Revista de ciencias médicas de Barcelona (1899-04-25 00:00:00), página 29

tidas veces una tras otra; además el mayor vigor del pulso, la desaparición del dicrotismo, la libertad del sensorio, tal vez también la elevación considerable de la curva de aglutinación. Finalmente, la reaparición de la secreción de saliva que prepara la desaparición de la molesta sequedad de la boca, ó un aumento, siquiera pequeño, del apetito, podría darnos á conocer que el organismo abandonado á sí mismo hasta aquel momento, no rechazaría en adelante los auxilios venidos del exterior.

Hemos detallado ya varias veces la tarea que este período nos ofrece: ayudar al cuerpo en sus esfuerzos dirigidos ó hacer tan baja como sea posible la desasimilación de substancia albuminóidea. Para conseguirlo establecemos ante todo la regla: administrar poca albúmina. No queremos permitirnos repeticiones, y recordamos sólo el caso antes expuesto, en el cual un individuo sobrealimentado con albúmina, no pudo conseguir en la convalecencia esta condición previa, la más necesaria, del almacenamiento de carne. Bajo el punto de vista de la práctica, es tanto más importante esta regla, cuanto que hacia el fin de la enfermedad, ya bajo la presión de los allegados del enfermo, ya para tranquilidad de la propia conciencia, se añaden el régimen de leche y sopas hasta entonces empleado, huevos ó carne trinchada, y se prescriben asiduamente los preparados artificiales de albúmina, de los que poseemos una tan grande colección. Prescin- diendo del hecho de que en el período de la formación de úlceras, el estado del intestino exige también la mayor precaución, debemos también recomendar por los motivos citados, que nos limitemos á la leche, que nos ofrece una composición conocida en sustancias albu- minoides y á los preparados líquidos que pueden arreglarse con ella. Y por cierto, en primera línea, por la razón de que por medio de la administración continuada de una corta cantidad de albúmina como los 5C-55 gramos contenidos en 1 1/3 litros de leche, podemos hacer bajar igualmente (para emplear una comparación grosera) de una manera lenta el gasto de albúmina del organismo, basta este bajo nivel. Cuanto más nos acercamos al término de la enfermedad, tanto más se acerca también la desasimilación real de albúmina á la cantidad de la albúmina introducida; tanto menores son también las pérdidas diarias de albúmina. En este período carece por completo de importancia, que el organismo pierda 11 gramos de albúmina como en el mencionado caso de alimentación forzada, ó 20-25 gramos, como cuando la ingestión de albúmina es más pequeña.

El segundo camino por el cual podemos conseguir una cifra baja de descomposición de albúmina, consiste en administrar las substan- cias alimenticias no nitrogenadas en cantidades cada vez mayores, para lo cual deben tenerse en cuenta la consistencia, la facilidad di- gestiva y la aptitud para ser absorbidas que poseen. No olvidemos que éste es el momento en el cual las sustancias no nitrogenadas empiezan á substituir á la albúmina en los procesos de combustión y en que podemos ya esperar de ellos una acción importante de ahorro de albúmina. De esta manera se logra, no sólo disminuir la desasimi- lación de albúmina sino también la pérdida de albúmina hasta el minimum. El Manual de Terapéutica alimenticia de Leyden, en vias