Revista de medicina y cirugía prácticas (1877-08-05 00:00:00), página 11

catrizacion en ambos tocaba ya á su término, si bien se encontraba ésta en el primero menos avanzada y con un trayecto fistuloso que daba abceso dentro de la cavidad, la cual se encontraba en el segundo ricamente provista de tejido fibroso que costaba de desecar y que venía á rellenar y á adherir á la piel formando buen muñón. Explicó esta diferencia el Dr. Morales por las mejores condiciones en que se encuentra el cartílago relativamente al hueso para la cicatrización, pues el magma ó sustancia hialina de aquél una vez inflamada, convirtiéndose en sustancia fibrilar ó estado velvético reúne más intimamente los tejidos y repara con más facilidad la pérdida de sustancia.

Inyecciones hipodérmicas de apomorfina.—Expuso el Sr. Esquero sus observaciones tomadas de gran número de casos entre los cuales citó la de un hombre de 56 años con catarro gástrico, en el cual había empleado sin resultado la hiperacuana. Introdujole por inyección hipodérmica unos 0,3 gramos de una disolución hecha de 0,5 gramos por 8 gramos de agua destilada y á los tres ó cuatro minutos notóse palidez de semblante, sintió el enfermo malestar, salivó, náuseas, sedación de la circulación y cuantos síntomas son precursores del vómito, efectuándose éste abundantísimo, quedando después el enfermo en buen estado. En una mujer con erisipela facial y catarro gástrico hizo igual inyección y con igual resultado é igual marcha. Citó también el caso de otra mujer con erisipela bilateral y cranaeana acompañada de catarro, el de otra que se tragó 130 cerillas fosfóricas en la que se habían empleado sin gran resultado entre otros eméticos 7 1/2 centigramos de tártrato estibiado. En todos, los efectos de la apomorfina fueron igualmente rápidos y satisfactorios sin producir trastornos locales ni otros generales que los que siempre anteceden al acto de vomitar. Señaló ligeramente las diversas opiniones acerca del modo de obrar de esta sustancia, creyendo que lo hace por excitación central del neumo-gástrico.

Parto distócico. Aplicacion del forceps.—El Sr. Valls expuso el siguiente caso: Llamado á un pueblo vecino como para asistir á una parturienta multípara, dijeronle que se habían declarado las contracciones á su debido tiempo lo mismo que la rotura de las membranas. La parte presentada se encontraba muy alta y rotas las bolsas se presentó el vértice con procedencia del brazo. Llamado entonces el médico Sr. Cabezas, redujo el brazo y continuó el parto encajándose la parte presentada. Las contracciones uterinas buenas y viendo que á pesar de esto no avanzaba la cabeza, después de algunas horas se hizo una aplicación de forceps sin ningún resultado. Se pasaron cuarenta y ocho horas antes de ser llamado el Sr. Valls, el que cuando vió á la paciente encontróla agitada, con malestar general, moral, abatida y pulso á go regular y lleno. Encontró el abdomen extraordinariamente abultado, fluctuación supra-pública debida á la distensión de la vejiga por la orina que requirió el cateterismo. Por la palpación abdominal diagnosticó una posición (I. D.) y por el tacto reconoció el sitio de las fontanelas creyendo que se trataba, por consiguiente, de una posición primitivamente posterior (O. I. D. P.) que había efectuado ya entonces la mitad del movimiento de rotación. La auscultación no pudo prestarle ningún signo porque había dejado de existir el feto. Habida consulta se resolvió la aplicación del forceps, fué ésta muy fácil, pues la cabeza se encontraba muy baja, favoreciendo el resultado las contracciones uterinas que se reanimaron entonces de un modo laudable. El feto era de gran volumen. El alumbramiento vino pronto, dando para ello una dosis de cornezuelo, asegurándose previamente que la placenta no tenía adherencias con las paredes uterinas. Ad-