ferjorosa/bne-hemeroteca-ocr-xix huggingface dataset:
Revista balear de ciencias médicas (1907-12-30 00:00:00), página 10

IV

MEDIO DE DIAGNÓSTICO DEL PUS TUBERCULOSO.—Kolaczek y Müller han descubierto un método sencillo de diferenciación rápida del pus tuberculoso, de las demás especies de pus.

Este método está basado en diferenciar la reacción química del pus tuberculoso y las demás en presencia del reactivo de Müller.

En un platillo de tinta china de poca profundidad se llena hasta el borde de reactivo de Müller, y después se echa en el centro de la superficie del líquido de una gota del pus para diagnosticar. Al ponerse en contacto el pus con el reactivo, se forma una película consistente cuando es tuberculoso, y además el color del líquido no se altera.

Cuando el pus no es tuberculoso, la película no se forma y el líquido toma color rojo brillante.

El pus de una lesión tuberculosa no tratada, no da la reacción anterior; pero si la lesión tuberculosa no tratada, no da la reacción anterior, pero si la lesión ha sido tratada por el iodoformo, se presenta la reacción. El iodoformo tiene una evidente e inequívoca acción promovadora en las acciones autolíticas en los procesos tuberculosos.—(El Siglo Médico).—VARELA SARTORIO.

V

TUBERCULOSIS CECAL.—El Dr. Guinon (Soc. de Ped. de París, ses. del 24 abril 1906) presentó un ejemplar de tuberculosis del ciego, encontrada al hacer la autopsia de un niño de cuatro años y medio. Este niño ingresó en el Hospital con signos de enteritis disenteriforme; al explorar el abdomen se descubrió un tumor durísimo en general, con algunos puntos más blandos, intra abdominal, casi medio, infra-umbilical, que se supuso, era debido á la tuberculosis del ciego. No había crepitación, ni accitis, ni signos de peritonitis. Planteado el problema de la intervención operatoria, se resolvió por la negativa. El niño murió al poco tiempo á causa de la caquexia. La autopsia comprobó el diagnóstico: no había más lesión patológica que la tuberculosis del ciego. En las partes profundas se descubrieron adherencias tan íntimas entre el tumor y las asas intestinales inmediatas, que fue imposible desprenderle sin desgarrar algo éstas. Esto justifica lo fundado de la abstención. En estos casos cree el Dr. Guinon que no debe de intervenirse. Además existían lesiones de tuberculosis traqueobronquial, suficientes por sí solas para contraindicar toda operación.—(Le Progrès Medical).—Rev., de Med. y Cir. práct.).—F. TOLEDO.
Revista balear de ciencias médicas (1907-12-30 00:00:00), página 11

VI

LA ESCLERODERMIA TUBERCULOSA.—Escribe el Dr. Milian que las cicatrices embridadas ó keloides de la piel son clásicas, pero que los observadores no se han fijado en las esclerodérmicas, que se ven, como ebúrneas, en el orificio de las fisuras óseas, sobre el lupus vulgar mejorado ó el eritematoso y que tienen todos los caracteres de la esclerodermia típica. Aún curadas, clínicamente hablando, presentan algunas lesiones en actividad; porque no son verdaderas cicatrices, sino una variedad de tuberculosis cutánea que acompaña muchas veces á las úlceras varicosas de las piernas, formando en su alrededor una aréola, que se suele mirar como un transtorno trófico, al que los ingleses llaman glossy-skin.

El autor añade que en noviembre último inoculó bajo la piel de un conejo de Indias un trocito del borde de una de estas úlceras humanas, y pasados cuatro meses ha sacrificado al animalito, hallando en el tubérculos en el pulmón, cuadruplicado el tamaño del hígado, muy abultados el bazo y los ganglios mesentéricos y traqueo-bronquiales, en suma, una tuberculosis esclerosa general.—(Bull. et Mem. de la Soc. Med. des Hôp. de Paris.—El Siglo Medico).—M. SÁNCHEZ CARRAS-COSA.

