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NECROLOGÍA

D. GUILLERMO SERRA Y BENNASAR

1843—† 1910

El 21 del mes en curso, a las primeras horas de la tarde, falleció nuestro distinguido amigo y cómprofesor, sin disputa, uno de los mejores y que más trabajaron en la creación y sostenimiento del buen nombre, prestigio y solidaridad de este Colegio Médico farmacéutico y de su órgano en la prensa REVISTA BALEAR DE CIENCIAS MÉDICAS.

Triste y vivísimo es el sentimiento que embarga á todos los com-profesores de Mallorca y especialmente de esta capital la muerte de nuestro constante y laborioso colaborador científico, cuerpo y alma inextinguibles que por espacio de muchos años cargó con todo el peso de la redacción y de la corrección de pruebas de los trabajos que esta REVISTA ha publicado.

Era sagaz, experto clínico y desapasionado ante el enfermo, y toda su labor oral y sobre todo escrita descansaba sólidamente en los hechos de experiencia y de observación que á fuerza de estudio y de ver enfermos había seleccionado, sobresaliendo en la tocante á las enfermedades propias de la mujer, en una época en que apenas se vislumbraban las especialidades médicas. Y si su carácter y genio especialísimos hubieran sabido amoldarse á las vicisitudes y caracteres de la vida y sacrificarse en ciertos casos concretos con la pastosidad y aquella gramática quilla particularísimas tan al uso de hoy y que muchos clientes de tan distintas estofas quieren les sean aplicadas, aún atruéque de que la verdad no resplandezca, se hubiera atraído relaciones, simpatías y clientes en mérito y en gracia á sus vastos conocimientos científicos nada comunes.

No es lugar este aproósito para ocuparnos de su hoja de servicios políticos públicos, sino de su labor científica persistente, cuya sola enu-
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meración bajo sus títulos será muestra palpable del valor que encierra y prueba plena para llevar á los supervivientes un nuevo recuerdo de los aplausos unánimes que al publicarla mereció.

Natural y vecino de Palma, huérfano á los 12 años, entró de mozo en una fábrica, dedicándose más tarde á la profesión de peluquero. A los 17 años pasa á Barcelona para estudiar, á espensas de su nueva profesión y de robar vigílias al sueño, la cirujía menor, obteniendo el título de «Practicante» el año 1866.

Regresa á esta ciudad, practica ambas profesiones mencionadas, y empieza y concluye los estudios de Bachillerato.

En 1869 pasa otra vez á Barcelona, donde cursó la facultad de Medicina, licenciándose en 16 de marzo de 1875.

A principios de 1871 ganó, por oposición, una plaza de practicante del Hospital de Santa Cruz de Barcelona, ocupando el primer lugar en la clasificación del tribunal, y á últimos del mismo año obtuvo, por concurso, el cargo de primer Practicante de la casa de Socorro.

En 1875 y 1879 respectivamente, presentó á la Real Academia de Medicina y Cirujía de Palma, una nota clínica sobre el método de Monot en el tratamiento del hidrocele y una Memoria sobre la Atrofia amarilla aguda del hígado.

En 1878 hizo oposiciones á una plaza de Cirujano de este Hospital provincial, habiendo sido incluido en la terna formada por el Tribunal; y en 1893, en virtud de público coacurso, fue nombrado Médico supernumerario de la Compañía general de Tranvías de Barcelona, en cuya ciudad se estableció en busca de mayores lauros, regresando á ésta á los pocos años, como especialista de las enfermedades de la mujer, cuya afición tenía demostrada.

No sólo ha colaborado con persistencia en esta REVISTA, sino en otras profesionales del Continente, siendo sus trabajos apreciados por el valor práctico que entrañaban.

Ha sido Presidente de la Sección de Medicina de este Colegio; sócio correspondal de las Reales Academias de Medicina y Cirujía de Barcelona, Coruña, Murcia, Palma, Sevilla, Valladolid y Zaragoza, y de la Sociedad Ginecológica Española; sócio de mérito del Instituto Médico valenciano, Miembro extranjero de la Sociedad forense de Higiene y Premiado con Diploma de cooperación literaria en la Exposición anexa al IX Congreso internacional de Higiene y Demografía, celebrado en Madrid.

