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otras circunstancias, y no puede referirse á una accion determinada.

Cuando se corta la extremidad de un lóbulo y se termina la hemorragia, bien durante la parálisis ó la excitacion, se observa que estos opuestos estados no producen efectos contrarios, como sucede en otros órganos (bazo, glándula sub-maxilar, etc.). La sangre corre en abundancia unas veces y poco á poco otras, pero se ve que siempre la hemorragia es mayor durante la respiracion; es, por lo tanto, independiente en parte (ya que no en todo) de la influencia nerviosa directa.

4.º La excitacion prolongada de las extremidades periféricas de los nervios hepáticos produce un cambio en la orina, que se hace glucosúrica.

Resumamos, pues, los hechos enunciados, diciendo que:
El hígado revela, al parecer, nervios secretores que producen la glucosuria;
No tiene, según parece, sino muy pocos nervios sensitivos y vasomotores, y su accion no es un contra-golpe de las reflejas ejercidas por otros órganos cuya circulacion es correlativa á la suya;
La digestion que hace funcionar las glándulas del estómago, etc., y la congestión del intestino produce una circulacion más activa en la vena porta del hígado, y una sobreactividad funcional de este órgano;
La glucosuria, según lo ha demostrado C. Bernard, depende, al contrario, directamente del sistema nervioso hepático, el cual puede sobreactivarle. (Gazette des Hôpitaux.)—F. TOLEDO.

Lipoma múltiple.—En la clínica del catedrático Typáldos presentóse el 20 de Setiembre de 1878 un joven de veinticinco años de edad, hijo de Creta, de padres sanos, de oficio labrador, quien á la edad de diez años había tenido la viruela, cuyas huellas llevaba en la cara, mas no había padecido de ninguna otra enfermedad. Cinco años atrás, cuando hacia de cabrero, observó en su antebrazo izquierdo la formacion de un tumorcillo que no le daba otra molestia que un poco de picazon, y aumentó lentamente; luego se presentó otro en la pierna derecha, y después algunos más en los pies; y como al mismo tiempo sentía dolores vagos en el pecho y el abdomen, fue en busca de alivio á la clínica. La inspeccion del cuerpo desnudo reveló tan sólo una elevacion dérmica ovalada, móvil, indolora, algo dura, lobulada, de 5 centímetros de largo, 4 de ancho y 1 de alto en medio de la cara interna del antebrazo izquierdo, continuándose gradualmente con la piel sana. Por la palpacion se descubrió la existencia de 27 pequeños tumores espaciados en el tejido subcutáneo de las extremidades, de la manera siguiente: 4 en cada antebrazo, 3 en la pierna, 1 en la corva; 5 en el muslo y 1 en la región isquiádica derecha; 1 en la pierna, 4 en la rodilla, 3 en el muslo, 1 en la ingle y 3 en la nalga izquierda. El tamaño variaba entre el de un garbanzo y el de una avellana. Como el enfermo estaba anémico y debilitado por el onanismo, se le sometió á un tratamiento tónico, baños sulfurosos
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y el uso del ioduro de hierro hasta el 15 de Diciembre, con el efecto de mejorar mucho su estado general y de aumentar en 5 el número de sus tumores. Antes de darle de alta se escindió uno de los tumorcillos del antebrazo izquierdo, encontrándose que tenía la figura de una habichuela; era semiduro, y estaba adherido con un pequeño pedículo á un quiste sentado sobre el tejido subcutáneo. El corte presentaba un aspecto radiado y blanquiceo, con un ligero matiz rosado. El exámen microscópico hecho por el catedrático de anatomía patológica Dr. Jatzimijális demostró que era un lipoma. El doctor Typáldos recordó que se habían observado tumorecitos parecidos en otro jóven cretense muerto en la misma clínica por otra enfermedad.—(Ταλγνδς núm. 3 del 20 de Enero de 1879.)—SENTIÑON.

Tratamiento de los nævi materni por el etilato sódico.—El doctor Purdon recomienda en algunas alteraciones de la piel, sobre todo en los nævi materni, el empleo tópico, por medio de un pincel ó varilla de cristal, del etilato sódico.

