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pincel, una vez desprendidas las escamas. Obra mejor y más pronto que la brea, ácido crisofánico y aceite de enebro. (Union médicale).

Aceite morfinado contra el herpe.—El Dr. Ladreit de la Charrière aconseja inyectar en el herpe agudo del conducto auditivo cada dos horas un cocimiento tibio de cabezas de adormideras é introducir después un tapón humedecido con el siguiente aceite morfinado:

Hidroclorato de morfina......................... 30 centígs.
Aceite de almendras dulces....................... 30 gramos.

Al interior se aconseja tres días consecutivos el sulfato de magnesia. Si los dolores son muy vivos se fricciona alrededor del oído con el ungüento mercurial opiado, aplicando encima una cataplasma de harina de linaza. (Courrier médical).—F. Toledo.

Tratamiento de los bubones gangrenosos.—Según una comunicación del Dr. Scherbakou, existía en Diciembre pasado en la clínica del Dr. Zeisel, de Viena, un número sorprendente de casos de inflamación purulenta aguda de las glándulas inguinales, complicando los chancros venéreos y afectando una marcha muy maligna, ó experimentando una descomposicion gangrenosa que se extiende mucho en circunferencia y en profundidad ó trasformándose cada bupon abierto y supurado en una úlcera rebelde cubierta de una secreción grisácea semiliquida. Esta tendencia á la gangrena hace el pronóstico de tales casos muy grave, como se comprende y prueban los casos fatales de dicha clínica, en la que los bubones gangrenados y las úlceras consiguientes se curan generalmente con yeso alquitranado (mezcla íntima de 8 ó 9 partes de yeso con 1 ó 2 de alquitran) que se aplica directamente en la superficie ulcerosa y se cambia una ó dos veces en las veinticuatro horas; tiene el inconveniente de formar, al secarse, grumos duros difíciles de despegar. También se hace uso en aquella clínica de un mucilago alcanforado (alcanfor 1, mucilago de goma arábiga 10, agua destilada 100) en el cual se empapan unas bolitas de hilas con que se llenan las cavidades de las úlceras, sosteniéndolo todo con un sencillo vendaje de lienzo. En otros casos se emplea la cauterización de la superficie ulcerada con lípis en sustancia. Las glándulas descubiertas se quitan con las pinzas ó por medio de la ligadura.

En vista de los resultados poco satisfactorios de semejante tratamiento el autor llama la atención sobre la cura que él practicó en una ocasión parecida, en Norocherkask, donde también en el invierno del año pasado, de repente, en vez de la proporción ordinaria de 7 á 30 por 100 de los casos, casi todos los chancros blandos se complicaron con gangrena. Lavaba esmeradamente la llaga con una disolución de timol (0,1 en 40 p. de agua con adición de un poco de alcohol y de glicerina), cubriéndola luego con varias capas de compresas de gasa blanda mojada en el mismo líquido, de modo que cada compresa superior es más grande que la inferior; sobre las
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compresas colocaba una capa de algodón higroscópico y encima de éste, papel barnizado, sujetándolo todo con un ancho vendaje de tela. En los dos ó tres primeros días el apósito se cambiaba dos veces en las veinticuatro horas, luego una sola vez y después se cambiaba tan sólo el algodón. No tuvo ningún caso fatal. (Meditissurkoye Oborsenie. Dic. 1879.)—SENTIÑON.

Tratamiento de la coqueluche.—Los Sres. Reynolds y Smith, de Nueva-York, han hecho experimentos para la curación de la tos ferina, con inhalaciones tres veces al días, durante cinco minutos, á beneficio del pulverizador al vapor, de una mixtura compuesta de ácido fénico 1, cloroto potásico 4, glicerina 32, agua 96. El número y la intensidad de los paroxismos disminuyeron y la duración de la enfermedad se acortó. (Uraeh, núm. 2.)—SENTIÑON.

