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el alcanfor y después la piroxilina mediante presión. En el éter-alcohol se disuelve aún á la temperatura ordinaria, así como en el alcohol metílico y en una solución acuosa de sosa concentrada é hirviente. Es soluble en una mezcla de ácido nítrico calentado, que contenga un volumen de éste por 1/5 de agua; igual hace el ácido sulfúrico caliente y moderadamente disuelto, pero puro la carboniza. También se disuelve en el ácido acético concentrado y caliente, empleando un refrigerante de reflujo.

Con estas ligeras noticias, mis lectores están en aptitud de emplear y tratar la celulóide de una manera oportuna.

—En varias ocasiones me he ocupado extensamente del ácido sulfúrico. Recuerdo, entre otras, la cuestión de los humeros de Huelva y los diversos experimentos hechos para probar su decisiva acción antibiótica. Al exponer algunas consideraciones acerca de su maleficio influjo sobre la vegetación, punto de que voy á tratar, se enlaza esta parte de la Revista directamente con los varios apartados que dediqué á los humos de aquella desgraciada provincia española.

Establece primeramente Schröder el hecho, obtenido mediante la experimentación, de ser más nocivo el ácido sulfúrico que sus equivalentes de ácido sulfúrico y clorhídrico. Lo absorben las plantas en una atmósfera que sólo contenga una millonésima, pasando al estado de ácido sulfúrico. En igualdad de tiempo absorben más las encinas que las coníferas, pero los pinos son más sensibles á su acción que aquellas.

En las minas de la selva de Harz se han visto bien manifestados sus malos resultados. En Clansthal se producen anualmente 2.500 toneladas de ácido sulfúrico, producto de la tostación de 10.000 toneladas de galena; en Lanbenthal 650 de 2.850; en Attenan 850 de 2.200. La mayor parte de los hornos están en valles y los vapores ácidos siguen la dirección de las corrientes aéreas. Consecuencia: la vegetación ha cesado por completo cerca de estas industrias.

Hasenclever, buscando la cantidad de cloro y de ácido sulfúrico que las plantas pueden absorber sin sufrir, ha encontrado que algunas hojas dan el 12 por 100 de cenizas, que contienen el 1/5 por 100 de ácido sulfúrico y próximamente 0'5 de cloro, pero no le ha sido posible fijar los límites de la absorción. Ha notado también que el humo de la hulla contiene grandes proporciones de ácido sulfúrico y de cloro y que, por lo mismo, la vegetación se afecta allí en donde se consume mucha hulla. Cada semana recibe la atmós-
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fera de los hornos de Saint-Helen 800 toneladas de ácido sulfuroso de los hogares, 380 de los hornos para el cobre, 180 de las cristalerías y 25 próximamente de ácido clorhídrico de las fábricas de productos químicos.

Al publicarse esta nota en el Journal de Pharmacie et de Chimie, tomada del Journal of the Chemical Society, Méhu añade que los Consejos de Higiene de Francia han sido llamados con frecuencia para ocuparse de los efectos nocivos del ácido sulfuroso resultante de los hornos de cal, de las ladrillerías..., de donde quiera que se quema hulla cargada de piritas.

También en España, pero no, me equivocaba. Lástima es que en España nuestras Juntas de Sanidad, provinciales y municipales, no den muestras de su buena voluntad y de sus incomensurables conocimientos en este punto.

—Aparte del interés que para el comercio, las aduanas y el público en general, tiene el conocimiento exacto de los elementos textiles que entran en un tejido, conviene al higienista, y Levy dió en su magistral obra ejemplo de pensar así, estar bien enterado de estos detalles. Para los estudiosos y para los aficionados reproduzco algunas de las ideas contenidas en un buen artículo publicado por A. Rémont, después de los ensayos hechos en el laboratorio de Riche, dependiente del Ministerio de Agricultura y Comercio.

