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asfixia al órgano y al enfermo. Con este motivo habló de la disminución de presión que produce la sangría en el árbol circulatorio. Condenó la proscripción de las emisiones sanguíneas en la inflamación, y sobre todo en la pneumonia.

Entró en seguida en la patogenia de las discrasias, clasificándolas en tres grupos:
1.º Aumento ó disminución en los principios normales.
2.º Falta de transformación ó eliminación en los principios normalmente excretables.
3.º Ingestión de sustancias ajenas al organismo que pudieran alterar la estática molecular de la sangre.

En estas afecciones condenó abiertamente las emisiones sanguíneas tanto sintomáticas como curativas.

Por último habló de la fiebre considerándola siempre de naturaleza infecciosa y admitiendo sólo las exantématicas cutáneas é intestinales.

Condenó en absoluto las emisiones sanguíneas en todos los períodos de las fiebres, explicándose la hipostasis como de causa mecánica; proscribió las sangrías defendiendo los cambios en la mesología y posición del enfermo como indicaciones curativas de las hipostasis pulmonales. Para el Sr. Espina el delirio era efecto de la hiperpíresis de la sangre que nutría al cerebro, siendo más bien delirio de la idea que del juicio.

Entró en el estudio de los medicamentos y medios aceleradores y retardadores de la circulación, hablando en particular del frío y de la digital.

Dijo que las supuestas aplicaciones del frío eran aplicaciones del calor por la reacción que se verifica.

Reasumió mostrándose partidario de las emisiones sanguíneas en las congestiones, primero y segundo período de las inflamaciones agudas; y proscribiéndolas en las fiebres y las discrasias.

Siendo pasadas las horas de reglamento se levantó la sesión.

REVISTA INGLESA
POR EL
DOCTOR DON MANUEL ARNÚS.

Del uso del compresor de Esmarch en la amputación del cuello uterino.—Nuevo caso de resección de la rodilla.—Efectos de la ligadura de la vena renal.

De todos los medios que generalmente se emplean para la sección del cuello uterino, ha obtenido la preferencia el asa galvánica, procedimiento que tiene inmensas ventajas sobre el clásico instrumento de Chassaignac, porque no se rompe tan fácilmente como éste en los casos de dureza extremada del cuello uterino, carácter que ofrece casi siempre este tejido, cuando su hipertrofia nos hace decidir la operación. También se evita, hasta cierto punto de este modo, el comprender en el asa estranguladora
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imaginaria é hipotética, ¿dirásenos cuál es el vehículo del contagio; cuál la materia palpable que en sus mallas envuelve el invisible contagioso agente?

No hay enfermedad alguna trasmitible que deje de tener un medio material, que es siempre el portador del trasmisor principio. Cierto, que ni el químico análisis más minucioso, ni el más detenido exámen microscópico, han podido hasta ahora encontrar alteración molecular alguna en este medio, ni resolver, por tanto, cuál sea la naturaleza del contagioso agente; pero porque no le alcancen los mejores ojos de la materia, ¿habremos de negar su existencia, que es evidentísima á la luz de la razon?... Ninguna alteración físico-química nos dará la saliva, moco, pus, sangre, serosidad, sudor, aire espirado, etc., de ciertos individuos enfermos; nada hallaremos sino pus ó elementos epidérmicos naturales en las pústulas ó escamitas cutáneas de ciertos pacientes; pero llévese tal ó cual producto (de los ántes apuntados) en determinados casos á otro torrente circulatorio, y concédase un pequeño plazo (el de la incubación), ¡no tardará en aparecer una afeccion fiel reproducción de la primera, y que, por tanto, será siempre idéntica á sí misma.

Ahora bien; ¿hay algun observador que cuente con la experiencia de un solo caso de crisipela evidentemente producida por trasplantacion de uno ó varios de los productos predichos ú otros cualesquiera? (Desafiamos á que se nos presente una sola observacion de este género).

