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degenerado, pues aunque el delirio alcohólico puede ser curado, en cambio no es posible modificar su arquitectura cerebral tanto por a masturbación como por la falta de guía moral que padeció des de niño.

MISCELANEA

El sabio profesor Dr. Huchard por el inexorable límite de la edad ha cesado en el servicio del Hospital Necker, que era tan frecuentado por estudiantes y médicos de todos los países.

La labor clínica del Dr. Huchard ha sido inmensa y no ha querido en la ancianidad cesar en el trabajo, pues acaba de crear en París una «Clínica de las enfermedades del corazón» prolongación del servicio hospitalario tan provechoso para la ciencia como útil para la humanidad enferma.

El distinguido médico de baños Dr. D. Eusebio Enriquez ha sido nombrado últimamente senador vitalicio para cubrir la vacante por defunción del Sr. Abarzuza.

El éxito ha coronado el resultado que ha obtenido el «III Congreso Español de Cirujía» celebrado en el anfiteatro grande de la Facultad de Medicina de Madrid, bajo la presidencia del Dr. Don Francisco de Cortejarena, Presidente de la «Asociación Española de Cirujía».

La sesión inaugural que tuvo lugar el 9 de mayo, bajo la presidencia del Excmo. Sr. Ministro de Instrucción Pública, fué mages- tuosa y entusiasta, y fiel muestra del apogeo alcanzado y de los progresos valiosos que en la Ciencia quirúrgica han conquistado sus profesores en España.

Las sesiones científicas en nada desmerecieron de la inaugural. Los
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comprotesores que gozan justo renombre en la Cirujía española demostraron su valía, tomando parte con fé y entusiasmo en la discusión del tratamiento quirúrgico del cáncer, de la cirugía del pecho, de las vías biliares, de la tuberculosis renal y de las infecciones peritoneales de origen genital, y aportando la experiencia y las observaciones personales especialmente los Dres. Cervera, Goyanes, Ribas y Ribas, Mollá, Cardenal (L.) Fargas, Villa y otros muchos esclarecidos cirujanos que brillan como astros de primera magnitud en las principales capitales de las provincias de nuestra querida patria.

¡Loor á la cirujía española y á sus profesores!

La biblioteca del malogrado Doctor D. Angel de Larra y Cerezo (A E. R. I. P.) ha sido donada por la familia de tan ilustrado médico castrense á la «Biblioteca» del Cuerpo de Sanidad Militar.

El recuerdo que ya era imperecedero entre los compañeros de carrera, hoy queda mejor testimoniado y perpetuado con los libros, á los que, desde muy joven, el Dr. Larra había acariciado con frenesí y voluntad, fé y entusiasmo inquebrantables.

El Dr. D. Angel Pulido y Mostín ha sido condecorado con la gran Cruz del Mérito Militar en justa recompensa á los grandes y valiosos servicios que ha venido prestando á los Cuerpos de Sanidad Militar del Ejército y Marina.

Los médicos militares de ambos Cuerpos han acordado costear por suscripción las insignias de esta distinción en agradecimiento á los reiterados desvelos que en todas las ocasiones propicias y con una persistencia digna de encomio les ha prodigado el Dr. Pulido.
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PUBLICACIONES RECIBIDAS

La Clínica Castellana, revista mensual de Ciencias Médicas, Valladolid. Correspondemos al saludo y le deseamos larga vida y muchas prosperidades.

Relaciones entre la Sifilis y la Parálisis General, por D. Arturo Galcerán Granés. Folleto 21 por 14 de 44 páginas. 2 ejemplares.

Discursos leídos en la sesión inaugural celebrada por la «Real Academia de Medicina y Cirugía» de Palma el día 26 enero 1908, por D. Domingo Escafi, secretario perpetuo de la misma y el socio numerario D. Víctor Valenzuela, trabajos que han sido publicados por esta «Revista».

La Crónica de la guerra de África: Cuadernos 29 y 30, en los que se relatan los hechos ocurridos en los comienzos del mes de agosto. 1 ejemplar.

El Tifus exantemático de Madrid en el invierno de 1909. Investigaciones clínicas por el Dr. D. José Codina Castellvi, médico numerario, por oposición, del Hospital General y Académico de la Real de Medicina. Folleto publicado por la Excm. Diputación de Madrid, 24 por 17, de 78 páginas. 2 ejemplares.

