Revista de medicina y cirugía prácticas (1882-06-07 00:00:00), página 40

» que tengáis enfermos que adormecer, acordaos del aforismo de Sedillot. Suponed siempre que estais en presencia de un sujeto de una susceptibilidad muy grande al cloroformo, y administrad la anestesia pensando que le salvareís si la dirigís bien. Os doy un procedimiento; hay y quizá habrá otros; buscad el mejor, empleadle con confianza y prudencia, y cuando al cabo de algún tiempo, la experiencia haya confirmado dentro de diez, dentro de veinte, dentro de treinta años quizá, poco importa, subid á esta tribuna y decir á vuestros sucesores: «Tenemos hoy el medio de provocar la anestesia sin exponernos á la muerte, y proclamad bien alto que Sedillot estaba en lo seguro y que ha merecido bien de la ciencia cuando públicó este aforismo inofensivo, que tan mal comprendido ha sido en la discusión de 1852.»

El Sr. Tillaux: Todos los cirujanos tienen el deber de dar su opinión en esta cuestión importante.

Desde hace unos veinte años que el Sr. Tillaux da el cloroformo en todas las operaciones, no ha tenido jamás accidentes desagradables. Cree, pues, que su procedimiento es bueno y desea hacerle conocer á la Academia.

Seguramente es preciso intervalos en la administración del cloroformo, pero es poco fácil en la práctica, es casi imposible seguir exactamente la fórmula propuesta por el Sr. Gosselin.

Hé aquí otra objeción que hacer á su técnica. Hay enfermos que se adormecen desde las primeras aspiraciones: si se continuara á pesar de esto, entonces podría causarles la muerte.

¿Depende la muerte ordinariamente de la manera de administrar el cloroformo? El Sr. Tillaux participa absolutamente en este punto de la opinión del Sr. Gosselin; cree que la mayor parte, por lo menos de los accidentes, dependen de la manera de administrarlo.

Sin embargo, es cierto que algunos enfermos mueren al principio de la cloroformización.

El Sr. Tillaux no ha tenido nunca un caso de muerte por el cloroformo, pero ha tenido, como todo el mundo, avisos, y estos avisos estaban siempre provocados por una falta.

¿Cuál es el mejor modo de administrar la anestesia? La compresa es el método más sencillo, pero necesita más atención. El Sr. Tillaux coge una compresa espesa, un poco usada y con mallas bastante anchas, de manera que el cloroformo pueda circular. Se echa en ella una cantidad cualquiera de cloroformo, hace falta referirse para esto á los efectos producidos. El Sr. Tillaux ha tenido ayer que operar un sujeto alcoholíco en el cual ha tenido que emplear 300 gramos de cloroformo para llegar á la anestesia.

La mayor parte de las faltas se cometen porque el ayudante que da el cloroformo deja de ocuparse de su enfermo para atender á la operación.

El Sr. Tillaux está muy inquieto cuando da el cloroformo á un sordo, porque se guía mucho por las respuestas que le da el enfermo para seguir el progreso de la cloroformización.

El Sr. Vulpian viene á dar algunas explicaciones sobre los experimentos á los cuales se ha hecho diversas veces alusión en la discusión, y que demuestran que el hombre ó los animales sometidos á la acción de los vapores del cloroformo, están expuestos á un peligro más ó menos marcado, peligro que