Sobre la temperatura periférica en las enfermedades pulmonares.—Para completar lo que se ha publicado ya sobre este asunto, el Dr. Aurejo comunica en el periódico abajo mencionado, la experiencia que ha podido adquirir, en estos términos: «La exploración de unos 50 enfermos de diferentes afecciones del pulmón me permite dividir mis observaciones en tres grupos: 1.º, de las pleuritis unilaterales; 2.º, de las inflamaciones cruposas del pulmón, y 3.º, de las pneumonías catarrales crónicas. Hice algunas modificaciones en la construcción del termómetro, porque no quería contentarme con medir la temperatura de la piel con los termómetros ordinarios, que me merecían poca confianza para mi objeto. Hice construir un termómetro centígrado con el depósito de mercurio en forma de plato de 1,5 centímetros de diámetro y adaptar encima una campana de 2 centímetros de diámetro. La mayor superficie del mercurio aumentaba la sensibilidad del termómetro en la campana, entre cuyas paredes y el depósito del mercurio colocué una capa de algodón que servía para obviar la influencia refrigerante de la atmósfera. Las medicaciones se verificaron de la manera siguiente: El individuo se acostaba con el pecho descubierto, que se le enjugaba con un lienzo seco y se aplicaban dos termómetros, comprobados de antemano en puntos simétricos de la caja torácica. Al cabo de diez minutos se apuntaba la temperatura. He aquí los resultados:
1.º En los individuos sanos las temperaturas de puntos simétricos de ambos lados del tórax eran iguales, observándose sólo excepcionalmente una diferencia insignificante de 0,1 á 0,3º C.
2.º La temperatura cutánea era siempre más elevada en el punto que correspondía á una parte inflamada del órgano subyacente, variando la diferencia entre 0,3 y 1,5 C.
3.º Con respecto á la pleuritis, confirmó las conclusiones del doctor Péter.
4.º En la pneumonia cruposa la temperatura de la región correspondiente al proceso completamente desarrollado era algo inferior á la del punto en que el proceso no había llegado aún á todo su des-
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arrollo, siendo, empero, evidentes los fenómenos inflamatorios.

5.º En el punto correspondiente á una caverna situada en la periferia del pulmón, la temperatura era más baja que en todo el resto del pecho.

Estos datos me permitieron creer que la observacion de la temperatura cutánea puede alcanzar una importancia diagnóstica, pero sólo cuando los termómetros ordinarios poco sensibles se sustituyan con otros más apropiados; v. gr., los termo multiplicadores. (Meditinskoye Obosrenie, Dic. 1879.) — SENTIÑON.

NOTICIAS

Todos los periódicos profesionales, sin distincion alguna, elogian cual se merece el trabajo llevado á cabo por el digno y celoso Director general de Beneficencia y Sanidad Sr. Ibañez de Aldecoa, con la publicacion del Boletín mensual de estadística demográfico-sanitario, del cual han aparecido ya tres números correspondientes á los meses de Setiembre, Octubre y Noviembre del pasado año.

El señor Aldecoa ha solicitado el cambio de dicho Boletín con todas las publicaciones médicas españolas, y algunas extranjeras, con el objeto de enterarse de cuantas observaciones pertinentes al asunto puedan hacersele, conducta que merece nuestras sinceras felicitaciones, toda vez que aquí estamos acostumbrados, desgraciadamente, á que nuestras autoridades desatiendan y desprecien siempre los consejos que diariamente les da la prensa científica.

Nuestro ilustrado compañero el Dr. D. Leopoldo Lopez García, que, despues de terminados sus estudios en la Facultad de Medicina de Madrid, ha pasado á París con objeto de ampliar allí sus conocimientos, nos ha prometido su valiosa cooperacion en la REVISTA, dando comienzo en el número de hoy, donde nuestros lectores encontrarán extractado por él un notabilísimo y original trabajo del célebre histológico Dr. Ranvier.

