Revista de medicina y cirugía prácticas (1881-11-22 00:00:00), página 37

Sr. Constantino Paul nos presenta, se trata de un tumor subcutáneo: dudo que su procedimiento dé resultados.

Sr. Constantino Paul: En el caso que acabo de presentar á la Academia existía á la vez tumor cutáneo y tumor subcutáneo. Al primero es al que se dirige el procedimiento de la vacunación; puede desde ahora verse que el antiguo tejido morboso ha sido reemplazado por tejido cicatricial.

El Sr. J. Guerin recuerda en esta ocasión que, hace tiempo trató con éxito tumores eréctiles de esta clase por simples escarificaciones.

Talla supra-pubiana con distension prévia del recto.—El señor Gosselin lee un informe sobre una Memoria del Sr. Perier, titulada: Dos observaciones de talla supra-pubiana con distension prévia del recto.—(Método de Petersen).

Dos causas principales han alejado hasta aquí á los cirujanos de adoptar la talla supra-pubiana, como método general para la extracción del cálculo: la primera es el temor de abrir el peritoneo; la segunda la dificultad de oponerse, después de la operación, á la infiltración de orina por delante de la vejiga y á sus consecuencias.

El objeto principal de la Memoria del Sr. Perier es dar á conocer un nuevo procedimiento destinado á garantir el peritoneo en el primer término de la operación. En aquella se encuentran también detalles interesantes sobre la profilaxis de la infiltración urinosa. El Dr. Petersen (de Kiel) con objeto de evitar el difícil manejo en algunos sujetos, de la sonda de dardo, emplea la inyección vesical de Rousset, pero añadiendo una propulsion de la vejiga hacia arriba y adelante por medio de un pesario de cauchut, que introduce vacío en el recto, y llena después con agua ó aire; el pesario, al distenderse, hace subir la vejiga, y con ella el peritoneo, lo cual permite incidir con más seguridad la pared abdominal, y el reservorio urinario; tal es el procedimiento que el Sr. Perier ha sido el primero en poner en práctica, y los resultados que ha obtenido son el objeto de su trabajo. Refiere dos observaciones que demuestran, que la distencion del recto prévia á la talla hipogástrica es un auxiliar muy útil, y que debe mencionarse.

El Sr. Perier se ha ocupado tambien de los medios propios para evitar la infiltración urinosa; para esto ha recurrido á los siguientes medios: durante los veinte días que preceden á la operacion, practica una inyeccion diaria de la emulsion antiséptica de gaultheria en la vejiga: hace al mismo tiempo tomar al enfermo 1,50 gramo de salicilato de sosa.

Los cuidados consecutivos empleados por el Sr. Perier tienen especialmente por objeto facilitar la salida completa de la orina fuera de la vejiga. Para esto coloca en este órgano dos largos sifones, el uno por la herida, el otro por la uretra: durante la operacion, así como despues de ella, el Sr. Perier ha recurrido á todas las precauciones del método antiséptico.

El ponente propone como conclusiones: 1.ª, dar las gracias al autor; 2.ª, remitir su trabajo al comité de publicacion.

Predisposicion al histerismo.—El Sr. Briquet lee un trabajo titulado: De la predisposicion al histerismo. Este trabajo se reasume en las conclusiones siguientes:

La predisposicion al histerismo por las influencias menstruales presenta algo que le es especial y muy notable.