Su laboriosidad fué inmensa y deja publicados en forma de folleto: Refutación de la Doctrina homeopática; Duración del embarazo en la especie humana; Estudio clínico de la eclampsia en el parto, Memoria
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premiada con 250 pesetas por la Sociedad Ginecológica Española; La Viruela y su profilaxis, fue premiado por el Instituto Médico Valencia- no; Fisiología de la menstruación; Embarazo en un útero bilobulado, curso y diagnóstico; Prolegómenos de Anatomía, apuntes tomados en catedra de las lecciones del inmortal maestro Dr. Letamendi, precedidos de una biografía de tan ilustre y sabio profesor; Higiene y educación de la mujer, discurso inaugural leído en este Colegio Médico-farmacéutico estos son los principales trabajos que revelan su gran valor.

Que descansen en paz el que tanto en este mundo había trabajado como obrero infatigable de la Medicina, cuya labor asidua con gallardía prodigada á esta REVISTA durante muchos años tanto había contribuido á cultivar y á enaltecer sus prestigios con brillo y esplendor mundialmente conquistados.

J. Font y Monteros

CONGRESO DE LA TUBERCULOSIS

Como ya sabían nuestros comprofesores ha tenido lugar, en Barcelona, en los días 16 al 22 del corriente, el Primer Congreso Español Internacional de la tuberculosis, en diversas dependencias de la Facultad de Medicina y Hospital Clínico, viéndose todas las secciones, en que estaba dividido el Congreso, bastante concursadas.

Aportan sus luces intelectuales y vasta experiencia en trabajos de valía inmensa para el futuro fin de los tuberculosos, los Dres. Isaís J. Lesey, de Alejandría, Abel S. Olachea, de Lima, Santos Rubiano, Enrique G. de Azcárate, García del Real, Ortega Morejón, Falgar, Cardenal, Esquerdo, Ribera, San y Ricart, Oliete, Recasens, Sierra, Bartrina, Ribas y Ribas, Estrada, Tolosa Latour, Bosobio Díaz, Zariquey, Guerra, Coll y Bofill, Avelino Martín, Suñer y Molist, Fargas, Arderius, Danjon, Derch y Marsal, Galcerán, Ferrer y Piera, Verdes Montenegro, Villegas, Bermúdez, Coca, González Saavedra, Baylla, Humbert, Arteaga, Figuerola, Elizagaray, Raventós, Carrulla, Vicario Mariscal, Valenti y Vivo, Codina Castellvi, Cruces, Pérez Dalmau, Farreras, Rodríguez Merlín, Malo de Poveda, López Brea, Salduga, etc.,
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y la Comisión ejecutiva, alma del Congreso, compuesta de los doctores Rodríguez Méndez, Martínez Vargas, Queraltó Ros y Robledo Negrini.

Se discutieron temas todos importantes, entre otros muchos de un valor indiscutible, los siguientes: Valor de las reacciones cutáneas y mucosas; diagnóstico precoz de la tuberculosis pulmonar; criterio actual sobre el tratamiento moderno de la tuberculosis quirúrgica; las acciones de los fermentos en las colecciones tuberculosas; valor de las inyecciones de Calot en la tuberculosis quirúrgica; concepto de la tuberculosis congénita; influencia de las amigdalas en el desarrollo de la tuberculosis; profilaxia general de la tuberculosis en los ejércitos; problema en la tuberculosis en la vida militar; extinción de la tuberculosis; relaciones entre el régimen político, social e intelectual de un pueblo y la difusión tuberculosa; la gimnasia como medio preventivo y curativo de la tuberculosis pulmonar; higiene y acción social contra la tuberculosis; las tuberculinas sensibilizadas; estadísticas de los dispensarios, especialmente del de «María Cristina», en el tratamiento por la tuberculina de la tuberculosis pulmonar;ematología de los tuberculosos tratados por la tuberculina; ensayos de neutralización de la tuberculina con suero de enfermos; psicología del tuberculoso; tuberculosis del matrimonio; valor de los métodos de diagnóstico en la tuberculosis de los animales, haciendo constar en esta Sección de Veterinaria el sentimiento por la desfución del Koch.

