Revista de ciencias médicas de Barcelona (1900-10-25 00:00:00), página 14

bosos, aparte de estreñimiento, desde el 4 de Abril. Despertándose en la noche del 7 al 8 el marido de la enferma, vióla al lado de la cómoda, buscando algo en la misma. Preguntando qué hacía, contesta que busca dinero, pero sin poder explicar por qué lo hacía. En esto, estaba temblando y pareció al marido que no estaba en su completo conocimiento. Después volvióse á dormir. Dos días después, el marido notó en la enferma una gran flojedad de movimientos é incoherencia en las contestaciones. Al anochecer se metió en cama, dejando del todo de contestar á las preguntas y pareciendo medio dormida; no se quejaba de nada. No había indicios decefalalgia ni vómitos. El 10 de Abril fué llevada al hospital de Obujof en estado semi-semiconsciente. A las cinco de la tarde se observó una temperatura de 36°9 C. y pulso 84. A las diez de la noche, temperatura 38°4 C. Se prescribió una bolsa de hielo sobre la cabeza y al interior una disolución de bicarbonato sódico al 4 por 100 para tomar una cucharada cada dos horas. En la exploración, en 11 de Abril, se encontró lo siguiente.

Está constantemente con los ojos medio cerrados, sin expresión en el semblante; no contesta á las preguntas y hace lo que se le manda. Si se le levantan los brazos, vuelven á caer muertos; con todo, los movimientos activos se conservan pero con cierta languidez. La enferma es de mediana estatura, de constitución regular y nutrición satisfactoria. Los tegumentos y las escleróticas moderadamente teñidas de color amarillo; pupilas iguales y reaccionan á la luz; labios de color natural; lengua con una ligera capa gris-parduzca. De la boca emana un fuerte olor estercoráceo. Corazón sano; pulso regular en su ritmo y lleno, 80 pulsaciones por minuto, uniforme en ambos brazos y acorde con los movimientos cardíacos. Pulmón sano; la enferma respira superficialmente, unas 12 á 14 respiraciones por minuto. Abdomen abultado en su mitad inferior, algo por arriba del nivel del ombligo. Las paredes abdominales flácidas; en la parte superior se tocan asas distendidas del intestino grueso; á la vista se distingue perfectamente el peristalticismo intestinal. Límite superior del hígado normal; el inferior queda un centímetro por encima del borde costal en la línea mamilar, en la línea media ésta rebasa dos centímetros la apófisis xifoideas; el diámetro longitudinal es de diez y medio centímetros en la línea mamilar y de seis y medio en la media. El borde del hígado no se palpa. Toda la región hepática es insensible á la presión. El bazo se palpa desde la séptima costilla, es blando é insensible; diámetro postero-anterior, veintidós centímetros el supero-inferior, diez. Las extremidades inferiores no están edematosas; temperatura 36°8 C. La orina extraída con la sonda en cantidad de 700 cm.³; de color de cerveza oscura, con espuma amarilla, reacción débilmente ácida, densidad 1,022; no contiene albúmina ni azúcar; mucho pigmento biliar y también indicán.

Se prescribe al interior un infuso de hojas de sen con sulfato sódico. Sobre la región del hígado se aplica una cantárida de diez por cinco centímetros.

Al día siguiente, á las seis de la mañana, se presentaron dolores