El sódio absorbe agua de los tejidos y se convierte en zona cáusica, la cual obra como tal; fórmase también alcohol, el que, obrando como coagulante, hace á la escara imputrescible.

El autor aplica este tratamiento en las verrugas, lupus cancroides, etc. (The Lancet y T. de Ther.)

Empleo de la ipecacuana en el parto.—El Dr. Carriger emplea esta sustancia guiado por su accion terapéutica contra las hemorragias uterinas. Segun él, es un agente poderoso que estimula el útero y dilata el cuello rigido. Cambia los dolores penosos, pero inútiles, en dolores expulsivos más tolerables.

Refiere varios casos en los cuales, al cabo de varias horas, estaba todavía rigido el cuello, terminándose á la hora el parto, despues de la administracion de 10 á 20 centigramos de ipecacuana en polvo. (Revue des Sciences Médicales.)—F. TOLEDO.

Un caso notable de desarrollo precoz (1).—El Dr. Stocker refiere en el número del Correspondenz blatt für Schweizer Aerzte, correspondiente al 1.º de Mayo del presente año, un interesante caso de esta anomalía, que ha tenido ocasion de observar recientemente, del cual extractamos lo siguiente:

La niña J. St., que nació el 15 de Mayo del año 1871, empezó corto tiempo despues de su nacimiento á llamar la atencion á causa de su extraordinario desarrollo. Los pechos le empezaron á crecer desde la edad de seis meses, los dientes le salieron del séptimo al octavo mes, y con año y medio empezó á caminar y hablar. Cuando la niña tenía cerca de un año, notó la madre las primeras señales de un flujo hemorrágico, pero este no se presentó como tal hasta un año más tarde, en cuya época aparecieron los flujos con regularidad,

(1) Véase Enciclopedia médico-farmacéutica, 20; 1879.
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cada cuatro semanas, con una duracion de tres dias, siendo en el segundo más intenso que en los otros dos. Cuando la niña tenia cinco años, dejó el flujo de presentarse una vez. El flujo, según refiere la madre, se ha hecho desde hace un año tan copioso, que ella misma no se recuerda haberlo tenido nunca tan abundante como su hija de ocho años. Desde esta fecha aquejan á la niña ligeros dolores en el sacro y vientre durante dos ó tres días antes de la aparicion de la regla.

La niña representa tener doce años de edad; es corpulenta, rubia, muy dada al estudio y poco inclinada al juego. El cambio de dientes se efectúa con regularidad; de la segunda dentición posee ella seis incisivos y el primer molar. No presenta ninguna irregularidad del cuerpo, á no ser una ligera escoliosis hacia la izquierda.

En el examen se mostraba la niña tímida y retraída. El peso y las medidas tomadas de la niña presentan marcada diferencia de las obtenidas de su hermana gemela A. Las principales son las siguientes:

    J.
    A.

    Peso
    84,75 k.
    20 k.

    Circunferencia del pecho sobre los pezones
    77 ctm.
    61 ctm.

    del vientre á la altura del ombligo
    73 ctm.
    52 ctm.

La niña, por su exterior, más recordaba á una jóven en la edad de la pubertad, que á una niña de ocho años.

Los pechos están muy desarrollados, los pezones prominentes rodeados de una areola de cerca de 3 centímetros de diámetro, de color rosado. Los genitales externos presentan un desarrollo análogo y muy cubiertos de vello.

La hermana gemela A., si bien muy desarrollada, no ofrece ningún indicio de esta precocidad.

La niña J. es hija de una familia de escasos recursos. El padre cuenta á la fecha cuarenta y cuatro años, la madre cuarenta años de edad; ambos gozan de buena salud. La madre tuvo la primera regla á los diez y ocho años, las cuales se han seguido con regularidad y con una duracion de tres á cinco dias. Contrajo matrimonio hace quince años, y ha tenido desde entonces once hijos, de los cuales el primero, que fue prematuro, y cuatro de los restantes murieron al poco tiempo víctimas de diversas enfermedades. En el tercer embarazo dió á luz tres niños, y en el sexto dos niñas, de las cuales la que primero dió á luz presenta la anomalía de que hablamos. Todos los partos fueron fáciles, méños el alumbramiento de las dos niñas, en el cual fue necesaria la intervencion facultativa para la extraccion de la segunda. — V. Blay (Barcelona).