VII

DE LA TUBERCULOSIS DE LOS GÁNGLIOS ILEOCECALES.,—El doctor Demoulin (Soc. de Cir. de Paris, ses. del 15 may. 1907): No ha enviado el Dr. Massoulard la observación de una enferma que había tenido anteriormente tres ataques semejantes á los de la apendicitis. A la palpación de la fossa iliaca se notaban muchos núcleos pequeños e indurados al rededor del ciego; se abrió el abdomen y se encontró sano el apéndice; pero cerca del ciego y del ileón se encontraron muchos gánghios inflamados, que fueron resecados, los cuales, según el examen histológico, eran tuberculosos. Después de la operación el estado general continuó satisfactorio. He insistido en una comunicación acerca de este asunto sobre la dificultad de hacer un diagnóstico preciso, pues sabido es que se pueden presentar diferentes variedades de lesiones tuberculosas, pudiendo coincidir ó no una apendicitis de esta naturaleza con la degeneración de los gánghios.—(Bull. Med. núm. 38.—Rev. de Med. y Cir. práct.).—CODINA CASTELLVI.
Revista balear de ciencias médicas (1907-12-30 00:00:00), página 12

VIII

LA PRESENCIA DE LA SANGRE EN LAS HECES DE LOS TUBERCULOSOS.—El Dr. Carleti (Gaz. degli Osped., 28 abril 1907), teniendo en cuenta la frecuencia con que la tuberculosis intestinal acompaña á la de los pulmones y la importancia que las lesiones del intestino tienen para el pronóstico de los tísicos pulmonares, ha examinado cuidadosamente la presencia de la sangre en los heces de 25 enfermos de tuberculosis pulmonar, valiéndose como reactivos del guayaco y la trementina, de la aloina y del reactivo de Boas; ó sea la parafenil endamina. En todos los casos ha comprobado con estos sensibles reactivos pequeñas cantidades de sangre en las deposiciones, y juzga, por tanto, que este análisis puede tener gran importancia para el diagnóstico y el pronóstico de la tuberculosis. A veces puede ser observada en la sangre en las heces aunque no haya síntoma alguno de tuberculosis intestinal. Si la presencia de esa sangre es constante, bien puede asegurarse, según el autor, que se trata de una tuberculización del intestino.—(Rev. de San. Mil. y La Med. Mil. Española).

IX

CIRROSIS HEPÁTICA DE ORIGEN TUBERCULOSO.—El Dr. Oscar Stocerk (Imp. y R. Soc. de los Médicos de Viena, ses. del. 21 junio, 1907) dice que en todo conejillo de Indias inoculado con bacilos tuberculosos y sea cualquiera la virulencia de éstos, se observa una cirrosis hepática. Las primeras lesiones se presentan en las últimas ramificaciones de la porta, y después se propagan por las más gruesas, ó sea en sentido contrario á la corriente venosa. El tejido epitelioide específico acaba al fin, siendo desalojado por el conjuntivo, de tal suerte, que á lo último no se encuentra más que tejido fibroso con un gran número de conductos biliares (cirrosis hepática lisa). Cree el autor, en vista de esto, que entre las causas de la cirrosis hepática, hay que contar también á la tuberculosis.—(Wiener Klininische Rundschau.—Rev. de Med. y Cir. práct.).—R. DEL VALLE.

X

LA TUBERCULINA EN LAS LESIONES DEL APARATO URINARIO.—Keersmaesker ha tratado enfermos de tuberculosis de la vejiga por medio de la tuberculina.

Eran todas enfermas pobres y de edad muy diferente. Ningún tra-
Revista balear de ciencias médicas (1907-12-30 00:00:00), página 13

tamiento ni local ni interno había influido en nada sobre las lesiones tuberculosas. Con el uso del «caldo filtrado» del profesor Denys, ha curado una serie de casos, Principia con una solución al 1 por 1.000, va aumentando, progresivamente hasta el 1 por 100 y el 1 por 10, terminando la serie con esta última solución.

En su trabajo da cuenta de 12 casos: tres de lesión vesical, curadas, dos de lesión renal, bastante mejorada, y siete de lesiones en la vejiga y en el riñón; de éstas, cinco curadas hasta el presente.—(The Therapeutic Gazette en 1907.—El Siglo Médico).—VARELA SARTORIO.

