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mientos de un trabajo valioso, como el que acabais de oír. Lleno de dificultades es, por tanto, mi empeño; para mí, cuya tendencia pesimista en ciertas ocasiones me conduce á discutir seriamente sobre las cosas de la vida y se me ocurre pensar, á veces, un poco á la antigua, cosa peculiar de nuestra edad de decadentismo delicuescente. En este estado de mi espíritu, es cuando he abierto las cuartillas del neófito, rebosantes de vida y entusiasmo. Sólo podrá corresponder con una simple exposición de pensamientos ó ideas paralelas, complementarias, hilvanadas al azar, que, ni la premura del tiempo, ni los límites de vuestra benevolencia, me permitirán siquiera razonar.

¡Pobre humanidad! Todo en ella es agri-dulce, un contraste de alegrías y pesares.

El solemne acto presente nos congratula, al ver entre nosotros al Sr. Sampol, cuya seriedad y estudioso afán en nuestra carrera, augura un dignísimo sucesor del Sr. Alorda, cuyo nombre, tan querido y respetado, evoca á su vez el recuerdo imborrable de un comprofesor distinguido, cuya característica principal fué la honradez, la laboriosidad y un acendrado cariño á esta Corporación. Su franqueza, su carácter ingénuo, no le permitieron dentro su profesión prescindir del riguroso metodismo, ni permitió con gestos de rebeldía, hacer creer que pensaba y escribía profunda ó correctamente. Triste es recordarle en este recinto con su alma de joven, clavado en su sillón, encorvado por traidora e inoxerable dolencia, tembloroso y jadeante, expresando con susurreo de palabras incoherentes su inextinguido afán en pro de las tareas reglamentarias de esta Academia. La paz eterna sea con su espíritu.

*

El Sr. Sampol no necesita de presentación. Recién salido de las aulas, pletórico de juventud e ilusiones, al primer vuelo profesional, cuando todo incitábale al cómodo vagar, sin acordarse por nada del medio personal, prosigue su labor de estu-
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los inmensos beneficios que se propuso el autor, si atienden á cuanto bueno encierra esta obra de perlas, cuya traducción es esmerada y el prólogo excelente.

II

Este trabajo ha sido publicado en La Gaceta Médica Catalana y es un estudio curioso y bastante completo acerca los caracteres degenerativos del individuo en la mano.

Masini en 1906 fué el primero que describió esta anormalidad que se manifiesta por la flexión dorsal de los dedos sobre los metacarpianos, realizándose esta extraña flexión merced á una hipotonicidad manifiesta de las articulaciones correspondientes.

Masini, Lambloso, Gasparini, Lecha-Marzo, Camilo Tovo, Audenino y otros han hecho estudios meritísimos acerca la verdadera significación que debía darse prácticamente á la flexión dorsal de los dedos, afirmando que, como tal carácter regresivo, se une á otros estigmas que en conjunto Lambroso llama tipo criminal, ó sea, la acumulación en un sujeto de un gran número de taras degenerativas.

En Antropología es siempre de capital importancia el examen atento de los estigmas somáticos del individuo, como en Clínica que no hay nada que lleve el sello de la inutilidad, todo es utilizable, cuando viene el momento de la aplicación y fallo del problema á resolver.

Es un trabajo recomendable y digno de ser leído por los médicos forenses, especialmente.

III

Esta labor está basada en las notas que el autor tomó en las conferencias que dan anualmente los profesores del «Instituto Pasteur» de París, los eminentes experimentadores Roux, Metchnikoff, Laverán, Borrell, Nicolle, etc.

La sífilis conlleva hoy, como ayer, un interés vivo y capital, y aún cuando no haya en Medicina otro proceso morboso mejor definido, ni entre las enfermedades crónicas exista otra cuya especificidad contagiosa nos sea mejor conocida, es lo cierto que la sífilis que había sido en todos tiempos del dominio exclusivo de la Clínica, desde 1905 en
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que entró definitivamente en el de la microbiología y experimentación, el interés ha subido en grado sumo, es trascendentalísimo para el porvenir de su terapéutica, profiláctica y curativa. El método experimental, el mejor instrumento hoy de adelanto positivo, todo lo socava para hacer inmutables en el día de mañana, lo que, en el ayer y hoy ya nos parecía fijo é inmovible.

