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Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades de las vías urinarias. Lecciones elementales por Alberto Suarez de Mendoza. Profesor de enfermedades de las vías urinarias en la Facultad de Medicina de Madrid, Madrid 1908.—Dos ejemplares.

Demografía estática de las Islas Pythiusas, por D. Enrique Fajarnés Tur, Académico de número de la Real Academia de Medicina y Cirujía de Palma de Mallorca, etc. Palma de Mallorca, 1906.

Cultivo de las quinas en España, por Ladislao Nieto Camino, farmacéutico militar. Zaragoza, 1906.

Reconocimiento de venenos y de medicamentos activos. Tratado de toxicología práctica, por el Dr. Guillermo Autenrieth, profesor de la Universidad de Friburgo. Traducido de la tercera edición alemana, por el Dr. Rafael Cusi, ex-ayudante del Instituto farmacéutico de la Universidad de Berlín, ex-alumno del Laboratorio Fresenius de Wiesbaden. Barcelona. Gustavo Gili, editor, 1908.—Dos ejemplares.

La lucha por la salud por el Dr. Burlureaux, profesor del Hospital de Val-de-Grace. Traducción de la tercera edición francesa, por el Dr. José Blanch y Benet, miembro correspondiente de la Real Academia de Medicina de Barcelona, 1908. Gustavo Gili, editor, calle Universidad, 45. Barcelona.—Dos ejemplares.

Agenda Médico-quirúrgica de bolsillo ó Memorandum terapéutico, formulario moderno y diario de visita para 1908, y uso de los médicos, cirujanos y farmacéuticos bajo la dirección facultativa del Dr. D. Gustavo Reboles y Campos. Madrid, 1908. Lib. editorial de Bailly Baillière e hijos.

La Bandera de la ciudad de Mallorca. Fiesta de la Senyera. Dictámenes emitidos por orden de la Excm. Corporación municipal y publicados por su acuerdo, por el cronista de la ciudad D. Benito Pons y Fábregues, C. de las R. R. A. A. de la Historia y de Bellas Artes de San Fernando. Palma de Mallorca, 1907.
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OBRAS DEL DOCTOR ROMERO LANDA

Cuadro sinóptico de nomenclatura química
Adoptado por algunas Universidades y Escuelas de Artes e Industrias para el estudio de aquella parte importantísima de la ciencia química, es de gran utilidad á los alumnos de ingenieros y aduanas.—Precio una peseta

Las Ftaleinas y sus derivados
Prólogo del Dr. R. Carracido. Un volumen en 4.º de 100 páginas; 1902.—Precio: 3 pesetas. (Quedan muy pocos ejemplares).

La gran obra del Farmacéutico
(Ensayo sociológico), prólogo del Excmo Sr. D. Eduardo Sanz y Escartín.—Folleto de 141 páginas en 8.º francés y esmerada impresión, donde se desarrollan aquellas cuestiones. (Estudio de sí mismo.—Adaptación al medio social,—Previsión y ahorro.—Distribución del tiempo) que más directamente afectan á la vida del farmacéutico moderno; 1902.—Precio: 2 pesetas.

La Fórmula de la regeneración farmacéutica
Conferencias dadas en el Colegio de Farmacéuticos de Madrid los días 22 de Marzo y 30 de Abril de 1904.

EDUCACIÓN DEL NIÑO
Conferencias dadas en el Centro Alcarreño y publicadas por la Revista Nuestro Tiempo, números de 25 de Agosto y 10 de Septiembre de 1905.

El Cronista del Porvenir
Obra editada por los aragoneses de Baleares en honor del Ilmo. Señor D. Domingo Gascón, para difundir su labor en pro de la tierra aragonesa y en bien de España.—200 págs. en 4.º con profusión de grabados.—Palma, 1902.

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abundante enema aplicado con la sonda rectal; pero al otro día se administra aceite de ricino que da lugar á una copiosa deposición. A los veinte días de la operación la enferma abandona el hospital perfectamente curada.—(Le Progrés Medical.—El Siglo Médico).—M. SÁNCHEZ CARRASCOSA.

