Revista de medicina y cirugía prácticas (1877-11-25 00:00:00), página 22

REVISTA ITALIANA
POR
DON ANTONIO ESPINA.

Tratamiento de la pleuresía exudativa por el método del Dr. Concato.—Nuevo método de tratamiento del saturnismo crónico por eliminación del plomo.—Algunas palabras sobre el fósforo, del Dr. Pedrelli.—Reflexiones acerca de la ligadura de la arteria carótida externa en sus lesiones traumáticas y anatomo-patológicas.

Tenemos que registrar un nuevo caso de pleuresía exudativa curado por el método del profesor Concato, que como saben nuestros lectores consiste en la compresión del lado sano del tórax.

Tratábaise de una joven de quince años poco desarrollada, delicada y con escoliosis. Gozando de buena salud habitual se expuso en Mayo de este año á un cambio brusco de temperatura, viéndose acometida de fiebre altísima con escalofrío, vómitos, disnea, delirio, cefalalgia, dolor punigente en el lado izquierdo del tórax, que avanzaba á la región epigástrica, tos seca, decúbito imposible del lado enfermo, siendo casi imposible, por lo dolorosa, la percusión, abolición del murmullo respiratorio. Al cabo de algunos días cesó la fiebre, y la disnea disminuyó, apareciendo todos los signos físicos que caracterizan el exudado pleurítico; la punta del corazón latía en el lado derecho. A todos estos síntomas se unían meteorismo, estreñimiento, maciez circunscrita en toda la zona izquierda del abdomen, con tumefacción compacta y resistente al nivel de la última costilla falsa, todo lo que hizo sospechar una peritonitis circunscrita. Mejorada la enferma de estas dos coafecciones, el exudado pleurítico quedó estacionario; pero no habiendo las indicaciones clásicas de la toracentesis, se pensó en recurrir al método de Concato, que se hallaba muy indicado por haber cedido la fiebre y por haberse limitado el exudado de naturaleza sero-fibrinosa, comprobado por el signo acústico de Baccelli, que existía muy clarísimo en el lado enfermo (pectoriloquia afónica).

Colocada la enferma sobre un colchón relleno de crin de modo que apoyase todo el lado enfermo, el médico aplicó la mano sobre el lado derecho del tórax comprimiendo hasta limitar la expansión y levantamiento respiratorio, pero sin cargarse con todo el peso del cuerpo como prescribe Concato. Para facilitar la mayor entrada de aire hizo practicar á la enferma profundas inspiraciones, regulando en este momento la presión sobre el lado derecho con objeto de redoblar la fuerza comprimiente sobre el lado sano. Las sesiones empezaron por diez minutos, llegando hasta veinte y continuadas por quince días. El alivio fué notable y durante la cura se vieron corregirse todos los síntomas, tanto físicos como funcionales, restableciéndose las relaciones normales entre los órganos torácicos. (Raccolitore médico. Setiembre 1877.)

—El método del Dr. Semmola para el tratamiento del saturnismo está fundado en la virtud que posee la corriente continua de hacer más activos los cambios nutritivos y de determinar en su consecuencia un movimiento de desasimilación, bajo cuya influencia el plomo debe eliminarse por medio de las escreciones naturales, sobre todo de la orina. La idea con respecto á este metal es nueva, porque las aplicaciones que hasta ahora se habían hecho de la electricidad en el saturnismo crónico, fueron con objeto de