Revista de medicina y cirugía prácticas (1882-07-22 00:00:00), página 46

frio en el trayecto del nervio cubital, notando al mismo tiempo adelgazamiento de los músculos de la mano. Cuando el Dr. Keyes examinó el brazo, encontró que la fractura del condilo externo permanecía sin consolidar, habiendo producido el exceso de crecimiento del hueso una dislocación parcial hacia afuera que había desviado la cabeza del radio. No había atrofia de los músculos del antebrazo, pero el miembro estaba entorpecido y doloroso. Los interósceos de la mano izquierda, y principalmente el adductor del pulgar, estaban atrofiados. Prohibió al enfermo todo ejercicio activo con el brazo y le aconsejó el empleo de la electricidad.

El Dr. Sabine atribuyó los síntomas nerviosos á la compresión del nervio cubital por el hueso aumentado de volumen y aconsejó, como tratamiento benéfico, la resección de la hiperostosis.

El Dr. Post recomendó, como tratamiento preventivo, para la contractura de los dedos, que podía presentarse en este enfermo, la aplicación de algún aparato mecánico, especialmente durante la noche.

La laparotomía para la curacion de la obstrucción intestinal aguda. — El Dr. H. B. Sands leyó una Memoria acerca de este punto y sometió á la consideración de la Sociedad las preguntas siguientes con que concluía su trabajo:

1.ª ¿Cuál es el resultado de la laparotomía para la curacion de la obstrucción intestinal aguda?

2.ª ¿Cuántos casos se han curado sin necesidad de la operación?

Y 3.ª ¿Debe ejecutarse la laparotomía al principio de la obstrucción aguda, cuando no se ha formado juicio completo del carácter y situación de ésta?

El Dr. Erskine Mason contestó que ha practicado la operación tres veces en una mujer que estaba en muy malas condiciones cuando se verificó la laparotomía y cuyo resultado fué funesto.

En un caso de intussuscepción intestinal, en el cual sobrevino un derrame en la cavidad peritoneal por ulceración y el enfermo murió; y en otro, con fuertes adherencias del intestino á las paredes abdominales que murió á los pocos días después de la operación por supresión de orina.

El Dr. J. L. Little dijo que ha practicado la laparotomía en un caso de intussuscepción ocurrido en un niño de cuatro años. La intussuscepción, que era de la variedad ileo-cólica, fué corregida por la operación, pero el enfermo murió de depresión nerviosa (shock) seis horas después de practicada aquélla. No había adherencias ni peritonitis.

El Dr. Briddon dijo que ha operado en dos casos y ambos han terminado fatalmente.

El Dr. Hutchinson refirió un caso de intussuscepción cecal en un adulto que murió á consecuencia del (shock) después de la operación.

El Dr. Post habló á continuación diciendo: que hace algunos años fué llamado en consulta para ver un muchacho de diez años de edad que padecía una obstrucción intestinal hacia cinco días. Presentaba un tumor algo más pequeño que el puño en el lado derecho del abdomen que se notaba distintamente á través de las paredes de éste. Casi todos los medios conocidos para tratar la obstrucción habían sido empleados y se concebíó el caso desesperado si no se practicaba la laparotomía. Se vaciló antes de aceptar la operación, y el Dr. Gordon Buck propuso que se aplazara para otro día, adminis-