Revista de medicina y cirugía prácticas (1878-01-22 00:00:00), página 43

mosa y sanguinolenta.» En vista de lo cual se le prescribieron dos revulsivos á las extremidades y una poción con hidrato de cloral.

En la tarde del mismo dia, y toda vez que los ataques no cedían, sino que por el contrario eran más intensos, el Sr. Bellmunt hizo una disolución de seis gramos de hidrato de cloral en veinticuatro de agua destilada, con la cual inyectó en la vena cubital posterior una cantidad igual á la contenida en la jeringuilla de Pravat. Esta primera inyección, así como una segunda, no produjeron resultado alguno; mas al terminar de hacer la tercera la respiración se regularizó, la fisonomía perdió su aspecto rígido, los labios se entreabrieron y la enferma quedó sumida en un tranquilo y profundo sueño.

Aquella misma noche el Sr. Bellmunt extrajo por medio del forcéps un niño muerto, y la enferma en cuestión fué dada de alta á los pocos días, continuando hasta el presente en cabal estado de salud.

REVISTA EXTRANJERA

Fractura de la tibia por arma de fuego. Neuralgia traumática intensa.—Mr. Duchesne ha comunicado á la Sociedad de Cirugía una historia muy interesante, de la cual vamos á extractar los hechos más culminantes. En uno de los combates que tuvieron lugar en el sitio de Tasis fué herido un guardia móvil por el proyectil de un arma de fuego. La bala entró por la parte anterior de la pierna hiriendo y fracturando la tibia en su tercio medio con ancha herida de las partes blandas. Viendo que el peroné estaba íntegro, se intentó la conservación del miembro, para lo cual se rodeó la herida de tópicos emolientes colocando el miembro en una gotiera. Los primeros días se pasaron sin que se presentara ningún fenómeno particular, pero al cabo aparecieron dolores vivos que se irradiaban hacia la planta del pie; todos los calmantes administrados tanto al interior como al exterior, fueron inútiles; aumentando de tal manera los sufrimientos, que las curas se hacían imposibles por la hiperestesia cutánea. La supuración era muy abundante, y cuando se necesitaba cambiar la gotiera había necesidad de recurrir al cloroformo; la herida tenía mal aspecto, los mamelones carnosos eran blanquecinos, dejando manar un pus seroso y mal trabado. La pierna estaba muy tumefacta, los tegumentos rojos, tensos y lucientes; todo hacía temer un flemon difuso profundo; la fiebre sin embargo no era muy intensa, no existiendo ningún signo de intoxicación grave.

El estado local y la neuralgia tan intensa decidieron al Dr. Dubreuil y Duchesne á proponer la amputación. Sin embargo, Mr. Verneuil hizo constar que el dolor era atroz, pero que había progresado de una manera muy especial en los primeros días; este dolor no era constante, se presentaba bajo la forma de accesos irregulares, los cuales habían ido aumentando poco á poco de violencia y de duración hasta el extremo de que en el momento de la consulta duraban unas diez y ocho horas de las veinticuatro. El sufrimiento empezaba bruscamente; alcanzaba prontamente su paroxismo, y el enfermo, presa de una agitación extrema, daba gritos continuos; la calma reaparecía y se observaba una remisión pasajera, pero efectiva. Las presiones, y sobre todo los mo-