Revista de medicina y cirugía prácticas (1882-02-07 00:00:00), página 43

ejercitado fuera de todo examen de las orinas. Además, él no se aviene á creer que este examen fué hecho sin defecto de ningún género en la mayor parte de los marinos, y sobre todo de los oficiales y sargentos. Si la diabetes era frecuentemente la consecuencia directa de la caquexia palúdica, es un hecho que estará señalado en las relaciones ó informes de aquellos viajes.

El Sr. L. Colin siente que el Sr. Verneuil tenga una tendencia excesiva á relacionar el impaludismo con muchos estados morbosos, tendencia de que él estuvo dominado en una ocasión, pero que hoy combate.

Estiramiento del nervio ciático.—El Sr. Panas ha tenido que practicar el estiramiento del nervio ciático á consecuencia de una herida de este órgano. La extensión de los nervios llena ya numerosas indicaciones, tanto en medicina como en cirugía. Véase aquí un caso en el que ha producido excelentes resultados que sólo ella puede proporcionar; un hombre de cuarenta y seis años, vigoroso, recibió en el furor de una riña una puñalada que le atravesó el muslo izquierdo. Dos meses después de este accidente, el enfermo tenía en el miembro dolores muy vivos que no cedían á medio alguno, y aún los síntomas de la epilepsia espinal; la cicatriz estaba en la dirección de una línea que se extendía desde el gran trocanter al condilo externo del fémur, y terminaba á 15 centímetros por encima del citado condilo.

Desconfiando el Sr. Panas de todos los recursos farmacológicos practicó una incisión vertical de 15 centímetros sobre el trayecto del ciático y una vez aislado lo estiró hacia afuera. Entonces fué cuando vio en su trayecto un neuroma que ofrecía un volumen doble del nervio; sin cuidarse de este tumor-cito repitió la extensión, y dió por terminada la operación, aplicó la cura correspondiente y el 15 de Julio la herida estaba cicatrizada. Para remediar la retracción tendinosa que se había determinado seccionó el tendon de Aquiles; hoy el enfermo marcha fácilmente con un aparato protector y apenas si cojea.

Antes de recurrir al Dr. Panas dos recursos solamente le propusieron al angustiado enfermo; la amputación del miembro y la excisión del neuroma; esta última no produce el alivio necesario, y tratando de conservar el miembro, el cirujano vería estrellados todos los recursos si no fuera por el estiramiento del nervio que hace sentir sus efectos á gran distancia, quizá hasta el centro espinal y á esto se debe indudablemente que tal operación se vea siempre coronada por el más lisonjero éxito.

Del último tiempo de la excreción de la orina y del esperma, por el Sr. A. Guérin.—Los fisiólogos distan mucho de haber apurado este asunto por todos conceptos muy digno de interés; se han contentado con hacer jugar el papel principal al músculo bulbo-cavernoso que si bien contribuye á ello mucho no lo consume por sí solo. El Sr. Guérin no ha emitido opinión alguna respecto al papel que desempeña la vejiga; pero cuando la orina está ya en la uretra, ¿de qué manera es proyectada hacia afuera en sus últimas gotas? En este caso no se puede admitir que el músculo consabido complete la excreción.

El Sr. Guérin ha buscado en la estructura de la uretra un elemento hasta aquí desconocido; la sustancia esponjosa de este conducto está tapizada por fuera por una lámina inextensible.