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Revista balear de ciencias médicas (1910-02-15 00:00:00), página 25

el mundo médico en el sabio histólogo español, hoy nuestro Ilustre Presidente honorario.

Reciba el Dr. Cajal de la Revista Balear de Ciencias Médicas la más sincera y entusiasta felicitación, ya que vé en él un nuevo voto de calidad que ha de ser emitido en el Senado siempre por el triunfo de los intereses comunes de nuestra profesión y por el prestigio, paz y unión de sus comprofesores.

El ex-ministro de Instrucción pública Sr. Barroso ha creado el «Patronato Nacional de sordomudos, ciegos y anormales», y por esa obra humanitaria merece plácemes y la gratitud de estos desgraciados tan dignos de consideración y de todo género de atenciones.

Al frente del actual Gobierno liberal figura el Excmo. Sr. D. José Canalejas, ex-presidente de la Junta de Gobierno y Patronato de los médicos titulares, quien demostró siempre su amor cariñoso á nuestra clase, elogiando sus grandezas, exponiendo sus necesidades y señalando con sabiduría los nuevos caminos que conducen al prestigio y decoro, respeto y admiración de nuestra profesión.

Ocupa el Ministerio de la Gobernación D. Fernando Merino, doctor en Farmacia, conocedor igualmente de nuestros intereses sanitarios.

Sean bien venidos en el poder gubernativo ambos ilustres patricios, ante la esperanza de que su paso por el Gobierno redundará en beneficio de las necesidades de las clases médico-farmacéuticas y de las del desatendido ramo sanitario.

PUBLICACIONES RECIBIDAS

Hogar y Escuela. Revista mensual dedicada á facilitar la sana e instructiva lectura entre la niñez y juventud. Se edita en la Librería y Papelería de F. Sanmartí, de Barcelona, 1 ejemplar.
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    CAUSAS DE LAS DEFUNCIONESNOMENCLATURA INTERNACIONAL ABREVIADA
    De 0 á 1 año
    De 1 á 4 años
    De 5 á 19 años
    De 20 á 39 años
    De 40 á 59 años
    De 60 años en adelante
    De edades desconocidas
    RESUMEN

    V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	Varones	Hembras	TOTAL

    Fiebre tifoidea (tifus abdominal).
    		1	1	1									1	2	3

    Tifus exantemático

    Fiebres intermitentes y caquexia palúdica.

    Viruela.

    Sarampión.

    Escarlatina.
    		1	1	1								2	3	5

    Coqueluche.

    Difteria y crup.
    		6	1	1								6	3	9

    Gripe.

    Cólera asiático.

    Cólera nostras.

    Otras enfermedades epidémicas.

    Tuberculosis pulmonar.

    Tuberculosis de las meninges.

    Otras tuberculosis.

    Sífilis.

    Hidrofobia.

    Cáncer y otros tumores malignos.

    Meningitis simple.

    Bronquitis aguda.

    Bronquitis crónica.

    Pneumonia.

    Otras enfermedades del aparato respiratorio.

    Afecciones del estómago (menos cáncer).

    Diarrea y enteritis.

    Diarrea en menores de dos años.

    Hernias, obstrucciones intestinales.

    Otras enfermedades intestinales.

    Cirrosis del hígado.

    Otras enfermedades del hígado.

    Nefritis y mal de Bright.

    Otras enfermedades de los riñones, de la vejiga y de sus anexos.

    Tumores no cancerosos y otras enfermedades de los órganos genitales de la mujer.

    Septicemia puerperal ( fiebre, peritonitis, flebitis puerperal).

    Otros accidentes puerperales.

    Debilidad congénita y vicios de conformación.

    Debilidad senil.

    Suicidios.

    Muertes violentas.

    Otras enfermedades.

    Enfermedades desconocidas ó mal definidas.