Muchísimo agradecemos tales ofrecimientos, pues partiendo de un joven de tanto mérito como el Dr. García Lopez, no pueden menos de contribuir á dar mayor interes á la REVISTA, única cosa que más puede halagarnos en el dia.

Ha empezado á publicarse en San Petersburgo un nuevo semanario (sale los jueves) titulado Urach (el médico) bajo la direccion del Dr. V. A. Manasein, catedrático de clínica propedéntico (patología general). El núm. 1 contiene, despues del programa de la redaccion, un artículo del catedrático Skilfasovski sobre la escision de la lengua con ligadura previa de las arterias linguales; otro del catedrá-
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tico Horvits sobre la hiperkinosis uterina; otro del Dr. Hertsenstein sobre los establecimientos kymisoterápicos á orillas del Volga, extractos de la prensa extranjera, bibliografías y noticias pequeñas. En el programa se hace constar que en inglés se publican 196 periódicos, en aleman 148, en francés 132, en italiano 37, en español 34 y en ruso apenas 20 periódicos médicos, á pesar de haber 13.000 médicos en Rusia, según los datos oficiales del año 1877.

Leemos en el Urach; núm. 1:

«Sabemos por conducto fidedigno que la comision especial que estudiaba la cuestion de los derechos de las mujeres licenciadas en Medicina ha llegado á la conclusion de que es indispensable otorgarles todos los derechos de la práctica médica que tienen los hombres, incluso el de ser médicos titulares, de Colegios y de Institutos, es decir, de ocupar destinos oficiales. La resolucion definitiva dependerá del Consejo de Ministros, que se ocupará pronto en esta cuestion. Acogiendo con sincera satisfaccion esta grata noticia, no podemos menos de desechar que los cursos médicos para las mujeres reciban cuanto antes la organizacion completa de las Facultades para los varones; para que los enemigos, los descubiertos como los clandestinos, de los médicos-mujeres no puedan estorbar una cosa tan útil, señalando la educacion preparatoria méno completa de las alumnas y la admision á la enseñanza de personas que no son catedráticos. Junto con todos los verdaderos amigos de los médicos-mujeres rusas, les deseamos la completa igualdad con sus compañeros varones, no sólo de los derechos, sino tambien de las condiciones de conseguirlos.

ERRATA.—En el núm. 86, página 79, al dar cuenta de las sociedades científicas españolas, se dice Academia de Medicina, debiendo ser Academia Médico-Quirúrgica de Madrid.

INDICE BIBLIOGRÁFICO.—Tratado práctico de las enfermedades del estómago, por el Dr. Leven. Version española del Dr. Tolosa y Latour, con un prólogo del Dr. D. Rafael Martinez de Molina. Madrid, 1880.

Maladies des voies digestives, leçons professées à la Faculté de Médecine de Paris, por F. Damaschino, recueilles par le Dr. M. Letulle.—Paris, 1880.

Historias de Clínica Quirúrgica (segundo curso), revisadas por el Dr. Juan Creus y publicadas por D. Manuel Tapia y D. Juan Azua.—Madrid, 1880.

Dictámen emitido por el Dr. Paggiale, relativamente á una Memoria presentada por M. Falière titulada Monografía Química y Farmacéutica del bromuro de potasio cario.

La tos y los resfriados. Su origen, tratamiento y prevencion, por el Dr. D. Pablo Niemeyer, profesor libre de la Universidad de Leipzig, traducido de la tercera edicion alemana por el Dr. don
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Gaspar Sentiñon.—Cuadernos 8.º, 9.º, 10.º y 11.º Biblioteca popular ilustrada de Higiene y Medicina domésticas.—Barcelona, 1880.

Los dientes, su estructura y desarrollo, su higiene y sus enfermedades, por el Dr. Guerard, médico-dentista de Berlin. Libro ilustrado con grabados intercalados en el texto, traducido y aumentado con un Apéndice por el Dr. D. Gaspar Sentiñon. Biblioteca popular ilustrada de Higiene y Medicina domésticas.—Barcelona, 1880.