XI

TÚBERCULO SOLITARIO DEL HÍGADO.—El Dr. Julio Schnitzler (Imp. y R. Soc. de los Méd. de Viena, ses del 1.º febrero 1907) presenta un hombre de veintiún años, al que le ha extirpado un tubérculo solitario y muy voluminoso del hígado. En el lóbulo izquierdo de esta visera se encontró un tumor duro, blanco, del tamaño próximamente de un puño, que se puede separar del hígado parte mediante disección roma, parte con instrumento cortante y en medio de una hemorragia copiosa. El tumor, que se creyó era un goma, pesaba 178 gramos, y cuando lo examinó el Dr. Zeemann, se vió que era un tubérculo.

Esta forma de tuberculosis hepática es sumamente rara.—(Wiener Klinische Rundschau. Rev. de Med. y Cir. práct.).—R. DEL VALLE.

REVISTA
DE ENFERMEDADES DEL HÍGADO*

I

ABSCESO RETROPERITONEAL DE LAS VÍAS BILIARES.—El doctor Sprengel, de Brunswik (Soc. alemana de Cir. XXX, reunión cel.

* De varios números de la Revista de Medicina y Cirugía prácticas, tomamos las materias de esta Revista.
Revista balear de ciencias médicas (1907-12-30 00:00:00), página 14

del 3 al 6 abril 1907) ha operado un caso de supuración retroperitoneal, que partiendo de las vías biliares, había descendido por detrás del colon ascendente. Hasta ahora no se había publicado ningún caso en el que una supuración de las vías biliares se hubiese difundido en tanta extensión. Habiendo fallecido el enfermo se vió en la autopsia que el punto de partida de la supuración había sido una perforación existente en el conducto colecílico inmediatamente junto á la desembocadura del cístico. Cuesta trabajo explicarse anatómicamente como la supuración procedente de las vías biliares que están colocadas dentro del peritoneo, puede llegar hasta el tejido conjuntivo retroperitoneal. Como quiera que con inyecciones hechas en cadáveres nunca se ha conseguido que el líquido inyectado hubiese seguido dicho camino, cree el autor que la propagación de la supuración hacia atrás sólo puede verificarse después que las vías biliares se hubiesen adherido al tejido retro peritoneal. En estos casos aconseja el autor que se haga siempre una contraincision lumbar. — (Deutsche Medizinal Zeitung.).

II

RECIDIVA DE LA LITIASIS BILIAR.—El Dr. Bakés (Imp. y R. Soc. de los Méd. de Viena, ses. del 1.º marzo, 1907) refiere el caso de una mujer de treintiocho años á la que operó el 25 de enero de 1906, á causa de una colecistitis calculosa y hemorrágica. El colédoco, que era de calibre normal, fué incindido, sondado y explorado, puesto que se encontraron muchos calculitos en la vejiga, y por el conducto cístico, que estaba dilatado, se pudo hacer pasar un cálculo al colédoco. La enferma se curó y tuvo todo un año de descanso. Pero en enero del año corriente se presentaron síntomas típicos de colelitiasis con dolores continuos que motivó una nueva operación, la cual se practicó en medio de la anestesia etérea, extrayéndose un cálculo blando, quebradizo y del tamaño de una avellana, y después de él se sacaron por medio de la cucharilla otras cuatro piedrecitas de la porción retroduodenal del conducto.

Este caso puede calificarse de recidiva genuina, puesto que hay casi la seguridad de que en la primera operación no había quedado ningún cálculo en el colédoco. — (Wiener Klinisch Rundschau).

III

¿SE DEBE EXTIMULAR LA EXPULSIÓN DE LOS CÁLCULOS BILIARES?
—Así como en otro tiempo había gran empeño en extimular la expul-
Revista balear de ciencias médicas (1907-12-30 00:00:00), página 15

sión de los cálculos biliares, aunque esta expulsión produjera cólicos, en la actualidad no se provoca la salida de los cálculos, y en cambio se combate la infección de las vías biliares.

Ahora bien, en concepto del Dr. Linossier, en los enfermos que en sus cólicos expulsan siempre cálculos pequeños blandos y muy iguales y en aquellos que no presentan síntomas de infección y en que hay motivo á pensar por la persistencia de la ictericia, que tiene cálculos en el conducto colédoco, se debe aún hoy en día provocar la expulsión de la piedra por medio de un tratamiento que determine la aparición de un cólico.—(Rev. de ther.: médico-chirurgicale).

