Revista de medicina y cirugía prácticas (1882-03-22 00:00:00), página 42

reumática purulenta, sería necesario reformar las ideas bajo el punto de vista de la frecuencia de la conjuntivitis blenorragica purulenta.

Un soldado del Mediodía fué arrestado por una falta disciplinaria y colocado en una sala muy húmeda baja de una de las prisiones militares de París. Al día siguiente se presentó un flujo purulento de los párpados sin flujo uretral y con la uretra perfectamente sana, sin poder sospechar contacto sospechoso á causa de estar arrestado. En una semana perdió por completo el ojo. Este joven había gozado de buena salud, pero su padre había sido reumático.

El 27 de Mayo del mismo año un subteniente de coraceros fué destinado al Hospital de Val de Gras. Había sentido el dia 20 picotazos en el ojo derecho, que á la mañana siguiente tenían todos los caracteres de una oftalmia purulenta muy intensa, perdiendo el ojo á las doce horas de su ingreso en el Hospital, conservando una vaga percepción á la luz solar. A los nueve días se afectó el ojo izquierdo, pero únicamente se limitó á una conjuntivitis ligera que desapareció rápidamente. Este enfermo había tenido un flujo uretral cuatro años antes, pero en la actualidad su uretra estaba sana. Algunos días después tuvo dolores articulares que le duraron hasta Julio.

El 18 de Setiembre de 1876 entró en mis salas un soldado del 136 de línea con flujo palpebral y sin ninguno en la uretra. El 22 había secreción abundante y el 23 se perforó la córnea; á los pocos días dolores articulares.

El cuarto caso es del Sr. Ivert. Se trató de un subteniente, de veintiocho años, con reumatismo articular agudo, en cuyo curso se presentó un flujo purulento de los más acentuados. El 17 de Octubre sintió algunos dolores en los hombros, adquiriendo nueva actividad la conjuntivitis doble. El 29 disminuyó la conjuntivitis y se presentó una iritis doble con fotofobia intensa, y el 30 desapareció la afección de la vista, presentándose una angina que duró hasta el 4 de Noviembre.

El quinto ha sido observado por el Sr. Hoequard, médico mayor del 26 de línea, idéntico á los ya descritos.

Es imposible que en todos estos casos se trate de una simple coincidencia, porque la conjuntivitis catarral, aun cuando da lugar á un flujo moco-purulento, no ofrece nunca un carácter tan purulento como las afecciones citadas.

Queda por saber cómo el reumatismo, que tan rara vez produce la supuración, puede dar lugar á oftalmias purulentas. En la oftalmia blenorragica sólo da como patogenia el transporte del pus de la uretra al ojo.

El Sr. Perrin cree que muchas oftalmias llamadas blenorragicas son reumáticas, aun cuando no niegue estas últimas.

Condroma muy voluminoso.—El Sr. Surmay: El tumor tenía catorce años, era grueso, más que la cabeza de un niño recién nacido; estaba colocado sobre el quinto espacio intercostal derecho, cerca del borde correspondiente del esternón; se le podía imprimir movimientos muy limitados sobre su base, aun cuando esta misma era inmóvil; la forma era globulosa y mamelonada, y más ancho en la base que en el vértice, de consistencia cartilaginosa y aún ósea en algunos puntos; la piel normal, excepto en el vértice, que era roja, delgada y aun exoriada, se deslizaba libremente sobre el tumor.

Se hizo la operación el 14 de Diciembre de 1868. Incisión crucial y disección de los colgajos cutáneos. Se desprendió con facilidad la mayor parte de la base