El Tratamiento Moderno en las enfermedades crónicas del estómago y del duodeno por los doctores W. Alejandro Mackay y Juan Macdonald de Huelva. Folleto 28 por 28, de 166 págs. 2 ejemplares.
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    CAUSAS DE LAS DEFUNCIONES
    De 0 á 1 año
    De 1 á 4 años
    De 5 á 19 años
    De 20 á 39 años
    De 40 á 59 años
    De 60 años en adelante
    De edades desconocidas
    RESUMEN

    V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	Varones	Hembras	TOTAL

    Fiebre tifoidea (tifus abdominal).							1							1	1	1

    Titus exantemático

    Fiebres intermitentes y caquexia palúdica.

    Viruela

    Sarampión

    Escarlatina			1				2							1	6	7

    Coqueluche			2		2		1

    Difteria y crup														3	3	6

    Gripe

    Cólera asiático

    Cólera nostras

    Otras enfermedades epidémicas

    Tuberculosis pulmonar														2	3	5

    Tuberculosis de las meninges

    Otras tuberculosis

    Cáncer y otros tumores malignos

    Bronquitis crónicas

    Pneumonia

    Otras enfermedades del aparato respiratorio

    Afecciones del estómago (menos cáncer)

    Diarrea y enteritis en menores de dos años	4	4	1											5	4	9

    Apendicitis y flebitis

    Hernias, obstrucciones intestinales

    Otras enfermedades intestinales

    Cirrosis del hígado

    Nefritis aguda y mal de Brigh

    Tumores no cancerosos y otras enfermedades de los órganos genitales de la mujer

    Septicemia puerperal (febre, peritonitis, flebitis puerperal)

    Otros accidentes puerperales

    Debilidad congénita y vicios de conformación

    Debilidad senil														3	5	8

    Suicidios

    Muertes violentas (excepto los suicidio)														2	2

    Otras enfermedades														5	10	15

    Enfermedades desconocidas o mal definidas														1	2	3

    Totales por sexos	6	5	11	9	3	6	2	6	12	6	13	25		47	57	104

    Totales por edades	11	20	9	8	18	38								104
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Mes de junio de 1910

NACIMIENTOS

    Varones
    Hembras
    TOTAL

    Legítimos
    46
    72
    118

    Ilegítimos
    1
    3
    4

    Exposados
    1
    1
    2

    Total general.
    121

NACIDOS MUERTOS

    Varones
    Hembras
    TOTAL

    Legítimos
    3
    2
    5

    Ilegítimos
    3
    2
    5

MATRIMONIOS

    Varones
    Hembras

    Hasta 20 años
    2
    6

    De 20 á 30
    28
    4

    De 30 á 40
    4
    2

    De 40 á 50
    3
    1

    De 50 á 60
    1
    2

    De más de 60
    9
    7

    No consta
    6
    9

    Hasta 20 años
    26
    4

    De 20 á 30
    4
    2

    De 30 á 40
    2
    1

    De 40 á 50
    1
    2

    De 50 á 60
    2
    7

    De más de 60
    9
    9

    No consta
    6
    9

    Consanguíneos
    Tios con sobrinos y vice-versa

    Primos hermanos

    Otros grados

    Total general de matrimonios
    39
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peranzas concebidas. La importancia que a la Higiene pública corresponde en la sociedad actual, única fuerza altruista quizás, entre el positivismo que todo lo avasalla, y sus estrechas relaciones con el grado de civicultura de los pueblos, merecieron atinadísimas consideraciones por parte del disertante. Pero, el punto verdaderamente práctico del trabajo, de resultados positivos el día en que se quieran atender las orientaciones señaladas por el Dr. Losada, fué indudablemente el estudio de la base de una lucha anti-tuberculosa. Dos factores en perpétua lid dan como resultante la enfermedad: el micróbio patógeno por un lado y por otro la predisposición individual; destruid aquél, aumentad la resistencia de éste y estareis en condiciones de vencer en la lucha. ¿Cómo lograr eso en las actuales condiciones? ¿Cómo conseguirlo en nuestra población? Este fué el tema principal que desarrollo con verdadera brillantez el disertante. Partiendo del axiomático principio que dice que el hombre es hijo del medio que le rodea, estudió nuestro compañero las condiciones especiales que deben reunir las habitaciones: luz, ventilación, servicio de aguas, adornos, etc., si queremos que sean sanas, higiénicas, y no otros tantos factores coadyuvantes de la triste labor bacilar, encareciendo la necesidad de una inspección sanitaria de viviendas que sea el mar- chamo de seguridad en concepto de calidad higiénica, servicio indispensable en nuestra ciudad, en la que hay mucho que corregir por lo que á este concepto se refiere

