Revista de ciencias médicas de Barcelona (1899-06-25 00:00:00), página 36

ciales. El emplazamiento debe corresponder á las exigencias sabidas respecto al aire, al agua, al suelo, etc., y estar situado en un punto agradable. Cuando sea posible, se preferirá el sistema de pabellones aislados al de los grandes cuerpos de edificio. Los diversos servicios deben estar siempre separados de las habitaciones de los enfermos, y durante el invierno podrán utilizarse barracas portátiles para agrandar el sanatorio. El número de enfermos será tal que puedan ser asistidos todos por un solo médico, de modo que podrá variar entre 75 y 100. Los dormitorios contendrán dos ó cuatro camas, y sólo excepcionalmente seis; habrán de diez á quince dormitorios con una sola cama; las paredes estarán revestidas de modo que se las pueda lavar por lo menos hasta la altura de dos metros y el pavi- mento estará cubierto de linoleum. Las ropas de la cama y de baño y, si es posible, las de vestido interior serán proporcionadas por el sanatorio, pero es preferible dejar que los enfermos se vistan á su gusto con sus trajes exteriores. No se permitirán las discusiones políticas ni religiosas, ni se impondrá á los enfermos la obligación de asistir á la iglesia ó al templo. Las comidas, en número de cinco, se tomarán en un comedor general, bajo la vigilancia de un em- pleado ó hermana y el médico las presenciará con frecuencia; parece preferible hacer circular los platos, que servir las raciones separa- das. Es de desear que la dirección, en toda la extensión de la pala- bra, corresponda al médico, el cual por lo mismo deberá ser persona instruida, no sólo en Medicina clínica, sino también en economía doméstica y en legislación social. El servicio estará desempeñado por enfermeras pertenecientes á las clases instruidas; tres ó cuatro de ellas bastarán para un sanatorio de 160 camas. Los gastos de un sanatorio, que contenga de 110 á 120 camas, contando los intereses del capital empleado y las reparaciones de los edificios, se elevan á 3 marcos (3'75 pesetas) por estancia diaria. No es probable que se pueda bajar de esta cifra.

La curación de la tuberculosis pulmonar, bajo el punto de vista anatómico es posible, pero es rara, y no puede ser comprobada du- rante la vida, pero son mucho más frecuentes las curaciones, que podrían llamarse económicas, en las cuales el enfermo puede em- prender de nuevo su trabajo, después de haber desaparecido los sín- tomas objetivos y subjetivos. Sin embargo, es todavía difícil en la actualidad pronunciarse sobre los resultados del tratamiento en la tuberculosis, porque el médico no puede afirmar de un modo cate- górico la curación del enfermo en el momento en que éste sale del establecimiento. Sólo dentro de algunos años conoceremos la suerte que ha cabido á estos enfermos. Pero lo que podemos afirmar, es que el sanatorio es uno de los medios más eficaces para combatir la tu- berculosis como enfermedad endémica, y que los resultados que obtenemos pueden mejorarse: 1.º, escogiendo mejor los enfermos, de modo que éstos estén en un período poco adelantado; 2.º, prolon- gando la duración de la permanencia del enfermo en el sanatorio; 3.º, creando casas de convalecencia en donde el enfermo encuentre un trabajo remunerado proporcionado á sus fuerzas. Sería también de desear, que en cada sanatorio se formara una estadística en donde