Revista de medicina y cirugía prácticas (1877-08-15 00:00:00), página 16

del Dr. Schede y para justificación de su tratamiento, que la afecction local había desaparecido en ambos casos, existiendo numerosos y universales signos de septicemia, por haberse recurrido demasiado tarde al tratamiento. El autor opina, además, que no son suficientes las irrigaciones para combatir con éxito la septicemia puerperal, y que sólo la colocacion de un tubo de desagüe puede asegurar la salida constante de los líquidos pútridos. El tubo de desagüe, sobre todo si es de doble corriente como los de Fredenburg, facilita considerablemente la irrigacion, y es tanto más de aconsejar, cuanto que se evitan las lesiones de la mucosa, que pueden resultar de la introduccion de un catéter para cada irrigacion. (Berliner Klin. Wochenschrift, según Deutsche Zeitsch. f. prak. Medicin., num. 29, 1877.)

—Atendiendo á que las bolas de hilas ó de algodón dan mejores resultados en las pérdidas de sustancia de la membrana del tambor que el timpano artificial de gutapercha, recomendado por Foynbee, porque se adaptan mejor que éste en muchos casos, permitiendo establecer mejor una cadena continua, y á que, por otra parte, las membranas ó cuerpos análogos son mejores conductores que las bolas irregularmente elásticas; ideó el Dr. Joseph Geuber, de Viena. (Lep. Abdruck ans d. XIII Jahrg. d. Pester med. chir. Prene, 1877), emplear membranas del tambor artificiales de lienzo fino y otras sustancias, de que se ha servido no sólo en los aparatos conductores del sonido, sino también como simple medio protector para el timpano enfermo y como conductor de medicamentos. Para introducirle se sirve de una pinza de presion y en ramas desiguales; la más larga de éstas es de caucho duro y tiene en su extremidad un ojo de aguja, por el cual se pasa un hilo fijado en la membrana artificial que se va á colocar; el cabo de esta hebra se sujeta entre las ramas de las pinzas. Así queda fija la membrana y es fácil introducirla y colocarla.

El autor insiste en la inutilidad de la membrana de gutapercha en muchas ocasiones, atribuyendo á su procedimiento las ventajas siguientes: cualquiera puede procurarse y fabricar por sí mismo la membrana artificial; se evita la posibilidad de herir las partes, cosa fácil con el alambre de la membrana de Foynbee; se puede llevar la membrana en el oído, sin que se aprecie nadie de ello, y permanece más fácilmente en posición, no necesitando alambre conductor.

—El antagonismo de la atropina y de la morfina, sigue siendo asunto no resuelto por completo y aún dudoso en algunos puntos. El profesor Rinz, acaba de publicar un trabajo (Deutsche med. Wochenseh., según Deutsch. Zeitsch. f. frakt. Med., no. 27, 1877) del que tomamos los siguientes datos, no todos nuevos, pero que confirman trabajos anteriores: la atropina combate el notable descenso de la presion vascular, producido por la morfina; la medición manométrica demuestra que el aumento de la presion sanguínea que así resulta, puede llegar hasta doblarla; este hecho se explica por la presion del pneumogástrico paralizador del corazón. La morfina mata por parálisis directa del centro respiratorio y fuerte descenso de la presion sanguínea. La atropina se opone á ambos resultados y da tiempo á que se elimine la morfina.

Es, por lo tanto, racional, tratar el envenenamiento con uno de estos alcalóides, administrando el otro y vice-versa.

Nos ocuparíamos con gusto del asunto, pero las circunstancias nos obligan á limitarnos á recordar que los trabajos de Wickham, Legg, Denis, Lente, Coltes, etc., demuestran que este antagonismo tiene sus límites y no es tan completo como de las anteriores líneas podría deducirse.