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tres días para decrecer rápidamente después y quedar todo en estado fisiológico.

Habiendo notado que en el primer conejo, en el que había hecho dos inoculaciones, los síntomas febriles habían sido más marcados y de más larga duración, me propuse ver lo que pasaba inoculando cantidades más grandes, y á un conejo robusto le inoculé en el lugar de costumbre 2º de la orina del primer conejo, que había sido recogida el 20 de Agosto. La operación fué practicada el 3 de Setiembre á la una de la tarde; la temperatura del animal antes de la operación era de 37º,8. En la noche del día 3 la temperatura era de 38º,6, y en esa misma noche le inyecté otros 2º en el muslo derecho. El día 4 en la mañana la temperatura había subido á 40º,3; en la noche había 40º. Se recogió ese día la orina, que era de color de sangre y en la que se encontraban muchos cuerpos rojos y abundantes esporos. El día 5 en la mañana comió muy poco y estaba muy abatido; murió á las diez de la mañana.

En estos experimentos se habrá observado que todos los animales han tenido una notable elevación de temperatura que ha durado de tres á seis días, y en uno de ellos, en el último, la muerte vino al tercer día después de la inoculación; pero habiéndose inyectado líquidos en putrefacción, no es fácil averiguar la parte que tenga en la producción de estos síntomas el hongo que venimos estudiando ó las materias en putrefacción.

En estos últimos días he inoculado á dos perros con 1º de orina normal en plena putrefacción, y el resultado ha sido una elevación muy poco notable de la temperatura, elevación que no puede ser comparable, ni por su intensidad ni por su duración, con la que hemos visto sobrevenir cuando se inoculan líquidos que vienen de la fiebre amarilla. No creo, sin embargo, que los experimentos sean perfectamente comparables, porque es evidente que la orina que viene en la fiebre amarilla contiene mayor cantidad de materias orgánicas que la orina normal, y por lo mismo los productos de la putrefacción deben ser más abundantes en la primera que en la segunda.

Relataré una contraprueba que el 6 de Setiembre hice en el conejo que fué objeto de la segunda observación, y que, como ya dije antes, fué inoculado el 13 de Agosto con la orina que había venido de Vera-cruz: pues bien, en este conejo, que tenía poco más ó menos la misma talla que el que murió, y que estaba ya bajo la influencia del hongo que venimos estudiando, le inoculé á la una del día 6 de Se-
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tiembre dos centímetros cúbicos de la misma orina que había inoculado al conejo que sucumbió. La temperatura antes de la operación era de 38°6, y en la noche de 39°7. Para ponerme en las mismas condiciones del conejo que murió, esa misma noche le inoculé otros dos centímetros cúbicos de la misma orina en el muslo derecho. Día 7, en la mañana, la temperatura era de 40°3, y en la noche 40°3. Día 8, en la mañana, 39°7, en la noche, 39°2. Día 9, á las doce del dia, 39°2. Día 10, á la misma hora, 39°. Día 11, 38°5. Después el animal ha seguido bien.

Esta última observación indica que un animal impresionado ya por el hongo pudo soportar las mismas cantidades de líquido inyectado, que en el anterior determinaron la muerte al tercer día. Cierto es que este animal tuvo también movimiento febril, debido probablemente á la introducción en su economía de materias en putrefacción; pero siendo idénticas las condiciones, el no impresionado sucumbió, mientras que el que ya lo estaba resistió perfectamente, y vive todavía.

De aquí podemos inferir, que la inoculación del hongo con líquidos en putrefacción, produce accidentes graves y aún la muerte, y que estos accidentes no son debidos exclusivamente á la penetración de las sustancias pútridas.

Permitame la Academia que suspenda por un momento el relato de mis experimentos y toque incidentalmente un punto de patología general.

(Concluirá.)
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ELECTRICIDAD MÉDICA

DE LA EXPOSICION DE ELECTRICIDAD BAJO EL PUNTO DE VISTA MÉDICO Y TERAPÉUTICO

POR EL DOCTOR G. BARDET.

(Continuacion.)

III

APARATOS PRODUCTORES DE ELECTRICIDAD.

§ 2.º Pilas.—Si fuera nuestro propósito hacer un estudio detenido sobre este asunto, convendría que hicieramos una enumeración larga y molesta, más para el lector que para nosotros, de todas las pilas que se han presentado en la Exposición.

Toda pila, en efecto, puede servir para las aplicaciones médicas, desde la primitiva de Bunsen, hasta el elemento secundario de Planté.

