Revista de medicina y cirugía prácticas (1878-01-07 00:00:00), página 43

no al día, que fué la mayor dosis que el enfermo pudo tolerar sin experimentar dolores gástricos. Se le indicó que reblandeciese las escamas con agua y jabón y las separase raspándolas con una cuchilla de filo como antes de la aplicación de la pomada.

El tratamiento se principió el 24 de Setiembre de 1877; en Octubre la mayor parte de la erupción había desaparecido. Sin embargo, la parte de la circunferencia de muchas placas, que es la más difícil de curar en la psoriasis, se mostraron extraordinariamente rebeldes; esto no obstante el 28 de Octubre el paciente dejó á Londres para marchará Glasgow en estado de completa salud.

El Dr. Adams, uno de los examinadores de la Facultad de Medicina y Cirugía de Glasgow, y autoridad suficiente para juzgar de la naturaleza del resultado, escribió al Dr. Squire el 30 de Octubre del 77, lo siguiente: «He visto al Sr. N... al día siguiente de su llegada. Le he desnudado y examinado con tal sorpresa que le ha causado intenso placer: estoy verdaderamente atónito. Durante veintisiete años ha venido padeciendo esta enfermedad con sus alzas y sus bajas, interviniendo V. cuando estaba peor.»

Con los medios ya indicados evitó el paciente la irritación de los ojos, que pudo haber originado el uso de la pomada, y aunque el deseo de dar pronto fin á su cometido hizo al Dr. Squire extremar los efectos de la pomada, sólo se produjo una inflamación eritematosa de la piel, que con el debido cuidado se mantuvo en sus propios límites. La coloración amarilla del cabello, causada por la pomada, cedió al uso de una débil solución de potasa cáustica. La sensación de frío y hormigueo de la piel le desveló sólo una noche. Por último, añadiremos, que el ácido mancha los lienzos de un color de púrpura oscuro indeleble.—Echemendia.

Sobre los infartos embólicos por el Dr. A. Kossochin (Virch. Arch. Bd. 67. S. 449-491).—Para conseguir la oclusión de arterias en la lengua de la rana, sirvióse el autor en parte del método de Cohnheim para provocar embolias con bolitas de cera, y en parte de la ligadura de los troncos principales con finos cabellos humanos. La oclusión de arterias terminales ocasionaba sólo pasajero trastorno circulatorio sin más alteración, gracias á la compensación por los ramos colaterales. En las arterias, cuyas anastomosis no bastan á regar el territorio del tronco obstruido, retárdase la corriente sanguínea con éxtasis consecutivo, pero sin que se presente la necrósísis. En las pequeñas ramas más inmediatas á la obstrucción, se observó una fluxión colateral con pulsación de los capilares dilatados, y salida de los glóbulos rojos por diapedésis. Estos fenómenos eran tanto más manifestos, cuanto menos abundantes las anastomosis y cuanto más se aproximaba la arteria obstruida al carácter determinal. En las verdaderas arterias terminales la diapedésis de los glóbulos rojos se muestra á las cuatro ó seis horas después de la oclusión, y principalmente en los capilares que pulsan. El proceso de la necrósísis se desarrolla en el territorio embolido al tercero ó cuarto día de haber cesado el movimiento pulsatorio de la sangre y la diapedésis. Kossochin no adopta la opinión de Cohnheim, según la cual, la fluxión colateral carecería de importancia, dependiendo exclusivamente del éxtasis y el infarto; afirma, por el contrario, que la sangre viene de todos lados al punto embolido, fundándose que el infarto embólico se presenta, á pesar de la sección de las venas. (Según análisis del Dr. Lassar. Med. Chirurg. Rundschau 11, Nov. 1877.)—J. Camó y M.