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de referir casos prácticos á la vez que se discuten temas científicos de importancia.

En la noche á que aludimos, expuso dos observaciones el ilustrado profesor del Colegio de San Carlos, Dr. Calvo y Martín, siempre laborioso, á pesar de las canas que cubren su cabeza.

Era la primera la de un sujeto de corta edad, que padecía un cálculo en la vejiga. Decidióse la operación de la talla latevalizada, pero al tratar de practicarla y anestesiado ya el enfermo, se vió que al introducir el cateter, la vejiga se tetanizaba y era imposible introducir el instrumento. El Dr. Calvo acordó entonces practicar la operación sin cateter conductor, y con este fin hizo una incisión, por la cual introdujo el dedo y luego el gorgerete; de este modo se sacaron pedazos de cálculos cubiertos por una especie de membrana. El niño curó al cabo de algunos días.

La segunda observación es la de un soldado que había recibido un balazo en un hombro. Al cabo de algún tiempo entró en la Clínica del Dr. Calvo con una falsa articulación y dos enormes secuestros. Practicóse la desarticulación con arreglo al procedimiento del ilustre cirujano que fué de esta Facultad de Medicina, Dr. Argumosa. El éxito fué no menos satisfactorio que en el caso anterior.

Discusion sobre la epilepsia.—El mismo Sr. Calvo—que ocupó toda la sesión que estamos reseñando—habló después acerca del tema pendiente, para contestar á los Sres. Capdevila y Castelo.

Comenzó diciendo que son muchos los autores que han citado neuralgias seguidas de epilepsia, y aún algunos han empleado las inyecciones hipodérmicas de cloruro mórfico, lo cual debe tenerse presente—son sus palabras—para no considerar como nuevo lo que ya es conocido.

Se habló en general de la necesidad de admitir las neurosis en el cuadro nosológico, como lo hacen respetables autores; y también de las enfermedades esenciales, en cuya existencia cree firmemente el orador. Citó ejemplos de epilepsia debida á la sífilis y al histerismo, en las cuales no puede encontrarse ninguna lesión material.

Para terminar el Dr. Calvo su extenso y bien meditado discurso, expuso algunas razones en contra del materialismo médico, suspendiendo su trabajo hasta la sesión próxima, por haber pasado las horas reglamentarias.

Sesion del dia 3 de Abril de 1880. (1)

Casos prácticos.—El Dr. Iglesias (D. Manuel) expuso varias observaciones para demostrar que, entre los elementos morbosos de la constitución epidémica de los últimos meses, debe contarse el accesional, que con frecuencia se ha observado en Madrid, y cuyas causas

(1) El 27 de Marzo no hubo sesión por la solemnidad del día.
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no son todavía bien conocidas, aunque se ha discurrido mucho acerca de ellas.

El Dr. Calvo ocupóse después, muy á la ligera, de dos enfermos que habían entrado en la Clínica que dicho señor tiene á su cargo, con traumatismos análogos.

Un joven cayó de un carro, pasandole la rueda á unos tres centímetros por encima de la inserción del tendon de Aquiles. Este se rompió, formándose un enorme equimosis, sin que sufriera la menor lesión la tibia y peroné.

Otro hombre, á quien también había arrollado un carro, presentaba sólo una escara en cada maléolo, sin fractura de ningún hueso, siendo también de extrañar la falta de lesión más grave.

Discusion acerca de la epilepsia.—El Dr. Calvo terminó el discurso que había comenzado la noche anterior, declarando una vez más que no puede prescindirse de admitir la epilepsia esencial, idiopática, la cual es incurable, porque no se conoce su causa.

Sesion del dia 10 de Abril de 1880.

Caso práctico.—Después de leída el acta de la sesión anterior y de dar cuenta del despacho ordinario, hizo uso de la palabra el doctor Castelo para referir el caso de un enfermo que padecía estrecheces de la uretra, prostato-cistitis y un cálculo urinario, que sólo se reconoció al hacer la autopsia.