Por otra parte, ¿ha revelado el microscopio á autor alguno la presencia en un crisipelatoso de un animal ó vegetal parásito propio y exclusivo de esta afeccion, y característico por consiguiente?... Pues si de todo punto es evidente la ausencia, en la crisipela, de un virus como la de un microzoario ó microfíto especiales, y resuelto está en la actualidad que estos tres elementos son los únicos que gozan el privilegio de aptitud trasmisora, ¿cómo sin dejar de ser lógico y científico se puede reputar contagiosa aquella enfermedad? ¿En qué fundan Jaccoud y sus secuaces esta errónea creencia? ¿O es que partidarios del sofístico, post hoc ergo propter hoc, se consideran autorizados para establecer relación de causa á efecto entre dos hechos que pueden formar simple coincidencia? Si porque en ocasiones muy excepcionales ha seguido, á la aparición de una crisipela en un hospital, la invasión por esta enfermedad á todos los individuos operados,
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fuéramos ¡irreflexivos! á deducir que estas nuevas invasiones no fueron otra cosa que los gérmenes de la primera, trasplantados á otras sanas economías, ya preparadas á recibirlas en virtud de las vías abiertas por la operacion, obligados nos veríamos á aceptar como real y positiva la chocante particularidad de: «no trasmitirse en la inmensa mayoría de casos un afecto cuyo esencial carácter es la trasmision,» es decir que sería tanto como admitir una enfermedad contagiosa que casi nunca se trasmitiera por contacto... Y decimos que habíamos de admitir la no trasmision en la inmensa mayoría de casos, porque sabido es que los en que la erisipela se generaliza en todos los operados son rarísimos y constituyen la excepcion, en tanto que los esporádicos y visiblemente aislados son los más frecuentes y los que forman regla.

En vista, pues, de lo dicho, ¿no sería ilógico y falto de sentido seguir invocando el contagio?... Luego resulta, que la falta en la erisipela de las condiciones á todo estado contagioso anexas por un lado; el constante resultado de los hechos por otro; y la razon, en fin, en último término, rechazan y por completo se oponen á la existencia real del contagio en la dermitis erisipelatosa.

Réstanos todavía manifestar cómo comprendemos la especial influencia que en ciertas épocas ha ocasionado la generalización de este exantema á todos los á una operacion sujetos, así como tambien examinar si puede aquí haberse la infeccion producido, ya que imposible es el contagio: Que en circunstancias dadas se hayan introducido modificaciones en la constitucion del aire atmosférico, y que éstas hayan sido de tal naturaleza, que puedan haber favorecido el desarrollo de la dermitis que reseñamos, predisponiendo al individuo ó ayudando á su ya adquirida predisposicion á este afecto, no tenemos reparo en aceptarlo; pero que las condiciones atmosféricas hayan jugado el papel de causa determinante especifica en la génesis de esta afecion, es lo que decididamente combatimos por infundado y erróneo.

Resumiendo, pues, lo dicho, y como expresion genuina de lo que la diaria experiencia nos enseña, creemos poder sentar las conclusiones etiológicas siguientes:

1.ª La erisipela llamada espontánea no la debemos considerar tal sino en el menor número de casos y sólo cuando excepcionalmente no encontraremos su condicion generadora.

2.ª El contagio no puede ser nunca el patrimonio de esta afecion.
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3.a Un prévio traumatismo venido del exterior, ó una causa quirúrgica procedente del individuo mismo, es la influencia que más comunmente obra en el desarrollo de la erisipela.

4.a Esta causa única, se basta en los casos aislados para la produccion de la dermitis erisipelatosa.

5.a En los de invasion á muchos individuos, necesita el traumatismo de dos influencias auxiliares: primera, predisposicion del sugeto; segunda, causa general desconocida.

6.a La predisposicion individual y la constitucion atmosférica, no pueden obrar sobre la economia en general produciendo la infeccion; tienen tan sólo una accion local sobre los vasos linfáticos: la accion irritativa.

