Revista de medicina y cirugía prácticas (1882-04-22 00:00:00), página 47

tarde en el hombre por Israel, cuyo autor ha descrito varios casos de actinomicosis mortal en la especie humana. Pero, aunque el germen patógeno morfológicamente parece ser el mismo, el cuadro morbosso en el hombre es esencialmente distinto del que presentan el buey y el cerdo. En la especie humana, la actinomicosis reviste la forma de un proceso lento de supuración, que termina por piohemia crónica con tendencia á las metástasis, observándose de ordinario abscesos por congestion procedentes de caries dentaria ó vertebral. En un caso, los abscesos por congestion formados en el mediastino, ocasionaron pericarditis y pleuritis, en cuyos exudados el examen microscópico puso de manifiesto el hongo incrustado en pequeñas masas amarillentas de elementos linfoides.

En el ganado vacuno y en el de cerda tiene la enfermedad una tendencia marcada á la producción de tumores de apariencia sarcomatosa, que en el buey se forman principalmente en la mandíbula inferior y después en la boca, la lengua, la faringe, laringe, estómago e intestinos; y en el cerdo en la glándula mamaria, habiéndose encontrado también ordinariamente actinomicosis en las tonsilas de este animal. Los mejor conocidos de estos tumores — llamados actinomicomas por el profesor Johne, de Dresde — son los que se presentan en el maxilar inferior y en la lengua del buey. Los primeros constituyen tumefacciones, más voluminosas á veces, que la cabeza de un hombre, de la consistencia de un sarcoma blando hasta la de un fibroma, y cuya trama está formada por un tejido esponjoso compuesto de espinas ó filamentos óseos, y producido por una osteoporosis central y una periostitis periférica proliferante. Los alvéolos resultantes, que tienen numerosas comunicaciones, contienen una masa análoga al tejido granular ó al de los ganglios linfáticos, atravesada por más ó menos tejido conjuntivo; pero lo característico de estos tumores es la superficie de sección que es desigual, mamelonada, y contiene en el tejido granuloso blando numerosas glandulitas amarillentas, del tamaño de un grano de mijo al de un cañamón, las cuales á su vez encierran el hongo patógeno. La actinomicosis lingual consiste en una induración con aumento de volumen de la lengua, efecto de la incrustación de aquellas numerosas granulaciones.

En las preparaciones microscópicas de una lengua de buey actinomicoso se encuentran numerosos focos de elementos linfoides, semejantes á tubérculos y perfectamente circunscritos, envueltos por una cubierta, á modo de cápsula, de tejido conjuntivo condensado, y que contienen en su centro el microfíto morbigeno. Este es próximamente tan grande como un acarus humano y visible macroscópicamente: expuesto á la luz tiene un color amarillento claro, y en su forma joven ofrece la mayor semejanza con cristales de margarina, por cuya sustancia le han tomado algunos investigadores. Los hongos se presentan; ya como pequeñas esferitas espinosas, ya varios apretados unos contra otros, ó ya de tal manera confluentes que constituyen una especie de césped, cuya parte central se destruye muchas veces dejando en medio una laguna.

Los actinomicomas de los animales son considerados por casi todos los investigadores como tumores producidos por infección, en atención á que tienen una estructura típica, encontrándose en ellos el hongo, y además son transmisibles por inoculación, según ha demostrado recientemente el profesor Johne. En cuanto á la infección se admite que el hongo penetra con el parto de los animales. (Algem. Wiener med. Zeitung., 1881, núm. 43.) — Silvio Escolano.