Revista de medicina y cirugía prácticas (1881-03-22 00:00:00), página 28

pues que las lesiones que éstas determinan reclaman muchas veces la intervencion quirúrgica, y la ablacion del foco supuratorio que aniquila y destruye á los enfermos, no sólo no les perjudica, sino que mejora sus condiciones generales.

El Sr. Saez (D. José) hizo uso de la palabra para rectificar dirigiendo al Sr. Rivera algunas observaciones sobre puntos generales de nutricion referentes á los estados discrásicos. El Sr. Ustariz dijo al Sr. Saez que no creia fuesen del todo pertinentes al tema que se discutía, los puntos de que se habia ocupado, declarándose partidario de la cirugia conservadora al dirigir alguna observacion al que suscribe, rectificando brevemente, por último, los Sres. Rivera, Saez, Ustariz y el que suscribe.

Sesion del 25 de Febrero.

Hematuria intermitente en el curso de una blenorragia.—El Sr. Perez Ortiz dió lectura á la historia de un caso de hematuria intermitente en el curso de una blenorragia, que recaia en un hombre de 20 años medianamente constituido y de poca salud habitual. Este hombre habia tenido en épocas anteriores otra blenorragia y un chancre blando, y la uretritis actual habia seguido su curso ordinario. A pesar del padecimiento, el enfermo, poco dócil, signió entregado á excesos venéreos y alcoholicos. Como consecuencia de los cuales los sintomas blenorrágicos se exacerbaron y se presentó escocor en la region profunda de la uretra, sensacion de peso en la prostática, y poco despues, aumento en la cantidad de pus uretral y sangre con él mezclada. La supuracion vuelve á su anterior cantidad, pero la hematuria persiste al principio y al fin de la miccion; hay dolor en el perine y en la porcion bulbosa de la uretra; el tacto rectal demuestra un ligero infarto de la prostata, y pasa por la uretra una candelilla del núm. 7 de la escala inglesa. El dia 8.º cesa la hemorragia, pero reaparece al 12.º para volver á desaparecer, y á aparecer sucesivamente. El dia 18 se cauterizó la porcion bulbosa de la uretra con el porta-cáusticos de Lalement, y el 29 con una disolucion de nitrato de plata al \( \frac{1}{100} \). A los quince dias no ha vuelto á presentarse la hemorragia y pasa una candelilla del núm. 10 de la misma escala: á los veinte está curado el enfermo, y pasa una del núm. 13. En vista de estos datos el Sr. Perez Ortiz juzga que los excesos del enfermo en el curso de la blenorragia fueron causa de la prostatitis; que ésta determinó un absceso que, vaciándose, dió lugar al aumento de pus y á la presencia de sangre en el mismo; que los mamelones carnosos de la ulceracion prostática eran el origen de la hematuria, y que la rotura de sus vasos por causas no continuas, como la miccion, las erecciones, etc., podian explicar la intermitencia de la hematuria. El Sr. Perez Ortiz concluyó su trabajo con el diagnóstico diferencial entre ésta y otras hemorragias con que pudiera confundirse.

Cuándo las enfermedades generales ó constitucionales contraindican las operaciones que no sean de urgencia?—Abierta discussion sobre este caso para la sesion próxima, el presidente de la seccion de cirugia, Sr. Creus, pasó á hacer el resumen de la discussion de la Memoria del Sr. Rivera. Ocupóse en primer término de las opiniones de los dife-