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regiones en su trayecto, demostrando al mismo tiempo clínicamente los efectos de las varias clases de ligaduras.

19. Entre los métodos y procedimientos numerosos introducidos en las amputaciones por él, hay que mencionar, por su buen resultado, el método á triple colgajo para la articulacion coxo-femoral, y otro procedimiento á colgajo doble con incisión perpendicular del inferior empleados con feliz éxito, y que vió M. Sentín en su enfermería.

También debe mencionarse por su elegancia y felices resultados, el procedimiento suyo en la amputación de la pierna á dos colgajos, anterior y posterior, desiguales:

20. Son conocidos sus trabajos de extirpaciones de cánceres en todas las regiones, y señaladamente de cánceres del intestino recto en el hombre, y de cánceres de cuello y cuerpo de la matriz en la mujer, como también sus operaciones en los casos de fístulas vesico-vaginales, y en un caso de estrofia accidental de la vejiga, que se publicó.

Ha hecho también notables ablaciones de la lengua, con magistral destreza y felicidad.

En el Congreso Médico de 1864 presentó el Dr. Sanchez Toca curiosas observaciones sobre el cáncer, cuyo trabajo consta en el libro de aquellas sesiones, y cuya lectura recomendamos para el juicio definitivo que haya de merecer un día la infección cancerosa y la extirpación de los tumores heterólogos.

Si la vida del hombre pudiera prolongarse más allá del tiempo marcado por la naturaleza, es indudable que los que, como el Doctor Sanchez de Toca, llegan á la altura científica en que se halla hoy, descubrirían en el saber profundos arcanos que muchas veces á la muerte de las eminencias científicas quedan ocultos, por más que las sucesivas inteligencias, fundadas en sus adelantos, los vayan desenvolviendo.

Es así la marcha del progreso humano.

Los conocimientos se eslabonan, y de las felices coincidencias abandonadas á veces en su historia, genios superiores vienen que descubren verdades de primer orden, á las que después rinden culto los que no se preocupan con la rutina.

El Dr. Sanchez Toca no es un sistemático aferrado á principios determinados. En el campo de la medicina aceptó siempre lo que lógicamente puede ser incluido en la misma, haciendo aplicación oportuna de sus indicaciones, con elevado criterio y perseverancia.

Profesor experimentado, amigo y ciudadano intachable, buen padre de familia, vive en esferas de amor y de expansiones ideales, que le compensan de sus tareas científicas, viviendo al calor suavísimo del hogar, con esa magia que estimula el vigor más combatido y la frialdad que afluye rápida, empujada por la corriente de los años.

Así como los seides más encumbrados de la política trabajan por el planteamiento de principios, en pocas ocasiones fructíferos,
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claudicando tantas veces, sometidos al influjo de la pompa mundana, los sabios, los pensadores, los apóstoles de la ciencia, viven porque pacíficamente se planteen sus elementos para la felicidad del género humano. Así hemos visto cómo la ciencia ha ido brotando sus frutos de bendicion, y sin causar lágrimas y desventuras; y si sólo por esto los médicos ilustrados merecen la corona de la inmortalidad, nadie más acreedor á ella que el Dr. Sanchez de Toca, á quien saludan con respeto y admiración cuantos le conocen, colocando su nombre en la esfera de la gloria imperecedera.

Su título de Marqués vale mucho, por ser un honor que, admitido el criterio de esos blasones, viene á recaer en quien honra mucho á su patria por haber sido el complemento de la honradez y del trabajo, patentizados con hechos dignos de loor eterno.

Un dia, cuando su alma haya volado hácia Dios, sus comprofesores y discípulos que le sobrevivan, y los pacientes á quienes haya asistido y curado, que se hallen en igual caso, derramarán lágrimas de gratitud y veneracion sobre su tumba, que serán en ella perlas que la adornen, cuando la luna, iluminándola, deje caer allí esos aljófares de luz divina que el Eterno brinda al sepulcro de los sabios y de los buenos, para recordar á los vivos que su espíritu se halla disfrutando el premio concedido á la virtud y al saber en la tierra, en la que somos peregrinos de un dia.

