Revista de ciencias médicas de Barcelona (1911-08-01 00:00:00), página 42

mente si ésta debe atravesar el Ecuador, y esto se explica fácilmente por el régimen nuevo de vida alimenticia á que debe someterse el que viaja.

Actualmente ya no es casi cuestión de las largas travesías de 2 á 3 meses más ó menos sin tocar puerto, que también la experiencia personal nos dió á observar, en que los víveres frescos se terminaban antes de las 48 horas, basándose luego el régimen alimenticio en la carne salada y galleta marina con un mínimo agregado de leche condensada en el café de la mañana, sino que los viajes son rápidos de 13 días entre España y Buenos Aires, y con un máximo de 6 á 8 días entre puertos para renovar si se quiere los víveres.

También en estos vapores rápidos se observan los cambios de alimentación, y aun teniendo por base la carne fresca sacrificada con reses vivas de á bordo, agregada á los vegetales frescos y frutas, se presentan desde el primer día de navegación los casos de alteraciones gastro-intestinales, comenzando con los casos de mareos que pueden conducir á la anorexia completa, hasta las diarreas más profusas, intercaladas con casos de constipación rebelde, característico fenómeno éste de la primera semana de navegación, aun en los pasajeros que acostumbrados á la vida marítima gozan de perfecta salud.

Las afecciones gastro-intestinales agudas, febriles y apiréticas, acompañadas de vómitos y diarrea ó también constipación, son las que más interesan. Cuando se descarta la diotienenteria que muy probablemente ha sido adquirida en tierra, bebiendo agua de pozo contaminada ó ingeriendo vegetales sin hervir que fueron regados con agua de pozo, y decimos muy probablemente, porque en general en la actualidad, la provisión de agua de bebida á bordo, se hace en condiciones de higiene naval aceptables, las demás alteraciones son producidas por el coli-bacilo, por los paratífus diversos ú otros que conocemos de la flora microbiano-intestinal que producen las modificaciones sintomáticas á que nos hemos referido anteriormente.

Cuando aparecen á bordo estos casos de afecciones gastro-intestinales, que en muchas ocasiones son originadas por alteraciones del régimen alimenticio por ingestión de chorizos, jamón triquinado, carnes condimentadas, hongos, frutas verdes á veces, casi siempre antes que la digestión anterior hubiese terminado, ó producidas por otras causas, como ser el envenenamiento por el tártaro estibiado ó plomo, ó por la intoxicación del arsénico que tanta semejanza clínica tiene con el cólera asiático, ó por ser la manifestación de otros padecimientos cuyas formas clínicas dan la misma sintomatología intestinal, como ser el paludismo, cuando es producido el ataque por el plasmodium inmaculatum ó parásito de la fiebre trópica en su forma perniciosa coleriforme ó tifo-coleriforme y el buque no proviene de regiones ó países infectados por el cólera, salvo que hubiera embarcado portadores de bacilos, y aun en casos de haberse producido defunciones, el peligro del contagio no existe.

En cambio si el buque proviniera de puertos ó países infectados ó aun si no proveniese de tal, pero que á bordo hubieran pasajeros de un país donde reina el cólera, sin haber observado el período de incubación, como sería el caso de pasajeros rusos á