Revista de medicina y cirugía prácticas (1882-10-07 00:00:00), página 40

El Sr. Le-Fort añade que emplearía mejor el caucho.

El procedimiento del Sr. Richelot difiere de los demas en que en su caso se trataba de una fisura situada al nivel del masetero, y que se valió de la cavidad de un absceso situado al nivel del bucinador.

Fractura del conducto auditivo externo.—La observacion del caso referido por el Sr. Baudrimont (de Burdeos), unida á los resultados de numerosos experimentos cadavéricos, han conducido al Sr. Farabeuf á pensar que la causa fué una caída sobre el menton, que obra tanto mejor cuanto menos muelas tenga el enfermo, puesto que éstas parece que amortiguan el choque. Los cóndilos entran en el conducto auditivo externo; el maxilar se presenta transportado hacia atrás y abajo; la membrana del tambor está perforada; los demas síntomas son: la otorragia y una prominencia en el conducto auditivo externo. En el individuo objeto de la observacion, fué fácil la reduccion, pero la articulacion supuró.

El autor cree que un gran número de fracturas del cráneo curadas no son otra cosa que fracturas del conducto auditivo externo.

Ectopia perineal del testículo.—Se trata de un caso de ectopia perineal del testículo derecho observado por el Sr. Baudry (de Lille) en un niño recién nacido. Existía á 2 centímetros por delante del ano y á 2 centímetros del rafe medio, recordando por su volumen, su forma, su consistencia al testículo. Por lo demas, el escroto de este lado estaba vacío, nada en la ingle ni en la fosa iliaca. A este testículo se insertaba un cordón, que iba á parar al anillo inguinal; no era esto, pues, una ectopia aislada del testículo; el epidídimo parecía hallarse á su lado, no existía hernia. El Sr. Le-Dentu, que ha referido este caso, propone la cuestion de si debía intervenir con una operacion por los posibles roces á que el testículo podría estar expuesto y ser origen de una degeneracion; él opina debe reservarse esta intervencion para los casos de urgencia absoluta.

Por lo demas, esta intervencion sería mucho más peligrosa que en los casos de ectopia inguinal, en que, según los trabajos de los Sres. Monod y Terrillon lo es poco, puesto que no ha habido más que tres de peritonitis y uno de muerte en 50 casos.

Rectotomia lineal.—El Sr. Trélat acaba de publicar un caso que demuestra la ventajosa influencia que ciertas operaciones paliativas pueden tener en los casos de cancer del recto. Recuerda que ha publicado un caso de colotomía lumbar: aquí se trataba de rectotomía lineal. Era un enfermo atacado de un epiteloma, cuyos limites superiores podían ser casi atacados por el dedo introducido en el ano, acompañado de tenesmo extraordinario y de diarrea; hacía 15 ó 16 deposiciones, que producían dolores intensos; coincidia con esto su aspecto caquético de los más pronunciados, hasta el punto que el Sr. Trélat creyó habérselas con un moribundo.

En atencion á que se podía casi alcanzar con el dedo los limites del tumor, que el enfermo estaba muy débil para soportar la colotomía lumbar, y que todos los accidentes observados se debían especialmente al tenesmo y á los dolores, practicó la rectotomía muy profunda con el termo-cauterio. Tuvo lugar la