Tratado de Anatomía topográfica aplicada á la cirugía, por T. Tillaux. Version española del Dr. D. J. Corominas y Sabater, y anotada por el Dr. A. Morales.—Cuaderno 8.º—Barcelona, 1880.

Nuevo Diccionario de Terapéutica, por el Dr. J. C. Gloner. Biblioteca económica de Medicina y Cirugía.—Cuaderno 8.º—Madrid, 1879.

Lecciones clínicas de enfermedades de los ojos, por el Dr. Ferradas.—Cuaderno 3.—Madrid, 1880.

Monografía sobre las inflamaciones del iris, por el Dr. Lopez Ocaña.—Madrid, 1880.

Manual de Música, por Blazquez de Villacampa. Biblioteca Enciclopédica popular ilustrada.—Madrid, 1880.

Programa de las lecciones de Histología normal y patológica, por el Dr. D. Aureliano Maestre de San Juan.—Madrid, 1880.

Año Cristiano, por el P. Croisset. Version española de Antonio Bravo y Tudela. Mes de Marzo. Biblioteca Enciclopédica popular ilustrada.—Madrid, 1880.

El Niño, apuntes científicos, por el Dr. Tolosa Latour.—Madrid, 1880.

Lecciones de Clínica Médica del Hospital de la Piedad de Paris, por el Dr. T. Gallard. Version española del Sr. D. Ricardo Martínez Estévan.—Madrid, 1880.

Un caso di vertigine auditiva miasmatica, Memoria terza del doc- tore Giovani Longhi.—Milano, 1879.

Actas, proyectos y demas documentos referentes al Congreso Mé- dico-Farmacéutico profesional español del año 1878, publicado por su órgano oficial El Progreso Médico.—Madrid, 1879.

Resumen de Aeroterapia ó aplicaciones médicas del aire, por el Dr. Valenzuela.—Madrid, 1880.

Acta de la sesión pública inaugural que la Academia y Laboratorio de Ciencias Médicas de Cataluña celebró el 15 de Diciembre de 1879.—Barcelona, 1880.

Discursos leídos en la Real Academia de Medicina para la recepcion del Ilmo. Sr. Dr. D. Gabriel de la Puerta el dia 1.º de Febrero de 1880. Madrid, 1880.
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un ser que nace, vive y muere, reproduciéndose por su grano ó semilla como todas las especies.

Esta hipótesis de la fiebre puerperal, considerada como entidad patológica especial, que abarcaba en su concepto todas las afecciones graves de las recién paridas, fué aceptada con entusiasmo indescriptible en los principales centros científicos.

La tendencia ingénita é irresistible de la humana inteligencia á la unidad y simplicidad en la explicacion de los fenómenos que se someten á su observacion, y que hemos visto presidir en casi todas las doctrinas que llevamos reseñadas, encontró en la que nos ocupa su más amplia satisfaccion. ¡Una sola enfermedad! ¡Una casi sola causa para darla origen! ¡La perspectiva de un solo específico tratamiento! No podía pedirse más. Nada, pues, más natural, que su gran popularidad entre los hombres del arte, y su imperio casi soberano, que duró hasta 1858.

En esta época, la cuestion fué llevada á la Academia de Medicina de Paris, y son por demas interesantes las discusiones de esta sabia Corporacion acerca de punto tan importante de la patología.

Todas ó casi todas las doctrinas, de que hemos hecho mérito hasta aquí, tuvieron significacion y entusiastas defensores en estas animadas discusiones; pero se señalaron, sobre todo, las escuelas especificista y localizadora, quedando al fin la citada Corporacion dividida en dos grupos principales: autologistas ó generalizadores, unos; anatómicos ó localizadores, otros. La doctrina, pues, del especificismo sufrió en estos animados debates un grave é irreparable golpe; sin que por esto se viniera á un comun acuerdo, ni se estableciera en definitiva una doctrina sólida en el asunto vital de las discusiones.