El Comité de Damas trató y discutió también sus temas, y, en todos ellos, se vieron orientaciones nuevas para su ulterior y humanitario fin, cuya utilidad e importancia son de un beneficio público y de una necesidad social bien manifiestos.

En las horas del descanso científico, los congresistas fueron obsequiados en excursiones, funciones de gala, banquetes, por las autoridades locales y por algunos delegados oficiales, marchándose todos á sus respectivos países, provincias y pueblos encantados del éxito del Congreso bajo todos conceptos y de las distinciones y obsequios de que fueron objeto por parte especialmente de las clases profesionales de la culta Barcelona.

El finido Congreso antituberculoso constituye para España y Barcelona un día memorable y de inmenso júbilo á su vez para las Ciencias Médicas, ya que todos los trabajos leídos y ampliamente discutidos no llevan otro fin más que obtener decisivos resultados en pró de la humanidad que sufre la diezmante plaga social y demostrar á la par que la Ciencia estudia, progresá y busca el internacional prestigio, las consecuencias provechosísimas y los resultados altamente beneficiosos
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que destruyan las aflicciones sin cuento que sufre la humanidad enferma.

El éxito en día no lejano coronará tantos esfuerzos. ¡Ojalá no me equivoque!

J. Font y Monteros

NOTAS CIENTÍFICAS

Pleuresia supuesta y rotura aneurismática verdadera

El Dr. Codina, de Madrid, publica un luminoso trabajo sobre este asunto. Dice en la notable comunicación este eminente clínico, con motivo de confesado error diagnóstico clínico evidenciado en la autopsia, y que le plantea el problema: diagnóstico diferencial entre pleuresia con derrame en lado izquierdo y rotura de aneurisma aórtico.

El caso fué el siguiente: hombre de 38 años, niega haber tenido sífilis. Sufre hace unas semanas tos con mucosa expectoración, adelgazamiento, anorexia, y hace cuatro días dolores agudos en el lado izquierdo del torax y disnea. Punta del corazón a cosa de través y medio de la línea media esternal, y que la vertical se inclinaba al lado derecho esternal. Vibraciones torácicas anuladas, macidéz desde la base al vértice, por auscultación silencio absoluto, sólo ligero soplo, inflacavicular derecho. Hemitórax derecho menor que el izquierdo; ligera elevación térmica vespertina. Diagnóstico: tuberculosis pulmonar del vértice pulmonar izquierdo con pleuresia. Puncionado, salen unos 30 gr. de líquido amarillento que, convertido luego en sanguinolento, cesó de salir. Autopsia: pulmón negruzco, congestionado, no edematoso, con cavidad irregular en su masa, surcada de bridas pulmonares, llena de coágulos que, separados, resulta aparecer un aneurisma de la aorta abierto en pleno tejido pulmonar.

Al comentar el caso sorprendente que relata, recuerda estadísticas sobre aberturas de aneurisma en pulmón, y recomienda más minucio-
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sas exploraciones, motivo al que achaca el error diagnóstico que comenta. No se hizo la rontgengrafía, no se comprobó isocronismo de pulsos, ni si eran dolorosas las espinas vertebrales, no se hizo la broncoscopia, etc.—DR. CODINA.

MISCELÁNEA

Como quiera que los Subdelegados tienen franquicia postal para todos los asuntos sanitarios, se les recomienda en reciente R. O. y se ordena que se sirvan dar cuenta al Gobernador, Inspector provincial y al Inspector general de Sanidad cuantas denuncias se hayan hecho á las autoridades inmediatas y no hayan sido corregidas á fin de que la labor sanitaria se realice sin impedimento de ninguna clase.