Esta observación dio lugar á algunas frases del Dr. Cortejarena, en cuya clínica había estado anteriormente el enfermo.

Discusion acerca de la epilepsia.—El Sr. CAPDEVILA, entusiasta defensor de las ideas modernas en el primero de nuestros cuerpos científicos, hizo uso de la palabra para contestar al Dr. Calvo, partidario de la escuela vitalista.

Comenzó manifestando que debía ratificar lo dicho en una de las sesiones anteriores, y que trataba de impugnar la esencialidad de las enfermedades en general, y entre ellas de la epilepsia, objeto del debate.

Dijo también que no puede admitirse la esencialidad, ni aún aceptando el criterio vitalista, organicista, celular, etc.

Todos los seres de la naturaleza, añadió, se rigen por leyes inmutables dictadas por el Supremo Hacedor.

El Sr. Capdevila defendió todas estas ideas con grandes argumentos, siendo escuchado con suma complacencia por el público que llenaba el salón.—Dr. M. CARRERAS SANCHIS.
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ACADEMIA MÉDICO-QUIRÚRGICA ESPAÑOLA.

SECCION DE MEDICINA.

Sesion del dia 23 de Abril de 1880.

PRESIDENCIA DEL SEÑOR NOVELLA.

Un caso de epilepsia.—El Sr. Espina da cuenta á la Academia de un caso de epilepsia, curado por los salicilatos.

Discusion acerca de la fiebre tifoidea.—Entrando en el orden del dia continua en el uso de la palabra el Sr. SALAZAR, que reconoce las ventajas que el progreso de las ciencias naturales ha reportado á la medicina; pero creyendo que, dado el estado actual de la ciencia, no puede afirmarse de un modo absoluto que la fiebre tifoidea sea originada sólo por fermentaciones, sean estos fermentos cuerpos vivos ó sus productos, opinando que la clinica está en contradiccion con semejantes teorias, aunque los fenómenos quimicos que se observan en el laboratorio no pueden negarse. Juzga que el organismo humano está formado, y funciona de un modo complejo, hasta el punto de que ciertos hechos clinicos no están en relacion con los patológicos que de ellos se derivan. Dice que no niega ningun hecho experimental, pero su criterio se reduce á admitir sólo aquellos puntos en que la experimentacion cientifica está de acuerdo con los hechos de la clinica. Combate el uso del cloro en inhalaciones, pues ignora si este cuerpo circula en la sangre en el estado de cloro, obrando como destructor de los fermentos, apoderándose de su hidrógeno, ó si antes se trasforma en ácido clorhidrico, dada la afinidad de este cuerpo para con el hidrógeno. Acepta los compuestos de cloro como medios de desinfectar las vasijas que contienen las reposiciones de los tifoideos, las ropas, las habitaciones, etc. Prescindiendo de si el ácido cianhídrico es ó no un carburo de hidrógeno, pregunta si el cloro, en presencia de este cuerpo, y dada la afinidad que posee para con el hidrógeno, no descompondrá el ácido prúscico, quitando á este cuerpo sus propiedades disolventes, y por lo tanto hará inútil su uso como medio de combatir las fermentaciones, en el supuesto de que éstas sean oxidaciones.

Ademas el ácido cianhídrico es un veneno hemático que destruye las propiedades del glóbulo rojo. Se ocupa de la hidroterapia en sus diferentes formas, que puede producir grandes ventajas como medio de tratamiento. Despues de una breve exposicion indicando cómo se emplea, hace algunas consideraciones para demostrar que en este caso la fisiologia no está de acuerdo con la clinica. Dice que los experimentos de Liebermeister, han demostrado que cuanto mayor es la refrigeracion, mayor es la reproduccion del calor orgánico, y bajo el punto de vista fisiológico ninguna ventaja podria reportar
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al enfermo este tratamiento, antes, por el contrario, cesaríamos con él de un medio que, unido á su estado patológico, agravaría el mal; pero la clínica viene á demostrar lo contrario, y es que, cuanto más elevado es el calor y más graves los trastornos nerviosos, son mejores los resultados que de la hidroterapia se obtienen. Para explicar este hecho expone la hipótesis de Liebermeister.

