Revista de medicina y cirugía prácticas (1879-06-07 00:00:00), página 39

al contacto del aire sin purificar, bacterias vivientes y además mónades perfectamente vivos. Así, por ejemplo, en la orina recogida en las salas de ese hospital estaba el dozavo día clara y sin organismo, mientras que la misma orina expuesta á las pulverizaciones fenicadas estaba turbia, fétida y poblada de mónades vivientes. Estos experimentos hechos en el año anterior los hemos repetido en el mes de Noviembre de 1878, con la nueva precaución de mantener los líquidos á una temperatura constante igual á la de las salas del hospital de 12 á 14°. Al quinto dia el cocimiento de cebada al aire libre estaba lechoso, contenía bacterias y mónades sin movimiento; el cocimiento de cebada expuesto al aire en las salas de cirugía estaba limpio, con gran número de bacterias vivientes; por último, el cocimiento de cebada expuesto al ácido fénico estaba limpio también, pero con gran número de bacterias y de mónades vivientes. La sangre expuesta al aire de las salas de cirugía estaba alcalina, sin olor, contenía muchas bacterias, la mayoría muertas; la sangre fenicada tenía un olor más desagradable y contenía muchas mónades vivientes.

En resumen, la sangre y las orinas estaban más alteradas en el medio aséptico desinfectado por el ácido fénico, que en el medio séptico constituido por el aire recogido en una sala de hospital.

Podrá decirse que estos resultados son efecto de la casualidad y que prueban sencillamente la manera irregular como se verifica en el aire el crecimiento de los gérmenes; en todo caso nos autoriza á dudar de la eficacia tan en absoluto atribuida á la cura de Lister; nos dan el derecho de avanzar, que no es el ideal, y de tratar de determinar su valor comparativamente á los demás procedimientos del método antiséptico.

Se encuentran gérmenes de especies diferentes en la sangre expuesta al aire de las salas y en la sangre expuesta al aire fenicado: en este último no son las bacterias, son mónades y vibriones; se puede decir, por lo tanto, que las pulverizaciones no hacen el aire aséptico.

Se me objetará con los magníficos resultados obtenidos con este procedimiento; se explican naturalmente por la buena reunión inmediata, por el uso del desagüe, por las curas mejor vigiladas y mejor ejecutadas. Pero creo que todo método de cura que descance únicamente en la destrucción de los gérmenes debe aceptarse con desconfianza, porque es impotente para alcanzar este efecto.

Durante los dos sitios de París, y desde esta época, he practicado veinte grandes operaciones; he curado siempre con el alcohol y no he perdido más que dos enfermos: uno después de una desarticulación del fémur con fractura del hueso y hemorragia de la femoral profunda; otro á consecuencia de la desarticulación del húmero con derrames purulentos y tuberculosis pulmonal. Así, aún admitiendo estas dos defunciones en la estadística, resulta el 50 por 100. Nelaton, en 1863, en 54 amputaciones diversas contó 53 curaciones. Más adelante, en 48 casos 45 curaciones y únicamente tres muertos por generalización del cáncer, por tuberculosis y por puemía.

El alcohol, como el ácido fénico, no nos da ni podredumbre de hospital ni fiebre traumática. No se limitan sus servicios á su acción sobre las heridas quirúrgicas; la cirugía conservadora, sobre todo la de guerra para las heridas