Pero no es nuestro objeto publicar los nombres y las señas de los fabricantes que han concurrido á este certámen; con frecuencia prescindiremos de los nombres: nuestro objeto es referir lo que se ha hecho de nuevo en electricidad, bajo el punto de vista médico, durante estos últimos años.

Bajo este concepto, pocos nombres encontrarán cabida en estos artículos, porque solamente dos constructores han presentado aparatos de verdadera utilidad para el médico: M. Gaiffe, que ha obtenido justamente la medalla de oro en la sección de electricidad médica, y M. Trouvé. Después de estos dos nombres sólo merece ser citado M. Chardin, debiendo advertir, que sólo el primero de estos constructores no ha desdeñado ocuparse de mil detalles referentes á las aplicaciones técnicas de la electricidad. Tan sólo en los escaparates de M. Gaiffe es donde se pueden ver los aparatos de resistencia y los galvanómetros de intensidad, usados hoy ordinariamente.

Las pilas pueden clasificarse en dos grupos: las que deben dar durante poco tiempo una gran cantidad de electricidad, y las que deben dar poca, pero durante mucho tiempo. Las primeras serán
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útiles para las aplicaciones cortas de electricidad, para la galvano-cáustia térmica, por ejemplo; las otras para las aplicaciones de larga duracion.

Primer grupo.—Las pilas de gran intensidad son difíciles de encontrar, cuando en ellas se busca una condición absolutamente necesaria para el médico: esto es su fácil manejo. Así es que ninguna puede hallarse en la actualidad mejor que la pila de Grenet de bicromato potásico (fig. 1.).

Esta pila se compone de un bocal, en el que entran dos láminas de carbon C. entre las que otra de zinc Z, pueda bajarse y subirse á voluntad. Se carga con un líquido compuesto de agua, ácido sulfúrico y bicromato potásico. Su intensidad es suficiente cuando es grande (25 centímetros de altura) para enrojecer un alambre de platino.

Esta es una excelente pila, pero como todas las de un solo líquido se polariza fácilmente. Durante el primer minuto, marcha con mucha energía, pero se detiene bien pronto, para dar un mínimo bastante débil. Así es, que para la galvano-cáustica térmica, es preciso reunir un gran número de elementos, colocando las láminas de zinc y las de carbon sobre una misma plancha de porcelana que puede sumergirse en un solo baño. De esta manera se obtiene un poderoso elemento capaz de funcionar con regularidad durante un cuarto de hora.

Pero cualesquiera que sean los servicios que puedan prestar estas pilas de bicromato potásico (de la que contienen excelentes modelos los escaparates de M. Trouvé) es ciertamente el elemento secundario de M. Planté, del que mejor debemos servirnos siempre que el aparato haya de funcionar con frecuencia.

Esta pila secundaria ha valido á M. Planté un diploma de honor y la recompensa dada á este sabio, es, en verdad, una de las más merecidas. La pila Planté está fundada en el principio de la polarización de los electrodos.

Si se toman los alambres de platino de un voltámetro, que acaben de servir para la descomposicion del agua, se sumergen en agua destilada, y se interpone un galvanómetro en el circuito, la aguja de
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éste se desviará fuertemente durante algunos momentos, y la direccion de esta desviacion indicará que esta corriente secundaria se dirige en sentido inverso á la de la pila, que ha servido para descomponer el agua en el voltámetro, á beneficio de los reóforos de platino.

La explicacion de este curioso fenómeno, sobre el que acaso se funda el porvenir de la electricidad, se encuentra en un hecho químico.

Durante la descomposicion del agua ¿qué sucede? Que el hidrógeno se dirige al polo negativo y el oxígeno al positivo. Pues bien, si se miran con el microscopio, los hilos de platino que sirven de electrodos, se les encontrará absolutamente cubiertos de pequeñas burbujas de los gases nacientes.

Cuando la operacion se termina, la combinacion de estos dos cuerpos simples, se produce á través del liquido; en cuanto la corriente deja de pasar, el hidrógeno y el oxígeno, que tapizan los alambres de platino, emprenden una marcha inversa y se combinan de nuevo para formar agua. Este es el fenómeno químico, que da lugar á la corriente secundaria de que antes hablábamos.

Comprendido esto, pasemos á describir la pila secundaria de Planté, y esperamos que en atencion á la importancia de este nuevo aparato, se nos dispensará si entramos en detalles algun tanto técnicos.