II

CURA RADICAL DE LA HERNIA FEMORAL.—El Dr. Coley ha tratado por el método siguiente 100 casos de hernia femoral de todos tamaños y en individuos de diferente edad. De 96 casos de hernia no extrangulada curaron todos, produciéndose supuración sólo en uno; de cuatro casos de hernia estrangulada murió un enfermo á causa de la resección intestinal externa. La técnica es la siguiente: Se hace una incisión oblicua á seis milímetros por debajo del ligamento de Poupart y y paralela á él casi idéntica á la que se hace para la hernia inguinal, aunque algo más inferior y más corta. El saco, con una masa de grasa extraperitoneal que le rodea, aparece en la parte superior de la abertura femoral. La masa grasienta se extirpa cuidadosamente. El saco, por medio de una tracción ligera, se hace descender más allá de su cuello hasta un punto en que se ensancha en la cavidad general del peritoneo. Se le abre antes de ligarlo, á fin de tener la seguridad de que está vacío. La ligadura se aplica detrás del cuello por transfixión, se anuda con cuidado y el saco se extirpa. Cuando el muñón del saco se ha rechazado á través de la abertura en la cavidad del abdomen, no queda apéndice funicular en la región femoral. La sutura se hace del modo siguiente, por medio de una aguja curva de Hagedorn enhebrada con tendón de Kanguro. Se pasa la aguja primero á través de la porción interna del ligamento de Poupart ó parte superior del conducto después hacia abajo á través de la aponeurosis y músculos pectíneos luego hacia fuera á través de la fascia lata que cubre la vena femoral y, por último hacia arriba saliendo á través de la parte superior del conducto á unos seis centímetros del sitio de entrada. Anudando esta sutura á la parte inferior del conducto, se pone en contacto con la superior, y el orificio femoral queda oblitrerado completamente. La piel y la aponeurosis superficial se cierran por medio de una sutura continua con catgut, y encima se aplica una cura esterilizada. No hay necesidad de hacer el desagüe y el enfermo tarda en curar poco más de dos semanas.—(Annals of Surgery, oct. 1906.—Rev. de Med. y Cir. práct.).—F. TOLEO.
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III

LA HERNIA EPICASTRICA, por Alejandro Miles. (The Edinburgh Med. Journal, abril 1906.—Revue de Therapeutique, 15 jul. 1906.—Expone y pasa revista, con citación de casos, á todas las hernias de la línea blanca que se presentan entre el ombligo y el apéndice xifoide.

El aspecto lipomatoso de muchas de ellas, su reductibilidad habitual, así como la intermitencia de su aparición, son hoy bien conocidas. En la adolescencia es cuando se las encuentra con más frecuencia.

Miles parece creer que su tendencia á la curación espontánea es rara, cuando sucede más bien lo contrario; porque muchos de estos jóvenes que se han visto una vez no vuelven más. De otra parte, la incomodidad de los vendajes destinados á contenerlas es tal, que no son tolerados.

En realidad, si las hernias no están situadas en un punto máximo de presión abdominal y no aumentan más que por los esfuerzos, en particular los de la tos, sería necesario más bien admitir que la musculatura abdominal favorece su curación espontánea desarrollándose.

Miles hace resaltar con justa razón que son susceptibles de estrangulación súbita, aún cuando no hubiesen hasta entonces molestado á quien las tiene. Este es motivo suficiente para justificar su opinión de que toda hernia permanente de esta región debe ser tratada por la cura radical, sencilla y fácil cuando no ocurre accidente alguno.

Para ello se descubre el anillo por una incisión vertical ó transversal; se libera y abre el saco, se le divide si es necesario antes de ligarla, y se le fija al interior del abdomen por una sutura con catgut (macewen), de manera á formar tapón. En cuanto á los pilares del anillo, se les suturará á punto entrecortado, ya transversal, ya verticalmente, según los casos.

Cuando se opera para desestrangularla, la incisión semilunar parece preferible, para evitar la vecindad de los intestinos, no pocas veces cercanos; siendo tan sencillo como en las otras hernias, reconocido y quitado el obstáculo, hacer la resección del asa del yeyuno gangrenada y reunir sus extremos. Si los vómitos persisten, se harán cesar por el lavado del estómago.—(Rev. Ibero-Americ. de Ciencias Médicas).—DR. YAGUE.