    Totales por sexos.
    6	9	9	5	5	10	9	8	14	9	34	30	1	78	71	149

    Totales por edades.
    15	14	15	17	23	64	1	149
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Mes de diciembre de 1909

    NACIMIENTOS

    Legítimos
    Varones.
    83

    Hembras.
    70

    TOTAL.
    153

    Ilegítimos
    Varones.
    3

    Hembras.
    1

    TOTAL.
    4

    Expósitos
    Varones.
    2

    Hembras.
    6

    TOTAL.
    8

    Total general.
    165

    NACIDOS MUERTOS

    Legítimos
    Varones.
    1

    Hembras.
    4

    Ilegítimos
    Varones.
    1

    Hembras.
    3

    TOTAL.
    6

    MATRIMONIOS

    Varones
    Hasta 20 años.
    1

    De 20 á 30 »
    21

    De 30 á 40 »
    6

    De 40 á 50 »
    4

    De 50 á 60 »
    1

    De más de 60
    »

    No consta.
    »

    Hasta 20 años.
    5

    Hembras
    De 20 á 30 »
    21

    De 30 á 40 »
    7

    De 40 á 50 »
    2

    De 50 á 60 »
    3

    De más de 60
    2

    No consta.
    2

    Consanguíneos
    3

    Tios con sobrinos y vice-versa.
    3

    Primos hermanos
    5

    Otros grados
    5

    Total general de matrimonios.
    33
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Siendo imposible conducir las aguas directamente del manantial á la red de distribución, porque el consumo nunca es constante, considera de necesidad un depósito distribuidor, donde el agua pueda ser sometida al reposo, filtración, etc., y al mismo tiempo otro depósito compensador para nivelar el consumo, lo mismo en tiempo de abundancia que cuando haya escasez, sirviendo entonces como depósito de reserva.

Divide la canalización de Palma en dos redes distintas: una para la parte alta y otra para la parte baja de la población, partiendo esta última de un depósito de equilibrio para mantener el agua á una misma presión.

Estudia las aguas de pozo, haciendo un exámen detenido de las que proceden del de Son Masiá y del de la Rinconada de Sta. Margarita, cuyas aguas las considera potables, pero entiende que no pueden aceptarse para base de una canalización por el excesivo coste que representa la elevación de toda el agua del consumo; pero que pueden y deben servirnos para completar la canalización de la Fuente de la Villa.

Termina invitando á todos para que trabajen en favor de problemas de tanta trascendencia para la salud y progreso de nuestra población:

El Sr. Oliver al terminar su discurso recibió un merecido aplauso de todos los concurrentes.

Gran importancia han revestido las discusiones científicas habidas el curso pasado, en ellas se han expuesto asuntos de palpitante actualidad entre nosotros. Han sido presentadas un sin número de notas clínicas y casos concretos de la epidemia de difteria que todavía actualmente persiste.

D. Miguel Ferrando espuso algunos casos de crup, tratados con éxito por la intubación.

Dió lectura á algunas notas referentes á casos de difteria simple.
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Presentó luego las historias clínicas de algunos casos de laringitis subglóticas, seguidas de curación.

Intervinieron en la discusión los Sres. Domínguez, Riera, Nadal y Comas.

D. Bernardo Riera historió varios casos de angina difterica, diagnosticados algunos de ellos sólo por el análisis bacteriológico. Hizo resaltar la importancia del suero antidiférico en el tratamiento de esta afección.

Terciaron en la discusión los Sres. Domínguez, Martí, Rotger y Nadal.

D. Jaime Comas hizo una exposición detallada de los modernos progresos de la bacteriología, dando á conocer de modo especial lo que al bacilo diférico se refiere, estudiando particularmente los medios para su diagnóstico.

Intervinieron en la discusión los Sres. Domínguez, Riera y Sureda.

D. José Martí desarrolló el tema: Del abuso de la leche en terapéutica. Hizo un detenido estudio de sus indicaciones y contraindicaciones; demostrando que no siempre la leche es un alimento útil, pues en algunas afecciones gastro-intestinales el abuso, las agrava. Citó algunos casos clínicos.

Terciaron en la discusión los Sres. Ferrando, Riera y Domínguez.

