Revista de medicina y cirugía prácticas (1878-10-22 00:00:00), página 38

de la axila; así sucedió en un caso: en el tercer espacio intercostal izquierdo era 37°,4; más elevada por lo tanto, en 1°,6 que la media, y más elevada en 0°,4 que la axilar.

Sin embargo, hay casos absolutamente apiréticos en que la temperatura local no es, aún con los estertores húmedos, sino de algunas décimas más elevadas que la media (36°2), siendo en este caso la temperatura axilar, por debajo, 37° (36°,4).

Esta elevación local de la temperatura de los espacios intercostales superiores puede llegar á ser un precioso medio de diagnóstico en los casos en que dude el ánimo entre una sencilla demacración con anemia y la tuberculización incipiente, en los casos, sobre todo, en que se ignora si es la clorosis ó la tuberculosis en su principio.

Con efecto, en los casos de anemia y de clorosis, la temperatura local de los espacios intercostales es igual ó inferior á la media, en tanto que en la tuberculosis incipiente la temperatura local es más elevada que la media, y esto en la proporción de 0°,5 á un grado, y aún más.

De esta manera se fija el pronóstico y el diagnóstico.

Es también muy útil la investigación termométrica de los órganos intercostales superiores para fijar el diagnóstico entre la dispepsia simple y la dispepsia de la tuberculosis incipiente; el diagnóstico de la hipocondría acompañada de demacración con la demacración del principio de la tuberculosis; el diagnóstico de las palpitaciones puramente nerviosas con las palpitaciones sintomáticas de la iniciación de la tuberculosis pulmonar que se refleja sobre el pneumogastrico cardiaco.

En todas las fases de la tuberculización pulmonar hay, por lo tanto, hiperhemia local que no se puede concebir sin hiperhemia proporcional, y cuando se ha tomado sobre la hiperhemia por revulsión, se ve que á consecuencia de ésta la temperatura local, elevada por los tubérculos, desciende, sea que se haya practicado por medio de la cauterización punteada de vejigatorios ó de ventosas escarificadas. El descenso local de la temperatura puede ser por este medio 0°,5 á 0°,9 y puede continuar este descenso durante muchos días después de la revulsión.

Wunderlich, Lebert, Williams, etc., se han ocupado exclusivamente de la temperatura general, nunca de la temperatura local; estas investigaciones recaen, por el contrario, acerca de la temperatura investigada en pleno foco tuberculoso. Demuestran que éste es un verdadero foco termógeno, teniendo las variaciones de la temperatura general bajo su dependencia.

Estas investigaciones sobre la temperatura local en la tisis pulmonar pueden conducir á resultados prácticos bajo el triple punto de vista del diagnóstico, del pronóstico y del tratamiento.—A. Espina.

Uso de la sangre defibrinada en la alimentación rectal.—En la última sesión de la Sociedad de Terapéutica, el Dr. A. H. Smith dió cuenta de algunos progresos que se han realizado en este punto, exponiendo dos experimentos y seis casos. En el primer experimento, del cual el segundo fué sólo una mera repetición, se inyectaron en el recto nueve onzas de sangre de buey desfibrinada á las once de la mañana, habiendo vaciado previamente el intest-