Revista de medicina y cirugía prácticas (1881-04-07 00:00:00), página 38

racion. — El Sr. Koeberlé (de Estrasburgo), después de haber descrito en detalle esta operación, que ha practicado en una mujer de veintidós años, atacada de tres estrecheces sucesivas del intestino delgado, concluye de este modo.

De la observación precedente y de las operaciones análogas se pueden sacar las siguientes conclusiones:

1.ª Puede practicarse la resección del intestino delgado en una extensión considerable de dos metros, y aún más, sin perturbar las funciones digestivas de un modo apreciable.

2.ª La reunión del intestino practicado en las convenientes condiciones puede considerarse como una operación perfectamente admisible.

3.ª La resección puede tener lugar: 1.º, ya practicando directamente la sutura de los dos extremos del intestino y haciendo la reunión inmediata de la herida abdominal; 2.º, ya practicando una sutura incompleta del intestino combinada con un ano artificial. El segundo y tercer procedimiento exponen á menos peligros consecutivos.

4.ª La resección de las estrecheces fibrosas cicatríciales, que son probablemente más frecuentes que lo que se supone, pueden dar lugar á una curación radical. Lo mismo sucede con la resección de los epitelíomas.

Por el contrario, las resecciones aplicadas á las obstrucciones cancerosas no permiten obtener sino una mejoría más ó menos precaria del estado de los enfermos á consecuencia de la recidiva de la afección cancerosa, de su metástasis, de la degeneración progresiva de las glándulas linfáticas.

5.ª Manteniendo el intestino cerrado después de la operación, como yo he procedido, el operado puede mantenerse al abrigo del flujo de los materiales intestinales durante muchos días hasta que estén suficientemente sólidas las adherencias. Por otra parte, el vientre no se vacía por completo después de la operación: esta circunstancia preserva al operado de accidentes consecutivos, tales como la introducción del aire ó de líquidos sépticos en la cavidad peritoneal.

Alimentando al operado con sustancias tan poco líquidas como posible sea, el flujo de las materias alimenticias por el orificio del intestino se reduce á su mínimo, y el operado se debilita méños.

6.ª Introduciendo los líquidos directamente por el intestino grueso, administrando las bebidas por el recto, el agua se absorbe como en el estado normal, y los operados no sufren sed, y el flujo de los líquidos digestivos por el intestino es méños considerable, y molesta méños á los enfermos.

Nuevos experimentos sobre el cultivo de las bacterídias en la tierra. — He aquí el trabajo del Sr. Colin.

1.º Sesenta y cuatro animales han comido impunemente, en cuatro veces, durante el estío y otoño, toda la hierba que estaba sobre sesenta cadáveres carbunculosos, sepultados sucesivamente desde el fin de Marzo á fin de Julio.

2.º Quince animales han consumido no ménos impunemente la avena y el forraje rociados por el agua del lavado (sucias y sedimentosas) de la tierra tomado á discreción, y mezclada á una gran proporción del detritus de estos cadáveres.

3.º Siete animales apriscados durante siete, diez, doce y quince días; en un terreno sobre cadáveres carbunculosos, enterrados á una pequeña profundidad,