Revista de ciencias médicas de Barcelona (1900-06-25 00:00:00), página 16

diversos periódicos. Por más que obtuvo en París una acogida sin precedentes, el gran cirujano no disimula las decepciones y amarguras que algunas críticas le produjeron.

Desde luego, se le hicieron objeciones á propósito de la gravedad de las maniobras que empleaba para enderezar la nalga, de los peligros que hacía correr á los enfermos y, en fin, de los resultados, puesto que enderezar no era curar. Después, cuando hubo demostrado públicamente la posibilidad del enderezamiento y la benignidad de sus consecuencias, se encontró, y esto era inevitable, con quienes pretendieron menoscabar su mérito como inventor. A éstos, Bonnet había contestado anticipadamente que había tomado algo á uno, otra cosa á otro y á un tercero, y que de la combinación lógica de variados elementos cuyo valor, aisladamente tomados, era mediocre y discutible, había surgido su método, síntesis feliz que constituía en realidad el hecho nuevo.

Pero las ideas justas persisten y se afirman. La práctica que de ellas se desprende saca beneficio de la crítica. Viene cambios en el detalle, pero las grandes líneas quedan, y esto es lo que sucedió con los trabajos de Bonnet. Al cabo de pocos años, los principios que tan juiciosamente había sentado fueron adoptados y convertidos en reglas prácticas y corrientes. Se abandonaron rápidamente ciertas partes de su tratamiento, pero las ideas fundamentales y la parte esencial de su método, resistiendo la acción del tiempo, constituyen progresos definitivamente adquiridos, indiscutidos, que son hoy todavía, en la mayor parte de los casos, la base de nuestra terapéutica. Se puede decir sin exagerar que de Bonnet data el tratamiento racional de la coxalgia.

Antes de él, el papel del cirujano estaba limitado á muy poca cosa reduciéndose á la aplicación de revulsivos, de moxas y cáusticos y á la abertura de los abscesos.

Partiendo de consideraciones anatómicas y fisiológicas sobre la situación respectiva del fémur y la pélvis, sentó que el alargamiento es siempre aparente, que el acortamiento en la flexo-adducción es también aparente en la mayor parte de los casos y estableció que es de toda necesidad corregir la flexión, la adducción y la rotación interna, inmovilizando luego el miembro en posición irreprochable, y para llegar á este resultado, no vacilaba en practicar enormes secciones musculares subcutáneas. Obtenido el enderezamiento, colocaba un gran aparato almidonado de Sentin, al que incorporaba una férula de alambre de hierro.

Esto constituía un progreso considerable. Poniendo el miembro en buena posición é inmovilizándolo se modificaba de la manera más feliz la marcha de la coxalgia, y cuando la curación se lograba, la locomoción era posible en condiciones relativamente buenas. Los antiguos coxálgicos quedaban apenas lisados. Así es, que Verneuil pudo decir: «La coxalgia se ha hecho menos grave desde que Bonnet nos ha enseñado á tratarla. Es sabido cuál era su pronóstico; todos los cirujanos han proclamado su gravedad. Para la coxalgia de los niños, especialmente, yo recuerdo los cirujanos de los hospitales de niños; yo he trabajado bien poco en ellos; la terapéu-