Revista de medicina y cirugía prácticas (1881-06-07 00:00:00), página 36

yéndole á las causas comunes. Empleáronse, en consecuencia, los opiados, el cloral y demas sedantes del sistema nervioso, que, lejos de calmar aquel estado, le exacerbaron hasta hacer necesario el uso de la camisa de fuerza. A esta excitacion extrema sucedió un aplanamiento tambien muy graduado, demacracion extrema y escaras en el sacro. En tal estado, la muerte hubiera puesto fin á aquella existencia; pero habiendo revelado uno de sus deudos que durante su permanencia en Cuba había padecido sífilis, se descubrió la causa de la enfermedad, y el uso del ioduro potásico, asociado al sublimado en inyecciones hipodérmicas, empezó ya á producir sus efectos á los seis dias, disminuyendo la intensidad del delirio, cesando la autofagia y cambiando el carácter de las escaras, en las que empezó á manifestarse la eliminacion y la regeneración del tejido. A los tres meses de tratamiento el enfermo se encontraba completamente curado.

Extirpacion de la laringe. — La tercera extirpacion de la laringe llevada á cabo en España, si nuestros datos no son erróneos, es la practicada por el doctor D. Cayetano del Toro, de Cádiz, de la que, aunque brevemente, da cuenta La Crónica Oficialológica de Cádiz. Reclamó la operacion un epite-lioma papiliforme, que había invadido toda la cara posterior de la epiglótis, y el ligamento ariteno-epiglótico derecho, avanzando por el interior de la laringe é interesando la cuerda vocal superior derecha y parte de la izquierda. Después de varios reconocimientos con el laringoscopio, y de algunas consultas con otros profesores, se llevó á cabo la operacion el dia 9 de Marzo en el Hospital de San Juan de Dios, donde el enfermo se encontraba. Se practicó una incision en la línea media, siendo necesario ligar las dos arterias tiroideas superiores, la tiroidea inferior izquierda y las dos linguales. Cortóse la laringe por la membrana crico-tiroidea, dejando una porcion circular del cartílago cricoídes, y siendo preciso extirpar el cuerpo del hióides y la base de la lengua, operacion que duró cuarenta minutos. Se dejó colocada una cánula de plata en la tráquea, hecha bajo la direccion del Sr. del Toro, y otra de caucho en el esófago. El enfermo continuó bien hasta el dia 12 por la tarde, en que apareció fiebre y dispnea muy intensa, sueumbiendo el dia 18; á las cinco de la tarde, á consecuencia de un enfisema pulmonar, que fué la única lesión anatómica que reveló la autopsia.

Del plomo metálico en el tratamiento de las úlceras. — Sobre este asunto publica un artículo en La Unión Médica de Aragon el Sr. Arpal. Emplea este medio de curacion en las úlceras antiguas y rebeldes, bien sean atónicas ó exuberantes, sin descuidar por eso el tratamiento interno. El manual de la cura es como sigue: proporcionado el plomo metálico en chapas delgadas y facilmente maleables, se cortan de suerte que sus bordes redondeados excedan por lo menos un centímetro de los de la úlcera; previamente separados de ésta el pus y sustancias extrañas que puede contener, se coloca el plomo por la superficie más lisa y se aplica un vendaje contentivo, levantando esta cura una ó dos veces al dia, según las exigencias de la supuracion. Con este medio ha obtenido el Sr. Arpal felices resultados.

Nosotros hemos visto emplear y hemos empleado algunas veces el papel de talco en casos análogos, y no hemos tenido nunca ocasion de arrepentirnos de