Revista de medicina y cirugía prácticas (1882-01-22 00:00:00), página 35

Cuando la hiperplasia mucosa es tan considerable que obstruye por completo la vía nasal es preciso acudir á los cáusticos, como el lápiz de nitrito argéntico, el ácido crómico, el nítrico, etc., no olvidando la precaucion de lavar las fosas nasales con agua tibia y algunas veces combatir la tumefaccion, colocando tubos que permitan la inspiracion por la nariz; maniobra que, cuando la estrechez no lo permita, facilitaremos con un tallito de laminaria previamente colocado.

Cuando todos estos medios sean ineficaces aconseja la cauterizacion con el termo-cauterio, evitando el cauterizar las trompas, en las que sobrevendría una atresia tubaria considerable.

Caso de lepra tuberculosa.—Le extractamos de la Independencia Médica de Barcelona, donde le refiere el Sr. L. Perna (de Cienfuegos). Recae en una joven de veinte años, mal constituida, é hija de madre tuberculosa, que murió á consecuencia de esta enfermedad, y en cuya familia no hay antecedentes de haber sufrido dermatosis de importancia. La enfermedad comenzó por dos manchas rojas, una en cada pómulo, que desde la niñez tenía, y que fueron extendiéndose al resto del cuerpo; manchas que, al principio, eran muy sensibles, pero que luego se hacían asiento de una completa anestesia.

«En la región frontal tiene algunas manchas. La piel sobre que se implantan las cejas está abultada, rubicunda y depilada desde la mitad de la región hasta la cola de las cejas derecha é izquierda. La nariz está sana sólo desde la raíz hasta un centímetro más abajo; el resto está redondeado y de un color vinoso, notándose inyecciones vasculares en el límite de las regiones sana y enferma; las aberturas nasales anteriores están estrechadas, tanto que se percibe el ruido que hace el aire en sus entradas y salidas. Las mejillas están abultadas, morenuzcas é insensibles, y á trechos sembradas de unos tubérculos como de las dimensiones de un pequeño perdigón. Alrededor de las aberturas palpebrales notáanse como dos centímetros de piel sana. Del abultamiento de las cejas y pómulos resulta que se ven los ojos como en el fondo de una cavidad. La barba, también abultada y de un color morenuzco, tiene unos tubérculos mayores que los de las mejillas, blanquecinos y aglomerados. Los pabellones auriculares tienen el color de las mejillas; el hélix derecho é izquierdo presenta retracciones á trechos, que le dan el aspecto de pequeños semicírculos; los lobulillos voluminosos, redondeados é igualmente morenuzcos. Las regiones anterior y laterales del cuello tienen manchas horizontales largas y estrechas. Por las manos, antebrazos, pies, piernas y espalda existen en gran número, pero separadas por espacios de piel sana, unas elevaciones de color oscuro, insensibles y constituidas por pequeñas pápulas aglomeradas. En los pies y en las piernas tiene ulceritas en corto número, que no he visto, porque el examen de una pierna femenina considérase aquí como un ataque al pudor».

Con respecto á las funciones generales, no ofrecen más alteración que la dificultad de la entrada y salida del aire por las fosas nasales y los trastornos de sensibilidad de que ya se ha hecho mención.

Hernia inguinal estrangulada.—Táxis graduada y forzada.—Plano inclinado.—Sacudidas ó impulsiones viscerales.—Curacion.—En el Jurado Médico-Farmacéutico refiere este caso el Sr. Valdivieso. Trá-