Y 7.a La erisipela, por consiguiente, no es una fiebre exantemática, como pretende Jaccoud, ú otra afeccion cualquiera general de la economia; sí, sólo un estado patológico, local y caracterizado por una simple linfangitis de las redes del dermis con tendencia á invadir las vecinas redecillas.

(Se continuará.)

REVISTA DE HIGIENE

POR EL
DOCTOR DON RAFAEL RODRIGUEZ MENDEZ
CATEDRÁTICO DE HIGIENE DE LA FACULTAD DE BARCELONA

Manifestacion de productos catalanes.—Obras generales.—Climatologia.—Arte de las edificaciones.—Cocinas y hornillos.—Muebles.—Ventilacion y calefaccion.—Alumbrado privado y público.—Incendios.—Vestidos y cosméticos.—Edificios públicos: universidad, cuartel de infantería, manicomios.—Alimentos sólidos y líquidos; preparacion, conservacion.—Escuelas.—Colegio de sordo-mudos.—Higiene rural.—Higiene industrial.—Higiene naval.—Papel de fumar.—Vacuna.—Cadáveres humanos.

Hace poco tiempo en la capital del Principado celebróse una Manifestacion de productos catalanes, hecha con tanta premura, que no es de extrañar adoleciera de algunos defectos, que se han encargado de exhibir algunos publicistas. Por nuestra parte, nos limitaremos a decir que no todo lo expuesto es catalan, ni todo lo que en este país merece manifestarse figuraba en el local de la Universidad, sitio destinado improvisadamente para este objeto.

Hemos recorrido diversos dias la serie de habitaciones, y tomado algunos apuntes, que, unidos á los datos que suministra el Catálogo general,
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nos permiten dar una ligera idea de los muchos objetos que con la Higiene tienen parentesco.

De este modo, los lectores de la Revista de Medicina y Cirugía Prácticas podrán conocer algo de lo allí expuesto, sintiendo no disponer de bastante espacio y tiempo, para hacer una descripción completa y acabada.

Como obras generales de Higiene, el Dr. Letamendi ha presentado El pro y el contra de la vida moderna; el Dr. Giné la tercera edición de su Curso elemental de Higiene privada, y la segunda de la pública, y el señor Coronas y Genové su obra Nociones de Física, Química e Historia natural, con sus principales aplicaciones á la Higiene, etc.

La Sociedad Económica de Amigos del País ha expuesto el Mapa geológico de la provincia de Barcelona, hecho por D. Teodoro Merlí. Lástima es que las demás provincias no tengan un modelo análogo; pues con él á la vista, bien pudieran resolverse muchas cuestiones de etiología, y ser en todo caso un poderoso comprobante de ciertas alteraciones patológicas.

La lista de materiales de construcción para edificios es bastante larga. En la casi imposibilidad de reseñarlos todos, nos limitaremos á decir que se han presentado muchos ejemplares de piedra de sillería y mampostería, arrancadas de la montaña de Monjuich; algunas muestras de mármoles y diversos objetos, como fachadas de chimeneas, artísticamente dispuestas, y baldosas en mosaico trabajadas en ellos; un muestrario de todo material de construcción; una porción de cales, cementos y yesos crudos, venidos de San Juan de las Abadesas y de Ripoll; una gran variedad de cementos, entre ellos el romano, de Figueras; una armadura de 20 metros de abertura para un edificio-fábrica, construida en la Maquinista terrestre y marítima, que también ha ofrecido columnas y otras varias piezas fundidas para construcción; algunos artículos refractarios, que sería conveniente utilizar en cierta clase de edificios y habitaciones; diversas muestras de piedra artificial, entre otras la llamada por el maltha aglomerado, que se presta á las formas más caprichosas, y que bien preparada es bastante sólida y capaz de realizar milagros en puntos donde escaseen los materiales consistentes; enlosados hidráulicos, que tan beneficiosos pueden ser en ciertas comarcas, habitaciones, industrias, etc.; muchos objetos de alfareería, tejas mecánicas y ladrillos tubulares; tejas de cristal, muy aplicables, por su transparencia, á determinadas construcciones que hoy utilizan cristales planos, cuya colocación es más difícil, y cuya resistencia no es todo lo grande que es de esperar; tejas de cristal, de forma ordinaria, y varios objetos de igual naturaleza, encorvados y abombados, capaces de prestarse á todas las exigencias arquitectónicas y de puro capricho ó comodidad; vidrieras esmaltadas, de colores, etc.; un grupo formado por varios para-rayos, muy bien acabados, con sus accesorios más importantes; encuéntrase además una buena colección de entarimados de madera, notable
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por el buen ajuste de las piezas, por la solidez del conjunto y por lo variado de los dibujos y colores.