No cree que la elevación de la temperatura sea debida sólo al aumento de las oxidaciones, pues el calor orgánico, ya fisiológico, ya patológico, no reconoce por único origen las combustiones, sino que también la producen ciertos desdoblamientos, las deshidrataciones, etc. Expone la idea de si la elevación térmica pudiera, según dice Gubler, ser debida á la falta de transformación de este movimiento molecular en fuerza mecánica, en fuerza de volición, etc.

Se inclina á aceptar esta idea, dada la teoría de la correlación de las fuerzas físicas. Dice que la cantidad de urea en el ileo-tifus tampoco está en relación con la teoría de las oxidaciones. Manifiesta que no cree que los trastornos nerviosos sean exclusivamente debidos á la temperatura, citando en apoyo de esta idea lo que se observa en los tuberculosos. Encarece la importancia de los estudios epidemiológicos y del tratamiento profiláctico; ignora el modo de producción de la enfermedad por las fermentaciones, teniendo en cuenta la incubación y la identidad de la causa, y cita, por último, el caso de que en ciertas enfermedades infecciosas, como la viruela y otras, la cantidad de virus no aminora ni influye sobre sus efectos. Habiendo transcurrido las horas de reglamento, se levantó la sesión, quedando el Sr. Salazar en el uso de la palabra para la próxima.

Sesion del dia 30 de Abril de 1880.

PRESIDENCIA DEL SEÑOR MONTES.

Se leyó y aprobó el acta de la sesión anterior.

Discusion acerca de la fiebre tifoidea.—El Sr. SALAZAR, dijo: Algunos autores sostienen que los baños fríos empleados en el tratamiento de la fiebre tifoidea, pudieran ocasionar las enterorragias; pero el resultado de las estadísticas demuestra que no existe por esto verdadera contraindicación. Si el intestino está ulcerado y la hemorragia se produce, los médicos franceses rechazan en absoluto el uso del baño frío. No así los alemanes. Las complicaciones bronco pulmonares tampoco contraindican el empleo del baño frío, á menos que no vayan acompañados de signos de debilidad en los latidos cardiacos, indicio de alguna degeneración de las fibras del corazón. Se ha citado también como contraindicación del medio terapéutico que me ocupa, el horror del enfermo hacia el agua fría, contraindicación ilusoria, cuando el enfermo se halla postrado en un coma profundo, y por tanto, insensible.

La hidroterapia, en la fiebre tifoidea, dijo el Sr. Salazar, llena dos
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indicaciones: disminuir la temperatura y combatir los síntomas nerviosos, dependientes á mi juicio de la infección, no de la temperatura. Las lociones aromáticas presentan algunas indicaciones especiales, pero cuando el estado del tifoideo es grave, los prácticos prefieren siempre el empleo del baño frío.

El alcohol, de uso muy frecuente en el tratamiento de las enfermedades febriles, dado á dosis terapéuticas, no rebaja la temperatura. Se elimina en parte, y en parte queda en el organismo, dando lugar á una verdadera oxidación.

El ácido salicilico, también recomendado en el tratamiento de la fiebre tifoidea, es méños preferible que el sulfato de quinina; el primero no hace más que rebajar la temperatura, y el segundo obra ademas sobre los síntomas nerviosos.

La fiebre tifoidea, dijo el Sr. Salazar, no tiene verdadero tratamiento, sigue su marcha natural y constante y no se puede más que modificar el síntoma. Soy, por tanto, partidario de la doctrina de Wood y de la Escuela de Viena. En demostración de estas ideas citó el Sr. Salazar algunas observaciones clínicas recogidas en el Hospital de la Princesa, y terminó su discurso con algunas consideraciones acerca de la profilaxis de la fiebre tifoidea.

