Revista de medicina y cirugía prácticas (1877-01-15 00:00:00), página 9

notable magnitud, y la firmeza con que su base penetraba en el tegido del órgano me decidieron á extirparla, llevando la diseccion á bastante profundidad, para arrancar todo el mal. Practiqué la operacion del modo siguiente: sentada la enferma y sostenida la cabeza por un ayudante, otro retiraba la comisura labial del lado afecto con un ancho retractor de madera. Agarré con una pinza de anillo y de doble garfio la base de la produccion patológica, y con el bisturí incandescente al rojo cereza, la disequé alrededor profundizando más de un centímetro en el tegido lingual, y procediendo con cierta lentitud para asegurar la hemostasia. Luego de separado el sarcoma, toqué en algunos puntos que daban un poco de sangre, y cesó de todo punto la corta exudacion. El curso de la herida no ha podido ser más sencillo: se detergió primero, se fué recogiendo después, y se ha cicatrizado por último, sin otros auxilios que un colutorio fénico, la avulsion de una muela inútil que podía estorbar, y un toque con nitrato de plata para concluir. La enferma ha recibido el alta, curada, el dia 20.

4.º Francisco Lopez, de Lucena, de cincuenta y cinco años, entró en nuestra sala el 4 de Diciembre, con un epiteloma que invadía la mitad anterior de la lengua y que estaba acompañado de un pequeño infarto submaxilar en cada lado. La antigüedad del mal, que contaba cinco años, su extension y la presencia de los infartos, más que sospechosos, me hicieron vacilar antes de emprender un tratamiento activo; pero fijándome por último en que todo lo que aparece alterado se puede reparar, resolví operarlo y lo hice el dia 6. Extirpé primeramente los dos ganglios alterados al través de sendas incisiones paralelas al borde de la mandibula. Me apoderé después de la punta de la lengua con una pinza de anillos con garfios y broche, hice salir el órgano, presentando á la vista la parte enferma y también espacio sano para el corte. Dividí con el bisturí la mitad derecha perpendicularmente, y practiqué á seguida las ligaduras de las dos arterias cortadas. Repetí la maniobra en el lado izquierdo, pero incompletamente hacia abajo, para dejar un pedículo que, sujetando el órgano herido, me facilitara la ligadura de los otros dos vasos de este lado, como así lo ejecuté. Todavía sin terminar la seccion, cautericé la herida con el termo-cauterio, cohibiendo así del todo la abundante exudacion sanguinea que de toda su superficie manaba, y acabé cortando y cauterizando tambien lo poco que quedaba sin dividir. Se curaron las heridas submaxilares, y la herida de la lengua no dió sangre alguna, cesando pronto el dolor. En los días siguientes nada ha ocurrido de notable: las heridas de la region submaxilar se han cicatrizado y la lengua está limpia y con granulaciones sanas, que ya se van recogiendo. El enfermo desea pasar en su casa las próximas Pascuas, y se le dá el alta el dia 18.

5.º Deseando apreciar el efecto del nuevo cauterio en la traquetomía, hice un experimento en el cadáver de un viejo, ejecutando la operacion con lentitud. Obtuve una herida seca, de las dimensiones ordinarias, y sólo observé de notable la dificultad con que se cortaban los anillos de la trá-