Revista de medicina y cirugía prácticas (1878-12-22 00:00:00), página 42

Véase la manera que tiene el sabio práctico lionés de formular las aplicaciones prácticas de la digital:

Enfermedades del corazón izquierdo.—Lesiones mitrales.—Trátese de una estrechez, ó de una insuficiencia; ó de una y otra, como generalmente sucede, la digital puede aplicarse con utilidad, sobre todo si hay pequeña é irregularidad del pulso, palpitaciones tumultuosas, ansiedad respiratoria, disminución de orina, edema de los miembros, tendencia á la cianosis y á las hidropesias. En estos casos produce dicho agente terapéutico los más beneficios resultados. El Sr. Teissier ha visto, gracias á él, reanimarse y hacerse más regular el pulso, ceder en poco tiempo la disnea y palpitaciones, aumentar la secreción urinaria, desaparecer los derrames serosos y volver á la vida los enfermos ya próximos á sucumbir.

Lesiones del orificio aórtico.—No hay que dejarse influir por las diversas teorías en virtud de las cuales han condenado muchos médicos el uso de la digital en las lesiones del orificio aórtico, ya pretendan respetar una hipertrofia que consideren como compensatriz, ó que piensen, al contrario, que en las estrecheces de este género existe de ordinario un aumento de la tensión arterial que sería peligroso acrecentar, ó bien que pueda haber lentitud del pulso, y por lo tanto peligro en que aumente, en estas condiciones de irrigación sanguínea deficiente ha observado muchas veces el Sr. Teissier enfermos con insuficiencia aórtica, que después de haber tenido palpitaciones tumultuosas con gran opresión, infarto y hasta apoplejía pulmonar, experimentaron una marcada mejoría después de administrárseles la digital.

Ha observado también enfermos aquejados de estrechez aórtica con gran tensión arterial é hipertrofia del ventrículo izquierdo que han encontrado alivio con el uso de la digital á dosis cortas y sostenidas.

Sin embargo, cuando la estrechez es grande y se acompaña de una gran lentitud del pulso y tendencia al síncope, el Sr. Teissier reconoce que puede haber inconveniente en prescribir la digital. En estos casos es necesario usarla con muchas precauciones.

Lesiones del corazón derecho.—Que haya que tratar una hipertrofia con dilatación del corazón derecho ó que combatir una estrechez del orificio pulmonar, la digital está perfectamente indicada. La opresión, la tendepecia al edema y á la cianosis disminuyen sobre manera, máxime si se combina su empleo con el de los purgantes, la escamonea y jalapa, por ejemplo.

Para el Sr. Teissier no hay, en resumen, enfermedad del corazón en la cual esté contraindicado su uso. Presta grandes servicios, lo mismo en las lesiones del orificio mitral que en las del aórtico ó pulmonar y en la hipertrofia con ó sin dilatación.

Obra á la vez como sedante y tónico de los nervios cardíacos y vasculares. Hace recobrar al sistema arterial el estado sui-generis de tensión que en el morbosso regulariza la circulación y la aproxima al tipo fisiológico.

La digital es, en una palabra, á los ojos del Sr. Teissier, un medicamento que se adapta maravillosamente á todos los estados patológicos del corazón, y que sólo está contraindicado por la gran lentitud del pulso, la intolerancia de las vías digestivas y la astenia agónica.—FEDERICO TOLEDO.