Revista de medicina y cirugía prácticas (1879-01-22 00:00:00), página 40

El Sr. X. continuó sus activas ocupaciones dedicándose, como antes, á sus quehaceres, no observando incomodidad alguna, gracias á un régimen severo hasta 1876, en cuya época principió el Dr. Maguin á asistirle.

En Diciembre de este mismo año cogió frío yendo en un omnibus, y al dia siguiente notó aumento de volumen en la nariz, fiebre, escalofríos; se declaró una erisipela de la cara que invadió una parte del cuero cabelludo y los pabellones del oído, pero que desapareció á los quince dias sin originar graves accidentes. El Sr. X., hizo analizar de nuevo sus orinas por el Sr. Bouchardat, el cual observó en Enero de 1877 sólo de 12 á 15 gramos de azúcar.—Volvió á dedicarse á sus habituales ocupaciones, á sus paseos, pudo cazar en otoño; recobró el apetito y las fuerzas, etc., etc.

En Marzo de 1877 principió á toser y escupir sangre en abundancia. Se le aconsejó sucesivamente el aceite de hígado de bacalao, alcohol, brea—agua de Lechelle;—los esputos de sangre disminuyeron sin cesar por completo, la tos persistió. Durante muchas semanas, á pesar de una auscultación repetida, nada de anómalo se observó, pero un dia descubrióse en la base del pulmón derecho estertores subcrepitantes finos que no desaparecieron ni por las aplicaciones de tintura de iodo ni por la administración interna del agua de Labassère. La tos continuó muy fatigosa, sobre todo, á la madrugada. Temiendo una tisis diabética, se pidió á la familia una consulta. Llamóse al Dr. Herard y se aconsejó el vino de Dusart, los gránulos de arseniato sódico, el agua de Marcelos y un vejigatorio volante sobre el punto congestionado, vigilando su accion á causa de la diabetes.

El Sr. X. notó en seguida los beneficios efectos de esta medicacion; volvieron las fuerzas con el apetito, desapareció la tos poco á poco y los signos de la congestion pulmonar. Disminuyó la cantidad de azúcar de la orina á 8 ó 10 gramos.

Persistió esta gran mejoría hasta Noviembre de 1877, en cuya época aparecieron accesos de fiebre periódica que no cedieron al sulfato de quinina y sí á los gránulos de arseniato sódico (cinco miligramos de esta sal al dia) y á la maceración de quina mezclada con vino á las comidas.

En Febrero de 1878 considerábase diáfoso por haber pasado sin novedad el invierno, cuando se le presentaron varias manchas de pitiriasis versicolor sobre el cuerpo, sobre todo en el pecho y region lumbar. El año anterior había tenido una erupción análoga, pero una y otra vez desaparecieron á beneficio de una pomada sulfurosa.

En Marzo aparecieron una serie simétrica de manchitas de un rojo violáceo en la bóveda plantar de cada pié, pero más en el derecho.

Esta erupción se acompañaba de dolores agudísimos durante la marcha, siendo muy doloroso tambien el acto de oprimir sobre dichas manchas; el enfermo acusaba dolores lancinantes en el reposo en toda la region plantar; estos dolores aparecían bajo la forma de sacudida ó descarga eléctrica y después cesaban. Se pensó en una gangrena diabética y comunicándoselo así á la familia, se le aconsejó el reposo y aplicaciones de quina en polvo, insistiendo en el tratamiento general, arsénico, quina, agua de Lechelle, para combatir las hemorragias naso-bucales tan frecuentes. Higiene severa.

Quince días despues de aparecer estos accidentes se observó en la planta del