En la seccion de Bellas Artes (Arquitectura) hay dos proyectos de chalan, el uno en construcción y el otro para el ensanche de Barcelona. Ambos son de forma elegante y permiten de esquina á esquina un gran espacio, verdadera plazuela ó plaza, según la anchura de las calles respectivas.

Como dependencia de las habitaciones en general, diremos que se han presentado excelentes ejemplares de cocinas económicas, fijas y portátiles, correspondientes á una variadísima colección de todos tamaños y necesidades, así como otra no menos buena de estufas y chimeneas para cok. Encuéntrense también diferentes hornillos económicos que utilizan como agente calorífico el gas del alumbrado.

Como muebles ó material de mobiliario dignos de especial mención, apuntaremos: un balancín mecánico de viaje para convalecientes ó acha-cosos, que se desarma en muchas piezas y que sería aplicable á los casos de paresia de las extremidades inferiores; tejidos metálicos flexibles y capaces de reducirse á poco espacio y que pueden utilizarse para sillas, suelo de camas, etc., acerca de cuya preparación he dado dictámen muy favorable á los fabricantes Sres. Palou y Oroviit; y algunos objetos de puro lujo que aquí no deben figurar.

Por lo que hace á saneamiento de los edificios privados ó públicos, hemos visto la Memoria sobre ventilacion y calentamiento, premiada por la Real Academia de Ciencias de Madrid y escrita por D. Francisco de Paula Rojas y el Nuevo sistema de ventilación, publicado por D. José Vallhonesia y Vendrell.

El primero de dichos señores ha presentado también un Manual del consumidor de gas; hay además un abundante surtido de aparatos de iluminacion, contadores, etc., para el gas del alumbrado. Merece especial mención, siquiera por lo modesto del asunto, un candil económico para petróleo, que se ha exhibido con toda la sencillez que el caso requiere y que por lo barato y tal vez por lo completo de la combustion es de recomendar. Una máquina Eramme, la primera construida en España, que, como es sabido, sirve para producir luz eléctrica, figura dignamente en la manifestación. Limitada hasta hace poco la mencionada luz á los regocijos públicos, faros, etc., por su gran brillantez y escasa difusión, así como por la carestía y á veces intermitencia, hoy va tomando carta de naturaleza, como medio ordinario de iluminación, y más de un taller en España se alumbra en estos momentos por la electricidad, corregida y sujetada hasta amoldarla á las exigencias del globo ocular. Eramme ha realizado un gran progreso, y los introductores en España de su invento al aplicarlo, siguen la misma vía.

Acerca de los medios de extinguir los incendios sólo hemos visto algunas bombas de fácil manejo.
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Entre los vestidos y cosméticos se hallan: algunas prendas impermeables; un traje completo para buzo; como hechos dignos de reprobacion muchos corsés y algun que otro tacon para calzado de esbelta forma y gran altura; muestras en bruto de la fibra testil llamada ramie, procedente de la Urtica utilis y otras de la misma, limpia y blanqueada, procedentes del inmediato pueblo San Martin de Provensals. Inglaterra elabora esta materia y en la manifestacion figuran madejas de esta fibra, diversos grados de tejidos hechos con la misma y algunos estampados; seria de desear que para otra Exposicion la industria catalana se presentase compitiendo, cual sabe hacerlo en otros puntos, con la extranjera. De los medios de limpieza citaremos por lo ingeniosos los jabones elaborados con desechos y residuos de lana y algodon y de los bagazos de olivas, por el farmacéutico D. Federico Benessat, y un aparato económico para limpiar la ropa mediante las legías. Excusado es decir que hay tinturas para el cabello y otras menudencias por el estilo que sólo han de nombrarse para rechazarlas.