Dr. Lopez de la Vega.

(Anfiteatro Anatómico Español, Diciembre de 1878.)
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EL DR. SANCHEZ DE TOCA

HA FALLECIDO EL 4 DE JULIO DE 1880.

LA REVISTA DE MEDICINA Y CIRUGÍA PRÁCTICAS,
al participar á sus lectores tan triste nueva, se asocia
al justo y profundo dolor que su afligida familia y la
clase médica experimenta con tan irreparable pérdida.

DR. SANCHEZ DE TOCA.

¡Toca ha muerto!
Era uno de los últimos miembros de aquel ilustre claustro que
tanta gloria diera al Colegio de San Carlos, y la encarnacion más
honrosa de la cirugía española: su pérdida es, por consiguiente,
un quebranto nacional, y la profesion médica española, si esta
frase expresa algo real, debe sentir su alma entristecida con inconsolable luto.

Cuando ayer supimos tan triste nueva, sentimos en el corazon
amargo sobrecogimiento; parecia que se nos desgarraba, y que con
su herida inundábase toda el alma de profunda pena y ahogo.

Esperábamos su muerte, y ésta, sin embargo, nos ha lastimado
con esa emocion que experimentamos cuando al fin ocurre un funesto
acontecimiento que se viene temiendo; con ese golpe con que
nos saluda la realidad que tanto nos asusta.

Porque hacia ya mucho tiempo que todos los médicos españoles
veníamos esperando el necesario epílogo de la cruenta serie de sufrimientos que, fustigados y vultos indominables por la edad, atormentaban al que un dia fue la figura más sorprente de nuestra cirugía.

Y, sin embargo, al penetrarnos de que nuestros temores eran ya
un hecho, que el último aliento de vida habia salido al fin de aque-
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llos labios que vertieran tan instructivas lecciones en las aulas del Colegio de San Carlos, y que habíase paralizado para siempre aquella mano que empuñara como pocas en el mundo el benéfico bisturí, hubimos de ahogar en la garganta un triste gemido que brotaba del fondo del pecho.

¡Sin duda era la parte que nos correspondía en ese fúnebre lamento que ha debido exhalar la clase toda al saber la aciaga nueva!

Quien esto escribe apenas conocía á Toca, porque no había sido su discípulo ni su contemporáneo.

Cuando pisamos el Colegio donde el memorable profesor tantos triunfos consiguiera, había dejado ya la enseñanza; cuando comenzamos á ejercer la profesión, sus propios males teníanle atado al potro del sufrimiento.

Y á pesar de todo esto, su fama y su gloria habían resonado mil veces en nuestros oídos, exaltado otras tantas nuestra imaginación y encendido con inusitado fuego nuestro entusiasmo.

Y á pesar de la distancia llegaban sus méritos hasta nuestro ánimo, como llega hasta nuestros cuerpos el calor y la luz del sol á través del inmenso espacio, brillante y poderoso por la incontrastable fuerza de su naturaleza.

Sólo una vez disfrutamos el placer de escuchar su palabra. Al levantarse la sesión de la primera inaugural que celebró la Sociedad Ginecológica, y en donde cumpliendo nuestro honroso deber de secretario habíamos leído un modesto discurso, se nos acercó un anciano, alto, de varonil semblante y de inteligentísima mirada, nos cogió una mano, nos la apretó afectuosamente y nos dejó escuchar lisonjeras palabras.

Cuando un consocio cercano nos advirtió que aquel era el Excelentísimo Sr. Marqués de Toca, el aturdimiento ofuscó nuestra cabeza, tartamudeamos unas cuantas frases de reconocimiento, y nos sentimos abrumados por la honra que nos dispensaba. ¡No se hubiera considerado más orgulloso un oscuro legionario al escuchar elogios de su césar!

