Revista de medicina y cirugía prácticas (1881-01-07 00:00:00), página 51

estercoráceas. El diagnóstico fué de estrechez del colon por las materias fécales.

El Dr. H. J. Garrigues dió cuenta de otro de una monja de veinte años de edad, la cual padecía una obstrucción intestinal. Había tenido algunos vómitos pero no estercoráceos; los remedios internos fueron inútiles. Se introdujo un tubo lo más profundamente que fué posible y se hicieron inyecciones que no dieron resultado. Se sospechó un vólvulo y se pensó en la laparotomía. Se hizo otra inyección que contenía disuelta una cucharada pequeña de jabón verde, y la enferma se sintió aliviada de su molestia. Pocos días después hizo una abundante deposición pultácea.

El bromuro de etilo es un anestésico. — El Dr. J. Marion Sims leyó una Memoria, en la cual después de exponer la historia de este agente refirió un interesante caso. El conocimiento de las propiedades anestésicas del bromuro de etilo se debe á R. J. Lewis, de Filadelfia. Es preferible al cloroformo por eliminarse antes y no producir vómitos como éste. En el último caso observado, dos dracmas de etilo produjeron una anestesia á los dos minutos, la cual cesó á los ocho. Después de varias tentativas le ha administrado en una operación de Battey que ha practicado en Febrero último. Se empleó un dragma de bromuro de etilo en una compresa que se aplicó á las narices. Un minuto después se vertió en la compresa otra draema, y á los dos minutos la enferma estaba insensible. A los cinco minutos la insensibilidad era completa; tenía 60 inspiraciones por minuto. Diez minutos después, durante los cuales se separó varias veces la compresa para dar acceso al aire puro, la respiración era normal, el pulso débil y rápido; 86 pulsaciones. Se usaron durante los primeros veinte minutos dos onzas de etilo. Mientras la operación se presentó tres veces un gran opistotonos con temblor y rigidez de los músculos de la pierna. La operación duró un cuarto de hora. Al volver en sí sintió la enferma un gran dolor de cabeza, para aliviar el cual se inyectó hipodérmicamente un cuarto de grano de morfina. La inyección volvió á repetirse una hora más tarde. Dos horas después de la operación el pulso era débil y acelerado (60 pulsaciones). Seguía la cefalalgia, se extrajo por el cateterismo una onza de orina. Siguieron las náuseas que habían aparecido antes de la operación. Hizo una deposición moreno-amarillenta. A las siete de la mañana del segundo día el aire espirado despedía un fuerte olor de bromuro de etilo. Seguían las deposiciones acuosas con bastante moco. A las 8,40 se hizo de nuevo el cateterismo, pero no se extrajo orina; 36 pulsaciones; temp. 102°, 1 F. A las 10,30 se extrajo una cucharada pequeña de orina muy coloreada. A las 11 aparecieron algunas convulsiones que cesaron á las 11,40, falleciendo la enferma á las 12,15. En la autopsia se encontró un derrame sero-sanguinolento (dos onzas y media) en el peritoneo, pero no signos de peritonitis; los intestinos de un color oscuro-morenuzco y congestionados. Los riñones presentaban á simple vista su aspecto normal; pero el examen histológico puso de manifiesto un aumento considerable de tejido conectivo, signo de una nefritis. Según el doctor Sims, la enferma murió, no á consecuencia del bromuro de etilo, sino de uremia.

El Dr. R. J. Levis, de Filadelfia, manifestó que la diferencia de resultados conseguidos por el Dr. Sims era debida á la diferente manera de administrar el