IV

DESMENUZAMIENTO ESPONTÁNEO DE LOS CÁLCULOS BILIARES.
—El Dr. Bakei (Imp. y R. Soc. de los Méd. de Viena, ses. de 1.º marzo, 1907) dice haber tenido ocasión frecuente de observar en cálculos biliares recién extraídos por medio de operación, un proceso que califica de desmenuzamiento espontáneo análogo al que se ha observado en los cálculos vesicales. En el caso que acaba de presentar ha observado algo parecido. Se ve un cálculo partido al medio, cuyas superficies de fractura ya aparecen cubiertas con una capa reciente de revestimiento. Los demás cálculos de la vejiga extirpada presentan una gran fragilidad. Por ahora no se puede decir que procesos químicos ó mecánicos intervienen en el desmenuzamiento espontáneo de los cálculos biliares. (Wiener Klin. Rundschau).¹

V

OPERACIONES PLÁSTICAS EN EL SISTEMA BILIAR.—El Dr. De Stubenranch, de Munich (Soc. Alemana de Cir., Reunión XXXV, Berlín, 4-8 abril, 1906) refiere el caso de un hombre de cuarenteis años que, habiendo caído enfermo el año 1904 con escalofríos, dolores y vómitos, presentó después icteria. Más tarde fueron desapareciendo poco á poco todos los síntomas, pero el 27 de abril de 1905 se presentaron de nuevo dolores muy violentos, y el 1.º de mayo fué operado el paciente, encontrándose que había una estrechez del conducto colédoco producida por una pancreatitis. El 27 de junio se practicó una operación autoplástica para cubrir la fístula,—(Deutsche Medizinal Zeitung.
Revista balear de ciencias médicas (1907-12-30 00:00:00), página 16

QUISTE DEL COLEÓDOCO.—El Dr. Bakés, de Brunn (Imp. y R. Soc. de los Méd. de Viena, ses. del 1.º marzo 1907) presenta una enferma con quiste idiopático del coleódico, producido por retención y consecutivo probablemente á anomalías congénitas de las válvulas que se forman en los conductos biliares. Ha sido operada y el autor afirma que éste es el primer caso en el que se ha conseguido la curación por medio de un tratamiento quirúrgico. La operación consistió en una coledoco-duodenostomía con un calibre lo más pequeño posible.—(Wiener klinische Rundschau):

R. del Valle

REVISTA
DE ENFERMEDADES DE LA VEJIGA

I

LA EXTRIPACIÓN DE LA VEJIGA DE LA ORINA.—El tratamiento de los tumores malignos de la vejiga es semejante, dice Verhoogen, al de todos los demás tumores malignos; la extirpación de la vejiga es necesaria. Las metástasis son raras en el cáncer de la vejiga, y en todo caso se presentan muy tardías. En 1905 se publicaron 30 casos de cistectomía total. En la operación, la mayor dificultad surge de los uréteres. No se los puede abandonar in situ que originaría una extensa fistula abdominal, lo cual representa para los enfermos una vida muy desagradable. La misma dificultad ofrece la sutura de los uréteres á la piel del abdomen. Parlík los suturó á la vagina; pero esto no es factible en la mayor parte de los casos. No es de aconsejar la sutura de ellos al intestino delgado ante la posibilidad de una infección ascendente. Se recomiendan métodos complicados, pero Werhoogen aconseja como Depage, suturar los uréteres al colon, al intestino delgado en el
Revista balear de ciencias médicas (1907-12-30 00:00:00), página 17

lado derecho, al colon descendente en el izquierdo. Después de esto, la extirpación de la vejiga es fácil. El autor ha obtenido con este método buenos resultados—(Münch. Mediz. Wochenschr.—El Siglo Médico).—Navarro Cánovas.