Desde entonces le hemos visto en la calle algunas veces, muy pocas; marchaba lentamente, con su alto y esbelto cuerpo doblado hácia la tierra, abatido por el peso de sus años y sus desventuras, fijos siempre en el suelo sus ojos como si conversaran con él, y apo-
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yado en un bastón: le saludábamos respetuosamente, y nos quedábamos contemplándole con extraña curiosidad, porque nos parecía el espectro de un genio que iba buscando su sepultura.

Es necesario haber sido discípulo suyo ó escuchar á los que lo fueron y supieron apreciar lo que valía su maestro, para admirar las envidiables, las pasmosas dotes quirúrgicas que le caracterizaban.

Decir que Toca era un perfecto anatómico, que operaba con notoria serenidad y esmero, que sus brios quirúrgicos acometían resueltamente las más osadas maniobras, etc., es decir una porción de esas vulgaridades con que hoy adornamos al más adocenado profesor.

Toca era mucho más que todo esto; era el genio de la cirugía con facultades especialísimas, con aptitudes características que le hacían agitarse sereno y dominante en las más arduas y delicadas operaciones, como el condor se mece seguro y poderoso en esas altísimas regiones de la atmósfera á donde no se remonta ya ninguna otra ave.

Su bisturí parecía dotado de una inteligencia, de una penetración y de una firmeza automotora sobrenaturales. Con golpe recto y decisivo llegaba de una vez á donde quería llegar, para detenerse al contacto de un grueso tronco vascular, asomándose en las mismas orillas de la muerte, como el gorila se planta de un salto sobre la rama que crestea el precipicio, y allí se columpia alegre sobre el mortal abismo, que examina confiado, y que cuando quiere abandona, yendo á parar con otro salto sobre la firme roca.

Sus recursos eran prodigiosos.

En cierta ocasión trepanaba un cráneo. De pronto el operado palidece, la respiración cesa, la resolución ataca los músculos, y la muerte roza con su fría seguridad el hilo de aquella vida; los ayudantes, penetrados del peligro, se estremecen y asustan; pero Toca se apercibe de lo que existe, deja el ya inútil perforador, coge en sus robustos brazos al enfermo, se lo echa encima, le pone cabeza abajo, vierte sobre el lecho un foco sanguíneo, producto de una hemorragia meníngea, y asegura la vida del paciente.
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Los triunfos operatorios de Toca son inenarrables, y por eso la memoria del ilustre autor se extinguirá con su generacion.

Su temeridad quirúrgica ha sido la de un genio, pero no se ha cuidado de comunicarla á las generaciones venideras.

Operó mucho y mejor que nadie; aventajó al mismo Argumosa; sorprendió en el extranjero lo mismo que en España; donde quiera que empuñaba el bisturí tenía admiradores; hubieran podido pasar como alumnos suyos multitud de celebridades europeas, lo eran sin duda, sobre la mesa de operaciones; y sin embargo, la memoria de Toca no sobrevivirá lo que la de muchos de éstos.

Hoy su recuerdo es profundo entre sus amigos, entre sus com-profesores y sus clientes; pasados treinta años se habrá perdido en ese abismo infinito de la nada en donde caemos casi todos los mortales cuando exhalamos el postrimer suspiro.

Y es porque Toca vivió para sí, pero no para la ciencia: trabajó mucho para deslumbrar con sus proezas, y se enriqueció con su trabajo; pero fué ingrato con esa cirugía, á la que no imprimió ningun adelanto.

Honró la profesion, pero fué un hijo abandonado para la ciencia.

Toca no escribió nada.

Por eso entre Toca y Mata hay una diferencia grandísima que los traza muy opuestos destinos en el porvenir.