IV

HERNIA INGUINO-PROPERITONEAL.—Mr. Schwartz ha descrito en la Sociedad de Cirugía de París un interesante caso de hernia inguino-
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properitoneal, la primera que había podido observar. Tratábase de una mujer de sesentidos años, que hacía diez padecía en la región ilíaca derecha un tumor, que aparecía ó desaparecía, según que la paciente andaba ó estaba parada. A veces se la presentaban dolores semejantes á los de apendicitis y otras parecidas á los de oclusión interna. Este tumor del lado derecho era reductible á la presión. Dos profesores distinguidos, entre ellos el citado, creyeron en una hernia y éste se dispuso á operarla bajo la acción del cloroformo, y halló una pequeña hernia inguinal, que le hizo pensar en una hernia properitoneal y operarla mediante la laparotomía. Practicada ésta, halló un gran lipoma intraperitoneal que ocupaba desde el ligamento redondo al anillo ilíaco, y le resecó sobre el ciego, en el que había un punto atrochal que conducía á dos bolsas; una que se dirigía á los grandes labios y la otra á las paredes abdominales por encima de la arcada crural. A fin de de lograr la cura radical, el operador volvió la bolsa como un dedo de guante, y luego hizo lo propio con la pequeña. Ligadas ambas, las escindió y la enferma curó.—(Gazette des Hôpitaux.—El Siglo Médico) —M. SÁNCHEZ CARRASCOSA.

V

HERNIA DE TREITZ.—Curada de tan rara afección ha presentado Haberer en la sesión de 3 de marzo de la Sociedad de Médicos de Viena una jóven que, á continuación de una angina, fué presa de dolores abdominales, á los cuales asociáronse bien pronto síntomas de ileus. La parte inferior del abdomen estaba dolorosa á la presión e hinchada; en la parte superior había bazuquico, que fué atribuido á la acumulación de líquido en el intestino dilatado.

Después de la evacuación de cuatro litros de líquido contenidos en el estómago, el meteorismo desapareció, pero para reaparecer bien pronto, al mismo tiempo que sobrevinían síntomas de peritonitis por perforación.

En la operación se encontró estrangulada en la fosita, duodeno-yeunal una hernia que comprendía casi todo el intestino. Después de la reducción de la masa herniada, la parte anterior del saco fué reseca da y suturada. Antes de reunir la herida abdominal, se dejó en el peri toneo gran cantidad de suero artificial, que es, según Haberer, el mejor medio de prevenir el shock operatorio.—(La Semaine Médicale, número 11-15 marzo 1905.—Rev. Théro-Amerle. de Cien. Médicas.—DR. R. L. Y YAGUE.
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VI

HERNIA SACRA.—El Dr. Clairmont (Imp. y R. Soc. de los Médicos de Viena, ses. del 14 dic. 1906) presenta una enferma de la Clínica de Eiselsberg que ha sido operada de hernia sacra con prolapso de un apéndice epiplóico, habiéndose intentado una oclusión radical. Cuando el ingreso de la enferma había en la región sacra un tumor como una naranja, tumor que aumentaba de tamaño con los golpes de tos, y del que pendía un trozo de tejido de unos seis centímetros de largo, que podía considerarse como una presión de omento. El tumor se comprimía fácilmente, no era doloroso á la presión y daba un sonido timpánico. Esta enferma sufrió una rectotomía externa (método de Kraske-Hochenegg) el año 1891, á causa de una estrechez sifilitica. Al operar la hernia sacra se resolvió el problema de la oclusión radical; cosiendo por medio de varios puntos de sutura el músculo glúteo del lado izquierdo al borde perióstico refrescado del sacro resecado.—(Wiener Klinische Rundschau.—Rev. de Med. y Cir. práct.).—R. DEL VALLE.

VII

CURIOSA HERNIA DIAFRAGMÁTICA.—Los Dres. Jocquet y Lebrun han comunicado á la Sociedad de Medicina Legal la autopsia da un caso interesante de hernia diafragmática, en que apareció un orificio de 2 centímetros de diámetro en el lado izquierdo del diafragma, cerca del esternón; por cuya abertura se había enhebrado el intestino delgado, nada menos que en una extensión de 2'60 metros. Los bordes de este orificio eran blandos y formando una circunferencia de nudosidades á su alrededor había metidos perdigones de caza, que no dejaban duda alguna sobre el origen traumático de la hernia, confirmado por una cicatriz cutánea antigua en las paredes torácicas. No había saco herniario y las asas intestinales tenían color de heces de vino. El pulmón izquierdo estaba redoblado y no respiraba, y el corazón se hallaba desviado de su sitio. Existían todos los signos de una pleuresia herniaria, correspondiente á la peritonitis herniaria común, y merecen retenerse dos circunstancias: posibilidad de larga vida y trabajo activo, después de estas lesiones, y círculo de perdigones clavados alrededor del orificio.—(Le Progrès Médical.—El Siglo Médico).—M. SÁNCHEZ Y CARRASCOZA.
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VIII