Ceguera de colores.—La desgracia ocurrida el 15 de Setiembre del año 1875 en el ferro-carril de Legerlund, ocasionada por la falsa interpretacion de las señales dadas por luces de colores, movió á la Direccion de los ferro-carriles suecos, por la proposicion del profe-
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sor Holmaren, á hacer examinar, con respecto á este punto, á todos los que estaban empleados en la explotacion de dichas líneas, para que aquellos que ofreciesen esta anomalía, fuesen alejados del servicio.

El exámen confirmó en todo la opinión por muchos profesores repetidas veces emitida, y por los exámenes espontáneos hasta aquí confirmada, que «la frecuencia de la ceguera de colores está mucho más extendida que lo que comunmente se cree.» Del exámen practicado resultó, que entre 100 hombres había, por término medio, cuatro que padecían esta afeccion.

El proceder de las Direcciones de los ferro-carriles suecos tuvo por consecuencia que en otros países se fijase la atención sobre este interesante punto, y así, hay ahora datos de Finlandia, Dinamarca, Países-Bajos, que confirman los datos obtenidos en Suecia.

En los Estados-Unidos se practicaron en 1862, y también más tarde, exámenes en reclutas sobre este punto, los cuales no eran aún perfectos, hasta que, en los tiempos modernos, á eruditos alemanes les fue dado, no sólo el proporcionar un sistema para su exámen, sino también descubrir por él diversos grados y clases de ceguera de colores.

Apuntamos á continuación una tabla de los exámenes más principales que se han practicado para la determinación de dicha afeccion:

    Paises.
    Número de los examinados.
    Ciegos de colores.
    Ocupacion de estos.

    Francia............
    2,148
    70
    Empleados de ferro-carriles.

    75
    4
    Escribientes.

    65
    24
    Fogoneros en una fábrica de gas.

    148
    56
    Trabajadores.

    153
    19
    Estudiantes.

    1,250
    55
    Empleados de ferro-carriles.

    386
    109
    Soldados.

    268
    105
    —

    768
    75
    Marinos.

    Estados-Unidos..
    8,881
    181
    Soldados.

    611
    30
    Maestros y estudiantes.

    Suecia.............
    2,320
    64
    Soldados.

    266
    13
    Empleados de ferro-carriles.

    Dinamarca...........
    1,034
    81
    —

    Países-Bajos......
    2,300
    152
    —

    Finnlandia........
    1,200
    60
    —

    Austria............
    1,812
    63
    Marinos.

    Alemania...........
    400
    24
    Empleados de ferro-carriles.

    2,761
    76
    Estudiantes.

Sumadas todas, resultan 26,294 personas examinadas, de las cuales 1,211, esto es, 4,6 por 100 presentaron esta anomalía.

Una circunstancia muy notable merece ser mencionada, y es, que en el sexo femenino parece la ceguera de colores ser muy rara; de 2,362 examinadas sobre este punto, sólo se encontró una que no podía distinguir los colores rojo y verde. La equivocación de los
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colores es lo que más á menudo se encuentra en los ciegos de colores. (Stadits. Correspond., 1879.) — V. BLAY (Barcelona).

Tratamiento de las úlceras del cuello del útero por la glicerina creosotada. — El Dr. Mendelsshon ha recurrido á este medio en 37 casos, en los cuales fueron ineficaces los demas tratamientos. La fórmula que empleó fue la siguiente:

    Creosota pura
    2 gramos.

    Glicerina.
    50 »

    Alcohol.
    25 »

Con la cual tocaba las úlceras una ó dos veces al dia. Los resultados obtenidos fueron los siguientes:
1.º De 28 casos de úlceras simples y erosiones, obtuvo buen éxito en 26 y dos mejoras, en un trascursó de poco más de dos semanas.
2.º De siete casos de úlceras fungosas y granulaciones, consiguió una completa curacion en seis y una mejoría en el mismo tiempo de tratamiento.

