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Ictericia de los recien nacidos. — El Sr. Albert Robin ha encontrado un producto nuevo en la orina de los recien nacidos ictericos: es una materia especial, compuesta de masas amarillas, de cuerpos muy irregulares, de un volumen variable; es, unas veces aisladas y otras contenidas en los tubuli. Los Sres. Robin y Perrot consideran estas masas amarillas como trasformaciones de los glóbulos rojos.—A. Espina.

PERIÓDICOS

Anomalías anatómicas.—El profesor Dr. W. Gruber describe en el Virchow Archiv, LXXIV, 4, págs. 429-447, las siguientes anomalías que ha observado en el sistema vascular:

1. Arteria lingual.—En el cráneo de un hombre cuyos vasos han sido inyectados, se encuentra el origen y trayecto de esta arteria en el lado derecho normalmente. En el lado izquierdo forma la lingual con la maxilar externa un tronco comun de 2,5 centímetros de largo, el cual tiene su origen en la carótida externa, 1,8 centímetros sobre el punto de nacimiento de la arteria tiroidea superior. El tronco comun da la arteria palatina ascendente y se divide á un centímetro de su origen en maxilar externa y lingual. Esta última forma tres flexuosidades en casi ángulos rectos y tienen una longitud de 10 á 11 centímetros. Su última tortuosidad se encuentra 2,1 centímetros más elevada sobre el asta mayor del hueso hioideas que la correspondiente porción de la arteria del lado derecho; tampoco se encuentra debajo del nervio hipogloso, sino muy alejada y sobre el mismo. El ligar esta arteria según los preceptos de la cirugía práctica tendría que ofrecer grandes dificultades.

2. Arteria vertebral.—En un niño recién nacido, nace la vertebral izquierda, como á menudo se observa, del cayado de la aorta, entre la carótida y subclavia izquierda. La vertebral derecha, por el contrario, nace del origen de la subclavia derecha, junto á la carótida primitiva, sube oblicuamente con direccion hacia fuera y entra por la apófisis trasversa de la sexta vértebra cervical en el canal vertebral. La tiroidea superior es atravesada por esta arteria, y presentando la misma anomalía que la vertebral, no ascende por detrás, sino por delante de ella.

Otra anomalía digna de mención de la vertebral fue observada en el cadáver de un hombre, en el cual esta arterianacia del tronco braquio-cefalico derecho, un centímetro debajo de la bifurcacion en la carótida primitiva y subclavia derecha; una gruesa arteria tiroidea media sube en direccion oblicua por delante de la tráquea para perderse en el lóbulo izquierdo de la glándula tiroidea. Además de esto se encuentra una vertebral con dos raíces. La vertebral normal nace, á saber, de la pared posterior de la subclavia y entra por la sexta vértebra del cuello en el canal vertebral. Además nace de la subclavia, junto al punto de bifurcacion del tronco braquio-cefalico, un tronco tiro-vertebral que ascendiendo viene á quedar detrás de
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la carótida. El mismo da 1,5 centímetros sobre el origen de la subclávia, la delgada arteria tiroidea inferior que corre hacia dentro, mientras que otra gruesa vertebral sube hasta la quinta ó sexta vértebra cervical y el M. largo del cuello y entra entonces en el canal espinoso, donde ella se reúne con la verdadera vertebral.

3. Arterias de los miembros inferiores.—En la extremidad inferior izquierda inyectada de un hombre se encuentra la siguiente anomalía: La arteria poplítea se divide en un punto más elevado de lo que acostumbra, junto al borde superior del M. poplíteo, en una arteria tibial posterior, y un tronco común para la arteria peronea y tibial posterior. La tibial anterior se presenta en su trayecto entre los dos huesos sin ninguna anomalía. La tibial posterior tiene también su trayecto normal, pero ella termina como arteria plantar interna. La muy gruesa arteria peronea da arriba la peronea posterior y más tarde la nutricia de la tibia; en la prolongación de su curso envía la arteria perforante, la maleolar posterior externa y ramas calcáneas, y por último, termina como arteria plantar externa.