El Sr. Tellez, dijo: Voy á rectificar algunos puntos relativos al tratamiento de la fiebre tifoidea, que me ha impugnado el Sr. Salazar.

Las inhalaciones de cloro son ventajosas, porque hacen llegar el cloro á la sangre arterial, que es lo conveniente. El cloro se opone á la fermentación. Es verdad que forma en el organismo ácido hidroclórico, pero esto no es desventajoso, porque en este último estado destruye también los micro-organismos. Es cierto que la alcalinidad de la sangre es favorable á la infección, como lo demuestran observaciones hechas con la sangre de animales herbívoros, carnívoros y rumívoros, pero siendo esta alcalinidad dependiente de los carbonatos alcalinos, el cloro, al aumentar los cloruros, ha de hacerlo á expensas de estos carbonatos, y es evidente que entonces disminuirá la alcalinidad del líquido sanguíneo.

El Sr. Tellez citó observaciones de epizootias de fiebre carbuncosa entre éstas una en el ganado lanar de la Casa de Campo, en la que las inhalaciones del cloro dieron excelentes resultados.

También citó el buen éxito obtenido con dichas inhalaciones en una epidemia de tifus, observada en las Navas de San Juan, pueblo de la provincia de Jaén.

Al hablar del ácido cianhídrico en la sesión pasada, dijo el Sr. Tellez no lo hacía con objeto de recomendar su empleo en el tratamiento de la fiebre tifoidea, sino sólo para presentarla como tipo de una serie de cuerpos, los hidro-carburos, que poseen propiedades análogas. Enumeró cada uno de éstos para que, según los casos, se eligiera el más adecuado. Es claro que no emplearía juntos el cloro y el ácido cianhídrico, porque aquél es antídoto de éste.

El Sr. Tellez demostró, atendiendo á la constitución química del
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ácido cianhídrico, que este cuerpo está perfectamente dentro del tipo de los hidro-carburos, y lamentó que estudios y experimentos no hayan determinado aún su verdadera dosis y su modo de emplearle en la práctica médica.

Después de algunas consideraciones hechas por el Sr. Tellez, acerca de las llamadas terpenas, de las esencias de los vegetales, y de las plantas balsámicas, que por sus propiedades las cree utilísimas en determinadas aplicaciones, siendo la hora muy avanzada, suspendió dicho señor su discurso y se levantó la sesión.—El Secretario, A. Benavente.

PERIÓDICOS

Una forma rara de pérdidas seminales.—Da cuenta en el Siglo Médico D. Enrique Herraiz de la curiosa observación que sigue. Se presentó á consultarle un joven de veinticuatro años, nervioso é hipocondriaco, que, confesando haberse dedicado á la masturbación en la adolescencia, aunque no con exceso, refería que siempre que había bebido agua con aguardiente, cualquiera que fuese su proporción y la época en que lo hubiere hecho, tenía una polución nocturna, y que hacia cinco años que habiendo perdido su aptitud para el estudio y sus fuerzas físicas, notó con extrañeza que sus orinas eran blancas, y se decidió á consultar con un médico, que corroboró sus sospechas sobre la existencia de pérdidas seminales. Fijando entonces más su atención sobre las alteraciones de su orina, pudo observar que todas eran claras, excepto las excretadas en la segunda micción, después de la comida del medio dia, que eran lechosas, y dejaban un sedimento espeso en el fondo del vaso en que eran recogidas. Ninguno de los medios empleados, entre los que se encontraban las duchas perineales, el hierro y la electroterapia, habían bastado á corregir el padecimiento, y el enfermo, preocupado con su situación, empobrecido y debilitado por tan continuadas pérdidas, consideraba la impotencia como el fin de aquel. El Sr. Herraiz, para cerciorarse de lo referido por el enfermo, hizo recoger en otros tantos vasos numera- dos las porciones de orina excretadas en las veinticuatro horas, y después de repetido esto por varios días, pudo comprobar que la única orina, anormal, era la correspondiente á la segunda micción, después de la comida del medio dia, que parecía una emulsión lechosa, blanca, turbia, y de olor especial. Comprimiendo en varias ocasiones la porción prostática de la uretra, la orina salió clara, porque de un modo mecánico se impedía la salida del sémen. Después de seis meses de tratamiento, durante los que tomó el enfermo el bromuro potásico, el opio y el alcanfor, la belladona, la ergotina y la estricnina sin resultado alguno, y teniendo en cuenta los antecedentes herpéticos del individuo, se recurrió al licor arsenical de Fowler, cuyo tratamiento, acompañado de la compresión en el punto
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arriba indicado, triunfó de tan rebelde afecion, hasta el punto de que en el trascurso de siete meses no ha vuelto á presentarse.