II

CÁLCULO DE PARAFINA EN LA VEJIGA.—El Dr. Lohnstein (Soc. de Méd. de Berlín, ses. del 24 abr. 1907) refiere el caso de un obrero de veintitrés años que venía padeciendo, hacía dieciocho meses, de síntomas vesicales muy molestos y rebeldes á todo tratamiento. Con el cistoscopio se vió que había, además de una cistitis subcrónica, un cuerpo extraño amarillo y de superficie lisa, que no estaba adherido á la vejiga, pero que por su peso específico escaso estaba muy aplicado á la mucosa; una compresión ejercida desde afuera, no consiguió desprenderlo. No podía tratarse más que de una materia como la cera, y en efecto, el paciente acabó por confesar que para calmar cierto picor que había sentido en la uretra, había introducido una candelilla de parafina que se le había deslizado al interior de la vejiga. A pesar de los cinco meses de permanencia, el cuerpo extraño no se había incrustado de sales úricas. Con inyecciones repetidas de bencina, que la vejiga llegó á tolerar hasta de cuarenta minutos de duración, se consiguió la disolución y extracción del cuerpo extraño en dos días. Destilando después la bencina, se extrajo la parafina.—(Deutsche Medisinal Zeitung.—Rev. de Med. y Cir. práct.).—R. del Valle.

III

LA VEJIGA REDUCIDA Y SU TRATAMIENTO—El Dr. Kausch., de Schónoberg (Berlin) (Soc. Alemana de Cir., XXX reunión cel. del 3 al 6 abril 1907), recuerda que las causas de que se reduzca el tamaño de la vejiga son: vicio congénito; neurosis; procesos evolucionados fuera de la vejiga; tumores inflamatorios; tumores y cálculos existentes en la vejiga; hipertrofia concéntrica. La causa más frecuente es la cistitis insterticial con atrofia de la capa muscular (vejiga retraída). Cuando la capacidad no pasa de 20 cent. cúb. la situación es intolerable y los enfermos acaban por sucumbir de inflamación ascendente.

El tratamiento consiste en la dilatación, pero no es posible ésta cuando existen ó aparecen procesos inflamatorios, y además, tampoco conduce en muchos casos al fin apetecido. En un caso se estableció una fístula permanente supra-pubiana y con ella disminuyen mucho las molestias.
Revista balear de ciencias médicas (1907-12-30 00:00:00), página 18

En un caso, el autor practicó la exclusión total de una asa intestinal y la unió á la vejiga, cuya cabida era de unos 20 cent. cúbicos. El paciente se curó, quedándole una vejiga continente y con una capacidad de 200 centímetros cúbicos. El procedimiento conviene en los casos de vejiga reducida, que no se curan por otros procedimientos, y cuando ha habido que practicar la extirpación total ó casi total del órgano.—(Deutsche Medizinal Zeitung.—(Rev. de Med. y Cir. práctcs).—R. DEL VALLE.

NOTAS CIENTÍFICAS

Sifilis en la bifurcación de la tráquea

H. v. Schroeter (Monatsch. f. Ohrenheilkunde, núm. 1, 1905).—Antiguo enfermo sifilitico con disnea. Traqueoscopia directa; cocainización; posición sentado; tubo de 10 milímetros. En la pared posterior de la tráquea se encuentra una masa rojo-violácea, que astenosa en parte el bronquio derecho y el izquierdo. La pared anterior de la tráquea está ulcerada.

Tratamiento mercurial: Schroeter, en traqueoscopias sucesivas, ha podido ver la involución del proceso.

Este caso es análogo á otros de Novoshi, de Reinhard, y al que nosotros presentamos al Congreso de Lisboa.—(Rev. Ibero. Amer. de Cien. Med.).—Dr. A. G. TAPIA.

Sarcoma de la bóveda craneana

El Dr. de Bergmann (Soc. de Méd. de Berlín, ses. del 27 febr. 1907) presenta una joven con un sarcoma de la bóveda craneana. El tumor es muy vascular y claramente fluctuante todo él. A pesar de su tamaño no existen síntomas de compresión cerebral. En otro caso análogo, cuya preparación hace ver al autor, se hizo la extirpación del tumor, pero la enferma sucumbió de desangramiento, á pesar de que se había colocado previamente una venda de goma y de que se operó con mucha rapidez, por lo mismo que el neoplama era muy vascular. Pero, por otra parte, la operación era el único procedimiento que cabía poner en práctica.—(Deutsche Medizinal. Zeitung.—Rev. de Med. y Cir. práctcs).—R. DEL VALLE.
Revista balear de ciencias médicas (1907-12-30 00:00:00), página 19

PUBLICACIONES RECIBIDAS

Tratado didáctico de Fisiología humana, por el profesor Luigi Luciani, director del Instituto fisiológico de la Real Universidad de Roma. Versión castellana por P. Ferrer Piera, C. de la Real Academia de Medicina de Barcelona, bajo la dirección y con notas bibliográficas del Dr. D. Rafael Rodríguez Méndez, catedrático de término, por oposición, de la Universidad de Barcelona. Barcelona, Establecimiento tipográfico editorial de Antonio Virgili, S. en C. Cuaderno 46, 47 y 48.—Dos ejemplares.