Antes del análisis cuantitativo, procede á la determinación de los elementos textiles. Durante un cuarto de hora se mantiene la muestra que se va á conocer en agua hirviendo que contenga el 5 por 100 de ácido clorhídrico, después de lo cual se lava y se seca. Se separan, si es posible, los hilos trasversales (trama) de los longitudinales y se examinan aisladamente. Quémese un hilo, y si no huele á cuerno quemado se trata de sustancias vegetales. Si huele, se calienta un hilo con un fragmento de sosa y da amoníaco. Varios de estos hilos animales se sumergen en cloruro de zinc básico é hirviente: si la solución es completa, es seda; si añadiendo H Cl precipitan abundantes copos, hay seda mezclada con lana ó textiles vegetales; si es insoluble, se sumerge en una lejía de sosa poco concentrada é hirviendo, en cuyo caso, ó hay solución completa, lana, ó es parcial, lana y algodón. Este último tratamiento ha de sufrir también el precipitado obtenido con el H Cl. El microscopio debe completar este rápido exámen, omitiendo yo los caracteres de cada una de las fibras por ser demasiado conocidos.

Hecho este análisis cualitativo, se toman cuatro pedazos de dos
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gramos, y dejando aparte uno, se someten los otros á una operacion que tiene por objeto quitar el apresto á la tela. Para ello se sumergen en unos 200 cc. de H Cl diluido al 3 por 100 y se lleva á una suave ebullicion, sostenida durante un cuarto de hora, decantándolo luego, si el liquido es muy colorado, y reemplazándolo por nuevo ácido, que se hace hervir durante quince minutos, en pos de lo cual se lava en agua y se le seca apretándole en un lienzo. No sólo se ha quitado el apresto, sino tambien el tinte de algodon, menos el de la lana, y muy poco el de la seda. Cuando esta ultima está teñida por los colores claros de anilina, el peso es insignificante y se puede despreciar, pero no ocurre lo mismo con los subidos, y sobre todo con el negro. El negro de anilina se emplea poco para la seda, presiriéndose el negro de hierro que puede cargar la fibra casi indefinidamente, teniendo á veces la seda dos tercios de su peso de materias extrañas, carga que se obtiene por repetidos baños de nitro-sulfato de hierro y cocimientos de campeche, de nuez de agallas, etc. Si la carga de hierro no pasa de un cuarto del peso del hilo, en cuyo caso tiene un poco color marron, se puede quitar por completo, pero no del todo, si excede de esta cantidad. Si la proporcion de óxido de hierro es débil, podrá prescindirse de ella, pero debe contarse si llega á 5, 8, 10 por 100.

Para separar la seda, se sumergen dos de los tres fragmentos anteriores, durante 10'2 minutos en una solucion hirviente de cloruro de zinc básico á 60.° B., que Morin prepara haciendo calentar hasta disolucion una mezcla de:

    Cloruro de zinc fundido
    1.000 partes.

    Agua destilada
    850 id.

    Oxido de zinc
    40 id.

Se colocan despues en agua para separar el zinc, y se lavan con agua acidulada y agua ordinaria hasta f: el liquido del lavado no precipita por el sulfhidrato amónico.

Para separar la lana, se sumerge uno de los fragmentos privados de seda en 60 ú 80 cc. de lejía de sosa á 1.020 de densidad (1 volumen de sosa, 36.° B y 20 de agua), y se eleva gradualmente la temperatura hasta que hierva quince minutos. Una ebullicion enérgica altera la fibra. Se lavan luego, segun se ha indicado, pero no debe frotarse, para evitar la disgregacion y perdida de las fibras.

De estas operaciones resultan cuatro fragmentos: uno integro, otro sin apresto y decolorado, otro como el segundo y sin seda, y otro como el tercero y sin lana. Se introducen en una estufa de agua.
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hirviendo durante una hora, y luego se abandonan al aire, pesándolos al día siguiente. El 1.º pesará 2 gramos, debiendo despreciarse una diferencia menor de 0'005 gramos; el 2.º tendrá de menos el peso del apresto y de la materia tintórea; el 3.º, comparado con éste, dará el peso de la seda; en el 4.º quedará en él aproximadamente la fibra vegetal, y no toda, porque la sosa ataca algo á este elemento textil, perdiéndose por término medio el 5 por 100. El peso del algodón se obtiene añadiendo esta cantidad al peso de aquella fibra. Multiplicando las cifras encontradas por 50, se tendrá la proporcion por 100 de los diversos elementos: la diferencia entre el peso total de estos elementos y 100 representa la cantidad de lana.