4. Venas faciales.—En el cadáver de un hombre, presenta la vena yugular externa posterior, que nace principalmente de la vena facial posterior en ambos lados, un estado anormal: ascendiendo sobre la facia atraviesa en el triángulo omo-clavicular ambas hojas de la misma, y la vena izquierda se derrama en la subclavia del mismo lado, la yugular derecha en la subclavia del lado correspondiente y al mismo tiempo también en la vena superficial anterior del cuello. Las venas medianas del cuello faltan de la misma manera que las venas yugulares anteriores.

La vena facial anterior se caracteriza en ambos lados por su extraordinario calibre; ambas penetran en el borde de la mandíbula inferior, en la facia del cuello; divergen desde aquí en ángulo agudo y se reúnen en el lado derecho junto á la línea media, un centímetro bajo el cartílago anular y 8,5 centímetros bajo la horquilla del esternón, para formar la vena superficial anterior derecha. La misma da 3 centímetros debajo del punto de reunión de ambas ramas faciales anteriores, un débil ramo que alcanza hacia la izquierda en la vena yugular externa posterior, y se enlaza, por último, por la parte anterior en el origen del tronco braquio-cefálico.—V. Blay (Barcelona).

La nitro-glicerina en la angina de pecho.—Estudiando el señor Murrell los efectos fisiológicos de la nitro-glicerina, reconoció que tenían una analogía grandísima con los del nitrito de anilo, lo cual le indujo á creer sucedería igual con su acción terapéutica en la angina de pecho. Su hipótesis ha sido comprobada. Después de haber experimentado en sí mismo, administró esta sustancia a niños enfermos de esta dolencia. Les hizo tomar cada cuatro horas una gota de una solución al centésimo diluida en 15 gramos de agua. Los pacientes notaban gran alivio á los dos ó tres días.

En un caso referente á una mujer se elevó la dosis á 20 gotas cada
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cuatro horas; presentáronse accidentes serios por espacio de tres cuartos de hora, zumbidos de oido, sensacion de frio, etc.

Los efectos observados con la administracion de la nitro-glicerina son los siguientes: ligera congestion facial, aceleracion del pulso, que está menos lleno, despues palidez consecutiva y debilidad; estos efectos desaparecen á la larga. (The Lancet.) — F. TOLEDO.

Tratamiento quirúrgico de la anasarca.—Para obviar algunos inconvenientes de las picaduras, procede el Sr. Vilkens de la siguiente manera: Despues de untar de aceite el miembro, se hacen 20 ó 30 picaduras con una aguja de labio leporino, cuidando que la punta del instrumento penetre hasta el tejido subcutáneo.

Hecho esto, se ponen encima esponjas humedecidas en una solucion de ácido salicilico; á medida que se van empapando del liquido de la hidropesía se las exprime, se las moja de nuevo en la disolucion salicilica y vuelve á poner en el mismo sitio. Debe repetirse esta operacion cada dos ó tres horas; al cabo del dia se han absorbido bastantes litros de la exudacion hidrópica. Las picaduras cicatrizan antes de una semana.

El ácido salicilico previene la descomposicion del liquido, la fetidez de las esponjas, la irritacion de la piel y sus funestas consecuencias. (The Lancet.)

Sobreescision de la induracion inicial sifilitica, por el Dr. T. Kœlliker. (Chirurg Central-blatt, núm. 48.) — El autor refiere los datos obtenidos en ocho casos de esta operacion, ejecutada con objeto de evitar el desarrollo general de la sifilis. Las operaciones han sido practicadas según el procedimiento del Dr. Auspitz (en Viena), por los doctores Riedinger, Angerer y el autor, y la recopilacion ha sido motivada por iniciativa del profesor Dr. Rinecker en Würzburgo (Baviera).