Inyecciones hipodérmicas de éter sulfúrico.—En La Crónica Médica de Valencia publica el Dr. Amalio Gimeno un artículo en el que cita varios casos en que ha podido apreciar los buenos efectos de las inyecciones hipodérmicas de éter sulfúrico, no sólo para prolongar la vida de los moribundos, sino aun para salvarles de la muerte en algunos casos. La primera vez que el Dr. Gimeno empleó las inyecciones de éter, fué hace dos años en una anciana que estaba agonizando por uno de esos catarras seniles que nadie cura. La agonía duraba más de treinta horas, y eran notables el sopor, la torpeza de las facultades intelectuales y la indiferencia á todo lo que le rodeaba. La confesión había sido imposible. Seis inyecciones hipodérmicas de éter sulfúrico en el espacio de veinticuatro horas, reanimaron á la enferma de tal manera, que pudo confesarse, y murió treinta horas después. Desde entonces ha practicado las inyecciones hipodérmicas de éter en cinco casos más, de los cuales tres recayeron en agonizantes, uno en el curso de una fiebre tifoidea, y el otro en una señora que padecía una anemia cerebral. En los cuatro primeros se reanimaron las fuerzas, y en el último sólo al éter se debió la vida de la enferma. Se trataba de una señora que, á consecuencia de una causa oscura y poco conocida, se vio acometida de una anemia cerebral, cuyo diagnóstico fué comprobado por varios compañeros, así como la gravedad del pronóstico, hasta el punto de que había sido sacramentada. Se practicaron seis inyecciones hipodérmicas de 50 centigramos de éter cada una, en el curso de tres horas. A los pocos segundos de cada inyección la enferma se reanimaba, abría los ojos, se agitaba, pedía agua y volvía á caer en el sopor; mas este iba siendo cada vez menos graduado, y desde la sexta inyección no volvió á perder el conocimiento: á los tres días la enferma se levantaba, y hoy está restablecida por completo. En vista de estos hechos, el Dr. Gimeno no duda en recomendar, en su bien escrito artículo, estas inyecciones que pueden salvar de la muerte en algunos casos, y prolongar la vida en muchos.

Mariani.
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REVISTA EXTRANJERA.

SOCIEDADES CIENTÍFICAS

ACADEMIA DE MEDICINA DE PARÍS.

Sesiones del 2 y 9 de Diciembre de 1879.

PRESIDENCIA DEL SEÑOR RICHET.

Sobre la introduccion del cromato neutro de plomo en las pastelerias, para comunicar á los pasteles una coloracion amarillenta dorada.—Nota del Dr. GALIPPE: En atencion á la carestia de los huevos, algunos pasteleros han ideado introducir en sus pasteles el cromato neutro de plomo para reemplazar la coloracion amarillenta debida á la yema de huevo: esta practica, nacida en Paris, se ha propagado á las provincias.

