Revista de medicina y cirugía prácticas (1881-02-07 00:00:00), página 43

ligamento falciforme y que comprendía el intestino, el cual retiró. Los vómitos cesaron inmediatamente; sin embargo, el enfermo operado el dia 11 no empezó á expeler gases por el ano sino el 13, verificándose la primera deposición ventral el 17; el 20 la curación era completa: se trataba, pues, de una hernia inguino-intersticial.

A pesar de este resultado, se pregunta si el Sr. Blum debió ó no abrir el abdomen en el punto mismo en que estaba situada la hernia. Mas como este cirujano no había podido comprobar la presencia de ningún tumor, hizo bien en practicar la laparotomía y obrar inmediatamente.

Se obtuvo la curación sin la cura de Lister, y á pesar de un principio de peritonitis.

El Sr. Després: Es imposible, según la observación del Sr. Blum, decir si había estrangulación y cuál era su causa. No puede tampoco asegurarse que todo hubiese naturalmente vuelto á su estado normal: las operaciones de laparotomía para las hernias no están aún justificadas.

El Sr. Gillette: El Sr. Blum ha desprendido el asa intestinal, y el enfermo, muy mal al principio, se alivió inmediatamente.

Inutilidad y peligros del tratamiento farmacéutico y tópico del epiteloma de la lengua.—El Sr. Verneuil: Cuando se trata de terapéutica, importa tanto evitar lo que es malo, cuanto escoger lo que es bueno. Puedo, por el solo hecho de mi larga experiencia, juzgar algunos métodos, con los que, como tantos otros, he empezado mi práctica quirúrgica. Ya en el año último, en cierto orden de ideas, me levanté contra la movilización demasiado apresurada de las articulaciones; hoy día voy á ocuparme del tratamiento del epiteloma lingual. Y cuanto yo diga puede aplicarse de un modo genérico á todos los epitelomas de las mucosas.

La cuestión de los epitelomas de la lengua se ha presentado muchas veces ante la Sociedad de Cirugía. Estamos acordes sobre un punto, y es que el tratamiento médico en estos casos para nada sirve, y en aquellos en que ha dado buen resultado, ha habido error de diagnóstico. Tal no es, por desgracia, la opinión de la gran mayoría de los prácticos, y no recuerdo haber visto un solo epiteloma lingual que no haya sido tratado por el ioduro de potasio ó por el mercurio. Además cuentan los enfermos que cada ocho días su médico los tocaba con el nitrato de plata, ó más recientemente con los ácidos nítrico, sulfúrico, crómico, ó con el clorato de potasa. Yo he hecho lo mismo en el principio de mi práctica; empiezo, pues, por acusarme á mi mismo. ¿En qué consiste, pues, que un tratamiento tan ineficaz como dañoso esté aún generalizado? Se cree que el ioduro de potasio es un buen medicamento contra todos los neoplasmas. Siendo además la lengua el asiento de manifestaciones sifilíticas, se aplica indistintamente el mismo tratamiento á todas estas enfermedades, creyendo que el ioduro de potasio obrará sobre las que deba. Muchos prácticos dan también este medicamento por hacer algo, sin tener, por otra parte, confianza en él, y porque no se atreven á practicar ni aun proponer la operación. Añaden también á este medicamento el empleo local de los causticos diciendo que siempre habrá tiempo de prevenir al enfermo en caso de ningún resultado: todas estas indicaciones me parecen malas.

Jamás el ioduro de potasio ha curado un epiteloma de la lengua, del labio,