—La riqueza de las harinas destinadas á la panificación depende de la cantidad y calidad del glúten. El procedimiento ordinario es muy conocido, pero, según Bénard y J. Girardin hay en él una causa de error cuando se trata de determinar la cantidad de glúten húmedo ó seco, pues varía notablemente según el espacio de tiempo que medie entre la preparación de la pasta y la extracción del principio nitrogenado.

El ensayo se ha hecho en tres muestras de harina remitidas por la Intendencia militar. Una de ellas, cuya pasta fué malaxada bajo un chorrito de agua inmediatamente después de preparada, ha dado 24'40 por 100 de glúten húmedo; á la media hora daba 27'40 y á las tres horas 30'80.

La segunda ha dado inmediatamente después 26'20; á la media hora 29'20; á las tres horas 31'20.

El tercero, en igualdad de tiempo, ha proporcionado respectivamente 22,28'20 y 28'40. Siendo esta harina más húmeda, se habrá hidratado más rápidamente el glúten.

Estos experimentos han sido hechos por Bénard, en Amiens, preparando una pasta muy homogénea con 100 gramos de harina y 50 de agua.

Girardin por su parte ha hecho ensayos en una harina de mediana calidad. La pasta, preparada como antes queda dicho, se ha dividido en tres lotes de 50 gramos. El primero, malaxado inmediatamente, produjo 2'655 gramos de glúten desecado entre 110° y 120°; el segundo, á la media hora, 2'970; el tercero, á las tres horas, 3'065.

Estas cifras dan la clave, del desacuerdo que á veces se observa entre varios peritos que ensayan una misma harina, y revelan la conveniencia de precisar el tiempo en que se hace la operación, y aun que debe esperarse lo menos tres horas para proceder al ensayo.
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Conveniente es tambien dosificar en seco el glúten, para lo cual recomiendan los autores citados el colocar la pasta en una muñequilla de tela blanca y sin goma, cuyo peso se averigua despues de la desecacion á 110°. Así es más seguro el resultado, y si se desea más exactitud, háganse varios experimentos y tómesse el término medio.

—Dos disposiciones oficiales han visto la luz pública últimamente (7 y 10 de Agosto), relativas al saneamiento de nuestro suelo: la una, fechada el 4 de Agosto, declaraba caducada la concesion hecha para la desecacion y aprovechamiento de un trozo de la laguna de Torreblanca (Castellon de la Plana), por no haberse constituido la fianza; la otra, publicada despues, pero con fecha bastante anterior (24 de Julio), autoriza la desecacion y aprovechamiento de un trozo de playa, llamado Marismas de Llodero, sita en la orilla derecha de la Ría de Avilés.

—En cuanto á epidemias, desde mi última Revista, han aparecido en el periódico oficial las siguientes órdenes:

1.ª Con fecha 10 de Agosto (Gaceta del 11), se han declarado sucias las procedencias de San Luis del Senegal (Africa), hechas á la mar desde el 26 de Julio, con motivo de haberse presentado en dicho punto la fiebre amarilla. En cambio han sido declaradas limpias en 19 de Agosto á partir del 22 de Junio las de Rio-Janéiro, que estaban sujetas á tres dias de observacion, y las de Bahía (Brasil) que eran sucias, por haber cesado dicha enfermedad. (Gaceta del 20).

2.ª Real orden de 22 de Agosto (Gaceta del 23), declarando limpias las procedencias de la Mesopotamia y demas puntos del territorio turco y Mar Rojo, hechas á la mar despues del 27 de Julio, por haber cesado la peste bubónica.

