Revista de medicina y cirugía prácticas (1877-02-15 00:00:00), página 16

sobre la clasificación de las enfermedades, teniendo en cuenta su sitio, hizo una brillante apología de la Escuela de Paris, citando con este motivo las notables eminencias que ha poseído esta Escuela; hombre que tiene fe en sus convicciones, recomendó Mr. Jaccoud el cambio mutuo de la ciencia entre las naciones, refiriéndose en esto á los ataques de que ha sido objeto por haber introducido en Francia uno de los primeros, la Medicina alemana. Recomendó á sus alumnos el libre exámen, pues la época de Galeno y el magister dixit había desaparecido desde que Paracelso en Suiza, á imitación de Lutero, quemaba los libros de Galeno, y en esa época también los hombres infalibles se eclipsaban para siempre. Con esto y una breve peroración de gracias á los alumnos por las muestras de simpatías que de ellos había recibido, terminó su primera conferencia.

En el servicio del Dr. Lallier, hospital San Luis, hemos visto un notable caso de tuberculosis, cuyas primeras manifestaciones se señalaron en la piel. Fué admitida en ese servicio una mujer de unos treinta y cuatro años y al parecer de buena constitución, que presentaba por toda enfermedad seis puntos de ulceración, dos en los brazos y cuatro en las piernas; cada una de ellas era del tamaño de una pieza de veinte céntimos (plata). Se hizo el diagnóstico, «ulceraciones tuberculosas de la piel» la enferma, á los tres días de estar allí comenzó á quejarse de un dolor fuerte en la porción inferior del hipocondrio derecho. Examinada detenidamente la región torácica, á excepción de la auscultación que dejó apreciar una respiración bastante pueril en ambos pulmones, el resto del exámen no reveló nada de particular, una ligera fiebre vespertina y dolor al hipocondrio que cada vez se hacía más insoportable, fueron los síntomas que acompañaron á la enferma hasta su muerte, que tuvo lugar al quinto día de su entrada en el hospital. El estudio anatomo-patológico nos demostró lo siguiente: degeneración tuberculosa de ambos pulmones, adherencias de toda la porción superior del hígado al diafragma, y por aquí se explica el dolor que acusaba la enferma; esteatosis manifiesta de todo el hígado, peritonitis generalizada tuberculosa, suficiente número de alteraciones para darnos cuenta de ese prematura fin.

El hematimetro de Hayem comienza á prestar alguna utilidad en las cuestiones de pronóstico. Hemos observado últimamente en el servicio del profesor Sée, Hotel-Dieu, un caso de reumatismo articular agudo complicado de manifestaciones cardiacas; á este individuo todos los días se le contaban sus glóbulos, notándose que á medida que la curva globular ascendía, la alteración cardiaca iba desapareciendo, y cuando aquella llegó á su cifra normal esta había cesado completamente.

Hemos visto hacer á Broca la operación que vamos á describir: se trataba de un individuo de 23 años, afectado de una atrofia incompleta de la vejiga y además un epispadias en un pene, que de todo él, no tenía más que el glande; avivó los bordes del orificio que formaban el epispadias, y aplicó una sutura metálica; se propone Broca lo siguiente: por el orificio, bastante notable, que hace comunicar la vejiga al exterior, ha de introducir una especie de pesario de goma, pero muy pequeño, en relación por medio de un tubo con un cuerpo de bomba por el estilo del aparato de Richardson; esa pequeña bola de goma introducida en la vejiga y convenientemente inflada hará las veces de esfínter, y probablemente ese individuo podrá remediar así su enfermedad deplorable; para orinar no tendrá más que dejar salir el aire del globo de goma, y cesando el obstáculo la orina naturalmente se escapará. Nos dió cuenta después de otro caso que presenta alguna semejanza con el anterior: era una joven que por una causa traumática había perdido su uretra y su esfínter vesical, de modo que