Por último: D. Miguel Ferrando presentó un caso clínico de cuerpo extraño en el esófago, extraído por medio de la esofagoscopia, presentando el esofagoscopio empleado.

Es digno de elogio el desinteresado esfuerzo que, como siempre, ha demostrado el Consejo de redacción de nuestra REVISTA BALEAR DE CIENCIAS MÉDICAS en el pasado curso; y
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nos convenceremos de ello con solo horear el sinnúmero de trabajos publicados y las notas muy detalladas de los progresos que nuestra ciencia ha experimentado en el pasado año.

Que nuestra Revista está bien considerada lo demuestran el número de periódicos profesionales, nacionales y extranjeros, con los cuales tenemos actualmente establecido cambio. El total suman 105; 66 nacionales repartidos entre las distintas provincias y 39 extranjeros correspondiendo 3 á Portugal, 8 á Francia, 2 á Italia, 2 á Rumanía, 5 á Méjico, 5 á Argentina, 2 á Chile, 2 al Perú, 6 á Cuba, 1 á Costa Rica, 1 á San Salvador, 1 á Guatemala y 1 á la República Argentina.

Según datos que me ha facilitado nuestro celoso bibliotecario D. José Cerdá, han ingresado durante el año de 1909 diez tomos de diversas obras y veintidos folletos de distintas materias.

Entre las obras figuran las de Ridraud «Tratado de terapéutica y fisiología» que consta de dos tomos; el tomo segundo y tercero del «Tratado de anatomía humana» de Poirier y Charpy; el tomo primero del «Tratado de Medicina» de Enriquez Laffitte; el «Tratado de electricidad médica de Guilleminot» y el «Tratado de fisiología» de Pi y Suñer.

El Instituto de Vacunación trabaja con actividad. Se inocularon varias terneras en las dos temporadas, que fueron llevadas varias veces á las Casas de Misericordia, Inclusa y Casa de Socorro de nuestro Ayuntamiento, vacunándose también en el local del Instituto. La inmensa mayoría de los vacunados lo fueron con resultado positivo y en las revacunaciones se obtuvo resultado en más de la mitad.

En el Laboratorio químico-biológico se han hecho durante
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el pasado curso todos los análisis de los productos enviados, cuyo trabajo ha efectuado con verdadero interés D. José Sampol, uno de sus directores, demostrando como siempre sus especiales conocimientos sobre tales materias.

En curso y próximos á buen fin ciertos proyectos de reorganización de este Laboratorio, nos ha facilitado grandemente esta tarea la subvención que recientemente acordó concedernos el Excmo. Ayuntamiento, dándonos una nueva prueba de la protección nunca bastante agradecida que dispensa á este Colegio. En la medida de nuestras fuerzas, pero con voluntad decidida, incorporamos el recuerdo de estos halagos á nuestros actos todos; y así cuenta el Ayuntamiento, lo mismo que la Excma. Diputación provincial, que se encuentra en igual caso, con la seguridad de nuestra expresiva y sincera adhesión.

A todos ha causado verdadero sentimiento separarnos de nuestro consocio D. José Ogazón, distinguido compañero para quien todos tenemos motivos de sincera amistad. Habiendo sido ascendido en el cargo oficial que ocupaba en Palma, fué trasladado á Málaga en donde reside actualmente.

Reciba el Sr. Ogazón nuestra cordial enhorabuena por el ascenso en su carrera, deseando podamos verle pronto entre nosotros.

D. José Forteza Rey, joven é inteligente farmacéutico, falleció en esta ciudad poco después de tomar el título de Doctor.

Su constancia en el trabajo, su afición al estudio presagian en el Sr. Forteza Rey un gran porvenir para la ciencia. En 23 de junio de 1903 hizo constar su suficiencia en la Universidad de Barcelona, con la nota de sobresaliente. En 1904 se puso al frente de la Farmacia del malogrado D. Ignacio Forteza, acrecentando el renombre de que ya gozaba dicha Botica, por sus excelentes dotes de peritísimo y pulcro profe-
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sional. Figuró como socio de número de este Colegio, desempeñando varios cargos, con el aplauso unánime de sus consocios.