El primero murió ayer; el segundo vive glorioso y palpitante allí donde dejó indeleble su espíritu, en sus numerosas obras, que serán siempre grandiosas y tanto más celebradas cuantos más años pasen.

El primero tuvo en torno de su cuerpo una atmósfera deslumbradora; el oro llenaba su casa; hizo tres fortunas y fué marqués.

El segundo sólo disfrutó esa levísima aura del Ateneo, de la cátedra y de la Academia; enriqueció á sus editores conservándose siempre pobre, y murió sin honores.

El primero disfrutó la vida del cuerpo; el segundo la del alma, la del espíritu, y ésta no perece con el individuo, ántes bien se encarna en otro organismo más duradero é incorruptible: en el de la posteridad.

Toca debió sufrir mucho moralmente en estos últimos años.

Los nutridos aplausos que se prodigaban á otros cirujanos inferiores á él; la corrupcion que invadió á muchos, que hicieron de los
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diarios noticieros el callejero y mercenario trompeteo de su ilusoria grandeza; el oropel que por doquiera relumbraba y hacíase valer como si fuera legítimo oro; el incomprensible endiosamiento de algunos, debieron martirizarle mucho y hacerle exclamation como el Profeta:

—¡Cirugía, cirugía, cuánta gangrena pudre tu cuerpo, y cuánta miseria afea tu espíritu!

Hace pocos meses leimos en un periódico noticiero que el ilustre Toca volvia á dedicarse al cuidado de su clientela: no creímos la noticia, porque los muertos no resucitan, y el Marqués era ya un impotente despojo de su pasado.

Y sin embargo, lo sentíamos, porque su presencia en el campo quirúrgico era tan indispensable como lo fué la de Jesus en el templo sagrado.

Hubiera podido arrojar á algunos mercaderes de la profesion.

La cátedra de operaciones, esa asignatura que esmaltaron con sus renombre y sus proezas Rives, Argumosa, Toca y Velasco, debe sentirse acongojada con muy inconsolable pena.

Sus penurias y miserias actuales deben hacerla más amargo el recuerdo de su pasado esplendor.

Aciago cumplimiento de ese flujo y reflujo de la vida, de esa ondulacion que rige todos nuestros destinos.

Toca ni siquiera ha recibido esos últimos honores que tributan á un cuerpo sus amigos y admiradores. Su cadáver fué trasladado inmediatamente á Vergara, su país natal.

Esta resolucion nos produjo una pena y un consuelo.

Nos apenó el sentimiento de no poderle acompañar hasta su último recinto, de no haber lanzado sobre su frío y pálido semblante una cariñosa mirada, de no aplaudir el dolor de los comprofesores todos.

Nos consoló la idea de no presenciar un nuevo y triste desengaño, de no tener que sentir sobre el propio rostro ese fuego de la vergüenza y de la indignacion que nos encenderian la ingratitude y la indiferencia de la clase.

Porque de la nuestra todo se puede esperar.
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Ayer noche recorrieron con avidez nuestros ojos la plana de algunos periódicos, y no leimos nada, ni un lamento, ni un fugaz recuerdo.

Era domingo, y la minuciosa descripción de la corrida de toros absorbía mucho espacio.

Toca ha muerto sin que el público se apercibiera de ello: holgaba ya en la sociedad, y nadie ha notado su falta.

La sociedad no rinde tributo á sus esclarecidos miembros más que cuando se mueren con oportunidad.

Y la oportunidad consiste en extinguirse de pronto cuando más brillan.

Dr. A. Pulido Fernández.
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BIBLIOGRAFÍA

DEL EXCMO. SEÑOR

DR. D. MELCHOR SANCHEZ DE TOCA

Lauda in illo, quod nec eripi potest,
nec dari, quod proplurum hominis animus;
ratio in anima perfecta.

(SÉNEGA.)

I.

