Revista de medicina y cirugía prácticas (1879-03-22 00:00:00), página 40

El Sr. Le Dentu señala también la analogía de los ruidos producidos por la simple ruptura de las adherencias ó por la fractura ósea. En un caso de un niño atacado de coxalgia con una flexión del muslo bastante pronunciada intentó la ruptura de las adherencias: se oyó un ruido seco que todo el mundo creyó de la fractura del cuello del fémur. Sin embargo, hizo evidente que no era así, puesto que los movimientos en arco de círculo podían imprimirse en todos sentidos. Es preciso, sin embargo, admitir que es fácil fracturar el cuello del fémur, y es preciso no olvidar que el tejido está con frecuencia enrarecido, grasoso y preparado ya por la enfermedad á mayor ó menor frivalidad. Por esto en otro caso el Sr. Le Dentu, se fracturó el cuello del húmero en un sujeto cuyo brazo estaba muy aproximado al tronco: durante un esfuerzo muy violento hecho para romper las adherencias, se oyó un ruido característico, y el cuello del húmero se rompió; la crepitación era la prueba. Las consecuencias fueron muy benignas, hasta el punto que el Sr. Le Dentu casi aconsejaría buscar esta fractura en casos análogos, tomando, sin embargo, la precaución de advertirle al enfermo esta contingencia quirúrgica.

El Sr. Tillaux está muy seguro de haber fracturado el cuello del fémur á su enfermo: todos los que lo vieron están conformes. Se trataba de una joven enferma de artritis coxo-femoral, en cuyo miembro estaba en una aducción tal que era imposible pasar la mano entre los dos muslos. Presentó la particularidad que á pesar de esta deformidad se hizo embarazada y partió con facilidad á la inglesa. Queriendo hacer la abducción brusca sin desarrollar mucha fuerza, la fractura se produjo. El Sr. Tillaux ha hecho con frecuencia rupturas de anquilosis, pero no ha oído jamás el ruido semejante al de la fractura.

El Sr. Sée sostiene su opinión que en tanto que el cuello del fémur no esté alterado en su composición será imposible romperle. Ha intentado muchas veces, pero en vano, provocar esta fractura en los cadáveres de Clamart.

El Sr. Tillaux hace observar que sobre el cadáver es más difícil producir la fractura, porque la cabeza del fémur no está fija por adherencias como en los casos de anquilosis.

Ulceras de los tegumentos en ciertas parálisis de la infancia.—
El Sr. Nepvu lee muchas observaciones de las que concluye que en las parálisis espinales infantiles pueden sobrevivir alteraciones tróficas caracterizadas por vesículas ampollas y seguidas de úlceras; aparecen sobre las extremidades de los miembros, son superficiales é indolentes y la curación es lenta. Estas úlceras asientan sobre los miembros paralizados, pueden durar cuatro, siete y ocho meses; la electricidad favorece su curación. Tendrán por causa la misma alteración que la que produce la enfermedad principal, pero la influencia del frío debiera mirarse como causa esencial de estas exulceraciones. Serían estas úlceras, según el profesor Verneuil alteraciones á frigore, sobrevinidas sobre los tejidos de menor resistencia que el resto del organismo.

Tratamiento de los cuerpos extraños del recto.—El Sr. Paulet ha reunido hechos ya conocidos en la ciencia, y ha añadido á esta nomenclatura diez y siete observaciones nuevas; ha agrupado estos hechos nuevos en un