Revista de medicina y cirugía prácticas (1877-09-05 00:00:00), página 15

sustancias extrañas, disminuirán, faltarán ó aumentarán las que le son propias; si la evolución, sus edades se sucederán más rápida ó lentamente, etc.; y aunque así expuesto pudiera parecer siempre secundaria la modificación de la forma y composición, no debemos perder de vista que la causa morbosas obra mecánica ó sucesivamente, no de otro modo. Los afectos del alma cuando determinan una enfermedad, por el intermedio de los nervios dan margen constantemente al desorden en el químismo y morfología de los órganos.

La alteración anátomo-patológica debe, pues, suponerse siempre en el estado pático y creer, cuando no se la encuentre en la necrópsia, que se oculta por su delicadeza en los misterios que aún velan á la química y mecánica vital, ó que han desaparecido después de la muerte (epilepsia ó eclampsia con isquemia del cerebro consiguiente á la excitación de la médula oblongada ó pneumogástrico); y en este concepto no dispensarnos la investigación hasta arrancar el secreto de su existencia á las enfermedades que dicen sin materia. Lo repetimos: si es difícil la idea de enfermedad sin manifestaciones dinámicas sensibles del orden morboso, más lo es aún sin la lesión anatómica; y avanzando un paso más, diremos, contestando por lo que respecta á la prioridad, que en buena lógica ha de admitirse siempre en el estado pático una alteración química ó morfológica, mejor aún, físico-química que perturbe las fuerzas orgánicas. De lo contrario, sería preciso creer que son capaces de enfermar por sí, y no teniendo ejemplo de este fenómeno en el mundo inorgánico, fuera inútil propósito su explicación en los seres que gozan de vida (1). Sólo esa hipótesis acerca del acto morboso, hipótesis fatal al progreso científico, confundiendo la causa próxima con el padecimiento, ha dado origen á esa gran clase de enfermedades que dicen dinámicas, cuyo número, aunque lentamente, decrece cada día, gracias al espíritu filosófico de hoy y los medios de análisis que incesantemente nos suministran la física y la química.

Hemos dejado ir la pluma más de prisa acaso de lo que debíamos y tras pasado los límites que la crítica impone á esta clase de trabajos; conocemos nuestra ligereza, y al considerarla apreciamos con toda equidad el moderado discurrir y templanza de nuestro compañero y amigo, penetrarnos el por qué de su indecisa conducta sobre este punto y de sus aparentes contradicciones, y no podemos por menos, á pesar de la severidad que nos habíamos propuesto, de prodigarle, haciéndole estricta justicia, los más elocuentes elogios.

En la cuarta lección, que titula Examen histórico-crítico de la noción de enfermedad, dejando entrever en sus labios una triste sonrisa, en estilo ático verdaderamente, expone las ideas mitológicas de los tiempos primitivos, las de los filósofos jónicos é itálicos, la naturista de Hipócrates, la anatómica de Erasistrato, el metodismo de los Asclepiades de Bithynia, Themison de Laodicea y Celio Aureliano, el dogmatismo de los continuadores del divino viejo, el empirismo de los Philino de Coos y el pneumatismo de los Archigenes de Apamea y Aréteo de Capadocia; comenta las palabras de Galeno consignadas en sus obras De elementis, de temperamentis y de locis affectis que dicen: no existe alteración de las funciones sin una alteración natural anterior; valora con un juicio altamente filosófico los acontecimientos principales que influenciaron la ciencia en el período histórico que siguió al célebre de Pérgamo, en el que se continuaron sus doctrinas á través de los Oribasio, Aecio, Alejandro de

(1) Más tarde el autor, hablando de las doctrinas contemporáneas, expone la misma idea con más vigor.