Claro está que la Higiene de las calles, tiendas, mercados, y los servicios de aguas y de alcantarillados, que por ahora siguen siendo para los palmesanos otras tantas ilusiones hermosas que á diario forjamos en nuestras imaginaciones, para dejarlas esfumar por completo á diario también, hasta que la necesidad imperiosa nos obliga á recordarlas de nuevo, fueron otros tantos puntos que trató concienzudamente el Dr. Losada, sentando las condiciones que deben reunir y los medios de llevar á la práctica tales servicios, puntos de partida indispensables de toda defensa contra la infección en general y la tuber-
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culosis en particular; terminando su trabajo abogando por la creación de modestos dispensarios antituberculosos, utilísima institución, la que poblaciones de menor importancia que la nuestra poseen y que al par que es ayuda firme para el tratamiento de los tuberculosos indigentes, son también centros de difusión de prácticas higiénicas y focos concentradores de energías para la lucha.

Lógica consecuencia de las amarguras y tristezas que el año anterior tuvo para esta Academia, ha sido la satisfacción experimentada al ver engrosar nuestras filas por nuevos compañeros, cuyas condiciones personales y laboriosidad, que en modo alguno soy el indicado para hacer resaltar, serán la demostración efectiva de que las Reales Academias de Medicina no son arcáicos engendros del pasado, lugar de reposo donde orgullosamente se fosilifican las más privilegiadas inteligencias al sumirse en un nirvana eterno, sino verdaderos baluartes de defensa higiénico-social y centros de cristalización y depuración de las Ciencias Médicas en sus múltiples aspectos y aplicaciones.

El 14 de marzo tuvo lugar la recepción del joven cirujano D. Luis Frontera y Estelrich, el cual leyó un detenido y bien acabado trabajo acerca del Pronóstico y tratamiento de la bienorragia en relación con la profilaxis social, que, como fruto de las impresiones de la práctica personal y del cómputo de observaciones cuidadosas y esmeradas, mereció la sanción y el aplauso unánimes.

Comenzó poniendo de manifiesto, el pronóstico verdadero de la enfermedad no tan banal como vulgarmente se cree, y su significación como causa la más abonada de la difusión del mal; analizando detenidamente las causas en las que se apoya tan falsa creencia: desconfianza de los enfermos en los tratamientos empleados, y duración siempre considerable de los mismos ante las más pequeñas y menos graves complicacio-
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nes; sentando las bases de una profiláxis social bien entendida, la cual debe apoyarse según el disertante más que en medidas coercitivas legales, siempre atentatorias á la libertad del individuo, en un tratamiento metódico y concienzudo de la afección en policlínicas especiales, en las que sea factible la curación de los enfermos, sin que esta lleve consigo largas hospitalizaciones, siempre pesadas para el enfermo y hasta para el mismo médico.

Analizó luego el Dr. Frontera el valor terapéutico del medio hoy día empleado, que ha venido á desterrar por completo los arcaicos balsámicos, los grandes lavados uretro-vesicales sin sonda mediante la cánula de Janet, exponiendo la técnica de los mismos, y las variaciones precisas que deben sufrir según los distintos casos especiales, dedicando el espacio necesario al estudio de las uretritis crónicas mediante las modernas curas permanentes de Motz o los procedimientos de dilatación y masaje, citando las especiales indicaciones de ambos procedimientos y demostrando patente mente que no en vano ha permanecido largo tiempo en la capital francesa, dedicado á la especialidad urológica.

Apadrinó al novel socio D. Bernardo Riera, de cuyo discurso de contestación me limitaré á decir, y con ella se evalora por modo preciso su labor, que no por recoger en campo ya espigado pareció pobre ni pálida aquella. Fué el trabajo del Sr. Riera, una depuración práctica de los hechos esquuestos por su apadrinado, siendo hermoso remate de la importante sesión.

El 11 de julio reunióse nuevamente la Academia en sesión pública para la recepción del socio electo D. Jaime Font y Monteros, cuyas dotes personales, como clínico y publicista son de todos conocidas. Siendo así, lógico es también que el trabajo por el reciendario leído, titulado: Cateterismo uretro-vesical en el hombre, ó requisitos indispensables para sondar
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bien fuese un estudio acertado de tan importante y á diario empleado procedimiento terapéutico clínico.

Cantó el Sr. Font y Monteros en hermosos párrafos un himno á la Ciencia Médica y á su avance incesante de felices resultados para la humanidad que sufre, pasando luego á exponer las indispensables condiciones que deben concurrir en todo cateterismo; todos los conocimientos anátomo-clínicos que deben tenerse en cuenta antes de proceder á ésta á veces difícil operación. Nada más fácil ni más difícil que un cateterismo. El conocimiento de las especiales condiciones que en el caso concurren, es la más firme base para un buen resultado.