El pequeño modelo del elemento Planté, tal como el que se puede emplear en la galvanocáustia, está constituido por un vaso cilindrico de cristal, de unos 20 centímetros de altura, en cuyo interior dos láminas de plomo separadas una de otra y arrolladas en espiral se sumergen en agua acidulada: cada una de estas láminas comunica con los puntos en que se fijan los reóforos positivo y negativo de una poderosa pila de Bunsen; (la intensidad del elemento secundario dependerá de la energía de la pila primitiva.)

Las láminas de plomo, entiéndase bien, se recubren de una delgada capa de óxido de plomo, pues ya se sabe que este metal se oxida fácilmente en el aire ó en el agua. ¿Qué es, pues, lo que sucede, cuando se hace pasar la corriente de la pila primitiva? Que el oxígeno se deposita sobre la lámina de plomo que comunica con el polo positivo de la pila, y la capa de protóxido que le recubre se peroxida entonces y sobre la lámina que comunica con el negativo, se deposita el hidrógeno, que al encontrarse con una capa de protóxido de plomo, se apodera del oxígeno para formar agua, y la lámina de plomo queda sin la capa de óxido que la recubría.
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Si en este momento se interrumpe la corriente de la pila primiva, la reaccion se reproduce en sentido inverso: el oxígeno de la lámina peroxidada se dirige á la lámina de plomo desoxidadada; las dos láminas se encuentran de este modo cargadas de protóxido como al principio, y se produce en sentido inverso una corriente secundaria de mucha energía. En un elemento bien construido, (y todos los que construye M. Planté lo están admirablemente), la corriente puede durar más de un cuarto de hora, obteniéndose de este modo en este corto tiempo una cantidad de electricidad equivalente, á la que produce la pila primaria funcionando durante muchas horas. Fácil es comprender que este procedimiento de almacenar la electricidad, tiene un gran porvenir cuando se puedan emplear fuertes elementos y cargarlos de poderosos electromotores. Por lo demas, los resultados obtenidos con la pila Faure, imitacion poco afortunada de la de Planté, permiten esperar que la cuestion se resuelva en breve.

No es sólo la galvanocaustia la que necesita emplear corrientes de grande energia. Los electricistas, para poner en accion los aparatos electro-estáticos, pueden necesitar una pequeña fuerza motriz. En este caso las pilas de bieromato, son el único recurso que tienen, para hacer funcionar un motor Trouvé ó Marcel Deprez. Pero en este caso suele usarse una pila de manubrio como la que indica la figura 2.

Esta pila se compone de elementos de mucha superficie, en la que
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los carbones y el zinc pueden subirse y bajarse en beneficio de un manubrio.

Pero la cuestion del empleo de la electricidad, como agente motor, está lejos de haberse resuelto: para fuerzas poco enérgicas, lo estará el dia en que una fábrica bien instalada pueda transportar á domicilio elementos Planté muy extensos y cargados. En este caso el empleo de la electricidad como fuerza motriz, será de uso corriente.

MM. Gaiffé y Trouvé, han construido excelentes modelos de pilas de bicromato; M. Trouvé sobre todo, se ha ocupado especialmente de la galvanocauastia térmica, pero debemos citar tambien el nombre de un fabricante, que ha construido toda una serie de cauterios y de aparatos de alumbrado, puestos en accion por una pila de bicromato potásico, muy ingeniosamente dispuesta, el cual es M. Arnauld. La instalacion de un constructor aleman, M. Shtoerer, contiene igualmente aparatos muy curiosos.

Ya volveremos á ocuparnos de estas pilas, cuando tratemos de la galvanocauastia, y de las aplicaciones de la electricidad á la explotacion médica.

Segundo grupo.—Las pilas de corriente continua son tan numerosas que no podemos describirlas todas, pues necesitaríamos para hacerlo llenar un volumen.

De las pilas de un solo liquido, únicamente recordarémos la de sulfato de cobre, estudiando en seguida las pilas de dos líquidos, dignas de especial mencion.

El médico necesita una pila que reuna dos condiciones principales: primero, mucha constancia y mucha duracion: segundo, que el precio de su importe y de su entretenimiento no sea excesivo.

Estas condiciones son con frecuencia opuestas, y desde luego se puede decir con justicia, que la mayor economia, consiste en tener un aparato que pueda funcionar por mucho tiempo.

Mas puede hacerse una importante division en las pilas destinadas á los médicos: 1.º, pilas que han de usarse con frecuencia: (sea para las corrientes continuas ó para animar los aparatos de induccion): 2.º, pilas que se emplean raras veces.

Las primeras son convenientes para el servicio de los hospitales, y para los médicos que se dedican á esta especialidad; las segundas, convienen á los médicos que emplean la electricidad accidentalmente.

