Revista de medicina y cirugía prácticas (1878-06-22 00:00:00), página 32

Deduco de sus observaciones el Sr. Monmeneu que difícilmente puede citarse una curva térmica cuya forma sea más indeterminada, y cuya marcha presente más irregularidades que la de los tísicos, lo que le quita un gran valor diagnóstico, á no fundarse en su misma irregularidad, y que si bien el incremento de las lesiones del pulmón y el de la fiebre marchan á la par, en la tuberculosis miliar aguda la desarmonía entre las alteraciones locales y la intensidad de la fiebre es una sólida base para el diagnóstico.

Ovariotomía.—Como complemento á la observación clínica del caso de sarcoma ovárico operado por el Dr. D. Juan Creus y que apareció en el núm. 41 de nuestro periódico, publicamos hoy lo referente á los días posteriores á que alcanzó dicha observación, así como también la anatomía patológica y análisis histológico, tomando estos datos del tercer cuaderno de las Historias de Clínica Quirúrgica, publicado por el aventajado alumno D. Manuel Tapia.

Dice así:

Dia 6.—El estado general continuaba mejorando; la temperatura por la mañana fué de 37º,8. La supuración de las superficies cruentas iba disminuyendo, merced á las curas fénicas que, como es sabido, se repetían dos veces al día.

El dia 7 continuaba perfectamente el estado general; procurábese que los alimentos fueran nutritivos, al par que de fácil digestión, resultado que seguramente se logró, supuesto que el pulso se mejoraba de una manera notable, y en toda la duración del padecimiento no hubimos de tener que lamentar alteración alguna funcional en el aparato digestivo. Con dicha fecha empezó á desprenderse la cabeza del pedículo, que, separada por completo á los dos días, dejó una pequeña cavidad de aspecto sucio primero, y que más tarde se fué limpiando á beneficio de las curas hechas con aceite fenicido, y que se hizo bastante profunda por la retracción de los tejidos profundos.

Pocos días después, los pequeños abcesos se habían cerrado completamente. La enferma no sentía dolor alguno ni espontáneo, ni á la presión, en el sitio en que poco antes había sido teatro de la grave escena patológica; en él sólo se encontraba la larga cicatriz lineal y la pequeña cavidad que el pedículo dejó al desprenderse, y que de una manera rápida y normal fué granulando y disminuyendo en todos sentidos.

El dia 17 se levantó de la cama por vez primera, y dos días más tarde, al hacer la cura y quitar la bolita de hilas que se colocaba en el fondo de la herida, se notó que, de la parte más profunda de ésta, fluía una cortísima cantidad de sangre; por esta época correspondía á la enferma el período menstrual, habiendo desde el dia anterior empezado á sentir todos los síntomas prodromicos de él; pero ni en éste ni en los días sucesivos se notó flujo característico por los órganos genitales; por espacio de tres días se estuvo apreciando se tenían de sangre las hilas que en la herida se colocaban.

La pérdida de sustancia se fué reparando lentamente, y cicatrizada casi por completo, la enferma salió de la Clínica el dia 22 de Marzo.

La última vez que hemos tenido ocasión de examinar á la enferma fué el 15 de Mayo: su estado era completamente satisfactorio, refiriéndonos de notable que la evacuación menstrual se ha verificado en todos los períodos trans-