Revista de medicina y cirugía prácticas (1878-01-22 00:00:00), página 39

producido resultados satisfactorios, cuyo tratamiento fué seguido de éxito tal, que á los veinte días el enfermo estaba curado sin que la cicatriz, apenas perceptible, deformara al enfermo ni le impidiera el libre movimiento de los párpados.

El Sr. Mendez, que suscribe esta historia, entra en algunas consideraciones sobre las ventajas de este tratamiento, y si serán producidas por las propiedades causticas del nitrato ácido de mercurio ó por gozar este agente de alguna accion específica sobre esta clase de afecciones, inclinándose á esta segunda opinion por haber observado lo inútiles y aun dañosos efectos de los demas sistemas, por énergicos que fueran en casos semejantes.

Cálculo vesical produciendo una fistula urinaria en la nalga derecha.—Talla.—Curacion.—En la Revista de Ciencias Médicas encontramos el siguiente notable caso clínico recogido en su práctica por el Dr. Montero.

Se trataba de una muchacha de diez y ocho años, bien constituida y sin antecedente alguno patológico que pudiera relacionarse con la enfermedad actual. Una mañana, al salir de su casa, cayó al suelo recibiendo una fuerte contusion en la region glutea derecha, que le impidió la progresion, siendo conducida á su casa, donde, viendo al cabo de algunos días que los dolores no cedían con los ponientes de árnica y que los movimientos eran imposibles, llamaron á un facultativo, que después de reconocer detenidamente á la enferma, convino en que no existía lesión ósea ni articular que explicase aquellos síntomas, y que la violencia de la contusion era indudablemente la productora del cuadro morbosso, prescribiendo para disminuirse el dolor una pomada emoliente calmante y una cataplasma de harina de linaza. A beneficio de este tratamiento tópico los movimientos se hicieron menos dificultosos, pero el dolor continuaba con pertinaz insistencia, lo que obligó á la familia á solicitar del médico celebrara una junta con otro facultativo, opinando ambos que el fuerte traumatismo de la nalga había afectado el hueso, y que era preciso revestirse de calma para esperar el curso de la inflamacion.

En el mismo estado continuó la paciente por espacio de dos meses demorándose visiblemente y sin que el dolor cediera lo más mínimo. Viéronla otros facultativos, se diagnosticó de una osteoperiostitis del isquion, le fueron aplicadas doce sanguijuelas al sitio afecto y se continuó con los tónicos emolientes. A partir de este momento, la region enferma se puso tumefacta, aumentó el dolor, la rubidez se hizo manifiesta, y aún no transcurridos muchos dias, la fluctuacion fue palpable, y aquel supuesto flemon traumático se abrió por una de las picaduras de sanguijuela, dando salida á un pus amarillo y fetido; mas al terminar el dia en que esto ocurrió empezó á salir por la abertura del abceso un liquido claro que llamó la atencion del médico y de la familia, y que recogido en una vasija y examinado resultó ser orina, coincidiendo con esto el que la enferma apenas orinaba por la uretra; establecióse pues una fistula urinaria.

Así transcurrió algún tiempo, siendo visitada por varios facultativos y sometida á diversos planes. Tal era el estado de las cosas al ser llamado el Dr. Montero para visitar á la enferma, la que se encontraba sin poder hacer movimientos, considerablemente demacrada, con una fiebre de ciento veinte pulsaciones débiles y poco perceptibles, una languidez funcional exagerada, y un intenso dolor intermitente y lancinante, que desde la region lumbar se extiende al pliegue de la ingle y á la uretra, reduciéndose los sintomas locales