A aquellos aconsejaríamos el uso de la pila húmeda de Trouvé, ó
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mejor aún, el de la de sesqui-óxido de hierro de Gaiffé, que aún cuando se haya secado, tiene la ventaja de poderla hacer funcionar en el momento que se quiera sumergiéndola un instante en agua, y de ser muy portátil, porque no contiene líquido alguno.

Para excitar los aparatos de induccion que no funcionen con frecuencia, la mejor pila es la de cubeta con bisulfato de mercurio, (fig. 3.a) (Trouvé, Gaiffé) ó la especial construida por M. Chardin.

No encontramos ventajosos, para el empleo intermitente, los elementos de sulfato de cobre, como los de Onimus ó de Callaud : estas pilas tienen el inconveniente de funcionar, aunque el circuito no esté cerrado, y por lo tanto, se gastan con rapidez. Sin embargo, la pila Chardin de sulfato de cobre, tiene la ventaja de durar por bastante tiempo.

Mas hoy dia, el mejor elemento de sulfato de cobre es el que ha valido á M. Gaiffé, la medalla de oro, en la seccion médica de la exposicion. (fig. 4). Este par se usará dentro de muy poco en medicina,
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das, pero sin que les precediera congoja epigástrica; lengua saburral; estreñimiento de vientre; mixión fácil y depresiva de las paredes abdominales. Mancha cerebral. Respiracion, aunque frecuente y quejumbrosa, rítmica. Fiebre; pero contrastaba la temperatura (40°) con la lentitud relativa del pulso (90°) que, por otro lado, era también rítmico.

En virtud de estos síntomas, y ante la consideracion de que los fenómenos se habían desarrollado bruscamente después de una impresion á frigore (la enferma había fregado el piso la vigilia ó antevigilia), diagnostiqué una meningitis aguda encéfalo-raquidiana que á no tardar entraría en el período exudativo. Por los días que habían transcurrido, por la generalización del proceso, por la inminencia de una hidropesia de los espacios subaracnoideos y por las condiciones de edad de la enferma, formulé un pronóstico gravísimo; y respecto de plan curativo me determiné á hacer una aplicación de sanguijuelas á lo largo de la columna cérvido-dorsal y en el ano, y á prescribir, cada hora, 5 miligramos de calomelanos, aparte del caldo para sostener fuerzas y de las bebidas carbónicas para enfrentar el vómito.

A pesar de este tratamiento, á las cuarenta y ocho horas se había modificado el cuadro sindrómico en el sentido de acusar los fenómenos de compresion que ya auguré en la primera visita. Cesó el dolor; cesaron los gritos; calmaron los vómitos; sobrevinieron disposiciones involuntarias; se paralizó el cuerpo de la vejiga determinando una retención de orina que me obligó al cateterismo; se entorpecieron las facultades intelectuales; en vez de la fotofobia, apenas era percibida la luz, y las pupilas cayeron en midriasis; el oído continuaba libre; aparecieron grandes zonas anestésicas en las cuatro extremidades; comenzaron las paresias en los mismos miembros; siguió la mancha cerebral y continuó la fiebre con igual temperatura, pero con menós frecuencia de pulso (76 á 80), y éste se hizo irregular y desigual, lo mismo que la respiracion, que fué marcando el sello de los grandes afectos cerebrales.

Así las cosas, suspendí los calomelanos; y, para hacer frente á la hidrocefalia y al hidrorráquis, administré el ioduro de sodio (no el de potasio, temeroso de su accion hipostenizante cardíaca), y provoque una fuerte derivacion sobre la columna vertebral con el amoniaco líquido.

No obstante, las lesiones fueron avanzando y á las pocas horas el coma fué profundo; alteróse el funcionalismo de los motores ocula-
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para los aparatos que manejan los especialistas en electricidad.

En este par, las disoluciones de sulfato de zinc y de sulfato de cobre permanecen separadas por su diferente densidad, y por la disposicion de los vasos que las contienen. Las porciones de sulfato de cobre, que penetran en el vaso exterior, durante el reposo de la pila, se precipitan en el fondo, léjos de la esfera de accion del zinc: por último, la disposicion del elemento cobre es tal, que la sal de este metal que penetra en el compartimento del zinc, se reduce cuando se cierra el circuito del elemento. Resulta de esto, que el zinc en esta clase de pila, encontrándose en un liquido, libre casi de sulfato de cobre, se deteriora poco, cuando el circuito está abierto.