Ya en la página 505, correspondiente al 31 de octubre del finido año, de esta REVISTA, encontrarán nuestros lectores las cuestiones referentes al mecanismo de la incubación del espirilo Schaudinn, vez la etiología, profilaxis y tratamiento de la sífilis que de una manera realmente palpitante más llamaron la atención de los Congresistas que tuvo lugar el mismo año, en Berlín, discutiéndolas con criterio amplio y elevado los experimentadores Levaditi, Yamanouchi, Metchnikoff, Bertarelli, Moreshchi, Lambkin y otros.

En el presente folleto el Dr. Arruga trata con claridad y concisión manifiestas la microbiología del germen productor de la sífilis; la sífilis experimental; la localización del treponema en el hombre; la inmunidad de la sífilis; los ensayos de suero-terapia, vacunación, profilaxis y suero-diagnóstico de la sífilis y la técnica de la investigación del treponema; resumen de los temas que los profesores del «Instituto Pasteur», desarrollaron en el curso ánuo de microbiología y experimentación, como sensacionales descubrimientos investigados pacientemente en la tranquilidad del laboratorio acerca de la sífilis.

Este sumario señala las grandes ventajas que reportarán las presentes investigaciones experimentales, aún hoy en período de estudio, si en el mañana se perfeccionan y se convierten en un valioso auxiliar de la clínica.

La recopilación de este trabajo está hecha de mano maestra, y bien merece ser leída por los profesionales y felicitado el autor.

J. Font y Monteros
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NOTAS CIENTÍFICAS

Acción de la digital asociada á la cafeína.

Los estudios y experimentaciones hechos por el Cr, Braun, de Viena, son concluyentes.

La administración de la digital asociada á la cafeína desenvuelve una acción sumamente favorable en las estrecheces mitrales, en las cardiopatías con esternocardia y síntomas de insuficiencia cardíaca, en las afecciones aórticas y en las arterioesclerosis complicada con insuficiencia aórtica.

El citado doctor ha estudiado ambos medicamentos aislados en los mamíferos, á la par que asociados, resultando que cuando se emplean de una manera simultánea, el efecto vaso constrictor de la digital sobre las coronarias deja de producirse, al propio tiempo que su efecto estimulante sobre la fibra contráctil del miocardio parece considerablemente aumentado.

Por otra parte, existiendo como es innegable una íntima relación causal entre la circulación de las coronarias, verdadero fundamento de la nutrición de la pared cardíaca, y la acción del corazón, el mejoramiento de las funciones de este órgano, bajo la influencia de los medicamentos prenumerados, debe ser atribuido á la mayor perfección con que se lleva á efecto la circulación en dichas arterias, pues el único inconveniente de la digital, que es su acción vaso-constrictora, aparece suprimido por la cafeína; resultando de aquí que no obstante el aumento de presión determinado por el primero de los citados productos, las arterias coronarias conservan su calibre ordinario y hasta pueden aparecer dilatados en ciertos casos.

Estos resultados experimentados en los mamíferos, han sido igualmente llevados á la práctica de la Medicina con iguales confirmaciones, pues los efectos medicamentosos desenvueltos por la asociación de la digital con la cafeína, no son producidos por ninguno de los dos remedios cuando se emplean aisladamente.

