Revista de medicina y cirugía prácticas (1877-06-15 00:00:00), página 9

hizo uso para inyecciones y lavatorio como eficaz antiséptico, de una solución de permanganato de potasa y tortas de hila informe, empapadas en otra de ácido félico, cubierto todo con algodón en rama, y el apósito con una ancha fronda.

La medicación interna fue también tónica y antiséptica: para bebida usual, la limonada sulfúrica y dosis refractas de sulfato de quinina.

Durante el tiempo de la cura el enfermo se mostró muy animado, y después de ella durmió tres horas, pasando lo restante del día tranquilo; mas á las nueve de la noche fué acometido por un gran frío, que le duró una hora: la respiración se hizo mucho más frecuente, como lo era el pulso, aunque filiforme y apenas perceptible; así siguieron avanzando con rapidez los fenómenos de la agonía, sucumbiendo dos horas después.

Muy sensible, aunque inevitable, ha sido esta fatal terminación, que es la ordinaria, siempre que á las grandes operaciones sobreviene la absorción purulenta, cuyo tóxico elemento, llevado rápidamente al torrente circulatorio, depositado en los tejidos y en los órganos más importantes á la vida, producen necesariamente una septicemia aguda que, como los venenos más activos, la apaga en un corto espacio de tiempo.

Las graves lesiones y la existencia de pus encontrado con sus caracteres propios en los vasos gruesos, en el corazón, en el hígado y en el cerebro, han confirmado, por desgracia, la existencia real de esta fatal complicación.

—Con feliz resultado se practicó el 18 de Enero por el mismo profesor una amputación por el tercio inferior del muslo y método circular en un sujeto de 25 años, temperamento linfático y constitución delicada. Fué dispéctico por algunos años, hasta que, cambiando de género de vida, que por su oficio de zapatero era poco activa, y pasando á la azarosa de militar por haberle tocado la suerte de soldado, experimentó un cambio favorable en sus habituales molestias, disfrutando de buena salud, hasta que hace año y medio, hallándose en el ejército del Norte, se le presentaron varios granos en las piernas que con frecuencia se reproducían, durando esta erupción dos ó tres meses hasta que se vio obligado á pedir la baja para el hospital militar de Madrid, en donde se presentó con dos úlceras que poco á poco formaron una sola de bastante extensión, con edema muy considerable de toda la extremidad pelviana izquierda: encontrándose en tan grave situación, obtuvo la licencia absoluta y pasó á este hospital, sala 33.

Presentaba á su entrada una úlcera de bordes irregulares en la parte superior externa de la pierna izquierda, de 14 á 18 centímetros de largo por 7 de ancho, con atrofia de los tejidos de la parte superior del miembro y edema considerable, de aspecto elefantiasico en la parte inferior; no podía ejecutar ningún movimiento con las articulaciones del pie y rodilla, doblando únicamente el muslo sobre el tronco á costa de grandes dolores.

Era, pues, tan terrible padecimiento una gran sífilide ulcerada con atrofia y anquilosis de la articulación fémoro-tibio-rotuliana izquierda. En la imposibilidad de curar esta dolencia por los medios farmacológicos, y en vista del mal estado de su organismo, en el que resaltaban sobre su ya débil temperamento, los fenómenos de una caquexia específica, se propuso al enfermo el único medio que le quedaba para salvar la vida; y aceptada la amputación del miembro después de haber sido consultados sobre su conveniencia los demás profesores del establecimiento, se llevó á efecto haciéndose por el tercio inferior del muslo y método circular.

Levantado el apósito á los cinco días, la herida presentaba muy buen aspecto, y continuándose las curas sucesivas cada tres días con la aplica-