Revista de medicina y cirugía prácticas (1879-02-22 00:00:00), página 39

desgarro. Después de algunos días de descanso tomó el alta y volvió á su trabajo, pero hacía la mitad del año último la enferma se vió acometida de crisis dolorosas y de una fatiga habitual, apareciendo de repente en la superficie del tórax un tumor que en menos de tres semanas llegó al volumen de una nuez grande.

Vuelta al hospital Cochín el 3 de Junio de 1878 muy delgada y con un tumor, cuyos diámetros eran 11 á 12 centímetros de largo sobre ocho de altura, muy doloroso. Este tumor ocupaba el segundo, tercero y cuarto espacio intercostal, presentando un doble ruido de soplo á la auscultación.

Ninguna complicación importante de parte del cuello y de la aorta.

Se practicó la electrolisis la primera vez el 12 Junio. Se hundieron dos agujas á una profundidad de dos centímetros y medio y se pusieron en contacto exclusivamente con el polo positivo de la pila. El dolor durante la operación fué extremadamente vivo, cediendo al principio de la noche; el sueño fué tranquilo y apacible.

Se acentuó la mejoría más y más en los días siguientes, desapareció el dolor, disminuyó de volumen el tumor; con el intervalo de quince días se hicieron hasta cuatro aplicaciones en los meses de Junio, Julio y Agosto, que dieron por resultado reducir el tumor en más de la mitad. La enferma, muy aliviada, tomó el alta el 23 de Agosto. Dos meses más tarde volvió á entrar, no habiendo perdido todavía los beneficios del primer tratamiento, porque en la mitad inferior del tumor la bolsa sigue deprimida. Se recomendó la electrolisis el 31 de Octubre, 16 de Noviembre, 11 de Diciembre y 4 de Enero.

En el día el estado general de la enferma es satisfactorio en lo posible; el tumor, reducido en extremo, no presenta nada más que una porción saliente del volumen de una avellana, que conserva los caracteres del saco aneurismático, es decir, la impulsión, los latidos y un ligero soplo en el primer tiempo. Es preciso notar que desde la última sesión del electrolisis esta parte del tumor parece más resistente, lo que permite esperar resultados todavía más completos y aún puede ser la curación completa.

El Sr. Baequoy recuerda que este caso sería el primero de curación completa obtenido por la electrolisis; pero que además, en los hechos ya bastante numerosos consignados en las estadísticas extranjeras, casi siempre, aun cuando la operación se haya practicado en las condiciones más desfavorables, se ha verificado una mejoría muy notable en los síntomas.

Discusion sobre la septicemia. — El Sr. Perrin (Mauricio) recuerda que desde hace algún tiempo en todas las discusiones de cirugía se había tratado de la misma cuestión: la causa y la naturaleza de los accidentes septicémicos. Esto depende de que, en efecto, la septicemia ocupa en este momento un sitio de preferencia en la preocupación de los cirujanos y aún en la de los médicos. Los hechos nuevos que el Sr. Pasteur ha aclarado, tienen un gran eco; muchos cirujanos han creído encontrar la explicación de los grandes accidentes que venían con tanta frecuencia á comprometer el éxito en sus operaciones. Otros sabios, entre ellos el Sr. Colín en primera línea, se presentan rebeldes á las interpretaciones adoptadas, y el mayor número se esfuerza en sembrar la duda en los ánimos, criticando las doctrinas del Sr. Pasteur.