En dos úlceras cancerosas no alcanzó resultado alguno en cuarenta días de tratamiento, viéndose obligado á recurrir al iodoformo. Estos resultados autorizan á creer en la eficacia de la creosota en los casos de úlceras no especificas. Dicha sustancia tiene, según cree el autor, gran eficacia sobre la superficie ulcerada y su producto secreto por su accion astringente y antiséptica. — (Racc. med. y Gazzeta médica di Roma.) — (F. TOLEDO).

Tratamiento de la alopecia sifilitica.— El Sr. Besnier prescribe contra la alopecia sifilitica el siguiente tratamiento:
Rasuración de la cabeza.
Unciones mañana y tarde con la mezcla siguiente:

    Bálsamo Floraventi
    90 gramos.

    Tintura de Baumé
    { aa 5 }

    de cantaridas

Empleo del bromo en el crup.— El Dr. W. Redenbacher ha publicado en un periódico aleman dos observaciones de difteria laríngea, tratadas favorablemente por el bromo.
Eran dos enfermitas de cinco y siete años, á las cuales prescribió la siguiente poción para tomar á cucharadas cada dos horas:

    Cocimiento de altea
    120 gramos.

    Bromuro de potasio
    4 »

    Bromo
    30 centigramos.

    Jarabe simple
    50 gramos.

El efecto fue favorabilísimo. Al dia siguiente la respiracion era más fácil, la tos méños ronca y la voz más dura; fueron expulsadas las falsas membranas. A los pocos dias la curacion era completa.
El autor aconseja reducir la dosis de bromo á un centígramo para los niños de un año y á dos en los de uno á cuatro años. (Brit. med. J.)
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NOTICIAS

Cumplida la mision que le fue confiada por el Gobierno al doctor D. Tomás Santero, ha dimitido dicho señor su cargo de delegado regio, habiendo recibido una honrosa y satisfactoria comunicacion, en que se le dan las gracias por el acierto con que ha llevado á cabo su cometido.

Con verdadero pesar ponemos en conocimiento de nuestros lectores que ha cesado de publicarse la Biblioteca Económica de Medicina y Cirugía, que, bajo la direccion de nuestros ilustrados compañeros los doctores Ustariz, De Miguel y Vicente, veía la luz en esta corte. La causa que motiva tan sentida suspension la explican los directores en los siguientes términos, que entresacamos de la Circular de despedida:

«La clase médica, hecha una pequeña y honrosa excepcion, no ha favorecido nuestro pensamiento; tal vez el exceso de ilustracion que la distingue, tal vez su apego y amor á la ciencia patria, tal vez, y á esto atribuimos lo más, la vida penosa y de sinsabores que lleva en los distritos rurales, ó tal vez otras muchas causas que ni hemos de enumerar ni á nuestros propósitos conviene, han sido la causa de la falta de acogida, que nos ha reportado numerosos dispendios, y que nos ha hecho recoger una abundante cosecha de ingratiudes.

»No es este momento ni lugar oportuno de publicar nuestro cargo y data, pero sí el de hacer saber que los gastos mensuales de la BIBLIOTECA se han elevado, cuando menos, á 3.000 rs., y la recaudacion, cuando más, á 1.800 rs. Si á esto se agrega la apatía e indiferencia con que se contesta á nuestras excitaciones, fácilmente se explicará el que hayamos llegado á este punto con el desaliento y la fatiga que produce todo trabajo que uno considera estéril.

»Creemos inútil decir que esta Direccion devuelve á todos sus suscritores lo que tengan abonado de más, pudiendo desde este momento indicar la forma y modo en que quieran la devolucion; porque otra cosa sería una vergonzosa quiebra, y esto no es más que una suspension voluntaria, por no convenir á nuestros intereses la continuacion de esta BIBLIOTECA.»