3.ª Orden del 19 de Agosto (Gaceta del 20) declarando sucias las procedencias de Filadelfia, hechas á la mar despues del 31 de Julio, por haberse presentado el cólera morbo.
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ENFERMEDAD DE BRIGHT Y NEFRITIS INTERSTICIAL

POR
J. M. CHARCOT.

CURSO DE ANATOMÍA PATOLÓGICA DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE PARÍS
(Lecciones resumidas por E. Brissaud).

(Continuación.)

IV
ANÁLISIS HISTOLÓGICO DE LAS DIVERSAS PARTES QUE CONSTITUYEN LA LESIÓN DE LA NEFRITIS INTERSTICIAL.

El estudio anátomo-patológico que precede, consagrado á la cirrosis renal primitiva, ha sido principalmente topográfico; ahora le vamos á completar por el análisis de las diversas alteraciones que sufre individualmente cada una de las partes constituyentes del riñon. Tenemos, por lo tanto, que considerar: 1.º las alteraciones de la armadura conjuntiva; 2.º la de los vasos; 3.º por último, las lesiones de los diferentes departamentos de los conductitos uriníferos.

En este momento no sólo es nuestro objeto describir hasta en sus menores detalles las modificaciones muy complejas que se producen en el riñon, sino ademas recoger, en nuestro camino, los documentos que puedan aprovecharse en una exposición sintética en que se establecieran la filiación de las alteraciones, su evolución, su encadenamiento mútuo al propio tiempo que su génesis.

Lo primero que mira Charcot es la alteración de los conductitos uriníferos, empezando por el glomérulo.

Reconoce aquí, como en los demas departamentos de los conductitos, las lesiones constantes que representan la regla, y al lado de estas las lesiones frecuentes, pero accesorias, y que por consecuencia pueden faltar. Se ha dicho que aquellos tubos uriníferos afectados parecían interesados casi uniformemente en toda la extensión de su recorrido, desde su extremidad original, representada por la cápsula, hasta su desagüe en los conductos colectores que no estaban desparramados.

Pues bien, en esta alteración casi sistemática, se presentan siempre dos elementos esenciales que notar: 1.º la hiperplasia de la vaina conjuntiva peritubular; 2.º la modificación epitelial. ¿De estos dos elementos, uno es antecedente y el otro la consecuencia?
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Esta cuestion no podrá juzgarse en seguida. Provisionalmente conviene considerar los dos fenómenos anátomo-patológicos como si fueran contemporáneos, coordinados y de igual valor. Según esto, sería permitido casi, admitir que ambos elementos están representados en las alteraciones de la cápsula, y esto es, en efecto, lo que sucede. Desde la primera semana cuando méños en el conejo de Indias, la membrana propia, engrosada, parece rodeada de células redondas embrionarias, y un poco más adelante se forman, al rededor de ella, muchas capas de tejido fibróide. Doblada de esta manera al exterior de una especie de concha resistente, la cápsula, de dimensiones normales primeramente, tiende á retraerse y aprieta al glomérulo.

Con respecto al segundo elemento, á saber la modificacion epitelial, está representada en el origen, por la tumefaccion del revestimiento endotelial de la cápsula, seguido bien pronto de la multiplicacion de células que la constituyen. Hay siempre aquí un momento dado en que la cavidad capsular se encuentra llena de células redondas que son el punto de partida de una formacion conjuntiva que establece adherencias entre el glomérulo y la cápsula. Se ignora completamente hasta el presente el papel que juega en este proceso el epitelium glomerular.

Por último, las alteraciones del glomérulo vascular mismo parecen ser de segunda fecha; y según Cornil y Klebs y algunos otros, pasan las cosas de la siguiente manera: el tejido conjuntivo interpuesto entre los capilares glomerulares vegeta al propio tiempo que las paredes de los capilares; éstos sufren igual transformacion embrionaria. En una segunda fase, el tejido embrionario se hace fibroso, y el glomérulo está representado únicamente por una pequeña masa fibrosa de aspecto hialino, casi completamente privada de núcleos, que no se colorean por el carmin, impermeable á la sangre y á las inyecciones artificiales, adherente en todas partes á la cápsula espesada y retraída y en la que se distinguen todavía los vestigios del arreglo lobular de los vasos. Este es el último término de la alteracion descrita tan comunmente bajo el nombre de atrofia fibrosa del glomérulo.

