Revista de medicina y cirugía prácticas (1879-04-07 00:00:00), página 51

Observacion I. Mujer de 32 años, atacada de una gran anemia, morponiana y muy nerviosa. Se la inyectaron 140 centig. de leche de vaca á 37°,7 en la vena mediana basilica del lado derecho. Una hora antes de la operacion se la había hecho tomar 1,20 gr. de quinina á fin de prevenir en lo posible el escalofrio. Al hacerse la transfusion se congestionaron sobremanera la cara y el cuerpo; inyectáronse los ojos poniéndose saltones, se hincharon los labios y la fisonomía tomó un aspecto extraño y alarmante; hubo necesidad de suspender la inyeccion, continuándola en cuanto desaparecieron estos síntomas; á los diez y ocho minutos se presentó una urticaria fugaz. El pulso, que estaba á 108 al hacer la operacion, se elevó durante ella á 120, descendiendo después á 108; cinco minutos despues de la operacion volvió á elevarse á 150, pero á los veinte minutos descendió á 92. En este momento apareció un escalofrio ligero.

La temperatura no se modificó; sin embargo, ascendió á 39°,4 en el momento del escalofrio. La noche fué buena y la enferma se encontraba en su estado normal al dia siguiente. Nada de azúcar ni albúmina en la orina.

No habiendo producido ningun resultado esta transfusion, se repitió á los ocho dias. Inyectóse una onza de leche en una vena del brazo izquierdo. La enferma sintió malestar en la cabeza, agudos dolores en el útero, calambres en los órganos pelvianos, producidos por la aparicion prematura de las reglas. Urticaria; ningun escalofrio.

El estado general mejoró al parecer, por cuya razou se repitió á los veinte dias. Se introdujeron esta vez 6 onzas de leche, que produjeron los mismos accidentes, hiperemia de los tegumentos, escalofrio, etc.

Nueva mejoría consecutiva lenta, pero innegable. La enferma recobró el color, el apetito y las fuerzas.

Observacion II. Marinero inglés de 33 años de edad, atacado de anemia progresiva, pero sin alteracion orgánica. El número de sus glóbulos sanguíneos es de 1.112.500 por milimetro cúbico. Transfusion de 6 onzas de leche en la mediana basilica. Fluxion sanguinea marcada en la cara; el enfermo dice que le parece que su cabeza va á estallar. Los mismos efectos consecutivos sobre el pulso que en el caso anterior. Mejoria manifiesta despues de la operacion, por cuya causa se decide á que se renueve á los ocho dias. Antes de practicarla se le administró 1,20 gr. de quinina, inyectándole despues 125 gramos de leche en la mediana basilica derecha. Nueva mejoría. Nueva transfusion de 6 onzas una semana despues. Hiperemia general de la piel, opresion, náuseas, vómitos, escalofrios de veinticinco minutos, amблиopia considerable, albuminuria abundante.

Esta última operacion fracasó por completo. El paciente, que había presentado sintomas de albuminuria desde la segunda transfusion, ofreció desde la tercera todos los signos de un edema pulmonar extenso, al cual sucumbió al poco tiempo. En la autopsia no se encontró embolia alguna, sino diversas lesiones bastante avanzadas del corazon, hígado y parenquima renal (degeneracion grasosa).

El autor no niega que la transfusion láctea pudo terminar, lo mismo que la sanguinea, la albuminuria.

Sus conclusiones son las siguientes:
La leche debe estar recien ordenada y á una temperatura de 37°,7.