Revista de medicina y cirugía prácticas (1881-04-22 00:00:00), página 44

El Sr. See hace notar, que el Sr. Després es el único de su opinión. En los viejos, que no hacen uso del coito, se verifican retenciones de esperma durante quince ó veinte años, y, sin embargo, no se presenta la epididimitis en estos casos. En un gran número de enfermedades hay retencioso de esperma durante algunas semanas, sin que por eso resulte complicación alguna.

El Sr. HORTELoup: El dolor de la próstata esplorada con una candelilla terminada en esfera no existe en los casos de epididimitis: existe en verdad un dolor al nivel del orificio inguinal, pero este dolor es causado únicamente por el peso del testículo, desapareciendo cuando á éste se le suspende.

Edema maligno de los párpados.—El Sr. Delens presenta un informe acerca de un trabajo remitido por el Sr. Breschernier de Orleans. El 16 de Julio de 1880 se presentó en el Hospital de Orleans un hombre con un edema maligno de los párpados. El Sr. Breschernier practicó la cauterización de los párpados con la potasa cáustica; aplicó además puntos de fuego con el termo-cauterio. Al día siguiente, sin embargo, la enfermedad había progresado. El Sr. Breschernier recurrió entonces á las inyecciones intersticiales iodadas practicadas en doce distintos puntos de la periferia del edema duro; dió además iodo al interior en una poción: se repitieron estas inyecciones por la noche: al día siguiente la mejoría era notable; el edema duro había disminuido; á partir del 19 empezó á desaparecer; se declaró la supuración al rededor de las escaras, y pudo ya considerarse al enfermo fuera de peligro.

El Sr. Breschernier se hace á sí mismo ciertas objeciones. No es raro ver progresar la afecction durante 24 ó 36 horas, después de la cauterización con la potasa cáustica, pero no sucede lo mismo en el edema maligno de los párpados. A pesar del éxito que le han dado las inyecciones practicadas en la periferia, el Sr. Breschernier dice que en otro caso de este género, practicaría la inyección en medio de los tejidos indurados.

El Sr. BERGER: Sensible es que el Sr. Breschernier no haya practicado en estos casos el examen histológico, y en ninguna observación de edema maligno de los párpados, curado por las inyecciones de tintura de iodo, no ha podido obtenerse la prueba anatómica.

El Sr. Th. Anger: Tengo actualmente en mi sala un enfermo atacado de edema carbuncloso de los párpados. Cuando entró, no se observaba más que un punto rojo con un poco de edema hacia la cola de la ceja. Le dejé tres días sin intervenir, esperando que se desarrollase la pústula maligna. Esta no apareció: en el mismo momento no pudimos encontrar el microbio de la pústula maligna. Tres ó cuatro días después de la entrada de este enfermo en el hospital, se desarrolló en una noche un considerable edema, siendo entonces preciso intervenir: durante aquella el párpado se había puesto negro en toda su extensión. Practiqué con el termo-cauterio una incisión en forma de cruz que llegaba hasta los huesos; después una incisión desde la oreja á la barba y al día siguiente otra incisión sobre la mejilla. Veinticuatro horas después descendió rápidamente la temperatura, y se contuvieron los progresos del edema: en la actualidad este individuo se halla en buen camino de curación.

Han existido micrococcus en la sangre, pero jamás hemos hallado el microbo especial descrito por Pasteur.—A. Espina.