El pedazo de pastel que como muestra se presenta á la vista de la Academia ha sido recogido por el Sr. Galippe padre, farmacéutico en el departamento del Oise. Se ha descubierto el fraude merced á la inexperiencia del defraudador, que no conociendo sino recientemente por uno de sus compañeros ese nuevo procedimiento de falsificacion ha tenido torpe la mano. La pasta, en efecto, presentaba un color amarillo muy vivo, lo que ha despertado fácilmente la atencion de los consumidores. Se han observado algunos accidentes de esta falsificacion; el culpable, ignorante de las propiedades tóxicas del producto que empleaba, mandó un trozo de pastel.

El análisis de esta pasta plombifera, practicado por el Dr. Galippe, ha demostrado que este bollo contenía 75 miligramos de óxido de plomo por 100 gramos.

Urge dar toda la publicidad posible á este hecho, para despertar la atencion de la autoridad acerca de esta falsificacion, e instruir á los pasteleros sobre el peligro á que exponen á los consumidores.

Reparacion de la sangre, á consecuencia de las enfermedades agudas.—M. G. HAYEM lee sobre este objeto un notable trabajo; hé aquí sus conclusiones:

En resumen, la evolucion de la sangre, entorpecida durante el curso de las enfermedades agudas, vuelve á recobrar su energia en el momento de la declinacion y defervescencia.

La reconstitucion de la sangre en hematies se efectúa por el intermedio de una nueva produccion de hematoblastos.

En todos estos casos esta reparacion de la sangre es análoga á la que sucede á las hemorragias, y especialmente á las pérdidas de sangre, que han durado mucho.

A consecuencia de esta produccion de elementos nuevos bajo la
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los libros de una casa de comercio. Hay antecedentes hereditarios.

En el desempeño de los cargos que le impone su profesion, no ofrece particularidad alguna notable; sus jefes están satisfechos, y él por otra parte se hace acreedor á tal confianza.

Sin embargo; si nos fijamos en todos sus actos, bien pronto descubrimos su lesion moral: se cree otro Narciso, está completamente satisfecho de su persona; su voz es fuerte y sonora; habla siempre despacio, sujetando el lenguaje á un tono determinado, y usa una serie de palabras cuyo significado de la mayor parte ignora, pero sientan bien á su oido y dan á su fácil palabra un carácter de orador consumado y elocuente.

Su modo de vestir se aparta de lo que la moda ordena, ó la mayoría de las personas acostumbra. Es la pesadilla de los sastres: pantalon ajustado si se lleva ancho, y levita larga si se acostumbran cortas. El sombrero es siempre de copa y de anchas alas.

Va con frecuencia á casa del peluquero, en donde sin duda se sirve de todos los utensilios que tiene la casa para servir á sus parroquianos; navajas, cepillos, aceites, pomadas, etc. etc., todo tiene que emplearse en su persona. Una vez terminada su tarea, se le ve de pie ante el espejo, cuidando de su bigote; es preciso rizarle, cortar algún pelo que sale de su ordenada direccion, arrancar alguna cana, y finalmente, ponerle algo que brille, que huela, y no sé cuantas cosas más. Luégo manda cepillarse detalladamente, paga, y se va dejando tema para la conversacion de los que estaban presentes.

Si sale á paseo, su modo de andar es distinto de las demas personas; y si frecuenta alguna reunion, fastidiará á la señorita que tenga á su lado; pero él estará convencido que la tiene prendida de su elocuencia ó esclava ya de su hermosura.

Ese era el estado de nuestro enfermo algun tiempo antes de ingresar en nuestro manicomio; así pasó á una capital extranjera, para hacernos cargo de él á su regreso.

Allí empezó por frecuentar algunos centros de reunion, á donde asistian personas más distinguidas que las que habia conocido hasta entonces, y esta fortuna y su vanidad siempre creciente, le precipitaron al mal de que adolece. Bien pronto consideró en poco sus relaciones, fijando su delirante vista á más elevados espacios: la Reina, decía, contestaba siempre con una sonrisa á su saludo; un príncipe, cuenta, que llegó á tocarle cariñosamente en la espalda; y por fin, nada méños que la heredera de un trono, se enamoró de