Revista de ciencias médicas de Barcelona (1900-07-10 00:00:00), página 37

otras enfermedades en que existe gran cantidad de tejido nervioso en destrucción degenerativa, la colina puede existir en suficiente cantidad en el líquido cerebro-espinal, tomado del cadáver inmediatamente después de la muerte ó del individuo vivo por medio de la punción lumbar, para dar bien marcadas las reacciones química y fisiológica que indica su presencia. Dos muestras obtenidas por punción lumbar me fueron proporcionadas por el Dr. J. Turner, del Essex County Asylum. Fué también encontrada en la sangre de enfermos afectos de prolongados ataques durante parálisis general y de casos de beri-beri con deficiencia del corazón derecho y asfixia, y en la de otros casos como de esclerosis combinada, de sección experimental del ciático, etc. Podemos, pues, sentar la premisa que la colina es un producto de degeneración nerviosa, resultado de la descomposición del protagon ó de la lecitina, que va al líquido cerebro espinal y de éste á la sangre, en cantidades mayores que las que pueden ser oxidadas, y que su acumulación en la sangre puede producir una autointoxicación. Los principales efectos fisiológicos de la colina son iguales á los producidos por la inyección intravenosa del líquido cerebro-espinal ó de extracto alcohólico de sangre, disuelto en solución salina normal, obtenida de aquellos casos.

Son los siguientes: descenso de la presión arterial, en parte debido á su acción sobre el corazón, pero principalmente á la dilatación de los vasos periféricos, especialmente en el campo intestinal. La dilatación puede verse materialmente á través de la tapa de cristal del creómetro intestinal cuando la solución es inyectada en las venas ó el intestino es irrigado haciendo que el líquido fluya directamente en el creómetro. La acción sobre los vasos esplágnicos es debida á la acción directa de la sustancia sobre el aparato neuromuscular de aquéllos, pues cuando la influencia del sistema nervioso central ha sido eliminada por sección de la médula ó de los nervios esplágnicos, todavía la colina produce el típico descenso de la presión arterial. La neurina, substancia verdaderamente tóxica, no se encuentra en el líquido cerebro-espinal, aunque es posible que se produzca bajo ciertas condiciones como la existencia de microorganismos. Produce por inyección intravenosa, primero, un marcado descenso, después una subida y consecutivamente otro descenso de la presión sanguínea. La neurina produce un marcado efecto sobre la respiración. Esta es al principio muy aumentada, pero á cada sucesiva dosis el efecto es menor y, finalmente, la respiración se hace débil y acaba por extinguirse. El animal puede todavía sobrevivir por medio de respiración artificial. Es probable que sea cierta la aserción de Cervello de que la neurina obra como el curare sobre las terminaciones nerviosas en los músculos estriados. Otro hecho de interés ó importancia es la existencia en el líquido cerebro-espinal de una cantidad relativamente grande de sustancia proteída tres veces más que la normal. Como que el líquido cerebro-espinal en la cavidad craneal está grandemente aumentado en la parálisis general, la cantidad en sustancia proteída llega á ser muy abundancia. El examen de esta sustancia