Revista de medicina y cirugía prácticas (1881-04-07 00:00:00), página 33

cuyas fuerzas radicales eran suficientes para resistir la enfermedad, y terminó su discurso ocupándose de la acción fisiológica, de la terapéutica y de las indicaciones que en la pulmonía tienen el sulfato de quinina, el alcohol, la digital, la veratrina y el óxido blanco de antimonio.

Sesion del 18 de Marzo.

Discusion sobre la naturaleza de la neumonía fibrinosa. — El Sr. Auber, declarándose partidario de que la neumonía llamada fibrinosa no es una enfermedad inflamatoria, cree que es específica y dependiente de una causa aún desconocida en su esencia, pero que es la que determina los fenómenos generales y los locales del proceso, prefiriendo en su consecuencia al nombre de neumonía el de fiebre neumónica. Se funda para opinar de este modo en que existen en algunas enfermedades hepatizaciones del pulmón que no determinan los síntomas generales de la pulmonía, y al mismo tiempo en las diferencias que con respecto al estado general existen entre esta neumonía y la catarral. Apoyan también esta idea, en su concepto, el ciclo térmico de esta enfermedad, que no está siempre en relación con las lesiones del parénquima pulmonar, y el que la fiebre adquiera su máximo cuando localmente no existen sino las alteraciones iniciales, datos que indican que, aunque ambas obedezcan á la misma causa, son independientes en su evolución. Cita apropiado sitio de esto un caso de su clínica en que los síntomas generales desaparecieron por completo, mientras que los locales subsistieron por más tiempo. Indica también el hecho de que cuando el otro pulmón se afecta los fenómenos generales no se modifican, y el citado por todos los autores de que los fenómenos generales preceden en algunos casos con mucha antelación á los locales, citando algunos casos en que éstos se han presentado al sexto, al duodécimo y al octavo día de la invasión de la neumonía. Manifiesta á su vez que la cantidad de urea se encuentra realmente disminuida como en la fiebre tifoidea, dato que unido á que en el principio de la neumonía se suele presentar la albuminuria, independiente de la extensión de las lesiones pulmonares, corrobora la idea de la fiebre neumónica, que no se decide, en el estado actual de la ciencia sobre este punto, á colocar entre las enfermedades infecciosas, por más que hablase en favor de esta idea el carácter epidémico que algunas veces había revestido la enfermedad.

El Sr. Tous, rectificando, dice que no puede admitir que la neumonía sea una enfermedad infecciosa; que los casos citados por el Sr. Auber parecen de fiebres tifoideas con manifestaciones pulmonares ó de neumonías centrales en que los síntomas estetoscópicos no se han presentado sino al hacerse más superficiales y que si bien la neumonía se presenta en los inviernos crudos con insistida frecuencia, no es debido á que tenga carácter epidémico, sino á que se reúne en un conjunto de circunstancias que favorecen el desarrollo de la enfermedad, sobre todo en la clase proletaria, llena de privaciones y de frío; combatió además alguno de los conceptos emitidos por el Sr. Auber, y por lo avanzado de la hora quedó en el uso de la palabra para la sesión próxima.