En los citados debates se emitió con cierto éxito, pero no con tanto como quizá debiera, la que bien puede llamarse, doctrina del traumatismo puerperal, en la que se comparaba la recién parida con un herido ó operado de cierta importancia. No era esta idea, sin embargo, completamente nueva, pues ya Junker, West y Van Swieten la habían anunciado antes con toda claridad y precision: puerperae tamquam vulneratae merito considerantur, dice el primero, quibus ex levisimis causis febres inflammatoriae accedere possunt.

Tambien en esta excelente idea se han presentado después exageraciones, habiendo quien ha considerado la fiebre grave de las paridas como una infeccion purulenta con exclusion de toda otra
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lesion; ó bien como una infeccion pútrida, dándola la misma importancia.

Hay en todas estas doctrinas un error verdaderamente lamentable, que estriba, sin género alguno de duda, en el exclusivismo con que todas y cada una de ellas ha tratado de explicar la extensa y complicada patología del puerperio.

Arrastrados los hombres del arte en todas épocas por la tendencia natural y avasalladora, ya citada, de la limitada inteligencia humana á unificar, generalizando, los multiplicados hechos ó fenómenos que se ofrecen á su contemplacion, siempre parezcan formar grupos ó series mejor ó peor establecidas; no han vacilado en aplicar este criterio al extenso campo de las afecciones puerperales, sin reparar siquiera en los caracteres marcadamente distintivos que las singularizan, y forzando las analogías ó semejanzas hasta el punto de reducirlas todas á una sola entidad patológica, que cada uno ha visto á su modo y según las circunstancias en que se hallaba colocado.

Este criterio, por demas científico, y que tiende á facilitar de un modo extraordinario la trasmision y aplicación de los conocimientos humanos, digno á todas luces de aplauso cuando se le considera como aspiracion legítima del humano saber y producto de suficiente trabajo, deja de merecer nuestros plácemes cuando se le violenta y disloca á trueque de llegar pronto al resultado apetecido, sin reparar siquiera en las condiciones y el modo como la generacion se establece.

Consecuencia tal vez de este vicio, ó de causas que se nos ocultan, es lo cierto, que el difícil problema que la fiebre puerperal ofreció siempre, está todavía por resolver, y que la divergencia de opiniones alcanza en la actualidad el mismo grado cuando menos, que en las épocas anteriores de mayor disidencia.

Autologistas y localizadores no han muerto; autologistas y localizadores viven aún... en abierta lucha, y repartiéndose casi solos el terreno del palenque. Llevan, sin embargo, los últimos mejor parte en la contienda á juzgar por las muchas publicaciones que han visto la luz desde las citadas discusiones de la Academia, y por el número de prosélitos, cada vez mayor, que parece va haciendo esta doctrina. Es verdad que la ciencia médica se encuentra hoy en un período eminentemente analítico, y que no debe extrañarnos ni sorprendernos por lo mismo la ventaja de los localizadores ó anatómicos. Pero que no se oculte, sin embargo, á los talentos médicos que
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el análisis conduce á la síntesis, y que no está el mérito sólo en disociar multiplicando, sino que existe tambien, y no menor, en saber reunir y agrupar despues. Lo decimos muy bajito, y hasta con miedo, porque ni nuestra voz, ni nuestras condiciones permiten otra cosa; pero lo decimos al fin.

¿Quién seria capaz de vaticinar ahora sin temor de equivocarse, las contingencias de la lucha, ni señalar de antemano la doctrina que ha de llevar en ella la palma de la victoria? Unos y otros tienen, al parecer, sólidos fundamentos en que apoyar el concepto que defienden, por mucho que permanezcan exclusivistas y exagerados en sus apreciaciones.

Los partidarios decididos de la fiebre puerperal como entidad patológica, que independientemente de toda lesión anatómica explica ó basta á explicar los profundos y graves trastornos del puerperio, se apoyan principalísicamente para defender sus opiniones en los casos muy contados, es cierto, de enfermas muertas á consecuencia de la pretendida enfermedad, y en los cadáveres de las que, practicada una prolija y minuciosa autopsia, no se encontró lesión suficiente ni insuficiente á veces á explicar la funesta terminacion.

