Revista de medicina y cirugía prácticas (1878-10-22 00:00:00), página 34

estado le presentó la madre al Sr. Morales Perez, que procedió á reconocer el esófago, manteniendo abierta la boca con el índice de la mano izquierda, armado con un dedal metálico resistente, y colocado entre los últimos molares del lado derecho, con el doble objeto de impedir que el niño mordiese el dedo, que era necesario introducir en su boca, y disminuir lo menos posible el campo operatorio, tan necesario cuando se practican reconocimientos. Abierta, pues, la boca por este ingenioso medio, se introdujo en el esófago una sonda inglesa de goma con un mandril flexible, que penetró hasta el punto de unión de los dos tercios superiores con el inferior de este conducto membranoso, tropezando el pico de la sonda con un cuerpo duro, colocado oblicuamente y como encajonado en las paredes del esófago, que parecían estar tumefactas en su nivel. Empujada entonces la sonda fuertemente sobre el cuerpo duro desapareció la resistencia que éste ofrecía y con ella el cuerpo que la presentaba. La punta de la sonda salió embadurnada de una mucosidad sanguinolenta, exhalada sin duda por las escoriaciones que en las paredes del esófago ocasionara la presencia de la moneda de plata que había ocasionado aquellos trastornos, y que desaparecieron después de penetrar aquélla en el estómago por el empuje de la sonda, no quedando sino una ligera disfagia, que desapareció espontáneamente al poco tiempo. Dos días después del reconocimiento arrojó el niño la moneda mezclada con las heces fecales, sin que ni á su paso por los diferentes tramos del tubo intestinal ni en el momento de su expulsión ocasionara el más ligero trastorno.

Sobre la prioridad de las medicaciones antisifilíticas y reconstituyentes.—El Sr. Elizalde publica en La Razon un artículo, en el que, fundándose en hechos prácticos, trata de probar los buenos resultados que se obtienen de la medicación reconstituyente en los sifiliticos, con preferencia, en algunos casos, al tratamiento llamado específico, y para preparar, en otros, al organismo á sufrir la accion de este. Se trata, en una de sus observaciones, de un hombre de 34 años, de regular constitucion y temperamento linfático, que el año 71 había contraído un chancre infectante, seguido de sifilides y ulceraciones específicas en la faringe. Hacia diez y nueve meses, en Marzo del 74, en que consultó al Sr. Elizalde, que su testículo izquierdo era asiento de un dolor sordo, que ganaba en intensidad, al paso que el órgano aumentaba de volumen; el dolor testicular se hizo intenso, y los dolores osteócos de la tibia que acompañaban al primero, hacían imposible la situacion del paciente; la palidez de su rostro, la atonia de todas sus funciones y los ruidos de soplo en los grandes vasos, ponían de manifiesto una profunda anemia que, ocasionada por la infeccion sifilítica, se veía sostenida por el obstáculo que las ulceraciones de la boca y faringe oponían á la masticacion y deglución de los alimentos, y á su ingestion por consiguiente. El paciente había sido tratado con insistencia por los mercuriales, y los sudores nocturnos, el edema de los miembros inferiores, lo deficiente de su nutricion, la frecuencia del pulso, y el estado, en fin, de su organismo en conjunto, indicaban una caquexia sifilítica profunda y grave; se trataba, indudablemente, de una sifilis constitucional y de un testículo sifilítico como manifestacion local de la misma; y en atencion de lo depauperado de aquel organismo, y teniendo en cuenta que el tratamiento espec-