Revista de medicina y cirugía prácticas (1882-07-07 00:00:00), página 39

tencias. Este enfermo, que excepto su ciática, presentaba todos los atributos de las más perfecta salud, no había inspirado más de 10 gramos de clorofor-mo; cuando llevó violentamente su mano á la cabeza, se puso violado, dejó de respirar y sucumbió. La posición de la cabeza hacia abajo, la respiración artificial, la electrización, la traqueotomía, todo se intentó para devolverlo á la vida, pero en vano.

En este hecho doloroso, ¿á qué debe atribuirse? El cloroformo era el del hospital, y nada especial presentaba; el procedimiento empleado fué el de la simple compresa; este enfermo nada tenía en el corazón y no era alcohólico y gozaba de una completa salud. Sin embargo, desde las primeras inspiraciones tuvo una respiración á sacudidas: sucumbió evidentemente á consecuencia de un sincopé respiratorio.

Desde que se ha iniciado esta discusión, éste es el tercer caso de muerte que se ha publicado; el del Sr. Trelat, el del Sr. Martel (de Saint-Malo) y el actual.

El Sr. Gosselin: Cuanto más se multiplican estos accidentes, más necesario se hace formular reglas precisas acerca de la práctica de la anestesia. El Sr. Panas, en su comunicación, ha emitido dos proposiciones muy vagas y muy incompletas en mi opinión: ha hablado de prudencias y de atención, ¿qué quiere decir esto? Creo significa que es necesario procurar proporcionar la dosis de cloroformo á la susceptibilidad del individuo, y hé aquí el por qué ha propuesto el método de las intermitencias.

El Sr. Panas: Voy á exponer lo que entiendo por las precauciones que he recomendado; introducir constantemente en las vías aéreas una marcha de aire y cloroformo y asegurarse bien que esta marcha llega bien á los pulmones: lo que se necesita evitar, ante todo, es la aprensión, condición la más peligrosa respecto á la anestesia.

Bajo qué concepto deben estudiarse las diástesis, por Durand-Fardel.—Hé aquí los hechos principales de este interesante estudio. Las condiciones que parecen propias para modificar la constitución normal del organismo humano son de dos órdenes: herencia y las circunstancias higiénicas. Resultan aquéllas de innumerables influencias, así por sus combinaciones como por sus respectivos grados de intensidad, regulares ó desordenados, salubres ó nocivos, que se mezclan en sentido idéntico ó contrario que se destruyen ó favorecen. Es á veces posible distinguirlas y determinarlas, pero las más imposible desenvolverse en el dédalo de la herencia, ó en la confusión de circunstancias higiénicas. Los organismos difieren entre sí, como los rasgos de la fisonomía; se puede, sin embargo, apreciar entre ellos ciertos tipos, los cuales, en el estado puramente fisiológico, corresponden á los temperamentos, fundados ellos mismos sobre el modo de tal ó cual función, ó de tal ó cual aparato de órganos. Estos diversos modos pueden acentuarse hasta el punto de que se rompa el justo equilibrio que sostiene en herencia los elementos complejos del organismo: de aquí nacen los estados constitucionales, que no son aún la enfermedad, pero que tampoco son la perfecta y completa salud; que no engendran las dolencias, pero que las imprimen, así como á las indicaciones terapéuticas caracteres especiales. Un grado más, sería la enfermedad, es decir, la diástesis latente quizá, pero efectiva, dispuesta siempre