Esta alteracion constituye la regla. Pero puede suceder excepcionalmente que el trabajo de adherencia que acabamos de describir no se efectúe. En este caso la cavidad del glomérulo se transforma en una célula quística conteniendo una sustancia en cuyo seno se ven células cuyo protoplasma ha sufrido la degeneracion llamada
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colóidea y cuyas paredes están tapizadas sea por el epitelium plano tumefacto sea por unas líneas de células cubóides. En cuanto al glomérulo, se presenta bajo la forma de una pequeña masa rechazada contra una de las paredes del quiste. Tal es la transformación quística del glomérulo representado en una de las láminas de la obra de Dickinson. Por otra parte, estos quistes, de origen capsular, no son muy numerosos. La mayoría de los quistes que se ven sobre la superficie ó sobre los cortes del riñón contraído, parece que pertenecen á los conductitos uriníferos.

En los diversos departamentos de los conductitos uriníferos se encuentra un conjunto de lesiones muy análogas á las que preceden. Empezando por los conductos contorneados, hé aquí lo que se observa: 1.º La vegetación conjuntiva está aquí representada por una pequeña agrupación de células redondas embrionarias, formando como una corona alrededor de la membrana propia engrosada de los conductos afectados. Más tarde es un manchón de tejido fibróideo dotado de retractilidad y que en algunos puntos más que en otros aprieta los conductitos y tiende á obliterarlos aquí y allá. Por este mecanismo se forman verdaderamente esos quistes dispuestos en series á lo largo de los conductitos y que les hacen parecer capillitas. 2.º La modificación epitelial no es méños chocante, pero no está tan bien conocida en sus detalles. En el origen consiste sencillamente en esto: la célula glandular oscura pierde las granulaciones, se hace clara, transparente; al mismo tiempo el núcleo tumefacto se colora vivamente por el carmin. Por último, cuando todas las células de esta forma han disminuido de volumen, su forma se modifica igualmente, se hacen cúbicas, cilíndricas, y el corte del tubo contorneado ó del epitelium, alterado de esta manera, reproduce el aspecto del corte de un conducto colector. Esta primera modificación tiene su analogía en órganos similarmente afectados. Así, en el hígado, las células epiteliales hepáticas, en los casos de cirrosis biliar, pierden las granulaciones de su protoplasma, y en su consecuencia se hacen transparentes en el momento en que van á transformarse en células cubóides.

La segunda modificación que se verifica en los tubos contorneados se hace apreciable cuando la cara interna de estos tubos está revestida de un epitelium cúbico muy bajo cuyos elementos han perdido absolutamente todo carácter de célula epitelial secretante. Pues bien, en la primera fase del proceso, se reconoce todavía en estas células los atributos de elementos de secreción.
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¿De dónde proceden estas células? ¿Representan las células preexistentes que han sufrido una modificación secundaria? ¿Representan una generación nueva nacida por proliferación de las células antiguas? ¿O se desarrollan dotadas á expensas, por ejemplo, de las células emigrantes? Se ignora en absoluto. Siempre hay un cierto número de células preexistentes, sufriendo la alteración granulosa y se descaman porque se las encuentra frecuentemente libres y más ó menos deformes en la luz de los conductos de epitelium cubóide.