Este elemento está llamado á dar resultados incalculables, á causa de su constancia y de su larga duracion.

Figura 5.*

Sin embargo de su perfeccion evidente, el elemento de sulfato de cobre, á pesar de lo que dice M. Dubois-Reymoud (Rapport au Congrés) nos parece inferior, á las pilas Leclanché, y á los aparatos presentados por MM. Trouvé y Gaiffé de Francia; Coxter de Inglaterra; Shtcerer de Alemania.

Citaremos, no obstante, una pila expuesta por M. el Dr. Seure,
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de Saint-Germain. Este distinguido colega ha reproducido la pila de sulfato de cobre, de Becquerel, dispuesta en un tubo en U. Nos parece que esta disposicion, ingeniosa, sin duda, pero abandonada hace mucho tiempo, no está llamada á mucho porvenir. El aparato es en suma fácil de vaciar, y ciertamente, como pila económica de sulfato de cobre, preferimos desde luego la de el Dr. Onimus, muy empleada hace unos quince años, y mejor todavía la pila Callaud.

Las verdaderas pilas médicas, son á nuestro juicio, las de cloruro de zinc y bióxido de manganeso, para los gabinetes; y la pila de cloruro de plata de Warren de le Rué, como portátil.

Las dos han sido construidas por M. Gaiffé. La primera (fig. 5), es de una duracion considerable, y puede funcionar cerca de dos años, con un trabajo diario de más de dos horas. El zinc está sumergido en una disolucion de cloruro de zinc de \( \frac{1}{5} \), y el carbon horadado por varios agujeros, llenos de bióxido de manganeso, para evitar la polarización, sirve de electrodo positivo.

La pila de cloruro de plata de Warren de la Rue (fig. 6), se compone de una caja de porcelana S. T., sobre la que se atornilla una especie de tapadera CH. á la que se fija una lámina de zinc Z, soldada á uno de los tornillos V : esta lámina está separada de una de cobre Y, encerrada en un saco de tela, por un rollo de papel buvar J, empapado en una disolucion de cloruro de zinc. En el saquito que contiene la lámina de cobre, se encuentra una hoja de cloruro de plata. El cobre está unido á uno de los tornillos V'.

Esta pila tiene mucha energia, pero su duracion es corta (algunos meses) y su uso no conviene sino los médicos que necesitan con frecuencia emplear la electricidad. En este caso, su poco peso, y su poco volúmen, la recomiendan como pila portátil, y para excitar los aparatos de induccion.

La figura 7 representa una pila de 24 elementos de cloruro de plata; á pesar de este número de pares, su peso no excede de 2 á 3 kilogramos. Es, pues, un instrumento destinado por excelencia al electricista.

Al lado de ésta se puede colocar la pila cerrada de M. Trouvé que se encuentra en todos sus aparatos de induccion, la cual dura mucho tiempo y es muy constante.
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Los diversos elementos que la constituyen, se agrupan en los colectores, pudiéndose ver muchos ejemplares de ella en la exposición.

El colector tiene por objeto reunir los hilos sobre un aparato que permite tener á voluntad, según las necesidades, uno ó muchos elementos. El más sencillo de todos es el de Shtærer, único que se emplea en Alemania, que es un colector horizontal del que la figura 8 da una idea.

FIGURA 7.a

El gozne N comunica con el zinc de la primera pila. El carbon ó el cobre de los otros elementos puede estar en comunicación con una lámina de cobre horizontal, por una corredera C., que á voluntad se pone en contacto con un botón metálico, unión al carbon de cada elemento. El otro gozne P se asienta sobre el tallo de cobre fijo: se puede, á voluntad, haciendo mover la corredera de izquierda á derecha, utilizar la corriente de 2, 4, 6, 8, etc., elementos.

Este pequeño colector, que M. Gaiffé une á sus aparatos más
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sencillos, es muy económico, pero está dispuesto de tal manera, que los primeros elementos funcionan siempre, lo cual produce un gasto desigual de la pila.

Los colectores circulares son numerosos, encontrándose varios modelos en los escaparates de MM. Coxter, Inglaterra; Trouvé Gaiffé, Brewer, Chardin, de Francia. Pero el mejor y más sencillo de todos es, sin género de duda, el colector doble de Gaiffé.

La figura 9 representa una batería de pilas de cloruro de zinc, provista de un colector doble, que se encuentra representado con más exactitud en la figura 10.

Permite usar tantos elementos como se quieran, y emplear sucesivamente todos los de la pila. Así, en la figura 8, se utiliza la cor-