Afable y cariñoso, conquistó bien pronto las simpatías de todos, por eso fué tan sentida su muerte. Descanse en paz.

D. Antonio Gamundi Pericás, médico y estimado consocio de número de este Colegio, pagó impensadamente el inexorable tributo á la muerte de 23 de febrero del pasado año, á los 51 de edad.

Tomo el título de licenciado en 1880, en la Facultad de Medicina de Sevilla.

En 1885 prestó sus servicios en Portman durante la epidemia de cólera que se desarrolló en aquella localidad, mereciendo con tal motivo un voto de gracias de todo el vecindario, acordado por la Corporación Municipal.

Pasó después á Mallorca, desempeñando el cargo de Médico titular de Lloseta á satisfacción pública.

Ingresó en el Cuerpo de Sanidad Militar, siendo destinado á Filipinas, que á la sazón ardía en guerra fraticida, en donde por sus méritos le fueron concedidas varias condecoraciones.

Regresó de nuevo á Mallorca, estableciéndose en Son Sardina donde le sorprendió la muerte.

La pérdida de tan distinguido compañero, produjo en nosotros acerbo dolor. Dediquémonosle un recuerdo y roguemos por su eterno descanso.

D. Juan Amer y Rotger, falleció en el mes de mayo último.

Desde 1870, fecha de su título de licenciado en Medicina venía ejerciendo su profesión.

Hombre de laboriosidad jamás desmentida, clínico eminente, que después de larga práctica supo unir á sus excelentes dotes científicas y acrisolada honradez, un perfecto conocimiento de sus enfermos y un trato tan amable con todos que, le mereció bien pronto la fama y consideración de que gozaba.
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La ciudad de Inca guardará eternamente grata memoria de la vida activa y laboriosa de nuestro inteligente y estimado comprofesor, y nosotros la mantendremos siempre viva, como un ejemplo que imitar.

Descanse en paz nuestro distinguido compañero.

El Colegio Médico-farmacéutico en tan solemne ocasión como la presente, hace constar su profundo dolor por la irreparable pérdida de tan distinguidos socios y pide para ellos un recuerdo y una plegaria.

El estado económico de nuestra Corporación, según datos proporcionados por nuestro celosísimo contador-tesorero don Ramón Rotger es el siguiente:

    Ingresos.
    3934'57

    Gastos.
    3565'70

    Existencia en caja
    368'87

Cumpliendo con el reglamento, en junta general celebrada el día 11 de este mes, se procedió á la renovación de la mitad de la junta que correspondía en este año, quedando constituida en la forma siguiente:

Presidente D. Bernardo Riera
Vicepresidente 1.º Enrique Cervera
Vice-presidente 2.º Juan Sureda Rodríguez
Vice-presidente 3.º Antonio Bosch
Contador-tesorero Ramón Rotger
Bibliotecario José Cerdá
Secretario general Miguel Nadal
Secretarios de actas Jaime Comas, Miguel Sureda
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Durante el curso pasado han ingresado como socios de número de este Colegio D. Julio Camino, D. Gregorio Fernández Lozano, D. Bernardo Obrador, D. Francisco Sancho y D. Fausto Domínguez, noveles socios los primeros y antiguo compañero este último que vuelve á nuestro lado después de larga separación.

En Junta General extraordinaria, celebrada el 17 del presente mes fué nombrado socio honorario de este Colegio el Excmo. Sr. Dr. D. Angel Fernández Caro, Inspector general de Sanidad de la Armada, socio de número de la Real Academia de Medicina y Cirujía de Madrid y Presidente de la Sociedad Española de higiene.

De todos es conocido el valer de tan insigne higienista, muy celebrados son todos sus trabajos, encaminados á fomentar el progreso de la higiene en España. A su esfuerzo se debe que, esta rama de nuestra ciencia, base de toda civilización y de toda cultura, haya empezado en nuestra nación á desenvolverse y que ocupe hoy el sitio que le corresponde.

