Revista de medicina y cirugía prácticas (1878-08-22 00:00:00), página 44

profesor en algunos urémicos. Esta causa es el espasmo vascular. Según Potain, la parálisis saturnina debe atribuirse al espasmo de los vasos arteriales del antebrazo y á la anemia consecutiva. Este espasmo vascular sería producido en la enfermedad de Bright por la acción directa de las sustancias morbosas sobre los vasos, y según que el espasmo radique en los del pulmón ó en los del encéfalo, producirá dispnea ó fenómenos cerebrales. Este elemento espasmódico juega un papel importante en estos accidentes, explica lo brusco de ciertos fenómenos y la desaparición rápida; dato importantísimo, pues el espasmo se presenta y desaparece con rapidez.

El Sr. Cuffer trata después del ritmo respiratorio llamado de Cheyne-Stokes. Sábese en qué consiste este fenómeno, que se observa con especialidad en la uremia, en ciertas enfermedades del corazón y del cerebro (hemorragia cerebral, derrame meningeo ó intra-ventricular): se ve que la respiración se detiene por un momento y vuelve después de pausas respiratorias haciéndose dispneaica. En un momento dado el enfermo deja de respirar por espacio de un tiempo más ó menos largo, por lo general de diez á veinte segundos, á veces más; después la respiración reaparece, los movimientos respiratorios son entrecortados, superficiales, su amplitud aumenta progresivamente y al poco tiempo se hacen dispneicos; después van decreciendo de una manera gradual hasta que desaparecen por completo; aparece de nuevo la apnea prosigniando después de igual manera. No podemos insistir en este sitio sobre las consideraciones interesantes, de las cuales se ocupa el autor al tratar este asunto, limitándonos á decir que este fenómeno reconoce generalmente por causa en la uremia las alteraciones de la sangre que explican la dispnea continua y á la vez el espasmo vascular, cuyas intermitencias producen las de los movimientos respiratorios.

El bisulfato de quinina en las granulaciones.—El Sr. Ruizoli refiere las dos siguientes observaciones en los Anales de Oftalmología:

La primera se refiere á una mujer de 41 años atacada de conjuntivitis granulosa hacia dos años, con secreción abundante, opacidad y gran vascularización de la córnea. La visión se reducía á distinguir la luz de la oscuridad.

La segunda era una joven de 18 años que sufría granulaciones palpebrales, una hiperemia de la conjuntiva ocular y pannus con abombamiento exagerado de la córnea.

Se habían ensayado diversos tratamientos, toques con barritas del sulfato cúprico, colirios con nitrato argéntico, etc., ineficaces todos ellos.

Después de combatir los síntomas inflamatorios con la atropina y revulsivos al canal intestinal, hizo Ruizoli insufacciones con bisulfato de quinina. El tópico fué bien tolerado desde el principio, dando lugar sólo á una pasajera sensación de quemadura. Los vasos de la córnea se retrajeron bajo la influencia de este agente, concluyendo por borrarse de una manera gradual. En la primera enferma desaparecieron las granulaciones palpebrales y la tumefacción de los párpados. En la segunda quedó sólo un ligero estado congestivo de la conjuntiva palpebral.

El autor ha ensayado las insufacciones de bisulfato de quinina en otros casos. Esta medicación ha sido ineficaz en el tracoma, propiamente dicho, en el