Revista de medicina y cirugía prácticas (1877-08-15 00:00:00), página 15

áun cuando por este procedimiento se haga imperspirable (sic) casi toda la superficie cutánea.

En 15 enfermos de tifus había ya cubierto más de la mitad de la superficie cutánea con barnices, emplasto aglutinante, ungüentos viscosos, colódion elástico ó gutta-percha disuelta en cloroformo, sin observar inconveniente alguno; esto le decidió á hacer imperspirable toda la superficie cutánea en tres enfermos de reumatismo articular agudo. Permanecieron cubiertos de diversas sustancias (emplasto, alquitran, colódion elástico) durante siete ó ocho días sin inconveniente alguno, mientras hasta en los animales barnizar la mitad del cuerpo, para que se presenten síntomas alarmantes: colapso, rápido descenso de la temperatura, disnea, convulsiones, parálisis, albuminuria, diarreas y derrames hidrópicos. El autor observó la orina y la temperatura durante el experimento; en un caso se presentó ligera albuminuria, y la orina contenía epitelio vesical y células de pus. Estos síntomas indican una ligera irritación vesical y dependen de la absorción de los componentes del emplasto (tremenina, etc.) En otro caso aumentó la cantidad de orina eliminada, siendo preciso considerar este fenómeno como compensador de la evaporación cutánea, imposibilitada por el experimento. En el tercero no se observó fenómeno alguno atribuible a la aplicación del barniz.

La temperatura no sufrió modificación de ninguna especie. El descenso de algunos decígrados observado por Senator en sus primeros experimentos al barnizar la mitad del cuerpo en los tifoideos, es un fenómeno accesorio, explicable por el tiempo que hay que tener descubierto al enfermo para aplicar el barniz y por la evaporación del éter, cloroformo, etc., empleado en el experimento.

—En un caso grave de infección séptica, que entró en el hospital de la Caridad de Berlin, al cuarto día de enfermedad trató el Dr. Schede de moderar la temperatura séptica por medio del ácido salicílico y por la colocación de un tubo de desagüe en la vagina. Como el estado general se agravase y como la introducción de una sonda en el útero diese salida á gran cantidad de un líquido sanioso, gris, rojizo; limpió el autor el útero con una disolución de ácido fénico al 3 por 100, siendo preciso inyectar 2 litros para que el líquido saliese limpio; después colocó en el útero un tubo de goma de 1 1/2 centímetros de diámetro, provisto de numerosas y grandes aberturas. Por este tubo hizo limpiar el útero tres veces al día con una disolución fenicada de 2 por 100. El resultado fué excelente; la temperatura sufrió un descenso duradero y el estado general se mejoró rápidamente.

Un segundo caso se presentó al undécimo día después del parto; por el cuello del útero, que permitía introducir dos dedos, salía continuamente un líquido muy fetido. Después de haber administrado al interior el ácido salicílico y de haber irrigado la vagina, sin conseguir que mejorara el estado general, extrajo por medio de un catéter elástico gran cantidad de líquido salino, lavó el útero con una disolución fenicada al 3 por 100 y colocó un tubo de desagüe. También en este caso fueron coronados de éxito los esfuerzos del Dr. Schede, y á pesar de una crisipela que terminó por un acceso en la región sacra.

La eficacia de este tratamiento depende, según su autor, de que evita sean reabsorbidas nuevas materias sépticas; debiendo esperarse de él un resultado favorable sólo cuando no es muy considerable la cantidad de sustancias sépticas que han penetrado en el torrente circulatorio. En el caso contrario, la muerte es inevitable; así el autor ha visto dos casos de muerte, á pesar del tratamiento. Pero la autopsia demostró, para satisfacción