Igualmente se recomienda la remisión de las listas nominales, con altas y bajas, de los profesores que ejerzan en su partido, en cumplimiento de lo que preceptúa el artículo 17 de la Instrucción de Sanidad vigente.

La Gaceta ha publicado el convenio de reconocimiento mutuo de validez de títulos académicos y de incorporación de estudios entre Bolivia y nuestra nación, en virtud del cual pueden ejercer en ambos territorios los profesores con título o diploma sus respectivas profesiones liberales.

Han hecho su ingreso en la Real Academia de Medicina y Cirugía de Madrid los ilustres profesores, catedrático de enfermedades de la infancia en la Facultad de Medicina de San Carlos, D. Francisco Criado y Aguilar y el farmacéutico distinguido de la Corte Dr. D. Gregorio Piñerúa y Alvarez. El primero ocupa la vacante del mologrado Dr. Mariani y el segundo la del Dr. Larra y Cerezo.
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El tema «Naturaleza de las miopatías primitivas y progresivas» fué desenvuelto por el Dr. Criado con las mismas condiciones de criterio clínico que ha dado muestra palpable en todos sus numerosos trabajos que tiene publicados.

El Secretario perpétuo de la Corporación Dr. Iglesias fué el encargado del discurso-contestación, y de él se puede afirmar que no desmereció en mérito y juicio reflexivo de todos sus anteriores trabajos.

El Dr. Piñerúa eligió por tema «Procedimiento para depurar y esterilizar el agua destinada a las grandes urbes», evidenciando una vez mas los muchos estudios químico higiénicos de que es poseedor.

El Dr. Calleja, Presidente de la docta Corporación, contestó al recipiendario con un notabilísimo trabajo de mucho valor práctico.

Se ha dictado una R. O., en virtud de la cual quedan reformados los artículos 16 y 27 de la Instrucción general de Sanidad, en el sentido de que las Juntas provinciales de Sanidad formará parte, además, del médico de Sanidad Militar, un jefe del Ejército que mande fuerza, si lo hubiera.

En las Juntas municipales de Sanidad serán vocales de la misma un jefe del Ejército que mande fuerza y un médico militar, si de ambos se dispusiera en la localidad.

Es demasiado sabido que la Instrucción general de Sanidad ha venido sufriendo tantas Reales Ordenes y Reales Decretos que en la actualidad queda en absoluto desconocida, quedándole solamente el fondo o el espíritu de la misma que en realidad cumple y persigue un fin de utilidad pública de capital trascendencia, si por todos fuera con religiosidad acatada, aún atruque de que peca por exceso de personajes que deben intervenir en su aplicación, circunstancia número que en concepto de muchos ha hecho infructífero sus laudabilísimos beneficios y bueno aquel refrán con demasiada frecuencia olvidado: el uno por el otro, la casa se queda sin barier.

Así es que con triple menos de interventores, ya que necesario sería que en adelante fuéramos algo más prácticos que teóricos, que daría debidamente atendido el bienestar individual y colectivo en su concepto sanitario, si por parte de todos en el obrar se trabajara con alguna mayor actividad y laboriosidad, persistencia y prontitud en bien de nuestra apesadumbrada patria.
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comunes los sofismas, las falsas inducciones, las falsas analogías, etc.

Los errores de teoría son la consecuencia pura y precisa de los errores de hecho.

En efecto, uno se engaña porque deduce de lo particular á lo general, sin haber apreciado suficientemente todas las condiciones del problema que piensa resolver; otro saca deducciones de lo simple á lo compuesto y recíprocamente, ó haciendo uso de las palabras de doble significación, se burla del sentido común, aplicando las mismas conclusiones á objetos esencialmente diversos.

Todos los días vemos en la práctica los estragos que producen estos errores y los periódicos médicos nos anuncian continuamente nuevos descubrimientos, que después desgraciadamente vemos desvanecerse, cuando una buena e imparcial observación clínica viene á demostrar la existencia del error.

