Revista de ciencias médicas de Barcelona (1899-01-10 00:00:00), página 39

tuve que quedar muy satisfecho de la eficacia de la acción curativa y desecante. En el caso siguiente, obtuve un éxito sorprendente que me animó de un modo especial á hacer más ensayos.

El 28 de Diciembre de 1896, un joven labrador quedó con la mano izquierda completamente desgarrada á consecuencia de habersele reventado un arma de fuego vieja. A consecuencia de la tentativa de conservar algunos dedos, sobrevinieron flemones sépticos graves del antebrazo; el 3 de Enero, amputación de la muñeca sin sutura; el 7 de Enero, incisión de abscesos sépticos en el antebrazo; después retroceso de los flemones; el 17 de Enero sujeté con un vendaje sobre la superficie de amputación, que supuraba de un modo abundante, como un puñado de arcilla, y dos días después al cambiar el vendaje apareció la piel retrai da en forma de pliegues gruesos á manera de rodetes, sobre la superficie de amputación; no había ningún vestigio de pus; la curación completa sobrevino de un modo rápido, completamente increíble.

Desde entonces, empecé á espolvorear con arcilla, al principio sin duda con mucha timidez, las heridas recientes y especialmente las heridas recientemente suturadas. Después de una desinfección tan exacta como era posible y de la hemostasia, la herida era suturada, limpiada de nuevo completamente con algodón y luego espolvoreada abundantemente con arcilla, ó mejor el polvo era aplicado sacudiendo la caja que lo contenía. Sobre el polvo se colocaba luego un pedazo de gasa que era sujetado con algunas vueltas de venda. Este era el único vendaje aplicado hasta la separación de las suturas.

Por lo que se refiere á la aplicación de la arcilla en las heridas tratadas antisépticamente y suturadas, debo advertir lo siguiente. Hoy, en la época del tratamiento antiséptico y aséptico de las heridas, debe contarse en las heridas suturadas, con la curación por primera intención; si esta curación se obtiene también por medio de la aplicación de arcilla ó de algún otro polvo, esto demostraría á lo más, que estos medios no son mejores, ni peores, que los otros medios de apósito empleados hasta hoy. Y sin embargo, debo insistir en el hecho de que antes de la aplicación de la arcilla, no he visto una cicatrización tan ideal de las heridas suturadas. Si al cabo de cuatro ó cinco días se quita el vendaje y se separa el polvo soplando sobre él ó cepillándolo con un pincel de pelo, queda uno asombrado ante el estado de la herida, tan absolutamente libre de reacción. No se pueden calificar con toda verdad de reunión por primera intención los casos en que al separar las suturas, los bordes de la herida son un poco sensibles á la presión ó se puede exprimir aquí ó allí, en una de las picaduras, un vestigio de secreción purulenta; pero todas estas pequeñas reacciones de las heridas no parecen presentarse en la aplicación de arcilla. Los hilos de sutura cortados con las tijeras, siguen como por sí mismos á las pinzas, no están pegados á los canales abiertos por la aguja, como no es extraño observar de ordinario. Este excelente curso de las heridas no se obtenía tan sólo, en los casos en que las heridas eran producidas por el cuchillo, por ejemplo, en la extirpación de ateromas, sino también de un