Estudió luego por modo detenido las hasta el infinito numerosas complicaciones que pueden presentarse: sincopes, muerte súbita, así como también las múltiples dificultades que en las diferentes casos hay que vencer: enclavamiento de cálculos en la uretra, espasmos de la misma, hipertrofia prostática, prostatismo, y las estrecheces atróficas inflamatorias ó crónicas atróficas e hipertróficas, otros tantos escollos dificilísimos de salvar, que acaban á menudo con la paciencia del práctico, cualidad la más necesaria al intentar un cateterismo difícil, terminando su labor con atinadisimos consideraciones y conclusiones que de tenerse siempre en cuenta se convierten en salva guardia del médico que como tal anhela aliviar al que sufre.

Estuvo el discurso de contestación á cargo del socio don Tomás Darder, el cual, en medio de una concisión característica, hizo resaltar la labor del recipiendario, siendo á la vez digno remate de la misma, labor que es muy digna de estima por no referirse á teorizaciones más ó menos sútiles y alambicadas sobre puntos de alta filosofía psico médica, sino á problema frente el cual nos encontramos en la práctica diaria.

Y ahora entramos de lleno en la reseña de los trabajos que son emblema de la vida ordinaria de la Corporación, ma-
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nifestaciones verdaderas de su vitalidad; y debemos confesar paladinamente, que á mucho debemos aspirar y mucho mayor y más intensa tiene que ser la labor nuestra si queremos cumplir con la misión que nos está encomendada. Culpa nuestra no es. Nuestra acción social es meramente consultiva, debemos laborar, resolver teóricamente los problemas higiénicos que á nuestra urbe afectan, dar nuestra imparcial opinión, pero ro no podemos ir más allá. Vemos tristemen te como la difteria ataca nuestra población infantil, á los que deben ser la esperanza del mañana, sin que recibamos una petición para que la Academia indique las medidas que son las más indicadas para combatir la afección. Anualmente la fiebre tifoidea siega de noviembre á mayo una infinidad de vidas, sin que los estudios que acerca de las causas próximas y remotas de esta enfermedad, á todas luces evidentes, ha hecho esta Academia, puedan salir á gozar de vida exterior; á ponerse en contacto con los que deben aprovecharse de los estudios emprendidos y realizados. En una palabra; vivimos una vida oficial y aún esta poco aparente.

No se crea por esto que no se labore. Comprendemos todos, que inactividad es atrofia primero, muerte después, así es que en el Libro de Actas encuéntrase la prueba evidente de que la Academia se preocupa de las modalidades infectivas de las diferentes enfermedades que con mayor importancia han aumentar las cifras de morbi-mortalidad.

Vemos en él, p. e. que en la sesión del 29 de marzo, se trató extensamente de las epidemias de gripe y difteria, aportando los Sres. Escalas, Berga y Losada importantes datos clínicos, que pudieran servir de base á la bien entendida profilaxis en relación con las condiciones de nuestra población; que en la del 17 de mayo se estudió por el Sr. Berga las características clínicas del tifus exantemático deducido de su permanencia en Madrid, mereciendo la aprobación de la Academia el práctico resumen presentado, y en las de 20 y 22 de septiembre, se estudió nuevamente atendida la importancia
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que la infección presentaba, las medidas á emplear para combatir la infección difterica, encargando á la Comisión permanente de epidemiología presentase un dictamen acerca de lo que considerase más práctico y en mejores condiciones. Dictamen que dicha comisión presentó en la sesión celebrada el 26 de octubre, siendo ponente D. Bernardo Riera y merciando la aprobación unánime de la Academia, como sintetización práctica de los medios á emplear para combatir la enfermedad.

Oficialmente dió dictamen la Academia á una consulta del Juzgado de Inca, acerca de si un traumatismo recibido por una embarazada pudo ser la causa de un aborto que al cabo de algún tiempo sobrevino; como también sobre las condiciones medicinales de un preparado titulado Flasmodium antimalárico A., preparado por el farmacéutico D. Bartolomé Tous, cuyo fármaco mereció la aprobación de la Academia, por sus resultados clínicos y preciso dosaje.