Los casos son los siguientes:
I. M. B., muchacha de diez y siete años. La época de la infeccion y la duracion del chancre indurado son desconocidas. En el borde del grande labio izquierdo de los genitales, fue hallada una induracion bastante considerable; las glándulas poco abultadas. La escision fue practicada el 15 de Marzo de 1878. La curacion se efectuó por supuracion. La induracion no volvió á presentarse; no existia sifilis constitucional.

II. B., de treinta años de edad. La infeccion tuvo lugar el 1.º de Enero. Un chancre indurado se presentó en el prepucio á fines del mismo mes y sin flogosis de las glándulas. La escision fue ejecutada el 11 de Febrero, catorce dias despues de la aparicion del chancre. La curacion se efectuó por primera intencion; un endurecimiento que había quedado desapareció paulatinamente. El enfermo no ha tenido hasta la fecha sintomas de sifilis.

III. D., de veintiisiete años de edad. La infeccion tuvo lugar el 10 de Marzo de 1878. Algunos dias más tarde, se presentó un chancro
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endurecido en el prepucio; una escelero-adenitis empieza á desarrollarse. La escisión se practicó el 7 de Abril, cuando el chancro tenía tres semanas de existencia. La curación se hizo por primera intención. El 14 de Abril se endureció la cicatriz, presentándose tumefacción indolente de las glándulas. El 25 de Mayo se observaron anginas sifílticas y pápulas húmedas en las tonsilas.

IV. Sch., de veintidos años de edad. La infección data del 1.º de Noviembre de 1877, que dió lugar á los veinticinco días á una úlcera indurada, sin flogosis de las glándulas. La escisión fue practicada el 9 de Diciembre: á los catorce días persistía la úlcera en el mismo estado. La curación se hizo por supuración, que se completó el 4 de Enero de 1878, dejando un punto endurecido. El 18 de Febrero se observó una roseola sifíltica.

V. S., de veintidos años de edad. La infección tuvo lugar el 15 de Diciembre de 1877, seguida el 9 de Enero del año siguiente de un chancro indurado en el prepucio sin tumefacción ganglionar. La escisión fue practicada el 16 de Enero, cuando el chancro contaba ocho días de existencia. Curación por primera intención. El 22 del mencionado mes se observó que la cicatriz, hasta dicha fecha blanda, se volvió dura y da sangre, acompañando á esto una tumefacción de las glándulas inguinales.

El 15 de Febrero se presentaron roseola específica y eritema papuloso. El 10 de Marzo pápulas mucosas en la lengua, y el 1.º de Junio condilomas aplastados.

VI. Sch. La infección data de mediados de Diciembre, seguida de un chancro indurado, que se presentó acompañado de una adenitis el 20 de Febrero de 1878, nueve días después de ejecutada la escisión, que se curó por primera intención. El 20 de Abril se presentaron angina específica, roseola, etc., etc.

VII. B., de veintidos años. La infección se efectuó á fines de Febrero de 1878, presentándose á mediados de Marzo un chancro indurado en el surco retro-glandular, con tumefacción de las glándulas inguinales. La escisión fue practicada el 9 de Mayo, cuando la úlcera contaba siete días desde su aparición. La curación fue por primera intención, dejando una induración; algunos días después de la escisión se presentaron pápulas mucosas, roseola, etc., etc.

VIII. B., de veintiún años de edad, con una infección adquirida el 5 de Mayo de 1878, presentó el 3 de Junio un chancro indurado en el surco retro-glandular; estando la glándula inguinal izquierda hinchada, se practicó la escisión al décimo día de la presentación del chancro. La curación se hizo por primera intención, sin dejar induración. El enfermo estaba aún en Octubre libre de sífilis.

El autor saca de estos ocho casos las deducciones siguientes:

1.º En ciertos casos—que aún tienen que ser precisados—basta la extirpación de la afeción sifíltica primitiva para evitar la producción de la sífilis general.