El Dr. Braun, concluye, su estudio y comunicación á la Sociedad de Médicos de Viena, negando la acción directa de la cafeína sobre el corazón, y advirtiendo que cuando ambos medicamentos se administren reunidos deben disminuirse las dosis de aquélla.—J. F. M.
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Esterilización p.e.-operatorias de las cavidades sépticas por el aire caliente

Aunque se hayan empleado diferentes medios para ensayar la desinfección de la cavidad uterina—dice Monsieur Quénu.—(Soc. de Chirurgie, 27 enero 1909), no se ha logrado jamás de una manera completa; el legrado, por ejemplo, puede ser insuficiente y hasta peligroso abriendo bocas absorbentes. La cerradura del cuello, después de la limpieza de la cavidad, presenta algunas garantías, pero siempre hay que temer que las pinzas desgarren y que este desgarro deje pasar un líquido séptico. En una mujer que tenía un cáncer del útero, muy fétido, Mr. Quénu ha insuflado aire caliente, primero á 30 grados, después á 60, y el cuello ya saturado, ha practicado la ablación del órgano. Después se han hecho culturas con porciones de la mucosa y el resultado ha sido negativo. Bien puede suceder que haya motivo para tener que recurrir á este medio en la ablación del recto canceroso.

El salicilato de sosa en la enfermedad de Basedow

Muchas son las medicaciones que dan buenos resultados en la enfermedad de Basedow; pero, entre todas, el Sr. Babinski prefiere el salicilato de sosa, preconizado por Chibret (de Clermont-Ferrand). Vincent estima que esta medicación es sobre todo conveniente á los basedowianos reumáticos, aunque prácticamente es difícil hacer la diferencia y saber si se trata ó no de un reumático.

El tratamiento farádico, la hematotiroídina han curado á muchos enfermos. El Dr. Babinski estima que el salicilato de sosa, si bien actúa más lentamente, produce efectos más duraderos. Muchos enfermos que han empleado el salicilato de sosa se hallan curados desde hace años. La dosis es de 2 á 3 gramos por día. El tumor tiroideo se disipa; el temblor, la taquicardia ceden; el aumento de peso es rápido.
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MISCELÁNEA

Se ha publicado una R. O. sobre el intrusismo y la venta de específicos que afecten á la salud pública y á la moral.

La libertad inmensa que reina sobre dichos asuntos, está conduciendo á los profesionales, médicos y farmacéuticos, por derroteros que es preciso y de toda urgencia cortar de raíz.

Leyes no faltan en nuestra patria, lo que en realidad hace mucha falta es que se cumplan, y, sobre todo, que se hagan cumplir por quienes tienen el deber de velar por la Ciencia y por el buen nombre de sus profesores.

El código penal castiga el intrusismo y la venta de los específicos no aprobados por las leyes vigentes en la materia, ó sea, de descomposición desconocida.

Si los farmacéuticos, según prescriben las Ordenanzas, no pueden despachar sin receta de facultativo otros medicamentos que los usuales, en lo que se llama medicina doméstica, ¿pueden de ningún modo ser despachados ó vendidos por el droguero y otros comerciantes que invaden el campo profesional, constituyendo en todas ocasiones un grave peligro para la salud pública?

¿Qué importa que el Código penal en sus artículos 428, segundo párrafo, y en el 352 establezca la penalidad y la responsabilidad en que incurren el escandaloso curanderismo y cuantos, sin título correspondiente, fabrican, anuncian y venden productos no autorizados ó de composición ignorada?

Si todos, Gobernadores, Alcaldes, Subdelegados, Inspectores municipales é Inspectores provinciales, cumplieran respectivamente con el deber que las leyes vigentes les imponen, ¿cuántos ciudadanos no serían castigados á diario por los tribunales de justicia? ¿Quedarian ultrajadas, como viven hoy, la moral, las buenas costumbres, la Ciencia y sus hombres?

Evidente es que si todos cumpliéramos con nuestro respectivo deber, si todos lucháramos contra esta terrible plaga, sin duda alguna que la Ciencia se coronaría de gloria, la salud pública no estaría amenazada continuamente y el bienestar material, con el decoro y respeto, sería
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universal entre los profesionales médicos, farmacéuticos y veterinarios españoles.

La Gaceta de 1.º del corriente publica la R. O. convocando á oposiciones para proveer once plazas de Inspectores provinciales de Sanidad y las que pudieran vacar hasta el día en que terminen los ejercicios de oposición.