Decíamos antes que á los médicos es á los que menos debe culparse de oponer obstáculos al progreso de las ciencias. Ahora decimos que á veces se exceden en la protección que la generalidad dá á las ideas nuevas, infundadas á veces, que con tanta abundancia pululan en estos tiempos.

Llenos de un justo entusiasmo por cualquiera idea que propenda al alivio de la humanidad doliente, se lanzan sin examen á ponerlas en práctica, y hacen objeto de lo que para ellos no son más que experimentos, á esa misma humanidad doliente, cuyos padecimientos quieren aliviar, perdiendo así á veces un tiempo precioso en el tratamiento de las enfermedades.

Librenos Dios de incurrir en lo mismo que combatimos; librenos de ser nosotros los que entorpezcamos desde las columnas de un periódico científico, ese afán laudable por ensanchar la esfera de nuestros conocimientos que, con harta complacencia de los hombres verdaderamente amantes del progreso intelectual, vemos entre los médicos. Es únicamente nuestro objeto al escribir estos renglones cumplir con un de-
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    CAUSAS DE LAS DEFUNCIONES
    DEMOGRAFÍA MÉDICA: DEFUNCIONES
    RESUMEN

    V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	Varones	Hembras	TOTAL

    NOMENCLATURA INTERNACIONAL ABREVIADA

    Fiebre tifóidea (tifus abdominal).

    Tifus exantemático

    Fiebres intermitentes y caquexia palúdica.

    Viruela.

    Sarampión.

    Escarlatina.

    Coqueluche.

    Difteria y grúp

    Gripe.

    Cólera sistico

    Cólera nostras.

    Otras enfermedades epidémicas

    Tuberculosis pulmonar.
    2	3	1								7

    Tuberculosis de las meninges.

    Otras tuberculosis

    Cáncer y otros tumores malignos
    										5

    Meningitis simple
    										3

    Congestión hemorrágica y edema del encéfalo cerebral
    										3

    <i>Bronquitis crónica</i>

    Pneumonia.
    										5

    Otras enfermedades del aparato respiratorio.
    										1

    Afecciones del estómago (menos cáncer).
    										2

    Diarrea y enteritis en menores de dos años
    2	3	1	2							8

    Apendicitis y flebitis
    										3

    Hernias, obstrucciones intestinales
    										1

    Otras enfermedades intestinales
    										1

    Cirrosis del hígado
    										1

    Nefritis aguda y mal de Brigh
    										2

    Tumores no cancerosos y otras enfermedades de los órganos genitales de la mujer
    										2

    Septicemia puerperal ( fiebre, peritonitis, flebitis puerperal).
    										2

    Otros accidentes puerperales
    										2

    Debilidad congénita y vicios de conformación
    										2

    Debilidad senil
    										2

    Suicidios
    										5

    Muertes violentas (excepto los suicidio)
    										5

    Otras enfermedades
    1	3	2	2	1	1	5	7			22

    Enfermedades desconocidas o mal definidas.
    										3

    Totales por sexos
    6	4	3	5	9	6	5	8	6	7	18	48	48	96

    Totales por edades
    10	8	15	13	13	13	37					96
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    NACIMIENTOS

    Legítimos
    Varones
    60

    Hembras
    58

    TOTAL
    118

    Ilegítimos
    Varones
    2

    Hembras
    3

    TOTAL
    2

    Expósitos
    Varones
    2

    Hembras
    2

    TOTAL
    4

    Total general
    124

    NACIDOS MUERTOS

    Legítimos
    Varones
    2

    Hembras
    2

    Ilegítimos
    Varones
    2

    Hembras
    2

    TOTAL
    2

    MATRIMONIOS

    Varones
    Hasta 20 años
    1

    De 20 á 30
    26

    De 30 á 40
    11

    De 40 á 50
    1

    De 50 á 60
    3

    De más de 60
    2

    No consta
    2

    Hembras
    Hasta 20 años
    3

    De 20 á 30
    34

    De 30 á 40
    4

    De 40 á 50
    1

    De 50 á 60
    2

    De más de 60
    2

    No consta
    2

    Consanguíneos
    Tios con sobrinos y vice-versa
    3

    Primos hermanos
    3

    Otros grados
    3

    Total general de matrimonios
    42
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ber de cenciencia; haciendo por contener un celo exagerado quizás, por más respetables y sagrados que sean los móviles que lo produzcan.

