Revista de medicina y cirugía prácticas (1878-04-07 00:00:00), página 36

casada, cuyo hábito exterior era el de la más graduada demacración, acompañada de intensa disnea. El examen de la cavidad torácica demostró la existencia de cavernas en el lóbulo superior del pulmón derecho, tubérculos reblandecidos en el medio y lesiones menores avanzadas en el resto del pulmón, siendo análogas las alteraciones en el izquierdo. La enferma acusaba sus mayores molestias y refería su enfermedad á la laringe, presentando voz ronca y casi apagada, y como síntomas subjetivos, sensación interior de ardor que se convertía en dolor intenso en los movimientos de la deglución, que era tan difícil, especialmente para los sólidos, que algunas veces le había sido imposible; acompañando á estos síntomas algunos accesos de sofocación, que según referencia de la enferma se producían por un estorbo que se le ponía en el cuello. El examen laringoscópico reveló los síntomas de una laringitis tuberculosa en su período ulcerativo, acompañada de catarro concomitante tan graduado, que daba lugar, en razón al abultamiento de los repliegues arí-epiglóticos, á los accesos de sofocación referidos por la enferma, y que era lógico atribuir por la descripción que de ellos hacía á una extensión laringea, y que podía ocasionar un verdadero edema de la glotis. Así las cosas, la indicación más urgente que había que llenar era conjurar el peligro que amenazaba la vida de la enferma y aminorar sus sufrimientos. Con este objeto se practicaron toques en las ulceraciones con nitrato de plata al \(1/39\) y se dispusieron gargarismos de leche con una cucharada de café de glicerina fuertemente morfinada, cuyo tratamiento mejoró en un principio á la enferma; mas habiendo vuelto á su primitivo estado, y tras una noche que la sofocación la molestó notablemente, se sustituyó el nitrato de plata por el ácido crómico en la proporción de \(1/20\), haciendo uso después de la glicerina fenicada, con cuyos medios la enferma obtuvo una positiva mejoría en los síntomas laringeos, hasta que las lesiones del pulmón la ocasionaron la muerte.

Observación segunda.—Se refiere á una mujer de 39 años, tuberculosa en su tercer período, y cuyos síntomas laringeos, dolor y disfagia intensa, aumentaban sus sufrimientos y la impedían tomar otra clase de alimentos que los líquidos, y estos en muy pequeñas cantidades. El laringoscopio puso de manifiesto la existencia de ulceraciones tuberculosas en las cuerdas vocales inferiores, acompañadas de hiperemia y edema en otros puntos de la mucosa laringea, estableciéndose el siguiente tratamiento: toques al sitio afecto con un pincel empapado en una solución de 60 centigramos de clorhidrato de morfina en 25 gramos de glicerina; pequeños terrones de hielo, que deglutía la enferma poco á poco; vegicatorios volantes en la primera pieza del esternón, á beneficio del cual, y de los toques de nitrato argentino en la proporción de \(1/20\), y de glicerina fenicada, mejoraron el dolor y la disfagia, haciendo más llevadera la vida á la enferma, hasta el término fatal y necesario de su dolencia.

Neuropatía proteiforme.—Revista de Ciencias Médicas de Cataluña.—Aunque muy suscitamente vamos á relatar la observación que el Sr. Baquet publica en este periódico, y bajo el epígrafe enunciado. En 25 de Mayo del 76 fue llamado dicho señor en consulta, para ver una muchacha de 25 años de edad, bien nutrida, aunque dismenorréica, de temperamento linfático-nervioso, y que no registraba en sus antecedentes patológicos sino un catarro bronquial