Con esto doy fin á mi cometido, abrigando la seguridad de que mi trabajo adolece, como mío, de capitales defectos. Culpa mía es, si os parecé poca la labor realizada, culpa mía, por no haber sabido poner de manifiesto lo que más hábiles escritores entre los que se cuentan socios de esta Corporación, con hermoso estilo y dicción elegante hubieran hecho resaltar. Confieso la culpa, pero debo también decir en mi descargo, que mi voluntad ha entrado de lleno en la empresa. Tíndeseme en buen hora de inhábil, es defecto, no pecado. Inhabilidad que más que nunca en este momento deploro. Debo, es obligación de cortesía saludar efusivamente á quien este año nos honra con su presidencia. Doble razón nos induce á ello. Trátase del Excmo. Sr. Gobernador Civil de la Provincia, nuestra autoridad superior; trátase á la vez del distinguido académico de la Real de Medicina de Madrid Excmo. señor D. Angel Fernández Caro. Reciba el primero, la expresión
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del más sincero respeto, el segundo, un abrazo de todo corazón.... Fuera ofensa grande ofrecer más á quien al hallarse entre nosotros se halla en su casa.

HE DICHO.

LAS ALGIAS SIMPATICAS Y LA HIPERESTESIA DEL ABDOMEN*

POR LOS

Dres. M. Loeper y Ch. Esmonet

TRAD. POR

D. Gabriel Oliver y Mulet

Los autores que se han ocupado de patología abdominal se han sorprendido de la dificultad que con frecuencia hay para diferenciar los dolores verdaderamente orgánicos del tubo digestivo de los que dependen de una simple hiperestesia de los planos superficiales ó profundos del abdomen.

En lo concerniente á la región supraumbilical, los trabajos de F. C. Roux han demostrado de la manera más evidente que la zona de sensibilidad epigástrica corresponde exactamente a la proyección en la pared de los ganglios celíacos. No estamos al parecer tan exactamente guiados para la localización exacta y el origen de la hiperestesía en las otras zonas del abdomen.

El punto de Mac Burney mismo, al que se ha dado tanta importancia ha perdido en fijeza y en su valor diagnóstico. En un reciente artículo el Dr. Lejar, ha demostrado lo poco acordes que en este punto están cirujanos y anatómicos. Sanz ha venido ha acentuar la discor-

* De la Presse Medicale.
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Revista Balear de Ciencias Médicas

TALASOTERAPIA

DISCURSO INAUGURAL
leído en la Real Academia de Medicina de Palma de Mallorca
el día 30 de enero de 1910

POR
D. Pedro Jaume y Matas
Socio de número de la misma

EXCMO. SR.:
SRES. ACADÉMICOS:
SEÑORES:

La terapéutica es la síntesis y el objetivo final de todos los estudios de la Medicina; y, si hoy viviera Platón diría seguramente que la ciencia más bella, no es la más inútil, sino la más fecunda y la que se encarga de aliviar mejor las miserias ó insañias de nuestros semejantes.

La salud es un capital tan positivo como el dollar ó la libra
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Multitud de trabajos se han publicado recientemente sobre bacterioterapia intestinal, y los resultados obtenidos han sido tan satisfactorios, que este método de tratamiento se prepara con extraordinaria rapidez.

Por esta razón, creemos de gran utilidad dar á conocer al cuerpo médico este método curativo, haciendo una breve exposición de las propiedades de las que las bacterias más generalmente usadas se hallan dotadas y á las que todo el mundo incontestablemente reconoce propiedades antipútridas excepcionales, y daremos algunas ideas sobre la manera de emplearlas.

Estas cualidades se atribuyen á dos especies de microbios diferentes: el microbio de la fermentación láctica (búlgaro) de una parte y de la otra á uno de los principales constitutivos de la flora intestinal (bifidus).

La idea de administrar por ingestión culturas puras de las bacterias de fermentación láctica con un fin terapeutico, no es nueva, y los estudios de Quinke sobre la terapia de las afecciones intestinales por el Koumis (leche de jumento fermentada) y Kefir (leche de vaca fermentada) son muy conocidos.

Los resultados obtenidos por estos autores no fueron completamente satisfactorios, pero tuvieron el mérito de llamar la atención de los investigadores que quisieron darse cuenta del mecanismo por el cual estos fermentos ejercían su acción, y el método de llegar al mayor perfeccionamiento para conseguir una mayor eficacia.

Ahora conocemos que esta acción antipútrida es debida al ácido láctico producido por la fermentación de la leche y que su acción terapéutica está en razón directa de esta producción.

Pero esto no basta, porque á veces, al mismo tiempo que la fermentación láctica, se forman otras cuyos productos pueden irritar la mucosa intestinal, interviniendo en los procesos de disgregaciones orgánicas que en el aparato intestinal se verifican. Así por ejemplo, el uso del Kefir después de haber gozado durante algún tiempo del favor general, es abandonado de día en día porque en su fermentación se produce alcohol y otros principios irritantes, causas de las diarreas. Estos principios irritantes resisten fuertes temperaturas y su papel es igual á el de las endo-toxinas de ciertos micro-organismos patógenos.