Homero dijo por qué le hacian igual á los dioses inmortales, temeroso de que le fueren merecidas las alabanzas que todos los griegos le tributaban; y Píndaro le contestó á un filósofo que publicaba sus prendas con elogios, que no podia darle otro agradecimiento que el hacer que fuese verdad lo que él decía.

Nosotros, al tejer alabanzas al príncipe de los modernos cirujanos españoles, estamos persuadidos que hemos de hallar eco en nuestros distinguidos colegas; y por más que el alabar á muchos sea á veces más bien motivo de desden para ellos que de beneplácito, no por eso hemos de cejar en nuestro propósito de rendir alabanzas á quien las merezca, sacando la biografía de los estrechos límites de la filiación y hechos propios, pues en nuestros plan bibliográfico entra por mucho el análisis de los hechos y el juicio crítico de las obras y procedimientos prácticos.

El doctor Sanchez de Toca vió la primera luz en Vergara el 5 de Enero de 1804, y sus padres fueron D. Andrés Sanchez de Toca, de profesion farmacéutico, y natural de Santander, y de doña María Gabriela Saenz de Lobera, tambien de Vergara, los cuales, por sus virtudes y pacífico comportamiento, tenian merecida reputacion.

Fueron los primeros años del adolescente Toca, dulces y tranquilos como los sueños de las palomas de los valles, recibiendo en sonrisas y ternuras paternas, rica savia de intuiciones intelectuales,
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REVISTA DE MEDICINA Y CIRUGÍA PRÁCTICAS

CLÍNICA DE LARINGOLOGÍA.

DOS CASOS DE PÓLIPOS LARÍNGEOS EXTIRPADOS POR EL MÉTODO DE LAS ESPONJAS, DE VOLTOLINI, COMBINADO CON LA AVULSION POR EL DOCTOR D. RAFAEL ARIZA,
Director de una clínica de Otología y Laringología en Madrid.

La relacion descarnada de los hechos no basta á satisfacer el espíritu de los que siguen con interes el movimiento científico.
Por eso creo que los lectores de la REVISTA no verán con desagrado un poco de modernísima historia laringoscópica como preliminar á los casos clínicos que voy á referir.
El profesor Voltolini, de Breslau, habia dado á conocer en el Monatsschrift für Ohrenheilhunde Kehlkopf, etc. (Febrero 1877) un nuevo método, denominado de las esponjas, para la extirpacion de los pólipos laríngeos. Y habiéndolo yo ensayado en Enero de 1878 con éxito brillantísimo en una enferma nerviosa, ante cuya extremada intolerancia laríngea todos los demas métodos resultaron inaplicables, publiqué la relacion de este caso en el Anfiteatro Anatómico Español, correspondiente al 31 de Mayo de 1878.
No conocía yo entonces para juzgar de la bondad del nuevo método más que una casuística de seis observaciones presentada por el autor en apoyo de su invento, y otro caso operado por el nota-
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LOCOS QUE NO LO PARECEN

CONFERENCIA DADA EN EL ATENEO DE INTERNOS DE MADRID

POR

DON JOSÉ ESQUERDO
Médico del Hospital General de Madrid y Director-proprietario del Manicomio de Carabanchel Alto.

(Conclusion).

