Revista de medicina y cirugía prácticas (1879-03-07 00:00:00), página 31

vo, no mejoró el estado de la enferma. Graduándose todos los síntomas, siendo insuficientes los revulsivos, los eméticos y los cáusticos locales para combatirlos, presentándose la cianosis y agravándose por momentos la situación de la enferma, se practicó la traqueotomía como único medio de salvarla. Verificada la operación, sin contratiempo alguno, é incidió dos anillos tercero, cuarto y quinto, se colocó la cánula, se dispuso una poción ligeramente morfinada, y la enfermita pasó la noche tranquila. Al siguiente día la fiebre había desaparecido, la tos era escasa y el estado general satisfactorio. Al cuarto día se retiró la cánula durante media hora; en el inmediato, estuvo unas seis horas sin cánula, y el sexto se retiró definitivamente. La cicatrización se hizo con tal rapidez, que á los diez días de la operación sólo quedaba la herida de las partes blandas, que á los pocos días se había también cicatrizado. Es digno de llamar la atención en este caso la rapidez con que ha sido posible retirar la cánula, y la prontitud con que han cicatrizado los tejidos heridos.—(Mariani.)

Laringitis catarral con notable hiperemia.—Traqueotomía.—Curación.—En el Genio Medico-Quirúrgico da también cuenta D. Telesforo Rodríguez Serrano de otra traqueotomía practicada en un hijo suyo por el Dr. Busto. Se trataba en este caso de un niño de cuatro años, robusto y desarrollado, que presentó los síntomas de un catarro laringeo, pero que se graduó de tal manera y colocó al enfermito en estado tan grave, que hizo sospechar que se trataba de un crup. Reunidos en consulta los Sres. Seco Baldor, del Busto y López, y después de inspeccionar al enfermo, y muy particularmente el sitio afecto, se convino en que no existía sino una laringitis catarral con hiperemia muy notable, irradiada á las mucosas circunvecinas. Se dispusieron las emisiones sanguíneas locales, las pulverizaciones y bebidas emolientes, los revulsivos cutáneos á la región laringea y un ligero vomitivo para favorecer la diaforesis.

El estado del enfermo, sin embargo, continuó agravándose, desapareció el timbre de la voz, la respiración se hizo penosísima y sibilante, se inició la cianosis, y por último, se presentaron síntomas de asfixia inminente. El doctor Seco propuso la traqueotomía, que fué practicada por el Dr. Busto. Sin más contratiempos que un ligero enfisema, que desapareció al cuarto día, la intensidad de la fiebre fué mitigándose gradualmente y la dificultad en la deglución de las bebidas desde el momento en que la desinflamación de los tejidos dejó ligeramente abierta la laringe, el enfermo mejoró visiblemente, y á los veintitres días de la operación su estado era del todo satisfactorio, siendo retirada la cánula á los treinta y un días, quedando el enfermo completamente curado y la cicatriz perfectamente consolidada.

Estos dos casos vienen á probar una vez más á los detractores de esta preciosa operación que es el único medio de arrancar de los brazos de la muerte á muchos enfermos, que sin ella perecerían seguramente, sin que pudiera evitarlo la terapéutica mejor dirigida ni los cuidados más asiduos. Es, por otra parte, de resultados tan inmediatos y tan seguros en la mayoría de las ocasiones, que el que la haya practicado ó visto practicar alguna vez, tiene que declararse su defensor, intimamente convencido de que su utilidad es irremplazable.—(Mariani.)