En las cubiertas encontrarán los compañeros un anuncio Plasmodión antimalárico A., preparación farmacéutica hecha por D. B. Tous, de Muro, cuyo valor y eficacia terapéutica han de resultar innegables dada su composición.

La competencia del profesor farmacéutico, el esmero de la fabricación y lo ingenioso de las asociaciones que contiene, cualidades son que se recomiendan por sí solas, aparte de que esta preparación lleva ya el sello de la utilidad clínica comprobado por bastantes comprofesores de esta isla.

PUBLICACIONES RECIBIDAS

Exploración y Diagnóstico de las Dermatosis, por el Dr. D. Jaime Pétri, profesor clínico de Barcelona. Folleto en 8.º de 33 páginas con cuadros para las dermatosis generalizadas ó sin localización precisa y con otros para las dermatosis localizadas. —1 ejemplar.

Memoria leída ante la Asamblea General de la Cámara Agrícola Oficial de Palma de Mallorca. —1 ejemplar.
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Palma: pobl. cal. 66,431   DEMOGRAFÍA MÉDICA: DEFUNCIONES   Mes de abril de 1909

Latitud: 39° 34' 31", 52" N.—Longitud: 6° 20' 22, 11" E.—Altitud: 23 met. sobre el nivel del mar

    CAUSAS DE LAS DEFUNCIONES
    De 0 á 1 año
    De 1 á 4 años
    De 5 á 19 años
    De 20 á 39 años
    De 40 á 59 años
    De 60 años en adelante
    De edades desconocidas
    RESUMEN

    V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	V.	H.	Varones	Hembras	TOTAL

    Fiebre tifoidea (fílas abdominal).
    														1	1	1

    Tifus exantemático

    Fiebres intermitentes y caquexia palúdica.

    Viruela.

    Sarampión.
    														2	3	5

    Escarlatina.

    Coqueluche.
    														2	2	4

    Difteria y crup.

    Gripe.
    														4	5	9

    Cólera asiático.

    Cólera nostras.

    Otras enfermedades epidémicas.

    Tuberculosis pulmonar.
    														10	4	14

    Tuberculosis de las meninges.
    														1	1	2

    Otras tuberculosis.

    Sífilis.

    Hidrofobia.

    Cáncer y otros tumores malignos.

    Meningitis simple.

    De artritis aguda.

    Bronquitis crónica.

    Pneumonia.
    														6	8	14

    Otras enfermedades del aparato respiratorio.
    1	1	1	2	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	3	1	4

    Afecciones del estómago (menos cáncer).

    Diarrea y enteritis.

    Diarrea en menores de dos años.

    Hernias, obstrucciones intestinales.

    Otras enfermedades intestinales.

    Cirrosis del hígado.

    Otras enfermedades del hígado.

    Nefritis y mal de Brigh.

    Otras enfermedades de los riñones, de la vejiga y de sus anexos.

    Tumores no cancerosos y otras enfermedades de los órganos genitales de la mujer.

    Septicemia puerperal (fiebre, peritonitis, fiebres puerperal).

    Otros accidentes puerperales.

    Debilidad congénita y vicios de conformación.

    Debilidad senil.

    Suicidios.
    														4	4	8

    Muertes violentas.

    Otras enfermedades.
    														6	7	13

    Enfermedades desconocidas o mal definidas.
    														2	1	3

    Totales por sexos.
    10	8	8	11	6	6	10	10	13	8	25	33			71	76	147

    Totales por edades.
    18	19	12	20	20	58									147
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Mes de abril de 1909

    NACIMIENTOS

    Legítimos
    Varones.
    53

    Hembras
    46

    TOTAL.
    99

    Ilegítimos
    Varones.
    2

    Hembras
    2

    TOTAL.
    4

    Expósitos
    Varones.
    3

    Hembras.
    2

    TOTAL.
    5

    Total general.
    104

    NACIDOS MUERTOS

    Legítimos
    Varones.
    3

    Hembras
    4

    Ilegítimos
    Varones.
    2

    Hembras
    2

    TOTAL.
    4

    MATRIMONIOS

    Varones
    Hasta 20 años.
    1

    De 20 á 30
    18

    De 30 á 40
    6

    De 40 á 50
    4

    De 50 á 60
    1

    De más de 60
    1

    No consta.