HERNIAS PROPERITONEALES.—El Dr. Quenu (Soc. de Cir. de París, ses. del 24 abril 1907): En un hombre de sesentacinco años que ya había presentado accidentes incompletos de obstrucción intestinal y que desde algunos días tenía obstrucción completa, diagnostiqué una hernia properitoneal estrangulada. Practiqué la laparotomía media y encontré una aza intestinal aprisionada en un divertículo situado en el borde externo del músculo recto; el intestino estaba congestionado, sin esfacelo; á ocho centímetros por encima se veía otra aza intestinal, de aspecto normal, pero fijada por adherencias que estrechaban en un punto su calibre; hice la resección de las dos asas y el enfermo curó sin incidentes.—(Bull. Med. núm. 32.—(Rev. de Med. y Cir. práct.).)—CODINA CASTELLVI.

REVISTA DE TISIOLOGÍA

I

MENINGITIS TUBERCULOSA EN EL ADULTO.—El Dr. Chauffard ha dado en el Hospital Cochin, de París, una conferencia clínica acerca de la meningitis tuberculosa en los adultos, tan difícil generalmente de diagnosticar. Uno de los casos que el autor cita es el de un hombre de cuarentitres años, tuberculoso desde los veinticuatro, y que de pronto fué atacado de intensa cefalalgia continua, que le obligó á entrar en el hospital, en cuyo momento no presentaba transtorno alguno pupilar, ni cambio en los reflejos, ni signo de Kärnig; tan sólo algo de fiebre y la raya meníngea. A los nueve días apareció rigidez de la nuca y estrabismo, y al siguiente día de esto sobrevino la muerte. La punción lumbar hizo ver polinucleares en el líquido céfalo-raquídeo, cosa no común en las meningitis, y á favor de la centrifugación, bacilos de Koch, presentes en esta clase de meningitis. En cuanto al signo de Kärnig, es muy falaz; pues no tiene relación con la gravedad de las lesiones me-
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ningeas, y en presencia ó ausencias no sirve para juzgarlas. Un segundo enfermo era un viejo tuberculoso, que pocos meses antes había sido asistido en el mismo establecimiento por un zona que curó. Muy débil y enflaquecido, volvió algún tiempo después; siendo atacado de pronto por una intensa cefalalgia acompañada de vómitos, sin observarse otra cosa hasta pasados diez días, en cuyo momento se notó estrabismo y desigualdad pupilar, sin signo de Koernig ni otro alguno de meningitis, hasta que al día veintitrés de enfermedad, murió. La punción lumbar reveló una linfocitosis (ya observada cuando se hizo igual punción durante el zona mencionado, pero desaparecida antes de que el paciente saliese del hospital), acompañada esta vez de bacilos de Koch. El autor ha citado á este propósito el experimento de Borrel, por el que se ve la gran reacción cerebral que, al influjo de las inyecciones de tuberculina, experimentan los animales ya tuberculosos; lo que explica la mayor lentitud ciclica de la meningitis tuberculosa de los niños, casi nunca tuberculosos de antemano. En esta clase de enfermos se han ensayado en vano las inyecciones sobre la duramadre con aceite iodoformado al 1 por 20.—(Journ. de Med. et de Chirurg.—El Siglo Médico).—M. SÁNCHEZ CARRASCOSA.

II

MIOSITIS TUBERCULOSA.—El Dr. Cornil (Acad. de Med. de París, ses. del 19 y 26 febr. 1907): La comunicación del Dr. Kirminson me recuerda dos casos de tuberculosis muscular primitiva que he observado recientemente.

