciones iodadas en las articulaciones son muy numerosos, y han sido bien estudiados por el Sr. Boinet. Por mi parte en dos casos he obtenido una mejoría evidente. He visto á la enferma del señor Sée y he podido comprobar una mejoría muy notable, pero no una curación completa. ¿No sería mejor en estos casos procurar obtener la anquilosis en una buena posición?

El Sr. Verneuil: En la comunicación del Sr. Sée existe un punto de anatomía patológica muy importante. ¿Se trataba, en efecto, realmente de fungosidades articulares tuberculosas? Bajo el punto de vista anatómo-patológico existen tres variedades de fungosidades: 1.º, las fungosidades dependientes directamente del reumatismo crónico; 2.º, las fungosidades sintomáticas de lesiones óseas; 3.º, por último, los foliculos tuberculosos de las sinoviales. Esta división es muy importante, porque cuando se trata de foliculos tuberculosos, es necesario obrar radicalmente, yendo casi siempre seguida la resección de recidiva: es necesario llegar hasta la amputación. Los medios ordinarios de compresión, de cauterización, de inyecciones iodadas ó de otras, dan, por el contrario, buen resultado en los casos de sinovitis reumáticas fungosas.

Respecto á las fungosidades dependientes de alteraciones huesosas, de osteitis epifisaria, ó de necrósísis, la resección ofrece mucho, siendo inútil practicar la extirpación completa de la sinovial, lo que con frecuencia es muy difícil. Como se ve, la terapéutica es distinta según los casos. No es decir por eso, que sea fácil el diagnóstico diferencial en todos los casos, pero presenta una verdadera importancia.

El Sr. Lannelongue: Bajo el punto de vista de histología patológica, no admito más que dos variedades: 1.º, las fungosidades tuberculosas que tienen por únicos caracteres la presencia de nódulos tuberculosos; y 2.º, la fungosidad inflamatoria, que tiene por tipo el melonel carnosso, cualquiera sea la causa, necrósísis, osteitis, inflamación de cualquiera especie, y la que estará