2.º La escelero-adenitis, ya en desarrollo, no impide el éxito de la escisión.
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3.º La escision no va siempre seguida de éxito, aunque sea practicada á tiempo.
4.º Aun cuando el éxito no sea completo, no deja de influir la escision, que siempre suaviza el curso de la sífilis consecutiva.
5.º Los casos por el autor descritos con feliz resultado, dan mayor apoyo al principio realizado por el Dr. Auspitz (en Viena), consistente en que la esclerósísis inicial no debe ser considerada como un producto de la ya existente infeccion general sifilitica.—V. BLAY (Barcelona).

TERCER CONGRESO INTERNACIONAL DE HIGIENE

REGLAMENTO

Institucion, objeto y duracion del Congreso.

I. El tercer Congreso internacional de Higiene se reunirá en Turin en 1880, en el dia que se fijará ulteriormente, pero de preferencia á principios del mes de Agosto, con el objeto de aprovechar la coincidencia de la Exposicion nacional de Bellas Artes. El Congreso durará una semana.

II. El objeto del Congreso, como en Bruselas y en Paris, es ayudar al progreso de la Higiene por el saber y la experiencia de los sabios más autorizados, extranjeros é italianos, que concurren reunidos á la solucion de los problemas que se refieren al bienestar dela sociedad.

III. Siendo el Congreso un terreno neutral, donde cada uno de sus miembros se propone destruir dudas y errores, proclamar nuevas verdades y preparar la solucion de las graves cuestiones de que depende la dicha de la humanidad, se tendrá cuidado en evitar las discusiones politicas y religiosas.

Composicion del Congreso.

IV. Serán admitidos á formar parte del Congreso: los doctores en medicina y cirugía, los médico-veterinarios, los químicos y los físicos, los ingenieros y los arquitectos, los economistas, los administradores, los industriales extranjeros y nacionales.

V. Los gobiernos, los municipios, los consejos provinciales (generales), las universidades, las academias, las sociedades de Higiene, los cuerpos científicos, los centros agrícolas, las distintas administraciones, las grandes industrias nacionales y extranjeras, están invitados á prestar su concurso á esta obra de interes público, y á enviar delegados que les representen en el Congreso.

VI. Los italianos que quieran tomar parte en el Congreso, deben, en el momento de su inscripcion, pagar la cuota de 20 francos para los gastos de impresion de las Actas del Congreso y otras publicaciones que tengan el mismo objeto.
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VII. Los senadores y los diputados del Parlamento Italiano, los consejeros municipales y provinciales de Turín, son de derecho miembros del Congreso. Estos y los extranjeros que se adhieran al Congreso no deben satisfacer ninguna cuota, gozando, sin embargo, de los mismos derechos que los ingresados con arreglo al art. vi. Todos recibirán gratis las Actas del Congreso.

VIII. Desde ahora se reciben adhesiones al Congreso, á fin de poder enviar brevemente á los miembros adscritos, previa la dirección (que nos remitirán clara y precisa), todas las publicaciones relativas al Congreso, y la carta de admisión.

IX. Además de los miembros efectivos del Congreso, habrá auditores provistos de una tarjeta especial para asistir á las sesiones generales y particulares. Estos no podrán tomar parte en las discusiones y acuerdos.

Sesiones generales; sesiones de las Secciones.

X. El Congreso celebrará sesiones generales y sesiones de Secciones. En las primeras se tratarán las cuestiones de orden general; en las segundas se desarrollarán preferentemente las diferentes especialidades de la ciencia. Se podrán dar conferencias y hacer demostraciones experimentales, si el Congreso así lo desea.

XI. Las Secciones se distribuirán de la manera siguiente, dejando al Congreso en plena libertad de modificarlas, ó de reunir algunas de ellas, ó de añadir otras:

SECCION 1.a Higiene general e internacional.
2.a Higiene doméstica y privada.
3.a Higiene profesional.
4.a Higiene de las escuelas. Higiene de los niños.
5.a Higiene aplicada á la agricultura.
6.a Higiene aplicada á la industria.
7.a Higiene veterinaria.
8.a Higiene militar y naval.
9.a Salvamento bajo todas sus formas.
10.a La arquitectura y la química aplicadas á la Higiene.