En último término, las células cubóides están reemplazadas á su vez por pequeñas células redondas cuyo protoplasma es apenas aparente, mientras que el núcleo es, por el contrario, relativamente considerable y vivamente coloreado por los reactivos. Estas células, que no difieren por ningún carácter esencial de las células embriónarias del tejido conjuntivo, toman muchas veces la forma de haces. Tan pronto tapizan en coronas la cara interna del tubo cuya membrana propia tiende á desaparecer; tan pronto obstruyen completamente su luz. Cuando las cosas suceden de esta manera, el tubo perderá bien pronto su individualidad y desaparecerá. Está representado todavía algún tiempo en medio de la ganga conjuntiva, que le rodea por un pequeño grupo de células redondas aglomeradas, último vestigio del antiguo revestimiento epitelial glandular.

No solamente tienen estos detalles un interés descriptivo; adquieren gran valor cuando se trata de establecer un paralelo entre la cirrosis renal primitiva y las diversas cirrosis que afectan á otros órganos en los que se encuentran idénticas particularidades.

Al lado de estas lesiones, que son la regla, merecen tomarse en consideración ciertas anomalías. Los tubos, estrangulados de trecho en trecho, se hacen asiento de quistes coloides que no difieren en nada esencial de aquellos que se forman á expensas del glomérulo, etcétera, etc.

Tales son las alteraciones de los conductos del laberinto. Las de las ramas ascendentes del asa de Henle, hechas sobre igual modelo, en nada esencial difieren. Con respecto á estas asas y á las ramas delgadas, sólo tenemos que señalar que se las encuentra obstruidas por cilindros colóides y que pueden comprobarse la vegetación y multiplicación epitelial.

En cuanto á las lesiones de los conductos colectores, Charcot estima que se han descuidado mucho más. Por lo tanto, Cornil ha hecho ver en los experimentos relativos á los resultados morbosos de inyecciones de cantáridas, que la primera alteración encuentra
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El discurso es el siguiente:

«Señores: No había pensado dirigir la palabra á este admirable Congreso, que reune en su seno á los más eminentes médicos del mundo, y cuyo buen éxito lo debe á su principal organizador monsieur Mac Cormac; pero la benevolencia de nuestro presidente ha cambiado mi propósito. ¿Cómo resistir á los ruegos de este hombre eminente, en quien tan intimamente unidas se hallan la bondad de corazón y la habilidad oratoria?

»Dos objetos me han conducido á Lóndres: el primero instruirme con vuestras luminosas discusiones, el segundo averiguar el verdadero lugar que la teoría de los gérmenes ocupa en la medicina y en la cirugía, y confieso sinceramente que volveré á París satisfecho. Durante la semana pasada he aprendido mucho; llevo la firme convicción de que el pueblo inglés es un gran pueblo, y en cuanto á la nueva doctrina, la creencia no sólo de los grandes progresos que ha realizado, sino de su triunfo.

»Me acusaríais de ingratitud y de falsa modestia si no aceptara las galantes muestras de aprecio, de que he sido objeto entre vosotros y entre la sociedad inglesa, como un homenaje á mis trabajos practicados durante los últimos veinticinco años acerca de la naturaleza de los fermentos, de su vida y de su nutrición, y de sus preparaciones en estado puro, por la introducción de organismos (ensemencement) bajo condiciones naturales y artificiales; trabajos que han venido á establecer los principios y los métodos del microbismo, si me permitís esta palabra.

»Vuestros cordiales aplausos han hecho revivir en mí la inmensa satisfacción que experimenté cuando nuestro gran cirujano Lister declaró que mi publicación de 1857 acerca de la fermentación láctica le había inspirado las primeras ideas de su valioso método quirúrgico, y cuando vuestro eminente médico Davaine confesó que sus trabajos acerca del carbunco (fiebre esplénica, pústula maligna) habían surgido de mis estudios de la fermentación butírica y de su vibrio característico.

»Tengo la satisfacción de presentaros un nuevo progreso en el estudio del microbismo, referente á la profilaxis de las enfermedades transmisibles, que son de tan funestas consecuencias para el hombre y los animales domésticos. El objeto de mi discurso es tratar de la vacuna aplicada al cólera de las gallinas y á la fiebre esplénica, y del método que me ha conducido á tal resultado; pero antes de tratar la cuestión de la vacuna de la fiebre esplénica, que es lo más