Revista de ciencias médicas de Barcelona (1900-06-10 00:00:00), página 24

ras después de la comida, es decir, en el momento en que el estómago se vacía hacia el intestino. Si se logra hacer dormir á tales pacientes durante la noche, encuentran que por la mañana esta sensación de vaciedad ha desaparecido. La simple ingestión de alimento, sin dormir, acaba la sensación momentáneamente, pero por la mañana se siente en igual grado ó todavía peor. En un gran número de estos casos, puede aliviarse esta molesta sensación por la ingestión de abundante bebida ó de un poco de fruta fresca ó cocida. Las muy ácidas deben evitarse, pues se trata tan sólo de separar las paredes gástricas por medio de sustancias no irritantes. La ventaja de la fruta sobre otros alimentos, consiste en que si es bien madura ó cocida, se digiere en una hora, y luego deja el estómago en reposo; y como no contiene ninguna ó poca albúmina, no estímul a tampoco las glándulas estomacales para la secreción de ácido clorhídrico. Entre los alimentos líquidos, los mejores son la leche de manteca, el suero manteca y el kumís. Estas modificaciones de la leche abandonan el estómago al poco tiempo, mientras que la leche ordinaria, cruda ó cocida, forma un cuajo caseoso que sólo al cabo de varias horas sale del estómago, y si éste es dilatado, da lugar á la formación de gases. De todos modos, el mejor remedio es un vaso ó dos de agua fría saturada de ácido carbónico.

Bouchard demostró que las toxinas convulsivas se producen, sobre todo, durante el sueño, y que la toxicidad de la orina disminuye considerablemente por el ejercicio al aire libre. Esto demuestra la gran importancia de los mismos para la producción del sueño, sólo que no deben llevarse hasta el agotamiento nervioso, pues es una observación de cada día que el sueño no se presenta después del cansancio excesivo. Pero un ejercicio moderado de media hora hasta un ligero cansancio, es muy apropiado para lograr un sueño saludable, y si luego se añade un baño tibio de 35° C. se puede estar seguro que en más de la mitad de los casos de insomnio se puede prescindir de los hipnóticos farmacológicos.

El dormitorio ha de ser fresco, á unos 15° C., y la ropa de cama no debe ser caliente. Lo mejor es un colchón neumático ó de crin: la cubierta ha de ser todo lo ligera posible, mejor una manta de lana, y la almohada más conveniente un cojín neumático ó de crin. Las almohadas y colchones de pluma pueden considerarse una reliquia de los tiempos antiguos. Cuando la causa del insomnio es la hiperemia cerebral, conviene en vez de la almohada un marco cefálico de unos dos pies de ancho y uno de alto que permite también la fácil aplicación de compresas. La camisa de dormir ha de ser de franela suave y alcanzar hasta los pies. Si éstos están habitualmente fríos, hay que guardarlos con calcetines gruesos y la cama debe calentarse mediante una botella calorífica. En el dormitorio debe reinar tranquilidad completa, y si hay excesiva sencibilidad del órgano auditivo, conviene tapar los conductos con algodón hidrófilo, como también puede ser conveniente cubrir los párpados con un velo. La actividad intestinal debe regularizarse en caso necesario mediante lavativas y el paciente ha de beber abundantemente para estimular la secreción cutánea y renal, y por medio de ésta favo-