Y si como decíamos al principio, existen tantos motivos de error en el campo teórico y aún en el especulativo ó práctico de las ciencias, si es tan difícil apreciar bien los hechos y más difícil aún deducir de ellos principios generales ¿se extrañará que proclamemos el profundo exámen de las teorías antes de poner en práctica lo que nos digan que de ellas se deduce; ó por el contrario analicemos concienzudamente los hechos cuando ellos hayan precedido á las teorías? Y si, como sucede comúnmente, están éstas basadas en cierto número de observaciones que nos presenta un práctico, por más acreditado que sea, por más que nos merezca nuestra confianza, adoptaremos su teoría, la daremos por buena, la aplicaremos, cuando en nuestra práctica se presente ocasión para ello, sin examinar esos hechos, que le sirvieran de fundamento, sin pasarlos por el crisol de la más escrupulosa crítica?

Pues qué, ¡no puede haber habido error en la opinión de las causas, en la observación de los síntomas? ¿No puede suceder que de estos errores hayan surgido otros más considerables al señalar por ellos el asiento y la naturaleza del mal?

Y el prisma al través del cual lo ven todo los partidarios de un sistema, cualquiera que sea, ¡no oscurecerá la verdad, no la convertirá en ilusiones y por tanto no resultará el error en medio de las apariencias más seductoras?

El empeño con que quieren algunos explicarlo todo por la Química, considerando al organismo humano como un laboratorio donde cada entraña funciona sola ó unida á las demás á la manera de los inertes aparatos de que usamos para las operaciones químicas ¡no habrá contribuido mucho á hacer incurrir en error á prácticos muy respetables, pero entusiastas por sus conocimientos en esta ciencia accesoria á la Medicina?

Al considerar las funciones de esta manera, al ver, por ejemplo, que la digestión se mira como una reacción de los
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líquidos que encuentran los alimentos en el trayecto que tienen que recorrer sobre estos alimentos mismos y al ver que se da tan poco lugar al principio vital que pone en movimiento todo ese magnífico orden de órganos, que les dá vida y acción de una manera tan admirable é incomprensible aún á nuestros limitados conocimientos, no podremos menos de reflexionar sobre el cúmulo de errores en que podrán incurrir los que preseindiendo de esa fuerza maravillosa que forma el núcleo, digámoslo así, de la vida, sólo vean órganos y funciones en el cuerpo humano.

Y si tanto debemos preservarnos de los errores de hecho, ¡qué cuidado no será necesario para huir de los de teoría!

En el vasto campo de las teorías, donde la imaginación se extiende y se dilata en tan alto grado, donde se puede caminar hasta el terreno de lo desconocido y llegar á él de un modo lógico, si nó en el fondo, en la forma, de deducción en deducción, ahí es donde pocos observadores se han librado de cometer los errores de que hablamos.

Es más fácil caer, en medio de un razonamiento, en un sofisma, de él venir á una falsa deducción y caminar así insensiblemente, pero á pasos agigantados, á errores de cuantía.

El espíritu de sistema, como hemos dicho, en el que más daño hace á la investigación de la verdad, y por desgracia, pocos, muy pocos, se encontrarán completamente libres de su influencia, pues el ingenio humano, por más prevenido que esté y por más que procure alejarse de él, está muy expuesto á caer donde menos crea, y por eso necesario es que el exámen más concienzudo y detenido de las nuevas ideas ocupe un lugar muy privilegiado en nuestros estudios.

Todos debemos dedicarnos con ardor á este trabajo tan importante, todos debemos esclarecer con nuestros esfuerzos las cuestiones que continuamente presenta á nuestra consideración el periodismo médico; pero abstengámonos de adoptar semejantes novedades sin exámen, estudiémoslas antes de ponerlas en práctica y no demos, por Dios, al mundo el espectá-