Revista de ciencias médicas de Barcelona (1900-01-25 00:00:00), página 22

pleta. Se hizo la amputación de la pierna y extirpación de los ganglios. La operación duró treinta minutos, empezando la enferma á sentir algún dolor en los últimos momentos al aplicarse las suturas en la herida inguinal. El aserramiento del hueso fué completamente indoloro. La operación terminó á las 12:23 del medio día. La temperatura, que antes de la operación era de 36°8', fué á las cinco de 38°7'; á las siete de 39°2'; á las nueve 38°6'; y á las once de la noche, 38°2'. Al anochecer hubo escalofrío, cefalalgia, vértigo, sequedad de boca y excitación. Pulso 120. Al día siguiente por la mañana, 36°9' y por la tarde 37°. No se presentaron fenómenos secundarios. Estado general, bueno. La operada empezó á mejorar, pero á las cinco semanas después de la operación sucumbió á los fenómenos de caquexia general, no encontrándose en la autopsia ninguna alteración en la médula ni en el espacio cerebro-espinal.

Tercer caso.—Enferma de cincuenta y cinco años. Extensa afección cancerosa de la piel en la cara externa de la pierna derecha y rodilla donde en la niñez había sufrido una quemadura. Los ganglios inguinales estaban abultados. El 26 de Mayo se inyectaron en el espacio de dos minutos, dos jeringas de solución de cocaína al 0·5 por 100, ó sea un centigramo de sal. La anestesia sobrevino al cabo de cinco minutos. Primero se extirparon los ganglios inguinales, suturándose la herida; luego, se eliminó el tumor canceroso, resultando ambas operaciones absolutamente indoloras. Después de esto se diseó del muslo izquierdo un trozo de piel según Thiersch para cubrir el extenso defecto en la pierna derecha. La incisión de la piel ya fué algo sentida; la insensibilidad se había sostenido treinta y cinco minutos, siendo completa hasta el ombligo y desde éste hasta los pechos quedaba solamente embotada.

Durante la operación, la enferma estaba excitada. Después de ella, terminada á las 11:15 mañana, aquejó cefalalgia y vértigo. Pulso 90. A las dos de la tarde, escalofrío; la temperatura desde 36°8' antes de la operación, ascendió á 37°4' á la una, de 39°2' á las tres, 39°9' á las cuatro, 39°6' á las cinco, 39° á las seis, 38°6' á las siete, 37°8' á las nueve, 37°5' á las once y 37°7' á las dos de la madrugada. Al día siguiente, por la mañana 36°8' y por la tarde 36°9'. Hubo vómito, cefalalgia y vértigo. Al otro día la temperatura era normal y persistía el dolor de cabeza y la náusea. Luego cesaron también estos fenómenos y todo marchó normalmente. La piel trasplantada se adhirió, quedando el defecto completamente cubierto. La herida de extirpación de los ganglios curó por primera intención y la enferma tomó el alta perfectamente sanada.

Cuarto caso. Niña de trece años. Tuberculosis de la rodilla derecha. Pierna doblada en ángulo agudo. Escoliosis derecha.

El 25 de Julio se inyectó una jeringa de Pravatz de disolución al 1 por 100 y se practicó la resección de la rodilla. La operación pudo empezarse nueve minutos después de la inyección. Al principio, la enferma estaba excitada, pero pronto se tranquilizó y no manifestó queja alguna. La operación duró cincuenta minutos, continuando la insensibilidad hasta el fin, terminándose á las 11:30 de la mañana. A la una, corto escalofrío; á las dos la temperatura, desde 36°9' se