¡Lástima grande es, por cierto, que desaparezca esta importante Biblioteca, que tan inmensos beneficios reportaba, y que debiera haber sido acogida con mucho más entusiasmo por nuestros comprofesores! Lo sentimos por la clase y por nuestros amigos, que, llenos de un verdadero amor á la ciencia, han sacrificado tiempo y dinero sin conseguir los honrosos fines que se habian propuesto.

Leemos en algunos colegas:

«A peticion del señor marques de San Gregorio, el Consejo de Salud ha solicitado del Gobierno que á todas las viudas y huérfanos de los facultativos fallecidos asistiendo en épocas de epidemias,
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se les otorguen las pensiones á que tienen derecho según la ley.»

Mucho celebraremos que en esta ocasión no suceda lo que en tantas otras, en que no se ha hecho caso alguno de las gestiones practicadas á fin de conseguir lo que hoy desea el ilustre marques de San Gregorio.

Ha sido nombrado Catedrático de Patología general de la Universidad de Zaragoza el Dr. D. Joaquín Gimeno, que en las oposiciones verificadas últimamente, mereció, por sus brillantes ejercicios, ser propuesto en el primer lugar de la terna. Felicitamos á nuestro distinguido compañero por tan justo y merecido nombramiento, así como á la Facultad de Medicina de Zaragoza por la valiosa adquisición que hace, contando con tan ilustrado y entusiasta profesor.

Nuestro querido amigo D. Miguel Dussac, doctor de la Facultad de Medicina de París, cumpliendo con todos los requisitos que la ley exige, ha obtenido el título de Licenciado en Medicina y Cirugía de la Universidad Central, lo que le da perfecto derecho al ejercicio de la profesion en España, y para lo cual se ha establecido en esta corte, calle de Espoz y Mina, núm. 18. Felicitamos muy de veras á nuestro ilustrado amigo, y le deseamos una buena clientela, á lo que por su laboriosidad y aplicación es acreedor.

El último número de nuestro estimado colega de Córdoba, La Andalucía Médica, ha sido llevado á los tribunales por un artículo que insertó acerca de las oposiciones de las cuatro plazas vacantes en la Beneficencia provincial de aquella ciudad.

Mucho sentimos el percance del colega, tanto más cuanto que ha sido por defender los derechos de nuestra abatida profesion.

INDICE BIBLIOGRÁFICO.—Del frío en Terapéutica, por el Dr. F. Labadie-Lagrave. Biblioteca Económica de Medicina y Cirugía. Madrid, 1879.

Ovariotomie, suivie de succès. Quelques remarques sur les indications de l'opération, par M. le docteur G. Eustache. Paris, 1879.

Etudes de Chirurgie dentaire. Applications du poliscope et de la galvanocautie aux affections de l'appareil dentaire et à la chirurgie générale, par E. Braseur. Paris, 1879.

L'Année médicale (1878). Résumé des progrès réalisés dans les sciences médicales, publié sur la direction du docteur Bourneville. Paris, 1879.

Storia clinica. Di un caso di pemfigo acuto, por el dott. Ignazio Tortora. Nápoles, 1879.
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tuacion; crece la sordera de un lado; pulso á 120°; calor á 37°.

Dia 10. — La situacion es agravada por presentarse tres veces melena abundante: adinamia absoluta; pulso filiforme pero regular á 140°; continúan los astringentes, usando toda forma de tónicos. — Cuatro enemas con infusion concentrada de café tostado. Situacion insostenible racionalmente.

Dia 11. — Sigue el melena por dos veces, negruzco y fétido: calor por bajo de la normal. — Embrocaciones etéreas al vientre; agua de Rabel.

Dia 12. — Pequeñísima reposicion de fuerzas.

Dia 13. — Accesion febril por la tarde; 14, crece la fiebre; 15, sigue creciendo, y aparece hipo y convulsiones parciales, reproduciéndose los signos de los primeros dias de enfermedad.

Dia 17. — El calor aumenta hasta 38°; pulso á 148; delirio furioso á veces, monótono otras; somnolencia; perversión de las ideas; sordera completa; gran sed. — Embrocaciones de éter á la region precordial. Se armoniza el pulso con el calor.

