Revista de medicina y cirugía prácticas (1878-03-22 00:00:00), página 38

y meteorismo. En los días tercero y cuarto continúa la misma fiebre, aumenta el dolor hipogástrico y aparecen sordera muy graduada y entorpecimiento de los sentidos e inteligencia; se le administran 60 centigramos de bromhidrato de quinina, y se le disponen dos fricciones mercuriales al hipogástrico. Al quinto día, remisión de todos los síntomas; pero habiéndose presentado una ligera gingivitis, y atribuirla la enferma á las píldoras, se niega á continuar su uso. En los días sucesivos, hasta el décimotercero, t. 39° por la mañana, 40°, y hasta 40°,5 por la tarde, precedida ó no de escalofríos, pero continuando el abatimiento, la sordera, la cefalalgia gravitativa y la escasez de flujo loquial. La temperatura en el día décimotercero fué, por la mañana, de 38°,5; mas por la tarde apareció un intenso escalofrío acompañado de temblor general, y seguido de una fiebre de 130 pulsaciones, elevándose la columna termométrica á 40°,4, con exacerbación de todos los síntomas y diarrea abundante. Se administra una píldora de 10 centigramos de bromhidrato de quinina cada dos horas, empezando á descender la fiebre después que hubo tomado seis, y administrando, á partir de este momento, la sal quínica á dosis decrecientes durante tres días; en el décimocuarto de enfermedad, todos los síntomas habían remitido; la fiebre no volvió á presentarse, y la enferma entró en una franca convalecencia, que no fué muy duradera.

Observación segunda.—Mujer plurípara, de cuarenta y dos años, aparentemente robusta, embarazo á los siete años del último parto; parto lento, pero sin accidentes. Al segundo día se presenta malestar; al tercero, fiebre (p. 110, t. 39°,2), dolores espontáneos, que se aumentan á la presión en el sacro hipogástrico, y más graduados en la fosa iliaca derecha; meteorismo intenso, que dificulta la respiración; escaso flujo vaginal, continuando el mismo cuadro con ligeras remisiones matutinas, hasta el séptimo día en que la temperatura desciende á 38°, sosteniéndose el pulso á 95. El día noveno, escalofrío intenso de cuarenta minutos de duración, acompañado de temblor y seguido de fiebre alta, con sensación de diferentes ruidos en el interior del cráneo; sensibilidad hipogástrica aumentada, astrición de vientre sin meteorismo, y tos, que fácilmente provoca vómitos, continuando la fiebre y demás síntomas con igual intensidad en el día décimo, en que se administra en las veinticuatro horas un gramo de bromhidrato de quinina, remitiendo los síntomas en el undécimo, encontrando á la enferma, en el duodécimo, apiéctica y dando principio desde él la convalecencia.

La vaguedad del cuadro morbosso en estos dos casos y otros análogos que ha observado el Dr. Corominas, aún cuando no le autoricen á crear una entidad nosológica nueva, le inducen á pensar que la intervención activa de la terapéutica ha perturbado la evolución del proceso morbosso, cuando aún no se había dibujado con claridad su naturaleza ó localización; y prueba patente de esta idea es que la primera de las enfermas citadas había sido vista por cuatro distinguidos profesores sin que se atrevieran á precisar un diagnóstico como cierto, existiendo en su ánimo la duda que tantas veces asalta al médico á la cabeza del enfermo; pero haciendo abstracción de estas consideraciones de diagnóstico, lo que desea consignar el Dr. Corominas es los prontos y beneficiosos resultados obtenidos por el bromhidrato de quinina que, aunque no exceda en virtudes medicamentosas al sulfato, tiene sobre éste la ventaja de no producir