Revista de medicina y cirugía prácticas (1880-12-07 00:00:00), página 12

DE LA OVARIOTOMÍA EN ESPAÑA
POR
D. ANGEL PULIDO Y FERNÁNDEZ
Discurso leído en la sesión inaugural de la Sociedad Ginecológica Española.
(Continuación.)

CUADRO de las operaciones de ovariotomía practicadas en España hasta el mes de la publicación de este trabajo.

    Número
    OPERADORES y fecha de la operación.
    EDAD y estado.
    NATURALEZA y disposición del tumor, su contenido.
    ADHERENCIAS.
    OTROS DATOS HISTÓRICOS.
    Terminación.
    OBSERVACIONES particulares.

    1
    RUBIO. - 1853. - Sevilla.
    27 años. Soltera.
    Quiste voluminoso y en gran número en el lado derecho; coexistencia de tumores fibrosos, de consistencia variable, con una masa blanquecina - lado derecho.
    Múltiples.
    Aspecto demacrado. Varias punciones dieron, salida á líquidos de diferente naturaleza ya parecido al jarabe de goma, ya al chocolate, y en grande cantidad. Sintomas de peritonitis consecutiva á las punciones. Cuando se operó á la enferma estaba anastásica, muy débil, con falta de posibilidad de andar, etc.; pero se logró cloroformizarla, sufriendo en perfecto conocimiento la operación, que fue laboriosa, anómala y circunstancial.
    Murió al 6º día.
    Tuvo grandes frías, que hacen presumir peritonitis.

    2
    RUBIO. - 1864. - Sevilla.
    30 años.
    Quiste unilocular: lado derecho.
    Ligeras adherencias, que se pudieron deshacer con facilidad. Se hizo la incisión en el sitio de las punciones, y se extrajo el quiste y cara posterior del quiste.
    Empezó á sentir trastornos gástricos en 1859, y después hinchazón del vientre. Demarqué y diagnostiqué de quiste del ovario derecho, y le puse inyecciones, todas las cuales se repitieron muchas veces las punciones, y al extremo de hacerla mensualmente. Pedículo grueso y vascular, constituido por la raíz del ovario izquierdo, la trompa y vasos. El pedículo se fijó á la mitad de altura de la herida. Perdió poca sangre; la herida de 6 centímetros; la inflamación ligera.
    Curó á los 21 días.
    Este caso ofreció grandes dudas en su diagnóstico, y se discutió con la litotropía acúsica, y la operación remitió con inmediata recuperación.

    3
    RUBIO. - 1867. - Sevilla.
    22 años. Soltera.
    Quiste multilocular del lado derecho, con líquido mucilaginoso, y adhesiones. Los quistes grandes y la cara posterior del quiste-sacramen.
    Múltiples y de difícil desprendimiento.
    Regresó constitución dos años antes del mezcuz á crecer el vientre, sin causas conocidas. La enfermedad persistió, aunque corta; la disnea los dolores y la excesiva tensión del vientre obligaron á punzar el quiste, del que salió un líquido dorado y mucilaginoso. Al operarla se vió el peritoneo con una degeneración de testura por la continuada presión del quiste; se extrajo con mucha dificultad el tumor por sus adherencias; se llegó el pedículo con un cordón metálico, pero de seguida se cortó en un vómito, presentándose una hemorragia que se dominó con ligaduras parciales. Se suturó con un procedimiento especial la herida, para en caso de hemorragia poder abrir el ciento. Se dejó el pedículo en el peritoneo.
    Murió á los cinco días.
    El sistema prekamínico presentó una importante exageración de las secreciones, que, en concepto del señor Rubie, causaron la degeneración gástrica.

    4
    RUBIO. - 1867. - Sevilla.
    25 años. Casada.
    Quiste-sacroma del lado derecho; líquido acodado, de color crudo irregular, de 12 á 15 pulgadas. El tumor era mucho mayor y en el menor de 3 y 1/2 libras de peso, de forma, paredes de pulpa de hueso, y en algunos puntos larváceas y cartilaginosas.
    Bastante inflamas al mesenterio, en cuya cara posterior parecía implantado.
    A los pocos días de un aborto notó, á los 22 años de su edad, la existencia de un tumor doloroso en el vientre, que fue inútilmente tratado por la farmacología, y que en una consulta fué diagnosticado por exclusion de embarazo tubario. Abierto el abdomen, se rectificó el diagnóstico, al ver un enorme tumor, del que se extrajeron dos libras de un líquido acafetado.
    Murió á los ocho días.
    Se presentó desde el segundo día una diarrea incórrigeble á toda medicación.

    5
    RUBIO. - 1867. - Sevilla.
    56 años.
    Degeneración quirúrgica multilocular de ambos ovarios con tumores nodulares de la magnitud de un puño cada uno, situados en los grandes sacos. Degeneración quirúrgica-sacroma del ovario derecho, líquido gelatiniforme.
    Múltiples ófintmas del cimento al peritoneo; se hicieron varias punciones durante el curso de su mal. En el orificio de la herida extrae pedículo, y por la degeneración del utero hubo que amputarle. Quedaron muchas ligaduras en el vientre. La operación fue laboriosa.
    Murió al 4º día.
    Hubo síntomas leves de peritonitis y perforación evidente.