Recherches sur le traitement de l'Ankylostomiasis. Extrait de le «Revue de Medicine» par le Dr. Joseph Codina Castellvi.—Dos ejemplares.

La Anquelostomiasis considerada como un nuevo caso de accidente del trabajo. Conferencia dada en la Real Academia de Jurisprudencia y legislación de Madrid, por el Dr. José Codina Castellvi. Barcelona, 1906.—Dos ejemplares.

Comunicaciones a la IV Asamblea anual de la Sociedad Oftalmológica Hispano Americana, por el Dr. L. Pons Marqués. Barcelona, 1907.—Dos ejemplares.

Tratado elemental de Anatomía humana, por los Dres. Poirier, Charpy, Cunco. Traducido por D. Federico Olóriz. Biblioteca de la «Revista de Medicina y Cirugía prácticas». Madrid.—Cuadernos 5.º, 6.º, 7.º y 8.º

El Cronista del porvenir, por Gabriel A. Romero Landa. Palma de Mallorca, 1907.

Los Matrimonios consanguíneos. Discurso ante el claustro de la Universidad central, por el licenciado en Medicina y Cirugía D. José M.ª López Campello en el acto solemne de recibir la investidura de Doctor en la misma Facultad. Madrid, 1907.—Dos ejemplares.

Enciclopedia ilustrada Seguí. «Diccionario Universal», con todas las voces y locuciones usadas en España y en la América latina; comprende además extensos artículos sobre ciencias; contiene también todas las equivalencias en francés, inglés e italiano. Barcelona.—Cuadernos 49 á 52.

Tratamiento de la inflamación aguda del oído medio, por el Dr. D. Federico Bezzold, catedrático de la Universidad de Munich. Traducción del Dr. D. José Semmelbauer, médico otólogo de Augsburgo. Barcelona, 1907.
Revista balear de ciencias médicas (1907-12-30 00:00:00), página 2

El peso del cálculo, 32 gramos.
Longitud, 6 centímetros.
Circunferencia, 10 centímetros.
Cálculo fosfático.

No es lógico suponer que el alfiler encontrado en la vejiga de la niña fuera introducido en el principio de la formación del cálculo para calmar dolores ó molestias y no ser el causante de él, pues el sitio y colocación del alfiler dentro de la piedra no deja lugar á duda que fué el cuerpo extraño el núcleo y origen de la precipitación de los fosfatos de la orina. Hemos de creer, pues, que maniobras onanicas fueron las que llevaron el alfiler á la vejiga.

A consideraciones de orden social y filosófico se presta también el caso presente. Nos demuestra la necesidad de la vigilancia de los padres y la fatal influencia de la falta de cultura y de pecaminosas conservaciones.

La enferma en cuestión aún no menstrúa, y aquí tenéis una inarmonia natural, se despierta el instinto sexual antes de la madurez de las secreciones.

HERNIAS

HERNIA RETROCECAL.—Schwartz y Roux Berger publican la historia siguiente: mujer de 68 años que presentaba dolores fuertes en la fosa iliaca derecha y retención de gases y excrementos desde hacia 5 días. Vientre abultado hacia el centro conservando elasticidad y tolerancia al tacto. Pulso rítmico, no pasaba de 80. La facies buena. Se diagnosticó oclusión intestinal aguda dudánlose su asiento y causa. Se decidió la intervención quirúrgica, hallándose el ciego y el ileón vacíos, observándose que los intestinos penetran en un agujero retrocecal por donde cabía el dedo índice y donde se estrangulaban los intestinos. Al día siguiente son eliminados algunos materiales escrementicios á favor de un