Revista de medicina y cirugía prácticas (1878-01-07 00:00:00), página 46

1.º Los accidentes determinados por el método de Brand se producen consecuencia de desórdenes profundos del sistema nervioso y del circulatorio ó todavía bajo la influencia del frío continuo.

2.º Estos accidentes derivan de los procesos congestivos e inflamatorios.

3.º Respecto de las vías respiratorias, amenazan anginas, bronquitis, y laringitis, las más veces muy graves (edemas de la glotis, difterias), pleuresias y sobre todo pneumonías.

4.º Tambien se han notado frecuentemente complicaciones hemorrágicas, epistaxis, hemorragias bronquiales ó intersticiales, pero sobre todo en el intestino que es el asiento de estas complicaciones siempre graves y las más veces mortales.

5.º El sistema nervioso ofrece igualmente accidentes de toda especie (vertigos, crisis epileptiformes, contracturas, dolores intolerables de las extremidades, etc.)

6.º Los más graves accidentes son los sincopes y los colapsus que pueden producir súbitamente, ó en muy poco tiempo, la muerte de los enfermos.

7.º Los baños han producido complicaciones todavía más raras, tales como los panadizos, abcesos, flemones, nefritis congestivas, y algunas veces manifestaciones diásticas, el reumatismo y la tuberculosis.

8.º Estas complicaciones pueden ser independientes ó asociarlas entre sí, y el enfermo puede tener otras ó acrecer las complicaciones ordinarias de la enfermedad.

9.º Basada sobre una interpretacion falsa de la hiperemia, de un empleo dispendioso y temible para los enfermos el método de Brand, determina accidentes dolorosos y muchas veces mortales. Este método, por otra parte, está condenado por la comparacion con los resultados estadisticos de los demas medios empleados en esta enfermedad.—ANTONIO ESPINA.

Herida penetrante de la articulacion escápulo-humeral. (Servicio del Dr. D. Julian Fernandez (padre.) Anales del Círculo médico argentino.—Miguel Velazquez, argentino, de 33 años de edad, constitucion robusta, temperamento mixto, entró en el hospital el dia 10 de Marzo del corriente año.

Presentaba una herida hecha con instrumento cortante, de siete traveses de dedo de extension, en la articulacion escápulo-humeral derecha.

Esta herida, practicada indudablemente con un cuchillo muy afilado, habia interesado de la manera más regular la mayor parte de las fibras del músculo deltóides, algunos de los músculos sub-escapular, supra-espinoso, infra-espinoso y redondo menor, la cápsula articular, y aunque muy levemente, hasta el cartílago que cubre la cabeza del húmero. No se presentó hemorragia arterial de consideracion, y previa consulta con el Dr. Del Área, practicante mayor entonces de la sala de presos, donde se hallaba el herido, practiqué la sutura profundamente, procurando abarcar con las agujas todos los tejidos interesados por el instrumento cortante.

Hicele un simple vendaje contentivo y coloqué la parte lesionada bajo la accion constante de agua fría, durante veinticuatro horas.

Cuando descubrí nuevamente la herida, su buen aspecto y el excelente estado general del enfermo me hicieron creer que el trabajo de reparacion iba á hacerse de la manera más satisfactoria.

Así sucedió, en efecto.