A título de apéndice añadiremos á esta seccion las pieles curtidas en tres dias, que á las buenas condiciones de las ordinarias—sólo se distinguen por su color pardo—reunen la del saneamiento de la industria, porque se ahorran largas maceraciones y el precio más módico.

Por lo que hace á edificios públicos, indicaremos los catorce cuadros (planos) de la nueva Universidad, los cuales, si son magníficos como hecho de arquitectura, tal vez haya muchos que piensen dejan bastante que desear para haber levantado con arreglo á ellos un establecimiento de enseñanza; un proyecto de cuartel para infantería; el reglamento del manicomio Nueva-Belen, dirigido por el Dr. Ginè; algunos hechos referentes al de los Sres. Dolsa y Horach; y como trabajo, que bien merece estudiarse con detencion suma, el conjunto de cuadros (planos) hechos por el arquitecto Sr. Oriol, y la Memoria Médica, obra de gran valía, escrita por el Dr. Pi y Molist, referentes á un proyectado manicomio que intentó levantar la administracion del hospital de Santa Cruz.

Uno de los grupos más abundantes, en el concepto de variedad y buenas condiciones, es sin duda el que pudiera llamarse bromatológico. Hay riquísimas muestras de cereales, legumbres y frutos, siendo tal vez las más notables, consideradas en conjunto, las presentadas por el Instituto Agrícola de San Isidro; tambien es abundantisima la coleccion de vinos, entre los que se encuentran, como hecho especial, los llamados vermouth, el de naranjas, la cidra espumosa y otros encerrados en sifones, imitacion del Champagne. Las aguas gaseosas, procedentes de muchas fábricas, son dignas de mencion, no sólo por la elegancia de muchos envases, sino tambien por la variedad de preparaciones; figuran como muestras un gran número de las medicinales y no pocas de recreo, sobresaliendo entre ellas las llamadas néctar. Seguramente que pocos pueblos aventajarán á Barcelona en este concepto; para bien de estos habitantes, su uso es muy or-
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dinario, y reemplaza en grandes proporciones al vino de otros puntos.

Entre los aparatos de preparacion de alimentos recordamos uno: para limpiar trigo, una fábrica de fideos, el plano de un horno mecánico para cocer pan, útiles para la elaboracion de chocolates, prensas para aceite, máquina trituradora de aceitunas, otra estrujadora de uvas, un modelo de alambique para la destilación de vinos, y diversos aparatos para la preparacion de bebidas gaseosas.

Como preparados especiales, aparte de la gran variedad de chocolates, que tienen poco de notables, si se exceptúa uno denominado profiláctico (¡del hambre?), se presentaron algunos frascos, conteniendo polvo impalpable de pechuga de perdiz, de capon y de carne de ternera.

Las conservas alimenticias de Luna son verdaderamente dignas de figurar entre las mejores, y de rivalizar ventajosamente con las extranjeras. Dedícase dicho industrial á mantener en estado fresco, con ligerísimas y á veces inapreciables modificaciones del gusto, toda clase de frutos y verduras, así como carnes y otras sustancias en diversas preparaciones. La buena calidad de sus productos ha sido premiada en varias Exposiciones, y la Isla de Cuba recibe grandes remesas, que estima en su justo valor. Otro industrial ha exhibido el aserrín de corcho, como medio de conservacion de frutas, y para rellenar almohadillas.

Un expositor ha enseñado un limón y el conjunto de productos que de él se obtienen.