    Hembras
    Hasta 20 años.
    2

    De 20 á 30
    21

    De 30 á 40
    5

    De 40 á 50
    3

    De 50 á 60
    2

    De más de 60
    3

    No consta.

    Consanguíneos
    Tios con sobrinos y vice-versa.
    3

    Primos hermanos
    3

    Otros grados
    9

    Total general de matrimonios.
    31
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dio, ilustrándose y ampliando su bagaje científico con la lectura de los modernos tratadistas, y no tarda mucho tiempo en desbordar sus vastos conocimientos médico-profesionales en la cabecera del enfermo, en el Colegio Médico-farmacéutico, en la Revista Balear de Ciencias Médicas, en disertaciones públicas y privadas y en el Laboratorio Micro-biológico, demostrando lo que puede una voluntad decidida, puesta al servicio de una clara inteligencia y de una fácil perspicacia, en la resolución de los múltiples y árduos problemas de la ciencia médica.

No entra en mi propósito, según ya llevo manifestado, analizar y discutir uno por uno los múltiples asuntos expuestos por el disertante, al desarrollar el vastísimo tema médico-quirúrgico híbrido, pero muy fecundo: «Límites de las intervenciones médicas y quirúrgicas en los padecimientos de las vías digestivas». Suscribo en absoluto todo lo expuesto en el tema, y glosarlo de nuevo, sería caer en una redundancia de la que yo saldría muy mal librado.

El más prudente eclecticismo, mejor diría criticismo, modalidad bien definida de la perennis philosophie de Liebnitz, informa su notable trabajo. No es posible en esta época de transición, de cambio de rumbo en la práctica de las ciencias médicas, obrar de otro modo en bien del enfermo. La nave de Esculapio, comprometida en furioso torbellino, no cuenta por ahora con más faro que el laboratorio, con los potentes medios que la Física y la Química modernas le conceden, rápidas y explendentes irradiaciones, guía seguro para el porvenir, cuerpo de doctrina de sólida base para el presente. Pero, no hay que ofuscarse. Aceptar lo bueno, venga de donde venga, y rechazar lo nocivo, aunque lleve en su reluciente marchamo las más vistosas lentejuelas del engañoso falso. Para discernir contamos, además, con la verdadera estadística integral, de-
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purada de todas las anormalidades que pueden perturbar su valor y significación; el número, la cifra formidable, ariete de los prejuicios humanos y depurador de los hechos presentes y pasados. Y conste que hacer esta declaración, me resulta algo penosa; platónico por temperamento, como buen meridional; en mis costumbres, en mis creencias, en mi vida práctica, soy partidario de la moderación, del perfecto equilibrio; pero, en lo referente á nuestra ciencia y en especial tratándose de la terapéutica médica ó quirúrgica, tengo todas mis simpatías para los demoledores, para los partidarios del non serviam. No se trata de un gesto de incertidumbre ó de simpatía á la intelectualidad universal en boga, ni de un hipo eufórico del modernismo hiperesciente, sino de algo más substantivo.

Pero, no divaguemos. En este antiguo casal de la Medicina, en Baleares, evocador perenne de tantos recuerdos ó remembranzas, hemos de traer algo más que abstracciones; un poco más de acción, imposible, á veces, de troquelar con las rígidas líneas de un academismo enteco é infructuoso. Hablemos, pues, de intereses actuales, palpitantes, vivos, de hoy, en una palabra.

