Revista de medicina y cirugía prácticas (1878-03-07 00:00:00), página 42

2.º Incluyendo el peritoneo en las ligaduras, fué mucho menor el peligro en la taxis de separarlo de la pared abdominal.
3.º La presión del abdomen, antagonista de la reducción, fué anulada.
4.º Se creó una especie de vacío, al cual las partes sólidas podían con más facilidad volver y permanecer en él, una vez entradas.

Los autores aconsejan que la herida sea prolongada en caso necesario. Si la herida es profunda y estrecha, de modo que las ligaduras no puedan aplicarse sin dificultad, puede prolongarse sin peligro el orificio externo, convirtiendo la herida en una como la que se acaba de describir, ó como la que el cirujano hace en la operación de la hernia; esto es, herida externa amplia, y á través del peritoneo tan estrecha como sea posible. Pero cuando una sonda acanalada puede penetrar en la herida, será posible, en casi todos los casos, insertar las ligaduras por los medios mecánicos apropiados.

Quizás las erinas puedan usarse en vez de las ligaduras. De este modo se evita todo riesgo de ulterior división del peritoneo; y haciendo uso de la natural elasticidad de las partes, no sólo se pone en libertad el órgano comprimido entre los labios de la herida, sino que la reducción de una gran masa es más fácil y segura.—(The Medical. Record, Febrero, 1878).—Echemendía.

Dilatación y enfisema pulmonales, por el Dr. H. von Liebig. (Wiener medicinische Wochenschrift, 1877, núm. 22.)—Refiere el Dr. von Liebig el caso de un joven de 25 años que, habiendo padecido en su niñez catarros asmáticos (de los que se vió libre á los 13 años), venía sufriendo otra vez accesos de asma desde 1871. En el verano de 1875 tenía un catarro crónico de los pequeños bronquios en ambos lados; los lóbulos pulmonares inferiores excedían notablemente sus límites normales, y con frecuencia notaba el enfermo dificultad respiratoria, particularmente durante las últimas horas de la tarde. En Reichenhall se le sometió al tratamiento por medio del aire comprimido, con lo cual mejoró pronto su estado y desaparecieron los accesos asmáticos: 127 sesiones en la cámara neumática (48 en Reichenhall y 79 en Meran) bastaron para conseguir este resultado. Vuelto al verano siguiente á Reichenhall, se observó que el borde inferior del pulmón derecho excedía ya en dos centímetros los límites á que quedó reducido en el año anterior: 32 sesiones más, y los pulmones volvieron completamente á sus límites normales.

El autor, que considera sumamente improbable la posibilidad de curar un enfisema pulmonal, dice que en el caso presente no podía diagnosticar de tal enfermedad, pues cuando una dilatación pulmonal retrocede de un modo relativamente tan rápido, debe suponerse normal la nutrición de las partes dilatadas, lo cual no sucede en el enfisema.

En el tratamiento de la dilatación pulmonal hay que atender esencialmente á dos fines: abreviar en lo posible cada acceso de asma y hacerlos cada vez menos frecuentes ó evitarlos por completo. Ambas indicaciones se llenan con el uso constante del aire comprimido, aun cuando otros medios no dan ya resultado alguno; siendo de advertir que, cuando se consigue evitar por mucho tiempo los accesos asmáticos, los pulmones recobran por sí mismos sus límites normales.—S. Escolano y Cortés.

Extirpacion total de la parótida degenerada por un tumor colosal. (Bottini.)—El Dr. Bottini ha comunicado á la Real Academia de Turín un