Revista de medicina y cirugía prácticas (1881-05-22 00:00:00), página 38

á semejanza de lo que acontece con la línea plúmbica de las encías, puede formarse en los intestinos por la reacción del hidrógeno sulfurado de los gases intestinales sobre una sal plúmbica disuelta que circule por los capilares de aquellos. El autor ha tenido ocasión de examinar los intestinos en enfermos que padecían síntomas de cólico saturnino; en unos casos el resultado ha sido negativo, en otros se encontró una gran cantidad de materia negruzca. Analizada por el Dr. Stevenson, se vio estaba formada de plomo en su mayor parte.

El Dr. Douglas Powell preguntó al Dr. Fagge si se había cerciorado por medio del examen microscópico en qué parte de la membrana mucosa ó del tejido submucoso se había depositado el plomo. El depósito plúmbico podía ser debido á la acción del hidrógeno sulfurado sobre el metal dentro de los vasos ó en el intestino. Así podría saberse si durante el cólico de plomo debía darse el iodo potásico ó los purgantes.

El Dr. Reynald Thompson dijo que estos depósitos reconocían dos causas. El intestino podía estar saturado de plomo, y formarse un sulfuro con el hidrógeno sulfurado ó por descomposición de los alimentos. El bismuto suele producir en los intestinos gruesos un depósito negruzco. Si se sumerge á un enfermo en un baño alcalino tibio, se forma en la piel un depósito de plomo.

El Dr. John Harley preguntó si la presencia de plomo en el intestino podía considerarse como una causa de cólico.

El Presidente manifestó que debían tenerse en cuenta dos puntos. El plomo puede ser absorbido y producir síntomas generales. El bismuto recorre una gran parte del tubo intestinal sin sufrir cambio alguno, lo cual no sucede con el plomo. El hidrógeno sulfurado rara vez existe en los intestinos delgados; en los gruesos se encuentra y forma con el plomo un compuesto insoluble. No cree que dicho compuesto sea causa de cólico, puesto que éste afecta más á los intestinos delgados que á los gruesos.

El Dr. Hilton Fagge dijo que en el primer enfermo hizo el examen microscópico, y vió que los corpúsculos negruzcos estaban situados alrededor de los capilares y vellosidades. Entre el bismuto y el plomo hay la gran diferencia de que éste se absorbe, cosa que no sucede con aquél. La línea azulada de las encías es debida, á su juicio, á un depósito de plomo de la sangre, lo cual induce á fortiori á suponer que lo mismo debe suceder en los intestinos, donde el hidrógeno sulfurado abunda más que en la boca. No niega que el depósito de plomo en los intestinos sea causa de cólico.

Experiencias y ejemplares de la ligadura con la aorta de buey, y observación sobre la variabilidad del catgut.—El Dr. R. Barbell citó varios casos de aneurismas tratados por la ligadura con la aorta de buey preparada.

El Dr. Lister encomió la gran importancia de la Memoria del Dr. Barbell. Hizo después algunas reflexiones apropiado de los casos referidos en la sesión del 8 de Febrero último, y terminó diciendo que el fin principal que los cirujanos deben proponerse evitar al ligar las arterias es la hemorragia secundaria y la inflamación difusa.

El Dr. Treves dijo que en los casos referidos por él había empleado el catgut que se había procurado cinco años antes en Glasgow, y las túnicas de la