Revista de medicina y cirugía prácticas (1881-10-07 00:00:00), página 39

Para terminar, el Sr. Beauregard dice que una puncion es siempre muy útil para el diagnóstico. El Sr. Horteloup presenta cierta reserva respecto á este punto. Él ha visto alguna vez romperse el quiste á nivel de la puncion exploradora; por otra parte, esta puncion provoca á veces en el peritoneo un derrame de sangre, que no siempre se efectúa sin peligro.

Nota acerca de la curacion del glaucoma por la esclerotomía ecuatorial transversa, por el Sr. Nicasí; informe. — El Sr. Giraud-Teu- lor: El método operatorio del Sr. Nicasí se limita á una puncion subconjuntival del limbo de la córnea, con hernia consecutiva del cuerpo vítreo. Con- cibió esta idea por la dificultad de practicar la iridectomía ó aun la esclerotomía en ciertos casos en que ha desaparecido la cámara anterior.

El Sr. Nicasí hace remontar hasta Mackenzie la idea de este modo de intervencion; hubiera podido recordar numerosos hechos de este género: la pretendida esclerotomía del autor es una pura paracentésis de duracion li- mitada.

Este procedimiento, así como la puncion de Mackenzie ó del Sr. Le-Fort es una excelente operacion, pero sólo cuando se ha perdido el ojo, no hay en este caso ni glaucomas simples, ni glaucomas agudos. Este procedimiento en nada restablece la funcion del ojo; no puede compararse con la iridectomía ó con la escleretomía verdadera.

El Sr. Nicasí contentándose sólo con enumerar cuatro casos recientes, po- drá cambiar el estado de la ciencia en este punto.

El Sr. Le-Fort: El procedimiento, que he propuesto en el tratamiento del glaucoma, no puede compararse con una operación que consista en hacer salir el humor cítreo: yo no me propongo más que hacer salir el liquido que conceptúo existir en el glaucoma esclerótico y la cortídea: en tres casos el enfermo, ciego por el solo hecho de un glaucoma agudo, veía claro al si- guiente dia de la operacion.

Desarticulacion de la cadera (del femur). — El Sr. Verneuil presenta un enfermo, á quien practicó la desarticulacion del fémur: era un joven que vino á él con una recidiva de osteosarcoma en el canal medular del fémur.

El Sr. Verneuil practica la cura antiséptica abierta en aquellos casos en que es imposible hacer otra cosa: hace pulverizaciones fénicas, á cuyo influjo las heridas toman mejor aspecto.

Hace tres meses fué llamado á Compiegne para un joven, á quien una cox de un caballo había fracturado la rótula, y abierto la articulacion de la rodilla: la noche misma del dia en que la examinó y sondó la herida, se elevó la temperatura. Ocho dias despues el Sr. Verneuil, llamado de nuevo, estable- ció desagües múltiples; á pesar de esto y continuando la supuracion, prac- ticó algunos desbridamientos, no se presentó la mejoría hasta el momento en que empezó á aplicar pulverizaciones con el aparato de L. Champion- nière. Los dolores cesaron en algunas horas: la fiebre descendió inmediata- mente; volvió el apetito, y en tres semanas quedó el enfermo fuera de peligro.

El Sr. Verneuil tiene aún en su sala un enfermo á quien practicó la ampu- tacion del muslo por abscesos óseos; no pudo contener la hemorragia sino taponando la cavidad médula del hueso: no podía intentarse la reunion por