Este Colegio tiene satisfacción inmensa de que el nombre de tan esclarecido Doctor, figure en sus listas como socio honorario; y puesto que las circunstancias le han llevado a desempeñar el cargo de Gobernador civil de esta provincia, nuestra Corporación siente vivos deseos de coadyuvar en todas sus iniciativas para el desenvolvimiento de la higiene en Palma, que tan grandes beneficios ha de proporcionarnos.

Fué grande la satisfacción que tuvo la clase médica de Palma al tener noticia de que estaba entre nosotros el sabio histólogo Dr. Ramón y Cajal.

Es inútil que pretenda daros á conocer al Dr. Cajal; de mi torpe pluma no puede brotar más que una débil imagen de
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Revista Balear de Ciencias Médicas

NOTA CLÍNICA*

GRIPPE INFANTIL DE TIPO NERVIOSO
POR
D. Jaime Font Monteros

Es bien sabido que las formas más graves y anómalas y de mayor malignidad sindrómica é intensidad infecciva de la gripe en la infancia son las de tipo nervioso.

En el presente invierno la gripe no ha revestido los caracteres de la gravedad de los años anteriores; sin embargo, he observado dos casos en niños, cuyas historias clínicas os esbozaré, dignas de estudio, ya que el diagnóstico en los primeros momentos no se presentó claro; se podía muy bien confundir con el de la meningitis.

Hay tanta semejanza entre ambos casos, tocante al síndrome, curso y terminación favorable, que los describiré unidos,

* Leída en la sesión celebrada en la Real Academia de Medicina de Palma el día 23 de marzo corriente.

Año XXVI.—Tomo XXXII, nº. 6.—30 marzo 1910.
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TRATAMIENTO DEL ASMA
DURANTE LA TUBERCULOSIS PULMONAR

El tratamiento del asma durante la tuberculosis varía según el grado de esta última, sus formas clínicas, el estado general del sujeto, la intensidad de los fenómenos respiratorios. Moncorgé, que viene tratando á enfermos asmáticos desde hace veinte años (Asthme, Vigot, 1909), considera el tratamiento como distinto en los casos de tisis asmógena, de tuberculosis tórpida, de formas fibro-congestivas y, finalmente, de formas crónicas.

1.º La tisis común asmógena, sea cual fuere al período, germinación, induración, reblandecimiento, pertenece al tratamiento arsenical. No hay que administrar ni yoduros ni yódicos. Moncorgé recomienda el licor de Fowler (de cinco á veinte gotas) según el método ordinario empezando por una dosis pequeña que se aumenta progresivamente para mantenerla en cierta proporción durante algún tiempo y luego disminuirla. Es preferible la vía rectal á la vía gástrica (J. Renaut). Se puede usar también licor de Pearson, ó bien gránulos de arseniato de sosa á las dosis ordinarias.

Es aún preferible recurrir al cacodilato de sosa en inyecciones subcutáneas o rectales: 30 centigr. para 200 gr. de agua; 5 centim. cúbicos, dos veces por día durante seis días, luego tres veces durante otros seis días, descansando después durante cinco días, para reanudar la serie por el mismo orden.

El artrénato puede administrarse lo mismo por el estómago que en inyecciones subcutáneas: 2 ó 3 centgr. por día. El tratamiento no debe exceder entonces de 15 días. Las indicaciones de este tratamiento arsenical tienen por objetivo la anorexia, la anemia, la discrasia consumtiva, y combaten la causa general sin alcanzar directamente el efecto espasmódico. Su empleo está indicado lo mismo en los adultos que en los niños; se administra alternativa ó simultáneamente con los otros medicamentos usuales.