El material de enseñanza es muy completo, por lo que hace á las escuelas de instruccion primaria. Aparte de algunos trabajos monográficos concernientes á pedagogia, y de una multitud de obras, libros, grabados, mapas, etc., para la instruccion, seguramente lo más notable en este ramo son los aparatos para la enseñanza de ciertas materias, por ejemplo, para lectura, aritmética, geometría, etc. De mobiliario, sólo citaremos dos mesas para escuela, presentadas por el Sr. Hurzenegger.

El ilustradísimo y benemérito D. Francisco de A. Valls y Ronquillo, director del Colegio de Sordo-mudos y ciegos, ademas de un Manual para uso de los alumnos que concurren á la escuela de Sordo-mudos de Barcelona, ha exhibido el completo material del colegio y algunos trabajos notables practicados por los alumnos. A él se debe que el desgraciado Inocencio Juncar y Reyes, sordo-mudo y ciego, tenga hoy una educacion asombrosa, cuyos detalles nos sería muy largo referir.

Como materias concernientes á la Higiene rural, apuntaremos el Tratado que sobre este punto escribió hace tiempo el Dr. Giné, y la Memoria sobre un establecimiento de industria caballar con el plano general, presentada por el Sr. Perez Crespo.

Relativamente á la Higiene industrial, la Sociedad económica de Amigos del País ha expuesto varios planos de casas para obreros; otros han manifestado diversos objetos de goma con aplicacion á las máquinas, inclusas las válvulas inalterables al aceite; muestras de incrustaciones de
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calderas de vapor y sustancias para desprenderlas, y una buena colección de máquinas de coser españolas, que nada tienen que envidiar á las extranjeras, al decir de personas competentes.

De Higiene naval, aparte del traje de buzos ya dicho, había una memoria sobre alarga-cabos á largas distancias, modelos de salva-vidas, hornillos para buques, cocinas fijas y portátiles, etc.

Como producto especial, indicaremos el papel de caña de azúcar iodurado para fumar.

Los doctores Anet y Giné han expuesto vacuna de la que cultivan.

Por último, en lo que atañe á cadáveres, hemos visto un Dictámen sobre cementerios; un opúsculo sobre Verificación de defunciones, por el señor Andreu; una monografía del Dr. Giné, acerca del empleo del ácido fénico en los embalsamamientos humanos, y algunos proyectos de panteones.

Dr. Rodríguez Menéndez.

SOCIEDADES CIENTÍFICAS ESPAÑOLAS

REAL ACADEMIA DE MEDICINA.
Sesion del dia 12 de Abril de 1877
PRESIDENCIA DEL SEÑOR ALONSO Y RUBIO.

Leída y aprobada el acta de la anterior, el Sr. Rubio empezó á contestar los reparos que á su Clasificación de tumores habían puesto los señores Alonso y Calvo. Ocupándose del defecto de panteísmo que estos señores encuentran en ella, dice que un argumento que envuelve una cuestión metafísica sería recusable en una discusion sobre puntos de ciencias físicas, biológicas ó naturales; pero como toda clasificación es un trabajo intelectual formal, una labor racional, un asunto filosófico, puede aceptarse dicho reparo. No es, sin embargo, panteísta aquel estudio, porque tampoco lo es la ley de inclusion en que se funda. Al creer que unas cosas están incluidas dentro de otras, no se confunde lo subjetivo con lo objetivo, lo racional con lo real, el tiempo con el espacio, ni el efecto con la causa. Y, sin embargo, como es una verdad metafísica que en el tiempo y en el espacio se hallan incluidas todas las cosas, la ley citada es cierta, sin que pequeño de panteísmo sus defensores; porque para ello sería necesario tener un concepto equivocado del tiempo y del espacio, los cuales, como compuestos de partes, no pueden concebirse infinitos, sino indefinidos. De otra parte, la forma de las clasificaciones científicas naturales queda determinada por el asunto que han de contener, y así sucede en la propuesta.

El segundo defecto consiste en la falta de unidad y en negar que sea inclusiva; argumento basado también en una confusion del concepto de las clasificaciones y del de la unidad y variedad sistemáticas. Siendo la integración y la diferenciacion las condiciones de todo trabajo taxonómico,