Revista de ciencias médicas de Barcelona (1909-09-01 00:00:00), página 42

Sin embargo, Burckardt lo ha ensayado en cuatro enfermos con resultado satisfactorio. He aquí un resumen de los hechos:

Mujer de sesenta y nueve años, operada de epiteloma del dorso de la mano, después de una inyección previa de escopolamina-morfina, se infunde en la vena mediana la solución clorofórmica. A los siete minutos, han pasado 300 cm. c. y la anestesia es completa. En cuanto el reflejo corneano reaparece, basta introducir otros 40 á 50 cm. c. para que desaparezca de nuevo. La intervención dura media hora, empleándose en total 1,100 cm. c. de solución. La respiración y el pulso han sido tranquilos y regulares; ningún accidente post-anestésico.

En otra mujer de cuarenta años se practica una extirpación de ganglios tuberculosos del cuello: la narcosis exige diez y seis minutos y la inyección venosa (vena mediana) de 850 cm. c. de solución. El reflejo córneo reaparece á los cinco minutos y se apaga tras de una nueva inyección de 100 cm. c. La intervención quirúrgica dura una hora y diez minutos y la cantidad total de solución empleada es de 1,900 cm. c. El pulso y la respiración han permanecido normales; el despertar rápido. Dos vómitos durante las primeras veinticuatro horas; nada de cefalalgia; hemoglobinuria y cilindruria á la primera emisión de orina. La hemoglobina desaparece desde luego de la orina, la que sigue conteniendo algo de albúmina y algunos cilindros. La enferma vuelve á su casa al cuarto día en excelente estado.

Las dos restantes enfermas tenían trece y catorce años. En la primera, la operación (raspado de un foco tuberculoso trocantéreo) duró cuarenta y cinco minutos, inyectándose 1,200 cm. c. de solución. No hubo vómitos consecutivos ni cefalalgia, ni modificación de la orina. En la segunda, se trataba de una operación plástica de la axila. Duró una hora y cuarto é inyectáronse 950 cm. c. de solución. La narcosis inicial se obtuvo en diez y ocho minutos mediante 400 cm. c. y una serie de repeticiones de 30 á 50 cm. c. bastaron á sostenerla. El despertar fué rápido, produciéndose después un solo vómito. La primera orina, después de la operación, contenía algo de hemoglobina, cilindros y albúmina. La emisión siguiente no contenía más que trazas de albumina y pocos cilindros. Al tercer día, la orina era normal.

Así pues, ha sido positiva la prueba en estos cuatro casos, obteniéndose la anestesia completa sin trastorno cardíaco ni respiratorio, efectuándose rápidamente el despertar y sin más que leves consecuencias. Hay que notar, sin embargo, la hemoglobinuria que se ha observado en dos de los casos en las primeras orinas y que se ha acompañado de albuminuria y cilindruria. No se trata de un fenómeno excepcional, ya que 33 veces por 100, á consecuencia de anestesias por inhalación, la albúmina y los cilindros se encontraban en la orina, y siendo el contenido clorofórmico en la sangre igual en ambos casos durante el período de narcosis, no hay razón para que la acción irritativa que se ejerce sobre el riñón sea mayor después de la inyección venosa. En cuanto á la hemoglobinuria, ella revela la hemólisis de una cierta cantidad de glóbulos rojos durante