XII. Los temas para las discusiones serán elegidos en vista de los consejos y de las proposiciones de los higienistas nacionales y extranjeros, que serán expresamente interrogados, y de las proposiciones de las Universidades, academias y sociedades de Higiene de Italia y del extranjero.

XIII. Cuatro meses antes de la solemne apertura del Congreso, se imprimirá y enviará el programa detallado de los temas elegidos para las discusiones de las sesiones generales y especiales á todos los miembros inscritos, con objeto de que cada uno pueda prepararse para el trabajo común.

XIV. Todo miembro del Congreso podrá presentar la cuestión de Higiene que desee poner á discusión; una vez que indique el título
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de ella á una comision elegida por el Congreso en su primera sesion, comision encargada del exámen de las proposiciones extra ordinem.

Elecciones de los cargos presidenciales.

XV. Las elecciones del presidente general del Congreso, de los presidentes de las Secciones, de los vicepresidentes, de los secretarios, tendrán lugar inmediatamente después de la solemne apertura. Todos los miembros presentes recibirán una nota exacta de los sabios extranjeros é italianos, presentes y ausentes, que se hayan inscrito en el Congreso. Con arreglo á esta nota se elegirán los nombres. Las elecciones se harán, según acuerdo del Congreso, por mayoría absoluta ó relativa, y no por aclamación. Los secretarios podrán ser designados por los presidentes y vicepresidentes.

XVI. Los presidentes y vicepresidentes dirigirán las discusiones según las reglas practicadas en todas las asambleas deliberantes, reglas que constituirán un reglamento especial. Los secretarios redactarán las actas, y una vez que se hayan aprobado, las entregará al Comité de Secretaría, para ser publicadas en las Actas del Congreso.

XVII. Ninguna lectura ó discurso podrá durar más de quince minutos, á menos que la Asamblea, debidamente interrogada, no decida otra cosa.

XVIII. Los oradores podrán hablar en su idioma propio. Habrá intérpretes que traducirán los discursos que la mayoría no hubiese comprendido. Siendo la lengua francesa la conceptuada como oficial en el Congreso, se redactarán las publicaciones en francés y en italiano.

XIX. Los miembros de los cargos presidenciales de las sesiones generales y de las secciones podrán, si lo creen útil, reunirse para concertarse y velar por el buen éxito del Congreso. Constituirán de este modo un Comité presidencial organizador.

Publicaciones del Congreso.

XX. El Comité de Secretaría publicará diariamente, durante el Congreso, un Boletín sumario de los trabajos cotidianos, que se distribuirá gratuitamente á los miembros inscritos.

XXI. Los discursos, lecturas y conferencias serán estenografiados y publicados por el Comité precedente (art. XX), y repartidos á todos los socios.

XXII. El mismo Comité cuidará de que la prensa y sus correspondientes tengan sitio conveniente y todas las facilidades necesarias para el cumplimiento de su mision.

Clausura del Congreso.

XXIII. En la última sesión general, los secretarios de las secciones leerán un extracto de los trabajos realizados en cada una de ellas. Se pasará en seguida á elegir la población en que deba reunirse el cuarto Congreso en 1882, y el Congreso terminará con el discurso de clausura hecho por el presidente general.
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Artículo transitorio.

XXIV. Se publicará un reglamento particular anunciando el dia de apertura del Congreso, el sitio en que se verificarán las sesiones, la orden del dia, la distribucion y residencia de las secciones, las horas de reunion, las diferentes excursiones cientificas, las rebajas obtenidas en los caminos de hierro, las disposiciones tomadas con las fondas de la poblacion, los sitios de reunion para las conversaciones y distracciones de los miembros del Congreso; en una palabra, todo cuanto contribuya á asegurar el éxito deseado.

