Revista de medicina y cirugía prácticas (1880-07-22 00:00:00), página 30

apareció casi por completo, dejando al descubierto los testes, de la que se apreciaba como huella una cicatriz extensa, rugosa y blanquecina. A su ingreso en la clínica sus fuerzas físicas estaban completamente decaídas, y su estado moral abatido hasta el punto de serle indiferente la vida y cuanto le rodeaba. Sus lamentos eran continuos, aumentando con la excreción de una corta cantidad de orina, que de breve en breve rato tenía lugar, y que le exacerbaba los dolores que constantemente acusaba. El chorro de la orina era débil y más delgado que ordinariamente, y ésta, escasa, turbia y de color lechoso, contenía estrías de sangre unas veces, y otras, sangre en disolución. Al exterior no se notaba en los órganos genitales sino la cicatriz mencionada. Se introdujo entonces una sonda ordinaria en la uretra que llegó sin dificultad hasta la región prostática, de la que no fué posible hacerla pasar. Se intentó después el cateterismo con sondas de diferentes clases, curvaduras, formas y tamaños, y únicamente las candelillas de goma flexibles y de los últimos números de la escala, penetraban en la vejiga y aún con dificultad por el dolor y molestia que producían al enfermo. La próstata era el obstáculo á estas maniobras, y el tacto rectal comprobó en ella un infarto considerable. En consonancia con este conjunto de síntomas, se diagnosticó la enfermedad de próstato-cistitis crónica y bienorrea, pues aunque existían sospechas de que existiera en la vejiga alguna concreción calculosa, no había datos suficientes para asegurarlo, por la imposibilidad de practicar una exploración conveniente. Se estableció un tratamiento general y local apropiado; mas perdiendo el enfermo poco á poco sus ya deprimidas fuerzas, empezó á presentar alteraciones en la composición de la sangre y perturbaciones en la inteligencia, que terminaron con su vida. Procedióse á la autopsia, encontrando la uretra sana en toda su extensión, excepto en su porción prostática que estaba más rubicunda que el resto del conducto; la próstata, aumentada de volumen, y su lóbulo izquierdo casi destruido y convertido en absceso, cuya cavidad se asemejaba á una caverna tuberculosa; la capacidad de la vejiga reducida, sus paredes engrosadas, su mucosa blanco-azulada, erosionada en algunos puntos y con una verdadera ulceración en la pared superior y lado izquierdo, junto al orificio interno del cuello vesical, y por último, la existencia de un cálculo esférico, blanco, de superficie áspera, desigual y cubierto por una porción de agujitas ó cristales; su tamaño era el de una acerola, su peso de dos dracmas y media menos un grano, siendo á más deleznable, y formado probablemente por fosfato amónico-magnésico.

Tres casos casi iguales.—Con este epígrafe publica en El Génio Médico-quirúrgico, el Dr. Lopez Valcarcel, de Villoslada de Cameros, los tres casos que siguen: El Sr. Sanchez Nuñez fué avisado para asistir al parto de una primipara de treinta y cuatro años. El feto presentaba la primera posición de vértice, y la cabeza, fuertemente enclavada en el estrecho inferior, reclamaba la intervención del cirujano para la feliz terminación del parto; y en efecto, cercio-