2.º En la tuberculosis tórpida—lesiones locales limitadas, estado general bastante satisfactorio, pulso suficiente en número y en presión—hay que recurrir también con preferencia á la medicación arsenical, si bien pudiendo alternarla con el yoduro de sodio, y si es
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necesario con el yoduro de potasio á dosis reducidas y vigilando sus efectos. En caso de necesidad, adminístrese el yoduro de arsénico:

Yoduro de arsénico. . . . 18 centígramos
Extracto de cicuta . . . . 2 gramos

Para treinta píldoras, una a tres por día. Green).

3º En la forma fibro-congestivo, nada de yoduros. Recúrrase á la medicación arsenical, pero á dosis más reducidas que en las formas precedentes.

4º En las formas fibrosas crónicas con esclerosis y enfisema variables, con elemento catarral más ó menos abundante (son también formas de curación post-tuberculosa), se puede alternar los arsenicales con los yoduros. Moncorgé recomienda estos últimos con preferencia á los primeros. Por su parte, el ha visto como dosis elevadas de yoduro de potasio—2, 3 gramos por día—eran no sólo bien toleradas, sino seguidas de efectos sedativos notables que no habían sido obtenidos con dosis más reducidas. J. Roux ha conseguido buenos resultados con el empleo del lipiodol. Por lo demás, en regla general, hay que substraerse á todo sistemática prevención contra el yoduro en la tuberculosis. Se trata únicamente de una cuestión de proporción y de mesura.

Como estación hidromineral, el Mont-Dore se impone en esas formas fibro-congestivas y fibroesclerosas. La acción de esa cura se manifiesta, en efecto, como anti-congestiva y anticatarral.

No basta esa terapéutica en todos los casos: Moncorgé y Piéry han demostrado efectivamente que un asma, en un tuberculoso, no era necesariamente un asma tuberculosa: así se concibe, desde el punto de vista terapéutico, la importancia del diagnóstico diferencial. En ciertos tuberculosos curados ó en vías de curación, la supraalimentación prolongada puede producir el asma uricémica, artrítica, que hay que tratar como tal, con los cuidados que exige la afección antigua ó aún persistente. En otros casos, en vez de asma mixta por intoxicación superpuesta á una infección. Entonces se empezará por adoptar de nuevo una dosis alimenticia más prudente y, por lo demás, se establecerá la medicación según sea la forma clínica de la tuberculosis en evolución. En estas diversas hipótesis, la tactica curativa estriba en combatir la dominante causal.
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NUEVOS MEDIOS DE DIAGNÓSTICO PRÁCTICO DE LA TUBERCULOSIS*

POR LOS DOCTORES

Fernand Bezançon y André Philibert

Se sabe cuán difícil es descubrir en su principio la tuberculosis pulmonar, y de aquí los esfuerzos que se han hecho en todo tiempo, y sobre todo en estos últimos años, á fin de encontrar medios nuevos para completar los datos clínicos.

Los nuevos métodos derivados del empleo de la tuberculina, y sobre todo los métodos de laboratorio introducidos durante estos últimos tiempos en el diagnóstico de ciertas enfermedades infecciosas, han sido aplicados á la tuberculosis.

Pero aún antes que el tiempo haya colocado en su verdadero puesto el valor de estos nuevos métodos, ciertos autores los han adoptado como criterio absoluto, y han creído poder afirmar la naturaleza tuberculosa de algunos síndromes clínicos que, en nosografía, se tenía la costumbre de considerar como completamente extraños á la infección tuberculosa.

Esta gran confianza atribuida á procedimientos delicados y cuya esencia es aún indeterminada, es quizás prematura, y las conclusiones que se han sacado, aplicándolas sin crítica, son quizás atrevidas y á veces erróneas.

De aquí que queramos exponer aquí estos métodos de diagnóstico, discutiendo su valor real práctico.

Los nuevos métodos pueden clasificarse en dos grupos:

1.º Los unos se derivan de la antigua reacción á la tuberculina de Koch, y son aplicables á la clínica diaria.

2.º Los otros son pruebas de laboratorio:
   La aglutinación.
   La precipitación.

* Le Journal Médical.