El primero recayó en una mujer de treintidos años, que no padecía tuberculosis pulmonar ni ningún otro foco tuberculoso, pero si una coxalgia que databa de diez á doce años. Tenía además un tumor del tamaño de una avellana, duro, mal limitado y localizado en la parte media y anterior del músculo masetero. El tumor fué diagnosticado de tuberculoso y extirpado. Tenía el volumen de la punta de un dedo y estaba provisto de varias ramificaciones que se extendían por el músculo. El tejido blanco grísce del tumor contenía en abundancia folículos tuberculosos característicos, pero no focos caseosos. El sarcolema de los huesecillos musculares inmediatos estaba proliferado, descubriéndose en ella falsas células gigantes e inflamación del tejido conjuntivo interfascicular. Como no presentaba tendencia á la supuración y su tejido era duro, debe considerarse dicho tumor como un ejemplo de tuberculosis fibrosi de los músculos (miositis esclerosa tuberculosa).

El segundo caso es de miositis tuberculosa supurada con absceso
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frío. Se han referido varios casos de esta forma, á los que agrego el siguiente, operado por el Dr. Condray. Hace dos ó tres años me envió el Dr. Condray pus procedente de un absceso frío de la región externa del muslo, que padecía una joven enfermiza, que tenía cicatrices de adenitis crónica del cuello y síntomas pulmonares sospechosos. Este absceso del tamaño de un puño fué tratado sin éxito por inyecciones modificadoras. Una inyección pequeña de necesidad permitió reconocer que la pared del absceso estaba formada por el músculo vasto externo y que la bolsa no comunicaba con el hueso. El dolor era tan ligero que la joven pudo seguir dedicándose á la coreografía. En el pus amarillento y modificado por las inyecciones yodoformadas anteriores, encontré un gran número de fibras musculares degenerados pero fáciles de conocer. El pus inoculado á un conejillo de Indias, dio resultados positivos en el sentido de la tuberculosis.—Rev. de Med. y Cir. práct.).—F. TOLEDO.

III

LA CRIOGENINA Á ALTAS DOSIS EN LA FIEBRE DE LOS TUBERCULOSOS.—El Dr. Crespín (Soc. de Terap. de París, ses. de 10 y 25 jun. 1907); La fiebre de los tuberculosos pulmonares, al principio ó al fin de la enfermedad, no resiste á la criogenina, dada á dosis conveniente y el momento favorable. Las dosis son variables según los casos algunas veces es necesario llegar á 2'50 gramos en veinticuatro horas; ó sea dos fracciones de un gramo y una de 50 centigramos. Cualquiera que sea la dosis empleada, los tuberculosos pulmonares parece que tienen una tolerancia más marcada por el medicamento que otros enfermos. El momento más favorable para administrar la criogenina se halla en el período que precede al ascenso febril; pero es necesario que la administración del medicamento no esté muy alejada del momento en que la temperatura comienza á elevarse. Nada autoriza á decir que la criogenina tenga una acción específica sobre las lesiones tuberculosas ni sobre la fiebre de los tuberculosos; pero la supresión de la fiebre entraña la mejoría del estado general, que contribuye grandemente á la cicatrización de las lesiones. Después de la administración prolongada del medicamento, dado á altas dosis, se pueden observar fenómenos comparables á los de la morfinomonia cuando se suprime el fármaco; al contrario- éste procura una cierta euforia que hace imposible toda supresión brusca. Por lo demás, el empleo muy prolongado de la criogenina parece desprovisto de peligro.—(Bull. Med., núm. 54.—Rev. de Med. y Cir. práct.).—CODINA CASTELLVI.
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Revista Balear de Ciencias Médicas

DISCURSO
DE CONTESTACIÓN AL DE INGRESO EN LA R. ACADEMIA DE MEDICINA DE PALMA, DEL SR. BOSCH Y MIRALLES
POR
D. Enrique Fajarnés

(Conclusión)

V

Los organismos superiores, son plazas harto codiciadas de los microbios patógenos, para contemplar con indiferencia el asedio estrecho que amenaza á todas horas la integridad de sus funciones. El temor de la acometida aislada y el peligro de una invasión general, despiertan la idea de contener ó desviar esas ráfagas asoladoras que castigan duramente, y con sobrada frecuencia, las agrupaciones humanas; pero no es posible una buena defensa cuando se desconoce la situación y el poderío del enemigo invisible. Las causas de muerte se multiplican, sin poderse establecer una profilaxis racional.

En el estudio de las enfermedades de la misma naturaleza, transmisibles recíprocamente del hombre á los animales, y de