El ingreso de nuevo personal en este centro de cultura, solicita la atención sobre la labor incesante, que, por más que digan, se realiza aquí de un modo progresivo y permanente, á pesar de todas las indiferencias, y aún contra todos los contratiempos, obstáculos y zancadillas, más ó menos embozadas. Nuestra actividad anda, como todo en la Naturaleza, sujeta á vicisitudes que, sin embargo, no han sabido truncar su labor fecunda, y, así como hay días nublados y tristones que predisponen al desaliento, resurgen pronto días de expléndente sol, incitantes para el trabajo y benéfica laboriosidad. No cabe duda que vislumbramos un resurgimiento eficaz, pero,
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conste que, según Ovidio, ningún camino de flores conduce á la gloria, y yo añado que no hay bienestar que dure cien años, en gracia á que los conocimientos de nuestra Ciencia se caracterizan por la mutabilidad y la experiencia de ayer no siempre es aplicable al día presente. Y en tanto es así principalmente, en cirugía abdominal, en cuanto que ésta comprende operaciones que ofrecen dudas sobre la necesidad y oportunidad de ponerlas en práctica y que á su vez resultan peligrosas. De ahí el gran tino del cirujano en ver sin esfuerzo el diagnóstico primero y en apreciar después las probabilidades de conservar la vida del paciente, ó cuando haya de evitarle tenaces e intolerables dolores ó una grave invalidez. ¿Hay tal vez cirujano alguno que pueda vanagloriarse de que empieza una operación, y una vez empezada, en el mismo acto no haya tenido necesidad de practicar otra, que no había previsto?

**

Todos los conocimientos ó actos científicos, como los movimientos ó impulsos colectivos, tienen sus evoluciones y transformaciones, sinó, están condenados á muerte; son, además, correlativos; véase en su prueba la evolución paralela de la asepsia en cirugía y los progresos de la higiene pública, en la ciencia social.

Los antiguos ya se preocuparon mucho de la dinámica y de la patología del tractus gastro-intestinal; pero, los descubrimientos de Pasteur sentaron el primer jalón firme en esta clase de estudios. Existe una flora microbiana numerosísima en todo su trayecto, y, á pesar de los más perfeccionados métodos de investigación, todavía estamos lejos de conocer todas las especies, ni sus leyes de transporte y evolución, ni sus determinaciones morbosas, en conjunto. Gilbert de la Tourette y Dominici estiman en 70,000 el número de microbios contenidos en un milímetro cúbico de materias fecales, descontando, como se comprende, los indefinidos, como la tripanosoma y los
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coccidios, los agentes todavía hipotéticos de la sífilis y del cáncer, respectivamente.

Esto ya presupone la dificultad del medio ó terreno. Las intervenciones abdominales tienen lugar en un ambiente intecioso, y el clínico no sólo ha de preocuparse de los gérmenes que puedan caer en el sitio ó fomes de la dolencia llevados por nosotros mismos ó salidos de algún foco séptico de peligrosa vecindad, sino del tubo digestivo mismo, que de uno á otro polo es depósito constante de gérmenes y toxinas.

Pero, en este admirable mundo, la Providencia, como diré, la casualidad tal vez para otros, siempre se muestra pródiga de inesperados recursos, y en nuestro caso tampoco faltan elementos defensores. Así como en la zona tórrida, abundosa en anofeles propagadores de la malaria entre las frondosidades helénicas que bordean la pestilente ciénaga, crece, también, la humilde calisaya que resulta el antídoto más eficaz del paludismo; de igual modo en aquel tractus intestinal, el más abonado para el desarrollo panspérico, se derrama el producto bienhechor de una enorme glándula que, antiguamente, apenas se le concedía más importancia que la de un simple factor de relleno ó órgano eventual, me refiero al hígado. La bilis no es sólo un elemento excrementicio y generador importante del movimiento peristáltico, sino también un microbicida de primer orden, que, con su poderosa influencia, anula ó convierte en saprofítos los microbios patógenos que antes mencionara. A mi entender, poco habría que esperarse de la desinfección intestinal lograda con un simple gramo de calomelanos ó de benzonastol, y, por otra parte, tampoco conviene abusar de las sales purgantes, porque la depleción líquida pre ó post operatoria surtiría pésimos efectos, con la supresión momentánea é inopportunada del funcionalismo epitelial de la mucosa de los intestinos. La asepsia no es el todo en cirujía virceral, pero, es lo más importante.

La práctica cada día más frecuente en laparotomía, demuestra que el terreno tiene tanta importancia, como el mí-