Prosigamos: para declarar útil á un quinto, el médico y sólo el médico es perito; para medirle, tienen las diputaciones sus talladores ó peritos; el servicio de las armas se valúa en 8.000 reales, según la ley; éstos miden al quinto: si se levantara el presidente de la diputacion á decir, este sujeto tiene tal talla, porque á mi me lo parece, sus compañeros de diputacion, los mozos, el público y la opinión toda se indignaria y le pediría los títulos de su pretendida competencia: pues para medir la talla intelectual y efectiva de un individuo, para medir esa talla mental que se esconde en el interior de nuestra conformacion cerebral, que radica allá en las profundas tenebrosidades de la conciencia, en donde sólo se logra ver y distinguir á fuerza de hábito y de observación, como logra distinguir en la oscuridad el cautivo encerrado en lóbrega mazmorra ó el presidiario en oscuro calabozo; para ver en las tenebrosidades del entendimiento humano, no se necesita estudiar, no se necesita observar, no se necesita hábito y costumbre de recoger hechos análogos ó idénticos; nada, absolutamente nada; puede un simple particular ó un particular simple (risas y grandes aplausos), pudiera muy bien este particular penetrar en el salón, medir con sus ojos, que no ven; porque, señores, ¿á qué ir con ambajes? Nosotros los médicos, y sólo los médicos, y aún no todos, tenemos esa aptitud; nosotros, y sólo nosotros, tenemos la medida, la marca de esa altura; y, sin embargo, llega aquél, mide, ó mejor dicho, aparenta medir, sale y dice al público: ¡útil! ¡ÚTIL PARA EL PATÍBULO! (Profunda sensacion.) ¡Ah, señores! ¡Esto me causa espanto! ¡Yo me estremezco de pavor! ¡Pobres imbéciles, cuya razón naufraga tan fácilmente! Naves construidas para flotar en las tranquilas aguas de un estanque, que, cuando salen á alta mar, al menor soplo del vendaval naufragan, al empuje del oleaje de las pasiones se vuelcan! ¿Qué será de vosotros, infortunados locos, buques de más alto
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porte, que tenéis imperceptible hendidura en el casco, escondida abertura por donde penetra el agua? ¿Cómo ha de conocer la causa de vuestro naufragio el que á distancia os mira, el ignorante que os contempla! Ya lo sabeis, médicos frenópatas, médicos todos que hayais hecho algun estudio y tengais alguna práctica en enfermedades mentales: después de tantos siglos de atesorar observaciones, después de tantos y tan porfiados trabajos, después de tantos, tan penosos y prolijos estudios, el saber que encierran todas esas vuestras obras clásicas, los progresos que llevan en sus columnas todas vuestras revistas y periódicos científicos, las observaciones que hayais recogido en vuestra penosa carrera, todo, absolutamente todo, es inútil; todo, todo es impávidamente arrojado por la ventana. (Grandes y prolongados aplausos.) Si esos hombres preclaros, cuyos nobilísimos títulos se ostentan en cada una de las obras que inmortalizaron su nombre, se vieran de esa suerte menospreciados, rasgaran las hojas de sus libros, y aventaran sus propias cenizas: y vosotros los que hoy ejercéis ó mañana os habreis de honrar con nuestro título, nada significa tampoco el saber médico probado, nada la experiencia adquirida á costa de largos años, nada el tino y tacto logrado á costa de grandes sacrificios; vuestro premio es el desden, el menosprecio; pero no..... nuestra recompen- sada está más allá. (Grandes y prolongados aplausos.)

Mas dejemos, señores, á un lado este asunto, y puesto que he de dar todavía algunas conferencias sobre el particular, permitidme que haga algunas meras indicaciones interesantes, no ya á los que por insuficiencia cerebral dejan de alcanzar el nivel normal del hombre, origen de su responsabilidad, si que, á los que habiendo conseguido ese grado de desenvolvimiento intelectual y afectivo, pierden accidentalmente su libertad moral.

Nada, señores, más chocante, nada más sorprendente, nada que hiera tanto la inteligencia del hombre pensador, y que sobrecoga el corazón del hombre honrado, como la contemplación de algunos seres infortunados, que viviendo en los manicomios, ofrecen todas las apariencias del hombre sano, del hombre responsable: viste como nosotros, con nosotros conversa en la mesa, en el paseo, en la tertulia, en el pensar, en el sentir, en el ejecutar, en todo se acomoda á la vida de la razon, si no herís la exigua esfera de su aberracion.

¡Considerad que aquellos hombres están locos! ¡Qué pena! Y, sin embargo, la verdad es que, entre los enajenados, ningunos más di-