Los que rechazan, en cambio, del modo más absoluto la citada entidad patológica del cuadro de afecciones puerperales, fundan sus afirmaciones en la existencia, que dicen constante, de lesiones bien circunscritas y apreciables, y se deshacen del poderoso argumento de sus adversarios, tachando de incompletas y mal hechas las adu- cidas autopsias. Recurso, en verdad, muy cómodo; pero, á mi ver, ni delicado ni prudente. ¿Con qué derecho pretenden ellos confiado asentimiento al resultado de sus observaciones, si no vacilan un punto en poner en tela de juicio y tachar de mal acabadas é insuficientes las de sus respetables compañeros? Este proceder, poco acertado á mi juicio, no es seguramente el mejor camino para atraerse la confianza de aquellos á quienes tratan de imponer sus doctrinas.

Convengamos de buena fe en la verdad de las observaciones de los primeros, y de la misma suerte en la veracidad de los segundos. En los hechos se ha dicho muchas veces: no cabe discusion; las explicaciones dadas para su interpretacion serán, á buen seguro, las que flaqueen de apasionadas é incompletas. Estas son, pues, las que nosotros hemos de analizar muy detenidamente si queremos encontrar el origen de los vicios de que adolecen las dos escuelas.

Deducir, como lo hacen los autologistas ó generalizadores, sólo
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porque observaron una serie más ó menos reducida de hechos en que faltaban lesiones anatómicas, que los procesos graves que se presentan en las puerperas son, en el fondo, uno mismo, y apellidarle sin reparo fiebre puerperal esencial, comprendiendo en este nombre toda la patología del puerperio, es proceder de ligero, y atropellando las reglas más elementales de lógica, es ponerse á deducir absurdas consecuencias.

Concluir, como lo hacen los localizadores ó anatómicos, porque encontraron las más veces señales evidentes de importantes afectos localizados, que la mencionada fiebre es un ente de imaginacion pura, y que las distintas enfermedades del puerperio no tienen nada que ver con un proceso generalizado, como la citada fiebre puerperal supone, es otro absurdo no menor y tan desprovisto de lógica como el primero.

Si los esencialistas ó generalizadores hubiesen apellidado fiebre puerperal pura ó típica á aquellos casos solamente en que la autopsia no reveló lesion anatómica apreciable, y no hubieran abarcado con este nombre ó en este concepto los demas procesos graves puerperales, generalizando antes de tiempo, de seguro que no habrían sufrido ataques tan rudos como los que se les han dirigido, ni habrían puesto en inminente peligro hasta la verdad de sus buenas observaciones.

Si los localizadores ó anatómicos, envaneidos y fascinados con los resultados tangibles de sus multiplicadas observaciones cadavéricas, no hubieran cerrado los ojos ante los casos de falta de ellas para rechazar cómodamente y sin compromiso la existencia de una enfermedad general sin marcadas lesiones anatómicas, y se hubiesen contentado, en cambio, con separar ó descartar esta especie morbosa de los casos numerosos en que la autopsia delataba ya una metritis, ya una peritonitis, flebitis, linfagitis, etc., etc., no habrían dado lugar á que me atreviera yo, como lo he hecho, á tacharlos de apasionados y poco razonables en sus apreciaciones.

En nuestra opinión, unos y otros se encuentran en terreno firme, cuando hacen aplicacion de sus opiniones á los casos que presentan como prueba de su modo de ver; pero no sucede lo mismo cuando se adelantan á hacer extensivo á todos los demas, observados y observables, el concepto que sobre aquellos formaron. Pocas veces la verdad científica sale acabada y perfecta de una sola generacion; antes, por el contrario, es casi siempre producto de sucesivos y multiplicados trabajos para encontrarla, teniendo que revestir nu-