Revista de medicina y cirugía prácticas (1877-03-15 00:00:00), página 20

yéndose dispensados de acudir á la anatomía patológica; útil á los que niegan las ventajas prácticas del microscopio, y recomendable, en fin, á los que creen haber terminado el análisis histológico de un tumor con examinar á la ligera los detritus que obtienen al raspar la superficie de aquél. Nadie desconocerá la imposibilidad de diagnosticar en este caso sin el examen microscópico, el error que cometió un hombre eminente por falta de detencion, y el consolador pronóstico que en muchos casos podrá establecerse, atendidas las advertencias del profesor E. Albrecht.

El conocido ginecólogo C. Schröder profesor de esta ciencia en Praga, acaba de publicar (Zeitschr. f. Gebursthilfe u. Gynakologie, B. I. p. 189) un notabilísimo trabajo sobre el adenoma del útero. Según el autor, se caracteriza la enfermedad anatómicamente por dar lugar á la formacion de vegetaciones difusas ó polipiformes, compuestas esencialmente de glándulas, en algunos puntos tan apretadas unas contra otras, que apenas si es entre ellas visible un raro tejido conjuntivo. La forma polipoidea particularmente, es distinta de todas las afecciones hasta hoy descritas; por esta razon está justificado el nombre que le da el autor, quien no cree debe de tener importancia para el médico esta nueva enfermedad, cuyo diagnóstico no ofrece grandes dificultades. En los casos descritos, las pacientes acudieron en demanda de auxilio á causa de hemorragias pertinaces, en algunas muy abundantes. A pesar de estar constantemente cerrado el orificio interno del cuello, diagnosticó el autor una afecion intrauterina, atendiendo á la dilatacion globulosa de forma particular del cuello y á las vegetaciones de la mucosa. Era éste tan ancho, que apenas podía dilatarlo algo más un trozo de esponja preparada de las mayores dimensiones; pero la abertura interior estaba siempre cerrada.

En el primer número de un periódico mensual de oftalmología que acaba de fundar el Dr. J. Hirschberg, Centralblatt f. pract. Augenheilkunde, refiere este distinguido oculista un interesante caso de coroiditis tuberculosa, afecion que si bien no puede calificarse de rara, no ha sido descrita suficientemente ni por los anátomos ni por los clínicos. Hé aquí en resumen las conclusiones del Dr. Hirschberg: 1.º, la tuberculosis de la coroides se presenta en los casos de tuberculosis general; en el caso del autor existia meningitis tuberculosa. 2.º Los tubérculos miliares se desarrollan sin trastorno visual apreciable y sin visible alteracion de la forma del bulbo; en el caso que describe, el ojo afecto presentaba fuerte quémosis y signos indudables de irritacion del iris. 3.º Con el oftalmoscopio se ven los tubérculos miliares en el fondo del ojo no alterado, formando pequeñas manchas blanquecinas redondas; cuyo diámetro generalmente es de menós de 1 milímetro. En el caso del autor, la papila óptica no presentaba borde alguno que pudiera servir para limitarla; el fondo del ojo era de un color blanco difuso, producido por el engrosamiento de la coroides, que arrastra consigo á la retina, cuyas venas están enormemente dilatadas y acompañadas de hemorragias.

Bibliografía.—Centralblatt für pract. Heilkunde, desde Febrero 1877, Leipzig, Veit u. Comp.—Beiträge yur pract. Augenheilkunde. v. J. Hirschberg.—Die Blutproben vor Gericht u. d. Hohlenoxyd-Blut, etc. v. doctor F. L. Hunefeld.—Lehrbuch d. Chirurg. u. Operationslehre, v. E. Albrecht, por entregas.—Ueber d. neur. Behandlungsweisen d. Syphilis v. Carl Ritter v. Sigmund.