NOTICIAS

Nuestro distinguido colaborador el reputado oculista Dr. Carreras y Aragó, ha tenido la bondad de ofrecernos con alguna rebaja las obras de que es autor, á fin de beneficiar de este modo á nuestros constantes suscritores. Nosotros agradecemos muchísimo tan valioso obsequio, y esperamos que nuestros abonados lo tendrán en cuenta y corresponderán á las señaladas muestras de deferencia como con ellos tiene tan ilustrado comprofesor.

A la extensa lista de periódicos médicos que recibimos á cambio, tenemos que añadir hoy La Escuela Médica, de Caracas, La Fraternidad Médica, de Valladolid, La Gaceta Médica, de Sevilla, El Observador Médico, de México, el Boletín Médico-Farmacéutico del litoral, de Mataró.

Agradecemos á tan estimados colegas la visita, y correspondemos con el cambio.

ÍNDICE BIBLIOGRAFICO. — Tratado del Diagnóstico médico, por el doctor V. A. Racle. Version española del doctor Rogelio Casas Bau-tista. Cuaderno 4.º Madrid, 1878.

Lecciones clínicas de enfermedades de los ojos, dadas en la Academia de Sanidad Militar durante los cursos de 1877 á 78 y 1878 á 79, por el doctor Ferradas. Entrega 2.ª Madrid, 1879.

De l'Éléphantiasis des arabes, développé dans les organes génitaux de l'homme, par le docteur Jean J. Alfonseca. Paris, 1879.

Extracción de la catarata. Apreciacion de un artículo crítico del Doctor Chiralt, de Sevilla. Guadalajara (Méjico), 1876.

Première et Deuxième Lettre Chirurgicale du Dr. Clement, por el doctor A. M. J. M. Rodriguez. Mars y Janvier. Méjico 1869.

Notice sur les sources sulfatées calciques, ferrugineuses, arsenicales, accidentellement sulfureuses, de Salut, par le Dr. Conzier. Bagnères-de-Bigorre, 1878.
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nifiestan al exterior por signos; pero los dos principales son los ruidos y el choque. Los ruidos son normales y anormales.

Ruidos normales son en número de dos, que ni tienen el mismo carácter acústico ni el mismo asiento. Para su estudio se han dividido en ruido inferior ó primer ruido, y ruido superior ó segundo ruido; el ruido superior es claro, el ruido inferior es oscuro. No hemos de entrar en la exposición de las diferentes teorías desechadas en el Comité Europeo, para el estudio del corazón, y sólo diremos que admitimos la de Ronanet, estudiada en dicho comité por Chaveau y Faivre. En esta teoría se admite, que el primer ruido reconoce por causa el enderezamiento y la tensión de las válvulas aurículo-ventriculares, y que el segundo ruido está producido por el chasquido de las válvulas sigmóideas bajo el choque de retroceso de la sangre.

De la sucesión de los movimientos cardíacos se deduce que el corazón debe tener un silencio mayor y un silencio pequeño y dos ruidos; estos datos pueden resumirse en la figura siguiente, tomada de la obra de Küss.

    Aurícula... Ventrículo..

    1
    2
    3
    4
    5

    Sístole. Reposo.
    Sístole.
    Diástole ó reposo.
    Reposo.

    Ruidos...... Choque......
    Silencio.
    1.º Ruido. Choque.

    2.º Ruido.

Debiéndonos ocupar inmediatamente de algunos datos de patología del corazón, dejamos para entonces el estudio de los ruidos anormales.

Choque del corazón. — Bien apreciado, pero no bien explicado, el choque del corazón, han reinado también muchas teorías acerca de la explicación del hecho; pero ajeno á nuestro asunto el emitir teorías que ya pasaron, expondremos la de Chaveau y Faivre, en el informe ya citado, y es que el choque del corazón se debe al cambio de estado del ventrículo, y al aumento brusco de la tensión dentro del corazón.

4.ª Naturaleza del músculo cardiaco y causas de los movimientos rítmicos del corazón. — El corazón, por su estructura histológica, se parece á los músculos voluntarios, y por sus movimientos, difiere de ellos; pero el estudio de los fenómenos mecánicos y eléctricos del músculo revela analogías entre las funciones de estos