Dia 18. — Igual situacion: sulfato de quinina, 60 centigramos en seis dosis para seis horas.

Dia 19. — Remision vespertina de los fenómenos dependientes del aparato cardio-vascular.

Dia 20. — Acceso matutino de fiebre, que dura seis horas, compuesto de calofrío y calor cerebral ó atáxico, terminando por hipo, delirio alto y gran agitacion: sulfato de quinina, 1 gramo; extracto de valeriana, 15 centigramos. Siguen los tónicos administrados continuamente; pocion alcoholica con acetato amónico, etc., y medicaciones accesorias.

Dia 21. — Nuevo acceso de fiebre por la tarde, en que el calor llega á 42°, y muy pronto va á parexiar el corazon, que, lánguido, late sólo cien veces por minuto: resolucion absoluta de fuerzas; pérdida de los sentidos; convulsion tónica general; priapismo. Considerado perdido el caso dentro de pocos minutos, sorprendo la idea de que la ciencia no debe mirar tranquila que un enfermo muera por hiperfuncion de un aparato (el cerebro-espinal nervioso aquí), toda vez que en la física orgánica podemos destruir fuerzas, aunque no crear (inervacion); y pues esa hiperfuncion determinaba la hipertermia y ésta asfixia al enfermo por neurólisis, busco modo de rebajar la temperatura en fiebre intermitente: solo ya con el enfermo, aplico de improviso lociones de agua templada, sin precauciones, y á los cinco minutos cesa el priapismo; vuelve
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á funcionar la ideacion delirante; desciende un tanto el calor; poco después cesa el tetanismo; lociones con vinagre aromático improvisado; disminuye el calor; todo entra en orden. Pocas veces he presenciado un resultado más consolador: se alimenta al enfermo; se da infusion aromática. No me había equivocado; era el calor el que determinó la situación: compruébase, porque en esos conflictos de la vitalidad, en ese espirar del enormon, se puede analizar una por una las funciones de cada aparato. Principia con calor aplicando una buena diaforésis que dura diez horas y arrasta pequeñas roseolas eruptivas. Cesa la accesión febril; tratamiento antiperiódico. Al ver la pseudo-erupción, confirmase una vez más mi opinión, de que un veneno zimótico alcanza en el organismo, multiplicando hasta el infinito sus manifestaciones, y pues que es imposible ya resistir otro ataque brusco, digo á la familia: «Tenemos al enfermo sostenido artificialmente; puede durar poco, pero vivirá si conseguimos expulsar un veneno que aún conserva.» Plenamente convencido, y por tal concepto impulsado, practico una fricción en los miembros con esencia de mostaza dilatada, y doy al interior el ácido fénico, deseando sea destructor de miasmas ó vírus animales, como es la quinina destructora de los vegetales. Sin remedios de esta suerte racionales, pero tan problemáticos, el enfermo estaba perdido, pues su sistema nervioso sólo vive obedeciendo á los empujes del veneno morbígeno.

Dia 22.—La situación es extrema; hay adinamia con la ataxia que permite la espiritar actividad inervadora. Tratamiento tónico usque ad possibilitatem: sigue la diaforésis y gran intranquilidad del enfermo; después comprendí que era efecto de prurito general de la piel, pues que á la tarde apareció en pecho y vientre una erupción ¿de sudamina? no; de miliar blanca, de medio metro cuadrado de extension, confluyente, abundante en serosidad; con fluxion marcada de la piel. Desde este momento (1) sublime de la enfermedad, sin aparecer accesos de fiebre intermitente, comienza á mejorar la condicionalidad morbosa; se activan las funciones digestivas; cobra impulso el corazón; mejora el estado mental; desaparece, en una palabra, la malignidad; mas no del todo.

Dia 28.—El estado general, un tanto tonificado, va aseme-

(1) Por él comprendí una vez más, que en alto grado es el organismo una retorta en función, y no puedo menos de hacer notar la suma importancia que para mantener las resistencias orgánicas tiene la continua alimentación de los enfermos en circunstancias semejantes.